В каком возрасте детям можно делать прививку от ротавируса, зачем нужна вакцинация против инфекции?

Вакцинация от ротавирусной инфекции не является обязательной на территории Российской Федерации. Однако прививка является единственным способом предотвратить заболевание или избежать его тяжелого течения у детей малого возраста.

Чем опасна болезнь?

У взрослых ротавирусная инфекция зачастую протекает в легкой форме, однако малыши раннего возраста болеют намного чаще и тяжелее. Каждого 65 ребенка такая инфекция заставляет лежать в больнице, а каждый трехсотый малыш от нее умирает.

Для маленьких детей ротавирус представляет наибольшую опасность своей способностью вызывать большие потери жидкости и электролитов. Вследствие рвоты и поноса у малютки быстро наступает обезвоживание, которое часто приводит к летальному исходу.

Что такое ротавирус и чем он опасен для детей?

Ротавирусная инфекция – одна из самых распространенных на земле. По форме вирион напоминает колесо, поэтому его и назвали ротавирусом (от латинского слова «рота», что значит «колесо»). Ротавирусная инфекция характеризуется быстрым началом и сильной выраженностью симптомов у детей. Болезнь проявляется сочетанием респираторных и диспептических симптомов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение ротавирусной инфекции у детей

Причиной диареи в 90% случаев является ротавирус типа А. Ежегодно инфекция, спровоцированная этим вирусом, приводит к смерти около 900 тысяч человек, из них более половины — дети до пяти лет. Заболевание может возникать спорадически, а может вызывать массовые заражения.

Часто эпидемии возникают в дошкольных учебных заведениях, детских отделениях больниц. Высокая детская смертность обусловлена в большинстве случаев обезвоживанием организма, возникающим из-за сильного поноса и рвоты.

Согласно статистическим данным, 95% детей в возрасте до пяти лет были хотя бы единожды инфицированы ротавирусом. Большая часть из них приходится на возрастную категорию от 6 до 12 месяцев.

Опасность ротавируса для детского организма не только в вероятности дегидратации, но и в том, что он приводит к существенному снижению иммунитета. В результате повышается риск вторичного инфицирования, развития опасных и тяжелых заболеваний, инфекционных интоксикаций. В тяжелых случаях болезнь приводит к энцефалопатии, нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы, развитию энтероколита.

Наибольшая вероятность развития осложнений отмечается у детей от шести месяцев до года, находящихся на искусственном вскармливании. В силу особенностей питания кишечник таких малышей более подвержен негативному воздействию ротавирусной инфекции. К тому же, они не имеют пассивного иммунитета, то есть антител, которые дети получают от матери с грудным молоком.

Насколько часто болеют дети и взрослые

Вспышки эпидемий наблюдаются чаще зимой и весной, когда гиповитаминоз наиболее резко выражен, а иммунитет ослаблен. В основном страдают дети от полугода до двух лет, риск инфицирования у них в переходный зимнее-весенний период иногда достигает 90%. Ежегодно клиники принимают около двух миллионов маленьких пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция», которая впоследствии оказывается ротавирусной. После перенесенного заболевания не вырабатывается пожизненная иммунная защита, поэтому ребенок до пяти лет уже может успеть переболеть им до трех раз. Взрослые заболевают в 40 % случаев.

Как предотвратить осложнения?

У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:

• Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
• Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
• Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
• В прошлом была инвагинация кишки.

Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.

Прививки от ротавируса

Не так давно были созданы вакцины от ротавируса в виде оральных капель (никаких уколов, что хорошо, когда речь идет о маленьких детях). Широкое применение получили два вида вакцины: Ротатек (США) и Ротарикс (Бельгия).

Ротарек – вакцина получена из штаммов человека и быка, является живой ослабленной вакциной. В ее составе 5 разновидностей ротавируса. Ребенка прививать вакциной Ротарек нужно как можно раньше (по достижении 6 недель), таким образом, улучшая эффективность. Главное отличие в том, что эта вакцина вырабатывает иммунитет не к одной разновидности ротавируса, а практически ко всем возможным (ко всем изученным наукой). Курс состоит из трех этапов:

• Первая прививка в возрасте от 6 до 12 недель.
• Вторая через 4–10 недель (смотрят на состояние здоровья малыша и реакцию).
• Третья делается еще через 4–10 недель.

Вакцинацию рекомендуется пройти до момента достижения ребенком 6 месяцев, пока не наступит пик заболеваемости ротавирусом. Именно в этом возрасте ребенок больше начинает изучать мир, тянет в рот все, что попадается под руку (мыть и обрабатывать все попросту невозможно), начинает ползать (полы даже после тщательного мытья атакуются большим количеством микробов) и, естественно, тянет после этого руки в рот. А ротавирусная инфекция и грязные руки – лучшие друзья.

Оба вида вакцинации значительно снижают риск заражения тяжелыми ротавирусами до 90%, что касается средней и легкой тяжестей – 70–85% (что тоже довольно неплохо). После начала проведения прививания заболеваемость и смертность от ротавируса снизилась почти вдвое по всему миру.

Кроме того, специалисты установили, что после вакцинации шанс столкнуться с диареей снижается почти на 45%. Во время курса прививок не требуется никаких перемен в питании, ребенок сможет питаться обычной привычной для него пищей.

Многие мамы считают, что грудное молоко может помешать выработке иммунитета от ротавироза, и перестают кормить на длительный срок, однако это сильнейшее заблуждение. Грудное молоко не только не мешает, но благотворно воздействует на становление иммунитета у малыша. Прививку можно делать параллельно с другими.

Ограничение в использовании ротавирусной прививки

Заболевание активизируется ранней весной, зимой – иммунитет ослабевает. В период с ноября до апреля риск заболевания возрастает до 90%. Болезнь перерастает в стадию эпидемии. Кишечная инфекция возникает в период вспышек гриппа – отсюда название кишечный грипп.

Часто болеют дети 6-12 месяцев. Подвержены болезни младенцы с первых месяцев жизни. Врачи полагают: к 2-летнему возрасту болезнь настигает большинство малышей. До 5 лет переносят кишечный грипп до 3 раз, потом организм вырабатывает антитела к инфекции. Для взрослых людей ротавирусная инфекция не страшна, болеют меньше – в сезон ослабленного иммунитета. Течение болезни бессимптомно.

Риск заразиться остаётся после вакцинации. Необходимо в период обострения придерживаться правил предотвращения заболевания.

Первое профилактическое действие – соблюдение личной гигиены. Частое мытье рук спасёт от заражения. Продукты нужно мыть водой, подвергать тщательной тепловой обработке. Воду пить очищенную, водопроводную – кипятить.

Болезнь спокойно перемещается по воздуху. Требуется инфицированного человека изолировать до выздоровления. Так избежите домашней эпидемии.

Профилактика проводится в условиях больницы: сдаются анализы, проходится комплексное обследование.

Дезинфекция помещения поможет избавиться от сопутствующих инфекций: ротавирус приходит с простудными болезнями.

• Не слышали о прививке. Сделали инъекцию от ротавирусной инфекции после года. Осложнений не было. Ребёнок боится уколов, вакцина – капельки в рот. Болели ОРВИ, серьёзных последствий не было. Многие родители не считают нужным прививать от вируса детей. Учитывая смертность, обезопасить ребёнка не лишнее.
• Против ротавируса сделали прививку по календарю вакцинации до года. Спрашивала у педиатра, до какого возраста можно произвести вакцинацию – не хотелось нагружать организм ребёнка. Врач сказала – вакцинация проводят и в 2 года, но малышам важнее, большой нагрузки на иммунную систему не оказывает. Не пожалела, что сделали.
• Мы уже болели. Интересна результативность прививки после ротавируса, через сколько, противопоказания, вырабатывается ли иммунитет к болезни.
• После кишечной инфекции прививку делать необходимо. У ребёнка сохраняется возможность заразиться повторно. У сына медицинский отвод от вакцинации – педиатр посоветовала сделать прививку в год. Сделали – в период эпидемии вирус обошёл стороной.
• Недавно восстановилась после ротавирусной инфекции. Постоянная усталость, температура, диарея, рвота. Думала – отравление, но врач установил кишечную инфекцию. После выздоровления посоветовали сделать прививку, чтобы не заразиться вновь. Считала это детской болезнью. Пойду на вакцинацию. Не хочется больше болеть.

Важным противопоказанием для иммунизации против ротавирусных инфекций служит болезненная аллергия на предшествующую дозу, а также иммунодефицитное состояние малыша. Рекомендуется с осторожностью назначать прививку детям:

• с врожденными нарушениями строения организма;
• имеющим постоянные болезни кишечного тракта;
• в период острых заболеваний;
• при лихорадке.

Ротавирусная инфекция – заболевание, причиной которой является попадание в организм ротавируса (обратите внимание, что инфекция называется «ротавирусная», а не «ротовирусная», как думают некоторые). Сопровождается явно выраженными симптомами: диареей, рвотой, высокой температурой. В результате обильной потери жидкости развивается обезвоживание. Из-за острого течения и сопутствующих симптомов болезнь часто называют кишечным гриппом.

Дети младенческого возраста переносят ротавирус гораздо тяжелее взрослых. По статистике, одно из 300 заболеваний среди малышей заканчивается летальным исходом. Заражение происходит воздушно-капельным путем или при контакте с носителем инфекции.

Начало болезни острое, начинается частый (до 15 раз в сутки) водянистый понос, постепенно приводящий к дефициту электролитов. Из-за обезвоживания у маленьких пациентов нарушается кровообращение, перестает осуществляться синтез мочи. Наиболее часто дети болеют зимой и весной.

Ротавирусная инфекция может спровоцировать следующие осложнения:

• нарушение и ослабление иммунитета;
• повторное инфицирование;
• тяжкая интоксикация и обезвоживание;
• неврологические заболевания – энцефалопатия;
• поражения кишечника – гастроэнтерит, язвы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• нарушение функционирования почек из-за обильной потери жидкости.

Благополучные условия, в которых проживает ребенок, соблюдение правил гигиены не оберегают от заражения. Заболеть можно в любой момент, а чаще всего инфицирование происходит в больнице, где уборке и дезинфекции помещений уделяется особенное внимание. Вакцинация поможет уберечь малыша от ротавирусной инфекции.

В графики прививок во многих цивилизованных странах вакцинация от ротавируса входит как обязательная.

Стоит помнить, что процедура имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• защитить ребенка от инфицирования на 100% невозможно, не поможет ни тщательная обработка поверхностей в доме, ни кипячение белья и посуды, единственный способ обезопаситься – вакцинация;
• прививка защищает в случае контакта с зараженным, потому что избежать этих контактов нельзя – вирус распространяется по воздуху;
• вакцина позволяет выработать устойчивый иммунитет к вирусу, благодаря этому вероятность заражения снижается до 10%, а риск летального исхода – до 40%;
• вакцина относится к разряду тех, которые легко переносятся детьми, поэтому риск осложнений после прививки минимален;
• плюс для детей в том, что вакцина принимается перорально, поэтому не вызывает осложнений у недоношенных детей с дефицитом массы тела и у новорожденных с иммунодефицитом;
• получить услугу можно в любом частном медицинском учреждении.

Что бы ни говорили противники вакцинации, трудно противиться факту – в настоящее время это единственный гарантированный способ защититься от вируса. Вакцина, в состав которой входят живые вирусы в ослабленном состоянии, в России представлена двумя производителями. Обе прошли все необходимые клинические испытания и доказали свою эффективность, принимаются перорально, это:

• вакцина RotaTeq (Ротатек) – препарат американского производства;
• вакцина RotaRix (Ротарикс) – бельгийский аналог.

Ученые считают, что пероральный прием вакцины – подход будущего. Многочисленные исследования доказали, что этот метод эффективнее по сравнению со стандартными прививками в мышцу, что является плюсом для детей, которые боятся уколов. Минус в том, что препарат попадает в желудочно-кишечный тракт.

Ротатек

Ротатек – пятивалентная вакцина на основе штаммов человека и быка, включающая пять серотипов ротавируса. Она является эффективным средством от ротавируса, разрешается вводить ее вместе с прививками, входящими в Национальный календарь, в том числе одновременно с вакцинами от кори, краснухи, паротита, гепатита и прочих.

Этот момент касается и одновременной вакцинации против полиомиелита: не допускается совмещение вакцины от ротавируса с живой вакциной, вводимой перорально.

Ротарикс

Отличие вакцины Ротарикс от предыдущей в том, что она содержит исключительно штамм человека. Вакцинация этим препаратом получила лицензию во множестве стран, в том числе успешно применяется в Российской Федерации. Как и Ротатек, ее допустимо совмещать с другими прививками.

Поскольку вакцину до сих пор не включили в Национальный календарь прививок, у многих родителей возникает разумное сомнение в том, что она необходима их ребенку. Многие педиатры отговаривают молодых мам от вакцинации детей, утверждая, что иммунитет к заболеванию разовьется самостоятельно, стоит только переболеть им один-два раза.

К пяти годам, после которых вероятность заболеть вирусом резко снижается, большинство детей так или иначе переносят этот недуг. К тому же, в период от рождения до пяти лет дети переносят большинство обязательных прививок, которые наносят удар по иммунитету, поэтому специалисты не видят смысла в том, чтобы дополнительно нагружать организм малыша дополнительными вакцинами.

Совет, который можно дать всем родителям, – соблюдать правила гигиены, максимально препятствуя инфицированию. Решение о том, когда делать и делать ли вообще прививку, каждый должен принимать самостоятельно.

Схема вакцинации

Практикуют курсы вакцинации против ротавирусной инфекции с интервалами между процедурами, составляющими не менее четырех и не более десяти недель. Вакцины рекомендуют совмещать с другими прививками, предусмотренными Национальным календарем.

• первичная вакцинация — в возрасте не ранее двух, но не позднее трех месяцев, в один день с пневмококковой вакциной;
• повторная — в три-четыре месяца, совместно с первой прививкой АКДС;
• заключительная — в 4,5-6 месяцев, одновременно со второй прививкой АКДС.

Ротарикс вводится перорально двукратно с типичным интервалом, также в один день с другой прививкой:

• в 6-12 недель — первичная вакцинация;
• в 12-16 недель — заключительная.

Если разовая доза введена не полностью — в ситуации, когда младенец срыгивает либо выплевывает часть лекарственного вещества — дополнительную дозу вводить не рекомендуют, вакцинацию продолжают согласно утвержденной схеме.

Таким образом, к полугодовалому возрасту, младенец проходит полный курс иммунопрофилактики ротавирусной инфекции, независимо от того, какой препарат для вакцинации был выбран.

Эффективна ли после года

Инструкция к вакцинам предусматривает завершение процесса вакцинации к возрасту 6 месяцев. Однако это не означает, что после указанного возраста ставить прививку нельзя или неэффективно. Данные сроки обусловлены тем, что инфекция несет особую опасность для ребенка, не достигшего 2 лет, поэтому провести курс вакцинации важно как можно раньше.

Однако существуют случаи, при которых прививку поставить невозможно в ранние сроки:

• тяжелая аллергическая реакция при первичной вакцинации;
• малая информированность родителей;
• патологии, не позволяющие осуществлять вакцинацию.

Прививка от ротавирусных инфекций детям также может осуществляться и после значащихся в инструкции 6 месяцев, в частности, после 1 года. При этом снижения эффективности полученного иммунитета не наблюдается.

Иммунитет сформируется на 2-3 года, поэтому в случае осуществления иммунизации ребенка после 1 года жизни, он получит защиту от ротавируса до 3-4 лет, что снизит вероятность возникновения тяжелых форм протекания ротавируса и обезвоживания.

Мнение доктора Е. Комаровского

Известный детский врач поддерживает прививание от ротавирусной инфекции, поскольку вакцина заметно снизила распространение инфекции на 70–85%, а так же защищает на 95% от тяжелого течения заболевания. Кишечные вирусы легко проникают в организм человека, а ротавирусом заболевают практически 100% населения.

Вакцина от ротавируса в буквальном смысле способна спасти много маленьких жизней, и успешно справляется со своей задачей.

Несмотря на все плюсы вакцинации детей от ротавируса, в России выбор остается за родителями, и не все пользуются такой возможностью. Помните, что при ротовирусе лучше не затягивать с лечением.

В каких случаях детям необходима прививка

Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в состав обязательных прививок и может быть произведена по рекомендации врача и желанию родителей.

Вопрос о необходимости вакцинации до сих пор остается открытым, потому что маленький ребенок, как правило, «встречается» с возбудителем не один раз в течение года. После выздоровления остается невосприимчивость, которая сохраняется от 6 месяцев до одного года.

Кому все же показана вакцинопрофилактика? Считается, что наиболее тяжело болеют малыши от 1,5 до 10 месяцев. И вот почему: работа органов и систем еще слаба и несовершенна, их иммунная система не в состоянии «устоять» перед натиском возбудителя. Тяжелое течение процесса сопровождается сильными дегидратацией и интоксикацией, осложнениями, которые могут повлечь за собой смертельный исход.

Если ребенок достиг пяти лет, иммунизацию от ротавирусной инфекции проводить нецелесообразно. Как и многие взрослые, он уже неоднократно перенес заболевание, и организм выработал на него защиту. В этом случае вводить дополнительно антигены не рекомендуется: вакцина только излишне аллергизирует ребенка.

Еще один аргумент отказа от вакцинации пятилетних: массовых заражений на территории РФ последнее время не фиксируется. Тем более, что иммунная реакция ребенка уже «работает» лучше, чем у грудничка. Однако желательно проводить профилактику вакциной ребенку до года, так как высока вероятность встречи с возбудителем в этом возрасте. Заболеваемость детей не достигает критических цифр, но и не снижается. Поэтому уберечь ребенка от заражения не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических мер. Вакцинация же сделает малыша практически неуязвимым.

Вакцина «Ротатек»: инструкция

Вакцина под этим названием от американских производителей применяется на территории России для обеспечения защиты от ротавирусной инфекции. Она содержит живые микроорганизмы пяти подвидов, измененные генетическими методами. В результате подобранной комбинации антигенов они не приносят человеку вреда, но обеспечивают надежный иммунитет.

Поскольку вакцинация не является обязательной, иммунизация ребенка с согласия родителей производится в детских клиниках за их счет.

Вакцина для детей представлена в каплях для приема внутрь. Выпускается в упаковке, внутри которой находится тюбик-дозатор с вакциной, соответствующей одной дозе. Очень простой в применении: содержимое выдавливается ребенку на слизистую щеки, после чего в течение двух часов не рекомендуется малыша кормить.

Вакцина применяться с другими прививками, предусмотренными календарем прививок, за исключением пероральной (против полиомиелита). Их совместное действие еще недостаточно изучено, но есть предположения, что она снижает эффективность прививки от вируса, поражающего желудочно-кишечный тракт.

Когда применяют, последовательность прививок от ротавируса

Перед уколом ребенка осматривает врач, сдаются необходимые анализы и только тогда он дает рекомендации, можно делать инъекцию или нельзя. Если малыш здоров и нет противопоказаний, примерная схема вакцинации выглядит следующим образом:

• Первая инъекция проводится в возрасте от 6 до 12 недель.
• Всего необходимо поставить три инъекции, повторные уколы делаются через 4-9 недель каждый.
• Сроки надо рассчитать так, чтобы курс иммунизации был закончен не позднее восьмимесячного возраста.

Важно! Несмотря на то, что иммунизация против ротавирусной инфекции отсутствует в списке обязательных и проводится по желанию, сроки проведения указывает врач. Ревакцинация не проводится.

Выработанная устойчивость к возбудителю иммунитет сохраняется до пяти лет. После этого возраста организм малыша достаточно окреп, чтобы справляться с болезнью.

Возможные побочные эффекты у детей

Применяемые ротавирусные вакцины являются безопасными и достаточно толерантными. Однако появление побочных эффектов возможно. Выделяют следующие вероятные проявления: недомогание, незначительное повышение температуры, тошнота, диарея.

Можно выделить следующую частоту возникновения побочных эффектов:

Частота возникновения	Проявления побочных эффектов
Очень часть (1 случай из 10)	Диарея, рвота, повышение температуры тела
Часто (1 случай на 10-100 человек)	Инфекции верхних дыхательных путей
Нечасто (1 случай на 100-1000 человек)	Воспалительные явления на коже, боль в животе, средний отит, следы крови в кале, воспаление слизистых оболочек
Редко (1 случай на 1000-10000 человек)	Непроходимость кишечника, бронхоспазм, аллергические реакции в виде крапивницы
Неизвестно	Раздражительность, анафилактические проявления и реакции

В подавляющем большинстве случаев побочные эффекты отсутствуют либо незначительны и проходят в течение 1-2 дней.

В 1 случае на 1000-10000 человек возникает инвагинация кишечника.

При возникновении следующих симптомов следует срочно обратиться к врачу:

• длительная рвота с непереваренными остатками пищи;
• желеобразный кал с примесями крови;
• вздутие живота;
• приступы боли в животе, которые можно предположить по поведению ребенка (поджатие ног к животу, крик, бледная кожа с испариной).

Инвагинация кишечника чаще проявляется в возрасте от 4 до 9 месяцев. Именно увеличение количества случаев возникновения этого патологического состояния стало основанием для установления сроков начала вакцинации в 6-12 недельном возрасте.

Однако данные крупного клинического исследования REST свидетельствуют о том, что инвагинация кишечника при приеме вакцины наблюдалась с той же частотой, как и при приеме плацебо.

Возможность сочетать вакцинацию с приемом лекарств и противопоказания

Иммунизация обычно не требует отмены ряда препаратов и ее можно совмещать с их приемом. Исключение составляют средства, действие которых направлено на снижение иммунных функций. Это иммунодепрессанты, цитостатики, антиметаболиты.

Нельзя вакцинировать ребенка при следующих состояниях:

• остром инфекционном заболевании или обострении хронического;
• иммунодефиците различной этиологии;
• наличии аллергии на компоненты препарата;
• появлении негативной реакции на предыдущую прививку;
• воспалительных явлениях желудка и кишечника, поносе и т. д.

Самые известные вакцины от ротавируса

На сегодняшний день разработано и используется две вакцины против ротавируса: Ротатек и Ротарикс. Обе они содержат ослабленные вирионы, вводятся перорально, обе прошли клинические исследования и рекомендованы к применению Минздравом РФ. Однако есть и некоторые отличия.

Вакцина Ротатек применяется в мире с 2006, в России — с 2012 года. Она является поливалентной и содержит пять серотипов вируса. Производится с применением методов генной инженерии. В ее состав входят определенные участки РНК вирусов, провоцирующие наиболее благоприятный иммунологический ответ. Комбинация подобрана таким образом, чтобы обеспечить защиту от большого числа штаммов.

В результате клинических испытаний было доказано, что вакцина Ротатек провоцирует формирование специфического иммунитета ко всем штаммам ротавируса. Это касается не только тех серотипов, что входят в состав препарата, но и других разновидностей вируса.

Вакцина Ротарикс содержит ослабленные живые вирионы вируса определенного серотипа. Количество биоматериала рассчитано таким образом, чтобы спровоцировать в организме ребенка полноценную иммунную реакцию и выработку антител к различным штаммам ротавируса.

Для вакцины Ротарикс применяется несколько иная схема проведения прививок. Препарат вводится дважды, с промежутком между приемами не менее месяца. Рекомендовано вводить вакцину детям с шести недель. Вторая процедура вакцинации должна быть проведена до шестимесячного возраста.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки ставят детям до года: список

Обе вакцины можно использовать для прививания детей, рожденных раньше срока. Также можно вакцинировать малышей, у которых наблюдается существенное ослабление иммунной системы.

Когда делать прививку от ротавирусной инфекции

Для получения достаточной иммунной защиты ребенок должен получить три дозы препарата РотаТек. В России рекомендовано вводить их по следующей схеме:

• Первая доза – в 2 месяца.
• Вторая доза – в 3 месяца.
• Третья доза – в 4,5 месяца.

Такой план иммунизации позволяет к 6 месяцам, когда и начинается опасный в плане инфицирования ротавирусами период жизни, обеспечить ребенка достаточным титром специфических антител. Второе преимущество представленной схемы – минимизация походов в медицинское учреждение. Дело в том, что в первые 12 месяцев жизни грудничкам необходимо делать много прививок, поэтому врачи стараются применять комплексные вакцины, защищающие сразу от нескольких инфекций. Комбинировать с другими иммунобиологическими препаратами можно и РотаТек. Так, в 2 месяца по календарю проводится прививка от пневмококка, а в 3 и 4,5 месяцев АКДС (от столбняка, дифтерии и коклюша).

Вакцинировать детей от ротавируса можно и по другим схемам, при этом необходимо обязательно соблюдать три условия:

• Курс – три дозы препарата (если говорить о вакцине РотаТек).
• Начинать вакцинацию можно с 6 недель, закончить следует до 32 недель.
• Промежутки между введением очередных доз вакцины должны составлять не менее 1 месяца.

Важно

Вакцину от ротавируса нельзя вводить в один день с живой оральной вакциной от полиомиелита. Взаимодействие этих двух иммунобиологических препаратов изучено не было, поэтому прогнозировать, будут какие-то последствия или нет, медики не могут.

Подготовка

Перед вакцинацией, для выявления противопоказаний, нужно посетить участкового педиатра. Иной подготовки прививка от ротавирусной инфекции не требует.

Также обратиться к врачу нужно с вопросами о кишечной инфекции, чтобы отбросить все сомнения или, наоборот, решить отказаться. Для этого следует расспросить обо всех последствиях самого заболевания и, соответственно, прививки от него.

Противопоказания для вакцинации:

• любая острая болезнь на момент прививания;
• тяжелая степень иммунодефицитного заболевания;
• повышенный уровень чувствительности к отдельным составляющим штамма (к примеру, вакцина Ротарикс имеет в составе латекс);
• плохая реакция организма на первую дозу прививки;
• всевозможные пороки развития пищеварительного тракта;
• инвагинация кишечника (наблюдалась один раз).

• ослабленным детям;
• детям, у которых наблюдается непроходимость кишечного тракта;
• детям с раковыми клетками или другими заболеваниями, которые снижают иммунную систему;
• детям на иммунодепрессантной терапии.

Как проходит вакцинация

Прививка от ротавирусных инфекций детям вводится перорально.

Вакцины выпускаются в особых аппликаторах с колпачком. Медицинская сестра непосредственно перед введением вскрывает вакцину и закапывает препарат за щеку ребенку. Эта манипуляция не влечет за собой болевых ощущений, в отличие от укола.

Если в сразу после введения порции вакцины ребенок срыгнул, вторая доза прививки не вводится. Это обусловлено недостаточностью клинических испытаний подобных случаев.

Необходимо осуществлять особые гигиенические правила при контакте с каловыми массами вакцинированного.

Данная рекомендация обусловлена клиническими исследованиями, которые показали, что после первой прививки в каловых массах 8.9% детей содержится вирус, причем пик его количественного значения приходится на 7 день от введения прививки. Однако после следующей дозы вакцины содержание вируса может определиться лишь у 0,3% детей.

Никаких ограничений в поствакцинальный период для прогулок и купания нет.

Список препаратов, приема которых стоит избежать после вакцинации:

• Витамин D в течение 5 дней. Возможно развитие аллергических реакций.
• Антигистаминные препараты 1 поколения: Супрастин и Тавегил. Эти препараты действуют подсушивающе на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, что может привести к присоединению вторичной инфекции.
• Препараты, содержащие аспирин, для снятия лихорадки. Они действуют раздражающе на слизистые оболочки и увеличивают нагрузку на ЖКТ, что может способствовать развитию осложнений.
• Жаропонижающие и антигистаминные препараты в профилактических целях.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...