Поверхностный гастрит недостаточность кардии — Про изжогу

• 23 Сентября, 2018
• Гастроэнтерология

Пищеварительная система человека представляет собой сложное многофункциональное устройство. Работа всех органов желудочно-кишечного тракта слажена и взаимосвязана. Нарушение функционирования одного из участков пищеварения вызывает сбои во всей системе. Многие желудочные заболевания не связаны ни с инфекцией, ни с опухолью, эти патологии вызваны исключительно функциональными отклонениями. Одним из таких недугов является недостаточность кардии, что это такое — будет рассмотрено далее.

Что такое поверхностный гастрит?

Поверхностный гастрит представляет собой хроническую воспалительную реакцию, затрагивающую внешний слой слизистой желудка. Поверхностный гастрит недостаточность кардии – достаточно распространенное заболевание. Около 50% населения планеты в возрасте от 18 лет подвержены этому недугу. Вот почему очень важно разобраться в том, что такое поверхностный гастрит, какую опасность представляет эта патология.

Как правило, это заболевание выступает самостоятельным проявлением. Однако в некоторых случаях поверхностный рефлюкс гастрит может иметь смешанную клинику (гастрит + бульбит желудка + дуоденит). Иногда патология затрагивает сфинктер, разделяющий пищевод и желудок, тем самым провоцируя недостаточность отдела кардии и приводя к появлению изжоги.

Как лечить подобные проявления, проходящие без осложнений? Серьезные проблемы для больного может принести пангастрит, при котором отмечается одновременное поражение антральной части органа и фундального отдела (также наблюдается клиника атрофического и диффузного катара). У такой формы поверхностного гастрита лечение проходит успешно, но терапия занимает долгий период. В запущенных случаях, когда патология у пациента наблюдается в течение нескольких лет, лечение весьма затруднено и не всегда оказывает положительное действие.

Дело в том, что на фоне поверхностного гастрита что это такое, должен знать каждый,

часто возникает атрофический, диффузный и эрозивный катар. Эти заболевания намного серьезнее, чем обычный поверхностный гастрит.

Этот гастральный рефлюкс и другие формы патологии в большинстве случаев у взрослых вызваны плохим питанием, а также вредными пищевыми привычками. Заболевание, возникающее у детей, развивается на фоне неправильного питания и из-за врожденных аномалий ЖКТ. Кроме того, дуоденогастральный недуг в большинстве случаев вызван поражением органа агрессивным микроорганизмом H. Pylori.

К провокаторам дуоденонита и других патологий пищеварительного тракта можно отнести:

• длительное употребление некоторой группы лекарственных препаратов (гормонов и НПВП);
• злоупотребление сухой, грубой и жесткой пищей;
• пристрастие к специям и экстрактам;
• курение;
• аутоиммунные патологии;
• алкоголь и кофейные напитки;
• вдыхание угольной пыли и свинца на производстве.

Виды патологии по площади поражения

Поверхностный катар классифицируют на следующие группы патологии:

• поверхностный очаговый катар;
• поверхностный диффузный гастрит.

Первая подгруппа болезни захватывает маленькие очаги слизистого слоя желудка, напоминая пораженные островки тканей. Обычно патология связана с аутоиммунной причиной. Вторая форма поверхностного гастрита затрагивает поражение всей площади слизистой органа. Болезнь протекает очень тяжело.

Виды болезни по локализации

Поверхностный гастрит разделяют и по локализации воспалительной реакции. Так данная патология делится на следующие виды:

• поражение антральной части;
• поражение тела органа;
• поражение дна желудка;
• поражение всего органа.

Первая группа не представляет угрозу и не нуждается в медикаментозном лечении. Она проходит самостоятельно либо на фоне использования специальной диеты. При поражении тела органа необходима терапия с привлечением препаратов и обязательно под контролем врача. Такие действия предполагает и поражение дна желудка.

Последний вид патологии считается самым серьезным. Нередко при подобном диагнозе вылечить болезнь сложно, терапия не дает эффекта, поэтому доктора индивидуально подбирают медикаменты. Также пангастрит часто переходит в свою хроническую форму. При длительном прогрессировании патология иногда перетекает в онкологию.

Стадии поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит имеет три основных стадии развития:

• легкая стадия, при которой происходят незначительные дистрофические воспалительные изменения клеток эпителия органа;
• средняя стадия, протекающая на фоне возрастания количества дистрофических клеток эпителия, при этом наблюдается инфильтрация, когда поражаются не только поверхностные, но и средние железистые отделы органа;
• Сильно выраженная фаза. Наиболее серьезная патология, при которой число пораженных клеток начинает преобладать над количеством здоровых. Процессом инфильтрации поражены все мышечные слои желудочной слизистой.

Что представляет собой кардия?

В пищеварительном тракте находятся круговые мышцы, которые работают, как клапаны. Они помогают пище перемещаться по пищеводу, желудку и кишечнику. Такие мышцы называются сфинктерами, они способны сокращаться, когда это необходимо, и закрывать проход.

Кардия желудка — одна из таких мышц. Она находится между желудком и пищеводом и регулирует поступление пищи. Сфинктер закрыт, когда человек не ест, и открывается во время употребления еды, чтобы пищевая масса могла попасть в желудок. Так происходит при нормальном функционировании мышцы. Кардия препятствует попаданию еды и желудочного сока обратно в пищевод.

Но иногда работа сфинктера дает сбой, и тогда гастроэнтерологи ставят диагноз «недостаточность кардии». Что это такое? Патология заключается в том, что мышца перестает сокращаться или смыкается не полностью, и пища вместе с желудочным соком забрасывается в пищевод. В медицине это называется рефлюксом. Такое явление может наблюдаться и у вполне здоровых людей. Но при нормальном функционировании организма пищевод защищен, слизистая быстро восстанавливается, и воспаления не происходит.

Но если защита пищевода снижена, то заброс кислоты и пищи обратно приводит к ожогу и воспалению слизистой. Такое заболевание называют рефлюкс-эзофагитом, и оно требует немедленного лечения. В запущенных случаях на нижней части пищевода появляются изъязвления.

Внешне кардия напоминает круглую розетку. В здоровом организме она смыкается по кругу. При её патологии гастроэнтерологи говорят о недостаточности розетки кардии.

Причины патологии

Обстоятельств, вызывающих заболевание, обычно несколько:

• нарушение правил рационального питания;
• ожирение;
• болезни желудка – частые гастриты, язвенные поражения, повышение мышечного тонуса, опухоли;
• еда незадолго до сна в сочетании с малоподвижностью;
• рефлекторный спазм привратника (пища не может покинуть желудок);
• повышение внутрибрюшного давления, вызванное беременностью или асцитом;
• послеоперационный период по поводу резекции сфинктера.

На нарушение функции сфинктера может повлиять чрезмерно тяжёлая физическая работа.

Степени болезни

Недостаточность кардии желудка подразделяют на три степени:

• Первая. Кардия закрывается не плотно. Остаётся открытое зияние до 1/3 от общего диаметра.
• Вторая. Кардия закрывается только наполовину.
• Третья степень. Кардия совсем не закрывается.

Клиническая картина

Недостаточность кардии пищевода имеет характерные симптомы, а их выраженность зависит от степени патологии.

Настораживающие симптомы заболевания – появление частой изжоги и отрыжки воздухом, которые способны появляться на любом этапе приёма пищи или сразу после.

При развитии патологии симптоматика становится более выраженной:

• Появляются интенсивные жгучие боли в области грудины. В этом месте расположен пищевод.
• Одним из основных симптомов является отрыжка воздухом или желудочным содержимым, которое обладает кислым привкусом и вызывает изжогу. Если при отрыжке чувствуется горечь, это значит, что в ней присутствуют примеси желчи.
• Частое чувство тошноты, нередко рвота.
• Головокружение, потеря сил, быстрая утомляемость.

Признаки

Признаки заболевания могут отличиться в зависимости от степени недостаточности кардии.

• Первая степень. На данном этапе появляются частые отрыжки воздухом.
• Вторая степень. Выражается постоянными отрыжками, как воздухом, так и содержимым желудка, болезненными ощущениями, изжогой, раздражением стенок желудка, общей слабостью.
• Третья степень. Симптоматика становится более выраженной. Наблюдаются сильная изжога вне зависимости от использованных продуктов, боль в эпигастральной зоне, болевые ощущения в период приема пищи, тошнота и рвотные позывы, отрыжка воздухом или с запахом еды, которая была употреблена, возможно, повышение температуры тела в результате воспалительного процесса.

Стадии заболевания

Существует несколько степеней недостаточности кардии желудка. Что это такое? В зависимости от того, насколько сфинктер теряет способность смыкаться, выделяют 3 стадии заболевания:

• 1 стадия. Происходит неполное смыкание розетки кардии. Больные жалуются на частую отрыжку. При эндоскопическом обследовании в кардии можно заметить небольшую щель (примерно на 1/3 диаметра), когда пациент глубоко дышит.
• 2 стадия. Щель при глубоком дыхании увеличивается до 1/2 диаметра. Пациент жалуется на тошноту и ощущение тяжести в органах пищеварения.
• 3 стадия. Сфинктер полностью перестает смыкаться. Если больной страдает патологиями печени, то это усугубляет развитие недостаточности кардии. Симптомы эзофагита (воспаления пищевода) становятся ярко выраженными.

На фото можно увидеть эндоскопические изменения кардии при недостаточности: зияние щели и воспаленные участки.

Профилактика

Предупредить поверхностный гастрит вполне возможно, главное взять на вооружение следующие советы:

• наладить питание, питаться свежей и здоровой пищей;
• своевременно лечить патологии ЖКТ, чтобы не избежать развития хронического процесса;
• отказаться от вредных привычек;
• обеспечивать себе полноценный отдых;
• избегать физических и умственных перенапряжений, стрессов;
• посещать санатории и курорты, где имеется возможность употреблять минеральные воды;
• проходить осмотры у врача;
• использовать курсы терапии поливитаминными средствами.

Народные средства

Лечение целебными растениями достаточно популярно при желудочных патологиях. Если у больного имеется повышенная кислотность желудка, поможет сбор из цветков зверобоя, ромашки и солодки. При пониженной секреции желательно использовать шалфей, полынь, ягоды рябины. Также можно взять тысячелистник и траву полыни в пропорции 1:1, залить 60 г смеси в половинке стакана кипятка. Употреблять снадобье из расчета 200-400 мл в день.

Неплохой эффект дает прием смеси ромашки и тысячелистника. Их нужно брать поровну. Следует настоять 40 г сухого сырья в двух стаканах кипятка и принимать по 200–400 мл утром и вечером за 30 минут до трапезы.

Лечение

Лечить эзофагит советуется на ранних стадиях заболевания, когда можно достичь хороших результатов с использованием медикаментов и соблюдением специальной диеты. При запущенных случаях приходится проводить операцию. В терапевтический курс лечения эзофагита включают антацидные средства, препараты снижающие секрецию желудка, вяжущие медикаменты. Назначают препараты, стимулирующие моторику пищеварительной системы, обезболивающие, кислоблокаторы, синтез – заменители, антибиотики при наличии инфекции. Результативны физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином, гипербарическая оксигенация, диадемические токи, КВЧ, лазеротерапия, грязелечение и т. Д.

Лечение недостаточности кардии желудка направлено на:

• Устранение симптомов;
• Уменьшение внутреннего брюшного давления в ЖКТ;
• Нормализацию работы сфинктера желудка.

Применяют определенные лекарственные препараты:

• Антрациды, с помощью препаратов снижают уровень кислотности желудочного сока и устраняют изжогу. Назначают Ранитидин, Альмагель;
• Медикаменты для восстановления слизистой оболочки желудка. Результативен Омепразол;
• Противорвотные препараты, в основном Регидрон;
• Обезболивающие, используют Солпадеин;
• Антибиотики, когда наблюдается осложнение заболевания в виде появления язв или гастрита.

Хирургическое вмешательство

При появлении осложнений или отсутствии результата от консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и т. Д.

• Ваготомия предполагает рассечение основного ствола или ветви блуждающего нерва.
• Фундопликация является антирефлюксной операцией, заключающейся в том, что дно желудка оборачивают вокруг пищевода, создавая манжетку, препятствующую забросу желудочного содержимого в пищевод.
• Пилоропластика — это хирургическое вмешательство, в период которого производят расширение щели привратника путем проведения его реконструкции.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционная медицина предлагает рецепты, использование которых помогает облегчить состояние, снизить болевой порог, устранить изжоги.

• Сбор (по 20 г из каждого растения) из ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя заливают 2 л кипятка и настаивают на 3 часа. Необходимо пить каждый час по 50 г, в течение 10 дней, за 20 минут до еды.
• Рекомендуется ежедневно на голодный желудок принимать по чайной ложке сока подорожника.
• Устранить изжогу можно с помощью сока из сырого картофеля или капусты. Эффективен также чай из листьев малины.
• Раздражение слизистой оболочки пищевода можно снимать с помощью отвара из фенхеля, аниса и укропа.

Хронический гастрит недостаточность кардии, кардиальная, антральная и атрофическая его разновидности

Кардией желудка называется входной клапан, отделяющий пищевод от тела основного пищеварительного органа. Его предназначение для организма состоит в том, что при помощи этого сфинктера блокируется обратный заброс пищевого комка, образовавшегося в желудке, в пищевод.

Но часто при развитии воспалительных патологий желудка, называемых гастритом, своевременное закрытие этого клапана оказывается неполным, то есть, возникает его недостаточность. Такое отклонение от нормы в строении желудка, как недостаточность кардии всегда возникает при хронической форме гастрита и может быть нескольких видов: кардиальной, антральной и атрофической. Такое различие видов обусловлено тем, в каком отделе желудка локализуется заболевание.

Методы лечения и профилактики

Лечение заболевания включает в себя несколько принципов:

• на первом плане стоит лечение основного заболевания, вызвавшего недостаточность кардии;
• снижение веса при ожирении;
• снижение внутрибрюшного давления при асците;
• соблюдение диеты.

Недостаточность кардии лечится благодаря соблюдению принципов правильного питания. Диета подразумевает своевременный прием пищи, небольшими порциями. Желательно питаться в одно и то же время, не торопясь. После приема пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение в течение последующих двух часов. В это время можно ходить или сидеть. В рацион питания желательно включить супы, полужидкие каши, гомогенизированные блюда. Принципом диеты больного с диагнозом «недостаточность кардии» является оберегание слизистой оболочки от химического, термического, механического раздражения. Поэтому пищу нельзя принимать в холодном или слишком горячем виде. Больному рекомендуют есть больше овощей и фруктов, перед едой можно выпить стакан негазированной воды комнатной температуры. Из меню исключаются «агрессивные» продукты: шоколад, крепкие напитки, жаренные и жирные блюда, копчености и соленья, маринады и приправы. Ужин должен быть минимум за 3-4 часа перед сном. В целом, лечение больного подразумевает некоторые ограничения:

• не носить тугую одежду, пояса;
• спать необходимо с немного приподнятым головным концом кровати;
• избегать физических нагрузок и частых наклонов тела;
• иногда приходится изменить место работы (если она связана с подъемом тяжестей, наклонами туловища, вредными факторами, например, химическими).

Медикаментозное лечение патологии кардии подразумевает использование регуляторов двигательной активности нижнего пищеводного сфинктера. К этой группе препаратов относят: метоклопрамид, домперидон. Метоклопрамид (реглан, церукал, диметпрамид, бимарал) назначают в дозе 10 мг. трижды в сутки. Иногда можно довести прием до 4 раз в сутки. При внутримышечном применении — 2 мл. разовая доза. Внутривенно дважды в сутки по 2 мл. Домперидон применяют в дозе 0,01 г. Трижды в сутки. Прием осуществляют до еды. Иногда можно увеличить суточную дозу в два раза. Патологический желудочно-пищеводный рефлюкс можно подавить с помощью препарата пропульсид (цизаприд). Дозировка составит от 5 до 10 мг. два или три раза в сутки. Можно использовать другую форму препарата — в свечах. Доза составит 30 мг. в сутки. Препарат используют как в комбинации с другими медикаментозными средствами, так и в качестве монотерапии. Последствия заболевания могут быть довольно серьезными: пептические язвы, стриктуры пищевода, желудочно-пищеводные кровотечения. Поэтому своевременное лечение является залогом быстрого выздоровления и препятствует развитию осложнений.

Что такое поверхностный гастрит недостаточность кардии?Ссылка на основную публикацию

О чем говорит недостаточность кардии?

Нередко диагностируется такая патология, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Одной из ее причин является недостаточность кардии. Кардией называется входное отверстие в желудок. Пища вначале попадает в ротовую полость, затем в пищевод, желудок и кишечника. Между пищеводом и желудком располагается кардиальный сфинктер. В состоянии покоя, когда человек не употребляет пищу, сфинктер плотно сомкнут. При поступлении пищи он расслабляется, что способствует ее продвижению. После этого сфинктер снова смыкается. Это обеспечивает однонаправленное движение пищевого комка. При недостаточности кардии полного смыкания не происходит, и пища, а с ней и желудочный сок, частично забрасываются обратно в пищевод. Данное состояние является одной из причин рефлюксной болезни и развития эзофагита. Каковы же этиология, клиника и лечение недостаточности кардии?

Читать еще: Клиническая картина и течение хронического гастрита

Видео

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) — заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Развитие кардиального жома желудка может напрямую зависит от образа жизни человека.

Этиологические факторы

Недостаточность кардии желудка может возникать по разным причинам. Основными этиологическими факторами являются:

• нерациональное питание;
• алиментарное ожирение;
• гиподинамия;
• наличие хронических заболеваний желудка;
• повышенное давление в брюшной полости;
• спазм привратника желудка;
• тяжелый физический труд;
• недостаточная физическая нагрузка;
• грыжа пищеводного отверстия;
• нарушение осанки;
• хронический панкреатит.

Кардия желудка чаще всего страдает вследствие нерационального питания. Переедание, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, употребление пищи перед сном — все это является фактором риска недостаточности кардии.Симптомы данной патологии могут появиться на фоне болезней желудка. Наибольшее значение имеют поверхностный гастрит, язва, различные новообразования (доброкачественные и злокачественные опухоли). Ожирение и нарушение осанки могут привести к дистопии внутренних органов, в частности, желудка.

Симптомы могут быть обусловлены грыжей пищеводного отверстия. При грыже сфинктер смещается, что тоже способствует неполному его закрытию. Что же касается высокого давления в брюшной полости — это состояние может быть не связано с органической патологией. Самая простая причина увеличения давления — повышенная физическая нагрузка.

Клинические проявления

Симптомы недостаточности кардии довольно специфичны. Если язва и поверхностный гастрит проявляются болями в эпигастральной области, связанными с приемом пищи, то в данной ситуации основными признаками будут изжога и отрыжка. Симптомы зависят от степени недостаточности. При 1 степени наблюдается отрыжка воздухом. При 2 — отрыжка возникает гораздо чаще, кроме того, возникает выпячивание слизистой желудка. При 3 степени появляются признаки эзофагита (боли при глотании, изжога, неприятный привкус во рту, тошнота).

Возможные симптомы недостаточности кардии включают в себя:

• постоянную изжогу;
• жжение за грудиной;
• тошноту;
• рвоту;
• отрыжку воздухом или кислым содержимым;
• чувство переполнения желудка;
• боль в области живота;
• урчание.

Аппетит у таких больных в большинстве случаев сохранен. Нередко подобные симптомы вызывают у больного человека апатию, слабость. Если имеется выраженный болевой синдром в области живота, должны быть исключены поверхностный гастрит и язва. Типичным признаком недостаточности кардии является интенсивное образование газов. Важно, что нарушение работы сфинктера чаще всего возникает не самостоятельно, а бывает нежелательным проявлением других болезней.

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить это заболевание, нужно тщательно обследовать больного. Диагностика включает в себя:

• ФГДС;
• рентгенологическое исследование;
• УЗИ органов брюшной полости;
• измерение кислотности сока желудка;
• эзофагоманометрию.

Поверхностный гастрит, язва и патология кардии могут быть выявлены при помощи эндоскопического исследования. Фиброэзофагогастродуоденоскопия — это наиболее достоверный метод исследования слизистой пищевода и желудка. Процедура предполагает введение специальной трубки в пищевод и желудок через ротовую полость. На конце трубки имеется камера, которая передает каринку на монитор компьютера. Врач при этом оценивает состояние пищевода, его сфинктера (сократимость сфинктера в ответ на введение трубки).

Повышение кислотности пищевода свидетельствует о гастроэзофагеальном рефлюксе. Эзофагоманометрия позволяет оценить моторику пищевода. Анализы крови и мочи не дают информации о состоянии пищеводного сфинктера.

Заболевания, провоцирующие развитие

Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

• Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
• Ожирение.
• Диабет.
• Астма.
• Адинамия (резкий упадок сил).
• Повышенная кислотность желудка.
• Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
• Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Степени

Нарушение имеет несколько степеней развития

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

• Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
• Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
• Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Осложнения

Отсутствие лечения заболевания может привести к тяжелым последствиям

Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

Образ жизни

При дисфункции кардии желудка необходимо бросить курить

Если вы страдаете недостаточной кардией желудка, это значит, что вам придется изменить образ жизни:

• Прежде всего, позаботьтесь о режиме питания. Употребляйте пищу небольшими регулярными порциями 5−6 раз в сутки. Следите за весом. Не переедайте.
• Если у вас есть такая вредная привычка, как курение, — вам придется от нее отказаться.
• Поднимите подушку, на которой вы спите таким образом, чтобы она находилась чуть выше уровня тела. Это поможет устранить изжогу и уменьшить давление на живот.
• Не носите сковывающую, узкую одежду, пояса.
• Соблюдайте режим сна. Здоровый сон — залог здорового организма в целом.
• Уменьшите количество потребляемого кофеина.
• Постарайтесь свести стрессы к минимуму.
• Занимайтесь физическими нагрузками. Избегайте сидячего образа жизни.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...