Болевые ощущения, характеризующиеся продолжительностью проявления и регулярностью, как правило, говорят о патологии. Боли в пояснице в проекции почек (или только одной из них) в большинстве случаев указывают на негативный процесс. Определить от чего болят почки у мужчины самостоятельно нельзя, постановка диагноза и назначение необходимого лечения в компетенции врача.
Содержание
- 1 Предрасполагающие факторы
- 2 Причины болезней мочевыделительной системы
- 3 Пиелонефрит
- 4 Гломерулонефрит
- 5 При каких болезнях проявляются симптомы
- 6 Дифференцирование почечных болей от болей в других органах
- 7 Обследование
- 8 Нефроптоз
- 9 Общие жалобы пациента
- 10 Гидронефроз
- 11 Диагностика дисфункций почек у мужчин
- 12 Туберкулез
- 13 Опухоли
- 14 Лечение почечной дисфункции у мужчин
- 15 Женщины
- 16 Характер и этиология болей в почках
- 17 Факторы, провоцирующие заболевания почек
- 18 Сопутствующая симптоматика
- 19 Диагностические мероприятия
- 20 Общая характеристика функций почек и симптоматики заболеваний
- 21 Причины возникновения проблем
- 22 Проявление клинической картины при разных болезнях почек
- 23 Способы диагностики
- 24 Профилактические меры
Предрасполагающие факторы
Воспаление почек у мужчин вызывают инфекционные, химические причины, психоэмоциональные нагрузки, воздействие низких температур.
К факторам, предрасполагающим к болезни почек, относятся:
- нарушение оттока мочи;
- аномалии развития мочевыделительной системы;
- хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе, при которых инфекция проникает в почки восходящим путем;
- очаги постоянной инфекции (гайморит, тонзиллит), откуда с током крови или лимфы возбудитель попадает в почки;
- переохлаждение;
- инструментальные методы диагностики (цистоскопия, ретроградная урография).
Для выяснения причин, от чего начали болеть почки, врач проводит опрос и осмотр, назначает дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.
Причины болезней мочевыделительной системы
Какие факторы влияют на развитие заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала? Во-первых, наследственные. Уже в первые дни жизни ребенка можно диагностировать некоторые патологии, выявить генетическую предрасположенность к развитию болезней почек.
Негативно на работу органов мочевыделения влияют:
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
- гормональные нарушения;
- онкозаболевания, требующие применения сильнодействующих препаратов;
- болезнетворные микроорганизмы: кишечная или синегнойная палочка, стрептококки, хламидии, протеи, клебсиеллы;
- игнорирование правил личной гигиены;
- частые стрессы;
- хроническая усталость;
- снижение иммунитета;
- переохлаждение организма.
Развитию патологических процессов подвержена вся мочевыделительная система. Каждое заболевание имеет свои характерные признаки.
Пиелонефрит
Патология развивается из-за попадания бактериальной инфекции, последствием чего становится воспаление органа. Пиелонефрит – болезнь, сопутствующая воспалению простаты. При острой форме характеризуется следующими признаками:
- сильные болевые ощущения в поясничном отделе, иррадиирующие в область паха, живота;
- повышенная потливость, постоянная жажда, позывы, рвота, головные боли;
- температура поднимается до 39,5 градусов;
- окончание опорожнения характеризуется тупой болью;
- мутная и темная урина.
Гломерулонефрит
Это воспаление почек, вызываемое посредством отложения в сосудах клубочков иммунных комплексов. Провоцируется гломерулонефрит прочими инфекциями. Симптомы при воспалении почек у мужчин очень ярко выражены:
- интоксикация организма: лихорадка, тошнота, аппетит отсутствует;
- большой объем крови в урине;
- отеки верхних и нижних конечностей, лица;
- гипертония;
- за сутки начинает выделяться намного меньше мочи;
- присутствует ноющая боль внизу спины.
Больному показана госпитализация, постельный режим. Доктор назначает пациенту препараты, разжижающие кровь, приводящие в норму давление и мочегонные средства. Антибиотик выписывают в случае развития инфекции. Болезнь почек требует специальной диеты, которая назначается сугубо индивидуально для каждого.
При каких болезнях проявляются симптомы
Болевые ощущения становятся особо интенсивными при конкретных недугах. Они могут возникать и в случае обширных механических поражений (обморожение, ожог, удар по области почек), но основная причина всех болей — один из нижеперечисленных недугов:
- гидронефроз;
- болезнь мочеточников и мочевого пузыря;
- проявления почечной недостаточности;
- пиелонефрит;
- нефроптоз;
- некоторые другие редкие болезни.
Боль в почках бывает острой
Самым частым проявлением этих недугов является именно острая боль, симптомы и лечение которой разнятся в зависимости от заболевания. При нарушениях работы почек раздражаются нервные окончания органа. Они передают мозгу сигнал об опасности, тем самым вызывая боль.
Большая часть мужского населения, столкнувшаяся с проблемами почек, предпочитает перетерпеть неприятное ощущение. Это ошибочное поведение. Острая резь, боль, пульсация, скручивание — признаки перехода недугов в опасную для жизни форму. Если пациент промедлит и предпочтет подождать, не вызывая врача, почки могут оказаться поражены слишком сильно и уже не будут подлежать регенерации. Цена промедления при болях — это здоровье всего организма, почки, которые придется пересаживать, и даже жизнь самого пациента.
Так как трансплантация органа — процедура с высоким риском для жизни, а функционирование организма без почек невозможно, вероятен летальный исход. Только своевременное обращение к врачу поможет снизить риск смерти, повысит вероятность полноценного излечения поврежденного органа и прилежащих тканей.
Это интересно: Сколько времени держится запах лука изо рта. Почему долго сохраняется луковый запах во рту
Дифференцирование почечных болей от болей в других органах
Почечные боли свидетельствуют не только о заболеваниях этих органов, иногда они возникают как следствие нарушения функционирования нижнего отдела позвоночника, органов мочеполовой системы, печени. Почки ощущаются под нижней реберной дугой, на верхнем участке поясницы. Левая почка расположена чуть выше правой.
Легче всего боли в почках перепутать с проблемами позвоночника:
- выраженность ощущений при почечных заболеваниях не зависит от принимаемого положения, при заболеваниях позвоночного столба боли утихают, если поменять позу;
- при заболеваниях спины они могут иррадиировать вверх по позвоночнику и в нижние конечности;
- болезни выделительной системы проявляются нарушениями мочеиспускания, примесями крови в моче, при заболеваниях позвоночника ничего подобного не наблюдается;
- болевые ощущения при заболеваниях почек плохо поддаются купированию обычными анальгезирующими препаратами, а боли в спине такими лекарствами снимаются хорошо.
Иногда ощущения боли и дискомфорта в районе почек – признак патологических процессов в таких органах, как мочевой пузырь, предстательная железа, различные отделы кишечника.
Определить источник боли и локализацию патологического процесса может только врач в ходе диагностических исследований.
Обследование
Если пациент обратился с жалобой по поводу того, что болят почки, что делать подскажет только врач после проведенной диагностики. Ее основным принципом является выполнение ряда лабораторных и инструментальных исследований. Но вначале врач должен осмотреть пациента и собрать анамнез.
Инструментальные процедуры:
- УЗИ почек. Оценивается состояние, структура и размеры.
- Рентгенография. Проводится с применение контрастного вещества.
- КТ и МРТ. Орган изучается послойно.
- Радионуклидная сцинтиграфия. Подробное изучение выполняется после введения радиоизотопного вещества.
Лабораторные методы:
- клинический анализ мочи;
- бактериологический посев урины;
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови.
Анализ урины позволяет определить количественный состав лейкоцитов, эритроцитов, эпителий, а также наличие белка, цилиндров, креатинина, мочевины, уровень глюкозы. Исследование крови дает представление о развитии воспаления, анемии.
Нефроптоз
Другими словами болезнь называют опущением почки в область брюшины или малый таз. Патология все чаще диагностируется у мужчин. При прогрессирующем заболевании наблюдается:
- в случае кашля или при нагрузках боль в пояснице;
- колики;
- тошнота и рвотные выделения;
- опорожнение затруднено.
В случае сильного опущения органа часто возникает воспаление почек (пиелонефрит), гидронефроз. Тогда симптомы и лечение соответственно будут отличаться. К признакам добавится гипертония, лихорадка, боль суставов. Терапия должна быть комплексной.
Когда патология диагностируется своевременно, медики назначают консервативное лечение с использованием корсета и выполнением специальных физических упражнений. Если нефроз запущен, решение одно – операция.
Общие жалобы пациента
Достаточно часто мужчины самостоятельно могут заподозрить у себя наличие почечного заболевания. На начальных этапах могут проявиться постоянная усталость, иногда беспричинная нервозность или же, наоборот, сонливость и вялость.
Как известно, тесная взаимосвязь наблюдается между артериальным давлением и мочеиспускательной системой. Именно поэтому при любых колебаниях давления обязательно нужно проверить почки. При почечных заболеваниях гипертония, как правило, протекает без головной боли, тошноты и головокружения. Иная ситуация при поражении почечных артерий. В таком случае артериальное давление особенно высокое и трудно поддается снижению даже при использовании сильных медицинских препаратов.
Почечные заболевания часто сопровождаются повышенной температурой. В зависимости от ее динамики и максимального уровня отметки можно заподозрить то или иное заболевание.
Так, больные туберкулезом мочеиспускательных путей часто указывают на длительную субфебрильную температуру до 37,5 ºС. Резко поднимается температура в случае, когда распадаются злокачественные опухоли и метастазы. Подобный признак может также быть следствием острого интерстициального нефрита. На повышенную температуру жалуются больные и при:
- апостематозном нефрите;
- остром пиелонефрите.
Часто первым симптомом почечной болезни становятся покалывание и зуд во время мочеиспускания. Это свидетельство воспалительного процесса, который может поражать всю систему, включая почки. В наиболее сложных ситуациях (например, при опухолях, некрозе, продвижении камней) боль может быть настолько сильной, что человек теряет сознание. В перечень других жалоб больных, которые указывают на заболевание почек, можно включить:
- сухость во рту;
- жажду;
- общую слабость;
- сухость кожи;
- почечную колику.
Гидронефроз
Проблемы с почками возникают вследствие нарушения оттока мочи и ее накоплению в чашечно-лоханочной системе. Как результат – растяжение чашечки. На ранних стадиях ощутимых симптомов нет. Признаки болезни появляются при снижении работоспособности органа. Больной жалуется на:
- отеки;
- рвотные позывы;
- боль в области поясницы, переходящую в колику;
- лихорадку;
- изменения в количестве выделяемой жидкости.
Лечат гидронефроз оперативным методом. Медикаментозная терапия в большинстве случаев бессильна. Врачи в основном оставляют орган, но в случае почечной недостаточности проводят удаление.
Диагностика дисфункций почек у мужчин
Во время диагностики нужно быть максимально откровенным с диагностом. Обращаться нужно к терапевту или хирургу, если есть отдельный врач-диагност (редко встречается в русской практике) — обращаться лучше всего к нему.
Диагностика заболевания
Мужчина должен охарактеризовать следующие моменты:
- симптоматику недуга;
- время начала неприятных ощущений;
- вероятные причины их возникновения (пища, обморожение, удар);
- наличие нагнетающих патологий (аденома или простатит);
- скорость нарастания неприятных ощущений;
- локализация болей (поясница, паховая область, мошонка, мочеточники, бедро);
- есть ли различия в характере ощущений в зависимости от положения тела;
- характер болей (спазмы, пульсирующая, схватывающая, непрерывная).
Определить наличие почечной недостаточности можно по:
- цвету кожи (он становится желтоватым, если произошел сбой в почках);
- положению тела пациента при госпитализации (если мужчина был найден в скрюченном состоянии, это говорит о наличии сильных болей либо в животе, либо в пояснице или пахе);
- состоянию слизистых (при болезнях почек они более бледные, заметно нарушение питания организма);
- наличию налета на зубах (из-за интоксикации организма может появиться темный налет).
После того как будет определен профиль недуга, пациента направляют на обследование: делается томография, УЗИ или рентген. Обязательно просматривается вся область почек и их каналов, начиная от органа и заканчивая мочеточниками и мочевым пузырем. Если пациент говорит о боли именно как о коликах, то особое внимание нужно уделить именно каналам.
Дополнительная мера обследования — проверка на наличие сопутствующих заболеваний. В первую очередь рассматривается вероятность наличия недуга, который приводит к проблемам мочеиспускания:
- аденома;
- простата;
- цистит;
- туберкулез почки и др.
УЗИ почек
Ни в коем случае нельзя скрывать наличие половых проблем, ведь именно они могут послужить осложнением при лечении и помешать терапии пройти в кратчайшие сроки. Если человек будет скрывать часть своих проблем, это выльется в отказ органов и долгое ожидание в очереди на трансплантацию.
Для обнаружения побочных инфекций назначаются анализ крови, иногда делается пункция тканей из органа. Анализ мочи дает полную картину наличия отклонений. Обнаружение в ней повышенного содержания кальция, избытка эритроцитов или гнойных выделений говорит о серьезных отклонениях организма.
Туберкулез
Это повреждение внутреннего органа бактериями, вызывающими воспаление легких. Заражение происходит через кровь. Когда воспаление почек обостряется, пациента мучают такие признаки:
- тупые болевые ощущения с пораженной стороны;
- колика, расстройство мочевыделения (если пострадал мочеточник или мочевой пузырь);
- в урине наблюдается кровь.
- После анализа на выяснение возбудителя назначаются антибактериальные препараты. Курс длиться от 6 месяцев до года. В случае абсцесса, или же при сильном поражении, делают операцию.
Опухоли
Заболевание почек в виде опухоли развивается зачастую у стариков. Новообразования диагностируются как злокачественные в большинстве случаев. На первых этапах патология никак себя не проявляет. На следующих стадиях прогрессирования наблюдается:
- анемия;
- гипертония;
- появление крови в урине;
- болевой синдром в области спины;
- резкое снижение веса, слабость, температура до 38 градусов.
Когда метастазы начинают распространяться, появляются дополнительные симптомы.
Лечат новообразования оперативным методом. Доброкачественная опухоль, например, аденома простаты у мужчин, просто удаляется. Злокачественное образование иссекают вместе с пораженным органом.
Лечение почечной дисфункции у мужчин
Терапия проводится с учетом всех особенностей мужского организма. Особый акцент делается на болеутоляющие средства:
- При стационарном лечении регулярно делаются инъекции или ввод через капельницу седативных и болеутоляющих веществ. Применяются даже полунаркотические препараты, но не более 10 дней, пока пациент находится в реанимации. Необходимость использования таких сильнодействующих лекарств вызвана низким болевым порогом пациентов-мужчин в отношении почечной области.
- После перевода в общую палату больной переводится на сильнодействующие анальгетики, но уже без использования наркотических веществ. Характерная особенность лечения заключается в том, что препараты с серьезными побочными эффектами стараются заменить плацебо. Через день даются пустышки, потому что иначе почки только быстрее «сядут» из-за использования ударной порции активных веществ. Зачастую пациенты не замечают изменений, поскольку заглушают боль психологически.
- При выписке домой назначают курс обезболивающих препаратов, которые отпускаются по рецепту. Их можно приобрести в большинстве сетевых аптек.
После успешного завершения терапии больной переходит на максимально дозволенные анальгетики вроде Аспирина, которые отпускаются без рецепта. Они могут понадобиться для устранения побочных ощущений: болезненного мочеиспускания. Основные колики к моменту выписки из больницы уже устранены.
Помимо обезболивающих препаратов назначаются процедуры, которые помогают очистить организм. Для борьбы с инфекциями применяются антибиотики, а если организм поражен интоксикацией и имеет шлаки и токсины, используются антиоксиданты.
Самая проблемная ситуация — это воспалительный или некротический процесс почек. Мужчина проходит через операцию под обязательным общим наркозом, во время которой отмершие клетки удаляются. Для редукции воспаления внутрь принимаются антигистаминные препараты, делаются инъекции различных веществ.
Болезни почек у мужчин можно легко обнаружить еще на начальных стадиях. Важно не тянуть с лечением, иначе недуг перейдет в терминальную стадию.
Женщины
Стоит сказать о том, что у женщин заболевания почек нужно рассматривать отдельно. Так, подобные проблемы нередко появляются именно у беременных дам во второй половине срока вынашивания малыша. Объясняются данные проблемы в таком случае довольно-таки просто: ребенок в утробе растет, постепенно происходит нарастание давления на органы мамы, в том числе и на почки.
Поэтому могут возникать различные проблемы и заболевания, касающиеся данного органа. При сдавливании почек может нарушаться отток мочи из органа, что и вызывает воспалительный процесс. Также беременные по утрам могут отекать. Нередко возникают частые позывы к мочеиспусканию. Эти проблемы не страшны, однако, с ними нужно бороться.
Какие же существуют признаки больных почек у женщин, не относящихся к вышеописанной категории? Симптоматика при заболеваниях данного органа будет такой же, как и описано выше.
Характер и этиология болей в почках
Распространенные боли в пояснице многие принимают за признаки почечных недугов, но на самом деле орган располагает несколько выше поясничного отдела – под ребрами нижнего ряда. Неприятные ощущения могут чувствоваться постоянно и иметь тянущий, ноющий, колющий характер, или проявляться остро в виде приступов с резкими выраженными болями.
Специфика симптоматики
Прежде чем выяснять причины возникновения болей в почках, следует удостовериться, что данный синдром обусловлен именно почечной патологией.
Это можно определить по следующим состояниям:
- Боль возникает в спине выше поясничного отдела на уровне пупка. Она может отдавать в правую или левую сторону (области пораженного органа).
- Болезненные ощущения усиливаются, если стоя на ногах, приподняться на носки, а затем резко опуститься на всю ступню.
Спутать почечную боль с другой невозможно, особенно если возникают такие сопутствующие симптомы:
- учащенные, зачастую ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- олигурия – сокращение количества выделяемой урины;
- редкое и затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резями и жжением;
- посторонние примеси в урине – слизь, гной, кровь;
- потемнение мочи, появление резкого неприятного запаха;
- появление отеков (особенно утром).
Важно знать! Определить, как болят почки, помогают симптомы Пастернацкого. Метод заключается в том, что при ударах ребром ладони по области локализации почек интенсивность боли усиливается. Это говорит о наличии конкрементов в органе и развитии нефролитиаза.
Возможные причины
Прежде всего, надо знать, что почечные патологии на ранних стадиях не имеют симптомов. Кроме неприятных болей в поясничной области, иные специфические проявления отсутствуют. Яркие признаки появляются по мере прогрессирования процесса, что делает их не только распространенными, но и опасными для больных. Итак, почка болит при следующих заболеваниях или травмах:
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- атеросклероз почечных сосудов;
- тромбоз артерий органа;
- киста почки;
- доброкачественные опухоли и рак;
- врожденные пороки почек;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- травмы органа – ушибы, разрывы, тяжелые повреждения;
- туберкулез почек.
Боли могут возникать у пациентов в любом возрасте: у девушки во время месячных (отдают вниз живота), у женщины при беременности (особенно в последнем триместре), грудничка, подростка. Своевременное обращение к специалистам и проведение адекватной терапии позволит избежать осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.
Почечные боли: как не спутать с другими патологиями
Как показывает практика врачей-терапевтов, боли в почках могут свидетельствовать о нарушениях деятельности других органов или систем. Чтобы определить, какая патология дает болевой синдром, врачи проводят дифференциальную диагностику и назначают обязательные и дополнительные исследовательские процедуры.
Факторы, провоцирующие заболевания почек
Заболевания почек развиваются вследствие действия различных негативных факторов как экзогенных, так и эндогенных. При уже диагностированных патологиях рекомендуется ограничить или по возможности исключить их действие для успешного лечения.
К факторам, провоцирующим болезни почек относятся:
- острые инфекционные заболевания, протекающие в любом органе или системе (распространение инфекционных агентов с биологическими жидкостями может спровоцировать инфицирование почек);
- хронический простатит (воспаленная простата пережимает заднюю часть мочеиспускательного канала, вследствие чего возникают застойные процессы, создающие благоприятные условия для проникновения и распространения патогенных микроорганизмов во все отделы выделительной системы, в том числе в почки);
- снижение иммунного статуса (может быть результатом действия различных факторов: ВИЧ, СПИД, перенесенные тяжелые инфекции, длительное прохождение лечения некоторыми препаратами, воздействие радиоактивных излучений);
- заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной системы, провоцирующие негативные изменения сосудов (нарушение кровообращения в области почек приводит к ухудшению их состояния и функциональности);
- нерациональное питание (дефицит необходимых веществ приводит к ухудшению работы всех органов и систем, в первую очередь при этом страдают органы с невысокой компенсаторной способностью);
- ограниченное поступление жидкости в организм или большие потери влаги (при серьёзных физических нагрузках и интоксикациях);
- профессиональные вредности;
- анатомические дефекты органов выделительной системы как врождённые, так и приобретенные.
У некоторых людей дискомфорт в области почек наблюдается после воздействия низких температур, злоупотребления алкоголем, при простуде.
Сопутствующая симптоматика
При перечисленных заболеваниях наблюдаются и прочие симптомы, помимо боли в почках у мужчин. Различные патологии могут проявляться следующими признаками:
- рост температуры до субфебрильных и фебрильных значений;
- появление в моче кровяной примеси;
- изменение характеристик урины;
- почечные колики;
- дизурические расстройства (затруднение и боль в процессе отхождения мочи, анурия);
- выраженная отёчность рук, ног и лица;
- возрастание или сокращение объёмов выделяемой мочи;
- артериальная гипертензия;
- гиперемированная кожа, появление припухлостей в поясничном отделе спины в проекции пораженной почки (или обеих).
Острый воспалительный процесс может спровоцировать общие симптомы инфекционного заболевания (диспепсия, признаки интоксикации, лихорадка, общее недомогание, слабость).
Диагностические мероприятия
Диагностика начинается с опроса и физикального осмотра пациента. Врач анализирует субъективную симптоматику, описываемую пациентом, изучает анамнестические данные. После этого могут быть проведены следующие виды диагностических исследований:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- бакпосев урины;
- урография;
- ультразвуковое исследование почек;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Общеклинические исследования основных биологических жидкостей дают представление об общем состоянии здоровья пациента. На воспалительный процесс указывают рост числа лейкоцитов и увеличение СОЭ, снижение общего белка в крови. В моче при многих почечных патологиях белок, наоборот, определяется, тогда как в норме его быть не должно.
Бактериологический посев проводят при подозрении на инфекционную природу воспалительного процесса для установления возбудителя.
Инструментальные методы обследования позволяют установить локализацию патологического процесса, степень его распространения, оценить состояние пораженных органов и наметить тактику лечения.
Общая характеристика функций почек и симптоматики заболеваний
Фильтрационная система почек — множество клубочков и канальцев, которые пропускают соли, оксиды металлов, тяжёлые галогены (бром, хлор), мёртвые фагоциты, а оставляют молекулы большого объёма, как правило, белковые соединения.
Почки также:
- поддерживают кислотно-щелочной баланс в крови;
- контролируют водный баланс организма;
- предохраняют другие органы эндокринной системы от влияния вредных химических соединений.
Первые симптомы заболеваний проявляются болями, отёчностью и изменениями показателей урины.
Причины возникновения проблем
Самая распространённая причина у мужчин – переохлаждение.
Мужчины редко обращают внимание на незначительные боли и трудности при мочеиспускании, а при обращении к урологу или нефрологу, часто диагностируется запущенная форма.
Другие причины:
- осложнения после приёма антибиотиков или гормональных препаратов;
- осложнения заболеваний мочеполовой системы – цистит, уретрит, орхит, паротит;
- чрезмерное употребление жирной и острой пищи – заболевания неинфекционной природы из-за постоянной и высокой концентрации соляной и уксусной кислот;
- злоупотребление алкоголем – уксусная кислота;
- чрезмерные физические нагрузки – нефроптоз;
- механические повреждения – травмы;
- врождённая предрасположенность;
- гормональный дисбаланс вследствие увеличения простаты – в основном в пожилом возрасте.
Проявление клинической картины при разных болезнях почек
Первый симптом большинства нефропатий – боль. Боль бывает ноющей, стреляющей, постоянной или, проявляющейся во время физических нагрузок (нефроптоз, мочекаменная болезнь). Исключения – интерстециальный нефрит, поликистоз и другие опухоли.
Второй симптом – отклонения показателей мочи от нормы, а именно:
- Количественное отклонение: более 1,5-1,8 л в сутки (полиурия) – поликистоз гломерулонефрит, если он сопровождается отёками: олигурия – менее 1 л в сутки – воспалительные заболевания; анурия – менее 50 мл в сутки при острой почечной недостаточности.
- Цвет: протеинурия – в моче много белка цвет белёсый, урина непрозрачная (мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, почечная недостаточность); гематурия – цвет красноватый, если разрыв эпителия, при камнях, пиелонефрите, опухолях, туберкулёзе почек.
- Периодичность мочеиспускания: среднее количество позывов 6-10 на протяжении суток 80% во время бодрствования, 20% во время сна.
Это общие симптомы для всех заболеваний. Каждое, имеет дополнительную симптоматику.
О заболевании почек может свидетельствовать только совокупность боли и отклонений при мочеиспускании. В остальных случаях проблемы могут быть с другим органом мочеполовой системы.
В любом случае, при возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов заболевания почек у мужчин, нужно незамедлительно обратится к врачу.
Симптомы при пиелонефрите
Инфекционное заболевание, вызывающее воспалительные и гнойные процессы. Повреждаются почечные канальцы.
Болезнь имеет острое, реже, хроническое протекание. На хронической стадии симптомы смазаны. Если не лечить –70% вероятности почечная недостаточность.
Симптоматика:
- высокая температура 39% и выше не сбивается жаропонижающими;
- отёчность нижних конечностей и поясничного отдела;
- резкое сокращение объёма мочи до 200-500 мл в сутки;
- снижение аппетита;
- тупая ноющая боль на хронической или болезненные спазмы на острой стадии;
- возможно, повышение артериального давления.
Воспаление почек
Оно отличается от пиелонефрита и гломерулонефрита отсутствием стороннего агента-возбудителя. Патология классифицируется по стадии протекания — острая и хроническая.
Проявление признаков:
- незначительная отёчность зоны малого таза, а при хроническом протекании – нижних, а иногда и верхних конечностей;
- повышение температуры до 37.2-37,5, не зависимо от времени суток;
- пульсация в поясничном отделе;
- мутная моча, возможно сокращение объёма до 500 мл в сутки.
Мочекаменная болезнь
Камни в почках, являются одной из самых распространённых патологий. Симптомы проявляются в зависимости от размера конкрементов, их места локализации, количества и динамического состояния, а именно:
- Камни неподвижные и перекрывают мочеточник: сокращение объёма мочи до 200 мл в сутки, тупая боль отдаёт в позвоночник, может быть незначительная резь в мочевом пузыре;
- Камни двигаются по мочевыводящим каналам: кровь в моче, возможно выделение белка с наличием микрочастиц; потеря сознания при продвижении и или физических нагрузках, боль резкая возрастающая; слабость, тошнота, рвота, снижение аппетита; констипация, сопровождающаяся сильными болями при дефекации;
- Песок: кровь в моче, но нет кровяных сгустков; рези во время мочеиспускания;
- При любой форме незначительная отёчность.
Химический состав конкрементов имеет значение только при назначении лечения.
Признаки гломерулонефрита
Патология возникает из-за отложения в клубочках почечной фильтрационной системы большого количества продуктов деятельности иммунной системы (фагоциты, другие антитела), излишек лейкоцитов при воспалении. Симптомы таковы:
- сокращение объёма урины до 100 мл в сутки;
- в урине присутствуют как сгустки крови, так и плазма с эритроцитами (моча от светло-розового до грязно-красного);
- сильная отёчность конечностей и лица;
- тошнота, рвота, снижение аппетита;
- повышение давления, (шум или звон в ушах);
- повышение температуры до 39,5.
Интерстициальный нефрит
Воспаление интерстициальной ткани и канальцев без деструктивных изменений тканей. Возникает как осложнение после приёма медпрепаратов.
Симптоматика:
- начинается с полиурии до 2-5 л в сутки; при переходе в хроническую стадию, олигурия, а при тяжёлом протекании – анурия;
- снижение аппетита тошнота, упадок сил;
- если в крови повышается мочевина или уровень ацетатов – боли в печени и её увеличение;
- повышение температуры до 40 и выше при тяжёлом протекании.
При нефроптозе
Смещение одной или обеих почек в горизонтальной или вертикальной плоскости — это нефроптоз. Признаки патологии:
- При незначительном смещении – боль в пояснице во время кашля, наклоне туловища, покалывания после крепкого кофе или других острых и копчёных продуктов из-за незначительного увеличения органа.
- На поздних стадиях – тошнота, почечная колика, постоянные боли, которые проходят в положении лёжа на спине.
Поликистозное образование
Это вид наполненный жидкостью пузырей (кист). Основной симптом – увеличение количество мочи до 3 л в сутки, а иногда больше.
Другие проявления:
- снижение аппетита, потеря веса;
- слабость, тошнота, запоры.
Почечная недостаточность
Одна из самых опасных нефропатий. Основной симптом – сокращение или прекращение выделения мочи. Также наблюдаются:
- сильные отёки конечностей, которые проходят на хронической стадии;
- слабость и тошнота;
- исчезновение аппетита;
- обезвоживание организма из-за непрекращающейся диареи.
Рак почек
Болезнь начинается бессимптомно.
На первой стадии опухоли в почке, можно определить по помутнению мочи и незначительному сокращению её суточного объёма при одинаковом потреблении жидкости.
Начиная с 2 стадии, ощущается лёгкая тяжесть в месте локализации.
На 3-4 стадии – сильные, не прекращающиеся боли, постоянная тошнота, слабость, снижения массы тела.
Способы диагностики
Диагностика начинается со сбора анамнеза – выслушивания жалоб пациента на проявление тех или иных симптомов. Затем используются лабораторные методы диагностики:
- Общий анализ крови определяет наличие воспалительных процессов, нагноений, уровень сахара в крови и протекание аллергических реакций.
- Общий анализ мочи – состав урины, воспаления и нагноения в мочеполовой системе.
- Анализ мочи по Зимницкому – отклонения от нормы, выделяемого объёма в течение суток.
- Анализ мочи по Нечипоренко – диагностика нарушения фильтрационной функции почек.
У мужчин обязательно диагностируются параметры простаты.
Инструментальные методы:
- Урофлоуметрия – динамика струи при мочеиспускании.
- УЗИ почек и или брюшной полости и зоны малого таза – размеры органов.
- КТ и МРТ – плотность инородных образований.
- Биопсия почки – определение стадии опухоли, диагностика интерстициального нефрита, при хронической почечной недостаточности для выбора дальнейшего лечения: (можно ли сохранить орган).
Профилактические меры
Избежать развития заболеваний почек поможет соблюдение некоторых правил:
- необходимо тщательно следить за соблюдением питьевого режима;
- следить за рационом, обеспечивать организм всеми необходимыми веществами;
- быть физически активным, чтобы не допускать застоя в малом тазу;
- избегать травмоопасных ситуаций, переохлаждений (для почек даже полезно периодическое посещение парной).
Следует своевременно лечить заболевания, не игнорируя возникающие симптомы, заниматься профилактикой инфекций.