Рак яичка – это злокачественное поражение половых желез у мужчин. Симптомами патологии являются пальпируемое образование, увеличение и отек мошонки, болевой синдром. Диагностика болезни заключается в проведении осмотра, диафаноскопии, УЗИ мошонки, биопсии яичка, определении опухолевых маркеров, МРТ органов мошонки, КТ ОГП и ОБП. Лечение включает выполнение одно- или двусторонней орхифуникулэктомии, проведение лучевой терапии и химиотерапии. Прогноз заболевания зависит от клинической стадии и гистологического типа новообразования.
Содержание
- 1 Характеристика заболевания
- 2 Определение болезни. Причины заболевания
- 3 Виды и стадии заболевания
- 4 Список литературы
- 5 Цены на услуги *
- 6 Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
- 7 На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
- 8 Выживаемость (прогноз)
- 9 Стадии рака яичка
- 10 Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- 11 Цены на лечение в Европейской клинике
Характеристика заболевания
Рак яичек относится к злокачественным новообразованиям, для него свойственна непредсказуемость развития и быстрый рост онкоклеток.
Этот рак более распространен среди других злокачественных опухолей. А так как он считается очень агрессивным, то статистика называет его одной из самых частых причин смерти среди онкобольных мужчин младше 35 лет.
Эта форма ракового заболевания считается самой распространенной формой рака среди мужчин возрастной категории 15-35 лет. Обычно такая раковая патология носит односторонний характер, хотя бывают случаи и двухсторонней формы ракового процесса (около 2% заболеваний этой формы).
Эта мужская опухоль образовывается и быстро развивается в половых железах мужчин (тестикулах), но потом начинает распространяться по организму гематогенными и лимфогенными способами (обычно в головномозговые и костные структуры, легкие, печень).
Определение болезни. Причины заболевания
Рак яичка — это онкоурологическое заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях одного или обоих яичек. Среди злокачественных новообразований, встречающихся у мужчин, на его долю приходится 1-2 %
. Каждый год в мире регистрируют более 71 000 новых случаев злокачественных опухолей яичка, а 9500 тысяч мужчин умирает от этого заболевания
.
Ра яичек встречается не очень часто, но является опасным онкозаболеванием: для него характерно раннее и быстрое распространение опухоли, чаще всего в лёгкие и забрюшинные лимфоузлы. Рост метастазов в забрюшинных лимфоузлах может привести к развитию почечной недостаточности и кишечной непроходимости, которые и становятся частыми причинами гибели пациентов. Тем не менее данный вид новообразований характеризуется хорошей пятилетней выживаемостью в том случае, если болезнь была своевременно выявлена и пациент прошёл необходимое лечение.
В последние десятилетия отмечается динамичный рост заболеваемости этим типом рака, особенно в индустриально развитых странах
. В России в 2017 году было зарегистрировано 1670 новых случаев. Пик заболеваемости раком яичка в России приходится на возрастной период от 45 до 50 лет
.
По данным зарубежной литературы наибольший риск развития рака яичка приходится на два периода жизни мужчины: первый — в 20-30 лет и второй — после 50 лет
. В первом периоде (молодой возраст), чаще встречаются тератомы, в более старшем возрасте — семиномы. В общей структуре заболеваемости злокачественных новообразований яичка значительно чаще регистрируются семиномы.
Точная причина появления рака яичка неизвестна. Риск развития данного заболевания присутствует у пациентов с крипторхизмом (яичком, не опустившимся в мошонку), а также гипотрофией и атрофией яичка. Отмечается и генетическая предрасположенность — при наличии у отца или одного из братьев данного заболевания, риск заболеть раком яичка повышается в несколько раз. Определенные риски, связанные с развитием рака яичка, имеют мужчины с бесплодием и сниженной фертильностью.
Влияние травмы яичка на вероятность появления опухоли не подтверждено. Ведущие малоподвижный образ жизни также имеют повышенный риск появления рака этой локализации. В последние годы было указано на увеличение риска развития семиномы у ВИЧ позитивных пациентов
.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Виды и стадии заболевания
Опухоль яичка может развиваться из стромы или семенного эпителия. В первом случае диагностируется герминогенный рак, и на него приходится 95%, во втором – негерминогенный. В ряде случаев диагностируются смешанные новообразования. К герминогенным опухолям относятся:
- эмбриональный рак,
- семинома,
- хориокарционома,
- злокачественная тератома.
Негерминогенные опухоли яичка:
- лейдигома,
- сертолиома,
- саркома.
При определении схемы лечения особое значение приобретают стадии рака яичка, которые определяют по TNM-критериям.
- T1 – опухоль не выходит за границы яичка и придатка.
- T2 – опухоль прорастает в белочную оболочку.
- T3 – оказывается затронут семенной канатик.
- T4 – опухоль полностью прорастает в семенной канатик и ткани мошонки.
Классификация по регионарному метастазированию (N):
- N1 – размер метастазов не превышает 2 см, затронуты только регионарные лимфоузлы.
- N2 – метастазы увеличиваются и достигают в диаметре уже 5 см.
- N3 – размер метастазов превышает 5 см.
Классификация по отдаленному метастазированию обозначается буквой M. M1a указывает на метастазы в легких и нерегионарных лимфатических узлах, а M1b – на распространение опухоли на другие органы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Цены на услуги *
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи
Полипы во влагалище
Диагностика и лечение кисты влагалища
Гемангиома печени — что это такое и лечение путем оперативного вмешательства
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
- опухоли почек и верхних мочевых путей;
- рак предстательной железы и мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- гидронефроз, стриктура мочеточника и др.
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
Прием включает:
- знакомство врача с историей болезни пациента;
- осмотр;
- постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!
Выживаемость (прогноз)
Выживаемость при раке яичка очень высока. Почти все мужчины переживают свою болезнь.
Приведенная здесь статистика предназначена для общего ознакомления и не может сказать вам о том, что может произойти в вашем конкретном случае.
- 1 стадия. Почти все мужчины переживают рак в течение пяти или более лет после постановки диагноза. Стадия 1 означает, что рак только в яичках.
- 2 стадия. Почти 95 из 100 мужчин (почти 95%) переживают рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза. Стадия 2 означает, что рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.
- 3 стадия. Более 80 из 100 мужчин (более 80%) переживают рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза. Стадия 3 означает, что рак распространился на лимфатические узлы дальше от яичек: например, в подмышку или шею.
- 4 стадия. Около 80 из 100 мужчин (около 80%) переживают рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза. Стадия 4 в настоящее время классифицируется как стадия 3C рака. Это означает, что рак распространился на другие органы тела, такие как легкие. Это называется метастатическим раком.
Интересное
Воспаление яичка у мужчин
Почему может болеть яичко у мужчины
Вич инфекция симптомы у мужчин
Грыжа паховая
Как проявляется вич
Симптомы рака яичников
Саркома это
Болезнь Гиппеля-Линдау
Стадии рака яичка
Принятие обоснованного решения о лечении начинается со стадии или стадирования заболевания. Стадия рака яичка является одним из наиболее важных факторов при оценке вариантов лечения.
Врачи используют различные диагностические тесты для оценки рака яичек и разработки индивидуального плана лечения. Если вам недавно поставили диагноз, онколог ещё раз осмотрит патологию, чтобы подтвердить, что диагноз поставлен верно, и разработает индивидуальный план лечения если диагноз подтвердится. Если у вас возникнет рецидив, врач проведет комплексное обследование и определит подход к лечению, который соответствует вашим потребностям.
Стадирование рака яичка описывает, насколько велик рак, распространилось ли заболевание и вызывает ли он опухолевые маркеры, в дополнение к отметке уровня этих белков в сыворотке или крови. Часто при постановке стадии рака яичка используются стадирование TNM, разработанный Американским объединенным комитетом по раку.
Этапы основаны на четырех категориях:
- T (опухоль): описывает, распространилась ли опухоль на ткани вблизи яичка.
- N (узел): указывает, распространились ли раковые клетки яичка на регионарные лимфатические узлы.
- М (метастазирование): относится к метастазированию рака (распространению на отдаленные участки тела).
- S (сыворотка): указывает на уровень белков опухолевых маркеров в сыворотке или крови.
После подсчета отдельных компонентов T, N, M и S их объединяют для определения общей группы стадий карциномы. Стадии рака яичка:
Стадия 0: раковые клетки не распространились за пределы яичка. На этой стадии опухоли также называют карциномами 0 стадии.
- Стадия IA: опухоль могла прорасти через внутренний слой ткани, окружающей яичко, но не через наружный слой, и она не распространилась на кровеносные или лимфатические сосуды. Сывороточные уровни опухолевых маркеров в норме.
- Стадия IB: опухоли на этой стадии могут распространяться на кровеносные или лимфатические сосуды или проникать во внешний слой, окружающий яичко, семенной канатик или мошонку. Сывороточные уровни опухолевых маркеров в норме.
- Стадия IS: эти виды рака могут демонстрировать любую степень инвазии в близлежащие ткани, и уровни опухолевых маркеров, измеренные после удаления опухоли хирургическим путем, повышены.
- Стадия IIА: опухоли на этой стадии распространились на один или несколько лимфатических узлов, но ни один узел не превышает 2 см.
- Стадия IIB: опухоли на этой стадии распространились по крайней мере на один лимфатический узел размером от 2 до 5 см.
- Стадия IIC: эти опухоли распространились, по крайней мере, на один лимфатический узел размером более 5 см.
- Стадия IIIA: эти раковые заболевания распространились на отдаленный лимфатический узел или легкие. Уровни белка опухолевого маркера в норме или слегка повышены.
- Стадия IIIB: на этой стадии рака яичка пациенты имеют умеренно повышенные уровни белков-маркеров опухоли, и заболевание распространяется либо на близлежащие или отдаленные лимфатические узлы, либо на легкие.
- Стадия IIIC: эти виды злокачественного образования имеют высокий уровень белков-маркеров опухоли и могут распространяться на близлежащие или отдаленные лимфатические узлы или легкие. Альтернативно, они могут распространяться на другие отдаленные органы, такие как печень или мозг, но в этом случае сывороточные опухолевые маркеры могут быть на любом уровне.
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
- или заполните форму на сайте.
Запись на прием
Записаться
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Все заболевания…
Цены на лечение в Европейской клинике
- Консультация онколога — 5100 руб.
- Консультация химиотерапевта — 6900 руб.
- Консультация врача-уролога, д.м.н./профессора — 9 100 руб.
- Проведение иммунотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 15 000 руб.
- Проведение интратекальной химиотерапии — 21 000 руб.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 200-29-56+7 (812) 604-69-608 800 100 14 98
Запись на консультацию онколога