Гиперемия желудка — это патологическое состояние, при котором оплетающие орган сосуды слишком сильно наполняются кровью. При прохождении эндоскопической диагностики в норме желудочные стенки обладают розовым цветом и покрыты защитной слизью, отражающей блеск оптики. На фоне патологического процесса наблюдается воспаление слизистой оболочки и появление красных пятен. Очаги гиперемии в желудке характерны для гастрита, язвенно-эрозивного поражения и других заболеваниях пищеварительного тракта.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 2 Воспаление слизистой носа лечение
- 3 Как выглядит слизистая в норме и при гиперемии
- 4 Эрозии антрального отдела желудка: что это такое
- 5 Болезни при гиперемии желудка
- 6 Суть проблемы
- 7 Слизистая желудка гиперемирована
- 8 Виды и симптомы патологии
- 9 Причины развития патологического состояния
- 10 Как проводится лечение?
- 11 Диагностика
- 12 Методы лечения
- 13 Диетический курс по Певзнеру
- 14 Почему болит желудок: нюансы
- 15 Заболевания слизистой, виды гастрита
- 16 Терапевтические мероприятия
- 17 Симптомы
- 18 Характерные заболевания
- 19 Меры профилактики
- 20 Возможные осложнения и прогноз
- 21 Насколько опасно?
- 22 Рекомендации по питанию при патологии
- 23 Лечение
- 24 Стадии злокачественного процесса
- 25 Профилактика
- 26 Его основные функции
- 27 Гастропатия у детей
Общие сведения
Желудок человека представляет собой полость, ограниченную мышечными стенками, объем которой при отсутствии пищи составляет около 480 мл. После еды этот показатель может увеличиться в 2-3 раза. Эластичными брюшинными связками и соединительнотканных волокон желудок крепится к диафрагме, поперечной ободочной кишке, селезенке и висцеральной поверхности печени.
Слизистая оболочка содержит большое количество желез, которые вырабатывают мукоидный секрет и слизь. Слизь равномерно обволакивает желудок и защищает его от механического воздействия и переваривания собственными пищеварительными ферментами. Гидрокарбонаты (соли угольной кислоты), которые попадают в слизь методом диффузии из соседних тканей и сред, нейтрализуют действие хлороводорода и препятствуют повреждению желудочного эпителия, обеспечивая комфортное и правильное переваривание химуса.
Воспаление слизистой носа лечение
При гиперемии слизистой оболочки носа назначают комплексную терапию, включающую в себя антибиотики, либо различные противовирусные препараты для борьбы с микроорганизмами, являющимися причиной возникновения заболевания.
Или местное лечение, которое поможет прочистить и увлажнить слизистую. Для местного лечения используют средства на основе эфирных масел и морской воды. Подробнее в инструкциях:
Так же для лечения воспаления отоларинголог может назначить различные физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- дарсенваль;
- ингаляционная терапия;
- ультразвуковое воздействие на кожу крыльев, спинки и скатов носа;
- и другие процедуры задачами которых является снятие отека, устранение воспаления, нормализация микроциркуляции, регенерация слизистой носа.
Как выглядит слизистая в норме и при гиперемии
В норме
Слизистая оболочка (ее также называют мукозной оболочкой – от лат. «mucosa») состоит из соединительной ткани и в норме имеет светло-розовый цвет. При эндоскопическом обследовании желудка здоровая слизистая способна отражать блики оптического устройства. Толщина кожных складок при отсутствии функциональных или органических патологий желудка составляет около 6-8 мм, при этом они имеют ровную поверхность, структура их не изменена, а после воздействия воздушного потока они быстро сглаживаются до первоначального состояния.
При гиперемии
Гиперемированная слизистая, в которой скопилось большое количество крови, выглядит отекшей. Возможно появление светло-серых очагов с выраженным сосудистым рисунком, на некоторых участках слизистая может приобретать синюшный и мраморный оттенок. Структура – рыхлая, пастозная (тестообразная). Эластичность снижена.
При активных воспалительно-деструктивных процессах в случае хронического течения выявляются мононуклеарной и лимфоцитарной инфильтрации, отек и набухание стромы, нарушение микроциркуляции, признаки рубцевания и фиброза тканей желудка (замещения нормальной железистой ткани плотными соединительными волокнами). Почти во всех случаях гиперемия слизистой сопровождается расстройством микроциркуляции по типу застоя или, наоборот, избыточного притока крови. Лимфообращение обычно нарушено у 58,4% пациентов.
Важно! В антральной части желудка слизистая несколько бледнее и имеет более утолщенную структуру по сравнению с кардиальной и вентральной зоной. Это не является патологией и не должно расцениваться как признак воспалительного или дистрофического расстройства.
Эрозии антрального отдела желудка: что это такое
Эрозия антрального отдела желудка – это дефект слизистой оболочки, который не распространяется за ее пределы (мышечный слой в патологический процесс не вовлекается) и локализуется в самой низкорасположенной части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку – антруме.
Эрозии, в отличие от язв, заживают без соединительнотканного рубца. В зависимости от количества различают множественные (более 3 поврежденных участков) и единичные (от одного до трех).
Причины возникновения эрозий в антральном отделе желудка
Множественные эрозии антрального отдела желудка обнаруживаются чаще, чем единичные. Они вызваны следующими причинами:
- поражение слизистой желудка микроорганизмом Helicobacter pylori, который вызывает гастрит у 20–30% взрослого населения и в 95% случаев является причиной язв двенадцатиперстной кишки;
- продолжительное нарушение режима питания: питание «всухомятку», употребление чрезмерно горячей и грубой пищи, злоупотребление специями;
- бесконтрольный длительный прием медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, глюкокортикоидов;
- длительное эмоциональное перенапряжение, нервно-психических процессы, возникающие под влиянием хронического стресса, тяжелых жизненных ситуаций;
- злоупотребление алкоголем, курение.
Виды острых и хронических эрозий
Острые эрозии антрального отдела желудка возникают после кратковременной стрессовой ситуации. Они представляют собой дефекты правильной округлой или овальной формы диаметром 0,2–0,4 см и имеют сглаженные края. Если дефекты покрыты солянокислым гематином – эндогенным пигментом, который окрашивает их дно в черный цвет, тогда их называют «геморрагическими эрозиями».
Хронические эрозии антрального отдела желудка в 52% случаев множественные и располагаются в виде цепочки. Они имеют вид полиповидных разрастаний размером до 5 мм с пупковидным втяжением в центре.
Таблица 1. Виды эрозий
Виды эрозий | Характеристика |
Острые | Имеют вид плоских, афтозных (поверхностных) повреждений слизистой оболочки желудка. Бывают как единичными, так и множественными. Эпителизируются (заживают) не более 2–7 дней. |
Хронические | |
Различают зрелый и незрелый типы. Незрелая эрозия может заживать до нескольких недель и на вершине имеет вдавление с ободком гиперемии. При зрелом типе образуются фибринозные отложения на вершине в виде круглого изъявления, которое существует годами и периодически приводит к обострению заболевания. Хронические эрозии могут превращаться в гиперпластические полипы – сформировавшиеся выступы над слизистой оболочкой желудка, которые со временем могут приводить к осложнениям. |
Полные эрозии антрального отдела желудка: что это
Полная эрозия антрального отдела желудка локализуется на вершине складок слизистой желудка и представляет собой «псевдополип» с углублением в центре. Такой дефект может сохраняться около 3 лет, в отличие от неполной эрозии, которая имеет плоскую форму и гладкие края. Причина формирования – хроническое воспаление.
Болезни при гиперемии желудка
В гастроэнтерологии гиперемию слизистой связывают с такими заболеваниями желудка как гастрит, язвенная болезнь. При различных формах гастрита помимо очаговой гиперемии наблюдаются следующие признаки:
- Острый. Характеризуется выраженной гиперемией и отечностью складок, петехиями, эрозиями, обильным количеством густой слизи.
- Хронический. Слизистая бледная, тусклая, сероватого цвета. Иногда встречаются истонченные участки (атрофия) с просвечивающими сосудами. Это так называемая ложная гиперемия.
- Поверхностному гастриту характерна диффузная гиперемия, образование пенистой слизи белого цвета, отечность складок, которые не выравниваются при раздувании. Иногда наблюдаются подслизистые геморрагии.
- Гипертрофический гастрит характеризуется утолщением и выраженной диффузной гиперемией складок, они приобретают вишневую окраску. На поверхности выявляются пролиферативные процессы (узелки, бородавки).
Гиперемия присутствует и при других формах гастрита (флегмонозный, некротический), а также язвах. Она указывает на воспалительный процесс. При заражении Helicobacter Pylori гиперемические проявления более выражены.
Методы диагностики
Диагностировать гиперемические изменения можно только с помощью эндоскопии. Для диагностики используют фиброгастродуоденоскопию или эндоскопическую видеокапсулу. Визуально определить внешний вид внутреннего слоя другие исследования (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ) могут только косвенно, выявив отечность слизистой.
Суть проблемы
Если по результатам гастроскопии врач обнаружил покраснение и отечность слизистой, это значит, что на стенках желудка присутствует воспалительный процесс. Гиперемию не стоит расценивать как обычный симптом, поскольку она является сигналом организма о том, что желудок болен. Именно поэтому, когда врач ставит соответствующую отметку в результатах исследования, необходимо произвести комплексную диагностику.
В здоровом состоянии слизистая стенка имеет розовую поверхность, которая отражает блеск от луча эндоскопа. При этом толщина в здоровом ее состоянии находится в пределах 5-8 мм. Утолщения могут наблюдаться в привратниковой области. Более бледный оттенок имеет антральный эпителий. Такая картина характерна для здорового желудка.
При гиперемии слизистая краснеет в результате чрезмерного наполнения кровью мелких сосудов, которые располагаются в стенках самого желудка. Причинами такого процесса могут быть:
- Чрезмерное снабжение кровью;
- Нарушение работы по оттоку крови.
В первом случае наблюдается положительный процесс, который чаще всего ведет к выздоровлению. А в результате второй причины происходит угнетение восстанавливающей функции и недостаточное насыщение тканей кислородом. В данном случае важно пройти соответствующую диагностику и получить последующее квалифицированное лечение.
Слизистая желудка гиперемирована
В норме слизистая желудка имеет светло-розовый цвет, который становится ярче ближе к пилорическому отделу. У некоторых пациентов они желтоватого оттенка, что не является патологией. Во время осмотра эпителий отражает свет эндоскопа, поэтому она выглядит блестящей. Многочисленные складки слизистой имеют толщину 6-10 мм. Их размер постепенно увеличивается ближе к антральному отделу. При введении в полость желудка воздуха, складки слизистой разглаживаются, и это позволяет осмотреть всю поверхность.
Если диагност отмечает, что слизистая желудка гиперемирована, то, что это значит? Внешние признаки гиперемии — это покраснение и отечность складок желудка. Изменение цвета связано с притоком крови.
Слизистый и подслизистый слой стенки имеют разветвленную капиллярную сеть, с многочисленными анастомозами между ними. Поэтому увеличение притока и снижение оттока крови, вызывает наполнение капилляров, которые просвечивают через эпителиальный слой, изменяя цвет слизистой.
Виды и симптомы патологии
Гиперемия слизистой желудка подразделяется на несколько видов, для каждого из которых характерна особая клиническая картина. При пассивном типе отмечается чрезмерное поступление крови. Желудок перестает работать и дальше повреждается из-за нехватки кислорода. Вторым видом является артериальная гиперемия в области желудка, характеризующаяся нарушенным кровяным отхождением от стенок внутреннего органа. При такой форме гиперемии вероятность на полное выздоровление значительно выше, нежели при поверхностной. Слизистая оболочка может быть диффузно и очагово гиперемирована, что зависит от локализации патологического процесса.
Как распознать симптомы?
Слизистая оболочка здорового пищеварительного органа имеет бледный розовый цвет.
У здорового пациента слизистая оболочка желудка имеет бледный розоватый оттенок. Когда орган отек и покраснел умеренно, то клиническая картина может долго проявляться. Если гиперемия произошла на фоне бульбита, то происходит утолщение в антральном отделе желудка и луковицы двенадцатиперстного отростка кишечника. В этой области наблюдается возникновение отека и слизистая становится пестрая. Гиперемия протекает с общей симптоматикой:
- выраженная боль в эпигастрии;
- изжога;
- приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
- проблемы при опорожнении мочевого пузыря;
- постоянное желание спать;
- отек ног и лица;
- тахикардия;
- снижение либо набор массы тела;
- нарушенная координация.
Частой причиной гиперемии желудка становится воспалительная реакция, протекающая в нескольких формах:
- Умеренная. Гиперемированная слизистая отличается отечностью, которая внешне напоминает пенообразный налет на верхнем слое. Гиперемия может сопровождаться одним очагом либо слизистая повреждается неравномерно. Такие признаки указывают на легкое воспаление желудка.
- Локальная. Складки слизистой оболочки бледнеют и становятся тонкими, заметны кровеносные сосуды. Такие проявления сигнализируют об атрофическом гастрите.
- Флегмозная. Слизистая отечна значительно, что связано с механической травмой желудка острым предметом.
- Фиброзная. Гиперемия охватывает несколько очагов, которые краснеют и гноятся. Опасным симптомом такой формы является рвотная масса с кровью.
Причины развития патологического состояния
Гиперемия слизистой желудка встречается при следующих заболеваниях.
Хроническое заболевание пищевода, которое характеризуется воспалением его слизистой оболочки из-за постоянного заброса в него содержимого желудка. Иногда при заболевании боль отдает за грудину и напоминает симптомы болезни сердца.
Нередко больные принимают боли за стенокардию, даже не задумываясь о проблемах с пищеварением. К основным признакам патологии относятся: отрыжка воздухом или едой, тошнота, сильная изжога, кисловатый привкус во рту, срыгивание, длительная икота. Хроническая форма эзофагита характеризуется сменой периодами обострения и ремиссии.
Воспаление слизистой оболочки желудка и дистрофические ее изменения. Форма заболевания определяется местом и характером покраснения и отечности: если слизистая желудка умеренно гиперемирована и имеется незначительный беловатый налет, то можно говорить о незначительном воспалении.
Если покраснение сильное, слизистая истончена и видны кровеносные сосуды, то ставится диагноз атрофический гастрит. Очаговая гиперемия наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, характеризуя фиброзную форму. Если слизистая желудка диффузно гиперемирована, то возможно речь идет о поверхностном гастрите.
Клиника заболевания включает в себя следующие симптомы: болезненность и чувство переполненности в области эпигастрия, тошнота и рвота, повышенное слюнотечение, снижение или потеря аппетита, частая отрыжка, вздутие живота, снижение массы тела. Хроническая форма гастрита не имеет выраженных признаков, но характеризуется периодическими обострениями с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Патология, характеризующаяся поражением слизистой оболочки желудка и образованием в ней язвочек. Признаки заболевания могут быть различные и связаны они с размером и местом локализации дефектов, болевого порога, стадии болезни, возраста пациента и т. д.: боль, которая может возникнуть как на голодный желудок и пройти после приема пищи, так и наоборот, изжога, отрыжка кислым или горьким, ощущение тяжести в животе, быстрое насыщение, метеоризм, снижение или потеря аппетита.
Из всех патологий желудка, язвенная болезнь самая коварная и может сопровождаться рядом осложнений. К ним относятся пенетрация, перфорация, малигнизация, стеноз привратника и кровотечение.
Болезнь, при которой отмечается покраснение и отек слизистой бульбарного отдела 12-перстной кишки. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и с выраженным острым периодом. Главными признаками бульбита считаются:
- горьковатый привкус во рту;
- незначительные боли в верхней части живота слева;
- приступы тошноты и рвоты;
- нередко запоры.
Кроме этого могут проявиться и другие неприятные симптомы, такие как беловатый налет на языке, повышенное газообразование, спастические боли в животе на голодный желудок или после принятия пищи. Если никак не лечить патологию, то вероятен риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Воспалительное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в 12-перстной кишке. Нередко болезнь сочетается с гастритом, при котором чаще всего наблюдается поражение антрального отдела желудка.
Характерными признаками патологии являются:
- эпигастральные боли, которые усиливаются при пальпации живота;
- постоянная тошнота;
- редко рвота с примесью желчи;
- урчание в животе;
- метеоризм;
- потеря аппетита и снижение веса.
При застое желчи может появиться желтушность кожи и склер глаз. У лиц пожилого возраста дуоденит часто протекает бессимптомно и диагностируется случайно при прохождении ФГДС. Но существуют и факторы, из-за которых слизистая желудка гиперемирована:
- механическое повреждение органа пищеварения каким-либо предметом;
- нерациональное и неправильное питание;
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
- бактериальная инфекция (хеликобактери пилори);
- почечная недостаточность;
- длительное пребывание в состоянии стресса и депрессии.
Как проводится лечение?
При атрофии и гиперемии желудка требуется комплексная терапия с использованием лекарственных препаратов. Медикаменты подбираются индивидуально для каждого пациента, учитывая тяжесть нарушения и клинические признаки. Если рыхлая и покрасневшая слизистая органа связана с активностью бактерии Хеликобактер пилори, то лечение предусматривает прием антибактериальных лекарств. Также используются другие фармсредства, представленные в таблице.
Лекарственная группа | Наименование |
Антациды | «Ренни» |
«Маалокс» | |
«Алмагель» | |
«Гестал» | |
«Фосфалюгель» | |
«Гелусил» | |
«Тальцид» | |
Ингибиторы гистаминовых рецепторов | «Ранитидин» |
Препараты, стимулирующие желудочную секрецию | «Плантаглюцид» |
Блокаторы протонной помпы | «Омепразол» |
«Золсер» | |
«Ультоп» | |
«Биопразол» | |
Ферменты | «Мезим» |
«Фестал» | |
«Мексаза» |
Де-Нол назначают при запущенном течении заболевания.
При запущенном течении гиперемии может потребоваться прием производных нитрофурана и висмута — «Де-Нол». Медикаментозная терапия также предусматривает использование витамина В12. Не менее важны физиопроцедуры и соблюдение диетического питания. При нарушении рекомендуется придерживаться диеты по Певзнеру. Во время лечения и после него пациенту стоит отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Вспомогательной лечебной мерой служат народные средства.
Диагностика
Установление правильного диагноза требует комплексного подхода, отчего диагностика будет состоять из нескольких этапов. Первичные диагностические мероприятия осуществляются гастроэнтерологом и состоят из:
- проведения детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности симптоматики;
- изучения истории болезни и анамнеза жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это нужно для выявления возможных причин синдрома;
- выполнения физикального осмотра, который должен включать в себя пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости.
Второй шаг диагностики – лабораторные исследования, которые включают в себя выполнение:
- клинического и биохимического анализа крови – для выяснения изменения её состава, а также для контроля над функционированием органов ЖКТ;
- общего анализа мочи;
- микроскопического изучения каловых масс.
Основным и последним этапом установления правильного диагноза выступают инструментальные обследования пациента, которые подразумевают осуществление:
- рентгенографии желудка;
- электрогастрографии – для замера электрических сигналов, поступающих при каждом сокращении желудка и кишечника. Для подобного расстройства будет характерно повышение электрической активности после потребления пищи и нормальная активность натощак;
- зондирования для определения кислотности желудочного сока;
- ФЭГДС – для изучения состояния внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
- УЗИ брюшной полости.
Вышеуказанные диагностические мероприятия направлены не только на подтверждение диагноза, но также на проведение дифференциальной диагностики раздражённого желудка с таким заболеванием, как язвенное поражение этого органа.
Методы лечения
Поскольку слизистая желудка бывает гиперемирована по разным причинам, это значит, что медикаментозное лечение требуется не всегда. Иногда достаточно исключить воздействие неблагоприятных факторов на организм.
Лечение проводится в соответствии с поставленным диагнозом. Назначаются:
- средства, защищающие слизистую;
- антибактериальные препараты;
- лекарственные вещества, нормализующие кислотность желудочного сока;
- витамины и др.
Пациенту обязательно назначается диетическое питание.
Диетический курс по Певзнеру
Врач может назначить диетический курс. Разработка Мануила Певзнера учитывает отдельно взятые патологии желудочно-кишечного тракта. Как только врач определил первопричину заболевания, доктор дает конкретные рекомендации. Первое правило – запрет всех трудноперевариваемых продуктов питания. Второе правило – как было сказано выше, отказ от еды, которая негативно воздействует на слизистую оболочку. Рацион включает перечисленные ниже элементы:
- тушеная птица;
- тушеная рыба;
- овсянка;
- гречка;
- рис;
- сливки;
- сгущенное молоко;
- свежие фрукты и ягоды.
Диета по Певзнеру включает обязательную рекомендацию. Перечисленные продукты употребляют в свежем виде. Если это невозможно, то разрешено готовить на пару или тушить. Температура потребляемой пищи не должна быть больше + 20 °С + 25 °С.
Почему болит желудок: нюансы
К болевым ощущениям не приводят механические или даже химические раздражители в виде употребления острых продуктов, перца, горчицы или соляной кислоты, спирта. Когда стенки желудка растягиваются, а сам он переполняется едой, тогда начинает болеть. Симптомы проявляются в виде колик или тупой ноющей боли. Если оболочка воспалена и гиперемирована, то боль появляется от любого механического раздражителя.
Оболочка не имеет защитного слоя, и воздействие на нее желудочного сока, богатого соляной кислотой, приводит к болевым ощущениям и тяжести в желудке. При стенокардии, грыже, язве желудка кожные сегменты воздействуют на блуждающий нерв, что также приводит к боли. Причиной боли в поджелудочной области может быть межреберная невралгия, пораженные мышцы брюшных стенок.
Заболевания слизистой, виды гастрита
Появление обусловлено воздействием на слизистую сильных раздражителей в виде больших доз алкоголя или лекарственных препаратов. Многие не знают, но именно прием таблеток разрушает стенки нашего желудка. Их воздействие наносит травму слизистой, она видоизменяется, отекает, желудочные стенки становятся эрозийными. Заболевание стремительно развивается. Поражения приводят к проблемам с желудком, органам пищеварения. Пагубно воздействует гастрит и на кишечник, нарушая его функциональность, развивается гастроэнтероколит.
Причиной появления фибринозного гастрита становятся заболевания инфекционного характера. При тяжелых инфекциях, скарлатине, кори стенки желудка покрываются гнойной пленкой, слизистая гиперемирована. Человека постоянно тошнит. При сильной рвоте некоторые части гнойной пленки могут отторгаться, рвотная масса может иметь примеси крови, позывы болезненны.
Попадая, инородные тела начинают гноиться, что приводит к флегмонозному гастриту. Спровоцировать данный фактор могут косточки от рыбы, проглоченная иголка, другой острый предмет. Также слизь видоизменяется при наличии у больного половых инфекций. Оболочка покрывается эрозией, гноится.
Если внутрь попали химические вещества в концентрированном виде, то в качестве ответа появляется коррозивная форма заболевания, признаки которой аналогичны флегмонозной форме.
При хроническом гастрите желудочные клетки и железы атрофируются участками, уменьшается их количество, видоизменяется структура, она становится чужеродной, выделяется слизь. Оболочка желудка приобретает очагово-пятнистый вид с серо-голубоватыми пятнами на розовом фоне. Оболочка становится ранимой, часто кровоточит. Диффузная атрофия приводит к тусклому, серовато-белому цвету слизистой. Складки истончаются, становятся прерывистыми, но слизи выделяется значительно меньше.
Желтовато-зеленоватый оттенок и обильную слизь имеет слизистая при поверхностном гастрите. Оболочка гиперемируется полосами в складках. В основном скопление слизи наблюдается на теле, иногда она попадает в антральный отдел. На гребнях складок можно увидеть мелкоточечные геморрагии, локализованные по углам желудка. Ямки желудка приобретают сдавленную форму, сужаются его бороздки, появляется отечность.
Воспаленные очаги при атрофическом гастрите локализуют задние и . Диффузно- приводит к сероватому оттенку слизистой, ее бледности. Складки истончаются, в желудочных просветах появляется мутное содержимое.
Умеренно гиперемирована слизистая при гипертрофическом гастрите. Участки становятся темно-вишневого цвета. Складки утолщаются, появляется отек, их хаотичное расположение придает слизистой грубый рельеф. Полиповидная форма утолщений может свидетельствовать о наличии рака желудка. Наблюдается рыхлость, неровность слизистой, на складках появляются бородавки, узелки.
При очаги воспаления находятся на задних стенках желудка.
делает слизистую бархатистой, с зернистыми наростами.
При бородавчатом гастрите поражается антральный отдел желудка. Эндоскоп выявляет сосочковые наросты, утолщенные булавовидные складки. Заболевание приобретает очаговый характер, слизистая очень бледная.
Очаговая форма всегда присутствует при опухолевидном гастрите. Эндоскопически складки сильно искривлены, деформированы. Имеют утолщения, отечность. Могут наблюдаться бородавчатые наросты, эрозия. Гиперемированная слизистая приводит к образованию кист на ней. Больному назначается биопсия.
Порой при посещении гастроэнтеролога обнаруживается, что слизистая желудка отечная и покрасневшая. Обнаруживается этот симптомокомплекс при эндоскопическом осмотре ЖКТ. Обычно такое исследование показано при подозрении на различные заболевания ЖКТ, такие как гастрит, язва и пр. Но каждому здоровому человеку также рекомендована периодическая (1-2 раза в год) гастроскопия.
Терапевтические мероприятия
Если обнаруживается гиперемированность, обычно лечение не проводится, поскольку это считается признаком борьбы организма с повреждениями посредством саморегенерации. При наличии такого признака ускоряются процессы метаболизма в тканях, благодаря чему активизируется процесс самовосстановления, оздоровления тканей. Также такое состояние является нормой при развитии артериальной гиперемии. Иногда специалистами проводится искусственный приток кровяной жидкости, чтобы простимулировать процессы регенерации, ускорить выздоровление.
Нередко красная поверхность эпителиального слоя является признаком развивающегося гастрита.
Лечение его проводится продолжительно, терапия должна быть комплексной:
- назначается обязательная лечебная диета;
- применяются лекарственные препараты (антибактериальные средства, противовоспалительные, ферменты, обезболивающие, сорбенты).
Дополнительно могут назначаться обволакивающие препараты, которые призваны устранить воспалительный процесс, уменьшить красноту эпителия, снизить выраженность отечности. Используют и нетрадиционные средства, например, мед, отвары на основе лекарственных растений. Благодаря диетотерапии можно надолго продлить процесс ремиссии хронических заболеваний.
После выздоровления рекомендуется раз в полгода проходить обследование у специалиста, чтобы не пропустить развивающийся на начальных этапах воспалительный процесс.
Симптомы
Симптомы эрозий включают в себя болевой синдром, диспепсические явления и неспецифичные признаки. Для данной патологии характерна интенсивная боль, которая локализуется в области пупка, уменьшается сразу после приема пищи и возобновляется через 1,5–2 часа. Нередко возникают ночные или «голодные» боли.
Диспепсические явления проявляются:
- изжогой;
- отрыжкой кислым;
- тошнотой и рвотой.
Часто наблюдается метеоризм с ощущением тяжести в правом подреберье. При хронических эрозиях болевой синдром и диспепсические признаки более выражены, чем при острых.
При геморрагических дефектах клиника определяется неспецифичными признаками, которые возникают на фоне анемии.
Они включают в себя:
- ломкость волос и ногтей;
- сухость кожных покровов;
- искажение вкусовых ощущений;
- повышенную утомляемость и слабость.
Чем опасна эрозия антрального отдела
Чем опасны эрозии антрального отдела, так это осложнениями.
Среди них:
- переход острых форм в хронические, что в дальнейшем приводит к возникновению язвенной болезни желудка;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- малигнизация хронических эрозий, что приводит к озлокачествлению процесса.
Характерные заболевания
Гиперемированность слизистой желудка или ее гипертрофия сигнализирует о многих заболеваниях ЖКТ. По степени выраженности симптома, обширности и локализации судят о типе недуга, поразившем пищеварительную систему. Чаще при гиперемии оболочек ставят такие диагнозы, как гастрит, дуоденит, язва желудка. В редком случае симптом говорит о заболеваниях органов, не отвечающих за пищеварение.
При разных формах гастрита обнаруживается разная клиника:
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>
- При легком воспалении слизистая гиперемирована слабо, наблюдается поражение, проявляющееся очагово, но может и рассредоточенно. Отекшая с покраснением слизистая покрыта белой пеной, а складки выглядят сильно утолщенными и не разглаживаются при растягивании воздухом.
- При атрофии слизистая сильно истончается и бледнеет, поэтому очаги не гиперемируются, но четко просматривается красный сосудистый узор. Область поражения — локальная.
- При фиброзном гастрите гиперемия наиболее выраженная и очаговая с гнойным поражением. Причины этой формы воспаления — инфекционные возбудители скарлатины, кори. Больного часто рвет кровью, что сигнализирует об отхождении загноившейся пленки.
- При флегмозной форме недуга наблюдаются очаги гиперемии, вызванная травмированием желудка острым предметом, например, костью рыбы.
- При бульбите обнаруживается отек с покраснением, утолщение складок в антральном отделе желудка и луковицы 12-перстного отростка кишечника. При патологии визуализируется покраснение и отечность слизистой. Причинами служит неправильное питание или хеликобактериальная инфекция.
- Если имеется почечная дисфункция, у 90% больных наблюдается слизистая в желудке отечная и гиперемированая с разной степенью.
- При хроническом стрессе, длительной депрессии провоцируется пополнение кровью стенок желудка, что вызывает гиперемию.
Меры профилактики
Чтобы избежать раздражения и воспалительного полнокровия слизистой врачи рекомендуют придерживаться следующих мер профилактики:
- отказаться от курения;
- ограничить прием содержащих алкоголь напитков, крепкого кофе;
- правильно питаться;
- избегать стрессов;
- вовремя обращаться к врачу и лечить хронические соматические заболевания.
Также необходимо заниматься спортом, не переутомляться. Это поможет повысить иммунитет и обеспечить защиту и быстрое восстановление слизистой.
Возможные осложнения и прогноз
После излечения основного заболевания желудка такой признак, как покраснение слизистой оболочки, проходит самостоятельно.
Однако при игнорировании этой проблемы могут развиваться следующие осложнения:
- полипоз;
- желудочное кровотечение;
- злокачественная опухоль;
- железодефицитная анемия;
- заболевание Менетрие;
- хронический панкреатит;
- холецистит.
Кроме того, любая форма гастрита может привести к язвенной болезни, при тяжелой степени которой возможен даже летальный исход.
При проблемах с желудком ухудшается состояние ногтей, кожных покровов и волос.
Чтобы избежать развития нежелательных последствий, важно вовремя диагностировать заболевания, которые сопровождаются гиперемией желудка, и начать своевременное лечение. Поэтому при любых признаках болезней пищеварительных органов, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Насколько опасно?
Для того чтобы справиться с гиперемией желудка, требуется устранять первопричину ее возникновения. После чего отечность и покраснение пройдут сами. Если патологию своевременно не купировать, то возникают серьезные осложнения:
- образование на стенке органа множественных доброкачественных опухолей;
- внутренне кровотечение;
- раковое новообразование;
- нехватка железа в организме, приводящая к анемии;
- хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит;
- воспаление поджелудочной железы хронического течения;
- холецистит.
При прогрессировании воспаления слизистой оболочки может развиться язва органа пищеварения.
При прогрессировании гастрита часто развивается язва желудка, которая в тяжелых случаях приводит к гибели пациента. Негативно сказывается развитие гиперемии слизистой оболочки органа на состоянии ногтевых пластин, кожном покрове и волосах. Не допустить тяжелых последствий возможно, если своевременно обращаться к доктору и устранять причины нарушения.
Рекомендации по питанию при патологии
При обнаружении гиперемированой слизистой пациенту рекомендуют соблюдать диету. Из рациона следует исключить раздражающие слизистую вещества: острые, соленые, кислые, жирные продукты, копчености и маринады, алкоголь, крепкий кофе. Не рекомендуются жареные блюда. Для термической обработки продукты следует варить или готовить на пару.
В рационе можно использовать:
- мясо курицы, кролика, индейки, телятину, морскую рыбу нежирных сортов;
- небольшое количество растительных жиров;
- обезжиренное молоко, творог;
- некислые фрукты и овощи;
- злаки (рис, овсянка, гречка);
- яйца, не более 1 в день;
- хлеб пшеничный 1-2 сорта, сухарики.
Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшие. Надо также соблюдать температурный режим, блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Оптимальная температура составляет от 15 до 60 градусов Цельсия.
Лечение
Прежде чем лечить эрозии антрального отдела, необходимо исключить провоцирующие факторы, наладить правильное питание, отказаться от вредных привычек. В обратном случае лечение окажется не результативным. С целью предупреждения трансформации острых эрозий в хронические необходима стабилизация психического состояния организма.
Общие направления терапии:
- медикаментозное лечение;
- диетотерапия;
- оперативное лечение (по показаниям).
Медикаментозное лечение эрозий желудка в антральном отделе
При обнаружении первых признаков эрозий антрального отдела желудка необходимо сразу лечить заболевание.
Лечение лекарственными препаратами имеет разные цели, схема терапии подбирается индивидуально с учетом данных лабораторных исследований и функциональной диагностики.
Для лечения эрозии желудка назначают:
- антибактериальную терапию при выявлении Helicobacter pylori;
- обволакивающие и вяжущие средства с целью защиты, протекции слизистой, усиления репаративных процессов;
- медикаментозную коррекцию нарушений желудочной секреции, моторно-эвакуаторной функции;
- препараты, для лечения сопутствующих заболеваний (эрозии, как правило, – это не единственная патология со стороны органов ЖКТ).
Таблица 2. Препараты для лечения эрозий антрального отдела желудка
Точка приложения препарата | Лекарственные средства |
Антибактериальные препараты для эрадикации Helicobacter pylori | Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин |
Антихолинергические средства при обострении болевого синдрома и диспепсических расстройств | Платифиллин, Гастроцепин, Метацин |
Миогенные спазмолитики при болевых ощущениях и усиленной моторике желудка | Дюспаталин (Мебеверина гидрохлорид), Но-шпа Форте |
Антацидные обволакивающие и вяжущие препараты | Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Висмута субнитрат основной |
Антисекреторные препараты | Ингибиторы протонной помпы:
Н2-гистаминоблокаторы:
|
Когда нужна операция
Оперативное лечение эрозий проводится при безуспешности медикаментозного лечения в течение 3 месяцев, осложнении желудочно-кишечным кровотечением, малигнизации эрозий.
Диета при эрозии антрального отдела желудка
Питание при эрозии антрального отдела рекомендовано щадящее. Меню нужно распределить на 5-6 приемов пищи в день (небольшими порциями). Запрещено употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка:
- наваристые мясные и рыбные супы;
- жареные блюда;
- соления;
- острые приправы;
- спиртные напитки;
- крепкий кофе и чай.
Диета включает в себя только те продукты, которые подверглись тщательной механической обработке.
Можно есть:
- нежирное отварное мясо;
- паровые котлеты;
- слизистые супы;
- пюре;
- рис;
- манную кашу;
- гречку.
- употреблять обезжиренные кисломолочные продукты;
- вареные или печеные фрукты.
Какие каши полезны для желудка
Стадии злокачественного процесса
Рак желудка может иметь следующие стадии развития:
- 1А: Т1, N0, М0.
- 1Б: Т1, N1, М0; Т2, N0, М0.
- 2: Т1, N2, М0; Т2, N1, М0; Т3, N0, М0.
- 3А: Т2, N2, М0; Т3, N1, М0; Т4, N0, М0.
- 3Б: Т3, N2, М0.
- 4: Т4, N1-3, М0; Т 1-3, N3, М0; любая Т, любая N, М1.
Т (размер опухоли):
- Т1 – опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя;
- Т2 – присутствует инфильтрация раковых клеток до субсерозного слоя. Возможно вовлечение желудочно-тонкокишечной, желудочно-печеночной связки, большого или маленького сальника, но без прорастания в висцеральный слой;
- Т3 – новообразование, которое распространилось на серозную оболочку или висцеральную брюшину;
- Т4 – прорастание опухоли в соседние к желудку органы.
N (метастазы в регионарных лимфоузлах):
- N0 – метастазов нет.
- N1 – метастазы в 1-6 регионарных лимфатических узлах.
- N2 – повреждены с 7 по 15 регионарные узлы.
- N3 – метастазы в более чем 15 лимфатических узлах.
М (отдаленные метастазы):
- М0 – нет отдаленных метастазов.
- М1 – метастазы в отдаленных органах.
Профилактика
Развитие хронических эрозий антрального отдела желудка можно предотвратить модификацией образа жизни (отказом от курения, чрезмерного употребления алкоголя) и организацией рационального режима питания.
Для того чтобы избежать развития острых эрозий, необходимо научиться избегать стрессовых ситуаций, применять лекарственные препараты (нестерильные противовоспалительные средства, сульфаниламиды) только по рекомендации врача.
Его основные функции
В этом отделе не происходит активное переваривание пищи, как некоторые люди могут ошибочно предположить. Главная задача антрума заключается в формировании пищевого комка из обработанной под воздействием желудочного сока пищи. Для создания комка содержимое желудка тщательно перемешивается и перетирается, что позволяет желудочным ферментам доделать свою работу. В процессе обработки пищи появляются мелкие частицы диаметром менее 2 мм. Происходит выделение слизи эпителиальными клетками, которая снижает активность соляной кислоты. Эта слизь нужна для нормальной работы желудочных ферментов, но также она может нанести вред тонкому кишечнику, среда которого немного отличается от желудка (она слабощелочная).
Позже образовавшаяся кашица проходит через полость сфинктера привратника в тонкую кишку человека. Такое проталкивание обеспечивается незначительными спазмолитическими сокращениями желудочных стенок. Благодаря секреторным функциям некоторые клетки антрума могут синтезировать определенные вещества на поверхность желудка.
К производимым веществам относятся:
- гастрин. Выделяется в результате чрезмерного давления на поверхность стенок антрального отдела. Как правило, это происходит при скоплении большого количестве недостаточно переварившейся пищи в желудке;
- серотонин. Оказывает на желудок стимулирующее действие, при котором мышцы органа интенсивно сокращаются для быстрого передвижения образовавшегося пищевого комка;
- соматостатин. Угнетающе воздействует на клетки, которые выделяют ферменты.
Антральный отдел играет важную роль в процессе пищеварения, поэтому нужно принимать различные профилактические меры, которые могут предупредить заболевания антрума.
Гастропатия у детей
В детском возрасте данное заболевание стоит на втором месте после ОРВИ. При этом недуг обычно возникает внезапно и протекает стремительно. Гастропатия может наблюдаться в грудном возрасте в период перехода на искусственное вскармливание или как аллергическая реакция на пищу. Также часто недуг провоцируют инфекции, прием медикаментов, молочные смеси и просроченные продукты.
Гастропатия проявляется слабостью, беспокойством, болевым синдромом в области живота, отсутствием аппетита, диареей, тошнотой и рвотой. Острая форма нередко переходит в хроническую, характеризующуюся болями, чувством дискомфорта в желудке.
Такое состояние может наблюдаться у ребенка очень долгое время.