К какому врачу обращаться при воспалении аппендицита и куда идти

местный перитонит при аппендиците, симптомыПри первых признаках осложнения обратитесь за мед. помощью

Острый аппендицит без лечения приводит к серьезным осложнениям: аппендикулярному инфильтрату, перитониту, абсцедированию периаппендикулярной области, токсическому шоку. Чтобы предупредить возникновение осложнений, необходимо знать, к какому врачу идти с аппендицитом.

На что это похоже?

Подозрение на аппендицит падает при болях под правыми рёбрами, не проходящими при смене положения, после сна. Боли усиливаются от активности. Бывает однократная рвота, при переходе на более тяжёлую стадию – понос. Температура нарастает незначительно, возникает слабость, тошнота. Воспаление отростка слепой кишки путают с:

  • Гинекологическими болезнями;
  • Кишечными инфекциями, отравлениями;
  • Болезнями почек.

При беременности на больших сроках боль вообще слабо ощущается, воспаление рискует начаться бессимптомно. У ребёнка возникают жалобы, вызывающие мысль об отравлении, гастрите.

К какому врачу обращаться при воспалении аппендицита и куда идти

Симптомы, вызывающие опасность при аппендиците

Воспалительный процесс при аппендиците начинается с дискомфорта в правом боку. Через 6-7 часов болезненность мигрирует в подвздошную область с правой стороны. Кроме этого, различается интенсивность боли.

Поэтому выделяют следующие особенности:

  • постоянный дискомфорт;
  • при передвижении тела болевой синдром усиливается;
  • резкая сильная боль;
  • ослабление дискомфорта.

Каждая особенность и интенсивность болевого синдрома связана с причиной возникновения аппендицита. Кроме этого, при резких спазмах в животе существует высокая вероятность перехода заболевания в гнойную форму. Если боль уменьшается и возобновляется, то этот симптом сопровождает гангренозное поражение. При проявлении острого аппендицита возникают симптомы, похожие на расстройство кишечника.

Поэтому стоит внимательно отнестись к:

  • приступам тошноты, переходящим в рвоту;
  • потере аппетита;
  • позывам в туалет;
  • частому опорожнению мочевого пузыря.

Симптомы

Острый аппендицит специфично проявляется у беременных женщин. Изначально дискомфорт способен проявляться не с правого бока, а в области желудка. Из-за увеличения матки придаток смещается. Однако на консультацию к врачу следует пойти, исходя из-за постоянной температуры в 37°С и рвоты в любое время суток. Однако, у большинства врачей возникают сомнения о протекании аппендицита.

Если у больного наблюдается деструктивное поражение, то признаки воспаления выражаются сильнее. Это часто бывает у детей, что вызывает появления осложнений.

Как определить заболевание дома?

Чтобы определить протекание аппендицита в своём организме, потребуется следить за каждым признаком. Для этого больному требуется обратить внимание на боль в правой части живота. Если протекает аппендицит, то в первые часы дискомфорт проявляется в области пупка или вокруг него. Через некоторое время болевой синдром возникает в нижней части живота с правого бока. Больной отмечает, что область поражения находится в нескольких сантиметрах выше тазовой кости.

Для самостоятельного определения своего состояния рекомендуется слегка надавить на область живота. При возникновении сильной боли требуется вызвать скорую помощь или стоит обратиться в больницу к терапевту.

Во время надавливания обращают внимание на уплотнение брюшной стенки. Когда происходит нажатие на область живота, то палец слегка погружается в кожу, однако при аппендиците участок становится твёрдым. Кроме этого, живот кажется раздутым.

После обнаружения боли можно попробовать походить некоторое время. Если сразу после первого признака это делается с трудом, то такое проявление сопровождает острый аппендицит. Кроме ходьбы больному рекомендуется лечь. Если болевой синдром стихает при положении на правом боку, то это считается воспаление отростка.

Стоит следить за распространением дискомфорта. Если боль сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит вызвать бригаду скорой помощи.

Какой врач лечит воспаление придатка слепой кишки?

При аппендиците следует обратиться к хирургу, гастроэнтерологу или терапевту. Если признаки возникли у женщины в положении, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Больной с воспалением придатка слепой кишки должен идти с аппендицитом к врачу с хирургической направленностью. Это связано с тем, что лечение заболевания протекает одинокого – удаление придатка.

Аппендицит

Независимо от врача, при воспалении отростка у больного проводят диагностику. Это необходимо для установления точного диагноза. Особенно это требуется для женщин во время вынашивания плода. Иногда симптоматика путается с воспалением яичника или другими органами малого таза.

Врач при аппендиците проводит пальпацию и опрос пациента. Для этого он делает осмотр кишки и подвздошной области. Если признаки заболевания подтвердились, то больного направляют на удаление аппендикса.

При любом развитии заболевания пациенту проводят аппендэктомию. Однако оперативное вмешательство имеет противопоказания и делается только хирургом. При несвоевременном обращении за помощью у пациента возникают осложнения аппендицита. Поэтому операция по удалению придатка проводится разными методиками. Чтобы подготовить пациента к вмешательству, его кладут в хирургический стационар.

Для этого выделяют следующие способы вмешательства:

  • малоинвазивные операции;
  • классическое рассечение;

Проведение диагностики и определения места воспаления

При обращении к врачу с признаками аппендицита больному проводят дополнительные лабораторные обследования. Чтобы с точностью выявить воспалительный процесс, потребуется сдать общий анализ крови и мочи. Для распознания размеров червеобразного отростка проводят рентгенографию и ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях используют ирригоскопию кишечника. Диагностика проводится с введением контрастного вещества через прямую кишку. Процедура необходима для рентгенографии. Кроме этого, используют КТ или лапароскопию брюшной полости.

Лапароскопия

Диагностические методы применяются для исключения воспалений других органов. После лечения острого аппендицита требуется пройти восстановительный период, достигающий 30 дней. Если у взрослого человека или ребёнка не наблюдается осложнений, то реабилитация достигает 2 недель.

При возникновении непрекращающейся боли, сопровождающейся рвотой, при аппендиците обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. После диагностики пациента направляют к хирургу. Однако для женщин в положении необходимо обратиться к гинекологу. Признаки способны сопровождать другие заболевания. Кроме этого, в лечении классическим методом существует ряд противопоказаний. Об этом консультирует лечащий врач.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

К какому врачу обращаться при подозрении на аппендицит

При возникновении боли в правой подвздошной области нельзя тянуть время. При подозрении на острый аппендицит следует сразу обратиться к доктору. Часто пациенты не знают, какой врач аппендицит лечит.

Острое воспаление червеобразного отростка лечит хирург. Лечение осуществляют в стационаре при помощи антибактериальной терапии, а также аппендэктомии (удалении червеобразного отростка). Чем раньше пациент попадет в хирургическое отделение, тем легче лечить и меньше возникает осложнений.

При подозрении на аппендицит нужно знать, к какому врачу идти. Обращаться можно:

  • К терапевту или хирургу в поликлинике, но только на ранних стадиях болезни, в удовлетворительном состоянии пациента. Врачи на приеме проведут осмотр и сразу направят в стационар.
  • Если больной не может самостоятельно передвигаться, следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При подозрении на воспаление червеобразного отростка скорая отвезет в хирургический стационар.

шприц, советЧасто больные спрашивают, какой врач проверяет аппендицит. Предупредить возникновение аппендицита невозможно, заранее его выявить тоже нельзя. Клиника появляется внезапно, так как воспаление распространяется стремительно.

Планово есть возможность оценить состояние червеобразного отростка только при помощи УЗИ, но это не целесообразно. УЗИ делают только в платной клинике по желанию. Направление на УЗИ дает гастроэнтеролог или хирург. Без клинических проявлений обследование бесплатно не делается.

Дифференциальная диагностика

Чтобы предупредить ошибки, врачи проводят дифференциальный диагноз аппендицита с другими патологиями.

Болезни, которые исключают:

  • пищевое отравление, приводящее к интоксикации;
  • брыжеечный лимфаденит;
  • острый панкреатит;
  • острый холецистит;
  • дивертикулит подвздошной кишки;
  • патологии почек;
  • болезнь Крона;
  • воспаление яичников и маточных труб;

У женщин исключают внематочную беременность, так как клиника схожа. Какой врач может диагностировать аппендицит:

  • терапевт;
  • хирург;
  • врачи скорой помощи;
  • другой доктор, к которому обратился больной человек.

Читайте также

«Особенности лапароскопического удаления аппендицита: преимущества, последствия, восстановление».

Дифференциальная диагностика аппендицита

Острый аппендицит врачи дифференцируют с тремя группами различных по характеру изменений заболеваний.

Патологии, лечение которых проводится консервативно:

  • Инфаркт миокарда. Сходство с аппендицитом возникает из-за локализации болей в верхней половине живота, что также возможно и при остром инфаркте.
  • Пневмония правосторонняя и плеврит. Воспаление легких нередко сопровождается болями в животе и напряжением мышц, эти признаки особенно характерны для детей.
  • Дизентерия и остро протекающий гастроэнтерит отличаются от аппендицита характером болей. При этих заболеваниях боли схваткообразные, рвота многократная, в большинстве случаев отмечается понос. При пальпации нет напряжения мышц и не удается точно определить точку наибольшей болезненности.
  • Гельминтозы. Клубок паразитов может закупорить просвет кишечника, что вызовет резкие боли и симптомы интоксикации. В анализах при глистной инвазии врач увидит большое количество эозинофилов и признаки анемии.
  • Аднексит – воспаление яичника. Боли при этом заболевании могут отдавать в промежность, паховую область, в прошлом у женщины в анамнезе есть болезни половых органов, возможно нарушение менструального цикла.

Патологии, требующие планового оперативного вмешательства:

  • Мочекаменная болезнь. При остром развитии и закупорке камнем мочеточника возникает почечная колика с приступообразными болями в области пояснице. Боли могут отдавать вниз живота.
  • Болезнь Крона.
  • Калькулезный холецистит в стадию обострения.
  • Образование слепой кишки.

Занятия сексом после операции по удалению аппендицита

Патологии, требующие экстренного проведения операции:

  • Перфоративная язва желудка. От аппендицита отличается резким появлением кинжальной боли в области желудка, у больного развиваются признаки шокового состояния.
  • Внематочная беременность. У женщины помимо болей могут появляться кровянистые выделения в небольшом объеме из половых путей, бывает задержка менструаций или изменение их характера. При сильном кровотечении также возникают признаки шокового состояния.
  • Острая кишечная непроходимость от аппендицита отличается отсутствием сильного напряжения мышц брюшной стенки, при пальпации врач может определить кишечное образование – инвагинат.

В связи со схожестью аппендицита с вышеперечисленными заболеваниями больной всегда нуждается в тщательном осмотре и обследовании. При необходимости к осмотру больного врач привлекает других специалистов, проводит дополнительные обследования.

Решение о проведении операции принимается только на основании совокупности всех полученных при осмотре и обследовании данных. Исход и консервативного и хирургического вмешательства во многом зависит от того, на какой стадии развития патологического процесса болеющий человек обратится к врачу.

Поэтому отметив у себя сходные с аппендицитом признаки уже в первые часы от начала их появления необходимо вызвать ближайшую скорую помощь или самостоятельно обратится в больницу. Необходимо в короткие сроки пройти обследование и в том случае, если боли в животе разного характера продолжаются на протяжении шести часов с перерывами или без.

При фиксировании болей до осмотра специалиста нельзя принимать анальгетики, запрещено прикладывать к животу горячую грелку, желательно в это время и не кушать и меньше пить воды.

Аппендэктомия считается одной из самых легких операций в практической хирургии, но только в том случае, если воспаление червеобразного отростка не осложняется другими изменениями. Чтобы этого избежать всегда необходимо обращаться за помощью к медработникам в первые часы появления болей и других изменений в самочувствии.

Показания для операции

При таком виде недуга в большинстве случаев делают оперативное вмешательство. Это лучшее решение, тем более что данный орган не выполняет особо важных функций. С острым диагнозом нужно моментально проводить хирургическое лечение. Показания для операции таковы:

  • присутствуют все признаки, указывающие на наличие острого воспалительного процесса;
  • случился разрыв аппендикса и требуется незамедлительная помощь;
  • главный признак для проведения оперативного вмешательства – критическое состояние пациента;
  • при подозрении на дальнейшее развитие патологии, даже если сейчас состояние удовлетворительное, но есть вероятность серьезных проблем в дальнейшем.

Если доктор определил признак присутствия патологии, следует прибегнуть к операции.

Причины появления болезни

Основной причиной появления болезни является закупорка просвета. Это происходит из-за хронических запоров. Из-за нарушения перистальтики кишки возникают каловые завалы, которые закрывают просвет червеобразного отростка. Помимо каловых завалов закупоривают просвет лимфатические узлы, которые из-за воспаления увеличиваются в размерах. Еще от чего бывает аппендицит:

  • хронические патологии пищеварительного тракта;
  • стрессы;
  • психические заболевания;
  • попадание инородных тел, которые могут повредить стенку червеобразного отростка;
  • глистные инвазии: аскаридоз и другие;
  • тромбоз сосудов аппендикса;
  • скопление слизи, которое ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов в отростке.

Болезнь провоцируют хронические патологии пищеварительного тракта, такие как колиты, холециститы, а также спаечные образования после операций (спайки и рубцы образуют перегиб органа).

Необходимо в короткие сроки пройти обследование и в том случае, если боли в животе разного характера продолжаются на протяжении шести часов с перерывами или без. При фиксировании болей до осмотра специалиста нельзя принимать анальгетики, запрещено прикладывать к животу горячую грелку, желательно в это время и не кушать и меньше пить воды.

Аппендэктомия считается одной из самых легких операций в практической хирургии, но только в том случае, если воспаление червеобразного отростка не осложняется другими изменениями. Чтобы этого избежать всегда необходимо обращаться за помощью к медработникам в первые часы появления болей и других изменений в самочувствии.

К такому диагнозу, как аппендицит, до сих пор не относятся с должной серьезностью, а ведь от него и сегодня погибают люди. Аппендикс — это червеобразный отросток слепой кишки, который, в случае острого воспаления, требует хирургического вмешательства. Коварность болезни заключается в том, что она умело маскируется под другие распространенные заболевания, например, грипп, холецистит, воспаление яичников и другие.

Проявление таких симптомов аппендицита, как тошнота, повышенная температура, расстройство дефекации, можно принять за инфекционное отравление, воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта или мужских и женских половых органов. Именно поэтому так важно понимать, когда действительно проявляется данный недуг.

Диагностирование острого аппендицита невозможно без инструментальных методов. Аппендицит выявляют с помощью таких исследований:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнито-резонансная томография);
  • лапароскопия.

Наиболее распространенный и простой метод диагностики аппендицита
УЗИ является наиболее простым и доступным методом диагностики. С его помощью можно определить заболевание в большинстве случаев. Недостаток: определение аппендицита на начальной стадии невозможно. Отросток виден только тогда, когда возникает сильное воспаление и увеличение в размерах.

КТ позволяет произвести послойные снимки всех органов брюшной полости и выявить воспалительный процесс на ранней стадии. Иногда для более точного определения процессов тест может проводиться с контрастным веществом. Недостаток: есть не во всех государственных клиниках, а частная диагностика стоит больших денег.

Лапароскопия проводится только в условиях стационара. С её помощью заболевание диагностируется наиболее точно. С помощью специального инструмента троакара в брюшной полости делают 2 или 3 прокола. Специальным аппаратом (видеолапароскопом) через околопупочный прокол хирург осматривает отросток, определяет вероятность его разрыва и шанс повреждения соседних органов.

МРТ (магнито-резонансная томография) является самым безопасным методом среди наиболее точных. Магнитные волны позволяют получить послойное изображение поражённых тканей. Томография показана пациентам с проблемами по здоровью и беременным в том случае, когда нет возможности провести другое исследование. Недостаток: занимает больше времени (иногда несколько часов).

Рентгенографические методы диагностики острого аппендицита проводятся в том случае, если необходимо провести дифференциальную диагностику. С помощью рентгена выявляют патологические процессы в органах. Для точного результата используется тест с контрастным веществом. Недостаток: излучение отрицательно влияет на здоровье организма.

Методов определения аппендицита много. Естественно, нет нужды использовать их все сразу. Опытный врач выставить диагноз может по нескольким из них. К тому же большинство больных с подозрением на воспаление аппендикса доставляется в стационар службой скорой помощи.

Осложнения при не обращении к врачу

Детский организм особенно восприимчив, при сомнительной симптоматике у ребёнка необходимо немедленно обратиться к врачу. Взрослым тоже нельзя затягивать, счёт идёт на сутки, на часы.

На первых этапах, при безгнойном воспалении, возможно удаление аппендикса путём лапароскопического вмешательства. Делается три разреза в 1,5-2 см, орган удаляется, раны зашиваются, остаются косметические швы, не заметные после заживления.

К какому врачу обращаться при воспалении аппендицита и куда идти

Операцию проводят быстро, швы снимают спустя 3 дня, восстановление проходит быстро, безболезненно. Это щадящее вмешательство, нарушающее привычный образ жизни человека ненадолго, реабилитация проходит за месяц.

При гнойном аппендиците выбора не остается, необходима полостная операция с разрезом порядка 8 см, осуществляемом на боку, с более долгим заживлением. Перитонит и вовсе не оставляет выбора, необходим разрез, удаление органа, очищение брюшной полости от содержимого. В этом случае рана полностью не ушивается, в неё ставится катетер для удаления остатков жидкости, во избежание нового развития перитонита и других осложнений. Восстановление после операции потребует дтри месяца или более при осложнениях, реабилитационный процесс пойдёт тяжелее, медленнее.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Мы предлагаем Вам услуги клиники АО «Медицина». Наш центр помогает людям с 1990 года, у нас работают только опытные высококвалифицированные специалисты в разных направлениях. Преимущества медицинского центра таковы:

  • Используется современное оборудование. Благодаря профессиональной технике специалисты в точности ставят диагноз, проводят сложные хирургические процедуры, максимально безопасно помогают избавиться от различных патологий. Все оборудование имеет сертификаты и регулярно проверяется.
  • Работают исключительно опытные доктора. Наши специалисты регулярно проходят обучение в мировых медицинских центрах, посещают симпозиумы, научные конференции. Но самое главное – это реальный опыт и постоянная практика. Вы будете в надежных руках.
  • Вежливый персонал. С Вами всегда будут вежливо общаться, доступно объяснять все детали исследований, рассказывать о ходе выздоровления. Вы получаете подробную информацию, можете задавать вопросы и получать вежливые и детальные ответы.
  • Отличный сервис. В нашем центре нет очередей, потому что все правильно спланировано. Ведутся записи к специалистам, персонал проводит Вас, поможет собрать необходимые документы. Пациент и его здоровье – превыше всего.
  • Собственная скорая помощь. Важным признаком профессионализма и высокого качества обслуживания является наличие собственной скорой помощи. Вам не придется часами страдать от боли, пока к Вам едет машина. Сразу после вызова бригада отправляется на указанный адрес. В течение короткого времени Вам будет оказана профессиональная помощь.
  • Удобное расположение. Клиника располагается в Москве, возле станции метро «Маяковская». Очень удобно подъехать с любой стороны города. Мы предоставляем все удобства для комфортного нахождения на территории медицинского заведения.
  • Наличие доктора-куратора. Опытный специалист будет на связи в любое время. Наш центр работает в праздники, выходные.
  • Комфортные палаты. Они оснащены современной техникой, всеми необходимыми ресурсами для комфортного восстановления.

Не дайте аппендициту навредить Вашему здоровью. Сразу после появления опасной симптоматики позвоните в наш медицинский центр, и мы незамедлительно поможем. Каждая минута на счету, не теряйте времени и получайте только высокопрофессиональную помощь от специалистов мирового уровня. Звоните нам в любое время, скорая помощь будет готова тут же выехать к Вам.

Можно ли удалить аппендицит заранее

Без показаний аппендикс не удаляют. Для аппендэктомии существуют показания: острое воспаление червеобразного отростка, осложнения: рыхлый аппендикулярный инфильтрат, перитонит, абсцесс периаппендикулярной области, новообразования червеобразного отростка.

Нельзя удалять червеобразный отросток без показаний. Этот орган считается иммунным. Были исследования, которые доказывают, что после удаления аппендикса человек начинает чаще болеть.

Аппендицит следует своевременно лечить. Для этого пациент должен обратиться в клинику за 6-12 часов после появления болезни. Такие сроки обусловлены быстрым развитием аппендикулярного инфильтрата, абсцедирования и перитонита по причине прорыва гнойника.

Берегите себя!

К какому врачу обращаться при воспалении аппендицита и куда идти

Клиническая картина

Основной причиной аппендицита является воспаление червеобразного отростка, которое может произойти на фоне следующих предрасполагающих факторов:

  • механическая обтурация просвета аппендикса с последующей активизацией микроорганизмов, населяющих кишечник;
  • инфицирование червеобразного отростка на фоне других инфекционных заболеваний;
  • патологии сосудов;
  • нарушения моторной функции кишечника;
  • формирование каловых камней в кишечнике;
  • хронические заболевания брюшной полости.

Фото 100

У больного появляется характерная симптоматика. Одним из первых симптомов является боль в животе, локализующаяся преимущественно в левой подвздошной области (сначала может появиться в эпигастрии или околопупочной зоне).

При атипичном расположении аппендикса в брюшной полости симптомы могут напоминать почечную колику, холецистит, аднексит (у женщин). С подозрением на аппендицит обращаются к хирургу, так как лечение болезни проводится оперативным путем.

Особенности приема у специалиста

Пациенты с аппендицитом идут к врачу, имеющему хирургическую специальность. Поскольку заболевание характеризуется развитием воспаления и гнойных осложнений, то самым эффективным способом лечения является хирургическое удаление аппендикса. Если у вас появились тревожные симптомы воспаления червеобразного отростка, то обращаться за помощью к хирургу следует безотлагательно.

Сначала врач определит у больного характерные симптомы заболевания, обращая пристальное внимание на то, где именно начинает болеть живот при пальпации, а также на наличие или отсутствие симптомов раздражения брюшины.

Для постановки диагноза достаточно характерной клинической картины, однако дополнительно назначают следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография органов брюшной полости;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ирригоскопия;
  • компьютерная томография;
  • инвазивные методы исследования (диагностическая лапароскопия).

Дополнительные методы диагностики необходимы в первую очередь для исключения других острых хирургических заболеваний. При аппендиците обращаются к врачу для получения хирургической помощи, поэтому в процессе обследования врач должен определить показания к операции и начать подготовку больного. После удаления аппендикса восстановительный период в большинстве случаев протекает благополучно и занимает в среднем около месяца.

Послеоперационные осложнения

Осложнения возникают в дооперационном периоде, при операции, после проведения мероприятия. Во время операции риски создают наркоз, аллергия.

К какому врачу обращаться при воспалении аппендицита и куда идти

Опасны врачебные ошибки, сложности, связанные с нестабильным состоянием пациента, с необходимостью длительного очищения брюшной полости от гноя.

После операции осложнения связаны с изначальным тяжёлым состоянием пациента при запущенном случае, несоблюдением диеты, гигиены, ухода за швами.

Возможно срастание внутреннего шва с наружным при болях, когда пациент стремится не двигаться, отказывается от выполнения физкультурного комплекса. Физические нагрузки после операции противопоказаны, но с улучшением состояния необходимо начинать двигаться. При срастании швов необходимо их иссечение и наложение новых, что откладывает срок выписки, вынуждает находиться в больнице неделями.

Нагноение швов возникает при неправильном уходе, занесении инфекции, несоблюдении гигиенических правил. Необходимо снимать швы, дезинфицировать поверхности. Человек находится в больнице, пока заражение не проходит, не начинается заживление.

К какому врачу обращаться при воспалении аппендицита и куда идти

Грыжи и расхождения возникают при чрезмерных нагрузках, отторжениях. Проблема вынуждает подолгу оставаться в больнице, шов после расхождений и воспалений остается грубым, рубец сильно заметен.

Инструментальные методы диагностики

Острый аппендицит врачи дифференцируют с тремя группами различных по характеру изменений заболеваний.

Патологии, лечение которых проводится консервативно:

  • Инфаркт миокарда. Сходство с аппендицитом возникает из-за локализации болей в верхней половине живота, что также возможно и при остром инфаркте.
  • Пневмония правосторонняя и плеврит. Воспаление легких нередко сопровождается болями в животе и напряжением мышц, эти признаки особенно характерны для детей.
  • Дизентерия и остро протекающий гастроэнтерит отличаются от аппендицита характером болей. При этих заболеваниях боли схваткообразные, рвота многократная, в большинстве случаев отмечается понос. При пальпации нет напряжения мышц и не удается точно определить точку наибольшей болезненности.
  • Гельминтозы. Клубок паразитов может закупорить просвет кишечника, что вызовет резкие боли и симптомы интоксикации. В анализах при глистной инвазии врач увидит большое количество эозинофилов и признаки анемии.
  • Аднексит – воспаление яичника. Боли при этом заболевании могут отдавать в промежность, паховую область, в прошлом у женщины в анамнезе есть болезни половых органов, возможно нарушение менструального цикла.

Патологии, требующие планового оперативного вмешательства:

  • Мочекаменная болезнь. При остром развитии и закупорке камнем мочеточника возникает почечная колика с приступообразными болями в области пояснице. Боли могут отдавать вниз живота.
  • Болезнь Крона.
  • Калькулезный холецистит в стадию обострения.
  • Образование слепой кишки.

Патологии, требующие экстренного проведения операции:

  • Перфоративная язва желудка. От аппендицита отличается резким появлением кинжальной боли в области желудка, у больного развиваются признаки шокового состояния.
  • Внематочная беременность. У женщины помимо болей могут появляться кровянистые выделения в небольшом объеме из половых путей, бывает задержка менструаций или изменение их характера. При сильном кровотечении также возникают признаки шокового состояния.
  • Острая кишечная непроходимость от аппендицита отличается отсутствием сильного напряжения мышц брюшной стенки, при пальпации врач может определить кишечное образование – инвагинат.

В связи со схожестью аппендицита с вышеперечисленными заболеваниями больной всегда нуждается в тщательном осмотре и обследовании. При необходимости к осмотру больного врач привлекает других специалистов, проводит дополнительные обследования. Решение о проведении операции принимается только на основании совокупности всех полученных при осмотре и обследовании данных.

Исход и консервативного и хирургического вмешательства во многом зависит от того, на какой стадии развития патологического процесса болеющий человек обратится к врачу. Поэтому отметив у себя сходные с аппендицитом признаки уже в первые часы от начала их появления необходимо вызвать ближайшую скорую помощь или самостоятельно обратится в больницу.

фото как определить аппендицит

Необходимо в короткие сроки пройти обследование и в том случае, если боли в животе разного характера продолжаются на протяжении шести часов с перерывами или без. При фиксировании болей до осмотра специалиста нельзя принимать анальгетики, запрещено прикладывать к животу горячую грелку, желательно в это время и не кушать и меньше пить воды.

Аппендэктомия считается одной из самых легких операций в практической хирургии, но только в том случае, если воспаление червеобразного отростка не осложняется другими изменениями. Чтобы этого избежать всегда необходимо обращаться за помощью к медработникам в первые часы появления болей и других изменений в самочувствии.

К такому диагнозу, как аппендицит, до сих пор не относятся с должной серьезностью, а ведь от него и сегодня погибают люди. Аппендикс — это червеобразный отросток слепой кишки, который, в случае острого воспаления, требует хирургического вмешательства. Коварность болезни заключается в том, что она умело маскируется под другие распространенные заболевания, например, грипп, холецистит, воспаление яичников и другие.

Проявление таких симптомов аппендицита, как тошнота, повышенная температура, расстройство дефекации, можно принять за инфекционное отравление, воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта или мужских и женских половых органов. Именно поэтому так важно понимать, когда действительно проявляется данный недуг.

Диагностирование острого аппендицита невозможно без инструментальных методов. Аппендицит выявляют с помощью таких исследований:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнито-резонансная томография);
  • лапароскопия.

Наиболее распространенный и простой метод диагностики аппендицита
УЗИ является наиболее простым и доступным методом диагностики. С его помощью можно определить заболевание в большинстве случаев. Недостаток: определение аппендицита на начальной стадии невозможно. Отросток виден только тогда, когда возникает сильное воспаление и увеличение в размерах.

КТ позволяет произвести послойные снимки всех органов брюшной полости и выявить воспалительный процесс на ранней стадии. Иногда для более точного определения процессов тест может проводиться с контрастным веществом. Недостаток: есть не во всех государственных клиниках, а частная диагностика стоит больших денег.

Лапароскопия проводится только в условиях стационара. С её помощью заболевание диагностируется наиболее точно. С помощью специального инструмента троакара в брюшной полости делают 2 или 3 прокола. Специальным аппаратом (видеолапароскопом) через околопупочный прокол хирург осматривает отросток, определяет вероятность его разрыва и шанс повреждения соседних органов.

МРТ (магнито-резонансная томография) является самым безопасным методом среди наиболее точных. Магнитные волны позволяют получить послойное изображение поражённых тканей. Томография показана пациентам с проблемами по здоровью и беременным в том случае, когда нет возможности провести другое исследование. Недостаток: занимает больше времени (иногда несколько часов).

Рентгенографические методы диагностики острого аппендицита проводятся в том случае, если необходимо провести дифференциальную диагностику. С помощью рентгена выявляют патологические процессы в органах. Для точного результата используется тест с контрастным веществом. Недостаток: излучение отрицательно влияет на здоровье организма.

Методов определения аппендицита много. Естественно, нет нужды использовать их все сразу. Опытный врач выставить диагноз может по нескольким из них. К тому же большинство больных с подозрением на воспаление аппендикса доставляется в стационар службой скорой помощи.

Тревожные симптомы

Аппендицит – болезнь, которой подвержены как взрослые, так и маленькие дети. В зависимости от возраста, проявления заболевания могут отличаться. Однако существуют характерные признаки, которые могут указывать на начало воспалительного процесса в аппендиксе:

  • болевые ощущения в правой подвздошной области, которые не исчезают после сна, во время изменения положения тела;
  • незначительный или резкий подъем температуры;
  • однократная рвота у взрослых, многократная – у детей;
  • тошнота, слабость;
  • в некоторых случаях возможны нарушения стула.

Фото 301

Особую сложность представляет определение болезни у женщин, так как данные симптомы могут быть характерны для гинекологических патологий. Беременные женщины могут не обратить внимания на проявления аппендицита, спутав их с токсикозом на ранних сроках. На поздних сроках болевые ощущения не сильно выражены либо практически отсутствуют.

Аппендикс можно принять за отравление, обострение гастрита. Однако ни в коем случае нельзя игнорировать симптоматику, так как аппендицит в крайних случаях может привести к летальному исходу либо многочисленным осложнениям.

Чем опасно заболевание

Главная опасность данной болезни заключается в том, что гной из лопнувшего аппендикса изливается в брюшную полость, вызывая воспаление и развитие заражения крови. В данном случае потребуется полостная операция с промыванием брюшины, а также комплекс мер, направленный на лечение сепсиса.

Необходимость проведения операции при остром аппендиците хорошо иллюстрирует известный исторический пример.

Случай произошел 29 апреля 1961 года на советской антарктической станции. Единственный врач, находившийся там — Леонид Иванович Рогозов, почувствовал себя плохо. Симптомы указывали на острый аппендицит. Консервативное лечение не принесло никаких результатов, потому было принято решение о проведении операции.

В противном случае была велика вероятность наступления летального исхода вследствие перитонита и сепсиса. Врач удалил аппендикс сам себе, ассистентами были метеоролог и инженер-механик. Полостная операция продлилась 1 час 45 минут, окончилась успешно. Врач быстро пошел на поправку, а данный случай прославился на весь мир.

Фото 302

При появлении первых признаков болезни, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий