Пахнет ацетоном изо рта у ребенка: причины запаха, диагностика и лечение

Многие мамы хотя бы однажды замечали, что изо рта у их ребенка исходит неприятный запах, который очень похож на ацетон. Он резкий и специфический, его трудно спутать с чем-то другим. Запах ацетона может быть разной интенсивности, однако в любом случае он свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Почему у детей пахнет ацетоном изо рта, что означает специфический запах? Насколько серьезен этот симптом и что нужно делать? Как диагностируются и лечатся патологии? Как правильно подобрать лечебную диету для ребенка?

Особенности расстройства

Если у ребенка изо рта пахнет ацетоном – это серьезный симптомом, причину которого следует выяснить незамедлительно и начать курс лечения.

В большинстве случаев многие родители не спешат обращаться в медицинские учреждения, а сами пытаются убрать неприятный запах обычной чисткой зубов. Но зловещий симптом просто так не убрать, даже если выполнять эту процедуру неоднократно.

Также кроме неприятного запаха у ребенка наблюдается и другая симптоматика: приступы рвоты, тошнота, головокружение, раздражительность и слабость.

Как только родителями был выявлен ацетоновый запах, ребенка немедленно следует отвести на осмотр к доктору.

Причины возникновения ацетонового галитоза у детей

Почему возникает запах ацетона изо рта? Образование ацетона происходит при неполноценном обмене белков и жиров (кетозе) в организме, а именно — распаде кетоновых тел. Причина распада — дефицит глюкозы, необходимой нам для получения энергии. В период дефицита организм запускает процесс сжигания жирового запаса, побочным действием которого и является образование кетонов, называемых также кетоновыми телами. В свою очередь дефицит инсулина усугубляет ситуацию тем, что кетоны не выводятся из организма в нормальном порядке — этот процесс организм замедляет. Запах ацетона изо рта у ребенка и взрослого становится следствием одного и того же процесса — отравлением токсичными кетоновыми телами, которые выводятся из организма через органы дыхания и мочевыделительную систему. При попадании в кровь, ацетон агрессивно воздействует на органы ЖКТ и мозг. После этого у маленьких пациентов часто наблюдается так называемая ацетонемическая рвота, а также температура. В этом случае незамедлительно следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Рассмотрим некоторые возможные причины появления запаха ацетона изо рта у ребенка на примере болезней, с которыми приходится сталкиваться в таких случаях:

• Инфекционные очаги в органах желудочно-кишечного тракта;
• Голодание, недоедание, пищевое отравление или обезвоживание;
• Заболевания эндокринной системы;
• Острая респираторная вирусная инфекция, отклонения в работе ЛОР-органов, стоматологические проблемы;
• Нарушения работы фильтрационных органов — почек или печени;
• Ацетонемический синдром;
• Сахарный диабет;
• Гипертиреоз;
• Наследственность — предрасположенность к некоторым заболеваниям.

Чтобы понять, как можно выявить причину отклонения в работе организма, следует обратить внимание на некоторые характерные признаки развития той или иной болезни.

Заболевания ЛОР-органов, ОРВИ или стоматология

Запах ацетона изо рта у ребенка может появиться перед тем, как проявится острая респираторная вирусная инфекция. Этот симптом вызывают также воспалительные или инфекционные заболевания носоглотки. Пересыхание тканей ротовой полости, а также недоедания тоже провоцируют развитие ускоренного кетоза.

Симптомы заболеваний, помимо запаха ацетона изо рта:

• Повышенная температура;
• Обструкция дыхательных путей;
• Боль в горле;
• Насморк.

Стоматологические проблемы также могут вызвать легкий запах ацетона изо рта у ребенка.

В данном случае проблему поможет решить лечение рекомендованное педиатром, ЛОРом или детским стоматологом.

Ацетонемический синдром

Одной из самых распространенных причин появления запаха ацетона изо рта у детей является развитие ацетонемического криза, который может быть вызван нарушениями в работе организма в результате переизбытка кетоновых тел в крови. Симптомы этого синдрома диагностируются примерно у 7% детей в возрасте от 1 года до 13 лет.

На развитие синдрома влияет наследственность ребенка: малыш подвержен развитию этого состояния, если в роду есть люди, страдающие подагрой, сахарным диабетом или желчнокаменной болезнью.

Какие еще факторы увеличивают скорость развития неприятного синдрома: высокая активность ребенка; острое заболевание или период реабилитации после него; стресс; недоедание. Независимо от того, каким именно является основной недуг, причина развития болезненного состояния заключается в том, что расщепление жиров ускоряется, а с ним и производство токсичных кетоновых тел.

Симптомы заболевания, помимо запаха ацетона изо рта:

• Слабость, вялость, недомогание;
• Плохой аппетит;
• Бледная кожа, темные круги под глазами;
• Головные боли;
• Температура 37-39°C;
• Тошнота, рвота;
• Судороги;
• Боли в животе.

Важно понимать, что игнорировать эти признаки нельзя, как и заниматься самолечением. При наличии этих симптомов у ребенка, следует обязательно обратиться к врачу.

Сахарный диабет

Запах ацетона изо рта у детей иногда может появляться при снижении уровня инсулина в крови и нарушениях углеводного обмена. В момент, когда в организме наблюдается переизбыток сахара, у ребенка начинается развитие следующих симптомов диабетического кетоацидоза, помимо запаха ацетона изо рта:

• Сухость во рту, сильная жажда;
• Частое мочеиспускание;
• Резкая потеря веса;
• Тошнота, боли в животе, рвота;
• Общая слабость.

Если наследственность ребенка также указывает на возможное появление этой болезни, нельзя откладывать лечение на потом.

Инфекции желудочно-кишечного тракта

Бывают ситуации, когда запах ацетона изо рта у ребенка вызван острыми кишечными инфекциями, дисбактериозом, воспалением желудка. Иногда болезненное состояние бывает вызвано слишком жирной пищей, которую дают маленькому ребенку. Эти нарушения в работе ЖКТ влекут за собой накопление токсичных кетонов. Еще одной причиной появления неприятного запаха ацетона изо рта у ребенка являются гельминты.

Симптомы заболеваний, помимо запаха ацетона изо рта:

• Режущие боли в животе;
• Жидкий стул;
• Вздутие живота;
• Газы без обычного запаха;
• Плохой сон;
• Раздражительность.

При малейшем подозрении на эти заболевания, родителям необходимо срочно обратиться к педиатру.

Болезни печени или почек

Так как эти органы отвечают за фильтрацию поступающих в организм веществ, они накапливают в себе большую долю отходов. Любые заболевания почек или печени усугубляют положение тем, что процесс очищения нарушается, и вредные вещества копятся в органах, вместо того, чтобы выводиться в нормальном режиме. Наличие хронических заболеваний у грудничка или взрослого ребенка, вроде нефрита, гепатита, цирроза, также мешает естественным процессам вывода токсинов. Поэтому вредные вещества с неприятным запахом, среди которых и ацетон, попадают через дыхательные органы в рот.

Симптомы заболеваний, помимо запаха ацетона изо рта:

• Резкий запах ацетона исходящий от кожи ребенка или присутствующий в его моче;
• Боли в области живота;
• Общая слабость;
• Отсутствие аппетита;
• Болезненные ощущения под правым ребром или в области поясницы;
• Желтый оттенок кожи.

Эти симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства.

Гипертиреоз

Заболевания щитовидной железы также могут сигнализировать о своем появлении при помощи неприятного ацетонового дыхания у грудничка или ребенка постарше. Гипертиреоз заставляет выделять чрезмерное количество йодированных тиреоидных гормонов, что приводит к ускорению обменных процессов в детском организме. Это, в свою очередь, провоцирует появление несвежего дыхания. В этих случаях отмечается запах ацетона у ребенка изо рта при температуре, а также гиперактивность, или же заторможенность, часто наблюдается стрессовое состояние. С этим недугом помогает бороться своевременное медикаментозное лечение.

Мнение доктора Комаровского

Многих родителей интересует мнение популярного детского врача Евгения Комаровского о наличии ацетона в дыхании и моче ребенка.

Вот что говорит Комаровский про запах ацетона изо рта у ребенка:

Новые публикации

• Портативный прибор для определения бактерий уже существует

• Новое применение нестероидных противовоспалительных препаратов

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

• Код по МКБ-10
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы

• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Когда родители ощущают запах ацетона изо рта у ребенка, то возникает вопрос: в чем причины? Не стоит медлить с обращением за медицинской помощью: данный симптом является сигналом нарушения работы эндокринной системы детского организма и развития серьезных патологий обмена веществ.

Неправильное питание

Запах ацетона изо рта у ребёнка, причины которого перечислены выше, может быть вызван неправильным питанием. Это одна из самых безобидных причин, так как в данном случае от несвежего дыхания несложно избавиться, просто составив правильный рацион. Дети боле чувствительны к таким вещам, чем взрослые.

Меню может быть “неправильным” в разных смыслах:

• Длительное голодание. Недостаток питательных веществ, в том числе углеводов, приводит к истощению запасов в организме. В результате расщепляются жиры, появляется побочный продукт — ацетон. Голодание не обязательно должно быть абсолютным. Для маленьких детей неприятно могут закончится и долгие перерывы между приёмами пищи.
• Дисбаланс белков, жиров и углеводов в рационе: когда чего-то слишком много, а чего-то не хватает. Возникает при однообразии меню либо при способе питания “дать ребёнку перекусить, чем получится”.Запах ацетона изо рта у ребенка может быть спровоцирован большим употреблением белков в пищу. Скорректировав БЖУ можно избавится от проблемы. Диаграмма поможет в этом
• Нарушения пищевых предписаний врача после операций или во время курсов лечения.
• Избыток фаст-фуда или тяжёлой пищи, которую детский организм не в состоянии переварить.
• Употребление пищи, вызывающей аллергию.
• Слишком много сухой еды при недостатке жидкости.

Если проблема есть у грудного младенца, то о своём рационе следует подумать кормящей матери, так как пища с молоком попадает к ребёнку.

Эндокринные заболевания

За гормональный фон в организме человека отвечает щитовидная железа. Часто наблюдаются изменения в функционировании этого органа. Например, железа не вырабатывает гормоны вообще или с излишком.

Неприятный запах изо рта может появиться от чрезмерного количества тиреоидного гормона. Гипертиреоз характеризуется рядом симптомов:

• Повышенная температура тела держится на протяжении длительного времени.
• Присутствует ощущение жара.
• Наблюдается повышенная возбужденность или, наоборот, вялость, апатия.
• Частые головные боли.
• Положительный результат на ацетон.

Заболевание иногда приводит к летальному исходу, если не обратиться в медицинское учреждение своевременно. Там специалисты установят факторы, провоцирующие болезни, назначат медикаменты и диету. В комплексе они помогут привести гормональный фон в норму.

Сахарный диабет

Резкий запах ацетона из-за рта у детей является одним из признаков сахарного диабета. Нехватка инсулина сопутствует развитию заболевания. Он участвует в переработке глюкозы.

Без инсулина глюкоза не попадает в клетки, а только накапливается в крови.

В связи с этим, организм для получения необходимой энергии для жизнедеятельности приходит к расщеплению жировых клеток, тем самым увеличивая объем ацетона. А от этого страдает весь организм – он получает большую дозу интоксикации из-за повышения вредного вещества в крови.

Симптомы сахарного диабета:

• У ребенка наблюдается апатия, плаксивость, слабость, отсутствует желание заниматься игровой деятельностью.
• Вес ребенка остаются неизменным длительное время либо уменьшается.
• Жажда. Малыша постоянно мучает жажда, особенно ночью.
• Кожа становится сухой. На некоторых участках тела начинает шелушиться.

Осмотр у специалиста должен проводиться обязательно. После получения результатов медицинских тестов, ребенку будет назначена инсулиновая терапия, которая поможет привести в норму уровень сахара в крови.

Факторы риска

Отмечают такие факторы риска появления ацетонового запаха, как инфекционные заболевания со значительным повышением температуры, персистирующие инфекции, глистная инвазия, стрессовые состояния.

В младшем возрасте фактором риска также является недостаточное питание детей с отсутствием необходимого количества углеводов. Кетоз может быть спровоцирован и употреблением большого количества жиров, а также физическими перегрузками.

Следует иметь в виду, что триггером развития аутоиммунного сахарного диабета у детей может стать частое применение кортикостероидов (негативно влияющих на кору надпочечников) и противовирусных средств, содержащих рекомбинантный интерферон альфа-2b.

, ,

Что делать для неотложной помощи до приезда врача?

Кислый или ацетоновый запах изо рта – первый тревожный сигнал, за которым может начаться диарея и сильные приступы рвоты. Самостоятельно справиться с таким состоянием затруднительно, поэтому до приезда скорой помощи необходимо предотвратить обезвоживание организма (которое у детей развивается весьма стремительно).

Действия родителей до приезда кареты скорой медицинской помощи:

• Часто и по чуть-чуть давать ребенку сладкий чай или компот, либо просто кусочек сахара (если рассыпной, то чайную ложку).
• Если высокая температура (от 38,0 С°), дать жаропонижающее – Нурофен, Эффералган, Парацетамол.
• Каждые 8-10 минут поить ребенка водой маленькой ложечкой.

После приступов рвоты ребенку будет необходима диета с исключением жирной и белковой пищи.

Какие анализы назначаются для диагностики?

Первым делом при диагностике необходимо установить причину появления запаха. Для этого педиатр проведет осмотр ребенка и назначит следующие анализы:

• общие мочи и крови;
• мочи на ацетон;
• на уровень глюкозы в крови;
• кала на глисты;
• биохимический крови;
• крови на ТТГ.

Если имеется подозрение на эндокринологические нарушения, дополнительно назначаются рентгенография и УЗ-диагностика щитовидной железы.

Заболевания органов ЖКТ

Так как запах исходит из желудка, он может сигнализировать и о проблемах с желудочно-кишечным трактом:

• гастрит;
• язва желудка;
• дисбактериоз;
• панкреатит;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (воспаление стенок нижнего пищевода).

Кроме таких серьёзных недугов ацетоновое дыхание бывает и из-за простого расстройства желудка. Это перекликается с разделом о роли правильного питания. Сюда также следует отнести паразитов в кишечнике. Стоит задуматься об их наличии при резком сокращении веса.

ОРВИ

Острые инфекции вводят организм в критическое состояние. Телу нужно больше энергии для борьбы с болезнью, но аппетита у больного ребёнка нет, и организм начинает перерабатывать уже запасённые вещества быстрее обычного. Из-за этого вырабатывается ацетон.

Синдром обычно проходит, когда малыш выздоравливает, а обмен веществ возвращается в норму.

Возможные осложнения

При проявлении подобного симптома стоит обратиться к специалисту и незамедлительно пройти обследование. Специальные методики помогут установить истинную причину нарушения. При отсутствии своевременных действий присутствует значительный риск проявления опасных последствий.

В некоторых случаях появление запаха ацетона может указывать на развитие диабета. Такое состояние является пограничным между сахарным диабетом и здоровьем. Предотвратить развитие диабета возможно, но медлить нельзя. Пациенту показан жесткий контроль веса, диета и физические нагрузки.

Образование зловонного запаха изо рта указывает на развитие нарушений в функционировании печени и почек. В этом случае нарушается процесс выведения соединений из организма ребенка. Обследование и необходимое лечение поможет предупредить появление опасных последствий.

Что может вызвать такой аромат у грудничков?

У малышей до года запах ацетона говорит о плохой работе печени, надпочечников или поджелудочной железы. Организм малыша перестает усваивать глюкозу, в результате чего происходит усиленное расщепление жиров с выделением ацетона.

Причиной ацетонового дыхания может быть неправильное питание грудного ребенка:

• Если малыш еще находится на грудном вскармливании, маме необходимо изменить свой рацион питания, исключив жирную пищу, полуфабрикаты, консервы и продукты с содержанием ароматизирующих и консервирующих Е-добавок.
• Если ребенок на искусственном вскармливании, необходимо вводить прикорм с повышенным содержанием железа, фосфора и магния.

Самая тяжелая причина такого запаха у грудничков – ацетонемический синдром, возникающий после перенесенной вирусной инфекции, курса антибиотиков, переедания, сильного испуга или стресса.

Способы заражения

Часто бывает, что родители не могут понять, как ребенок заразился ротавирусом. Остальные члены семьи здоровы, ни с кем не контактировал, ел, что и все остальные. Дело в том, что существует несколько различных штаммов вируса.

Если человек переболел однажды таким вирусом, то он приобретает некий иммунитет. Таким образом, взрослые реже болеют вирусными инфекциями или в менее выраженной форме.

Организм детей, особенно раннего возраста, еще не сталкивался со всеми вирусами и не имеет антител к ним. Поэтому при одних и тех же условиях дети до 3 лет болеют чаще.

Инфицирование ротавирусом происходит преимущественно через зараженные продукты питания – молочные продукты, овощи, фрукты и т.д. Может передаваться при тесном контакте с больным, пользовании одной посудой и предметами обихода. Дети могут заразиться через грязные игрушки, особенно в детском саду.

В последнее время родители дети часто заболевают в поездках на отдых, на море.

Часто в детских учреждениях дети могут заболевать при употреблении пищи, приготовленной инфицированным работником. Воздушно-капельным путем вирус передается крайне редко, например, при чихании больного.

Меры профилактики

Даже при высоком уровне медицины, дети ежегодно умирают от этой болезни из-за неправильного самолечения и не своевременного обращения к врачу.

Лучшим способом профилактики служит вакцинация ребенка от этого вируса.

Эта вакцина не считается обязательной для детей, но может выполняться по желанию родителей.

Особенно важно прививать детей до 2-х лет, так как они наиболее тяжело переносят ротавирусную инфекцию.

Для всех остальных детей и взрослых мерами профилактики могут служить:

• Покупать продукты только проверенных производителей, кипятить молоко, не покупать продукты на стихийных рынках;
• Тщательное мытье овощей и фруктов;
• Изолирование больного взрослого от ребенка;
• Если в семье кто-то болен, ему выделяют отдельную посуду, которую после кипятят с содой, тщательно обрабатывают санузел.
• Соблюдение норм гигиены.

Положительным моментом можно считать и то, что однажды переболев вирусом, ребенок получит к нему иммунитет.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения запаха ацетона у ребенка и мерах профилактики и лечения данного недуга:

Практически любое заболевание, особенно у детей, легче предупредить, чем лечить. Поэтому родители должны относиться к здоровью ребенка ответственно, и при малейших подозрительных симптомах консультироваться со специалистом. Кроме того, необходимо придерживаться здорового образа жизни, особенно родителям – ведь дети берут пример в первую очередь с них.

Стоматолог-терапевт, пародонтолог, cтаж 12 лет

Об авторе

Женский онлайн журнал для милых дам

• Красота

— 20.11.2017 20.11.2017 0 4894

Как известно, любая мамочка старается максимально следить за здоровьем своего чада. И именно она первой обращает на все возникающие изменения. Но иногда случается так, что мамочка замечает изменения у своего малыша, а вот объяснить их возникновение не может. В таких ситуациях сразу же возникает паника. Особенно, если изо рта ребенка пахнет ацетоном. Вот тогда мамочке приходят на ум очень страшные вещи.

Столкнувшись лично с такой проблемой большинство родителей, сразу же начинают искать ответы в интернете. И чаще всего ответить на такие вопросы помогает известный педиатр Евгений Комаровский.

Развитие болезни

Если заболевание развивается постепенно, то можно заметить все стадии его развития от покраснения горла до повышения температуры, поноса и рвоты.

В таком случае заболевание развивается в течение 5 дней и идет на убыль.

При стремительном течении сразу повышается температура до 39 градусов, возникает понос, рвота. При всем этом очень быстро развивается обезвоживание.

Ребенок на протяжении острой стадии заболевания очень слабый и вялый из-за обезвоживания и интоксикации организма.

Очень важно отпаивать ребенка жидкостью небольшими порциями. Это может быть вода, солевой раствор, компот из сухофруктов, отвар ромашки или шиповника.

Основная опасность при ротавирусной инфекции – быстрое обезвоживание.

Высокая температура на фоне поноса и рвоты вызывают стремительное обезвоживание организма крохи, могут возникать судороги, нарушение сердечного ритма и даже остановка дыхания.

Поэтому очень важно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Обратите внимание – чем лечить в этом случае должен решать только врач.

Медикаментозная терапия и режим питания

Что делать, если у ребёнка запах ацетона изо рта? Большинство квалифицированных специалистов посоветуют немедленно обратиться за медицинской помощью, так как болезней, вызывающих этот яркий симптом, достаточно много, и вычислить его «на глаз» бывает возможным лишь в достаточно тяжелых случаях, когда организм ребенка сигнализирует множеством других симптомов. При этом, самолечение или лечение неправильной болезни может усугубить состояние здоровья грудничка или малыша старшего возраста.

Как понять, что болезнь прогрессирует:

• сухость во рту, потрескавшиеся губы;
• рвота даже от воды;
• болезненный цвет кожи;
• судороги;
• потеря сознания.

После того, как проявилось несколько этих симптомов, ребенка нужно срочно показать врачу.

Важно: недуги, вызвавшие запах ацетона у ребенка изо рта, могут спровоцировать отсутствие аппетита у малыша. В данной ситуации нельзя заставлять его есть. В случаях, когда ребенок попросит есть, следует отварить легкий суп, пюре из овощей, запечь яблоки.

Лечение

В первую очередь в больнице проведут необходимые обследования, которые помогут выявить точную причину появления запаха ацетона изо рта у ребенка и других симптомов, сопровождающих его. Следующим этапом будет насыщение детского организма глюкозой, необходимой для правильного выведения токсинов. Далее последует этап экстренного выведения кетоновых тел.

После этого малышу могут назначить капельницу с глюкозой, спазмолитики при наличии болей в области живота, а также, при необходимости, противорвотные препараты. Детям в этой ситуации необходимо пить много воды.

Стандартный набор препаратов необходимый для выведения токсичных веществ, а также улучшения водного баланса в неокрепшем организме:

• Регидрон;
• Атоксил;
• Смекта.

Другая часть медикаментозного лечения будет направлена на устранение первопричины спровоцировавшей выделение чрезмерного количества кетоновых тел, а затем и запаха ацетона изо рта.

Диета

В зависимости от выявленного заболевания, маленькому пациенту пропишут строгий режим питания, который придется соблюдать от двух недель до нескольких месяцев.

Составлять меню можно будет из следующих продуктов:

• легко усваиваемые овощи, не вызывающие напряженной работы органов ЖКТ;
• диетическое мясо и рыба;
• нежирные кисломолочные продукты;
• яйца;
• все культуры помимо бобовых;
• сухари и галетное печенье;
• запеченные фрукты.

Исключить из рациона ребенка при запахе ацетона изо рта нужно эти продукты:

• полуфабрикаты, фастфуд, колбасы и мясные субпродукты, горчицу и любые соусы;
• газированную воду;
• цитрусовые фрукты и бананы, капусту, шпинат, бобовые;
• жирные кисломолочные продукты, как сметана, молоко;
• жареные блюда.

Все эти меры направлены не только на устранение неприятного запаха изо рта, но и на устранение причины появления неприятного дыхания.

Патологии печени и почек

Причина может заключаться не в недостатке питательных веществ, а в их неправильном расщеплении и выведении.

При повреждении печени её клетки функционируют неправильно, и происходит нарушение обменных процессов, схожее с тем, что бывает у больных диабетом. Удалять ацетон из организма должны почки, но, если его запах дошёл до пищевода, значит, они не справляются.

Запах ацетона — один из симптомов нефроза (поражения почек). Он проявляется на ранней стадии почечной дистрофии и даёт шанс вовремя диагностировать болезнь. Если не сделать это, то заболевание будет прогрессировать и может привести к остановки деятельности 1 или обеих почек.

Когда нужно срочно к врачу

Важно знать, при каких ситуациях, сопровождающих характерный запах изо рта, родителям не обойтись без экстренной помощи медицинского персонала:

• Интенсивный запах ацетона. Возле ребенка невозможно находиться рядом.
• Постоянная и сильная тошнота.
• Приступы многократной рвоты.
• Обморочное состояние.
• Полная апатия, упадок сил, отсутствие аппетита.
• Температура, превышающая 39 градусов.

Советы доктора Комаровского

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

• В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

  После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты — около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы — банан, манная кашка на воде.

• В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» — состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте — сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.

• Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.

• Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.

• Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема — она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.

• Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.

Народные методы: рецепты эффективных средств

Проблема несвежего дыхания не нова, поэтому были разработаны десятки народных средств по борьбе с ним. Чаще всего они просты и готовятся из подручных ингредиентов, только иногда придётся посетить аптеку или продуктовый магазин.

• Полынный чай. 0,5 ч. л. сухой полыни нужно заварить в стакане кипятка, немного настоять и выпить. Такой чай благотворно влияет на функции печени и почек.
• Если проблема сильнее даёт о себе знать через 20-30 мин после еды, то нужно сразу после приёма пищи принять молотый имбирь на кончике ложки, причём не сразу проглатывать, а прожевать. Запивать водой необязательно.
• Порошок дубовой коры и корня аира требуется смешать в пропорции 1:1. 2 ст. воды вскипятить, всыпать смесь туда и оставить кипеть на медленном огне на 0,25 ч. Когда отвар остынет, его процеживают и используют как ополаскиватель полости рта. Средство справляется с запахом, но имеет ощутимый недостаток — придаёт зубам тёмный оттенок.
• Также можно изготовить чай или ополаскиватель из мяты и листьев лесных ягод.
• Если нужно не курсовое лекарство, а средство, чтобы отбить запах для важного мероприятия, то можно применить зверобой: на 1 ст. воды столько капель, сколько лет ребёнку.
• Освежающий ополаскиватель: на 1 л воды требуется добавить по половине ч. л. лимонного сока и мятного масла.
• Освежить дыхание можно, пожевав листья петрушки или мяты; съев ломтик лимона.
• Хорошим дезинфектором является перекись водорода. Её можно смешивать с водой в количестве 1 к 1 и полоскать рот 2-3 раза в день. Важно проследить, чтобы ребёнок не проглотил смесь.
• Для полоскания можно применить растительное масло (предпочтительнее оливковое). 1 ст. л., ничем не разбавленной, будет достаточно. После процедуры масло нужно выплюнуть.
• Также подойдёт оливковое масло (50 мл) в сочетании с поваренной солью (1 ч. л.). Требуется тщательно перемешать и полоскать рот за 0,5 часа до завтрака и ужина.
• 3-4 листов мяты следует высушить, растолочь и залить 250 мл горячей воды. Оставить настаиваться минимум на 12 ч. Употреблять такой напиток советуется по 0,5 ст. каждый день.
• Настойка из сельдерея. Корень сельдерея нужно натереть на тёрке. 1 ст. л. продукта залить 200 мл водки и оставить в стеклянной посуде в тёмном месте на 2 недели. По истечении срока отфильтровать через марлю или сито. Рекомендуется полоскать рот настойкой 3 раза в сутки. При этом нужно брать не чистое средство, а смешанное с водой в пропорции 1 ч. л. спиртовой настойки сельдерея к 1 ст. воды.
• Народное средство, которое понравится детям — берёзовый и кленовый сок. Питьё 1 стакана в день будет достаточно, чтобы проблема запаха изо рта беспокоила меньше.

Нельзя забывать, что никакие ополаскиватели нельзя принимать внутрь. Поэтому, если в качестве лечения выбрано полоскание, то дети должны выполнять процедуру под присмотром взрослых членов семьи. Это позволит принять своевременные меры при случайном проглатывании лекарства. Чтобы не случилось и этого, совсем маленьким детям не следует использовать ополаскиватели.

Препараты: названия, показания к приему, инструкция

Определённой линии препаратов против запаха изо рта не существует. Средство должно выбираться так, чтобы оно боролось с причиной, тогда пройдёт и симптом. Ниже подобраны препараты, которые помогут только в некоторых ситуациях.

Стоматофит

Это стоматологическое лекарственное средство, которое убивает вредные бактерии в полости рта, оставляет приятное послевкусие и освежает дыхание. Хорошо поможет, если неприятный запах связан с кариесом или плохой гигиеной ротовой полости. Но если проблемы более глубокие, то эффект будет временным.

Состав:

• этиловый спирт;
• трава перечной мяты;
• цветы ромашки;
• кора дуба;
• трава арники;
• лист шалфея;
• трава тимьяна;
• корневище аира.

Противопоказан людям с повышенной чувствительностью. Детям до 12 лет — с осторожностью. Применение: несколько капель средства развести в 0,25 стакана тёплой воды и полоскать рот. Повторять 3 раза в день. Флакон перед применением встряхивать.

Церукал

Противорвотный препарат, выпускающийся в упаковках по 10 ампул (каждая по 2 мл). Если у ребёнка запах ацетона изо рта сопровождается сильной интоксикацией, то 1 укол Церукала поможет приостановить рвотный рефлекс на 60 мин. За это время нужно сделать так, чтобы в организм поступило как можно больше глюкозы. Тогда повторный укол не понадобится.

Противопоказания:

• возраст до 24 месяцев;
• эпилепсия;
• феохромоцитома (гормонально активная опухоль);
• стеноз (утолщение мышечного слоя) желудка;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• запоры;
• серьёзные повреждения органов ЖКТ.

Есть Церукал в таблетках, но, чтобы был эффект, они должны добраться до желудка и всосаться в стенки. При частых рвотных позывах этого не произойдёт. К тому же таблетки противопоказаны детям до 14 лет.

Регидрон

Препарат для восстановления водно-солевого баланса при ацетонемическом синдроме. Выпускается упаковками по 20 пакетов порошка. Состав: хлорид натрия, хлорид калия, цитрат натрия, глюкоза безводная. Благодаря глюкозе препарат хорошо подходит при запахе ацетона изо рта.

Способ применения: 1 пакетик развести в 1 л кипяченой воды, дать настояться и остыть до комнатной температуры. Перед употреблением размешать. Дозировка: 7 мл раствора на 1 кг массы ребёнка. Давать не всё сразу, а постепенно, сразу после приступа интоксикации.

Профилактические меры

Обязательно регулярно посещайте стоматолога с ребенком в качестве профилактики!

Заглушать запах ацетона освежителями и зубными пастами нежелательно, иначе в будущем придётся бороться с серьёзными заболеваниями. Хорошо, если семья посещает стоматолога 1 раз в полгода, поскольку это входит в привычку с ранних лет.

Первые профилактические мероприятия стартуют ещё в раннем детстве в виде качественной чистки зубов. Взрослые должны приучить ребёнка чистить зубы долго, и не менее двух раз в день в утреннее и вечернее время, а после каждого приёма еды хорошо полоскать рот простой водой.

Формирование привычки должно осуществляться сразу после появления первых зубов. До 7 лет, мама должна находиться рядом, и следить за тем, чтобы ребёнок качественно и долго очищал зубы и пространство между ними.

С механическим очищением полости рта от разного рода бактерий справляются многие фрукты, ягоды и овощи. Что касается мятных жевательных резинок и сладкого, то они осушают внутреннюю область рта, что является идеальной атмосферой для роста болезнетворных организмов. Чтобы сухость не проявлялась, в процессе спортивных тренировок и при возникновении стрессовых обстоятельствах, ребёнок должен пить жидкость.

Если ребёнок ещё слишком маленький, очищение зубов происходит при помощи специальных щёток, которые взрослые одевают себе на палец, и проводят очищение самостоятельно.

Профилактика проблем

Если ребёнок имеет какие-либо заболевания, при которых может появляться запах изо рта, то нужно заняться лечением и профилактикой конкретно этих недугов. И всё же есть общие рекомендации, снижающие вероятность неприятного запаха.

• Соблюдение гигиены полости рта. Некоторые родители считают, что о молочных зубах можно заботиться не так тщательно, как о коренных, ведь молочные всё равно сменятся. Это ошибочно. Чистить зубы 2 раза в день нужно всем детям. Для этого можно приобретать специальные маленькие детские щётки и пасты с безопасным составом и более приятным вкусом, чем у взрослых.
• Правильное питание. Обеспечение организма полным комплексом жиров, углеводов, белков, витаминов и минералов сделает некоторые проблемы менее вероятными.
• После прохождения курса лекарств, влияющих на почки, печень и ЖКТ, нужно пропить витаминные комплексы, которые помогут вышеназванным органам прийти в норму.
• Ребёнок не должен заниматься физическими нагрузками, не соответствующими его возрасту.
• Нужно избегать стресса, а для этого составить распорядок дня, режим сна, больше гулять на свежем воздухе.

Профилактика особенно нужна, если ребёнок генетически предрасположен к недугу, т. е. если такая проблема есть у родителей или близких родственников.

Запах ацетона изо рта сигнализирует о неправильной работе организма. При его появлении у ребёнка нужно немедленно выявить причины и приступить к профессиональному медикаментозному лечению. Пока диагноз не поставлен, временно снять симптом помогут народные средства.

Оформление статьи: Мила Фридан

Подход к лечению

Важно помнить, что запах ацетона – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Поэтому первоначально устанавливается причина появления ацетонового запаха, исходя из которой подбирается правильное лечение. При этом самым главным фактором остается обеспечение организма ребенка глюкозой, а также выведение кетонов.

Общие методы

Главным источником глюкозы для детей будут являться сладости и сладкие напитки. При ацетонемическом синдроме ребенок должен получать достаточно сладкого, поэтому даже при первом появлении легкого запаха ацетона необходимо дать глюкозу. Это могут быть мед, сладкий чай, компот. Также периодически ребенку необходимо давать минеральную воду без газа.

Глюкоза может быть и в виде таблеток или раствора. Маленьким детям стоит давать раствор по 1 ч.л. каждые 5 мин, детям постарше – 1-2 ст.л. каждые 5 мин.

После установления причины симптома начинается основное лечение, направленное на устранение заболевания, вызвавшего запах ацетона.

Медикаменты

Медикаментозное лечение может включать в себя:

• глюкоза внутривенно – капельное вливание проводится в условиях стационара;
• спазмолитики (Дротаверин и другие) внутримышечно – при спазмах и болях;
• противорвотные (Церукал) – для устранения тошноты и рвоты;
• Атоксил (в домашних условиях) – для устранения токсинов;
• Регидрон – для нормализации водно-солевого баланса;
• Смекта – адсорбент, обволакивает стенки желудка и препятствует проникновению в кровь токсинов;
• Стимол -после стабилизации состояния – для нормализации обменных процессов;
• Бетаргин – для нормализации работы печени.

При развитии диабетической комы проводится немедленная госпитализация с последующим быстрым снижением уровня сахара и кетоновых тел в крови.

Диета

Не менее важной частью лечения является диета, при которой разрешены:

• кисломолочные продукты;
• каши на воде;
• обработанные и свежие овощи;
• сухари.

Категорически исключаются:

• колбасные изделия, сосиски;
• цитрусы;
• жирные молочные продукты;
• жареная и острая пища;
• сладкая и минеральная газированная вода.

Такую диету необходимо соблюдать минимум 2 недели. Новые продукты вводятся в рацион постепенно и осторожно.

Если у ребенка плохой аппетит, не стоит заставлять его кушать, а в первые сутки после рвоты вообще лучше воздержаться от любой еды – желательно давать ребенку частое теплое питье по чуть-чуть. После снижения уровня кетоновых тел можно начинать кормить ребенка небольшими частыми порциями.

На протяжении всего лечения ребенок должен постоянно пить жидкость небольшими глотками.

Народные средства

Лечение основного заболевания должно проводиться в условиях стационара под врачебным контролем. В домашних условиях можно лишь немного облегчить состояние и устранить ацетоновый запах изо рта.

• Брусничный или клюквенный морс – улучшает обменные процессы и устраняет неприятный запах.
• Ромашковый чай – 1 ч.л. чая 3-4 раза в день поможет избавиться от легкого запаха ацетона.
• Отвар из щавеля – 1-2 ст.л травы заливается стаканом кипятка и варится на слабом огне около 20 минут. Принимать по 1 ч.л. несколько раз в день.
• Мятный настой – 1-2 ст.л. мяты залить кипятком и настоять 2-3 часа. Полоскать полость рта в течение дня. Такой настой поможет справиться с сильным запахом.

Устранение симптоматики в домашних условиях может привести к потере драгоценного времени и значительному ухудшению состояния ребенка.

Осложнения и последствия

Сахарный диабет первого типа часто возникает в детском возрасте и может осложняться эпизодами диабетического кетоацидоза – тяжелого состояния абсолютного или относительного дефицита инсулина, приводящего к гипергликемии, гиперацетонемии и системному воспалению. Возможные последствия и осложнения данного состояния у детей включают нарушение кислотно-щелочного гомеостаза: уровень кетонов возрастает и в моче (что определяется как кетонурия), а вместе с выведением их при мочеиспускании уменьшается уровень электролитов (ионов K и Na) в плазме.

Также возможны отек головного мозга (около 1% случаев), острый ишемический или геморрагический инсульт, легочный интерстициальный отек и коагулопатии (из-за нарушения факторов свертывания крови).

Кроме того, как при любом повышении кислотности крови, может страдать эндотелий кровеносных сосудов: перенасыщение крови кетоновыми телами усиливает негативное воздействие свободных радикалов на клетки и приводит к окислительному стрессу. Считается, что кетоны, точнее их повышенный уровень, имеют отношение к возникновению онколопатологий.

При ацетонемическом синдроме существует вероятность увеличения печени и ее жировой инфильтрации, а при тяжелых ацетонемических кризах нельзя исключать риска коматозного состояния и летального исхода.

, ,

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...