Увеличен хвост поджелудочной железы: симптомы, причины, лечение

Механизм развития

Поджелудочная железа – это орган немного вытянутой формы. В брюшной полости по размерам она на втором месте после печени. Эта железа выполняет важные функции по регулированию процессов пищеварения, метаболизма. Кроме того, именно здесь вырабатываются инсулин и другие гормоны, поддерживающие уровень глюкозы в крови.

У взрослого человека в среднем этот орган имеет длину 15-20 см, а вес – около 80 г. Состоит железа из головки, тела и хвоста. Иногда вся поджелудочная или ее часть увеличиваются. Это может происходить в результате отека тканей из-за воспалительных процессов или в том случае, когда орган повышает свой объем с целью компенсации. Изменение размеров отражается на ее функционировании и часто нарушает работу других органов. Например, головка, которая и в нормальном состоянии больше остальных частей поджелудочной железы, при увеличении может сдавить двенадцатиперстную кишку. Кроме того, может возникать компрессия других органов или тканей.

Чтобы поставить диагноз «увеличение поджелудочной железы», нужно комплексное обследование. Нужно также учитывать общее состояние больного, ведь изменение размеров этого органа или отдельных его частей может быть индивидуальной особенностью организма.

При постановке диагноза и выборе тактики лечения необходимо учитывать, что именно изменилось в этом органе. Различают тотальное увеличение поджелудочной железы и локальное. В первом случае происходит равномерное изменение размеров всего органа. При этом полностью нарушается его функционирование. Во втором – увеличена головка поджелудочной железы, ее тело или хвост.

Довольно часто причиной увеличения поджелудочной железы становится неправильное питание

Описание поджелудочной железы

В нормальном состоянии поджелудочная железа имеет следующие размеры в зависимости от возраста человека: головка — 18-26 сантиметров, хвостик — 16-20 сантиметров. Орган расположен в верхней части живота, за желудком возле желчного пузыря.

Так как поджелудочная железа расположена за другими органами, обнаружить изменение ее структуры и определить быстро, что она увеличена, путем пальпации невозможно. В таких случаях обязательно прохождение УЗИ или МРТ органа.

При данных типах диагностики специалист способен определить размеры поджелудочной железы, наличие новообразований, например, кист и наличие очагов воспаления, которые могут затрагивать, как хват, так и располагаться в головке.

Для постановки диагноза также необходимо посетить гастроэнтеролога, который руководствуясь снимками и результатами других анализов определить тип заболевания.

Наиболее вероятной причиной возникновения болевых ощущений в области поджелудочной железы является развитие панкреатита. У больных панкреатитом на УЗИ видно изменение размера органа, может быть увеличен хвост и головка поджелудочной.

Причем общее увеличение железы является не настолько опасным для жизни человека, как ее локальное увеличение, то есть, если увеличен именно хвост или головка.

Панкреатит сложно обнаружить в период обострения заболевания. При сильных болях размеры поджелудочной железы соответствуют норме, и она не увеличена. Прежде чем делать диагностику органа необходимо подождать минимум 6-7 часов после приступа, и только потом определить, в каком состоянии находится хвост, да и сам орган, увеличен или нет

При диагностике врачу нужно не упустить даже незначительное изменение, если увеличена поджелудочная железа. Это может свидетельствовать как о панкреатите, так и развитии онкологии.

При развитии раковых заболеваний наблюдается локальное увеличение хвоста или головки органа. Для панкреатита характерно увеличение всего органа, а также нарушение его однородности и границ.

Нормальные размеры хвоста ПЖ по УЗИ у детей и взрослых

Размеры ПЖ — это один из объективных критериев ее здоровья. При патологии она может увеличиваться равномерно или только отдельными ее составляющими или, напротив, уменьшаться. Поскольку пальпаторно определить размеры и даже пропальпировать ПЖ невозможно, проводится ультразвуковое исследование, дающее точные показатели. В тех случаях, когда удалось прощупать железу при объективном осмотре, нужно думать о ее патологии — размеры ее в таком случае значительно увеличены.

При том что самые большие параметры — у головки ПЖ (35 мм), у тела поджелудочной они составляют 25 мм, установление при проведении УЗИ размера хвоста поджелудочной железы в норме составляет не более от 7 до 27 мм у взрослых. У детей размер поджелудочной железы и отдельных ее частей зависит от возраста и веса ребенка. При рождении длина всей ПЖ составляет 5 см, своих максимальных показателей она достигает к 18 годам, затем больше не растет. В возрасте от 1 месяца до 1 года размеры хвоста составляют 12-16 мм, от 1 года до 10 лет — 18-22 мм.

О чем говорит увеличение хвоста поджелудочной?

Из-за топографического расположения хвоста ПЖ обнаружить своевременно его поражение не всегда удается. Это связано еще и с клиническими проявлениями: никаких специфических субъективных признаков изменения в хвостовой части нет. У пациента возникают жалобы, присущие патологии любого органа системы пищеварения. Особенно если это касается воспалительного процесса. Согласно статистическим данным, всего в 1 случае из 4 при воспалении ПЖ очаг находится именно в хвосте.

Если при детальном обследовании выявляется увеличение только хвостовой части железы, необходимо проявить онкологическую настороженность: изменение размеров может свидетельствовать о наличии новообразования злокачественной природы. Рак хвоста нарушает работу всего органа и уже через несколько месяцев после начала заболевания может привести к смерти пациента. Но без специальных методов обследования заподозрить эту патологию на начальных стадиях сложно: в большинстве случаев его выявляют при достижении опухолью больших размеров. На сонографии он может значительно повысить эхогенность.

Если увеличение хвоста связано с опухолью, симптомы появляются медленно. Даже при значительном превышении всех размеров, кроме слабости, постоянного недомогания, нарушенного сна и сниженного аппетита, других жалоб может не быть.

Увеличение хвостовой части ПЖ наблюдается при развитии доброкачественных новообразований. Эти опухоли:

• несклонны к метастазированию,
• сохраняют дифференциацию ткани,
• растут только в пределах одного органа или его части.

Помимо этого, превышение нормальных размеров концевой части ПЖ может быть вызвано локальным воспалительным процессом, который в дальнейшем охватит все отделы органа, но на начальном этапе развивается отек и изменения в тканях хвоста.

При дисфункции в работе хвостовой части беспокоят:

• интенсивные боли в пояснице,
• сниженный аппетит,
• слабость.

Поражение хвоста ПЖ приводит к развитию сахарного диабета из-за резкого гормонального сбоя.

Эндокринные функции в ПЖ выполняют островки Лангерганса, локализующиеся в большом количестве в хвостовой части и продуцирующие гормоны. Из их клеток при определенных обстоятельствах образуются опухоли. Они разделяются:

• на доброкачественные аденомы,
• на злокачественные аденокарциномы.

Клинические проявления зависят:

• от клеток, из которых появилось новообразование,
• от гормона, синтезируемого ими,
• от величины опухоли.

Диагностика и лечение патологий

В качестве скринингового метода диагностики выделяют исследование ультразвуком. Благодаря сонографии определяется:

• величина;
• присутствие новообразований;
• четкость контуров;
• плотность тканей;
• состояние вирсунгова протока.

Когда проводится сонография, иногда не определяется хвост, его визуализируют частично либо непостоянно. Когда хвост увеличен и наблюдаются поражения хвостовой части эхопозитивными образованиями, то лоцировать удастся лучше.

По этой причине применяют следующие методы диагностики:

• МРТ;
• Рентгенографию;
• КТ с контрастом;
• ЭФГДС;
• эндоскопия и магнитно-резонансная процедура.

Сюда относят и лабораторные способы исследования, которые включают анализирование крови, мочи.

Исходя из результатов диагностики, доктор проводит анализ, на предмет обозначения их исходов, а после прописывается медикаментозная терапия обнаруженного заболевания.

Перед обращением к доктору важно выполнить следующие правила:

• не греть область живота;
• принимать спиртное;
• исключить из питания жирную, копченую, жареную еду.

К главным способам терапии при поражении хвостовой части поджелудочной относят правильно организованный лечебный стол, физиотерапию и прием комплекса лекарств (спазмолитики, ингибиторы протеазу, антибиотики, соматотропин, детоксикация).

В редких случаях врач принимает решение о назначении хирургического лечения – удаления хвоста поджелудочной железы. Более подробный курс лечения поджелудочной будет зависеть от персональных своеобразий организма, как протекает болезнь и определения диагноза.

Помощь при заболеваниях поджелудочной железы следующая:

• Если развивается дискомфорт исключается прием продуктов и потребляется щелочная жидкость.
• На пупочную зону прикладывается лед.
• Если болевой дискомфорт не уходит, разрешено употребить Но-Шпу, медикамент снимет судороги и поможет в уменьшении дискомфорта.

Кроме этого необходимо обратиться к доктору, если болевой синдром сильный.

Первая помощь при выявлении признаков заболевания

Необходимо начать голодание минимум на 24 часа. Обязательно пить много минеральной воды с большим содержанием щелочей. Для ослабления болей приложить лед с левой стороны чуть выше пупка. Таблетки выписывает только врач. Но для снятия спазма и сильной боли можно выпить Папаверин или Но-шпу и незамедлительно вызвать врача на дом. Если боль острая – скорую помощь. Другие лекарства без назначения специалиста принимать не следует.

Важно знать, что боль появляется не просто так, она предупреждает о возможном некрозе тканей. Признаки рака тоже могут начинаться с сильных болей. Это может закончиться полным удалением органа.

Функция поджелудочной железы чрезвычайно важна. Если возникли боли в соответствующем месте, немедленно следует обратиться к врачу, так как сбой в работе этого органа может привести к необратимым изменениям в организме.

Поджелудочная железа, как важный орган нашего организма, должна быть известна читателям хотя бы тем, что она родительница инсулина. Такой термин знаком почти каждому человеку. Второй ее незаменимой функцией является панкреатический сок, участвующий в пищеварении.

Каждый орган имеет свое строение и части. Хвост поджелудочной железы ее часть строения. Он плавно переходит в тело и завершается головкой. Когда поджелудочная железа выходит со строя, то организм начинает лихорадить. Нужна диагностика и срочное ее лечение. Недуг поражает любую часть и имеет разные виды этих поражений.

Воспаление поджелудочной при беременности

Причиной боли в поджелудочной железе при беременности может стать нарушение ранее назначенной диеты или переедание. Для купирования боли назначают спазмолитики и другие медикаменты, антибиотики для лечения беременных женщин не используются, поскольку они опасны для здоровья плода и мамы. В большинстве случаев специалисты для решения проблемы применяют ферментативные препараты, с помощью которых снимают нагрузку на ПЖ и нормализуют функционирование органа.

Воспаление поджелудочной железы при беременности чаще всего появляется на первых месяцах физиологического состояния, поэтому иногда принимается как токсикоз, который также выявляется тошнотой и рвотой. Заболевание диагностируется довольно трудно. Если у женщины до беременности были проблемы с поджелудочной, следует при появлении первых же признаков обратиться к врачу для предотвращения серьезных осложнений.

Диагностирование у беременных проводят с помощью биохимического анализа крови и обследования мочи. Анализ мочи позволяет выявить диастаз и амилазу в крови. Врач внимательно исследует и клиническую картину заболевания, поскольку симптомы воспаления ПЖ зависят от формы болезни. Выделяют два вида воспалительных заболеваний поджелудочной – асимптоматическое и диспепсическое воспаление.

При диспепсической форме заболевания у беременной фиксируются нарушения пищеварения, понос, рвота, метеоризм, потеря веса. Появление симптомов обусловлено ростом бактерий в кишечнике (дисбактериоз). Воспаление ПЖ и дисбактериоз могут стать причиной развития вагинального кандидоза, пищевой аллергии и гиповитаминоза. Такие патологии представляют серьезную опасность для здоровья женщины, особенно в период беременности.

Асимптоматическая форма воспаления характеризуется болями во время или после приема пищи. Данный тип панкреатита очень сложно диагностировать, в отдельных случаях заболевание сопровождается болями в верхней части живота.

Помощь при заболеваниях поджелудочной железы

При возникновении болевых ощущений в области органа рекомендуется на сутки полностью отказаться от пищи и принимать обильное щелочное питье. Это может быть минеральная вода без газа. В область пупка следует приложить лед или грелку с холодной водой. Это поможет уменьшить боль.

Если боль не становиться меньше, то можно принять 1-2 таблетки но-шпы. Она снимает возникшие спазмы и помогает уменьшить болевые ощущения. Не рекомендуется принимать другие лекарства и таблетки при панкреатите без назначения врача.

Даже после того как боль уменьшилась необходимо обратиться к врачу, если боль сильная, то вызвать скорую помощь. Ни в коем случае не нужно без назначения врача принимать какие-либо медикаменты.

Врачи напоминают о том, что боли не возникают сами по себе, у них всегда есть причины. Это может стать первым симптомов серьезного заболевания, иногда даже онкологического. Несвоевременное диагностирование и лечение заболевания может привести к полному удалению органа.

Причины, почему увеличен хвост поджелудочной железы, должен знать каждый. Также следует знать, для чего служит поджелудочная железа. У нее две основные функции: выработка необходимых гормонов – глюкагона, липокаина и инсулина, контролирующих углеводный обмен веществ в организме, и производство ферментов, способствующих перевариванию пищи. Работа поджелудочной обусловливается ее размерами и строением. Заболеванию поджелудочной свойственно очень быстрое изменение тканей, вплоть до некроза. Любая травма этого органа чрезвычайно опасна. Если имеются какие-то изменения, это свидетельствует о патологии. В начальной стадии многие заболевания проходят без явных симптомов. Это усложняет специалисту постановку правильного диагноза и назначение последующего лечения. Поэтому при болях в области поджелудочной железы первым делом назначают ультразвуковое обследование.

Заболеванию поджелудочной свойственно очень быстрое изменение тканей, вплоть до некроза.

Диета и профилактика

ПЖ — нежный и чрезвычайно чувствительный к любым неблагоприятным воздействиям орган. И для лечения уже возникшей патологии, и для профилактики заболеваний или их осложнений необходимо придерживаться определенной диеты в рамках стола № 5 по Певзнеру. Ее назначает врач, конкретные ограничения в еде оговариваются с учетом тяжести выявленной патологии. Существует несколько вариантов диетического стола, но во всех случаях рекомендуется:

• снизить употребление жирной, жареной, острой, копченой пищи,
• категорически отказаться от алкоголя и курения,
• при составлении рациона пользоваться специальными таблицами с указанием разрешенных продуктов и их калоража.

При выявленном сахарном диабете пациент наблюдается у эндокринолога и строго соблюдает назначенную диету в виде стола № 9 по Певзнеру с исключением (или резким ограничением) углеводов. Также необходим отказ от вредных привычек, использование таблиц со списком разрешенных и запрещенных полностью или частично продуктов.

При первых признаках ухудшения состояния, появлении жалоб необходимо обращаться к врачу. Это поможет своевременно выявить и предотвратить развитие заболеваний и избежать тяжелых осложнений, а также улучшить прогноз.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Причины локального увеличения хвоста ПЖ

Локальные изменения проявляются при активных деформациях органа. Возникают диспепсия и астенические проявления в виде утомляемости, головной боли, недомогания. Состояние проявляется при достижении размеров псевдокист более 5см. При обыкновенной кисте симптоматика отсутствует. При поликистозе, когда фиксируется поражение не только хвостовой части ПЖ, но и близ расположенных органов, больной может жаловаться на определенные признаки.

В хвостовой зоне ПЖ расположено основное количество островков Лангерганса. Поэтому и увеличение хвоста поджелудочной часто связано с изменением этих структур. Фиксируются инсуломы, которые представляют собой новообразования из определенных видов клеток островков. Развиваются:

• Инсулинома. Патологическое состояние характеризуется выработкой значительного количества инсулина. Данный гормон отвечает за снижение глюкозы в крови. При его наличии регистрируется не только локальное увеличение хвоста, но и уменьшение в крови глюкозы. Пациент жалуется на головокружение, слабость, повышенное потоотделение, тахикардию, раздражительность, возможно проявление гипогликемической комы при резком снижении уровня глюкозы в крови.
• Глюкагонома. Заболевание вызывает сахарный диабет, возможна малигнизация новообразования. Глюкагон расщепляет гликоген в мышцах и печени и вызывает повышение уровня сахара.
• Гастринома. Вырабатывается гастрином, что приводит к появлению язвенных дефектов слизистой желудка и 12 – перстней кишки, устойчивых к терапии. Гастринома может спровоцировать синдром Золлингера-Эллисона, который проявляется множественными язвами и поносом. Это самая распространенная злокачественная эндокринная опухоль ПЖ.
• Соматостатинома. Новообразование встречается редко, метастазирует с диффузным увеличением хвоста, за короткий срок времени быстро распространяется по всей ПЖ и поражает ближайшие органы. Клиническая картина отсутствует вследствие распространенности метастазов. В большинстве случаев развивается желчнокаменная болезнь, сахарный диабет, диарея с быстрой дегидратацией и снижением веса или анемия.

Проявление недуга железы

Причины, создающие благоприятные условия для развития недуга, имеют субъективный и объективный вид. Причины объективного характера выражается в генной наследственности, аномалии органа от рождения, сопутствующих патологиях органов ЖКТ. Субъективный характер в нашем образе жизни:

• обильная жирная пища, сопровождающаяся переедание;
• неконтролируемый прием спиртного и курение;
• вечерняя трамбовка желудка, и дневные перекусы, несбалансированное питание;
• таблетки, принимаемые без особой надобности и назначенные себе самим, т. е. беспорядочное их употребление;
• стрессы, бессонницы, малоподвижный образ жизни.

Причина омоложения заболевания в качестве пищи, насыщенной вредоносными добавками: красителями, стабилизаторами и прочим, но так любимой молодежью:

• газировка;
• чипсы;
• сухарики;
• пиво.

В этих случаях самые реальные причины заболевания в развитии панкреатита.

Симптоматика болезней

Индивидуальная переносимость, порог боли, у конкретных людей разная. Поэтому течение болезни тоже различное, зависящее от тяжести, осложнений, и места локализации.

Симптомы и лечение, по их определению невозможно, так как они похожи на другие симптомы патологий ЖКТ:

• Болевые ощущения, возникшие в левой части тела ,свидетельствуют о воспалении хвоста поджелудочной железы. Но еще болит под лопаткой, отдает в область сердца. Сильная боль может вызвать болевой шок и привести к летальному исходу.
• Все признаки типичного отравления организма, выражающиеся в тошноте, рвоте, расстройстве деятельности кишечник, могут быть свидетельством воспаления железы.
• Температура, посинение конечностей, желтушность кожного покрова.

В тяжелой ситуации пациент не дойдет в поликлинику, поэтому можно вызвать участкового врача на дом. Он все равно выпишет направление в стационар. Или можно, не теряя времени вызвать перевозку и отвезти больного в больницу.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...