Астигматизм глаз у взрослых: что это такое, симптомы и лечение

Большинство жителей планеты страдают от той или иной степени астигматизма глаз – офтальмологического заболевания, характеризующегося нарушением рефракционной способности органов зрения в результате неправильной формы хрусталика или роговицы. Такая болезнь глаз способна возникнуть в любом возрасте и при отсутствии своевременного лечения становится причиной значительного ухудшения зрения.

Почему наступает астигматизм

В процессе данного заболевания нарушается конфигурация аппарата зрения, что влечет сбой его оптики. В результате хрусталик обретает неидеальную форму, либо искривляется неравномерно глазная роговица.

Астигматизм глаз у взрослых

Основой вариант появления – наследственный, из-за унаследованной зрительной патологии оказывается нарушенной равномерность давления, которое воздействует на веки, костные ткани глазниц, мышцы, приводящие глаз в движение.

По этой причине, если взрослый родитель страдает астигматизмом, при рождении ребенка рекомендуется в максимально ранний срок провести обследование глаз, чтобы выявить данную патологию при ее наличии.

Виды астигматизма

Второй вариант – приобретенный, имеет иные причины возникновения. Наиболее часто он появляется во взрослом возрасте у пациентов, получивших глазные травмы, либо которым проводилась глазная операция. В данных ситуациях провоцирует аномалию появление роговичных рубцов. Также помутнение роговичного слоя или его воспаление могут впоследствии вызвать астигматизм.

Астигматизм. Что это такое

Астигматизм глаз: причины, методы лечения

В отличие от близорукости или дальнозоркости, при наличии астигматизма нельзя определить расстояние до объекта, которое обеспечит четкую картинку. Даже если расстояние подходит для преломления света в одном меридиане, то в другом меридиане оно не будет совпадать.

Заболеванию астигматизма чаще всего подвержены дети. Некоторые люди рождаются уже с данной патологией. Но могут игнорировать наличие заболевания и лечить астигматизм во взрослом возрасте, когда патология не дает возможности нормально жить.

Астигматизмов существует несколько видов: роговичный, хрусталиковый, гиперметропический, смешанный. Каждый из них имеет свои особенности и формы. Всем астигматизмам присущи 4 типа:

• физиологический;
• врожденный;
• патологический астигматизм;
• приобретенный.

Доктор обследует пациента, определяет тип и подбирает процедуры для избавления от патологии. Лечиться можно в любом возрасте, но чем раньше начать, тем меньше последствий будет для организма.

Что происходит с глазами при астигматизме

Роговица глаза и хрусталик имеют в нормальном состоянии определенную форму. Они одинаково изогнуты во всех направлениях, благодаря чему глаз способен фокусировать свет и передавать его на сетчатку. Но при развитии астигматизма проявляется определенная кривизна, из-за которой происходит неправильное преломление.

Сетчатка глаза перестает получать информацию, фокус возникает или перед сетчаткой, или за ней. Из-за этого получается размытое изображение. Что происходит с глазами при астигматизме? Работа органа становится неестественной, создается повышенное напряжение, возникает усталость. Качество зрения со временем значительно ухудшается, возникают головные боли. Появляются и другие проблемы со здоровьем, поэтому болезнь глаз нужно обязательно лечить.

Астигматизм – что это за болезнь?

Астигматизм – нарушение зрительной функции, при котором человек видит искажение изображения в виде расплывчатости, искривления прямых линий и другие отклонения.

Главная причина астигматизма кроется в измененных от нормальной формы роговицы глаза или его хрусталика. Это в свою очередь приводит к расфокусировке светового пучка на сетчатке глаза из одной точки в разные.

Симптомами астигматизма помимо расплывчатого зрения являются головные боли, боль в глазах, повышенная утомляемость.

Формирование патологии происходит обычно в детском возрасте, в первые три года жизни ребенка, и если в этот период не уделить проблеме должного внимания существует вероятность бесповоротного ухудшения зрения. Поэтому, астигматизм у детей диагностируется чаще всего.

Развитие болезни (патогенез)

Как описать астигматизм простыми словами? Давайте напишем пару простых строк о строении глаза, после разместим фото астигматизма и опишем, как он формируется, а также его степени. Итак…

Непосредственное участие в зрительной функции глаза играют – роговица (внешняя и наружная оболочка глаза), зрачок (входной портал для света внутрь глаза), хрусталик (собственно, это линза, корректирующая фокусировку светового потока), сетчатка (состоит из фоторецепторов и нервных окончаний, где происходит трансформация светового потока в нервные импульсы, передающиеся к головному мозгу через глазной нерв). Конечно, это очень упрощенная схема глаза, но суть передает. Путь, через который проходит световой поток расписан в том порядке, в котором мы указали составляющие глаза.

Патология формируется из-за нарушений в двух пунктах – роговице (чаще всего) и хрусталике.

Роговица в нормальном состоянии у здорового человека имеет округлую, слегка выпуклую форму, что напоминает «шапку» сферы. Пучок света проходит через нее и хрусталик и сходится в одной точке на сетчатке глаза. Если форма роговицы хоть малейшим образом нарушена, световой поток начинает преломляться в разные стороны и на сетчатку попадает уже не в одну точку, а в разные, или же заканчиваться перед сетчаткой и за ней. Ведь сфера, будь то роговичная, или Земного шара – имеет меридианы, преломление света на которых отличается (и по длине, и по направлению). Разница преломления светового потока через роговицу в зависимости от меридианов измеряется в диоптриях (дптр). Таким образом, чем выше величина диоптрия, тем больше разброс между центральным и крайним меридианами, что свидетельствует о большей выпуклости роговицы наружу, напоминающей по форме уже не сферу, а мяч для игры в регби.

Тоже самое происходит и в случае деформации хрусталика – если он выгнут или травмирован, происходит расфокусировка светового пучка в разные стороны.

В конечном результате человек видит изображение размытым, искривленным, а там, где есть прямые линии, глаз показывает их в изогнутом виде. Кстати, тест при астигматизме как раз включает в себя просматривание специальной картинки с прямыми линиями. В сложных случаях, изображение может быть одновременно частично искривленными и расплывчатым.

Посмотрите на следующее изображение, на котором видна причина астигматизма:

Неприятным моментом является и то, что данное нарушение зрения нередко сочетается и с другими зрительными патологиями – близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (гиперметропия).

Статистика

Ученые заметили, что небольшая выраженность астигматизма (величина до 0,5 диоптрия) присутствует у многих людей, которые до обследования даже не подозревали о наличии данной особенности, т.к. на зрение оно не влияло.

Тем не менее, как показывают исследования, по крайней мере в США – почти на 2500 детей и подростков, возрастом 5-17 лет, припадает около 28% с патологией в 1 диоптрию и более.

Кроме того, замечен больший процент астигматизма у детей азиатского (≈33%) и латиноамериканского (≈37%) регионов (расовая составляющая), в то время как у европейцев этот показатель остановился на уровне ≈26%, африканских детей ≈20%.

Еще одной интересной статистикой является то, что астигматизм с близорукостью (миопическая форма) встречается почти в два раза чаще, нежели с дальнозоркостью (гиперметропическая форма).

МКБ

МКБ-10: H52.2.
МКБ-10-КМ: H52.2 и H52.20.
МКБ-9: 367.2.
МКБ-9-КМ: 367.20, 367.2.

Как лечить астигматизм глаз у взрослых

Возможно лечение астигматизма в домашних условиях, однако все методы должны обсуждаться с врачом. Хирургические операции и лазерная коррекция делаются при наличии показаний. А лучший метод коррекции зрения при нарушении – это ношение контактных линз или очков.

Оптические аксессуары

Заниматься подбором очков и линз необходимо вместе с доктором после прохождения диагностики. Для коррекции используются цилиндрические линзы, которые преломляют лучи в одном направлении. При сложных формах нарушения используются комбинированные варианты: сферические и цилиндрические линзы.

Лазерная коррекция

Использовать лазер можно при сложных формах астигматизма, а также в случае отказа пациента от ношения очков или линз. В этом случае лазерный метод коррекции – лучшее решение. А негативные моменты сглаживаются преимуществами. Важно учитывать противопоказания:

• период беременности и кормления грудью;
• декомпенсаторный сахарный диабет;
• глаукома, катаракта;
• воспалительные и инфекционные болезни глаз;
• тяжелая степень отслоения сетчатки или другие поражения.

Применять методику можно при астигматизме, который не удается скорректировать линзами или очками. Стоимость лечения астигматизма лазером начинается от 20 000 рублей (для Москвы).

Хирургическое вмешательство

Существует несколько операционных методов, которые помогают навсегда избавиться от нарушения:

• Кератотомия. На роговице делают надсечки, которые позволяют лучам правильно проходить внутрь глаза. Если астигматизм развит сильно, то в ходе процедуры меняют роговицу (на искусственную или донорскую). Однако после хирургического вмешательства астигматизм может вернуться через 1-5 лет.
• Имплантация линзы. Искусственный предмет помещают в глаз между роговицей и хрусталиком. Линза подбирается индивидуально для каждого пациента. Есть риск возникновения аллергии на искусственный материал.
• Термокератокоагуляция. Операцию проводят для увеличения преломляющих возможностей роговицы. Для этого используют температуру – неправильные участки просто прижигают. Однако подобное лечение стали применять все реже из-за неточности результатов.

Астигматизм лечится хирургическим путем достаточно успешно, но для операций требуются особые показания, в том числе – тяжелая форма заболевания.

Гимнастика как способ сдерживания

Зарядка для глаз способствует расслаблению мышечных волокон, но излечить патологию не помогает. Однако выполнять ее необходимо для предотвращения прогресса нарушения:

• Пациент садится, закрывает глаза и начинает вращать ими в течение минуты. То же самое проделывает с открытыми веками.
• Человек поднимает глаза вверх и вниз, водит ими вправо и влево в течение минимум 1 минуты.
• Когда мышцы немного растянутся, в гимнастику при астигматизме у взрослых можно включить упражнение «Восьмерка». С открытыми глазами пациент начинает рисовать знак бесконечности.
• В завершении комплекса пациент встает, подходит к окну и смотрит сначала вдаль, затем переводит взгляд на вытянутую руку – большой палец. После фокусируется на кончике носа.

Чтобы расслабить глаза, нужно после гимнастики несколько раз на 5-7 секунд зажмуриться. Процедура усилит кровоток и обеспечит глаза питательными веществами.

Медикаменты для терапии

Перед тем как лечить астигматизм у взрослых медикаментами, нужно понять: патологию не удастся устранить таким способом, но можно будет существенно замедлить. Главные средства – это капли и таблетки, содержащие витамины.

Важно! Антибиотики, противовирусные капли и НПВС запрещено использовать без назначения врача.

Лучшие витамины для глаз – это комплекс C, A, E и большая часть B-группы. В аптеках покупателю доступны следующие полезные витамины, которые помогают при астигматизме:

• «Слезавит», «Лютеин» — комплексы после 40 лет;
• «Витрум Вижн» — хорошо подходят для восстановления после операции, а также людям, работающим за компьютером;
• «Фокус» — комплекс полезных веществ для людей от 14 лет;
• «Оптикс» — можно давать детям после 12 лет.

• Лютеин. Вещество особенно полезно для зрения и помогает бороться со свободными радикалами.
• Зеаксатин. Еще один мощный антиоксидант, активирующийся в светочувствительных клетках сетчатки.

Кроме витаминов можно использовать для лечения астигматизма у взрослых глазные капли. Но это должны быть только симптоматические растворы либо вещества, рекомендованные при синдроме сухого глаза. Пользоваться ими нужно строго по инструкции, не дольше указанного срока. С помощью капель можно активировать следующие процессы:

• увлажнение и устранение сухости;
• снятие напряжения и усталости;
• ускорение метаболизма для улучшения питания органов зрения;
• повышение иммунных сил.

Среди препаратов, которые часто рекомендуют врачи, можно выделить капли с витаминами: «Тауфон», «Эмоксипин», «Квинакс», «Уджала», «Слезин».

Диета при астигматизме

Каждому человеку нужно питаться правильно вне зависимости от заболеваний. Но при астигматизме можно обогащать рацион дополнительными продуктами, которые положительно сказываются именно на органах зрения:

• Свежая или сушеная черника. Летом ягоду едят без каких-либо добавок. А вот сушеный продукт можно заваривать и пить, как фитопрепарат. Для этого берут 4 ст. л. сырья, заливают 250 мл кипятка, настаивают 45 минут. В день можно выпивать 1-2 стакана. Можно заваривать иначе, используя теплую воду, но настаивая смесь не менее 8 часов.
• Самые полезные овощи и зелень. На здоровье глаз при астигматизме могут повлиять такие овощи как морковь, тыква, красные и оранжевые перцы, чеснок, сельдерей. Из зелени – петрушка и базилик. Эти продукты содержат эфирные масла, дубильные вещества и витамины.

Морковь перед употреблением нужно смешивать со сметаной или нерафинированным растительным маслом – только так повышается качество ее усвоения.

Отказаться придется от курения и алкоголя – это опасные продукты, которые повышают давление, приводят к дефициту полезных веществ и препятствуют регенерации клеток.

Общие сведения

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится в офтальмологии к, так называемым, аметропиям – состояниям, характеризующимся изменением преломляющей способности оптических сред и искажением заднего фокуса глаза. Среди всех видов аметропий астигматизм встречается в 10% случаев. Ранняя коррекция астигматизма является залогом успешной профилактики амблиопии и косоглазия.

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других — за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Астигматизм

Что такое астигматизм

Перед тем как лечить астигматизм, нужно разобраться, что это такое. Патологию относят к классу рефракционных нарушений, связанных с изменением формы роговицы или хрусталика. Для процесса характерны следующие механизмы:

• лучи, проникая внутрь глаза, неправильно рассеиваются;
• в результате формируется искаженное изображение;
• человек видит окружающий мир как при близорукости, только патология может сопровождаться и дальнозоркостью, при которой размыливание предметов происходит на расстоянии.

Среди причин возникновения астигматизма у взрослых выделяют: постоянное напряжение глаз, особенности строения органа зрения, а также травмы. По типу причин происходит и классификация видов заболевания:

• Врожденный астигматизм. Встречается чаще, чем приобретенный, и обусловлен наследственными факторами. Связан с неправильным давлением внутри глазного яблока, мышц, а также в области костных тканей. Врожденная патология проявляется не только сразу же после рождения, но и в старшем возрасте – в начальной или средней школе.
• Приобретенный тип. Чаще всего такой астигматизм у взрослых развивается из-за ранее перенесенных операций или травм. Спровоцировано состояние образованием рубцов, помутнением либо воспалением роговичной ткани.

Распознать поражение можно только после проведения диагностики. Специфических симптомов астигматизм у взрослых не имеет.

Симптомы ранней стадии

Среди первичных признаков астигматизма выделяются общие показатели проблем со зрением:

• сложность фокусировки взгляда, списывание размытости картинки на усталость;
• изредка возникают необоснованные приступы жжения, покраснения и сухости глаз;
• время от времени начинают раздваиваться предметы;
• четкость зрения постепенно снижается;
• иногда появляются боли при работе, связанной с чтением, компьютерами, бумагами;
• появляется сложность в оценке расстояний.

Однако все эти признаки – фактор развития и множества других заболеваний глаз.

Опасность патологии

Вот, чем опасен астигматизм для взрослых: отсутствие лечения приводит к косоглазию, а также быстрому падению зрения. Особенно тяжело влияет патология на органы зрения, подверженные другим болезням. Людям с этим нарушением важно посещать офтальмолога каждые 3-6 месяцев для контроля ситуации.

Лечится или нет

Полное излечение астигматизма у взрослых возможно, но только при соблюдении комплексного подхода. На начальных этапах можно использовать витамины, зарядку и лазерную коррекцию. В тяжелых случаях, а также тогда, когда нарушение не поддается терапии, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Глазная патология и армия

Военкомат при призыве требует прохождения окулиста. Призывник может получить от офтальмолога одно из следующих заключений:

• Категория «Д» — миопия 1-2 глаз превышает 12 диоптрий. Призывник не годен к военной службе.
• Категория «В» — ограниченная годность, так как миопия колеблется в пределах 6-12 диоптрий.
• Категория «Б» — меридиан любого глаза — 3-6 диоптрий. Призывник годен, но существуют некоторые ограничения.

При выявлении близорукости (4-8 диоптрий), дальнозоркости (выше 8 диоптрий) или астигматизма (выше 3 диоптрий) человеку противопоказано заниматься некоторыми видами спорта.

Допускается выполнять пулевую и стендовую стрельбу, играть в шашки и шахматы. Профессиональный спорт противопоказан, если врач выявил любую степень астигматизма. В противном случае ухудшится зрение. При умеренном течении астигматизма все зависит от уровня оказываемых нагрузок.

Показания к операции

Если пациент обращается с симптомами к офтальмологу, и наличие астигматизма подтверждается, лучшим решением устранить нарушения будет проведение операции на глазу. Показания к операции таковы:

• Возраст пациента достиг 9 лет. Возможно проводить коррекцию и в более раннем возрасте, но не каждый доктор возьмется за это, да и ребенку будет сложно.
• Непереносимость очков и линз или невозможность подобрать модель.
• Регулярно возникают головные боли, пациент постоянно сталкивается с симптомами.
• Незначительные повреждения роговицы, тогда и операция будет быстрой.
• Повреждения роговицы сильные, и кроме данного способа возможностей исправления астигматизма нет.
• Есть повреждения хрусталика.
• С глазом начинаются серьезные проблемы, в этом случае операцию необходимо провести как можно быстрее.

Среди показаний стоит выделить нежелание носить очки или линзы, дети восприимчивы к такому аксессуару. Можно смело проводить операцию, если нет противопоказаний, которые могут навредить здоровью.

Противопоказания к проведению коррекции

Астигматизмом страдает все больше людей в последнее время, но не всем можно делать операцию. Лечение астигматизма бывает невозможным, происходит это в том случае, если у человека есть противопоказания. К ним относятся:

• беременность и этап лактации;
• патологии на сетчатке;
• некоторые отклонения в функции глаза (катаракта, глаукома);
• проблемы с роговицей (опасные патологические изменения);
• возникновение острых инфекционных недугов;
• наличие туберкулеза и сахарного диабета, они относятся к серьезным противопоказаниям;
• развитие опухолей.

Также есть ряд ограничений: нельзя посещать баню 1 месяц, использовать разные косметические средства. Глазам нужно давать отдых и максимально беречь их. Это основные противопоказания и ограничения, окулист может дополнить их.

Что делать, если нельзя лечить астигматизм с помощью операции

Не всегда удается провести операцию. Можно ли вылечить астигматизм, если самый действенный метод не подходит? Вполне. При астигматизме используется консервативное воздействие, в зависимости от того, какими симптомами сопровождается астигматизм, подбираются очки или линзы. В любом случае нужно обращаться за помощью к специалисту, бывает так, что операция не нужна.

Типы и степени астигматизма

В офтальмологии различают следующие виды, каждый из них имеет свои индивидуальные особенности:

• Простой миопический. Отличается изменениями рефракции, развивающимися в одном меридиане. То есть на одной меридиане присутствует близорукость, а на другой – нормальное зрение. Поэтому часть световых лучей фокусируется перед сетчаткой, другая – на сетчатке.
• Сложный миопический. Проявляется на разных меридианах разной степенью нарушения рефракции. Больные быстро теряют зрение, искажаются при взгляде очертания предметов, они вытягиваются и раздваиваются. Человеку приходится наклонять голову, вытягивать веки, щуриться.
• Смешанный вид сочетает в себе два вида нарушения рефракции, то есть дважды фокусируется в изображение: за сетчаткой и перед ней. Такой человек одновременно страдает дальнозоркостью и миопией.
• Простой гиперметропический. Наблюдается при дальнозоркости и отмечается эмметропией в одном глазу, а меридианной в другом.
• Сложный гиперметропический. Наблюдать можно при разной степени дальнозоркости. При данной форме заболевания фокусируются именно перед сетчаткой.

Изменения зрения при астигматизме

Различия по структуре:

• общий,
• роговичный,
• хрусталиковый,
• внутренний.

Это зависит, прежде всего, от измененной формы участка глаза, а вот общий вид – объединяет сразу несколько видов, например, хрусталиковый и роговичный.

Кроме разновидности его разделяют на типы по степени происходящих в тканях зрительной системы нарушений, представляющих разницу в преломляющей способности меридианов.

Степени астигматизма различают:

• слабая – до 3 диоптрий,
• средняя – 3-6 диоптрий,
• высокая – более 6 диоптрий.

При заболевании наблюдаются изменения не только в хрусталике или роговице глаза, но и в мышцах зрительной системы. Также может произойти смещение на несколько градусов глазного яблока, что приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы.

Болезни конъюнктивы

Конъюнктива представляет собой плотную прозрачную оболочку, покрывающую глаз снаружи. Конъюнктива продуцирует слизистый секрет и слезную жидкость для увлажнения, защиты и комфорта глаз.

Конъюнктивит

Возникает из-за аллергического или инфекционного воспаления конъюнктивы. У взрослых людей более, чем в 80 % случаев конъюнктивит провоцирует аденовирусная инфекция. В детском возрасте подобная форма заболевания встречается одинаково часто с бактериальной его разновидностью.

Симптомы аллергического конъюнктивита:

• Небольшой отек на обеих веках;
• Покраснение;
• Сильный зуд;
• Боязнь света;
• Слезоточивость.

Вирусная форма заболевания связана с поражением верхних дыхательных путей. Появляется в одно время с болью в горле и другими симптомами простуды. Для этой формы характерно начало протекания только на одном глазу. По прошествии времени воспаление переходит и на другой глаз.

Симптоматика:

• Сильное покраснение конъюнктивы;
• Резь в глазах;
• Светобоязнь;
• Непроизвольные спазмы круговой мышцы глаза;
• Течение гноя.

Главным симптомом бактериального конъюнктивита становятся вязкие гнойные выделения. Характерно слипание век после сна. В случае с поражением глаз хламидиями заболевание может протекать без покраснения и выделений. Человек может лишь постоянно ощущать присутствие в глазу инородного предмета.

Другие признаки бактериального заражения:

• Повышенная сухость глаз;
• Сухость кожи вокруг глаз;
• Резь и боль;
• Поражение только одного глаза с возможным переходом на другой по прошествии времени.

Если конъюнктивит вызван отравляющим веществом, то прежде всего ощущается сильная боль при перемещении взгляда вверх или вниз.

В редких случаях заболевание сопровождается множественными мелкими кровоизлияниями или локализацией в уголках глаз.

При хронической форме конъюнктивита больные жалуются на постоянную усталость глаз, ощущение песка, сухость, резь на свету.

Лечение зависит от формы конъюнктивита. Основу составляют противовирусные, антибактериальные, противоаллергические средства, глазные капли с интерфероном для поднятия иммунитета, препарат «искусственные слезы».

Сухой кератит

Называют также синдромом сухого глаза. Заболевание развивается в случае пониженной выработки слез. Наиболее подвержены женщины в период менопаузы и пожилые люди обоих полов. Другими причинами могут являться химический ожог конъюнктивы, постоянное ношение контактных линз, недавнее проведение лазерной коррекции зрения. К сухому кератиту приводят травмы и некоторые патологии глазного яблока: экзофтальм, птоз, блефарит.

Симптомы заболевания:

• Чувство раздражения глаз;
• Ощущение песка;
• Зуд, жжение;
• Боль;
• Чувство давления в глазах;
• Покраснение;
• Ощущение стянутости век;
• Дискомфорт на ярком свету.

У человека может появиться сначала избыточное слезоотделение, а затем ощущение полной сухости. Неудобство может усилиться на ветру, в помещении с работающим кондиционером или обогревателем. Часто долгое время может беспокоить только небольшое раздражение глаз, но при отсутствии лечения состояние усугубляется воспалением.

Для лечения исключают раздражающие факторы, добиваются восстановления водного баланса при помощи искусственных слез и капель для глаз с эффектом смазки. Назначают противовоспалительные медикаментозные средства.

Трахома

Заболевание инфекционной природы вызывают бактерии хламидии — облигатные внутриклеточные паразиты. Поражению подвергаются конъюнктива и роговица. Возбудитель размножается в клетках эпителия. Исходом болезни может стать образование рубцов на оболочке глаза и полная слепота. В большинстве случаев поражается оба глаза.

Симптомы:

• Покраснение конъюнктивы;
• Раздражение вокруг глаз;
• Гнойное отделяемое;
• Появление фолликулов на веках;
• Слияние фолликулов;
• Белесый вид конъюнктивы;
• Появление рубцов звездчатого типа на конъюнктиве.

Для лечения применяют слабые растворы эритромицина, тетрациклина, мазь или раствор этазола, другие антибиотические препараты. При деформации и помутнении роговицы назначают проведение операции. Недостаточное или несвоевременное лечение приводит к появлению язв, синдрому сухого глаза, аномальному росту ресниц.

Актуальные вопросы

Ë

È

Можно ли обойтись без ношения очков при астигматизме?

Для коррекции детского астигматизма применяют различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки – одна из самых важных составляющих для предотвращения развития амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме. Очки могут быть выписаны для постоянного ношения или только для выполнения каких-либо упражнений на близком расстоянии. Врач обязательно оценивает переносимость очковой коррекции пациентом. При необходимости ребенку могут подобрать контактные линзы.

Ë

È

На приеме у врача выяснилось, что у меня астигматизм. Как такое может быть, ведь раньше у меня ничего подобного не было?

Скорее всего, в Вашем случае речь идет о так называемом физиологическом астигматизме, который присутствует практически у всех. Такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде оптической коррекции. В молодом возрасте физиологический астигматизм обычно компенсируется благодаря собственным возможностям зрительной системы, а с возрастом это качество утрачивается и астигматизм начинает оказывать влияние на зрение.

Ë

È

Если близорукость осложнена астигматизмом – можно ли ее исправить?

Случаи, когда астигматизм сопровождает близорукость, к сожалению, встречаются у многих пациентов. Поэтому часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости. Изготовление таких сложных очков затруднительно, да и ни для кого ни секрет, что это временная мера. На сегодняшний день наиболее эффективный метод исправления астигматизма с близорукостью – это эксимер-лазерная коррекция зрения. В ходе такой процедуры исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет астигматизм до ±6,0D и выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена – не более 130-180 мкм. Можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма.

Задать вопрос

Все вопросы

Лицензии клиники

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Популярные статьи

Больше статей

Фамильные ценности

Фамильные ценности у каждой семьи свои. Для кого-то это серебряные ложки прабабушки, для кого-т…

Подробнее

Строение роговицы глаза

Знание строения роговицы особенно пригодится тем, кто хочет понять, как проходит эксимер-лазерная ко…

Подробнее

Компьютерный синдром и профилактическая программа активизации зрительных функций

По статистике около семидесяти процентов всего работающего населения — офисные служа…

Подробнее

Записаться на прием Заказать обратный звонок

Болезни сетчатки глаза

Сетчаткой называют внутреннюю оболочку глаза. Она имеет послойное строение, содержит фоторецепторные клетки, первыми отвечающими на световое раздражение. Заболевания сетчатки ведут к потере центрального или периферического зрения.

Ретинит

Двухстороннее воспаление сетчатки, возникающее в результате гнойной инфекции. Развитие возможно при наличии гнойного очага в организме. Реже развивается в результате сильной интоксикации. В большинстве случаев протекает одновременно с воспалением сосудистой оболочки.

Для заболевания характерно образование слепых участков в поле зрения. Они воспринимаются человеком как темное пятно, мерцание, но могут и не ощущаться субъективно.

Помимо инфекционного ретинита существуют эндогенные подвиды — те, что вызываются внешними факторами:

• Травмой;
• Операцией на глазах;
• Воздействием яркого солнечного света.

Основу лечения составляет устранение причин ретинита. При недостаточной терапии наблюдается стойкое снижение остроты зрения.

Отслоение сетчатки

При ряде глазных патологий или в результате травмы сетчатая оболочка глаза отделяется от сосудистой. В этом случае диагностируют отслойку сетчатки. Последствием становится резкое снижение зрения.

Признаки отслоения:

• Внезапное появление пелены перед глазами;
• Вспышки света;
• Выпадение участков зрения;
• Ощущение искаженных предметов.

Восстановить зрение можно единственным способом — проведя операцию. Для патологии характерна массовая гибель нейронов и фоторецепторных клеток, расположенных на сетчатке. Запущенное заболевание, недостаток терапии могут привести к слепоте.

В диагностике используют комплекс мер. Обычно проверяют:

• Остроту зрения;
• Внутриглазное давление;
• Дисфункции центрального и периферического зрения;
• Жизнеспособность нервных клеток;
• Возможные места разрывов;
• Истонченные участки;
• Состояние стекловидного тела;
• Область и площадь отслоения.

При хирургической операции обнаруженный разрыв закрывают наиболее подходящим методом: при помощи локального, кругового пломбирования или лазерной коагуляции. После восстановления герметичности проводят реабилитационную терапию.

В группу риска входят пациенты с диагностированной близорукостью и дистрофическими изменениями на сетчатке. Таким пациентам рекомендуются регулярные обследования у офтальмолога, профилактическое лечение, соблюдение правил безопасности глаз на производстве.

Ретинопатия

Сосудистые нарушения, приводящие к расстройству кровоснабжения и поражениям сетчатки глаза. Состояние часто бывает проявлением осложнений при сахарном диабете, гипертонии. В ряде случаев протекает как воспалительная реакция в ответ на обменные нарушения. Прогрессирование поражения способно привести к потере зрения.

Лечение проводят двумя способами: консервативным и с помощью операции. Основные медикаменты — витамины и гормональные препараты. Оперативное вмешательство проводят при помощи лазерной коррекции или коагуляции жидким азотом. В тяжелых случаях удаляют стекловидное тело.

Ретинопатия может развиться и у сильно недоношенных детей. Причинами становятся малая степень созревания плода, длительность пребывания в кувезе, сопутствующие патологии. У недоношенных детей болезнь протекает с изменениями сосудов сетчатки и стекловидного тела, помутнением хрусталика, развитием внутриглазного давления, снижением зрения.

Дистрофия макулярной области

Поражение сетчатки в результате недостатка питательных веществ и дистрофических изменений приводит к нарушению центрального зрения. Часто макулодистрофия развивается у людей после 55 лет. Факторами риска считаются возраст и наследственная предрасположенность. Риск повышается, если в организме не хватает витаминов А, Е, С, антиоксидантов, цинка, пигментов, влияющих на состояние желтого пятна сетчатки.

Симптомы:

• «Туман» в поле зрения;
• Трудности с распознаванием лиц и предметов;
• Проблемы при чтении;
• Искаженное восприятие прямых линий.

Для лечения используют современные препараты для введения в полость глаза. Они улучшают состояние сосудов и повышают качество зрения. В комплексной терапии используют диету из продуктов с низким гликемическим индексом.

Классификация

С учетом места локализации патологического процесса выделяет 2 вида астигматизма:

• Роговичный. Наиболее встречаемая форма заболевания, возникающая в результате искривления роговицы глаза.
• Хрусталиковый. Откуда берется? Такой тип развивается вследствие деформации хрусталика, встречается редко.

Также выделяют следующую классификацию астигматизма.

По природе происхождения:

• Врожденный. Если отклонение незначительное (до 0,5 Д), то это физиологический астигматизм. Такое отклонение не отражается на качестве зрения и не нуждается в коррекции.
• Приобретенный. Такая форма заболевания всегда носит патологический характер и нуждается в коррекции.

По типу рефракции главных меридиан:

• Прямой. Сила преломления более выражена в вертикальной перпендикулярной плоскости глаза.
• Обратный. Более интенсивная преломляющая сила наблюдается в горизонтальном меридиане.
• С косыми осями (сочетание прямого и обратного).

По типу происхождения:

• Правильный астигматизм. Глазные меридианы взаимно перпендикулярны.
• Неправильный астигматизм. Главные меридианы располагаются взаимно не перпендикулярно, наблюдаются отличия рефракции в разных участках.

Чаще всего роговичный астигматизм поражает оба органа зрения, но иногда патологический процесс диагностируется только на одном глазу.

Сочетание с другими патологиями глаз

Искривление роговой оболочки часто сочетается с другими рефракционными нарушениями глаз. С учетом того, какая глазная болезнь развивается одновременно с астигматизмом, выделят следующие формы патологии:

• Миопический. Сочетается с близорукостью, преломляющая сила глаза усиливается. Близорукий астигматизм встречается в нескольких формах: простой (один из меридианов правого глаза нормальный, а другой – близорукий) и сложный (на обоих глазных меридианах диагностируется миопия в разной степени выраженности).
• Гиперметропический. Сочетается с дальнозоркостью, преломляющая сила глаза ослабевает. Дальнозоркий астигматизм также бывает простым и сложным.
• Смешанный. Сила преломления фокусных линий значительно разнится, в результате чего один глазной меридиан близорукий, а другой – дальнозоркий.

Острый астигматизм нередко развивается на фоне других офтальмологических заболеваний, поэтому часто одновременно диагностируется астигматизм и катаракта (кератит, кератоконус).

Оптическая коррекция

Как вылечить рефракционный дефект? При слабом астигматизме улучшить состояние зрения можно с помощью коррекции очками или линзами. При рефракционных отклонениях до 2 диоптрий врачи рекомендуют ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. С учетом формы патологии, тип линз в рецепте обозначается плюсом или минусом. Коррекция зрения при астигматизме очками способствует улучшению качества зрения, однако не устраняет основную проблему. Можно ли вылечить болезнь, таким образом, полностью? Вылечить патологию таким методом можно только на начальной стадии, при минимальных нарушениях.

Читайте в отдельной статье: Искаженный мир глазами людей с астигматизмом: как они видят?

При более серьезных отклонениях бороться с астигматизмом помогают торические контактные линзы, которые создают оптимальные условия для бинокулярного зрения, обеспечивая четкую видимость обоими глазами. Торические КЛ удобные в использовании, они не ограничивают поле зрения и подходят для любых видов деятельности, однако могут вызвать воспаление и нуждаются в длительном привыкании.

Для коррекции астигматизма преимущественно назначаются мягкие силикон-гидрогелевые ТКЛ.

Физиотерапия

Как избавиться от астигматизма быстро и безопасно? Для скорейшего выздоровления назначаются следующие разновидности физиолечения:

• Электростимуляция. Данный аппаратный метод лечения безболезненно и безопасно улучшает кровообращение в глазных тканях.
• Лазерная стимуляция. Безопасный метод физиотерапии, который оказывает противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию и повышает остроту зрения.
• Цветотерапия. На глаза оказывается воздействие световыми импульсами различных цветов, благодаря чему улучшается микроциркуляция и повышается качество зрения. Зеленое излучение на глаза способствует снятию напряжения и нормализации офтальмотонуса.

Для достижения положительного результата необходимо пройти несколько курсов аппаратного лечения, сочетая их с ЛФК, компьютерными программами и правильным питанием.

К какому врачу обратится?

• Офтальмолог

Прогноз повседневной жизни

Астигматизм – это тяжелое заболевание органов зрения. При отсутствии своевременного лечения способно нанести здоровью непоправимый вред.

Наиболее распространенные осложнения:

• резкое снижение остроты зрения и развитие амблиопии;
• косоглазие.

Люди, заболевшие астигматизмом, испытывают видимый дискомфорт. Они не могут видеть четко окружающий их мир, им достаточно сложно смотреть телевизор, читать книги, работать за компьютером.

Важно помнить, что предотвратить развитие этого коварного заболевания зрительной системы гораздо проще, чем лечить. Чтобы снизить риск следует избегать всевозможных травм глаза, следить за своим здоровьем, выполнять специальные упражнения для глаз, не перенапрягать глаза, работать в хорошо освещенном помещении.

Главное профилактическое правило — регулярное посещение офтальмолога. Профилактика – лучший способ избежать возникновения и развития астигматизма.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...