Недостаточность привратника желудка что это такое

Привратник (пилорус) находится в пилорическом отделе желудка, отделяет его от двенадцатипёрстной кишки, регулирует продвижение пищевой кашицы, отвечает за транспортировку соляной кислоты. При заболеваниях этого органа возникают сбои в работе ЖКТ, поэтому при появлении симптомов развития патологии следует начинать комплексную терапию. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, использовании средств народной медицины, правильном диетическом питании.

Строение желудка

Болезни привратника желудка

Привратник представляет собой крючкообразную мышцу, которая принимает участие в процессе переваривания пищи. Сфинктер расположен в нижнем отделе желудка переходит в тонкий кишечник – эта область называется привратниковой частью пищеварительного тракта.

При выделении соляной кислоты в желудок происходит закрытие пилоруса, это явление в гастроэнтерологии называется рефлексом Сердюкова. Но если сократительные способности сфинктера снижаются, происходит его деформация, он не смыкается полностью, что провоцирует развитие различных заболеваний органов пищеварительного тракта.

Основные патологии:

• спазм привратника;
• язвы или эрозии;
• пиростеноз;
• полипы;
• недостаточность привратника.

На работу пилоруса оказывает влияние кислотно-щелочной баланс, гастрин и некоторые другие гормоны, которые вырабатываются эндокринными железами желудка.

При спазме сфинктера желудочные мышцы внезапно и сильно сокращаются, что провоцирует появление выраженного болевого синдрома, привратник сужается, на некоторое время пища перестаёт поступать в кишечник. Основные симптомы – тошнота, рвота, появление холодного пота, вздутие, ощущение тяжести в животе, появляется неприятный запах изо рта, через 2 часа после колики выделяется много прозрачной мочи. Приступ может быть кратковременным или продолжаться несколько часов.

Причины спазма:

• нарушение процессов обмена в организме;
• стресс, нервное перенапряжение;
• защитная реакция при отравлении;
• язва нижних или дистальных отделов кишечника;
• переедание или длительное голодание;
• увлечение вредной пищей, злоупотребление крепким чаем, кофе, спиртными напитками, курение.

При злоупотреблении вредной едой может развиться спазма привратника желудка

Спазм может свидетельствовать о развитии гастрита, грыжи пищевода, дефиците витаминов группы B, полипах в желудке, часто патология развивается на фоне сильной аллергии или интоксикации.

Для устранения спазма лекарственные препараты назначают редко, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно перестать нервничать, отказаться от пагубных привычек, нормализовать режим питания, высыпаться. При сильной потере веса и слабости показано внутривенное введение солей и витаминных препаратов.

Народные средства:

• Расслабиться и избавиться от спазма помогут хвойные ванны – залить 300 г сырья 3 л воды, томить на слабом огне четверть часа, вылить в ванну. Вместо свежих иголок, можно добавить 100 мл хвойного аптечного экстракта. Продолжительность процедуры – 20 минут, необходимо всё это время поддерживать температуру воды в пределах 36–37 градусов.
• В 500 мл горячей воды засыпать 15 г промытого риса, варить на маленьком огне 45 минут, процедить. В 200 мл отвара добавить 1 г имбирного порошка, выпить всю порцию лекарства сразу в тёплом виде.
• Смешать 40 г измельчённых сухих мандариновых корок и 20 г порошка имбиря. Залить 200 мл кипятка 1 ст. л. смесь, через 10 минут выпить.

Почему ослабляются мышцы сфинктера

Основная причина, по которой привратник зияет – это ослабление мышц пилорической части желудка.

• Чаще всего гипотония развивается в старческом возрасте из-за ослабления мышечного тонуса во всем организме.
• Также такое состояние характерно для беременных женщин вследствие влияния гормонов.
• Иногда недостаточность (зияние) привратника является врожденной патологией, в таких случаях избавиться от дефекта можно только путем оперативного вмешательства.

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие недостаточности пилоруса:

• сбои в нервной регуляции;
• онкологические образования органов пищеварения;
• неправильный режим питания;
• частые переедания;
• воспалительные процессы ЖКТ (гастрит, дуоденит);
• резкие скачки гормонального фона.

Внутриутробно зияние привратника развивается вследствие генетической склонности, а также из-за перенесенных беременной заболеваний.

Лечебная диета и рекомендации по питанию

Больному рекомендованы действия по снижению внутрижелудочного давления. Также необходимо бороться с лишним весом и соблюдать строгую диету. Употреблять блюда следует в полужидком состоянии, небольшими порциями. Еда должна иметь комфортную температуру для приема.

Включить в рацион больше свежих фруктов и овощей некислых сортов. До трапезы желательно выпивать чашку теплой воды. Обязательно отказаться от курения, употребления продуктов-раздражителей (специй, жареных, острых и соленных блюд).

Прежде всего, необходимо питаться небольшими порциями, но часто, а также исключить определенные продукты из собственного рациона. Желательно установить график приема пищи и употреблять ее в одно и то же время. Не рекомендуется перегружать пищеварительную систему, иначе возможны отрицательные последствия и ухудшение общего состояния даже на фоне медикаментозной терапии.

Особенности питания при данной патологии заключается в следующем:

• после приема пищи важно находиться не менее двух часов в вертикальном положении;
• основой диетического рациона является жидкая и полужидкая пища – нежирные супы и каши;
• запрещается употреблять жирные, жареные и острые блюда;
• ограничения накладываются на шоколад, кофе;
• не рекомендуется употреблять пищу с большим содержанием кислоты, особенно если есть подозрение на язву;
• исключаются из рациона газированные напитки, включая воду;
• после каждого приема пищи нужно оставаться слегка голодным.

Употребляемая пища должна быть теплой или комнатной температуры. Недопустимо питаться слишком горячими или чрезмерно холодными блюдами. Последняя трапеза должна быть, как минимум, за два часа до сна.

Лечение может быть начато только после постановки правильного диагноза. Врач опрашивает пациента, обследует его. Потом его направляют в лабораторию для сдачи анализов на кислотность. Затем больной проходит обследование желудка при помощи ультразвуковой аппаратуры. После того как все данные получены, врачи ставят диагноз и назначают лечебный процесс.

Вначале от больного требуют незамедлительно бросить курить и употреблять любые спиртные напитки. Затем его знакомят с рекомендациями, которые помогут улучшить положение и должны строго выполняться. Они следующие:

• Врачи настаивают, чтобы больной употреблял еду небольшими порциями, но часто, например, по 200 г по 6 раз в сутки. Этот метод носит название дробного питания.
• Рекомендуется при поглощении пищи не торопиться, тщательно ее пережевывать.
• Категорически запрещено переедать, так как это может ухудшить положение.
• Запрещается употреблять еду непосредственно перед отходом ко сну. Ужин должен быть за 1-2 часа до этого процесса.
• Рекомендуется полностью отказаться от приема жирной, острой, жареной, а также копченой еды.
• Запрещено питаться кислыми продуктами, чесноком, луком, маринадами и солениями. Нельзя использовать газированные напитки и кофе.
• Принимаемая пища должна быть по возможности мягкой консистенции.
• Нельзя носить тесную синтетическую одежду.
• Сразу после приема пищи надо отдохнуть не менее 30 минут. Физические нагрузки в этот период запрещены.

После этого начинается медикаментозная терапия. Врачи назначают препараты группы прокинетиков. Эти лекарственные средства служат для регулировки возможности желудочно-кишечного тракта по удалению пищевых комков. Если у пациента повышенное содержание кислоты в желудке, то могут быть рекомендованы различные препараты из группы антацидов.

Для повышения тонуса желудочного тракта часто применяют лекарственные средства Мотлак или Ганатон.

Фитотерапевтические лекарственные средства при недостаточности привратника практически не применяются, но в некоторых случаях врачи могут выписать сборы лекарственных трав, которые служат для укрепления иммунитета.

Так как полностью восстановить функционирование привратника практически невозможно, то больной обязан и после улучшения положения придерживаться рекомендаций, описанных выше. Для профилактики нужно раз в год ходить на обследование к врачу. С этой болезнью придется бороться всю жизнь, поэтому не надо бросать лечебный процесс на полпути.

• Что необходимо делать при пищевом отравлении?

Лечение пилорического сфинктера

Чтобы избавиться от недостаточности привратника, необходима комплексная терапия заболевания. Она включает:

• использование медикаментозных препаратов;
• корректировку питания;
• специальную диету;
• здоровый образ жизни в целом.

Для скорейшего выздоровления рекомендуется:

• принимать лекарственные средства только по назначению лечащего врача и в указанных дозировках;
• отказаться от пагубных привычек – табачный дым и алкоголь раздражают слизистую оболочку желудка, что приводит к ее воспалению, как следствие, ухудшается и состояние пилоруса;
• тщательно контролировать количество и качество употребляемой пищи – диете отводится одна из главных ролей, поскольку правильное питание – это уже половина успеха в лечении;
• избегать физических нагрузок сразу после приема пищи – рекомендуется заниматься каким-либо спортом не менее, чем через 2 часа после еды;
• носить свободную верхнюю одежду – кофты, которые не передавливают туловище, не препятствуют нормальному кровообращению в области натиска, что может приводить к гипотонии мышечного кольца.

Чтобы снизить интенсивность проявлений патологии и облегчить состояние больного, врачи назначаются несколько различных групп лекарственных средств. Их применение позволяет снизить кислотность желудка, избавиться от изжоги, утихомирить болезненные ощущения, убрать тошноту и дискомфорт, а также предотвратить присоединение бактериальной инфекции. Для этих целей используются:

• прокинетики – поддерживают моторную функцию желудка, повышают тонус его стенок (Метамол);
• антациды – нейтрализуют соляную кислоту, избавляя больного от изжоги (Ренни);
• антибактериальные средства;
• пробиотики – восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта (Линекс);
• обезболивающие;
• противорвотные.

Часто для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов, пациент должен сбросить лишний вес. Однако ни в коем случае нельзя голодать или изнурять себя тренировками, поскольку такой образ жизни приведет только к ухудшению недостаточности.

Причины

Причины спазмов в желудке это неправильное питание, злоупотребление алкоголем, хронические гастриты и прочее. Все они делятся на две группы: функциональные и органические.

Функциональные

Проявляются как без какой-либо патологии, так и совместно с ней. Подобные спазмы встречаются у людей среднего возраста, школьников, студентов. Сильно связаны с образом жизни, экологией, эмоциональным состоянием. Бывает, что явной причины функциональных расстройств обнаружить не удаётся.

• Самая частая причина – продолжительный стресс.
• Отсутствие полноценного питания.
• Генетическая предрасположенность.
• Интоксикация патогенами.
• Длительное переохлаждение.
• Сосудистые нарушения в брюшной полости.
• Нарушения обмена веществ.
• Алкоголизм, табакокурение, излишнее потребление кофеина.
• Некоторые лекарственные препараты вызывают спазмы ЖКТ.
• Механическое воздействие, грубая пища.
• Пищевые аллергические реакции.
• Скапливание газов в желудке.
• Паразитарная инвазия.

Одним из оснований может выступать аэрофагия – избыточное заглатывание воздуха при еде или разговоре.

Существует такое понятие как голодные боли (спазмы), возникают, как можно догадаться, при длительном отказе от еды. Особенно это болезненно при язвенном поражении. Прекратить такое состояние можно просто что-нибудь съев. Интересно, что голодные боли берут своё начало в мозге, это сигнал организма на недостаток пищи, а следовательно и энергии для существования.

Функциональные расстройства обычно зависят от индивидуальных особенностей организма. Неблагоприятными факторами могут служить неврозы, неврастении, повышенная эмоциональность.

Органические

Как правило, встречаются в старшем возрасте, подразумевают под собой органические изменения в тканях. Нередко сами по себе являются серьёзными заболеваниями:

• Гастрит. Происходят в момент обострения, обусловленный приёмом острых или кислых блюд. В тяжёлых эпизодах сопровождается рвотой.
• Язвенная болезнь. Спазмы появляются после еды, особенно провоцирующей пищи или алкоголя. Как сопровождающие симптомы характерны изжога, отрыжка кислым.
• Обострение панкреатита или панкреатические колики, вызванные алкоголем или жирной пищей. Возможен подъем температуры, тогда желательна госпитализация и полноценное обследование.
• Гастродуоденит.
• Эрозивные поражения стенок желудка.
• Нарушение баланса выработки соляной кислоты.

Один из способов определения природы спазма является внутривенное или подкожное введение пациенту сильных миотропных средств (атропин, дибазол). Если на фоне препаратов деформация желудка не пропадает, или пропадает недостаточно, чаще всего это говорит об органической причине.

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие патологии, связанной с привратником желудка, можно, если придерживаться следующих рекомендаций.

• Регулярно проходить обследование. При появлении первых признаков обращаться к доктору.
• Правильно питаться. Отказаться от полуфабрикатов, фаст-фуда и перекусов, газированных напитков и кофе.
• Избегать стрессовых ситуаций и депрессий.
• Отказаться от пагубных привычек в виде курения и распития спиртных напитков.
• Избегать серьезных физических нагрузок. Не переедать. Не есть на ночь.

Самолечение может привести к развитию осложнений. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Физические упражнения как помощь в лечении

С помощью умеренных физических нагрузок удается добиться более эффективной терапии. Однако есть два очень важных условия: упражнения должны быть действительно умеренными и выполняться спустя 2−3 часа после еды.

Чтобы добиться результата, занятие необходимо проводить каждый день, что способствует нормализации мышечного тонуса. Упражнения подбираются индивидуально и зависят от особенностей организма пациента, его физической подготовки.

При правильном подходе спортивные нагрузки помогут развить мышцы брюшного пресса, укрепить позвоночник. Чтобы поддерживать тонус всего организма, на пользу пойдут ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе. Особенно важно их совершать после еды, поскольку именно после нее рекомендуется около двух часов пробыть в вертикальном положении.

Народная медицина

Часто спазмы можно снять народными средствами в домашних условиях. Нужно понимать, что это довольно распространённый симптом и не всегда стоит прибегать к лекарственным препаратам или вызову врача. В первую очередь следует меньше переживать, спастическое состояние чаще возникает на нервной почве.

Лучшим решением будет заварить чай из ромашки, он идеально подходит при спазмах. Обладает успокаивающими, антидепрессивными свойствами, это позволит успокоить нервную систему. Нормализует функции ЖКТ, расслабляет гладкую мускулатуру желудка, оказывает лёгкое обезболивающее действие. Само по себе потребление жидкости должно дать положительный эффект.

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. >>>

Одну столовую ложку цветков ромашки заливают 200 мл горячей воды, настаивают до остывания, обычно 15–30 минут, и употребляют по половине стакана 3-4 раза в день.

Из ромашки готовят масло, наполнив ёмкость цветками, заливают её растительным маслом, плотно укупоривают крышкой и настаивают месяц, иногда встряхивая содержимое. После процедить, принимать по чайной ложке 2–3 раза натощак.

Используют мёд, разбавленный в тёплой воде, он расслабляет стенки желудка и снимает спазмы, принимать курсом в течение 30 дней. В комплексе совмещают с мятой перечной, добавляя чайную ложку настойки на стакан.

Принцип работы

Сфинктер привратника – это мышечный орган, который обеспечивает один из этапов перистальтики пищеварительной системы и регулирует объем пищи, выходящей из желудка после окончания воздействия на нее желудочного сока.

При его напряжении просвет между органом и кишечником значительно сужается, при расслаблении же, сопровождаемом сокращением других продольных и спиральных мышц привратника, – напротив, увеличивается, в результате чего пища попадает в кишечник. При этом полупереваренный пищевой ком может продвигаться только в каудальном направлении – сверху вниз.

Как проводится диагностика?

• рентгенография с контрастом;
• фиброгастродуоденоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• общий анализ крови и мочи;
• магнитно-резонансная томография;
• биохимическое исследование.

Если обнаружено недостаточное закрытие сфинктера, значит возможна атония мышц.

Главные причины

Считается, что заболевание могут вызвать любые факторы, влияющие на процессы регуляции со стороны центральной нервной системы, спинного мозга, локальной сети желудка. Другими словами, любое поражение нервной системы способно спровоцировать желудочную атонию.

Признаки атрофического гастрита желудка

Пусковым фактором могут стать:

• тяжелые инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией (особенно характерно для брюшного тифа, ботулизма);
• чрезмерные стрессовые ситуации;
• перенесенный инфаркт миокарда, перитонит, крупозная пневмония;
• травма позвоночника и головного мозга.

Атония желудка выявляется у пациентов на фоне:

• частого чрезмерного переедания (перерастяжение стенок желудка);
• воздействия ядовитых веществ (токсинов) при пищевых отравлениях;
• истощения организма;
• тромбоза питающих артериальных сосудов желудка;
• эндокринной патологии, нарушения гормонального баланса;
• повреждения нервных стволов при операциях на желудке;
• врожденных изменений в виде опущения и удлинения органа.

Диагностические и лечебные мероприятия

Прежде чем начать лечение воспаления, необходимо выявить причину патологии. В этом поможет обследование, включающее:

• ренгенографию;
• ультразвуковую диагностику органов брюшной полости;
• эзофагогастродуоденоскопию;
• энтерографию с изучением электрической активности мышечных структур.

Лечение недостаточности привратника желудка, язвы и стеноза подразумевает осуществление хирургического вмешательства. После этого пациенту назначают медикаментозную терапию, которая подразумевает прием:

• антибиотиков для подавления бактерий;
• антацидов для устранения изжоги и тяжести;
• спазмолитиков и анальгетиков для устранения болей в животе.

На начальной стадии справиться с проблемой помогают народные средства. Одним из эффективных рецептов считается картофельный жмых или его сок. Он избавляет от сильной изжоги, поэтому принимается при язвенном поражении.

При нарушении работы пищеварительных органов рекомендуется пить капустный сок. Это средство помогает при язве, гастрите, стенозе привратника.

Обязательным условием благополучного лечения является соблюдение строгой диеты. Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, специи и пряности, кислые фрукты и ягоды. Продукты должны подвергаться термическому обрабатыванию. Их лучше тушить, отпаривать или отваривать.

Лечение медикаментозными препаратами

Главная цель, преследуемая при терапии данного заболевания, заключается в увеличении тонуса мышц пищеварительного органа. Это позволяет снизить интенсивность болей и устранить другие симптомы.

Недостаточность привратника желудка требует лечения следующими медикаментозными препаратами:

• паркинетиками (восстанавливают моторику желудка) – Перином, Метамол;
• обезболивающими средствами – Ибупрофен, Ибупром;
• антибиотиками (при наличии бактерии хеликобактер пилори) – амоксицилин, тетрациклин;
• лекарства обволакивающего действия – Омепразол;
• средства от изжоги – Смекта, Альмагель.

Дозировки препаратов назначаются лечащим врачом.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Терапия патологий привратника проводиться комплексно:

• проводится лечение основного заболевания с помощью прокинетиков — препаратов, которые увеличивают тонус;
• антацидов, способствующих блокированию изжоги;
• ферментов для правильного функционирования соляной кислоты;
• обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.

Если у пациента диагностирован стеноз привратника желудка, то ему предписываются препараты, стимулирующие заживление язвы, а также средства для подавления секреции желудочной кислоты. Во время лечения в стационаре из желудка больного проводят регулярное отсасывание секрета и содержимого органа.

Через трое суток больному позволяют выпить воды, затем исследуют состояние привратника. Если имеется широкое отверстие мышцы, пациенту разрешают кушать, но в ограниченном количестве. Тяжелая патология лечится посредством хирургического вмешательства. Перед операцией назначается противоязвенная терапия, выполняется нормализация общего состояния пациента и электролитного состава его крови.

Терапия недостаточности привратника желудка основана на соблюдении следующих рекомендаций:

• малые порции потребляемых продуктов;
• отказ от употребления спиртных напитков и курения;
• тщательное пережевывание;
• запрет переедания;
• отказ от употребления продуктов перед сном;
• исключение из рациона жирной, жареной, острой пищи, копченостей;
• отказ от газированных напитков, чеснока с луком, кислых продуктов;
• употреблять лишь мягкую по консистенции пищу;
• надевать лишь свободную одежду;
• после еды не выполнять физических нагрузок.

Из медикаментозных препаратов применяют:

• прокинетики, нормализующие моторику и регулирующие эвакуаторную функцию;
• при повышенной кислотности – ингибиторы протонной помпы;
• антацидные средства.

В качестве дополнительной терапии разрешается использовать средства народной медицины. При постоянных спазмах эффективными средствами являются ванны с хвоей. Такая процедура успокаивает и хорошо расслабляет. Принимать водную манипуляцию следует 15 минут. Вода должна иметь температуру тела.

Купировать спазмы поможет рисовый отвар, в которой нужно еще добавить щепотку порошка имбиря и употребить в теплом виде в количестве 1 стакана. Существует и другой, не менее действенный рецепт борьбы с симптомами заболевания привратника:

• можно взять 100 г измельченных сухих корок апельсина, 20 г порошка имбиря;
• ингредиенты хорошо перемешать;
• одну десертную ложку сбора залить 200 мл крутого кипятка, настоять около 10 минут;
• употребить во время спазма.

Если удалось блокировать приступ, далее следует выпить теплой воды, лечь и подтянуть ноги к животу. Справиться с неприятными симптомами поможет теплая грелка или компресс. Когда спазмы повторяются довольно часто и вызывают рвоту, то нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Чтобы поддерживать тонус мышц, нужно выполнять незначительные физические нагрузки: для мышц позвоночника и усиления пресса. Помогает быстрая ходьба и медленный бег.

Рентген желудка	Средняя стоимость процедуры
Москва	2000 руб.
СПб	1700 руб.
Екатеринбург	1050 руб.
Киев	900 грн.
Днепропетровск	760 грн.
Минск	60 бел. руб
Алма-Ата	6000 тенге
Омск	717 руб.
Новосибирск	1033 руб.
Харьков	780 грн.
Нижний Новгород	1000 руб.
Самара	1540 руб.
Челябинск	1005 руб.
Одесса	865 грн.
Волгоград	870 руб.
Пермь	800 руб.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...