Поджелудочная железа — одна из наиболее важных желез нашего организма. Она относится к группе желез смешанной секреции. Это значит, что она одновременно вырабатывает гормоны, которые выделяются в кровь (внутренняя секреция), и синтезирует ферменты, что необходимы для пищеварения в кишечнике (внешняя секреция). Поэтому очень важно иметь представление о том, какие проблемы с поджелудочной железой могут возникать у человека, как они проявляются, а также как с ними бороться.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 2 Причины развития болезней
- 3 Симптомы воспаления
- 4 Возможные заболевания
- 5 Общие правила и методы лечения
- 6 Меры профилактики
- 7 Воспаление поджелудочной железы
- 8 Диагностика и лечение
- 9 Панкреатит: общие понятия
- 10 Панкреатит: симптомы
- 11 Изолированная ферментная недостаточность
- 12 Диетотерапия
- 13 Видео по теме
Общие сведения
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, вверху. Эта железа имеет огромное значение в процессе жизнедеятельности человека. Она вырабатывает ферменты, которые принимают непосредственное участие в процессе переваривания белков, углеводов и жиров.
Строение поджелудочной железы
Сначала эти ферменты попадают в общий проток поджелудочной железы, а потом – в двенадцатиперстную кишку. Там и происходит их воздействие на пищу. К тому же именно в поджелудочной железе есть особенные клетки, которые вырабатывают жизненно необходимый гормон инсулин. Гормоны поджелудочной железы, попадая в кровь, осуществляют регуляцию обмена сахара в организме. Если инсулина поджелудочная железа вырабатывает недостаточно, то следствием такого сбоя становиться заболевание сахарным диабетом.
Это интересно: Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?
Причины развития болезней
Многофункциональность поджелудочной делает ее уязвимой для развития различных расстройств, виной которым нередко становится сам человек. Употребление жирных и жареных продуктов, алкогольных напитков приводит к нарушению работы железы и появлению негативных симптомов.
Наиболее часто ПЖ подвергается воспалительным и обменно-дистрофическим процессам, вследствие которых здоровые клетки погибают, а выработка ферментов и гормонов снижается. Проблемы с поджелудочной железой отражаются на функционировании организма в целом, и пациента беспокоит не только нарушение пищеварения и стула.
Из-за дефицита или избытка гормонов повышается уровень глюкозы и холестерина, уменьшается сосудистый тонус, и нарушаются функции выделительной системы. Спровоцировать болезни поджелудочной железы могут различные причины.
К ним относятся:
- наследственность и врожденные дефекты – перегибы, гипоплазия, аномалии протоков;
- травмы брюшной полости;
- новообразования;
- пристрастие к алкоголю;
- несбалансированное питание;
- интоксикации;
- длительные и сильные нервные стрессы;
- перенесенные инфекции;
- наличие системных патологий – гепатита, холецистита и др.
Нужно сказать, что влияние алкоголя на ПЖ не так однозначно, как принято считать. У людей, выпивающих ежедневно, орган может оставаться здоровым, а для трезвенника прием даже однократной дозы иногда оборачивается острым воспалением.
Симптомы воспаления
Признаки могут быть самыми разнообразными. Не всегда тот или иной синдром может указывать на патологию железы. Поэтому при появлении клинических жалоб пациенту стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.
1. Острая боль в поджелудочной. Располагается орган слева в верхних отделах живота. Поэтому распространяется болевой синдром там. Может начинаться с эпигастральной области.
Сначала боль носит ноющий характер, периодическое течение. Если патология переходит в более серьёзные стадии, может случиться приступ. Характеризуется опоясывающей жгучей болью, приступообразного характера.
На высоте приступа случается тошнота и рвота. Отдавать может в спину, лопатку, шею, голову, почки с левой стороны. Это всё характерно для острого панкреатита.
При онкологических процессах в месте проекции железы ощущается тяжесть, чувство давления. Происходит это из-за повреждения капсулы органа.
2. Расстройство поджелудочной железы. В эту группу относят пищеварительные изменения и нарушения гормональной деятельности.
- Тошнота при болезни поджелудочной. Тошнота появляется из-за нарушения проходимости и оттока сока из панкреатического канала. Возникает явление интоксикации. Может присутствовать длительное время, а может пройти после рвоты. На фоне болевых ощущений тошнота усиливается. По мере стихания болей, она исчезает. Устранить можно медикаментозно противорвотными средствами.
- Понос при патологии поджелудочной железы. Вызывается снижением активности ферментов. Продукты питания в кишечник поступают, но не выделяется достаточное количество ферментативных соединений. Это провоцирует процессы брожения, мальабсорбции. Появляется понос. Он характеризуется обильным количеством. На вид жирный, блестящий. Плохо смывается. Обладает зловонным запахом. Содержит примеси непереваренных продуктов. Жидкий стул бывает до 5 раз за сутки.
- Рвота. Бывает не так часто, как первые два симптома. Случается при запущенных степенях болезни. Выделяют рефлекторную рвоту и в ходе проявления интоксикации. Часто сопровождает приступ поджелудочной. После рвоты наступает облегчение.
- Гиповитаминоз и анемия. Характеризуются кожной сухостью, ломкостью ногтей, десневыми кровотечениями, геморрагическими проявлениями.
При присоединении вторичной инфекции или осложнений могут появиться иные признаки:
- Желудочно кишечное кровотечение;
- Разрыв капсулы;
- Гепатоспленомегалия – компенсаторное увеличение размеров печени и селезёнки;
- Асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
- Перитонит – воспаление брюшины. Очень опасно для жизни;
- Сепсис – генерализованная инфекция, попадание микробов в кровь и занос их в другие органы;
- Гипогликемическая или гипергликемическая кома.
Поэтому очень важно как можно раньше начать терапию заболевания.
Симптомы приступа поджелудочной
Приступом называется острая, схваткообразная боль, которая возникает в ряде патологий. Появляется из-за нарушения оттока панкреатического сока, закупорки поджелудочного протока, растяжения и разрыва капсулы.
Характерно для заболеваний: панкреатит в острой фазе, камни поджелудочной железы, панкреонекроз, злокачественных новообразований.
Симптомы приступа:
- Сильная, интенсивная, схваткообразная, опоясывающая боль, которая с трудом устраняется анальгетиками. Иррадиирует в другие органы.
- Невыносимая тошнота, горечь во рту.
- На высоте болевого ощущения рвота желчью или желудочным соком.
- Выраженная диарея.
- Повышение температуры тела.
- Учащение пульса и повышение артериального давления.
- Бледность кожи. Появление на туловище капель холодного пота.
- У пациента чувство страха смерти.
Лечится такое состояние только в стационаре под контролем врача. Возможна интенсивная терапия.
Возможные заболевания
Наиболее часто встречающиеся причины возникновения проблем с поджелудочной железой представлены ниже:
Общие правила и методы лечения
При проблемах с поджелудочной железой назначается лечение на основании проведенных исследований и выяснения их причин. При остром панкреатите в первую очередь рекомендуется полное голодание в течение первых 2-3 суток, чтобы снять нагрузку с воспаленного органа. Можно пить щелочную воду, отвар шиповника небольшими порциями. Лечение проводится в стационаре.
Лекарственные препараты
Для предотвращения обезвоживания внутривенно вводятся растворы глюкозы, NaCl. В качестве симптоматической терапии назначают спазмолитики (Дротаверин), средства для подавления секреции панкреатического сока (Омепразол). После снятия острых приступов панкреатита можно постепенно вводить в рацион разрешенные продукты. Среди лекарственных препаратов назначают антациды (Фосфалюгель), H2-блокаторы (Ранитидин), ферментны поджелудочной железы (Фестал, Креон) для поддержания функции ПЖ. Ферменты рекомендуется принимать после приема пищи. Обычно их назначают для длительного приема в качестве поддерживающей терапии.
Узнайте о симптомах серозной кисты яичника у женщин, а также о лечении новообразования.
Общие правилах терапии и эффективные методы лечения непролиферативной диабетической ретинопатии собраны в этой статье.
Оперативное вмешательство
К оперативному вмешательству прибегают в случае выявления в ПЖ кист, других доброкачественных и злокачественных опухолей, камней. Метод и объем вмешательства будет зависеть от тяжести патологического процесса, размера образования, его локализации. Может быть проведена как частичная резекция органа, так и полное его удаление. После полной панкреоэктомии пациентам придется в течение всей жизни проводить заместительную терапию ферментами ПЖ, а также компенсировать отсутствие синтеза инсулина его синтетическими аналогами, чтобы держать в норме уровень глюкозы в крови.
Диета и особенности питания
Кроме медикаментозного лечения или хирургического вмешательства при любых проблемах с поджелудочной железой обязательно соблюдение диетического питания. Для нормализации пищеварения и восстановления ПЖ разработан специальный стол №5 и его варианты.
Качество и количество выделяемых железой ферментов зависит от потребляемой пищи. Для снижения нагрузки с органа рекомендуется перейти на раздельное и дробное питание. Белки лучше употреблять отдельно от углеводов. Порции должны быть небольшими. Переедание очень вредит ПЖ. Калорийность продуктов должна соответствовать полу, возрасту, энергетическим затратам человека.
Блюда должны быть нежирными, приготовленными на пару, отварными, при отсутствии обострения можно употреблять овощи и фрукты в сыром виде.
Запрещено употреблять при проблемах с поджелудочной:
- жирную и жареную пищу,
- алкогольные напитки,
- колбасные изделия,
- консервы,
- острые блюда,
- соленья,
- быстроусвояемые углеводы,
- кофе,
- кислые соки.
В рационе могут присутствовать:
- запеченные, отварные овощи,
- мясо птицы,
- рыба (щука, судак, треска),
- крупы,
- кефир,
- омлет из белка,
- некислый сыр,
- кисели, желе.
Это интересно: Можно ли консервированный горошек при панкреатите?
Меры профилактики
Чтобы избежать проблем с поджелудочной железой, рекомендуется соблюдать определенные правила:
- отказаться от вредных привычек,
- сбалансировано питаться,
- не переедать,
- исключить вредную еду из рациона,
- своевременно выявлять и лечить заболевания ЖКТ (гастрит, холецистит),
- избегать стрессов,
- проводить периодическую диагностику работы органов пищеварения.
Проблемы с поджелудочной железой могут возникнуть у каждого. Многие связаны с неправильным образом жизни, употреблением алкоголя, хроническими заболеваниями ЖКТ. При появлении подозрительных симптомов, которые могут указывать на нарушение работы ПЖ, следует обращаться за консультацией специалиста. После сбора анамнеза, проведения всех назначенных диагностических мероприятий и выяснения причин проблемы, врач назначает соответствующее лечение. Самолечение в таких ситуациях недопустимо.
Посмотрите следующий ролик и узнайте больше полезной информации о симптомах проблем с поджелудочной железой и об особенностях их лечения:
» data-lazy-type=»iframe» src=»data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7″>
VK
Tumblr
Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест
Воспаление поджелудочной железы
Острый панкреатит
Внезапно проявляющееся у человека воспаление поджелудочной железы называют острым панкреатитом. Основными причинами такого недуга чаще всего является злоупотребление алкогольными напитками, болезни двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. В связи с указанными причинами нарушается процесс оттока секрета в протоки поджелудочной железы. Следовательно, в протоках повышается давление. Ферменты поджелудочной железы, которые отличаются высокой активностью, всасываются в ткань поджелудочной железы. Таким образом, происходит своеобразный процесс «самопереваривания» клеток. Очень быстро развивается сильное воспаление поджелудочной железы.
При остром панкреатите часто проявляются диффузные изменения поджелудочной железы. В тканях происходят кровоизлияния, отеки вплоть до возникновения некроза поджелудочной железы. Заболевание практически всегда начинается остро, его главным отличающим признаком является боль в обоих подреберьях, под ложечкой, иногда боль бывает опоясывающей.
Проявления боли очень сильные, и снять такие приступы сложно. Кроме того, приступы сопровождает частая рвота и постоянная тошнота. Общее состояние организма также очень плохое: артериальное давление понижено, пульс учащен. В данном случае в обязательном порядке необходима неотложная помощь. Как правило, пациента госпитализируют.
Хронический панкреатит
Иногда острая форма заболевания переходит в хронический панкреатит.
При хронической форме воспаления поджелудочной железы отмечается длительное течение недуга. Начальные этапы болезни могут выражаться отеками и кровоизлияниями. Далее, при развитии болезни, ткань железы становится меньшей в объеме, и ее замещает соединительная ткань. Причинами развития хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем, наличие желчнокаменной болезни, язвенная болезнь и другие недуги двенадцатиперстной кишки. У больных атеросклерозом ввиду нарушений кровообращения в поджелудочной железе также может развиваться хронический панкреатит.
Расположение поджелудочной железы в организме
В начале болезни у человека периоды обострения возникают время от времени, их основной симптом – сильная боль, как при остром панкреатите. Лекарственные препараты снимают боль не всегда. В процессе развития заболевания уменьшается объем ткани железы, и проявляются признаки, которые обусловливает снижение количества ферментов поджелудочной железы. Пища плохо переваривается, у больного постоянно урчит в животе, аппетит снижается, возможны как поносы, так и запоры. Возможно также уменьшение выработки гормонов поджелудочной железы, вследствие чего может значительно повыситься уровень сахара в крови.
Диагностировать хронический панкреатит достаточно сложно, ведь большинство признаков болезни напоминают симптомы целого ряда заболеваний ЖКТ. Самые точные данные о заболевании поджелудочной железы можно получить в процессе исследования путем УЗИ, компьютерной томографии и рентгена протоков поджелудочной железы.
При лечении хронического панкреатита важно проявить достаточное терпение, придерживаться диеты и выполнять все рекомендации специалистов.
Диагностика и лечение
Существует множество методик обследования ПЖ, позволяющих комплексно оценить состояние органа и установить точный диагноз. Диагностика заболеваний поджелудочной железы проводится врачом-гастроэнтерологом и включает физикальный осмотр, опрос пациента, а также инструментальные исследования и лабораторные анализы.
На основании имеющихся жалоб и физических признаков пациенту могут назначаться:
- гемограмма для оценки качественного и количественного состава крови;
- биохимические анализы крови и мочи;
- тест на глюкозу с нагрузкой или без;
- анализ крови на содержание ферментов;
- копрограмма (анализ кала);
- тест на онкомаркеры.
Инструментальные способы обследования:
- ФГС;
- рентген;
- УЗИ органов брюшной полости;
- эндоультрасонография;
- КТ, МРТ;
- биопсия тканей поджелудочной железы.
В редких случаях назначается ЭРХПГ – эндоскопическая процедура, необходимая для выявления камней, опухолей и белковых скоплений в протоках железы.
На основании полученных результатов врач назначает лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим. О том, как лечить болезни поджелудочной железы, можно прочитать здесь. Будьте здоровы!
Еще можете почитать:
Симптомы и лечение опухоли поджелудочной железы
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 3 сентября, 2020
Панкреатит: общие понятия
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит — частая проблема расстройств пищеварения у взрослых. Данная патология может протекать остро или хронически. Острый панкреатит у взрослых возникает вследствие злоупотребления алкоголем, нарушения диеты. Однако эта проблема может возникнуть также и у детей. Чаще всего в детском возрасте поджелудочная воспаляется вследствие вирусных инфекций (эпидемический паротит), врожденных патологий (муковисцидоз), повреждения железы определенными медикаментами.
Хронический панкреатит чаще всего является следствием недолеченного острого. Он возникает при несвоевременном обращении больного за медицинской помощью, несоблюдением больным диеты и недобросовестном приеме медикаментов.
Воспалительные процессы в железе возникают вследствие закупорки протоков, что приводит к повышению давления в их каналах. Через определенное время протоки повреждаются, и их содержимое вместе с ферментами выходит в кровь, травмируя при этом клетки поджелудочной. Возникает отмирание участков железы (панкреонекроз). В крови ферменты накапливаются в избыточном количестве (ферментемия), что токсично воздействует на внутренние органы.
Панкреатит: симптомы
Какие же симптомы проблем с поджелудочной железой у взрослых наиболее характерны? Справедливы все вышеперечисленные клинические проявления: боль в подреберье, диспепсические проявления, снижение аппетита и похудение.
Стоит отметить, что при остром панкреатите боль чрезвычайно выражена. Она возникает остро при нарушении питания (употреблении алкоголя, большого количества жирной и жареной пищи). Боль охватывает весь верхний отдел живота, отдавая в спину. Облегчается в сидячем положении, со спущенными ногами. Болезненные ощущения сопровождаются тяжелым общим состоянием больного: снижением артериального давления, учащением пульса, потливостью и слабостью.
При хроническом панкреатите боль не такая интенсивная, она приобретает тянущий или давящий характер. Здесь на первое место выходят явления диспепсии: понос, чередующийся с запором, тошнота и рвота. Характерно появление жирного стула, который тяжело смыть. Эти симптомы возникают из-за нарушения переваривания белков, жиров и углеводов. Необработанные питательные вещества выходят вместе с калом.
Также при хроническом течении заболевания характерно чередование периодов обострения с ремиссией. При ремиссии состояние больного удовлетворительно, нет болей и диспепсических проявлений.
Изолированная ферментная недостаточность
Проблемы поджелудочной железы у детей могут возникать вследствие изолированной недостаточности одного из трех ферментов: липазы, трипсина или амилазы.
Липазная недостаточность характеризуется наличием диареи и жирного стула. При диагностике с помощью копрограммы определяется большое количество непереваренного жира в кале (стеаторея). Также уменьшается количество фекальной эластазы-1.
Возможно изолированное нарушение выработки амилазы, что характеризуется наличием диареи с непереваренным крахмалом (амилореей). Также возможна недостаточность трипсина, при которой возникает диарея с включениями белка (креатореей). Нарушение всасывания белка приводит к снижению его количества в организме (гипопротеинемии), что способствует развитию массивных отеков.
Эта патология, к счастью, достаточно редка, однако о ней стоит знать и помнить при диагностике проблем с поджелудочной железой у детей.
Диетотерапия
Отдельное внимание нужно уделить диете при лечении заболеваний поджелудочной железы. При лечении болезней этого органа больным рекомендуется употребление следующих блюд:
При коррекции питания при проблемах с поджелудочной железой запрещается употребление таких продуктов:
Соблюдение данной диеты в комплексе с медикаментозным лечением поможет избавиться от проблем с поджелудочной железой!