Запор перед месячными – диагностика и лечение

Так называемый предменструальный синдром включает в себя множество негативных эффектов, которые зачастую довольно сильно влияют на качество жизни женщины. Кроме наиболее распространенных симптомов, как головная боль, повышенная раздражительность, отеки и перепады артериального давления, многих женщин беспокоит запор перед месячными. Каковы же причины нарушения работы пищеварительного тракта и нужно ли это лечить?

Почему нарушается стул

С нарушением дефекации перед месячными сталкиваются до 40% женщин. Увеличивается частота проблемы с возрастом – после 40 лет о частых запорах за 2-3 дня до начала менструации говорят уже около 55% представительниц слабого пола.

Расстройство стула в эти дни случается чаще у женщин, которые ведут сидячий образ жизни, перенесли тяжелые роды, аборт, некоторые инфекционные заболевания.

Вызывают проблемы несколько физиологических причин:

• Гормональная перестройка. Вследствие изменения уровня прогестерона и эстрогена в крови изменяется водно-солевой баланс. Это ведет к концентрации жидкости в тканях, образованию отеков. В кишечник ее попадает меньше, чем обычно, что обуславливает изменение консистенции каловых масс. Они становятся плотными, суховатыми. Процесс дефекации оказывается нарушен. На фоне гормональных изменений может также наблюдаться задержка месячных.
• Снижение иннервации мышечной ткани кишечника. В результате нарушается процесс продвижения остатков пищи.
• Проблемы со стулом могут быть из-за сдавливания кишечника увеличенной маткой. Происходит это из-за насыщения органа кровью.
• Нарушение питания при месячных. Увеличивается аппетит, возникает желание покушать «что-нибудь вкусное», мучное.
• Уменьшение двигательной активности. Связано с желанием, а подчас и необходимостью добиться психологического комфорта во время месячных, успокоиться.
• Обострение геморроя во время месячных. Возникает чаще как вторичный фактор на фоне нарушения работы кишечника. Однако оказывает большое влияние на возникновение запоров.

Все эти причины воздействуют на женский организм одновременно. Часть из них, например, аппетит или снижение двигательной активности, можно контролировать. Другие связаны с физиологическими факторами.

Взаимодействие гормонов и органов желудочно-кишечного тракта

Так распорядилась природа, что в организме женщины (от самой молодой девушки до дамы пожилого возраста) одной из самых важных регуляторных систем является репродуктивная. Работа органов, связанных с деторождением напрямую обусловлена количеством и своевременностью выделяемых гормонов. С 13-15 лет происходит постепенное налаживание ритмики выработки гормонов. При установке регулярного и стабильного менструального цикла в организме девушки буквально происходит революция, и работа всех систем начинает регулироваться гормонально. Причём, речь идёт не только о типичных половых гормонах, но и о других, не менее важных, вырабатываемых в щитовидной железе, гипофизе и даже в кишечнике.

Гормоны желудочно-кишечного тракта непосредственно отвечают за все процессы продвижения и переваривания пищи, и их вырабатывается достаточно много. Именно там вырабатывается основное количество серотонина (гормона-антидепрессанта), который оказывает огромное влияние не только на психику женщины, но и на моторику органов пищеварения. Однако вся регуляция работы эндокринных органов происходит централизовано и дирижёром является гипофиз. Именно с этого „дирижёрского пульта“ идут импульсы во все центры внутренней секреции и осуществляется связь их между собой.

Причины задержки дефекации

На протяжении менструального цикла постоянно изменяется концентрация стероидов в плазме крови. В лютеиновой фазе значительно увеличивается концентрация прогестерона, расслабляющего гадкую мускулатуру матки и стенок кишечника. Гормон синтезируется желтым телом яичника во время овуляции и плацентой при гестации.

Ослабление сократительной способности мышц необходимо для закрепления оплодотворенного эмбриона в маточном эпителии и лучшего всасывания питательных веществ из органов ЖКТ в случае наступления беременности. Если женщина не беременна, употребляет вредную пищу, в которой недостаточное количество клетчатки, развивается запор при ПМС, возникают неприятные ощущения при попытке опорожнения.

Почему перед месячными развивается запор:

• ослабление кишечной перистальтики, вызванное изменением гормонального фона;
• несбалансированное питание;
• увеличение объема матки за счет утолщения эндометрия во время месячных;
• длительное соблюдение постельного режима;
• задержка в пользовании туалетом;
• ослабление мышц тазового дна;
• задержка жидкости в организме;
• частые стрессы;
• вегетативные расстройства при месячных;
• болезни аноректальной зоны – геморрой, анальные трещины;
• синдром раздраженного кишечника.

Спровоцировать запор при ПМС, месячных может употребление закрепляющих продуктов (кисель, рис, картофельное пюре), блюд, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, капуста). Обильное питье, употребление спиртных напитков сопровождается задержкой жидкости в организме, отеком жировой клетчатки малого таза, что усиливает давление на прямую кишку и затрудняет продвижение каловых масс.

В группе риска находятся женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие воспалительными заболеваниями органов ЖКТ, эндокринными расстройствами, патологиями репродуктивной системы. Запор при месячных также может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов, среди них – антациды, сорбенты, средства, понижающие кислотность желудка.

Навигация по записям

Применение черноплодной рябины при запоре

Запор при онкологии

Женские половые гормоны и их работа при изменениях жизненного цикла

Основной орган репродуктивной системы женщины — яичники. Это половые железы, расположенные парно и образующие половые клетки. Яичник содержит две железы — жёлтое тело (временная железа, которая производит гормоны прогестерон и релаксин) и фолликул. Основная эндокринная функция яичников — производство эстрогенов (эстрадиола).

Характеристика основных половых гормонов

• Эстрадиол. Эстрадиол — это и есть тот гормон, который определяет все первичные и вторичные половые признаки женского организма, участвует в формировании фигуры, определённом строении скелета, росте, отложении жировой ткани.
• Прогестерон. Можно считать, что это антагонист эстрогенов, однако изменение его баланса в „гормональном коктейле“ приводит к многочисленным сбоям в работе различных систем, изначально к функциональным, а затем и к морфологическим нарушениям органов.

Особенно велико влияние прогестерона на обменные процессы — отёки, увеличение массы тела, нарушение работы желудочно-кишечного тракта — напрямую или опосредованно, через цепь гормональных связей, можно связать с этим веществом.

Особенности питания и необходимость диеты

Диета во время запора является важной и необходимой мерой быстрого восстановления организма. Регулирование питания и прием правильных продуктов способствует легкому испражнению.

Рекомендованными продуктами для диеты при запоре считаются:

• выпечка из муки грубого помола;
• суп из овощей;
• мясные и рыбные запеканки;
• морепродукты;
• пшеничная каша;
• гречка;
• овсянка;
• зелень — петрушка, укроп, сельдерей;
• овощи – морковь, свекла, капуста свежая и квашеная, тыква;
• фрукты и сухофрукты – сливы, абрикосы, дыня, инжир, чернослив, изюм;
• кисломолочные и молочные продукты – молоко, кефир, творог, ряженка, сметана;
• ягоды – рябина, калина черника, крыжовник;
• яйца;
• масло растительное;
• травяные чаи, компоты;
• варенье, мед;
• овощной винегрет.

Зависимость работы ЖКТ от фазы менструального цикла

Рассмотрим, какие изменения происходят в состоянии женщины и работе ЖКТ в различные фазы менструального цикла:

Пролиферативная фаза

Особенностью этой фазы является резкое увеличение количества эстрогенов. В одном из яичников образуется яйцеклетка — будущий эмбрион.

Симптомы пролиферативной фазы:

• Расстройство нервной системы, головные боли;
• Задержка мочеиспускания и связанные с этим отёки;
• Неприятные ощущения в животе;
• Вздутие и запоры.

Причина такого неприятного состояния заключается в том, что изменяется, дестабилизируется водно-солевой обмен. Идёт перераспределение жидкости в сторону периферических тканей, из-за этого каловые массы становятся более твёрдыми и затрудняется их прохождение через кишечный просвет.

Кроме того, изменяется состояние вегетативной нервной системы — и, благодаря её декомпенсации, резко изменяется моторика ЖКТ. Увеличенная матка так же слегка сдавливает кишечную стенку, вызывая рефлекторные изменения и нарушения работы.

Овуляционная фаза

В этой фазе гормоны находятся в высшей точке концентрации, в гипофизе образуется лютеинизирующее вещество. Главный фолликул разрывается, и яйцеклетка начинает свой путь.

В этой фазе состояние организма немного улучшается, наблюдается повышенное настроение и половое влечение. Однако, запор у девушки во время овуляции также не редкость.

Лютеиновая фаза

Заключительный этап женского менструального цикла длится немного больше недели (до 11-12 дней) и заканчивается кровотечением. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело — временный орган, фактически являющийся половой железой и производящий прогестерон.

Благодаря работе прогестерона, количество которого многократно растёт в первые 6 дней, увеличивается толщина эндометрия, грудь становится набухшей и болезненной, могут нарастать отёки.

В эту фазу менструального цикла особенно часто женщину мучают запоры, так как активность кишечных мышц резко снижается. В этом виноват также прогестерон, так как он расслабляет тонус мускулатуры полых органов, сохраняя в матке возможный эмбрион, но и попутно замедляет моторику кишечной стенки.

Как избавиться от вздутия

Ликвидировать проблему метеоризма можно, следуя несложным правилам.

Диета

Вздутие перед месячными часто провоцируется гниением непереваренных продуктов и излишком жидкости в организме. Поэтому, чтобы избавиться от этой проблемы, нужно соблюдать правила здорового питания и диеты:

• За неделю до месячных рекомендуется не употреблять в пищу продукты, содержащие жиры и углеводы. Еда в эти дни должна быть максимально щадящей для ЖКТ. Исключить из рациона следует бобы, мучные изделия, капусту, сахарную пудру.
• Нужно употреблять пищу, богатую белками, например яйца и молоко.
• Необходимо полностью исключить из рациона соленые и копченые продукты, которые задерживают в организме жидкость, провоцируя возникновение отека.
• Для профилактики метеоризма надо отказаться от газированных напитков за неделю до менструации.
• Во время месячных и за неделю до них нужно принимать пищу, богатую магнием и витамином В.

Медикаментозное лечение

Лечение вздутия желудка перед месячными лекарственными средствами должен назначать врач. Есть медикаменты, которые способствуют снятию отечности и выведению из кишечника скопившихся газов.

Лучше всего с этой миссией справляются сорбенты, которые действуют в желудке как губка, впитывая в себя болезнетворные микроорганизмы, шлаки и токсины. Эти вещества негативно влияют на кишечную перистальтику, способствуя задержке в организме воды.

Итак, медикаменты, с помощью которых можно избавиться от проблемы вздутия живота перед месячными:

• Активированный уголь.
• Белый уголь.
• Энтеросгель.
• Полисорб.
• Эспумизан.
• Пепсан-Р.
• Мотилиум.
• Необутин.
• Лактофильтрум.
• Линекс.
• Мезим.

Профилактика запоров перед месячными

Предотвратить запор перед месячными можно, если соблюдать профилактические меры:

• пить больше жидкости;
• правильно питаться;
• чаще гулять;
• не терпеть позывы к опорожнению кишечника;
• исключить на некоторое время сладкое, мучное, шоколад, копченые и соленые продукты;
• заниматься йогой или гимнастикой, больше ходить;
• исключить курение и прием алкоголя.

Если по истечении 3-4 дней после начала менструации стул не восстанавливается, следует обратиться к специалисту. Такое нарушение дефекации может быть связано с заболеваниями ЖКТ.

Основные симптомы

О запоре говорят в тех случаях, когда нормальная дефекация отсутствует более 48 часов. Запоры перед месячными могут быть атоническими или спастическими, причем каждая из форм имеет характерные симптомы. Атоническая форма патологии сопровождается вздутием живота, чувством переполнения кишечника и ухудшением общего самочувствия. Проявления спастического запора – болевые ощущения в кишечнике, урчание, метеоризм, вялость и слабость.

Как проявляется запор перед менструацией

Помимо неприятных ощущений в животе, у многих женщин в предменструальный период наблюдаются следующие симптомы:

• повышение массы тела на 2-3 кг;
• резкие перемены настроения, плаксивость и раздражительность;
• головные боли;
• постоянная жажда;
• вялость, сонливость, снижение работоспособности.

Что такое ПМС

Запоры и другие симптомы нарушения работы организма, которые возникают перед месячными, не представляют опасности для здоровья, если функция кишечника нормализуется после того, как уляжется гормональная буря. В случаях, когда патология приобретает постоянный характер, следует обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику – постоянные задержки дефекации могут вызвать интоксикацию организма и другие неприятные последствия.

Внимание: отличить спастический запор от атонического можно с помощью препаратов-спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин) – при спастической форме патологии после приема таблеток симптомы исчезают, а атоническая форма не поддается подобной терапии.

Дротаверин

Методы борьбы

Что делать, если возник запор при месячных или перед ними. В первую очередь, попробовать справиться без медикаментов:

• Диета. Правильной и полезной привычкой является здоровое питание с потреблением большого количества свежих фруктов и овощей, а также грубой клетчатки. Отлично помогают решить проблему несколько ложек любых отрубей с кисломолочными напитками.
• Физическая активность. Прогулка с работы домой или утром на работу (рекомендовано не менее 10 000 шагов в день) будет достаточной нагрузкой, чтобы отрегулировать работу кишечника.
• Стакан прохладной воды утром натощак. Можно добавить в воду столовую ложку лимонного сока.
• Половина столовой ложки смеси чернослива, кураги и мёда, утром натощак, запитая холодной водой, поможет справится с неприятностью.
• Если указанные способы не помогают, можно использовать слабительное.

Какие слабительные средства можно использовать:

• Осмотические. Они увеличивают количество поступающей воды в кишечное содержимое, улучшают перистальтику. Например, магния сульфат.
• Препараты сенны;
• Средства на основе бисакодила (средства, раздражающие рецепторы кишечника);
• Лактулоза и производные. Например, „Дюфалак“.

Однако, необходимо помнить, что длительный приём некоторых слабительных средств приводит к возникновению синдрома „ленивого кишечника“, поэтому их применение нужно строго ограничивать по времени и количеству, согласно рекомендациям врача.

Без сомнения, проблема запора в предменструальный период и во время менструации очень неприятна. Однако, своевременная консультация гинеколога, грамотное лечение и профилактика с успехом помогут её избежать.

Post Views: 1 191

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...