Отравление рыбой: виды, симптомы и причины, первая помощь и лечение

Отравление рыбой не является редкостью, т.к. рыба это скоропортящийся продукт и порой употребляется в пищу в сыром виде.

Наиболее часто отравления регистрируются в жаркое время года, что связано с нарушением температурного режима хранения продукта и блюд из него. Увеличивается число случаев отравления и в праздничные дни, так как в это время повышен спрос на рыбные изделия, и некоторые недобросовестные продавцы стараются, пользуясь ажиотажем, избавиться от некачественного товара.

Как происходит отравление

К отравлению приводят причины, которые можно разделить на три группы:

• Бактериальные кишечные инфекции. При несоблюдении правил хранения и обработки рыба инфицируется патогенными микробами. Если впоследствии она не пройдет полноценную термическую обработку, микробы попадут в пищеварительный тракт человека. Здесь они вырабатывают токсины, которые приводят к развитию гастроэнтеритического синдрома.
• Отравления ядами, содержащимися в рыбе. Существуют отдельные виды рыб, мясо которых токсично. Например, морские окуни, желтохвосты, мурены и барракуды содержат в своих тканях сигуатоксин. Вызываемое им отравление называется сигуатера. Самым опасным считается тетродотоксин, содержащийся в рыбе фугу. Он не разрушается даже при термической обработке и отравление им обычно приводит к смерти. Отравиться можно не только экзотической, но и привычной всем рыбой. Если местом обитания ее был водоем с плохими экологическими условиями, то ткани рыбы могут накопить в себе токсины или соли тяжелых металлов.
• Отравления, вызываемые скумбриевыми видами рыбы (макрель, тунец, ставрида). В их тканях содержится большое количество гистидина. Это вещество в организме человека способно трансформироваться в заурин, вызывающий расстройства функций желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, зуд и покраснение кожных покровов. По сути это скорее аллергическая реакция, чем пищевая токсикоинфекция.

Основные виды отравления рыбой

• Холероподобная. Симптомы отравления развиваются в результате употребление ядовитых типов морепродуктов, вырабатывающих токсины. Даже несмотря на то, что лососевые виды имеют достаточно высокую цену, отравление именно красной рыбой является самым распространенным заболеванием. Все дело в том, что данные виды за весь период жизни накапливают в своем организме значительное количество микроорганизмов, которые могут нанести вред человеку.
• Паралитическая. Также распространенная форма интоксикации. Признаки проявляются в результате употребления испорченной, недосоленной или не полностью прокопченной рыбы.

Отравление соленой рыбой

Соленая рыба — это популярное блюдо отечественной кухни. Нередко рыболовы самостоятельно засаливают собственный улов. При этом могут не соблюдаться правила приготовления, и это способно повлечь отравление.

Причинами интоксикации могут стать:

• Нарушение технологии — недостаток соли, антисанитария. Все эти факторы могут способствовать размножению бактерий, которые присутствовали на рыбе еще при жизни.
• Использование некачественного продукта. Иногда недобросовестные производители и простые рыбаки, которым жалко выбрасывать подпортившийся улов, спешат засолить такую рыбу.
• Короткий срок приготовления. Иногда процесс засолки прерывается раньше времени. Употребление в пищу рыбы, которая была плохо выдержана, может привести к отравлению. Главным показателем готовности засоленного продукта являются запавшие глаза.

Отравление вяленой рыбой

Вяление — это еще один популярный способ приготовления. Он помогает сохранить продукт в течение длительного времени. Приготовленная таким способом рыба имеет множество поклонников. Однако отравиться ею также можно достаточно легко.

Вызвать интоксикацию могут такие факторы:

• Несоблюдение рецептуры приготовления. Для вяления рыбу необходимо выдерживать в определенных условиях, при строго установленной температуре. Нередко этими моментами пренебрегают. При этом патогенная микрофлора не истребляется, а наоборот, размножается и вызывает отравление при попадании в пищеварительные органы человека.
• Антисанитарные условия. Рыба должна готовиться в условиях, которые отвечают санитарным нормам. Если в помещении, где продукт вялится, присутствуют крошки, пыль, инфекции, животные, то такая рыба может стать потенциально опасной для человеческого организма.
• Рыба была выловлена в химически загрязненной воде. Чаще всего от этого страдают те пресноводные, которые обитают в водоемах поблизости от крупных городов. Ловить в таких местах рыбу и вялить ее нельзя. Она накапливает в себе токсины и яды, и отравление при ее употреблении в пищу гарантировано.

Отравление вареной и жареной рыбой

При варке и жарке рыба проходит термическую обработку, и многие болезнетворные бактерии погибают. Однако отравиться таким продуктом тоже можно. Интоксикация происходит в том случае, если сырье начало протухать, гнить.

Некоторые продавцы пытаются скрыть признаки испорченности рыбы. Купив такой продукт, даже после приготовления вы рискуете получить сильное пищевое отравление.

Также недопустимо готовить рыбу, которая слишком долго хранилась в холодильнике. Ее срок пригодности тоже истекает.

Главным признаком того, что рыба испортилась, является ее неприятный запах аммиака. У нее помутневшие глаза и блеклые жабры. Использовать такой продукт ни в коем случае нельзя. В процессе гниения разлагается мышечная ткань и белок продукта. Признаки отравления таким блюдом наступают уже в течение первого часа после употребления в пищу.

Отравление копченой рыбой

Выбирать копченую рыбу необходимо очень тщательно, прежде всего, потому что часто нарушается технология ее приготовления — температурный режим, количество соли, период выдержки. Отклонение от норм приводит к тому, что на поверхности продукта сохраняются болезнетворные бактерии и паразиты. Они могут стать причиной отравления.

Кроме того, нередко недобросовестные производители подвергают копчению подпортившуюся рыбу, чтобы скрыть признаки порчи. Даже после термической обработки она является потенциально опасной.

Также есть риск того, что во время копчения рыба становится канцерогенной, то есть в ней накапливаются канцерогены, которые опасны не только в длительной перспективе, вызывая онкологические заболевания, но и могут вызывать симптомы отравления.

Отравление сырой рыбой

Сырая рыба часто используется для приготовления различных блюд азиатской кухни, таких как роллы, суши и так далее. Чаще всего используется красная рыба. Эта разновидность относится к типу проточных, то есть во время миграций через русла рек она нередко заражается различными паразитами. Не пройдя никакой термообработки, паразиты и их личинки могут беспрепятственно попадать в организм человека, вызывая заражение и отравление токсинами.

Кроме того, у такой рыбы ограниченный срок хранения, и нередко на прилавки магазинов она попадает уже испорченной, если в процессе транспортировки не были соблюдены правила ее хранения. В таком случае на ней размножаются бактерии, которые способны вызвать отравление. Также у нее разлагается мышечная ткань и белок.

Первая помощь и лечение

• При отравлении любой этиологии в первую очередь необходимо промыть желудок: несколько раз выпить большое количество теплой воды (можно с содой и марганцовкой) и вызывать рвоту.
• После этого нужно обратиться за медицинской помощью, так как отравление рыбой иногда имеет тяжелые осложнения, особенно при отравлении ядами.
• В лечебном учреждении пострадавшему назначат детоксикационную терапию, проведут регидратацию.
• Дальнейшее лечение зависит от клинических проявлений отравления, в тяжелых случаях проводится интенсивная терапия – поддержание дыхания, кровообращения.

Учитывая, что инкубационный период при отравлении рыбой достаточно короткий, первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Это мероприятие позволяет как можно скорее очистить организм больного от попавших в него микробов и токсинов. Если больной находится в сознании, то ему дают выпить несколько стаканов воды, после чего за счет раздражения корня языка пальцами вызывается искусственная рвота.

Если отравление случилось у ребенка или больной быстро потерял сознание, то так промывать желудок категорически запрещается! Нет смысла проводить промывание желудка и при хроническом отравлении рыбой, так как ядовитые вещества уже всосались в кровь и зафиксировались в органах и тканях. Для нейтрализации находящихся в пищеварительном тракте токсинов и болезнетворных микроорганизмов больному следует обязательно принять внутрь лекарственный препарат с абсорбирующим действием, например Активированный уголь или Энтеросгель.

При сильной рвоте и поносе организм теряет не только жидкость, но и важные микроэлементы. Для их восполнения следует провести оральную регидратацию, используя регидратационную соль или порошок ВОЗ. Порошок со смесью разводят в кипяченой воде согласно инструкции, полученный раствор принимают часто небольшими глотками (если выпить сразу большое количество, можно спровоцировать рвоту). При отсутствии необходимых медикаментов оральную регидратацию можно проводить и обычной водой, и несладким черным чаем слабой заварки.

Когда требуется медицинская помощь?

Лечение в домашних условиях пищевого отравления допускается в том случае, если состояние больного не вызывает опасений. Если рвота и понос длятся более суток, пострадавшему необходима госпитализация и дальнейшее лечение в стационаре под наблюдением врачей.

Основания для госпитализации:

Вовремя оказанное лечение позволяет нормализовать состояние больного в короткие сроки. Комплексная терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния больного, однако существуют стандартные способы оказания медицинской помощи.

Виды лечения отравления:

• Промывание желудка через специальный зонд.
• Пациенту назначаются энтеросорбенты: Смекта, активированный уголь, Энтеросгель.
• Для восстановления водно – электролитного баланса организма, больному необходимо принимать Регидрон или минеральную воду без газа.
• Для устранения сильного болевого синдрома возможно использование спазмолитиков: Но-шпы, Спазмалгона и других препаратов.
• Нормализовать работу пищеварительной системы помогут Панкреатин, Мезим.
• Восстановление полезной микрофлоры кишечника.

Особое место в лечении отравления занимает лечебная диета. Больному первые сутки разрешается только пить, желательно, если это будет сладкий чай, компот из сухофруктов или негазированная минеральная вода.

Затем в рацион питания постепенно вводятся блюда, не дающие нагрузку на пищеварительные органы: каши на воде, рисовый отвар, овощные супы. Мясные блюда разрешается кушать на третий день после отравления. Предпочтение необходимо отдавать нежирным сортам мяса: курице, индейке, кролику, телятине.

Запрещено принимать в пищу:

• Соленые, копченые продукты, например, вяленую рыбу.
• Жирные блюда.
• Газированные напитки.
• Алкоголь.
• Цитрусовые фрукты, шоколад, мед.

Придерживаться лечебной диеты необходимо не менее двух недель, за это время пищеварительная система при правильном лечении придет в норму.

Осложнения и последствия

Последствия ихтиотоксикоза разнообразны. Некоторые приводят к хроническим болезням, другие представляют реальную угрозу для жизни. Самые частые осложнения отравления рыбой:

• Острая дыхательная недостаточность, остановка дыхания;
• Инфекционно-токсический шок – поражение внутренних органов из-за большого количества ядовитых веществ в крови;
• Почечная недостаточность;
• Токсический гепатит;
• Гиповолемический шок вследствие обезвоживания;
• Развитие гастродуоденита, панкреатита, холецистита.

При адекватном и своевременном лечении ихтиотоксикоз может пройти без последствий.

Дальнейшая тактика ведения пациента

Медики из бригады скорой помощи, после осмотра пациента, сбора анамнеза, решат, требуется отравившемуся больному госпитализироваться, или нет. В случае тяжелого состояния пациента, выраженного обезвоживания, нарушения сознания, необходима госпитализация в больницу в инфекционное или реанимационное отделение. При отравлении ядовитой рыбой, лечение проводится в токсикологическом стационаре.

Если состоянию больного не угрожает опасность, лечение может проводиться в домашних условиях. Медикаментозные препараты должны быть назначены доктором. Самолечение может быть опасным для здоровья и жизни больного. Лечение назначается врачом инфекционистом из поликлиники, или участковым терапевтом.

Чем проводить лечение

Обратите внимание, что решение о приеме любого медикаментозного препарата должно приниматься лечащим врачом. Наша статья носит исключительно ознакомительный характер.

Ниже, в таблице, рассмотрено лечение при отравлении рыбой легкой степени, которые может проводиться в домашних условиях:

Название метода лечения или группы препаратов	Описание
Диета	В первые дни после отравления можно кушать: подсушенный белый хлеб; галетное печенье; жидкую рисовую или овсяную кашу.
Питьевой режим	Для борьбы с обезвоживанием, следует выпивать в день 2-2,5 л жидкости. В первый день лучше пить щелочное питье (минеральную воду, сладкий чай), на второй день – чуть подкисленное (компоты, морсы, воду или чай с лимоном).
Сорбенты	Эти препараты следует принимать отдельно от других лекарств.
Спазмолитики	При выраженном болевом синдроме может быть использованы: Нош-па, Дуспаталин, Спазмалгон.
Антибактериальные препараты	Принимаются при бактериальной кишечной инфекции. Длительность лечения ими составляет 5-7 суток.
Ферменты	Принимаются во время еды, помогают ослабленной пищеварительной системе перерабатывать съеденное. Препараты: Креон, Мезим, Панкреатин.

При отравлении рыбой, симптомы и лечение должны быть отделены минимальным количеством времени. Правильно оказанная первая помощь может спасти жизнь. При развитии первых признаков отравления, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Пока врачи едут, нужно промыть кишечник и желудок, напоить больного, дать ему сорбенты. Дальнейшее лечение может проводиться в стационаре или домашних условиях.

Самолечение может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

Опасность рыбной интоксикации

Рыбная пища неправильного приготовления или заражённая болезнетворными микроорганизмами может стать причиной тяжёлой болезни, которая потребует длительного лечения. В зоне риска находятся дети и люди преклонного возраста, а также беременные женщины и при ГВ. Организм не справляется с болезнью, что резко ухудшает состояние пострадавшего.

Возможные последствия:

• У пострадавшего увеличивается частота сердечных сокращений на фоне низкого артериального давления. Возможна потеря сознания и кома. Это наступает при инфекционно-токсическом шоке.
• Дегидратация наступает вследствие потери большого количества жидкости и электролитов при рвотных позывах и диарее. Такое состояние требует срочной помощи. Если не помочь больному, наступает смерть. Особенно опасно это для детей.
• Токсины оказывают пагубное влияние на клетки почек, приводя к дисфункции органа.
• Ядовитая рыба может спровоцировать паралич дыхательной системы.
• Ядовитые вещества раздражают слизистую желудка, что вызывает заболевание органа – гастрит. Отмечается постоянная боль, приступы тошноты и изжоги. Может присутствовать рвота.
• Поражается поджелудочная железа – панкреатит.

Экстренная помощь лечение и профилактика

При первых появлениях симптомов интоксикации, которые наступают через 3-4 часа, как можно быстрее вызовите машину скорой помощи. Не теряя времени, до прибытия медиков помогите больному провести следующие процедуры:

Неплохой эффект оказывает теплая ванн в течение 10 минут, а также отвар из свежих ростков пшеницы. Если состояние не улучшается, то больного госпитализируют. После тщательного обследования назначается адекватная терапия.

При выраженном отравлении рыбой, сопровождающимся обильной рвотой и частым поносом, у больного может развиться нарушение водно-солевого баланса, приводящего в свою очередь к нарушению многих физиологических процессов в организме. Очень сильное обезвоживание способно стать причиной возникновения гиповолемического шока. Это состояние требует экстренной госпитализации пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии. Хронические формы отравления рыбой могут приводить к расстройствам функции внутренних органов различной степени тяжести, что требует серьезного и порой длительного лечения. Читайте ещё: Отравление арбузом: признаки и лечение.

Наиболее часто отравления рыбой регистрируются в жаркое время года, что связано с нарушением температурного режима хранения продукта и блюд из него. Увеличивается число случаев отравления рыбой и в праздничные дни, так как в это время повышен спрос на рыбные изделия, и некоторые недобросовестные продавцы стараются, пользуясь ажиотажем, избавиться от некачественного товара.

• Срочно освободите от еды желудок и промойте его. Перед тем, как вызвать рвоту, дайте больному выпить 1-1,5 л чистой кипяченой воды.
• Потом сделайте очистительную клизму со слабительным. Это может быть касторовое масло мукофальк, дуфалак.
• Тщательно разотрите торс, конечности и особенно область живота уксусом или водкой, положите грелку и давайте отравившемуся через каждые 0,5 часа по стакану чая или кофе.

Питание в период выздоровления

Любое отравление – стресс для пищеварительной системы. Поэтому в остром и восстановительном периодах она нуждается в щадящей диете. После прекращения рвоты питание рекомендуют дробное, маленькими порциями. К употреблению разрешены:

• Вегетарианские супы, супы-пюре;
• Овсяная, гречневая, рисовая каши;
• Постные сорта мяса и рыбы, лучше в измельченном виде – котлеты, тефтели, биточки;
• Овощи только термически обработанные – тушеные, вареные, паровые;
• Гренки, подсушенный хлеб;
• Галетное печенье;
• Некрепкий чай, минеральная вода без газа, кисели.

Ограничивать следует трудноперевариваемые продукты:

• Жирное мясо и рыбу;
• Жареные блюда;
• Маринады;
• Копчености;
• Свежие овощи и фрукты;
• Перловую, ячневую каши;
• Наваристые бульоны, заправочные супы;
• Сдобную выпечку;
• Газированные и алкогольные напитки.

Расширяют диету постепенно, не раньше чем через 3 суток после стабилизации состояния. Сначала вводят нежирные кисломолочные продукты, затем протертые фрукты и фруктовые морсы.

Профилактические меры и последствия отравления

Рыбная интоксикация протекает на фоне функциональных расстройств кишечника и желудка, которые выражаются интенсивными и обильными рвотой и поносом. Это приводит к дефициту жидкости и минеральных веществ в организме. Чтобы предотвратить истощение организма, требуется срочная госпитализация в стационар и введение специальных растворов.

Отравление всегда сопровождается развитием различных патологий в органах желудочно-кишечного тракта. Также может быть вызвано обострение имеющихся хронических заболеваний, которые протекают с тяжёлыми осложнениями.

Но человеку полагается употребление рыбы для восполнения необходимых минеральных веществ. Чтобы предотвратить интоксикацию некачественным продуктом и избежать нежелательных последствий, требуется соблюдать ряд профилактических мер:

• Приобретать рыбный продукт рекомендуется у знакомых проверенных продавцов;
• Нельзя покупать рыбу на трассе у случайных продавцов или на сомнительных рынках;
• Перед покупкой убедиться, что температурный режим хранения соблюдается на должном уровне, который требуется для данного вида и сорта;
• Запрещено повторно замораживать рыбу – требуется немедленно приготовить;
• Воздержаться от употребления неизвестного блюда из экзотического сорта;
• Суши и роллы готовить при строгом соблюдении рецептуры.

Свежую здоровую тушку легко отличить по внешним признакам от протухшей и испорченной. При первых признаках, которые настораживают, лучше отказаться от покупки. Это поможет сохранить здоровье и не испортит впечатление от прекрасного продукта.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...