В этой статье:
- Причины появления
- Экзогенные факторы
- Эндогенные или внутренние факторы
- Что важно знать пациенту о гиперкератозе?
- Гиперкератоз плоского эпителия
- Симптомы
- Что хотят знать пациенты?
- Гиперкератоз стоп и ногтей
- Гиперкератоз кистей
- Гиперкератоз кожи лица и волосистой части головы
- Гиперкератоз шеи, груди или спины
- Гиперкератоз локтей и коленей
- Поражение каймы губ
- Лечение
- Осложнения
- Профилактика
Гиперкератозы — группа заболеваний, связанная с утолщением рогового слоя эпидермиса из-за большого содержания кератина или фибриллярного белка, делающего нашу кожу прочной (по прочности он уступает только хитину).
Из этого белка состоит цитоскелет клеток эпителия (верхнего слоя кожи и слизистых оболочек) и придатки кожи (волосы, ногти). Поэтому часто говорят о гиперкератозе кожи, гиперкератозе плоского эпителия шейки матки, гиперкератозе ногтей. Утолщение рогового слоя кожи и придатков лечит дерматолог, с гиперкератозом шейки матки нужно идти к гинекологу.
Содержание
Этиология
Поскольку данное заболевание не является самостоятельным, то естественно, что имеются причины его возникновения. Их можно условно разделить на несколько групп – внешние и внутренние.
К первой группе предрасполагающих факторов относится любое давление на кожу ребёнка или взрослого человека. Например, неудобная обувь, одежда или головной убор, а также всего того, что мешает человеку нормально передвигаться, без чувства дискомфорта. Болезнь может поразить абсолютно любой участок кожи в любом возрасте. Довольно часто данное расстройство кожного покрова наблюдается у людей, страдающих от избыточного веса. Именно неравномерное распределение нагрузки, в частности при плоскостопии, является основной причиной формирования гиперкератоза стоп.
Причины подошвенного гиперкератоза
Группу внутренних факторов составляют:
- сахарный диабет;
- заболевания печени;
- расстройства эндокринной системы;
- лишай;
- различные инфекционные заболевания;
- онкологические новообразования;
- недостаточность витаминов в организме;
- продолжительное воздействие прямых солнечных лучей, холодных температур, сильного ветра. От этого нередко возникает гиперкератоз области вокруг губ.
Отдельно стоит выделить, что формированию данного заболевания могут способствовать наследственные факторы.
Типы кожного гиперкератоза и симптомы
Гиперкератоз кожи классифицируется по происхождению (наследственный, приобретенный) и характеру клинического течения. Последняя группа делится на следующие типы:
- диффузный;
- бородавчатый;
- фолликулярный;
- лентикулярный;
- диссеминированный;
- многоформный;
- себорейный.
При этом фолликулярный гиперкератоз бывает двух разновидностей. Они обе развиваются из-за недостатка витамина, только в первом случае – А, во втором – С.
В зависимости от вида патологического процесса проявления болезни характеризуются такими признаками как чрезмерная сухость, неровная поверхность эпидермиса иногда с нарастанием плотных корочек («гусиная кожа»). Также могут присутствовать различные новообразования – крупные бородавки, узелки с красным или розоватым ободком вокруг, выступающие вверх шипы, ороговевшие пластинки и чешуйки.
Фото гиперкератоза кожи головы, лица и тела:
Гиперкератоз кожи головыГиперкератоз кожи ног и рукГиперкератоз кожи лица
Диффузный
Эта форма дерматологического нарушения поражает очень обширные участки тела или полностью весь кожный покров. Отмечается сильное шелушение и заметная сухость эпидермиса.
Обязательно почитайте:
Способы удаления атеромы волосистой части головы: хирургия, лазер и другие
Диффузный гиперкератоз кожи может быть как врожденным, так и приобретенным, особенно в пожилом возрасте.
Вызвать его могут следующие причины:
- синдром Шегрена-Ларрсона;
- ихтиозы;
- сенильные изменения в структуре клеток;
- полиневропатия;
- глютеновая болезнь;
- лепра;
- онкологические заболевания женской половой системы;
- саркоидоз;
- лимфогранулематоз.
Бородавчатый
Данный вид гиперкератоза тоже может развиться как под влиянием генетического фактора, так и клеточных нарушений, приобретенных в течение жизни. Подобной болезнью, как правило, страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным постоянным контактом кожи с химическими соединениями, облучением.
Для рассматриваемого гиперкератоза характерно наличие плотных бородавчатых образований желто-серого цвета, на поверхности бородавок периодически возникают мелкие трещины.
С различными повреждениями кожи отлично справляется бальзам Спасатель. Инструкцию по применению вы можете прочитать в этой статье.
Фолликулярный
Как следует из названия, этот тип заболевания поражает фолликулы: из-за прекращения отслаивания рогового слоя эпидермиса они забиваются, и происходит полная закупорка фолликулярного протока чешуйками кожи.
Вероятность заболеть повышается, если ближайшие родственники страдают от данной проблемы.
Кроме того, к факторам риска относится несоблюдение личной гигиены, постоянное трение о грубые текстуры (например, рабочую одежду), воздействие жесткой или холодной воды, ветра. Основной причиной развития патологии признан дефицит витаминов А и С в организме.
Клинических проявлений фолликулярного гиперкератоза кожи немного – сухая поверхность эпидермиса, шелушения, красные мелкие бугорки или прыщики возле волосяных фолликулов. При механическом повреждении, выдавливании, образуется красный ободок вокруг кератолитических образований, так как они инфицируются.
Лентикулярный
Течение этой формы гиперкератоза длительное (чаще – пожизненное), хроническое с постоянными обострениями.
На коже возникают крупные папулы (до 5 мм), состоящие из ороговевшей ткани, желтовато-оранжевого либо кирпичного цвета. Обычно поражается эпидермис бедер, голеней, тыльная поверхность стоп, в редких случаях гиперкератоз распространяется на руки, ушные раковины и слизистую рта. Кроме психологического дискомфорта из-за дефектов никаких болезненных ощущений папулы не доставляют.
Диссеминированный
Кожа покрыта редкими полиморфными элементами, похожими на толстые короткие волосы. Они расположены изолированно друг друга, но редко встречаются небольшие скопления из 3-6 образований, напоминающие кисточку.
Данная форма трудноотличима от бородавок и висячих родинок, поэтому для диагностики потребуется гистологический лабораторный анализ.
Многоформный
Генетически обусловленные гиперкератозы склонны возникать на теле в различных проявлениях, например, фолликулярный тип может поражать исключительно бедра и ягодицы, а руки и голени при этом подвергнутся диффузной разновидности болезни.
Многоформная патология, как и диссеминированная, на данный момент изучена недостаточно и точные причины их развития неизвестны.
Обязательно почитайте:
Чем лечить крапивницу у взрослого — разновидности болезни, эффективные методы лечения
Себорейный
По сути, такое нарушение производства клетками кератина носит опухолеобразный характер. В самом начале заболевания появляется множество пятен малого диаметра, имеющих плотную структуру и желтый либо розовый оттенок. Плоские образования локализуются возле волосяных фолликулов, имеют бородавчатую поверхность с жирной коркой, которая легко удаляется.
Дальнейшее клиническое течение себорейного гиперкератоза усиливает рост папул, они увеличиваются, достигая 3 см, и заметно выступают над поверхностью кожи.
Как избавиться от гиперкератоза кожи
С учетом того, что рассмотренная патология носит хронический характер, ее никогда не удается устранить полностью. Это подразумевает постоянную терапию болезни длительными курсами почти без перерывов.
Также придется обеспечивать коже интенсивный косметологический уход, регулярно выполнять необходимые процедуры. Комплексный подход позволит существенно уменьшить симптомы заболевания и внешние проявления.
Лечение гиперкератоза кожи состоит из следующих мероприятий:
- использование местных препаратов с топическими кортикостероидами, третиноином. Гели, мази с высокой концентрацией указанных веществ оказывают временное, но быстрое положительное воздействие, снимают воспаление, раздражение, обеспечивают нормализацию отшелушивания рогового эпидермального слоя;
- постоянное выполнение мягкодействующих кислотных и химических пилингов. Лучше всего подходят АНА-кислоты (гликолевая, лимонная, салициловая, молочная, виннокаменная, яблочная). Косметологические процедуры помогают удалять поверхностные омертвевшие клетки, очищают поры, выравнивают поверхность кожи;
- при поражении стоп – использование механических пилингующих приспособлений (пемзы, жесткой щетки или мочалки);
- нанесение косметических средств эмолентного состава. Они способствуют смягчению кожного покрова, облегчают слущивание рогового слоя;
- принятие как местных, так и общих ванн с добавлением пищевой соды, крахмала, раствора хлорида натрия (1-3%);
- регулярное (до 3-х раз в сутки) увлажнение и смягчение кожи посредством легких масел, кремов, молочка для тела;
- периодическое облучение кожи ультрафиолетом, например, в солярии;
- обогащение рациона продуктами с высоким содержанием витаминов А и С.
Для питания и смягчения кожи отлично подойдут средства из линейки Бепантен Дерма (крем, лосьон, бальзам)
Если возможной причиной патологии является заболевание внутренних органов или пищеварительной системы, необходимо заняться терапией обнаруженных болезней.
Народные рецепты
Как и традиционные методы, народная медицина требует длительного лечения без перерывов.
Картофельный компресс:
- Очищенный клубень измельчить, полученное сырье выложить на чистую ткань или марлю, сок не отжимать.
- Плотно прибинтовать компресс к области поражения кожи.
- Через час заменить повязку такой же, но со свежим картофелем.
- Выполнить 3 раза подряд.
Луковая настойка:
- Промыть и обдать горячим паром примерно стакан луковой шелухи.
- Поместить ее в непрозрачную посуду, залить 150 мл уксуса (столового).
- Настоять раствор 14 дней в темном помещении.
- Процедить, прикладывать в качестве компресса к очагам гиперкератоза на 30 минут
- Ежедневно увеличивать время воздействия на полчаса, пока оно не достигнет 3 часов.
Алоэ и салициловый спирт:
- Ранним утром срезать несколько крупных, мясистых листов многолетнего растения, тщательно вымыть.
- Завернуть в чистую ткань, поместить сырье в морозильную камеру на 2-3 дня.
- После размораживания нарезать листья на тонкие широкие пластины, приложить к зонам с гиперкератозными элементами, обернуть бинтом.
- Утеплить компресс полиэтиленовой пленкой.
- Спустя 8-10 часов протереть кожу слабым раствором спирта с салициловой кислотой.
- Выполнять процедуру лучше всего на ночь.
Обязательно почитайте:
Способы удаления атеромы волосистой части головы: хирургия, лазер и другие
Свекольная повязка:
- Свежую, очищенную свеклу измельчить.
- Толстым слоем выложить массу на бинт, сложенный вчетверо, или стерильную марлю, оставить на свежем воздухе на 1-2 часа.
- Спустя отведенное время приложить подсохший свекольный компресс к пострадавшей коже, оставить на 3 часа.
- Ополоснуть обработанный зоны теплой водой, втереть детский крем или растительное масло.
Среди эффективных народных косметических процедур наиболее действенным считается ежедневное нанесение на кожу с проявлениями гиперкератоза смеси лимонного сока (свежевыжатого) и воды, взятых в равных пропорциях. Такой своеобразный пилинг способствует отшелушиванию и очищению эпидермиса от рогового слоя мертвых клеток.
При повышенной чувствительности можно приготовить более слабый раствор, взяв 1 часть сока лимона и 2 части воды. Для усиления эффекта вместо обычной кипяченой жидкости лучше использовать минеральную, с содержанием солей.
На заметку! Для смягчения кожи и устранения воспаления можно использовать мазь Радевит. В состав средства входит несколько разновидностей витаминов и вспомогательные компоненты.
Также рекомендуется посещение бани и сауны с использованием натурального меда. Данный продукт желательно распределить по предварительно распаренной коже, оставить на короткое время для впитывания. Затем нужно плотно прижать обе ладони к телу и резко отвести по направлению вверх, будто отрывая.
Медовое скрабирование позволит не только выровнять поверхность кожи, но и улучшит ее качество, очистит поры, обеспечит дополнительное питание клеткам. Более того, продукт пчеловодства содержит полезные витамины, в их числе – А и С, а также микроэлементы, препятствующие избыточной выработке кератина.
После любых косметических процедур кожу обязательно следует дополнительно увлажнять. Для этих целей важно приобретать качественную продукцию, без добавления химических загустителей, красителей, отдушек, сульфатов. Многие профессиональные косметологи рекомендуют пользоваться натуральными маслами, не имеющими комедогенного воздействия – миндальное, кокосовое, жожоба (ши), какао.
Рецепты народной медицины
Лечить гиперкератоз народными средствами в домашних условиях можно только на начальных этапах его формирования. Хорошо помогают:
- Аппликации с листьями алоэ. Чтобы обеспечить максимальный терапевтический эффект, необходимо правильно приготовить листья растения. Самые толстые из них срезаются рано утром, потом обдаются кипятком, заворачиваются в сухую марлю и убираются в морозильную камеру на трое суток. По истечении срока листья размораживаются, разрезаются на тонкие пластины. Именно их необходимо прикладывать к очагам поражения, фиксировать полиэтиленом и бинтом, а потом оставлять на ночь. Утром аппликация снимается, кожа протирается салициловым спиртом. Чтобы ранки не прели, после такой обработки необходимо дать кожным покровам доступ к воздуху.
- Аппликация с прополисом. Небольшой кусочек разминается и прикладывается тонким слоем к пораженному месту, сверху плотно фиксируется повязкой и оставляется дней на пять. Процедура повторяется три раза подряд.
- Настойка из луковой шелухи. Она может быть полезной для лечения себорейного гиперкератоза. Готовится средство следующим образом: горсть луковой шелухи промывается под струей воды, обдается кипятком, хорошо высушивается, после чего заливается стаканом уксуса столового. Средство настаивается в темном месте две недели, процеживается и используется для компрессов. В первый день компресс прикладывается к пораженному участку на полчаса, на второй день длительность увеличивается еще на полчаса. Необходимо довести длительность процедуры до трех часов.
Выбирая для лечения гиперкератоза средства народной медицины, важно помнить о том, что они могут быть только частью комплексной терапии. Их применение без устранения причины косметического дефекта оказывается малорезультативным.
Клиническая картина
Фолликулярный гиперкератоз
Эта форма патологии возникает при недостатке витаминов А и С, а также при несоблюдении правил личной гигиены. Генетическая предрасположенность также играет роль в ее развитии.
Из-за нарушения отслойки ороговевшего эпителия протоки фолликулов волос закупориваются и приобретают вид бугорков или прыщиков.
Чаще поражаются те участки кожного покрова, которые склонны к сухости – это область локтей, коленей, ягодиц и наружной поверхности бедра.
О методах лечения фолликулярного гиперкератоза смотрите в видео:
Если болезнь не лечить и не устранить влияние неблагоприятных факторов (низкие температуры, неудобная одежда), заболевание захватывает все большую площадь. Постепенно вокруг фолликулов образуется ободок гиперемированной кожи, которая может воспаляться.
Постоянное механическое воздействие провоцирует нарушение целостности эпителиального слоя и приводит к инфицированию фолликулов и развитию обширных участков пиодермии.
Фолликулярный гиперкератоз
Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз
Заболеванию чаще подвержены мужчины старшего возраста, у женщин встречается редко. Причина возникновения этого вида патологии до сих пор не ясна, но большинство врачей согласны с версией о генетической мутации, вследствие которой в эпителиальных клетках образуется излишек кератина.
Лентикулярный гиперкератоз кожи имеет хроническое течение, обострения возникают после длительной инсоляции. В области расположения фолликулов образуются роговые папулы диаметром от 1 до 5 мм желто-оранжевого или красновато-коричневого цвета. Чаще всего поражается кожа в области тыла стоп, голени, бедер, редко – участки туловища, руки или ушные раковины. Известны случаи локализации данной патологии на слизистой рта.
Если вы удалите чешуйку, под ней обнаруживается небольшое влажное углубление с каплей крови в центре. Папулы не сливаются, при надавливании болевых ощущений не возникает.
Диссеминированный гиперкератоз выглядит как короткие и толстые волоски, которые локализуются преимущественно на коже конечностей и туловища. Элементы не склонны к слиянию, но иногда располагаются группами в виде кисточек.
Гиперкератоз стоп
Эту разновидность заболевания часто относят к косметическим дефектам и не придают должного внимания лечению патологии. Но если пустить болезнь на самотек, в скором времени пациент ощутит все прелести осложнений, к которым относятся кровоточащие трещины, боль при ходьбе, чувство скованности.
Причины поражения стоп достаточно обыденны – неудобная обувь, отсутствие ухода за ногами, избыточная масса, недостаток витаминов, различные сосудистые патологии.
Начало заболевания приходится на молодой возраст – 20-30 лет, с возрастом проявления становятся более выраженными и хуже поддаются терапии.
Если роговой слой равномерно утолщен по всей поверхности пятки, стоит заподозрить грибковую природу заболевания или нарушения в эндокринной системе. Ороговение в области наружного края стопы указывает на изъяны походки человека.
Гиперкератоз стоп
Фолликулярный гиперкератоз и гиперкератоз стоп
Подногтевой гиперкератоз
Данную разновидность заболевания выявляют при онихомикозе – поражении ногтевой пластинки различными нитчатыми грибками. Основной клинический симптом – утолщение ногтевой пластинки, изменение ее структуры (уплотнение или, наоборот, рыхлость) и цвета.
Различают 2 степени выраженности этой формы:
- Умеренная – толщина ногтя 1-2 мм.
- Выраженная – ноготь толще 2 мм.
Гиперкератоз кожи головы и лица
Основные жалобы пациентов:
- Сухая, шершавая и неровная кожа.
- Тусклые и ломкие волосы.
- Перхоть.
- Бугорки бордового цвета.
- Выпадение волос.
Если вовремя не диагностировать заболевание, у пациента наступает частичное или полное облысение.
На лице болезнь проявляется достаточно четко – кожный покров становится сухим и неровным, на нем образуются бугорки, чешуйки и даже образования в виде шипов. При тяжелом течении лицо пациента покрывает своеобразная корка.
Клиническая картина фолликулярного гиперкератоза кожи головы
Это интересно: Правильное питание и диета при камнях в почках у взрослых женщин и мужчин: продукты, растворяющие конкременты
Осложнения и прогнозы
Чаще всего гиперкератоз (фото ниже) не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента, и является только эстетической проблемой. Он не вызывает осложнений, и прогноз благоприятен. Избавиться от «нормального» гиперкератоза относительно легко с помощью правильного ухода за кожей.
Наиболее частое осложнение гиперкератоза – мозоли. Это образование из ороговевшего слоя, который отторгается от кожи с воспалительной реакцией и образованием пузырька с жидкостью. С мозолями сталкивался каждый, и лечение таких процессов достаточно простое – необходимо проколоть пузырёк, выпустить из него жидкость и заклеить бактерицидным или кератолитическим пластырем. Опасности для жизни и здоровья мозоли не представляют.
Фолликулярный кератоз
Фолликулярный кератоз, который поражает определённый участок тела, может создать проблемы с внешним видом, особенно если он на лице. Это поправимо с помощью пилингов, так что прогноз для жизни и трудоспособности можно назвать благоприятным. Тем не менее, если болезнь постоянно рецидивирует, это снижает качество жизни пациента.
Себорейный кератоз, который чаще всего является признаком более серьёзной патологии, не оценивается как самостоятельное заболевание. Он может расширять зону поражения и ухудшать качество жизни из-за ухудшения внешнего вида. Тем не менее, прогноз собственно по кератозу благоприятен.
Единственный вид кератоза, которого стоит опасаться – бородавчатый. Особенно, если новообразование на коже покрывается трещинами, постоянно подвергается травмирующим воздействиям или внезапно изменило свой внешний вид. Бородавчатые кератозы склонны к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.
Народные средства
Воздействовать на проблемные участки кожи можно с помощью средств нетрадиционной медицины:
- Календула. Обладает выраженными кератолитическими и противовоспалительными свойствами. Способ приготовления раствора для обработки кожи: на 200 мл воды взять 2-3 ч. л. сухой травы. Залить лекарственное растение следует кипятком, и настоять на медленном огне 5-10 минут. Остудить и процедить. Наносить на пораженные участки кожного покрова.
- Сок одуванчика. Используется для борьбы с натоптышами и мозолями. Быстро размягчает кожу и устраняет дискомфорт. Готовится путем отжима из свежих собранных листьев и стеблей одуванчика. Наносится непосредственно на пораженные участки стоп.
- Барсучий жир. Используется преимущественно для обработки сильно растрескавшихся и кровоточивых участков.
??⚕️⛔ Не следует при появлении первичных признаков гиперкератоза заниматься самолечением. Обратитесь к специалисту, который выяснит причину развития заболевания и примет меры для ее устранения. Симптоматика гиперкератоза и иных типов псориаза, как правило, после этого проходит самостоятельно.
Классификация
По особенностям течения болезни выделяют фолликулярный гиперкератоз, лентикулярную и диссеминированную форму патологии.
- Фолликулярные вариант – это поражение волосяных луковиц. Чаще возникает на участках с сухой кожей. Причины – наследственные факторы, авитаминоз, пренебрежение личной гигиеной, воспалительные болезни кожи и волос;
- Лентикулярный вариант – образование небольших «пробок» на волосяных фолликулах, они имеют вид ороговевших пятен. Причины неизвестны, чаще всего возникает у пожилых мужчин;
- Диссемининрованный кератоз не привязан к определённой области тела и может возникать на любых участках;
- Себорейный кератоз возникает на жирной коже при нарушениях обмена веществ;
- Бородавчатый – эта форма внешне напоминает бородавки, но без участия папилломавируса. Возможно перерождение в опухоль, в том числе злокачественную;
- Старческий гиперкератоз лица – поражает пожилых людей обоих полов.
Когда необходимо обратиться к врачу
Следует записаться на прием к врачу дерматологу сразу же, как только обнаружились симптомы заболевания.
Тревожными сигналами, требующими консультации профильного специалиста, являются следующие патологии рогового слоя кожи:
- постоянное появление мелких чешуек;
- изменение цветового оттенка эпителия;
- зуд и покраснение кожи;
- неприятный дрожжевой запах, который исходит от больной части тела;
- мелкие трещинки и язвочки, образовавшиеся в результате потери кожей влаги и эластичности.
Дерматолог должен осмотреть пациента с подобными признаками заболевания, чтобы своевременно назначить медикаментозное лечение и не допустить развития осложнений. Кроме того, гиперкератоз может быть симптомом болезней, как сахарный диабет, рак кожи, гиповитаминоз, аллергия.
Группы риска
Гиперкератоз стоп чаще возникает у людей с избыточным весом, плоскостопием, нарушением осанки и хромотой. Это связано с усилением или неравномерным распределением нагрузки на эпидермис. Патологический гиперкератоз чаще возникает у людей с серьёзными патологиями органов эндокринной системы, страдающих кожными болезнями. Прямой связи с особенностями личной гигиены нет – чистоплотные люди страдают гиперкератозом примерно с той же частотой, что и пренебрегающие регулярным мытьём. Лентикулярный гиперкератоз имеет определённую связь с избыточным пребыванием на солнце.
Гиперкератоз стоп
Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.
Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.
Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.
Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.
Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения. Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.
Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.
Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога. Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед. Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.
При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.
При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.
Возможные осложнения
Отсутствие адекватного и своевременного лечения болезни, способно послужить причиной развития негативных последствий.
В таком случае не исключается возникновение следующих осложнений:
- образование трофических язв, которые будут увеличиваться в диаметре и глубине, а после заживления оставлять шрамы;
- атрофия больного участка кожи;
- злокачественное перерождение эпителиальных клеток с развитием онкологического процесса;
- переход заболевания в стадию обширного ихтиоза, когда большая часть эпителиального покрова покрывается мелкими чешуйками;
- присоединение бактериальной инфекции, которая попадает в поверхностный слой дермы через трещины и раны;
- аллергический дерматит;
- воспаление кожи, сопряженное с ее зудом, отеком, выделением сукровичной жидкости.
Гиперкератоз в дерматологии — это такое заболевание, которое хорошо поддается консервативному лечению без больших материальных затрат на лекарственные препараты.
Около 90% больных, которые вовремя обратились за медицинской помощью, смогли полностью избавиться от данного заболевания и устранить причины его возникновения. Пациенты, которые игнорировали симптомы болезни, столкнулись с ее осложнениями и были вынуждены лечить последствия дерматологического недуга, что в среднем занимает от 2 до 4 мес.
Оформление статьи: Владимир Великий