Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации

Ложные позывы к дефекации субъективно описываются человеком как чувство неудовлетворенности от акта дефекации и неполного опорожнения кишечника. Такие проявления чаще всего указывают на патологическое усиление перистальтики в результате дисбаланса нервной регуляции, воспалительного процесса или наличия раздражающего слизистую кишечника инородного тела.

Этиология

В основе патогенеза лежит повышенная возбудимость нервной системы, что приводит к беспорядочному сокращению гладких мышц кишечника. Спазмирование может возникать как на определенном участке кишечника, так и по всей протяженности, что существенно усложняет процесс дефекации.

Причины того, что присутствуют ложные позывы к дефекации, следующие:

• проктологические заболевания – анальные трещины, геморрой;
• доброкачественные или злокачественные образования в желудочно-кишечном тракте;
• воспалительные заболевания кишечника;
• кишечные инфекции;
• частые пищевые отравления;
• заболевания нервной системы;
• длительные стрессы, постоянное нервное перенапряжение.

Анальные трещины

Также причины тенезмов кишечника могут заключаться в малоподвижном образе жизни, длительной езде на велосипеде, верхом на коне. Иногда подобное ощущение может возникать у человека после перенесенной операции в области желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика состояния

Чувство неудовлетворения дефекацией, наблюдающееся на протяжении длительного периода, сопровождается дополнительной симптоматикой.

Возможны следующие негативные изменения:

• запор;
• понос;
• метеоризм;
• ощущения переполненности в животе;
• острые болевые ощущения в области брюшной полости;
• болезненные ложные позывы к дефекации;
• наличие вкраплений крови в каловых массах.

Злокачественные опухоли кишечника

Чувство неполного опорожнения кишечника может сопровождать и крайне опасные заболевания, такие как рак толстой кишки. Поэтому мы еще раз подчеркиваем важность своевременного обращения к специалистам. Злокачественные образования успешно поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому ранняя диагностика – залог полного излечения.

Кроме чувства нарушенного опорожнения кишечника рак толстой кишки сопровождается такими симптомами:

• Диарея, сменяющаяся запорами;
• Кровь в стуле;
• Слабость, снижение работоспособности;
• Беспричинное повышение температуры;
• Ночная потливость.

Такой диагноз подтверждается только с помощью гистологического исследования – во время колоноскопии изымается небольшой участок выявленной опухоли. Взятая ткань исследуется под микроскопом на наличие злокачественных клеток. Лечение зависит от стадии опухоли и включает в себя операцию совместно с лучевым лечением или химиотерапией.

Совет: Как видите, чувство неполного опорожнения кишечника не всегда безобидный симптом, поэтому обращайтесь к врачу как можно раньше. Ввиду широкого распространения онкологии профилактическое обследование никому не навредит.

Основные причины

Выделяют следующие причины возникновения синдрома:

• психоэмоциональные потрясения;
• подверженность стрессам;
• травмы органов ЖКТ;
• дисбактериоз;
• гормональные нарушения;
• гинекологические патологии;
• несоблюдение режима дня, питания;
• недостаточная физическая активность;
• генетическая предрасположенность;
• пожилой возраст;
• синдром раздраженного кишечника;
• геморрой;
• полипозные образования в области прямой кишки;
• рак кишечника.

При геморрое

Геморрой – это распространенное заболевание, при котором в области заднего прохода отмечается варикозное расширение вен.

Главной причиной его развития является застой крови в малом тазу. Способствует патологическим изменениям сидячий образ жизни.

При этом состоянии отмечаются следующие симптомы:

• изъязвления;
• кровотечения;
• тромбоз, уплотнение вен;
• неполное опорожнение прямой кишки;
• боль во время дефекации;
• каловые массы содержат кровь.

При запорах

На запор указывает изменение характера и частоты дефекации, которая происходит 1 раз в 3-7 дней. Человеку приходится постоянно тужиться, чтобы опорожнить кишечник.

Фекалии при этом приобретают вид маленьких плотных шариков.

Запор доставляет сильный дискомфорт.

Проявляются следующие симптомы:

• метеоризм;
• ощущение, что живот распирает;
• болевые ощущения во время дефекации.

Патология при беременности

У женщин синдром неполного опорожнения нередко возникает при беременности.

Среди причин его проявления выделяют следующие:

• В период вынашивания плода отмечается интенсивный синтез прогестерона. Этот гормон способствует расслаблению мускулатуры матки. Также он расслабляюще действует на ткани кишечника. Орган становится малоподвижным, вялым. По причине слабой перистальтики облегчение после дефекации не наступает.
• В третьем триместре кишечник сдавливается увеличенной маткой, функционирует неполноценно. Как результат — нарушение пищеварения, постоянное чувство наполненности.
• Беременные нередко чрезмерно тревожны, нервозны. Это также способствует появлению данного синдрома.
• Женщина ближе к родам становится малоподвижной. За счет этого развиваются подобные проблемы.

Диета

Специальные медицинские тесты помогут разобраться с диагнозом. Необходимо дифференцировать синдром неполного опорожнения кишечника от других, более серьезных заболеваний.

Иногда человек сам становится виновником своего состояния, поскольку питается абсолютно неправильно. Он употребляет в пищу продукты, которые вызывают усиленную перистальтику, ведут к повышенному газообразованию. Для эффективной диагностики нужна строгая диета. Возможно, тогда ощущение неполного опорожнения кишечника пройдет без всяких лекарств. Рассмотрим ее основные принципы:

— Исключению подлежат вредные для кишечника продукты, а именно те, что провоцируют газы (все виды мучных изделий, капуста).

— Недопустимы к приему антибиотики, слабительные, и вообще лучше ничего не принимать перед обследованием, тогда диагноз будет максимально точным.

— Кушать нужно клетчатку в большом количестве, чтобы наладить работу кишечника (отруби, свежие овощи и фрукты). Хорошо может помочь овсянка на завтрак. Кашу необходимо хорошо разварить, тогда она будет обволакивать кишечник, что позитивно отразится на его состоянии.

— Все блюда подлежат запеканию или обработке паром, но ни в коем случае не жарке.

— В помощь питание маленькими порциями, но частое.

— Не рекомендуется пить чай, алкоголь, кофе, а также любые виды газировки, поскольку, опять же, это может вызвать газообразование в кишечнике. Лучше перейти на негазированную минеральную воду. Особенно если присутствуют частые ложные позывы к дефекации.

Методы диагностики

Диагностика подразумевает дифференциацию проблемы от ряда заболеваний со схожей симптоматикой.

С целью постановки точного диагноза прибегают к применению следующих методов:

• общие анализы крови, мочи;
• исследование физических, химических характеристик каловых масс;
• бактериологический посев (назначается при подозрении на поражение кишечника инфекцией);
• биохимическое исследование крови;
• анализ каловых масс на состав микроорганизмов.

Также применяется ряд инструментальных методик:

• эндоскопическое исследование;
• рентген брюшной полости;
• ирригоскопия;
• определение тонуса аноректальных мышечных тканей.

Объем диагностических исследований

После общения с доктором с подробной оценкой жалоб надо выполнить следующие исследования:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• УЗИ внутренних органов;
• обзорный снимок живота;
• ирригоскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия.

Тревожными симптомами на фоне запора являются следующие проявления:

• наличие слабости и плохого самочувствия;
• необъяснимое снижение веса;
• анемия;
• слизь или кровь в кале.

Обнаружив острое или хроническое заболевание, надо начать лечение. Запор у взрослых достаточно быстро исчезнет после устранения основной причины патологии.

Симптомы

Симптомы синдрома раздражённого кишечника важно определить для того, чтобы отличить его от других болезней ЖКТ.

Так, симптомами синдрома раздражённого кишечника НЕ могут быть:

• Боли в животе ночью.
• Потеря веса.
• Примеси в кале крови.
• Увеличение печени и селезёнки.
• Повышение температуры.
• Анемия, несвертываемость крови, лейкозы.

Зато симптомами синдрома раздражённого кишечника могут быть следующие проблемы:

Боли в животе и дискомфорт. Эти ощущения бывают самыми разнообразными: острыми, ноющими, колющими, спастическими, а купировать их не могут никакие препараты. Иногда боли бывают очень интенсивными, напоминая такое явление, как острый живот. Дискомфорт же можно описать как ощущение, что в животе камень. Нередко такие боли прекращаются после дефекации. А вот локализоваться они могут где угодно. Это обусловлено расположением толстой кишки.

Клиническая картина

Помимо ощущения неполного опорожнения кишечника отмечаются и другие симптомы. Их количество, характер, особенности проявления будут зависеть от основной патологии. Наиболее распространены следующие жалобы:

• боли в животе, чаще в левой паховой области;
• метеоризм (повышенное газообразование);
• запоры (реже диарея);
• болезненность и дискомфорт во время дефекации;
• чувство постоянного переполнения кишечника;
• тошнота, урчание в животе, снижение аппетита;
• нарушение сна, внимания, беспокойство, раздражительность;
• кровянистые выделения из ануса во время или после дефекации (рак, полипы, геморрой);
• при длительном протекании заболевания присоединяются симптомы общей интоксикации (слабость, постоянная усталость и т. п.).

Как выявить и устранить недостаточное кишечное опорожнение после дефекации

Чувство неполного опорожнения кишечника может существенно ухудшить качество жизни. Не только потому, что это вызывает дискомфорт, но и потому, что причины и следствия этого симптома могут быть значительно серьезнее и скрываться в хронических заболеваниях.

Синдром раздраженного кишечника

Неполное опорожнение кишечника нередко становится следствием синдрома раздраженного кишечника и постоянных запоров. Эти проявления достаточно распространены среди пациентов среднего возраста.

Синдром раздраженного кишечника проявляется в целом перечне всевозможных расстройств, которые систематически повторяются на протяжении нескольких месяцев:

• Тошнота;
• Ощущение тяжести;
• Метеоризм;
• Диареи и запоры;
• Отсутствие аппетита.

Внешне это напоминает постоянное расстройство желудка, но не должно проявляться рвотой. К серьезным патологическим изменениям кишечника такое состояние не приводит, но требует от пациента внимательности к своему рациону. Требуется специальная диета, прием витаминов и пищевой режим, при котором трапезы происходят в одно и то же время в течение дня.

Запоры

Неполное опорожнение кишечника может быть вызвано запорами – хроническими или острыми. Запор не является самостоятельным заболеванием, но выступаем более серьезным симптомом других патологических нарушений в кишечнике. Наиболее распространенные причины:

• Спайки кишок после хирургических вмешательств;
• Врожденные анатомические особенности кишечника;
• Нарушения моторики;
• Новообразования;
• Спазмы;
• Попадание частиц, которые невозможно переварить.

При невозможности полного опорожнения в течение трех дней следует прислушаться к другим сопутствующим признакам, в том числе, боли в брюшной области, тошноте, рвоте, ощущению твердого живота. При таком анамнезе требуется немедленная медицинская помощь.

Другие причины

Возможными причинами, по которым развивается ощущение неполного опорожнения кишечника, являются:

• Низкая физическая активность, гиподинамия;
• Недостаток волокнистой пищи в рационе – она содержится в кашах, овощах и фруктах, и способствует улучшению кишечной моторики;
• Избыток продуктов с заменителями, красителями, ароматизаторами;
• Слишком жирная или острая пища;
• Отсутствие пищевого режима;
• Недостаточное употребление жидкостей;
• Нарушения в работе нервной системы, стрессы, депрессии;
• Наследственность.

Исходя из современного ритма жизни, половина данных причин является обычным проведением дня для большинства людей. По этой причине синдром раздраженного кишечника и, как следствие, неполное опорожнение, встречаются очень часто.

Симптоматика

Так как причины, вызывающие отклонение от нормы, достаточно противоречивы, симптомы также могут друг другу противоречить, хотя при обращении за медицинской помощью жалоба на неполное опорожнение почти всегда является не единственной.

Кроме того, наблюдается:

• Боль в животе, стихающая после опорожнения;
• Учащение дефекации до трех раз в сутки или, напротив, запор более двух дней;
• Водянистая, слизистая консистенция при диарее;
• Твердый кал в очень малых количествах со слизистыми примесями при запоре;
• Вздутие живота;
• Невозможность опорожнения без слабительного, клизм.

Эти проявления сопутствуют синдрому раздраженного кишечника. Если неполное опорожнение вызвано запором, могут наблюдаться нарушения аппетита, бессонница, слабость, раздражительность.

Методы исследования

Лабораторные исследования включают анализы кала, крови и мочи. Это необходимо для своевременного обнаружения интоксикации, если таковая началась, а также для выявления причин развития.

Лабораторные исследования включают:

• Общие анализы мочи и крови для оценки состояния организма, исключения инфекционных и воспалительных очагов;
• Анализ кала на скрытую кровь, состав, кислотность и слизистость, дисбактериоз;
• Бактериологическое исследование кала при подозрении на инфекционную природу заболевания;
• Анализ крови на биохимию для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Необязательно, чтобы все эти анализы были назначены лечащим врачом. Иногда даже один бактериологический посев дает понять, что причины скрываются в кишечной инфекции, и требуется ее устранение. Но данный перечень дает наиболее точную картину.

Методы диагностики

Дополнительно могут потребоваться такие диагностические методы, как:

• колоноскопия;
• манометрия;
• ирригоскопия.

Они не являются болезненными для пациента и позволяют оценить, не прегражден ли просвет кишки давлением извне, внутренним механическим объектом или новообразованием. Кроме того, эндоскоп, используемый при колоноскопии, имеет небольшие размеры и не причиняет пациенту дискомфорта.

Ирригоскопия – это вид рентгенографии. В кишечник вводят вещество, дающее контраст, и выявляющее очаги воспаления.

Подготовка

Прежде чем будет проведена полная диагностика и назначено лечение, пациент должен самостоятельно пройти соответствующую подготовку. Чтобы исследование могло показать правильные результаты, а врач – построить стратегию лечению, необходимо:

• Исключить прием антибиотиков;
• Не принимать слабительные препараты и лекарства, содержащие железо и калий;
• Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование – мучная продукция, яблоки, капуста;
• Добавить в рацион рыбу, отруби;
• Питаться дробно;
• Исключить кофе и алкоголь.

Обычно даже этих незначительных изменений в рационе и образе жизни достаточно, чтобы устранить чувство неполного опорожнения после дефекации, если оно было вызвано пищевыми привычками.

Медикаментозное лечение

Если коррекция рациона не привнесла изменений, специалист может назначить следующие препараты для восстановления кишечной моторно-эвакуаторной функции:

• Ферментативные лекарства и пробиотики, улучшающие пищеварительную функцию: Панкреатин, Эспумизан, Хилак Форте;

• Симектикон при повышенном газообразовании;
• Но-шпа, Дицетел для снятия спазмов кишечника;

• Закрепляющие препараты от диареи: Смекта, Лоперамид;

• Слабительные при обратном явлении: Дюфалак, Бисакодил, Мотилиум.

Для лечения дисбактериоза, как причины неполного опорожнения кишечника, понадобится специальный курс антибиотиков, направленный на восстановление кишечной микрофлоры. Он должен назначаться индивидуально, исходя из веса, возраста и сопутствующей клинической картины заболевания.

Осложнения

Постоянное неполное опорожнение может привести к органическим изменениям в организме и в кишечнике, в частности. Это проявляется в снижении активности, плохом сне, отсутствии аппетита, раздражительности.

Более серьезным признаком служит боль в анальном сфинктере при опорожнении, появление кровянистых прожилок. Боль может быть вызвана сильным уплотнением каловых масс, прохождение которых вызывает трещины и воспаления в кишке.

Кровянистые прожилки могут свидетельствовать еще и о внутренних трещинах, нарушениях целостности кишки, и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

При длительных хронических запорах могут развиваться заболевания, в том числе, геморрой, дисбактериоз, синдром ленивого кишечника, снижение моторики.

Профилактика

Для предотвращения запоров и чувства недостаточного опорожнения кишечника после дефекации следует внимательно относиться к своему рациону. В нем должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой:

Питаться нужно часто, но небольшими порциями, избегать обильного питья во время еды. В рационе должны присутствовать первые горячие блюда. Не следует переедать или есть один раз в день. Полезными будут комплексы с витаминами группы В, укрепляющие ЦНС, для предотвращения стрессов, депрессии, бессонницы.

Психосоматика синдрома

Ученые утверждают, что у 70% пациентов провокатором развития синдрома является психика. У человека изначально возникают проблемы с дефекацией, и он зацикливается на них, поэтому симптоматика наблюдается гораздо чаще.

Достаточно посетить несколько сеансов, чтобы состояние нормализовалось.

Патогенез заболевания

Под действием провоцирующих факторов нарушается возбудимость вегетативной нервной системы, что становится причиной спазмов гладкомышечной мускулатуры кишечника. Ложные позывы к дефекации наиболее часто возникают в результате спастических сокращений мышечных стенок сигмовидной и (или) прямой кишки. Патологический процесс затрагивает брюшную стенку, органы малого таза и промежность — их мышечный тонус стремительно повышается. Спастические сокращения непродуктивны:

• содержимое кишечника не продвигается;
• каловые массы не выделяются из организма.

Сокращения носят хаотический и нескоординированный характер. В таком состоянии невозможна нормальная перистальтика, что и становится причиной тенезмов кишечника. Патологии сопутствует развитие хронических запоров. Для заболевания характерно воспаление геморроидальных узлов и нарушение кровоснабжения органов малого таза. Ложными позывами к дефекации часто страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. При отсутствии врачебного вмешательства выраженность симптомов нарастает:

• изменяется, темнеет цвет кожи вокруг анального отверстия;
• развиваются эрозии;
• появляются анальные трещины.

На поврежденную слизистую оболочку прямой кишки нередко присоединяется бактериальная инфекция, усиливающая распространение воспалительного процесса. Для предотвращения развития событий по такому негативному сценарию следует при первых признаках ложных позывов к дефекации записаться на прием к гастроэнтерологу.

Причины неполного опорожнения кишечника

Причин дискомфортного явления несколько. Они разделяются на те, которые произошли по вине самого человека и обусловлены независящими от него факторами. Наиболее частые причины:

• Синдром раздраженного кишечника. Это заболевание характеризуется ощущением тошноты, диареей со сменяющимся запорами и еще рядом негативных факторов, которые вызываются неорганическими патологиями (то есть проблем на уровне работы органов не отмечается).
• Геморрой. Если наблюдаются узлы внутри прямой кишки, то это приводит к увеличению ее в размерах, нарушению работы вен и сосудов, в результате человеку кажется, что кишечник опорожняется не полностью, хотя на самом деле этого нет.
• Полипы. Новообразования не дают каловым массам свободно выходить, в результате развивается непроходимость. Полипы являются доброкачественными образованиями, но если их не удалить хирургическим путем, то могут перерасти в злокачественные — возникнет раковая опухоль.
• Анатомические дефекты строения прямой кишки. Возникают после перенесенных операций на ЖКТ.
• Воспаления. Воспалительные процессы разрушают прямую кишку, слизистая повреждается — каловые массы не могут свободно проходить.
• Психологические проблемы. Эти заболевания (например, стресс, неврология) обычно не расцениваются как причины нарушения работы кишечника, хотя именно они являются причинами в 20-25 процентах случаев.

Определить точный диагноз может только специалист. Для этого прибегают к различного рода исследованиям, в том числе может понадобиться и исследование на наличие опухолей. Только после выявления причины неполного опорожнения прямой кишки возможно назначить эффективный план лечения.

Симптомы

Клиническая картина неполного опорожнения ясна сразу — ощущаются характерные симптомы. Они могут присутствовать не после каждой дефекации, но в любом случае носят постоянный характер. Кроме основного симптома, есть и другие. Они проявляются не все сразу, могут и вовсе отсутствовать. Их типология зависит от причины, которая привела к заболеванию. В частности, одними из самых распространенных являются:

• повышенное газообразование;
• ноющие, иногда покалывающие боли в области кишечника;
• ощущение дискомфорта с левого бока;
• снижение аппетита на фоне ощущения, что переполнен кишечник;
• частые запоры или нерегулярный стул (реже, чем один раз в два дня);
• тошнота и ощущение горечи во рту;
• болезненность во время дефекации, могут присутствовать кровянистые выделения в кале;
• появление раздражительности и нарушение психологического состояния;
• чувство усталости, депрессии и тому подобное.

Симптоматика довольно схожа с другими болезнями ЖКТ. Определить причину можно только после обследования пациента.

Норма дефекаций

Каждый человеческий организм индивидуальный, поэтому нормы опорожнения кишечника могут значительно отличаться. Частота дефекацией зависит от режима питания и диеты, особенностей работы ЖКТ, обмена веществ и многих других факторов. Но в среднем, полное опорожнение кишечника должно происходить один-два раза в один-два дня. Если стул чаще двух раз в день, то это говорит о склонности к диарее, а если реже — к запорам.

Полипы толстой кишки

Полипы толстой кишки представляют собой доброкачественные образования слизистой, которые вызывают нарушение функции кишечника. Единичные и небольшие полипы долгие годы могут существовать бессимптомно, и пациент не будет догадываться об их наличии. В таком случае полипы не подлежат хирургическому удалению: больному рекомендуется регулярное наблюдение и при необходимости хирургическое удаление.

Однако если полипы нарушают функцию ЖКТ и кишечник не опорожняется полностью, следует провести их хирургическое удаление. Операция проводится без вскрытия брюшной полости через анальное отверстие. После удаления полипов функция кишечника восстанавливается, и чувство неполного опорожнения проходит. Другими методами избавиться от этого симптома, вызванного полипами, нельзя.

Диагностика

Постановкой основного диагноза занимается проктолог, в случае необходимости больного направляют на консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу. Проводится опрос пациента, осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Методы лабораторной диагностики:

• Клинический анализ крови:
  • оценивают уровень гемоглобина, эритроцитов для исключения анемии;
  • лейкоцитоз и высокая СОЭ говорят о воспалительном процессе.
• Общий анализ мочи необходим для исключения урологической патологии.
• Копрограмма назначается для оценки состава кала, наличия в нём непереваренных остатков пищи, патологических элементов, например, гноя.
• Кал на скрытую кровь позволяет исключить внутреннее кровотечение.
• Анализ кала на яйца глистов проводят для выявления глистной инвазии.
• Бакпосев кала делают с целью выявления патогенных микроорганизмов.

Для того чтобы выяснить причину тенезмов, нужно сдать кал на копрограмму

Осмотр больного заключается в пальцевом исследовании прямой кишки через анальное отверстие. Врач определяет мышечный тонус, подвижность слизистой оболочки, её целостность, отсутствие или наличие геморроидальных узлов. Если пальпаторного обследования недостаточно, назначается ректороманоскопия и колоноскопия.

Визуальный осмотр слизистой прямой кишки проводится посредством ректороманоскопа — специального прибора, оснащённого осветителем и линзами. Колоноскопия осуществляется с помощью тонкого оптоволоконного зонда, который позволяет детально рассмотреть все участки толстой кишки и обнаружить новообразования, язвы, полипы, а также провести биопсию — забор материала для исследования на гистологию. Помимо этих методов, больному проводят УЗИ органов брюшной полости.

Ректороманоскопия позволяет детально изучить слизистую оболочку толстого кишечника и выяснить причину тенезмов

Изучив результаты лабораторных анализов и оценив данные, полученные в ходе инструментальных исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение выявленной патологии.

Дифференциальный диагноз

Есть ряд симптомов, от которых следует отличать тенезмы:

• Прокталгия — болевой синдром в зоне прямой кишки. Эта болезненность не связана с позывами к опорожнению кишечника и проявляется обычно в виде ночных приступов.
• При кокцигодинии (боль в области копчика, чаще всего связанная с травмами) болезненность также не связана с позывами к дефекации, становится сильнее в сидячем положении, иногда отдаёт в тазобедренные суставы.
• Проктоспазм характеризуется чувством сжатия анального сфинктера, болезненностью, отдающей в бедро или поясничную область, при этом позывов опорожнить кишечник человек не испытывает.
• Нарушение чувствительности — её снижение или повышение (парестезия или гиперестезия), в области прямой кишки бывает при спинной сухотке (поражении спинальных нервных окончаний при позднем нейросифилисе).

Лечение тенезмов

Терапия в первую очередь направлена на устранение заболевания, вызвавшего симптом.

Использование медикаментов

Медикаментозная терапия определяется конкретным заболеванием:

• кишечные инфекции требуют применения антибактериальных средств, например, Нифуроксазида, энтеросорбентов — Сорбекса, Энтеросгеля;
• колиты и проктиты лечат сульфаниламидными препаратами;
• при геморрое, анальных трещинах назначают противовоспалительные, смягчающие, ранозаживляющие средства в виде мазей или свечей — Проктозан, Ультрапрокт, Метилурацил, препараты для улучшения кровообращения — Детралекс;
• диарею купируют Имодиумом или Лоперамидом, при метеоризме рекомендуют Эспумизан;
• запоры устраняют мягкими слабительными — Дюфалаком, Лактулозой;
• применяют успокоительные средства — Ново-Пассит, сироп Алора, настойку валерианы.

Симптоматическое лечение собственно тенезмов основано на применении спазмолитиков:

• Но-Шпы (Дротаверина);
• Папаверина;
• Дицикломина;
• Гиосциамина;
• Дюспаталина.

Применяют микроклизмы с нитратом серебра или тёплым растительным маслом.

Фотогалерея: препараты для лечения ложных позывов

Лечение тенезмов как симптома основной патологии, помимо медикаментов, включает в себя коррекцию образа жизни, питания и физической активности.

Диета

Лечебное питание при тщетных позывах к дефекации корректируют с учётом основного заболевания. Исключают блюда, раздражающие кишечник:

• холодные;
• горячие;
• острые;
• солёные;
• жареные;
• копчёные;
• пряные.

Продукты лучше отваривать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным: часто и маленькими порциями.

Из рациона обязательно нужно убрать продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике:

• недиетическое мясо;
• грубую растительную клетчатку (капусту, бобовые);
• свежую сдобу;
• сладости;
• консервы;
• алкоголь.

При склонности к запорам рекомендуют:

• овощные пюре:
  • тыквенные;
  • свекольные;
  • морковные;
• хлеб с отрубями;
• натуральные соки;
• отвары сухофруктов;
• кисломолочные продукты.

Можно есть супы, каши, отварное, тушёное нежирное мясо (кролик, индейка, телятина) и рыбу.

В зависимости от основного заболевания врач рекомендует пациенту диетическое питание

Народные средства

Народные рецепты могут служить дополнением к основной терапии. Эффективны сидячие ванночки с прохладным настоем лекарственных растений: ромашки, ноготков, шалфея. Микроклизмы с растительными отварами ромашки, травы зверобоя, маслом облепихи снимают воспаление и раздражение слизистой оболочки кишечника.

Если воспаление не ограничивается только прямой кишкой, рекомендуются лечебные клизмы объёмом 200–400 мл с травяными отварами. Обволакивающим и противовоспалительным свойствами обладают корень алтея, цвет бузины, листья шалфея, дубовая кора.

Травы со спазмолитическим действием можно употреблять внутрь в виде чая:

• ромашку;
• мяту;
• пустырник;
• донник;
• мелиссу;
• душицу;
• валериану.

Настой ромашки готовят и принимают следующим образом:

• Большую ложку измельчённого сырья залить кипятком (200 мл), настоять в течение часа.
• Процедить настой и пить по трети стакана три раза ежедневно.

Фитосбор от спазмов:

• Взять по чайной ложке травы золототысячника, ромашки и шалфея, залить стаканом кипятка, настоять полчаса.
• Процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Настой ромашки оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие, при тенезмах его можно употреблять внутрь или делать микроклизмы

Чем опасно состояние?

Акт дефекации – естественный процесс. В норме он должен быть 1 раз в день, иногда 2 раза. Должен проходить без каких-либо болевых ощущений. Только при таких условиях человеческий организм может функционировать без отклонений.

Если неполноценно опорожняется кишечник, страдает самочувствие, а также внешний вид человека. Нарушается работа нервной системы, портятся ногти, волосы, кожа. Появляется общая усталость, исчезает жизненный тонус.

Также неполное опорожнение кишечника и постоянные позывы к дефекации делают человека эмоционально неустойчивым, вспыльчивым, у него возникают головные боли, шум в ушах, бессонница, частое мочеиспускание.

Если это вызвано психологическими причинами, то стоит человеку успокоиться и вернуться к привычному порядку, как все симптомы проходят без следа. При этом особого лечения не требуется.

Что делать?

Основной целью лечения является повышение качества жизни пациента, нормализация его эмоционального и психологического состояния. Для лечения заболевания назначаются диагностические, традиционные и народные методы.

Диагностируется неполное опорожнение кишечника с помощью специальных тестов, исключая все болезни с подобными проявлениями.

Так, специалист назначает следующие исследования:

• анализ кала;
• биохимию крови;
• ирригоскопию (рентгенологию кишечника с заполнением контрастным веществом);
• колоноскопию (осмотр кишки на расстояние до 1 м);
• ректороманоскопию (исследование эндоскопом).

Перед проведением диагностики пациент должен пройти специальную подготовку.

Сначала нужно исключить самые известные и простые причины нарушения пищеварительных функций. Пациенту назначается строгая диета, лекарственные препараты, ограничиваются пищевые раздражители (алкоголь, кофе, жирные и острые блюда).

Исключаются следующие вещества и продукты:

• антибиотики;
• слабительные препараты;
• лекарства с калием и железом;
• продукты, образующие газы (изделия из муки, капуста).

Добавляются в рацион блюда из рыбы, мяса, выполненные на пару; фрукты, овощи; пшеничные отруби, хлеб с мукой грубого помола. Добавляются продукты с высоким содержанием клетчатки. Назначается дробное питание небольшими порциями. Желательно пить минеральные воды без газов.

Медикаментозные назначения

Также специалист назначает слудеющие препараты:

• Для улучшения пищеварительных функций, снижения газообразования. Улучшить пищеварительные функции у кишечника можно с помощью ферментативных средств и прибиотиков. Важно поддержание микрофлоры с помощью Хилак форте и Эспумизана.
• Закрепляющие средства при диареи (Лоперамид, Смекта) или расслабляющие при запорах (прокинетики Мотилиум, Координакс, Дюфалак, Мукофальк, Сеннаде, Бисакодил).
• Спазмолитики для устранения спазмов в кишечнике (Дицетел, Дюспаталин, Папаверин, Но-шпа, Бускопан).
• При метеоризме назначается Симектикон, Димектикон.

При наличии дисбактериоза лечение направлено на его устранение.

Диарею можно вылечить народными методами с помощью бузины, кровохлебки и пшенной каши. Запоры устраняются с использованием сока алоэ, голубики или лукового сока.

Устранить боли в животе можно отваром ромашки и мяты. Рекомендуются сухари, крепкий чай, черничный отвар, кисель. При вздутии назначаются кисломолочные продукты с пребиотиками (йогурты, кефиры).

При невропатических болях врач назначает антидепрессанты. Кроме пробиотиков, фитотерапии и ферментов в лечении может применяться акупунктура. Для отхождения газов и снятия спазмов гладких мышц способствует масло перечной мяты.

Профилактические меры

Так как ложные позывы к дефекации часто бывают следствием нерационального питания и нарушения здорового образа жизни, для профилактики необходимо:

• организовать полноценный здоровый рацион, минимизировать количество вредных для кишечника продуктов;
• восполнять нехватку физической активности при сидячем образе жизни:
  • гулять пешком;
  • делать утреннюю зарядку;
  • организовать перерывы с разминкой во время рабочего дня;
• своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Прогулки на свежем воздухе важны для поддержания здоровья всех систем организма, в том числе и кишечника

В чем опасность

Чувство неполного опорожнения само по себе вызывает дискомфортные ощущения, мешающие нормальной жизнедеятельности. В результате того, что организм не очищается от токсичных веществ, они скапливаются и значительно влияют на работу всех систем. Наблюдаются снижение иммунных функций, проблемы с перевариванием пищи, воспалительные процессы.

Но следует понимать, что эта патология появляется в результате разного рода причин. Некоторые из них легко поддаются лечению, например, если речь идет о небольших психологических проблемах или неправильном питании. Если же чувство неполного опорожнения вызывается полипами, раковыми опухолями, то лечение будет трудным и длительным.

Сопутствующая симптоматика

Состояние пищеварительных органов имеет важное значение в жизни человека, где регулярные и комфортные дефекации влияют на работу внутренних органов, состояние кожи, тонус и состояние нервной системы.

Однако у пациента время от времени могут появляться недомогания, тянущие боли в нижней области живота, нарушения стула. Такие симптомы характерны для неполного опорожнения кишечника.

Основными симптомами заболевания являются:

• запоры или диарея;
• метеоризм;
• переполнение живота;
• ложные позывы с болями;
• острые болевые ощущения с правой части внизу брюшной полости;
• кровоточивость в форме нитевидных вкраплений.

Появление всех симптомов связывается в основном с волнением или после стресса, долгого нервного или физического перенапряжения.

Иногда к кишечным расстройствам добавляется головная боль, отсутствие сна, ощущение недостатка воздуха, слабость, шум в ушах, частое мочеиспускание.

Одним из симптомов геморроя является чувство неполного опорожнения кишечника и чувство тяжести. В зависимости от стадии и характера течения болезни, проявление симптомов может быть разной интенсивности и продолжительности.

Возможные последствия

При расстройствах, сопровождающихся длительными запорами, могут возникнуть серьезные последствия – уплотненные фекалии повреждают толстую кишку и анальное отверстие. Таким образом, могут возникнуть язвы, воспаления с выделением гноя, трещины, боль при дефекации.

Развитием геморроя и хронических воспалений в толстой кишке грозит запущенное заболевание. Возникает частичная или полная непроходимость кишечника из-за скопившихся каловых камней. Развиваются нарушения в работе пищеварительного тракта, плохо усваивается пища.

Профилактика

Единственный надежный метод профилактики — соблюдение режима питания. Употребляйте богатые клетчаткой продукты, натуральные соки, сухофрукты, рыбу, кефир. Положительно также влияют:

• занятия бегом и плаваньем;
• избежание стрессовых ситуаций.

Перед использованием любых средств для лечения необходима консультация врача. Только он может выявить причину нарушения работы ЖКТ и назначить эффективный, безопасный план терапии.

Как лечить синдром?

Лечить синдром необходимо не только свечами, таблетками, большое значение уделяется психологическому и эмоциональному состоянию пациента. Серьезные психологические проблемы требуют вмешательства специалиста, который проводит сеансы психотерапии. Параллельно с урегулированием психоэмоционального состояния проводится лечение. Выделяют несколько способов терапии: традиционная (медикаментозная) и народная.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами направлено на облегчение состояния и снятия беспокоящих признаков. Врач назначает:

• пробиотики, которые обогащают организм необходимыми ферментами и поддерживают микрофлору кишечника, например, «Эспумизан», «Хилак Форте»;
• укрепляющие препараты при поносе — «Лоперамид»;
• прокинетики при запоре — «Дюфалак», «Мотилиум», «Бисакодил», свечи с глицерином, газообразующие свечи;
• обезболивающие препараты — Но-Шпа, «Папаверин», в свечах «Спазмомен».

Народные средства

Для усиления эффекта используют следующие рецепты народной медицины:

• Против диареи хорошо помогает пшено (каша) или смесь листьев черники, плодов черемухи, корень кровохлебки. В равных пропорциях смешивают компоненты, заливают 500 мл кипятка. Настоять около 5—6 часов в термосе, чтобы не остывала вода. Полученное средство процедить и принимать 3 раза в день.
• Против запора отлично помогает голубика, сок лука и алоэ.
• Снять неприятную боль поможет мятный отвар и ромашка. При геморроидальных шишках боль снимается ледяными свечами.

Диетическое питание

Правильный подход к питанию имеет важен в лечении синдрома и в качестве профилактики. Для пациента рекомендуют здоровое, дробное питание, прием пищи необходимо разделить на 5—6 раз и кушать небольшими порциями. Из рациона исключаются полностью продукты, усиливающие метеоризм (капуста), алкоголь, соленые и копченые продукты. Основную часть еды должны составлять овощи, фрукты, кисломолочные продукты, приготовленное на пару мясо и рыба. Обязательно необходимо следить за количеством выпиваемой жидкости. За один день человек должен пить не меньше 2-х литров и обязательно по утрам, до приема пищи выпивать стакан чистой воды.