Фундальный гастрит: когда возникает, как распознать и лечить

Фундальный гастрит представляет собой стандартное воспаление выстилающей оболочки желудка. Чаще всего он бывает хроническим. Название данной формы гастрита объясняется расположением повреждений в ЖКТ. От поражения страдает нижний отдел желудка, где происходит переработка употребляемой пищи для ее дальнейшего продвижения к антруму и 12-ти перстной кишке.

Основные причины и патогенез

Гастрит нижнего отдела желудка чаще всего является аутоиммунным. То есть иммунная система человека начинает вырабатывать антитела, которые поражают не антигены, попадающие в организм (вирусы, бактерии), а клетки собственного желудка. В результате атаки иммуноглобулинами клетки органа, вырабатывающие соляную кислоту (париетальные), воспаляются, а затем погибают.

Рубцовая ткань не может продуцировать вещества, которые условно можно назвать желудочным соком, поэтому:

  • либо процесс пищеварения нарушается за счет недостатка соляной кислоты;
  • либо париетальные клетки в других зонах желудка начинают продуцировать больше кислоты, что приводит к воспалению всей слизистой полости органа, то есть фундальный гастрит преобразуется в пангастрит.

Современная медицина пока не может дать ответ на вопрос, почему возникают аутоиммунные заболевания, в том числе гастрит первого типа. Известно, что заболевание неуклонно прогрессирует, а наследственный фактор играет ключевую роль в причинах явления.

Можно выделить факторы, которые увеличивают вероятность развития патологии:

  • гастрит бактериального генеза;
  • неправильное питание, увлечение диетами или переедание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • эндокринные заболевания: сахарный диабет и аутоиммунный тиреоидит;
  • прием лекарственных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты;
  • частые и продолжительные стрессы.

Учитывая аутоиммунный механизм заболевания, можно предположить, что частые простуды и наличие в организме очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес) могут повлечь за собой патологическую реакцию в работе иммунитета, когда иммуноглобулины начнут атаковать не антигены, а ткани собственного желудка. Точной информации о том, можно ли этого избежать при помощи профилактики бактериальных и вирусных заболеваний, медицина на сегодняшний день дать не может, но о корреляции между инфекциями и прогрессированием говорят многие ученые.

По мере развития патологии поражение распространяется на другие части желудка, двенадцатиперстную кишку, провоцируя нарушение перистальтики и опухоли.

Симптомы фундального гастрита

Клиническая картина заболевания включает в себя большое количество симптомов. Степень их выраженности зависит от того, насколько быстро прогрессирует фундальный гастрит.

Подавляющая часть симптомов проистекает из снижения секреторной функции органа, в результате чего уменьшается уровень кислотности желудка, а пища не может нормально перевариваться. В результате этого человек испытывает:

  • тяжесть в животе после приема пищи и жидкости;
  • отрыжку;
  • горечь во рту;
  • плохой запах изо рта;
  • изжогу;
  • диарею и метеоризм, урчание в животе;
  • демпинг-синдром: слишком быстрое попадание непереваренной пищи в кишечник, что приводит к раздражению его слизистой оболочки.

С этими проявлениями пациент сталкивается довольно быстро по мере прогрессирования патологии. Но нередко списывает ощущения на последствия обильного приема пищи, голодание, стресс и игнорирует тревожные симптомы.

В дальнейшем клиническая картина может расшириться до следующих признаков болезни:

  • снижение массы тела;
  • ухудшение внешнего вида волос и ногтей;
  • бледность;
  • головокружение.

На первый взгляд эти признаки не взаимосвязаны с гастритом, но на самом деле все они являются следствием дефицита В12, который возникает из-за атрофии клеток слизистой, отвечающих за усвоение этого витамина.

Кто предрасположен

В процессе развития фундального гастрита происходит нарушение секреции соляной кислоты париетальными клетками желудка. В последующем происходит изменение их структуры, гибель и замещение соединительной тканью. Около 5% больных гастритом болеют данной формой. Чаще регистрируется патология после 30 лет.

Отмечается тенденция прогрессирования заболевания с возрастом. Это особенно проявляется при сочетании наследственного фактора, ослабленного состояния иммунной системы и воздействии факторов риска. При фундальном гастрите высок риск метаплазии клеток, с последующим перерождением в злокачественное направление.

Методы диагностики


Диагностика патологии начинается со сбора анамнеза. На приеме врач осматривает пациента:

  • оценивает состояние его кожных покровов (при гастрите кожа сухая);
  • наличие кровоточивости десен;
  • белого или серого налета на языке.

Пациент рассказывает о том, какие симптомы он испытывает, врач выясняет наследственный фактор, соблюдение правил здорового питания, сопутствующие патологии.

Затем пациенту назначаются лабораторные анализы:

  • клинический анализ крови (при заболевании понижена концентрация эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина);
  • анализ на антитела в крови позволяет выявить нарушение работы иммунной системы;
  • биохимическое исследование крови необходимо для обнаружения патологий других органов пищеварительной системы.

Функциональная или инструментальная диагностика позволяет более точно поставить диагноз.

  • Самым достоверным способом исследования является гастроскопия, она дает возможность заметить очаги повреждения слизистой, локализованные с нижней части желудка, и сниженную перистальтику. Во время гастроскопии врач может выполнить забор тканей для гистологического исследования, а также ph-метрию желудочного сока.
  • Обнаружить атрофию складок желудка можно и при выполнении рентгеноскопии с контрастом (барием). Но этот метод в несколько раз уступает гастроскопии по степени информативности и достоверности данных.

Что такое фундальный гастрит подробнее

Одна из распространённых болезней желудка – хронический гастрит. Он поразил почти половину населения земного шара. При неприятном желудочном заболевании воспаляются маленькие очажки или обширные участки слизистой оболочки желудка. В дальнейшем клетки эпителия атрофируются, перестают восстанавливаться и выполнять свои функции по моторике и секреции желудочного сока. В результате чего нарушаются процессы пищеварения, переваривания и всасывания пищи.

Хронический гастрит в зависимости от механизма возникновения классифицируется как:

  • А – аутоиммунный, или фундальный гастрит. Провоцируется нарушениями в иммунной системе организма.
  • В – бактериальный. Антральный гастрит вызван заражением бактерией хеликобактер пилори.
  • С – химический. Развивается в результате постоянного попадания в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, при приёме тяжёлых лекарственных препаратов.

АВ и АС – смешанные классы. При таких патологиях аутоиммунные процессы спровоцированы патогенным действием хеликобактерии либо химическими ожогами желчных и других кислот.

Отдельно выделены редкие формы гастрита, к примеру, лимфоцитарный.

Протекать аутоиммунный фундальный гастрит может по-разному. Заболевание, как правило, развивается постепенно и протекает хронически. Выделяют следующие разновидности:

  • Геморрагический. Для геморрагической формы гастрита характерно образование многочисленных эрозий на пораженных участках. При фундальном гастрите эрозии располагаются на донной части желудка. Геморрагическая форма опасна тем, что возможно кровотечение. При этом даже незначительная, но постоянная потеря крови приводит к развитию анемии. При этом типе заболевания к общим симптомам могут присоединяться следующие признаки:
    1. рвота с кровью;
    2. тёмная кровь в фекалиях:
    3. пониженное давление;
    4. тахикардия;
    5. обмороки.
  • Хронический. Хронический фундальный гастрит развивается постепенно. Зачастую больные долго не обращают внимания на незначительный дискомфорт в виде тяжести в желудке, отрыжки и вздутия живота и обращаются к врачу, когда заболевание запущено.
  • Атрофический. Атрофический фундальный гастрит, чаще всего, отмечается у больных старшей возрастной группы. При этом типе происходит атрофия клеток, вырабатывающих пищеварительные соки. В результате орган перестает нормально функционировать.
  • Очаговый. Очаговый фундальный гастрит характеризуется тем, что воспалительный процесс развивается на ограниченной поверхности.

В зависимости от зоны поражения бывает гастрит:

  • Фундального отдела – зона дна желудка.
  • Антральной области – зона желудка находится возле двенадцатиперстной кишки.
  • Гастрит тела желудка – область находится между антральной частью и дном.
  • Пангастрит – воспалительный процесс распространяется на всю слизистую органа.

Таким образом, фундальный гастрит локализуется на дне желудка и характеризуется нарушениями в работе желёз, вырабатывающих соляную кислоту, и дальнейшей их гибелью.

Указанный тип заболевания гастритом встречается реже прочих – примерно у пяти процентов больных.

Чаще всего признаки фундального хронического гастрита желудка гастроэнтерологи выявляют у пациентов, переступивших пятидесятилетний возрастной рубеж. Однако тревожит медиков тот факт, что «укротить» патологию не удаётся, с каждым годом она всё стремительнее прогрессирует, а за собой влечёт опасные последствия. К сожалению, у больных с фундальным хроническим гастритом невероятно возрастает риск возникновения злокачественной патологии желудка, а также клеточной метаплазии.

Классификация

ХГ классифицируется на несколько видов. Заболевание может развивать с повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока. Симптоматика недуга в первом и во втором случае будет отличаться. Гастрит хронической формы может быть поверхностным. Для такого типа заболевания характерно незначительное поражение слизистой оболочки желудка. Развитие недуга происходит в скрытой форме (в период ремиссии). Другие типы заболевания отличаются масштабным воспалительным процессом.

Виды хронического гастрита:

  • антральный тип (провоцирует развитие воспаления бактерия хеликобактер пилори, ускоряют размножение и жизнедеятельность патогенного микроорганизма, аутоиммунные отклонения, развитие недуга приводит к рубцеванию слизистых оболочек желудка);
  • диффузный тип (заболевание является своеобразным переходом поверхностной формы гастрита в атрофическую, новые клетки эпителиальной ткани образуются в замедленном темпе, на слизистых оболочках появляются характерные углубления);
  • гипертрофический тип (особенностью данного типа недуга является уплотнение слизистых оболочек, и прогрессирующее разрастание эпителиальных клеток);
  • атрофический тип (данная форма хронического гастрита считается предраковым состоянием, развитие воспалительного процесса приводит к снижению кислотообразующей функции желудка, количество желудочных желез снижается до критичных показателей).

Причины возникновения

Одной из самых распространенных причин ХГ является нарушение режима питания. Спровоцировать недуг может слишком частое употребление острых, соленых, жирных и жареных блюд. Такая пища усиливает секрецию соляной кислоты и оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта. К термическим причинам относится употребление слишком горячих блюд и напитков.

Перекусы, фаст-фуд, нерегулярное питание, переедание или длительное голодание также являются провоцирующими факторами для развития хронической формы воспалительного процесса.

Другие причины:

  • прогрессирование хронических заболеваний дыхательной системы, полости рта;
  • аутоиммунные отклонения (выработка антител к собственным тканям организма);
  • последствия злоупотребления вредными привычками;
  • бесконтрольный прием препаратов, оказывающих негативное воздействие на ЖКТ;
  • отсутствие своевременной терапии острого гастрита;
  • хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты разных типов);
  • недостаточность выделительной системы (независимо от провоцирующих факторов);
  • осложнения эндокринных отклонений в организме;
  • последствия недостаточности жевательной функции (болезни височно-нижнечелюстного сустава, нехватка зубов, травмы челюсти);
  • тканевая гипоксия на фоне сердечной или легочной недостаточности;
  • критические нарушения обмена веществ в организме.

Видео: Хронический гастрит, язвенная б-нь желудка и 12-типерстной кишки.

Первые признаки

ХГ характеризуется регулярными периодами обострения. Провоцирующими факторами могут стать нарушение режима питания, стрессы, сопутствующие хронические заболевания или снижение иммунитета. При проявлении первых признаков приступа следует пройти комплексное обследование.

Причина, спровоцировавшая обострение болезни, должна быть исключена. В большинстве случаев приступ возникает после употребления запрещенных продуктов.

Первые проявления:

  • жжение в зоне пищевода;
  • кислая отрыжка;
  • склонность к запорам или диарее;
  • «голодные» боли;
  • метеоризм;
  • приступы тошноты или рвоты.

Медикаментозное

При использовании лекарственных препаратов в терапии фундального гастрита используют принцип симптоматического лечения. В основном действия медикаментов направлены на устранение диспепсического синдрома, улучшение секреторной функции, восстановление общего состояния организма. При необходимости в план лечения врачом терапевтом или гастроэнтерологом могут быть дополнены иные препараты.

Недопустимо самостоятельно подбирать лекарства для лечения фундального гастрита. Без должного осмотра и выполнения диагностических исследований, позволяющих уточнить наличие патологии только в пищеварительном тракте или иных системах, невозможно оптимально подобрать терапию. При лечении на дому без предварительной консультации специалиста можно только нанести вред организму.

Основные моменты в лечении медикаментами:

  • устранение диспепсии:
  • блокирование боли: Но-шпа;
  • заместительная терапия: инъекции витаминов (В12 и других при необходимости);
  • восстановление секреции: назначение натурального желудочного сока, ферментов (Пентагастрин, Прозерин);
  • одновременно с препаратами, улучшающими процесс пищеварения, к приему рекомендуют обволакивающие средства (Де-нол);
  • антибиотики: при сочетании поражения с воздействием бактерии хеликобактер пилори (Кларитромицин).

Клиническая картина

Больные жалуются на снижение или даже отсутствие аппетита, ощущение давления и переполнения в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, пищей нередко с тухлым запахом, тошноту, реже рвоту. Со стороны кишечника часто наблюдается урчание, вздутие живота, нарушение стула (поносы, неустойчивый стул, реже запоры). Боли в эпигастрии мало выражены. Длительное существование выраженной гипосекреции желудка может приводить к заболеваниям других органов пищеварительной системы (хронические энтериты, колиты, холециститы, гепатиты), железодефицитной анемии вследствие нарушения всасывания железа, гиповитаминозам группы В.

При осмотре может наблюдаться похудание, бледность кожных покровов. Язык часто с атрофией сосочков – «лакированный язык

». При пальпации живота отмечается урчание, он часто вздут. В эпигастрии умеренная болезненность при глубокой пальпации.

При исследовании желудочного сока обнаруживается гипосекреция, выражающаяся в уменьшении объема желудочного сока и концентрации соляной кислоты. Критерием аутоиммунного ХГ считаются дебит соляной кислоты не более 2-4 мэкв/ч и отсутствие снижения внутрижелудочного рН ниже 6 после субмаксимальной стимуляции гистамином.

Рентгенологически наблюдается мелкоскладчатый рельеф слизистой за счет атрофии складок.

При гастрофиброскопии слизистая оболочка бледная, хорошо виден сосудистый рисунок, складки в желудке низкие, антральный отдел не изменен. В биоптатах обнаруживается атрофический гастрит с утратой специализированных желез и замещением их псевдопилорическими железами и кишечным эпителием.

В крови у больных отмечаются высокий уровень гастринемии и наличие антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.

препараты висмута (Вентрисол, Де-Нол);

  • ингибиторы протонной помпы (Эманера, Париет, Омез, Нольпаза);
  • лекарственные средства для понижения кислотности желудочного сока (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель);
  • средства для восстановления функций поджелудочной железы (Холензим, Панкреатин);
  • препараты для заживления эрозий и язв (Никотиновая и Фолиевая кислота);
  • обволакивающие средства (висмута дицитрат, Сукральфат);
  • антибиотики (Тетрациклин, Кларитромицин);
  • пробиотики (Бифиформ, Линекс);
  • противомикробные средства (Метронидазол).
  • Диета при хроническом гастрите

    Соблюдение диеты при ХГ является обязательным этапом терапии. Рекомендации по питанию при разных формах заболевания отличаются. Если кислотность желудочного сока повышена, то за рацион составляется по принципам Диеты №1а (на семь дней) и №1 (на три месяца). Пациенту разрешается употреблять только жидкие или максимально измельченные блюда. Все продукты, способные оказать раздражающее воздействие на пищеварительный тракт из меню исключаются. При пониженной кислотности назначается Диета №2.

    Программа подразумевает дробное питание, исключение растительной клетчатки и применение методов варки, тушения, запекания, паровой обработки для приготовления блюд.

    Правила питания при ремиссии:

    • исключение переедания, длительного голодания, перекусов;
    • нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки, кофе, крепкий чай;
    • из рациона исключаются острые, соленые, маринованные, жирные, жареные блюда;
    • нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу (правило распространяется на напитки);
    • свежие овощи и фрукты исключаются из меню (продукты должны проходить термическую обработку, исключением являются бананы);
    • соблюдение питьевого режима (в сутки следует употреблять не менее двух литров воды).

    Вам будет интересно это видео:

    Ремиссия хронического гастрита: особенности лечения заболевания

    Актуальность хронического гастрита в современном мире очень высока, болезнь поражает не только пожилых, но и молодых людей. Более того, с каждым годом врачи фиксируют «омоложение» пациентов. Исходя из медицинской статистики, до 80% населения мира страдает этим недугом.

    Лечение обострения хронического гастрита после ремиссии.

    При несвоевременном лечении гастрит переходит в хроническую форму, которая приводит к сглаживанию рельефа слизистой, нарушению секретной функции, а также уплощению эпителия. Часто данная стадия может протекать без симптомов, только в том случае, если пациент всё же воспользовался комплексной терапией, изменил свое питание и отказался от вредных привычек.

    Характерные черты недуга

    Хронический гастрит в стадии ремиссии похож по состоянию больного с поверхностной формой недуга, которая является ранним периодом заболевания. Для диагностирования этой разновидности недуга гастроэнтеролог направляет пациента на процедуру гастроскопию. В это время в организме пациента наблюдается следующее:

    • слизистая желудка имеет утолщение, а при полной ремиссии оболочка приобретает естественное состояние;
    • дистрофические изменения задели покровно-ямочную эпителиальную ткань, но этого практически не видно;
    • ядра приобретают больший размер и становятся гиперхромными;
    • позитивный материал находится над ядрами клетки в цитоплазме;
    • имеется слой слизи на поверхности эпителиальной ткани;
    • количество РНК значительно увеличено.

    В неактивной стадии недуга у пациента полностью или частично отсутствуют признаки заболевания. Больной может прекратить строгие мероприятия, направленные на лечение болезни. Но очень важно понимать, что всё же придется проводить профилактику и постоянно наблюдаться у лечащего врача. Это необходимо для предотвращения обострения.

    Больные часто интересуются, что это такое – ремиссия хронического гастрита. Врачи называют этот долговременный недуг последней стадией гастрита. Важно осознать, что только эффективные рекомендации специалистов помогут минимизировать проявление болезни.

    Причины обострения

    Хроническое заболевание может развиваться в организме длительное время. К основным причинам обострения недуга врачи относят Хеликобактер пилори. После проникновения бактерии в слизистую, она активно размножается.

    Немаловажную роль во время неактивной стадии недуга выполняет специальная диета. Гастроэнтерологи полагают, что пациенту следует придерживаться диетического питания на протяжении нескольких лет. Часто страдающие от гастрита срываются и возвращаются к привычному рациону, это также провоцирует обострение хронической формы болезни.

    Важно! Врачи советуют при диагностировании данного серьёзного недуга полностью отказаться от алкоголя, так как его употребление, даже в минимальном количестве, приводит к повышению уровня кислотности в желудке.

    Также факторами, влияющими на обострение, являются проблемы с зубами, полостью рта, курение, частое употребление медикаментов, загрязненный воздух.

    Симптоматика

    После долгой ремиссии распознать процесс обострения пациент может по следующим симптомам:

    • после употребления пищи наступает чувство тяжести;
    • возникают периоды появления болевых ощущений;
    • мучают отрыжка и изжога;
    • потеря аппетита.

    Данные ощущения неявные, поэтому больной может не придать им значения и только прибегнуть к приёму лекарственных препаратов, чтобы заглушить симптомы. Важным моментом, который отмечают специалисты, считается то, что периоды проявления симптоматики не постоянные и связаны с рационом питания. Это говорит о том, что воспалительный процесс слизистой не достиг апогея. К примеру, при употреблении жаренной, солёной пищи возникает тяжесть, а изжога появляется после того, как пациент выпил кефир или съел цитрусовые фрукты. Такое питание повышает кислотность. Говорить о возвращении хронического недуга можно лишь после ежедневного увеличения проявления симптомов.

    Лечение хронической болезни

    Когда больной своевременно обнаружил симптомы и лечение назначено незамедлительно, с заболеванием справиться можно быстро. Стадия ремиссии подразумевает полное или частичное выздоровление, но, однажды услышав этот диагноз, пациент не должен расслабляться, так как вероятность обострения велика.

    Лечение недуга должно проходить под наблюдением специалиста, который назначает грамотную терапию, исходя из особенностей протекания болезни. Примерное медикаментозное лечение:

    • вяжущее действие оказывают карбонат кальция, окись магния и нитрат висмута, принимаются вместе;
    • применяются перед приёмом пищи антацидные, обволакивающие препараты – Алмагель, Фосфалюгель, Алмагель А;
    • для заживления эрозии используют нитрат серебра в виде 0,06% раствора, а также Винилин;
    • спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Галидора;
    • для устойчивости слизистой при эрозивной форме болезни назначают цитопротективные средства – Скуральфат, Денол;
    • усиливают секрецию кислоты Плантаглюцид, сок подорожника;
    • натуральный желудочный сок станет незаменимым помощником при антацидном гастрите – Бетацид, Ацидинпепсин;
    • антибактериальная терапия при выявлении Хеликобактер пилори – Омепразол, Ланзопразол, Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин.

    Важно! Заниматься самолечением опасно, назначать лекарственные препараты и их дозировку может только лечащий врач.

    Диета при недуге

    Диетического питания больной будет придерживаться всю жизнь, после того как врач на основании диагностики подтвердит серьёзное заболевание – гастрит. Питание должно быть дробным, до шести раз в сутки, при этом порции небольшие. Перед тем как назначить диету, гастроэнтеролог обращает внимание на кислотообразующие функции желудка. При повышенном уровне кислотности рекомендуют исключить алкоголь, соления, консервы, крепкие мясные, рыбные бульоны, приправы, крепкий чай, кофе, напитки с газом. В пищевой рацион стоит включить: сухое печенье, молочные супы, каши, макароны, отварное мясо, рыбу, тушёные овощи, кисель, желе, какао.

    Антацидный гастрит, характеризующийся пониженной кислотностью, подразумевает употребление продуктов, стимулирующих желудочное кислотовыделение. К примеру, для этой разновидности болезни подходят чёрствый ржаной хлеб, каши на воде, яйца всмятку, сыр, свежие соки, яблоки, нежирные мясо и рыба, чёрная икра. Под запретом свежая сдоба, чёрный хлеб, капуста, виноград, острая пища, холодные напитки, так как они долго перевариваются и раздражают слизистую.

    Опасность хронического гастрита заключается в том, что мало кто из больных замечает первичные признаки и обращается к специалистам, чаще всего пациенты продолжают вести привычный образ жизни, усугубляя свое заболевание. Но при своевременном лечении это заболевание не является приговором. Помните, мы в ответе за свое здоровье!

    Какие формы этого заболевания существуют?

    Первый тип хронического фундального гастрита встречается достаточно редко и характеризуется происходящей в слизистой оболочке атрофией железистых клеток, отвечающих за выработку пищеварительного секрета. Дефицит его приводит не только к снижению пищеварительных функций, но также при таком состоянии пищеварительного органа развивается В12-дефицитная анемия из-за нарушения всасывания через слизистую этого витамина.

    Второй тип хронического гастрита, локализующегося в фундальной части пищеварительного органа возникает вследствие воздействия различных эндогенных факторов на слизистую желудка. По большей части среди них можно выделить такие, как: гипоксемические, метаболические, нейротрофические, токсические и др. Отличительной чертой обоих вариантов гастрита является латентное течение болезни. Отчётливой клинической симптоматики практически никогда не наблюдается.

    Она может проявляться только у 10–15% страдающих от этой патологии пациентов. При проведении диагностики вторичного гастрита следует помимо определения соответствующих ему морфологических признаков установить вызвавшее его первоначальное заболевание. А подтверждением первого типа заболевания служит наличие В12-дефицитной анемии. Решающее значение в правильной диагностике фундального гастрита имеет только комплексное исследование (рентгенологическое и эндоскопическое).

    При нём в обязательном порядке должна быть взята из подвергнувшихся наибольшим изменениям участков слизистой основного пищеварительного органа прицельная биопсия. В неясных случаях за больным проводится 2–3 недельное динамическое наблюдение с обязательным повторным проведением всех необходимых исследований.

    Физиотерапия

    В основном для восстановления функции желудка применяют следующие процедуры:

    • терапия магнитными токами;
    • электрофорез;
    • аппликации: грязь и другие составы.

    Подбор процедур осуществляется индивидуально. Проведение возможно только в период ремиссии заболевания. В среднем на курс приходится 10-15 процедур.

    Немедикаментозное вмешательство

    Обязательным при лечении фундального гастрита является создание сбалансированного рациона и режима питания. Пища должна быть богата витаминами и минералами. По обработке соответствовать структуре пораженной слизистой желудка.

    Основные условия в питании:

    • исключить: острую, жареную, соленую, пряную пищу. Соль можно добавить в процессе готовки, но в минимальном количестве. Остальные специи использовать не рекомендуется;
    • особенности приготовления: на пару или способом варения;
    • кратность употребления: кушать следует малыми порциями, каждые 2,5-3 часа.

    Средства народной медицины можно использовать только при согласовании с лечащим врачом. В основном используют составы, улучшающие процесс секреции. С этой целью применяют сок яблок или пюре, отвары из полыни, листьев подорожника, из кореньев аира.

    Хирургическое вмешательство проводится при выявлении в процессе диагностики опухолевого течения процесса. Выполняется резекция части или всего органа, с последующим гистологическим обследованием. Чем раньше будет выполнено оперативное лечение, тем выше вероятность выживания пациента.

    Лечение

    На сегодняшний день медицина не может дать точного ответа, как правильно лечить любые аутоиммунные заболевания. Сам механизм, в результате которого иммунитет начинает атаковать здоровые клетки организма, пока неизвестен современной науке, поэтому и этиологический способ лечения еще не существует.

    Заболевание неуклонно прогрессирует, и в силах человека повлиять на скорость поражения тканей желудка. Для этого важно полностью отказаться от вредных привычек (табакокурения, употребления алкогольных напитков) и нормализовать питание.

    Диета

    В первую очередь лечебная диета представляет собой отказ от любых продуктов, которые оказывают на слизистую желудка раздражающее действие:

    • консервы и соленья;
    • фастфуд и полуфабрикаты;
    • копченые и жареные блюда;
    • приправы, лук, чеснок, хрен, редис;
    • шоколад, кофе, какао;
    • чрезмерно горячие блюда и напитки, либо холодные (мороженое).

    Питание должно включать в себя легкоусвояемые продукты, которые не оказывают негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта:

    • каши из злаков;
    • вареную рыбу и мясо;
    • протертые овощи;
    • достаточное количество клетчатки.

    Человеку с аутоиммунным гастритом нужно найти баланс при определении количества поглощаемой пищи: с одной стороны, он не должен испытывать чувство голода, с другой стороны – отягощать систему пищеварения. Выходом из ситуации является дробное питание, когда еда употребляется маленькими порциями через небольшие промежутки времени в 2,5-3,5 часа.

    Лекарства

    Медикаментозная терапия носит симптоматический и вспомогательный характер. То есть цель таких препаратов – улучшить процесс пищеварения и устранить неприятные ощущения в эпигастральной области.

    Группа препаратов Действие Торговые названия
    Стимуляторы париетальных клеток Повышает выработку соляной кислоты и пепсина в желудке, улучшает перистальтику, увеличивает кровоток в слизистой ЖКТ. Пентагастрин; Прозерин.
    Аналоги желудочного сока Улучшение пищеварения, переваривание белковой пищи в желудке. Пепсидил; Пепсин; Биозим.
    Спазмолитики Боль в эпигастральной области. Спазмалгон; Но-шпа; Церукал.
    Витаминные комплексы Устранение гиповитаминоза, возникающего в результате ухудшения процесса переваривания и усвоения пищи. Нейровитан; В12.
    Ферменты Необходимы для улучшения пищеварения при диагностированных патологиях других органов пищеварительной системы наряду с поражением клеток фундальной области желудка. Мезим; Креон; Панкреатин.

    Врачи могут рекомендовать пациенту методы физиотерапии:

    • УФО,
    • электрофорез,
    • лазерную терапию.

    При других аутоиммунных заболеваниях используется метод гормональной терапии, когда при помощи глюкокортикостероидов иммунная система подавляется, и продуцирование иммуноглобулинов приостанавливается. Таким образом человек получает возможность продлить время ремиссий, а значит, и продлить время функционирования органа. Но глюкокортикостероиды негативно отражаются на состоянии слизистой желудка, поэтому при фундальном гастрите использовать их нерезонно. Следовательно, диетотерапия и помощь процессу пищеварения является единственными и незаменимыми способами сохранения и поддержания здоровья.

    Важно помнить, что назначать любые, даже безрецептурные препараты, может только лечащий врач.

    Народные методы

    При фундальном гастрите фитотерапия оказывает противовоспалительное действие, давая возможность снизить выраженность симптоматики, например, болевого синдрома. Народная медицина работает только при регулярном планомерном использовании, а ее безопасность обеспечивается при помощи предварительной консультации с терапевтом или гастроэнтерологом.

    Хорошими противовоспалительными свойствами обладают:

    • мята перечная;
    • зверобой;
    • ромашка;
    • корень валерианы;
    • тысячелистник.

    Отвары делаются из расчета 1 столовая ложка сухих трав на 250 мл кипятка (1 стакан). Средство настаивается, процеживается, употребляется по трети стакана перед едой трижды в день. Индивидуальные рекомендации о том, какие травы и в какой комбинации нужно принимать при фундальном гастрите, можно получить у своего врача.

    Диагностика

    Диагностика фундального хронического гастрита включает комплекс диагностических исследований. Кроме стандартных клинических анализов и определения наличия бактерии хеликобактер пилори измеряется кислотность секреции желудка.

    Ультразвуковая диагностика позволяет определить локализацию и степень повреждения тканей.

    Гастроэндоскопия даёт возможность врачу увидеть состояние слизистой, а взятие нескольких проб биопсии из разных отделов желудка – характер патологических изменений клеток.

    Особенностью диагностирования автоиммунного фундального гастрита является скрининг на наличие антител к обкладочным клеткам желудка. Параллельно с этим может проводиться скрининг и на выявление других аутоиммунных нарушений.

    Для определения желудочно-кишечных сопутствующих заболеваний делается

    • рентген желудка;
    • электрогастроэнтерография, которая изучает моторику желудка;
    • монометрия, измеряющая внутреннее давление органов диагностирующая рефлюкс.

    Эти исследования помогают прояснить общую клиническую картину и подобрать оптимальные курсы лечения.

    Современная диагностика позволяет выяснить не только наличие воспаления в желудке, но и область расположения очага. Данные диагностические мероприятия позволяют выяснить:

    • наличие воспалительного процесса;
    • нарушение процессов усвоения определённых веществ;
    • наличие инфекции в организме;
    • наличие примеси крови в фекалиях позволяет определить наличие скрытых кровотечений в ЖКТ.

    Инструментальные исследования помогают уточнить диагноз. Самым достоверным способом диагностики является гастроскопия. В процессе этого обследования удается изучить расположение очагов воспаления. Кроме того, в процессе этого исследования врач может произвести забор тканей, чтобы определить уровень кислотности и провести гистологию тканей.

    Атрофические процессы в желудке можно обнаружить при выполнении рентгеноскопии с использованием контрастного вещества. Однако этот метод уступает по информативности гастроскопии.

    Профилактика

    Профилактику гастрита необходимо осуществлять всем лицам, имеющим в анамнезе склонность к возникновению заболевания или наследственную предрасположенность. Полностью изменив образ жизни, можно существенно сократить риски возникновения этой опасной патологии.

    Что можно сделать для профилактики:

    • правильно питаться;
    • не злоупотреблять алкогольными напитками;
    • отказаться от сигарет;
    • нормализовать психоэмоциональное состояние;
    • лечить сопутствующие патологии;
    • консультироваться с врачом, если имеются подозрения на возникновение гастрита.

    Способов профилактики, которые гарантированно снизят риск развития фундального гастрита, не существует. Здоровый образ жизни позволяет всем системам организма, в том числе иммунной и пищеварительной, работать в спокойном режиме, поэтому эти меры можно назвать наиболее эффективными и безопасными. К ним относятся:

    • санация очагов хронической инфекции;
    • закаливание;
    • правильное сбалансированное питание;
    • контроль над массой тела;
    • отказ от вредных привычек;
    • отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, самолечения;
    • наблюдение за любыми хроническими патологиями.

    Большое значение имеет регулярная диспансеризация, во время которой патологию можно заметить на ранней бессимптомной стадии, когда возможность сохранить функциональность органа намного выше.


    Поделитесь в соц.сетях:

    Оцените статью:

    (Пока оценок нет)
    Загрузка...

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.