Понос у младенца на грудном вскармливании: опасно ли это?

Жидкий стул у новорождённого – постоянная тема для обсуждения в разговорах мам на прогулке, в интернет-форумах и чатах, в гостях и вообще везде, где встречаются мамы, имеющие грудных детей.

Многие считают, что имея определённый опыт в виде старшего ребёнка, их эта тема не затронет. Но жизнь оказывается интереснее. При рождении младшего ребёнка выясняется, что все накопленные знания, умения, опыт куда-то испаряются и остаётся только пристальное изучение и сравнение содержимого памперса ребёнка.

Попробуем разобрать, какой стул у грудничков относится к категории жидкого, чем это вызывается, как с этим бороться и стоит ли это делать или всё-таки перед вами вариант нормы.

Как выглядит

Стул малыша, которого кормят только грудным молоком, может быть весьма разнообразным по внешнему виду. Причиной этого является и незрелость пищеварительного тракта малыша, и пища, употребляемая мамой. В первую неделю жизни кал малютки имеет темно-зеленую окраску и вязкую консистенцию. Этот кал называют меконием и переживать, увидев подобные испражнения у новорожденного, не стоит.

Нормальной консистенцией стула малыша старше недели является кашице- или сметанообразная. Цвет кала может быть как светло-желтым, так и с оттенком зеленого. В стуле могут выявляться комочки. Все это нормально для новорожденного. Поскольку лактация еще не наладилась, малыш может получать больше переднего жидкого молока, что сделает его кал зеленоватым.

В норме малыш на грудном вскармливании может какать до 10 раз в сутки. И потому отличить понос от нормальной частоты испражнений бывает непросто. Родители могут заподозрить понос, если консистенция стула малютки водянистая, в кале присутствует слизь либо кровь.

Возможные причины

Разжижение и увеличение частоты испражнений малыша на грудном вскармливании бывает при:

• Нарушениях рациона мамы.
• Аллергических реакциях.
• Кишечных инфекциях.
• Дисбактериозе.

Кишечная инфекция – не редкость для грудничка, поскольку у младенцев раннего возраста защитная функция пищеварительной системы полностью не сформировалась. Даже те возбудители, которые не станут причиной болезни у взрослых, способны вызвать серьезную инфекцию у грудного карапуза.

Жидкий стул, у которого имеется кислый запах, может свидетельствовать, что кроха плохо переваривает лактозу. К недостатку выработки лактазы также может привести воспаление кишечника, в том числе и аллергической природы.

Мнение Е. Комаровского – что кушать маме?

Известный врач напоминает, что часто причиной поноса у грудничков, вскармливаемых женским молоком, является неправильное питание мамочки. Это касается не только продуктов, обладающих слабительным действием, но и возможных аллергенов. Комаровский призывает кормящих мам меньше экспериментировать с питанием и максимально ограничить какао, цитрусы, клубнику, кофе и прочие продукты, способные выступать аллергенами.

По словам доктора все, что употребляет в пищу мама, непременно попадает в ее молоко. Именно потому не следует есть продукты, способные ухудшить запах или вкус молока.

Что касается поноса у младенцев, то употребление мамой белокочанной капусты или бобовых может сделать стул крохи более жидким и частым. Пробуя любой продукт, маме следует следить за крохой, и если у малыша нет сыпи и стул не изменился, тогда можно увеличить количество продукта в рационе.

Что такое понос?

У здорового младенца, который полноценно питается маминым молоком, после попадания еды в тонкую кишку образуется жидкая масса. В толстой кишке всасываются электролиты и лишняя жидкость. В результате формируется здоровый стул. Если происходит нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта новорожденного, лишняя жидкость не всасывается, развивается понос (диарея).

У недоношенных младенцев понос развивается чаще

Сама по себе диарея не является самостоятельным заболеванием. Ухудшение работы кишечника нередко связано с тем, что маленький организм ещё не адаптировался к новым для него условиям вне утробы матери. Функциональная незрелость ферментных систем крови приводит к тому, что пища (грудное молоко) переваривается неполноценно. В результате развивается понос. Сам по себе симптом не опасен. Однако, если своевременно не принять меры, может нарушиться водно-электролитный баланс в организме крохи. А это состояние уже угрожает жизни.

Наиболее часто с поносом приходится сталкиваться ослабленным и недоношенным малышам. Даже незначительная оплошность в питании мамы может привести к развитию неприятных симптомов у младенца. Родителям следует знать, как должен выглядеть здоровый стул новорожденного, чтобы как можно быстрее выявить нарушения.

Как только младенец появляется на свет, стул может быть тёмно-коричневого оттенка. Это связано с тем, что в желудочно-кишечный тракт попали околоплодные воды. Уже на следующий день каловые массы приобретают светло-жёлтый оттенок. По консистенции они напоминают жидкую манную кашу. Нормальным для ребёнка первого месяца жизни считается количество испражнений до 10 в сутки.

Если младенца кормят смесями, количество дефекаций составляет 5–6 раз в сутки.

Частый стул с примесями слизи и комочками — повод обратиться на консультацию к педиатру. А если каловые массы приобретают ещё и неприятный запах, количество испражнений значительно выросло, за медицинской помощью следует обращаться незамедлительно.

Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи

Водянистый стул у грудничка, который находится на грудном вскармливании возникает нередко, поэтому следует выяснить основные признаки диареи, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. При выявлении симптомов поноса, обратиться к педиатру необходимо немедленно, так как заболевание развивается у младенцев быстро, и может привести к серьезным последствиям. Несколько признаков, которые помогут отличить понос от обычного стула:

• Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании возникает спонтанно, кал становится как вода, в нем присутствуют частицы непереваренной пищи, также может наблюдаться слизь и пена. Даже если количество испражнений в норме, но в кале присутствует кровь, это является поводом для немедленного вызова скорой помощи.
• Цвет кала становится розовым или красным, это также говорит о кровотечении, кроме того может повыситься температура, эти признаки говорят о необходимости обращения к доктору.
• Запах испражнений становится резким и очень неприятным, что говорит о гниении пищи в кишечнике.
• Ребенок ходит в туалет чаще, за сутки может испражняться около 12 раз и более, это не считается нормой и требует консультации педиатра.
• Также к признакам можно отнести покраснения кожного покрова вокруг анального отверстия, так как испражнения вызывают сильное раздражение.

Если диарея носит легкую форму, и симптомы поноса у грудничка при грудном вскармливании не слишком выражены, то проблема может пройти самостоятельно всего за пару дней, но кроха требует постоянного присмотра. Если же развитие поноса у грудничка носит стремительный характер с выраженными признаками, следует обратиться за помощью.

К симптомам, которые должны насторожить, следует отнести:

• Повышение температуры тела. Если у младенца наблюдается не только жидкий стул, но еще и температура тела выше нормы, то это может говорить о кишечной инфекции. Заболевание требует немедленного вызова скорой помощи, родители не должны отказываться от госпитализации.
• Появление зеленого стула. Когда оттенок кала меняется на темно зеленый, это говорит об инфекции, также в испражнениях может присутствовать гной.
• Приступы рвоты и срыгивания. Еще один повод немедленного обращения к доктору, рвота может стать причиной быстрого обезвоживания организма.
• Боли в животе. Если во время испражнений малыш начинает плакать от боли, это может говорить о непроходимости кишечника и других проблемах.
• Побледнение кожных покровов. Достаточно опасный признак, если к нему добавится вялость, следует как можно скорее обратиться к доктору.
• Резкие перепады настроения. Кроха может спокойно играть, а потом сразу заплакать, без видимой на это причины. Также малыш может быть слишком сонливым и вялым. Все это говорит о необходимости медицинского осмотра.
• Признаки обезвоживания. Понос, который случается чаще 8 раз в сутки, может привести к обезвоживания детского организма, это особенно опасно для малышей до года. При первых же признаках обезвоживания, мать должна вызвать скорую помощь.

При поносе у младенца на грудном вскармливании, кормление прекращать не следует, так как из молока малыш получает все необходимые микроэлементы и воду. Родители должны следить за самочувствием ребенка, это главный критерий при жидком стуле. Если у младенца наблюдается понос со слизью или белыми вкраплениями, но сам ребенок активен и весел, то паниковать не стоит. Возможно, питание мамы не подходит грудничку, или же новорожденный неправильно берет грудь.

Часто бывает так, что колики у новорожденных вызывают понос, чтобы избежать колик, важно следить, чтобы малыш захватывал большую часть ареолы, а также правильно составить рацион для мамочки.

Причины поноса

Диарея у грудничка достаточно частое явление, так как, повторимся, он только знакомится с продуктами. Даже на грудном вскармливании малыш пробует те или иные блюда посредством мамы. Все причины расстройства стула у младенцев можно разделить на опасные и безопасные.

Когда нет повода для беспокойства

Чаще всего наблюдается зеленый понос у грудничка, что делать в этом случае? Прежде всего, проанализируйте возможные причины, не несущие в себе опасность. К таковым относятся:

• Возраст до 10 дней, когда с калом выходит меконий,
• Проблемы с кормлением приводят к тому, что формирование стула продолжается дольше принятых норм, а значит, зеленый цвет может продолжать присутствовать в испражнениях,
• Употребление мамой значительного количества продуктов зеленого цвета может окрашивать и стул младенца,
• Несоблюдение «кормящей» диеты. Если мама съела что-то, что плохо переваривается детским организмом, то понос может быть ответной реакцией,
• Первый прикорм. Знакомство малыша с новой пищей приводит к перестройке пищеварения, кроме того, первый прикорм чаще всего состоит из зеленых овощей: брокколи, кабачки, цветная капуста.

Все перечисленные причины можно определить самостоятельно, так же их самому можно исключить.

Важно! Наблюдать за изменениями стула без участия врача можно только в случае, если состояние ребенка не вызывает опасений.

Когда стоит обратиться к врачу

Если до этого мы говорили о состояниях, не обусловленных дополнительными симптомами и не связанных с заболеваниями, то сейчас рассмотрим возможные отклонения в работе организма.

У грудничка понос может наблюдаться при:

• Дисбактериозе. Кишечник каждого человека наполнен полезными бактериями и микроорганизмами, они обеспечивают нормальную работу органа. При изменении их уровня, могут наблюдаться такие признаки как тошнота, рвота, расстройство стула, маленький набор веса.
• Заражение кишечными инфекциями. К самым частым и опасным инфекциям относится дизентерия и сальмонеллез.

Последствия каждой из инфекций крайне негативны, возможно поражение участков кишечника. Поэтому так важно вовремя определить болезнь.

Симптомы кишечной инфекции

При поносе у грудничка нужно обратить внимание на дополнительные симптомы, в их числе могут быть:

• Признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея.
• У новорожденных наблюдаются частые срыгивания.
• Колики постоянно мучают младенца, не давая полноценно спать.
• Ребенок теряет аппетит, отказывается от груди.
• Общее состояние малыша вялое и апатичное.
• Температура тела повышается до значения выше 38˚.
• В кале появляется слизь, бурые примеси, кровяные прожилки.
• Испражнения приобретают кислый неприятный запах, остающийся вне зависимости от типа питания.

Важно! Основная опасность поноса в обезвоживании. Если кожа ребенка стала сухой, он редко и мало писает, глаза впали, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

О лечении

Лечение зеленого поноса будет зависеть от причин его появление. Если дело в питании, то маме нужно установить правильное кормление, это будет пересмотр рациона либо для себя, либо для ребенка.

В остальных случаях, необходима консультация врача. Он даст направление для анализа на дисбактериоз, при подозрении на инфекции, вам также нужно будет сдать К–программу. В первом случае врач назначит препараты для нормализации микрофлоры.

Среди медикаментов могут значиться:

• Линекс детский – лекарство содержит молочно-кислые бактерии, которые помогают нормализовать работу желудка, улучшить усвоение пищи.
• Регидрон – препарат помогает восстановить водно-щелочной баланс, необходимый при обезвоживании.
• Бифиформ Бэби – раствор, содержащий пребиотики.
• Хилак Форте , содержит молочную кислоту.

Также, в зависимости от результатов анализа на дисбактериоз, врач выпишет препараты – бактериофаги. Это тип иммунологических средств. Которые борются с определенным штаммом бактерий. Например, при размножении стафилококка, врач назначит Стафилококковый бактериофаг.

При инфекциях лечение будет зависеть от её типа. Часто доктора используют препарат Гентамицин. Это антибиотик широкого действия, применяется при инфекционных заражениях, сильных пищевых отравлениях, сепсисах.

Теперь вы знаете, что делать, если у грудничка обнаружился понос. Не паникуйте, возможно это лишь ответная реакция организма на изменения в рационе. Если же вы обнаружили опасные симптомы, не занимайтесь самолечением, а срочно обратитесь к врачу.

Как лечить?

Ребенка следует продолжать кормить грудным молоком. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, поэтому прикладывать кроху к груди нужно как можно чаще. При этом кормящая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из диеты продукты, обладающие слабительными свойствами.

Иногда есть смысл допаивать младенца специальными растворами электролитов. Такие растворы обязательно должны быть в домашней аптечке. Если кроха отказывается пить эти растворы из бутылочки, давайте жидкость из ложки, пипетки или шприца без иглы. Давать растворы нужно в небольшом количестве, чтобы не спровоцировать рвоту. Не следует поить грудничка с поносом только кипяченой водой, так как кроха теряет не только жидкость, но и соли. Добавьте в 1 л. кипяченой воды 1 ч. л. без горки соли и 5 ч. л. сахара, ведь восполнение лишь утерянной воды способно усугубить дефицит солей.

Крохе можно также дать адсорбирующие средства (смекта, энтеросгель и другие), которые поглотят токсины из кишечника. Антибиотики самостоятельно давать крохе не следует – эти препараты должен назначать лишь врач.

Симптомы, сопутствующие появлению жидких испражнений

• частота походов в туалет увеличивается примерно в 2-3 раза;
• дефекация сопровождается неприятным резким запахом, часто с гнилостными нотками;
• кал водянистый, желтый цвет сменяется зеленоватым оттенком;
• у малыша наблюдается усиленное газообразование и колики, сопровождающиеся болями (как пользоваться газоотводной трубочкой расскажем здесь).

Каловые массы часто содержат примеси слизи, кровянистые прожилки или нетипичные хлопья. Кроме всего прочего, ребенок изменяется и в своем поведении. Отмечается:

• повышенное беспокойство и раздражительность;
• плаксивость;
• отказ от еды.

При сильном обезвоживании язык становится сухим, что требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Причины жидкого стула у грудничков

У младенца, который только появился на свет (особенно у недоношенного), понос могут вызывать даже условно-патогенные микроорганизмы, не опасные для детей старшего возраста. Попасть такая микрофлора в желудочно-кишечный тракт малыша может, если мама не соблюдает правила гигиены (даёт ребёнку грязную соску, не уделяет внимание чистоте груди перед кормлением). Кишечные инфекции наиболее часто становятся причиной диареи у новорожденных младенцев. К другим распространённым причинам развития поноса можно отнести:

• непереносимость пищи (если мама не придерживается диеты в период лактации);
• реакция на некоторые лекарства (чаще всего антибиотики);
• простуда (ОРЗ);

Если женщина не придерживается диеты, у ребенка может развиваться диарея

К располагающим факторам развития поноса относят:

• Относительно большая длина кишечника. Если патогенная микрофлора или токсины попадают в желудочно-кишечный тракт младенца, появляется большая вероятность всасывания их в кровь.
• Слаборазвитые защитные силы организма малыша.
• Незрелость ферментных систем, расщепляющих пищу.

Нередко диарея у младенцев первого месяца жизни развивается на фоне нездоровой эмоциональной атмосферы в семье. Если переживает мама, нервничает и малыш. Организм ребёнка реагирует на неурядицы нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Причины развития диареи

Если удастся диагностировать не только саму проблему, но и ее причину, бороться с расстройством пищеварения будет проще, а улучшения наступят быстрее.

Факторы, вызывающие нарушение работы кишечника во многом зависят от возраста ребенка.

• незрелость пищеварительной системы;
• период прорезывания зубов;
• ферментативная недостаточность;
• индивидуальная реакция на материнское молоко;
• несоблюдение женщиной диеты;
• резкое непоследовательное введение прикорма;
• применение искусственных некачественных смесей.

• свежие фрукты и овощи;
• зелень;
• жирные блюда.

Понос, вызванный погрешностями в рационе, не требует специфического лечения. Все неприятные симптомы проходят по мере налаживания диеты.

• отравление продуктами;
• употребление блюд, оказывающих слабительный эффект;
• применение лекарственных препаратов, особенно, антибиотиков;
• эмоциональные беспокойства и переживания;
• перекорм;
• отсутствие тщательной гигиены;
• плохо вымытые фрукты и овощи.

Все эти факторы способны спровоцировать как кратковременное нарушение процессов пищеварения, так и серьезные заболевания.

Просто остановить понос при развитии инфекционного заболевания может быть опасным. Важно вылечить болезнь, а не просто заглушить симптомы. Это может вызвать только обострение проблемы.

Признаки поноса у новорождённых при грудном вскармливании

Если увеличилось количество дефекаций, но малыш чувствует себя нормально, хорошо спит и не капризничает, бить тревогу не стоит. Но для профилактики обратиться к педиатру все же рекомендуется. Немедленно обратиться за помощью следует, если у младенца развиваются следующие симптомы:

• беспокойство или, наоборот, вялость;
• покраснения и раздражение вокруг анального отверстия;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• активное бурление в животе;
• стул с большим количеством воды, пенистый, с неприятным запахом и примесями слизи или крови.

Если количество дефекаций увеличилось, ребенок ведет себя беспокойно, стоит посетить врача

Мамам стоит знать и признаки обезвоживания детского организма. Если у новорожденного впал родничок, он плачет без слёз, а слизистая рта сухая, необходимо вызывать скорую помощь.

Критерии оценки здоровья малыша при изменении окраса испражнений

Молодые мамы излишне обеспокоены любыми изменениями в состоянии своего малыша. Женщины должны знать, когда обращаться к специалистам, а какие ситуации считаются нормой. Любые перемены в консистенции и цвете стула новорожденного считаются допустимыми при наличии следующих критериев:

• ребенок активно сосет грудь;
• кожные покровы чистые;
• сон не нарушен;
• отмечается прибавка в весе;
• количество актов дефекации в пределах 5-12 раз;
• отсутствие повышенного газообразования, что обычно сопровождается поджиманием ножек и приступами сильного плача;
• температура тела не превышает нормы.

Следовательно, при грудном вскармливании жидкий стул у грудничка с изменением цвета, не должен стать поводом для волнения и похода к врачу. Питание только молоком матери соответствует жидкой или сметанообразной консистенции кала. Главным критерием для оценки ситуации всегда будет общее состояние малыша.

Инфекционные заболевания

Иногда жидкий стул может приобретать некоторые особенности, которые указывают либо на пищевое отравление (что маловероятно), либо на инфекционное кишечное заболевание, которое может требовать срочной госпитализации.

Если ребенок болен кишечной инфекцией, могут появиться следующие симптомы:

• жидкий стул чаще восьми раз в день;
• примесь воды в жидком стуле (иногда густой содержимое отделяется от воды в общей массе);
• изменяется цвет на зеленый или болотный (но при отсутствии другим симптомов это может быть нормой);
• поднимается температура тела;
• малыш ведет себя беспокойно, плачет, отказывается от еды.

После появления этих симптомов следует немедленно вызывать врача. Может потребоваться госпитализация, поэтому заранее приготовьте все необходимое.

Прогноз лечения и профилактика

Если своевременно отреагировать на неприятные симптомы, прогноз лечения будет благоприятный. Наиболее опасным осложнением поноса у новорожденных является обезвоживание маленького организма. Несвоевременная терапия может привести к летальному исходу. Осложнения нередко возникают также, если пришлось проводить терапию с использованием антибиотиков. У ребёнка может появиться аллергия или дисбактериоз.

Чтобы не пришлось столкнуться с неприятностью, мамам стоит соблюдать простые меры профилактики:

• придерживаться диеты;
• регулярно мыть руки, а также предметы, с которыми контактирует ребёнок;
• своевременно обращаться к педиатру при появлении любых неприятных симптомов.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...