У ребенка нет одной почки — Болезни почек человека, Пороки развития почек (аномалии)

Аномалии развития почек – внутриутробное нарушение формирования почек, обусловленное генетическими мутациями и воздействием тератогенных факторов на плод в первом триместре беременности. Проявляются болями в поясничной области, приступами почечной колики, повышением температуры, общей слабостью, изменениями в моче и крови. Диагностируются при помощи УЗИ с допплерографией, экскреторной урографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов и иных методик. Лечение аномалий развития почек включает уросептики, антибиотики, гипотензивные препараты. По показаниям проводится удаление добавочной почки, удаление кисты и другие операции.

Дистопия: порок расположения почек

Дистопия – это аномалия расположения почек.

Она встречается по разным данным в одном случае на 1000—2000 больных и характеризуется расположением этих органов в нетипичном для них месте:

• Грудная, или торокальная, дистопия характеризуется более высоким расположением почек и составляет 5-10% от общего числа дистопий. Почки могут входить в состав диафрагмальной грыжи. В таком положении они обычно не пальпируются, а на обзорной рентгенограмме могут напоминать опухоль средостения
• Поясничная дистопия характеризуется некоторым разворотом почечных лоханок спереди, располагаясь на уровне IV поясничного позвонка
• Подвздошная и тазовая дистопия характеризуется расположением почек ниже обычного уровня, а также изменением самой формы (овальная, круглая, квадратная)
• Перекрестная дистопия характеризуется расположением почек на разных уровнях (грудная и поясничная, поясничная и тазовая и т. д.)

Этот врожденный порок почек у новорожденных не следует путать с возможным опущением органа вследствие слабости связочного аппарата.

В большинстве случаев прижизненное выявление аномального расположения почек происходит случайно при обследовании больного, так как функция почек не нарушается.

В то же время пациенты с врожденной аномалией развития почек могут предъявлять жалобы на боль, возникающую при резком изменении положения тела, тяжелой физической нагрузке, метеоризме.

Диагноз устанавливается при экскреторной урографии и ультразвуковом исследовании почек.

У больных с грудной, поясничной, подвздошной или перекрестной длистопией могут проявляться все заболевания, как и у лиц с обычно расположенными почками в типичном месте. Эти заболевания лечатся по общим правилам.

К оперативному лечению прибегают крайне редко, а показаниями являются:

• Мочекаменная болезнь (коралловый камень)
• Гидронефроз
• Опухоль почки

Возможные объяснения феномена

В современной медицине нет однозначного ответа по причинам возникновения агенезии почек. По результатам многочисленных исследований и наблюдений определен ряд факторов, повышающих риск появления данной патологии:

• Заболевания, вызванные инфекцией или вирусами во время беременности. Самый сильный вред будущему малышу могут нанести болезни в первые месяцы внутриутробного развития.
• Воздействие ионизирующего излучения при вынашивании ребенка.
• Не согласованный с врачом прием гормональных средств.
• У женщины, ожидающей малыша, есть заболевания эндокринной системы, такие как, сахарный диабет.
• Употребление во время беременности спиртных напитков, наркотических средств, курение.
• Наличие венерологических заболеваний у матери.

В группу риска попадают женщины, у которых в период ожидания ребенка наблюдается пусть даже только один из перечисленных факторов. Обязательное прохождение плановых УЗИ позволит выявить пороки развития у плода до рождения.

Формы аномалии развития почек у ребенка

Выделяют несколько аномалий почек.

• Аномалии почечных сосудов.
  • ​Аномалии количества:
    • ​добавочная почечная артерия;
    • двойная почечная артерия;
    • множественные почечные артерии (более 2-х).
  • Аномалии положения сосудов:
    • ​поясничная (низкое отхождение почечной артерии от аорты (главного артериального сосуда организма));
    • подвздошная (при отхождении почечной артерии от общей подвздошной артерии (одной из веток аорты));
    • тазовая (при отхождении почечной артерии от внутренней подвздошной артерии (одной из веток общей подвздошной артерии)).
  • Аномалии формы и структуры артерии:
    • ​аневризма (мешотчатое расширение сосуда) почечной артерии;
    • фибромускулярный стеноз почечных артерий (изменение стенки почечной артерии с преобладанием соединительной ткани);
    • коленообразная почечная артерия (наличие значительного изгиба по ходу сосуда).
• Врожденные артериовенозные фистулы (сообщения по ходу артерии и вены).
• Врожденные изменения почечных вен (аномалии расположения, количества, формы).
• Аномалии количества почек.
  • ​Аплазия (отсутствие одной из почек, часто вместе с мочеточником).
  • Удвоение почки (одна из почек с одной стороны удвоена):
    • ​полное (каждая из удвоенных почек имеет свой мочеточник, отдельно впадающий в мочевой пузырь);
    • неполное (удвоенные почки имеют общие пути оттока мочи).
  • Наличие третьей почки.
• ​Аномалии величины почек – гипоплазия почки (почка маленькая, недоразвитая).
• Аномалии расположения и формы почек.
  • ​Дистопия (неправильное расположение почек):
    • ​одиночное: одна из почек расположена неправильно (в грудной полости, в области таза и т. д.);
    • перекрестная (почки расположены крест-накрест с нормальным расположением мочеточников).
  • Сращение почек:
    • ​одностороннее (почка в форме «I»);
    • двустороннее (почка в форме подковы, галеты и т.д.).
• Аномалии структуры почек.
  • ​Диспластическая почка (уменьшенная в размерах почка с измененной, незрелой структурой, недоразвитыми сосудами и путями оттока мочи).
  • Мультикистозная почка (вся ткань почки замещена на кисты (образования в виде пузырей, содержащих жидкость)).
  • Политистоз почек (наследственное заболевание, при котором большая часть ткани почки замещена кистами).
  • Единичные кисты почек:
    • ​простая (содержащая жидкость);
    • дермоидная (содержащая зачатки других тканей: зубы, волосы, жир и т.д.).
  • Кисты около накопительной системы мочи (путей отведения мочи: чашечек, лоханки, мочеточника).
  • Аномалии мозгового слоя почки (внутреннего слоя почки, содержащего элементы накопительной системы почки):
    • мегакаликс (одна чашечка увеличена в размерах, напоминает по форме шар);
    • полимегакаликс (несколько чашечек увеличено в размерах, шарообразно изменено);
    • губчатая почка (почечные канальцы (трубочки для отведения мочи) значительно расширены, и ткань почки напоминает губку).
  • Сочетанные аномалии:
    • ​с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (забросом мочи из мочевого пузыря в мочеточник);
    • с инфравезикальной обструкцией (препятствием оттоку мочи, лежащим ниже мочевого пузыря);
    • с аномалиями других органов и систем – дыхательной, сердечно-сосудистой и др.

В чем опасность агенезии почки

Отсутствие одного органа неопасно для жизни, если соблюдать рекомендации врача-нефролога, проходить все назначенные обследования и придерживаться щадящего режима.

По возможности необходимо предупреждать инфекции мочевыделительной системы и другие инфекционные заболевания.

Дети, рожденные с одной почкой, требуют большего внимания к своему здоровью со стороны родителей.

При выполнении неспецифических профилактических мероприятий такие пациенты живут полноценной жизнью, ничем не отличающейся от человека с двумя почками. Зачастую прогноз для ребенка с одной почкой благоприятный.

Если же единственный орган не осиливает повышенную нагрузку либо не соблюдаются указания врача, повышается риск осложнений, таких как:

• присоединение инфекционной патологии. Течение болезни тогда будет более длительным и тяжелым, с большим риском осложнений;
• развитие почечной артериальной гипертонии. В данном случае уровень АД высокий и плохо снижается антигипертензивными препаратами;
• формирование ХПН. Возникает чаще при левосторонней патологии.

В плане прогноза более благоприятным считается отсутствие правой почки, так как она несет меньшую функциональную нагрузку и имеет меньшие размеры, чем левая.

К тому же левосторонняя патология часто сопровождается отсутствием мочеточника и аномалиями развития половых органов.

Особенности недуга

В медицинской терминологии часто используются два термина для определения этой патологии – агенезия или аплазия. Необходимо уточнить, что аплазия почки – это недоразвитость органа, который не способен полноценно функционировать. При такой патологии может сохраняться участок мочеточника, а порой и целый канал, заканчивающийся тупиком и не соединяющийся ни с каким органом. Именно поэтому агенезия почек с сохранением мочеточника является аплазией.

Агенезия почки – это врождённая патология, при которой отмечается полное отсутствие одной или двух почек. Причём в том месте, где должен быть орган, нет даже его зачатков, также не может быть мочеточника или какой-то его части. Агенезия почек и аплазия почек встречаются среди всех почечных патологий в 7-11 % случаев. С односторонней агенезией дети рождаются довольно редко – примерно 1 на тысячу, а двухсторонняя патология встречается у одного на 4000-10000.

Аплазия почки, как и агенезия, провоцируют развитие следующих сопутствующих болезней:

• пиелонефрит;
• артериальная гипертензия.

В случае рождения девочки с одной почкой обнаруживаются и патологии половых органов, а именно их недоразвитость. При данной аномалии развития все функции возлагаются на здоровую почку, которая часто увеличивается в размерах, поскольку ей приходится справляться с повышенным объёмом работы.

Важно: по статистике подобная почечная аномалия чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек.

Аплазия или агенезия: как различить

Когда затрагивается тема агенезии, часто говорят и об аплазии почки. Известно, что это такое же патологическое отклонение в формировании плода. Разница между этими определениями в том, что в первом случае орган отсутствует, а во втором – он есть, но с нарушениями развития.

Аплазия почки похожа на агенезию, но это не такое серьезное отклонение, и выявляется оно, обычно, случайно, по причине отсутствия характерных симптомов. Диагностируется аномалия, как правило, на комплексном обследовании. После уточнения диагноза требуется диспансерный учет у нефролога.

Недоразвитие правой почки не выявляет себя, если орган слева полноценно функционирует. Аплазия левой почки нередко сопровождается пороками в соседних системах. Такой диагноз крайне редкий, и если осложнений нет, то лечение не требуется. Нужно просто выполнять профилактические меры по недопущению различных инфекционных заболеваний.

Общие сведения

Аномалии развития почек – самые распространенные пороки развития. На их долю приходится 30-40% всех врожденных аномалий. Наиболее часто встречается удвоение почек и поликистоз, последний нередко сопровождается кистозной дисплазией соседних органов. Имеются гендерные различия по некоторым порокам. Так, варианты аплазии чаще встречаются у мальчиков, а удвоение почек – в два раза чаще у девочек. Прогноз при данной патологии в большинстве случаев достаточно благоприятный за исключением тяжелых сочетанных пороков и двухсторонних аномалий. Актуальность пороков мочевыделительной системы в педиатрии определяется их весомой долей в структуре всех врожденных заболеваний и важностью фильтрационной функции почек, потеря которых требует трансплантации органа со всеми ее сложностями.

Аномалии развития почек

Врачебная тактика при агенезии почки

Специальных техник лечения агенезии почки не выработано. Терапия подбирается индивидуально каждому пациенту. Обычно медики идут в направлении устранения признаков осложнений и поддержания работы имеющегося органа. Люди с агенезией всю жизнь должны выполнять рекомендации докторов.

Коррекция образа жизни пациента

Пациент с одной почкой, обязан неукоснительно выполнять указания врача. Отступление от них может стоить жизни:

• избегать больших физических нагрузок;
• лекарственные препараты принимать только по назначению специалистов;
• еда должна быть правильной;
• нельзя курить, употреблять алкогольные напитки, работать на вредных производствах.

Ребенок с агенезией должен регулярно наблюдаться у врача. Матери таких детей обязаны с особым вниманием относиться к режиму питания, количеству потребляемой жидкости, отдыху и физическому развитию сына или дочери.

Правильное питание

При агенезии почки в рационе питания у человека не должно быть соленостей, копчений, а также острых блюд и консервов. Все это чрезмерно нагружает почки работой. Мучные изделия не рекомендованы, спиртные напитки запрещены. Кофе следует заменить полезными растительными чаями. Молоко и кисломолочные продукты употреблять по минимуму. Советуют есть больше гречки, зернового хлеба, блюд их овсяных хлопьев.

Гемодиализ и пересадка донорской почки

Детям, родившимся с двусторонней агенезией почек, оказывается особое внимание. Когда-то ребенок с такой аномалией был обречен. Сегодня, малыша подключают к аппарату гемодиализа, и назначается операция по вживлению донорского органа. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов выжить у маленького пациента.

Новые публикации

• Портативный прибор для определения бактерий уже существует

• Новое применение нестероидных противовоспалительных препаратов

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Где болит?
• Формы

• Диагностика
• Что нужно обследовать?
• Как обследовать?
• Какие анализы необходимы?
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Прогноз

Гипоплазия почки – это врожденная анатомическая патология, когда орган по гистологическому строению считается нормальной, однако ее размеры далеки от границ нормы. Кроме аномальных размеров, уменьшенная почка ничем не отличается от здорового органа и даже способна функционировать в пределах своих миниатюрных размеров.

, ,

Методы диагностики

В те времена, когда ещё не был разработан аппарат УЗИ, многие люди жили с аномалией, не зная об этом. Сейчас отсутствие органа у ребёнка иногда определяется ещё во время нахождения плода в утробе матери. Однако это достаточно трудно выявить. В качестве почки возможно определение надпочечника.

После рождения малыша диагноз подтверждает:

• компьютерная томография;
• цистоскопия;
• нефросцитинграфия (определяет скопление радиоизотопов в области почек);
• ангиография (выявляет отсутствие сосудов органа в районе поражённой стороны).

Врач-уролог может назначить проведение экскреторной урографии. Большое значение имеет сбор анамнеза. Врач выясняет не только возможные причины развития агенезии, но и узнаёт все особенности протекания беременности.

Профилактика врожденных почечных патологий во время беременности

В ожидании ребенка каждая женщина волнуется о здоровье своего малыша, переживает, чтобы с ним все было хорошо. Во избежание появления каких-либо врожденных патологий важно во время беременности вести здоровый образ жизни:

• Отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкогольных напитков и наркотиков.
• Правильно питаться и выпивать требуемое суточное количество жидкости.
• Обязательно наблюдаться у гинеколога и контролировать развитие будущего ребенка.
• При выявлении признаков, говорящих об аномальном развитии плода, необходимо пройти консультацию у профильных специалистов.

Женщина в период беременности должна думать в первую очередь о будущем малыше. Ведь вредные привычки и небрежное отношение к своему здоровью может грозить патологиями в развитии и смертью ребенка.

Агенезия почки – это не приговор и не повод записываться в инвалиды. С таким диагнозом можно и нужно жить полной жизнью. Но важно помнить, что при появлении каких-либо тревожных признаков или боли необходимо обратиться за медицинской помощью, во избежание тяжелых последствий.

Способы терапевтических действий

Терапия для таких больных зависит в основном от состояния почки. Если она здорова и выполняет все функции второго органа, тогда специальное лечение не требуется. Необходимо наблюдаться у уролога и выполнять все его рекомендации (соблюдать правильное питание и режим питья).

Специфическая терапия для лечения больных с одной почкой не назначается. При гипертонии обычно предписывается приём препаратов для снижения давления. В большинстве случаев необходимо использовать средства для повышения иммунитета.

Медикаментозные средства

В некоторых случаях после удаления одной почки не происходит нормализация состояния пациента. Почка – парный орган, поэтому проблемы, возникающие с одной стороны, могут «перейти» и на другую.

Этому способствует неправильное поведение самого больного – не соблюдаются требования лечащего врача, организм подвергается повышенным нагрузкам и стрессам, не поддерживается строгая диета.

При выявлении нарушения даже одной из основных функций почки необходимо незамедлительно начинать лечение, которое назначает нефролог. Выбор препаратов зависит от состояния пациента, расшифровки его анализов и выявленной патологии.

Поддерживающее лечение

Пациентам, живущим с одной почкой, следует регулярно проводить анализы крови и мочи, а также инструментальные обследования. Поддерживающая терапия включает в себя использование антибактериальных средств.

В случае развития почечной недостаточности целью лечения является замедление темпов прогрессирования патологии.

Виды операций

При неэффективности проводимой консервативной терапии используются гемодиализ (использование аппарата «искусственная почка») или перитонеальный диализ, при котором кровь очищается введением и последующим дренированием наружу специальной жидкости.

В некоторых случаях необходима пересадка почки. Трансплантация является самым эффективным способом избавления от почечной недостаточности.

При пожизненном гемодиализе требуется периодическое подключение пациента к «искусственной почке» для выполнения фильтрации крови. При этом производится насыщение её всеми необходимыми веществами, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Подключение к аппарату производится строго в режиме, который назначает лечащий врач. Несоблюдение этого требования повышает риск смертельного исхода.

Диетические предписания

Основополагающим фактором для полноценной и активной жизни является диетическое питание. В рационе должны обязательно присутствовать некоторые продукты: чёрный хлеб, овощи, яйца, мёд, сметана. Рыбу и мясо следует только отваривать.

В каких количествах они должны быть в меню, зависит от организма. Опытный врач-диетолог подскажет каждому пациенту индивидуально, сколько и каких продуктов необходимо употреблять.

Любую диету нельзя начинать резко, так как это негативно скажется на здоровье. Надо постепенно отказаться от употребления в большом количестве белка, макаронных и бобовых изделий. Эти продукты лучше заменить картофелем или овощами в отварном виде.

При такой патологии надо исключить все солёные, острые и копчёные блюда. От консервов также необходимо отказаться. Нельзя использовать минеральную воду. Вместо кофе и алкоголя следует пить травяные чаи, морсы или компоты.

Постепенный переход от белкового питания подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

• Рыбу, мясо в отваренном виде можно есть не более трёх раз в течение недели.
• Надо чаще кушать овсяную, гречневую кашу, белый зерновой и чёрный хлеб (другие мучные изделия следует исключить, так как углеводы доставляют организму большое количество энергии).
• Необходимо употреблять и молочные продукты, в особенности сливки и сметану. Однако молоко рекомендовано не более раза в неделю, поскольку оно может провоцировать образование песка в почке.

При наличии только одного парного органа у человека выведению жидкости из организма помогает кожный покров. Поэтому надо больше следить за гигиеной кожи.

Для этого врачи рекомендуют посещать баню. Она способствует открытию большего количества пор кожного покрова.

Осложнения и противопоказания

Опасения пациентов связаны лишь с патологиями почки. Ведь этот орган у них один, поэтому внимание к его состоянию увеличивается вдвойне. Самыми опасными проявлениями при агенезии являются:

• Нарушение мочеиспускания. Может уменьшиться объём мочи и даже полностью отсутствовать.
• Почечная колика – приступ боли, сопровождающийся нарушениями мочеиспускания.
• Повышенное артериальное давление, которое не поддаётся лечению обычными медикаментами. Показатели могут достигать очень высоких цифр.

При вышеперечисленных проявлениях надо незамедлительно обращаться к нефрологу. Если же такие нарушения отсутствуют, то надо проводить обследование минимум раз в год и сдавать анализы мочи, крови. Врач может дать различные рекомендации для каждого пациента индивидуально.

Профилактические меры

В целях профилактики медики рекомендуют:

• правильно питаться;
• не злоупотреблять алкоголем;
• проходить медицинский осмотр раз в год;
• в умеренной степени заниматься спортом;
• вовремя лечить все заболевания.

Беременным женщинам следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Важным моментом профилактики – мероприятия, направленные против развития любых почечных патологий. Для их выполнения пациенты должны отказаться от употребления алкоголя и избегать переохлаждения. Требуется также своевременно лечить все инфекционные болезни. Ведь их осложнённое течение может спровоцировать поражение органа.

При наличии повышенного артериального давления совместно с лечащим врачом подбирается эффективное лечение. Возможно назначение сочетания двух или более препаратов, приём которых дополняется диетой и изменением образа жизни.

Артериальное давление в этом случае контролируется постоянно. Внимание! Следует помнить, что при столкновениях, происходящих в контактных видах спорта, падениях с велосипеда или авариях существует возможность получения травм внутренних органов.

Однако наличие одной только почки не является противопоказанием для занятий спортом. Умеренные физические нагрузки являются насущной необходимостью.

Планирование беременности после удаления почки

Перед тем, как забеременеть после нефрэктомии, необходимо провести полное обследование женщины в условиях стационара.

На результаты успешного зачатия, здоровой беременности и естественных родов будут влиять следующие факторы:

• вес будущей мамы;
• ее возраст;
• причина потери почки;
• характер сопутствующих заболеваний.

Стоит заметить, что если орган отказал в результате болезни, то сначала необходимо пройти соответствующий курс лечения до полного выздоровления. Поэтому не рекомендуется планировать ребенка после:

• Туберкулеза, когда терапия антибиотиками была прекращена менее полугода назад, либо еще продолжается.
• Онкологической опухоли, так как возникает вероятность рецидива проблем со здоровьем на вторую почку. При беременности это может привести к потере плода и даже летальному исходу для матери.
• Пиелонефрита.
• Гипер- или гипотонии.

В ряде случаев, если игнорировать указания лечащего врача, беременность с одной почкой может привести к развитию:

• хронической почечной недостаточности;
• артериальной гипертензии в острой форме;
• инсульта;
• гипоксии, инфицированию плода;
• пороков развития малыша.

В результате это приводит к преждевременному разрыву околоплодного пузыря, досрочным родам, выкидышу или даже к смерти мамы. Специалист, который будет вести такую патологическую беременность просчитывает все возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть в период вынашивания и родов.

Для этого женщина проходит все назначаемые анализы и исследования. Врачом просчитываются риски к каждому возможному заболеванию. Только после этого выносится врачебный вердикт о возможности и запрете зачатия.

Можно ли забеременеть с одной почкой

Зачатие не исключается и рекомендуется лечащим врачом в том случае, если единственная почка может справится с увеличением нагрузки и не оказывает серьезного влияния на половую систему.

Наиболее благоприятный период для зачатия у женщин наступает через 2 года после нефроэктомии.

Возможные осложнения после родов

После родов у женщины с одной почкой могут возникнуть следующие осложнения:

• Пиелонефрит. Обостряется при условии латентного протекания заболевания в оставшемся органе.
• Гидронефроз. При этом почечная лоханка расширяется в размерах, возникает почечная недостаточность.
• Туберкулез почки. Заболевание может развиться в том случае, если показанием для проведенной нефроэктомии являлся именно этот диагноз. В случае выявления заболевания проводится противотуберкулезная терапия.
• Артериальная гипер- или гипотония.

Последствия нефроэктомии по причине онкологической злокачественной опухоли могут быть разными. Необходимо провести послеродовое тестирование, которое определит вероятность рецидива и поражения оставшегося органа.

Противопоказания

Существует ряд абсолютных противопоказаний для беременности и родов у женщин с одной почкой. В таких ситуациях практически в 90% случаев страдает не только малыш, но и сама мама. Высока вероятность летального исхода не только плода, но и его матери.

Среди таких ограничений:

• трансплантированные органы (проводимая пожизненная терапия негативно сказывается на развитии ребенка, а ее отмена — на здоровье и жизнь женщины);
• серьезные и обширные аномалии внутренних половых органов;
• мочекаменная болезнь в хронической стадии;
• гломерулонефрит и вялотекущий хронический пиелонефрит;
• поражение оставшейся почки туберкулезом, онкологией, гидронефрозом.

Патогенез

На патоанатомическом разрезе гипоплазированная почка имеет обычные для почечной ткани корковые, мозговые слои и узкую тонкостенную артерию.

Почти половина детей с диагностированной гипоплазией почек имеют и другие аномалии – удвоение солитарной почки (единственной, относительно здоровой), выворот (экстрофия) мочевого пузыря, аномальное расположение мочеиспускательного канала (гипоспадия), сужение почечной артерии, крипторхизм.

, , , , , , ,

Показания к естественным родам

Естественные роды может проводиться только если у специалистов-акушеров есть полная уверенность в благополучном исходе. Об этом могут говорить:

• Удовлетворительное состояние мамы, а именно: нормальное функционирование выделительной системы, прекрасное самочувствие, отсутствие стресса.
• Положительные результаты УЗИ .
• Отсутствие проблем с маткой, детородными и мочевыделительными путями.
• Отсутствие вирусных и бактериальных заболеваний.

Период восстановления после родов

В послеродовом периоде молодой маме очень важно следить за своим здоровьем, выполнять все рекомендации наблюдающего специалиста.

Важным моментом является своевременный контроль работы единственной почки.

Чтобы быстро и без ущерба для своего здоровья восстановиться после родов или кесарева сечения нужно неукоснительно соблюдать ряд правил.

Одна почка — не приговор для женщины, которая хочет забеременеть и родить здорового малыша. При планировании, а также на протяжении всего периода гестации необходимо:

• постоянно контролировать собственное самочувствие;
• обо всех изменениях в собственном здоровье уведомлять ведущего гинеколога;
• вовремя проходить назначенные обследования;
• неукоснительно выполнять медицинские рекомендации;
• соблюдать режим дня и правила питания;
• не допускать стрессовых ситуаций;
• вести здоровый образ жизни.

При ответственном и грамотном подходе к беременности и родам у будущего ребенка не будет задержек в развитии. Женщины с одной почкой вполне могут родить абсолютно здорового младенца.

Агенезия почек у плода

В последнее время врачи увидели рост количества патологий мочеполовой системы и обеспокоены этим. Согласно статистике, с агенезией мальчики рождаются чаще, чем девочки. В период внутриутробного формирования развивается инсульт в зачатках мочеточника. Он является препятствием для нормального формирования органов. Как следствие, развилась односторонняя агенезия, реже — двухсторонняя.

Одностороннее отсутствие органа практически не видно и о нем можно узнать совершенно случайно. При двусторонней агенезии плод имеет явные врожденные признаки, которые видит специалист УЗИ:

• широкий нос;
• широко посаженные глаза;
• выпуклый лоб;
• деформация ушных раковин;
• отечность лица.

Работает одна почка у плода — это встречается чаще, чем полная агенезия. При двусторонней агенезии велика вероятность летального исхода еще до рождения плода или в первые часы после рождения. Односторонняя агенезия — это не инвалидность, дети живут с подобной аномалией и качество их жизни чаще всего нарушают патологии, не связанные с недостатком почками.

Патология у новорожденных

Постоянное срыгивание у новорожденного наблюдается при патологии почек.

Как правило, новорожденный с патологией рождается недоношенным. Происходит компенсация отсутствия органа второй почкой. Если отклонение от нормы не увидели при обследовании УЗИ, оно будет видно через несколько дней после рождения, иногда на это уходит месяц или годы. В случае если почка у новорожденного работает плохо и не справляется с нагрузкой, новорожденные с первых дней жизни страдают от обезвоживания, частых мочеиспусканий, постоянного срыгивания. Новорожденного, имеющего одну почку, сопровождают следующие признаки:

• больной вид;
• отек на лице;
• постоянное срыгивание;
• повышается давление;
• общая интоксикация.

Двусторонняя патология, как правило, сопровождается побочными осложнениями выполнения функций других органов. В настоящее время медицина достигла высокого уровня, для лечения двухсторонней патологии можно делать трансплантацию органа. Важно, чтобы вовремя увидели патологию, поставили диагноз и приняли необходимые меры, ведь при подобном осложнении существуют также сложности в строении мочеточников. И пока растет новорожденный, нужно тщательно следить за состоянием органа, ведь любая инфекция или травма несет опасность и грозит неблагоприятными последствиями.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...