Овечий кал у детей: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы педиатра

Овечий кал у ребенка — это сухие комочки размером 1-2 см, отделенные друг от друга. В норме таким кал быть не должен. Нарушения происходят, когда один участок кишечника имеет повышенный тонус, что мешает нормальному прохождению масс.

Рекомендации по питанию

Для устранения запоров у ребенка важно следить за его питанием. Прием пищи разделяют на 5-6 раз, порции должны быть небольшими. Питаться желательно в одни и те же часы, тогда еда начнет эффективнее усваиваться в желудке. Нельзя запивать пищу водой, она разбавляет желудочный сок, мешает нормальному усвоению, правильной дефекации. В питании малыша или матери, если ребенок грудной, должны быть:

• злаки;
• отруби;
• хлеба грубого помола;
• зеленый и травяные чаи;
• кисломолочные продукты;
• рыба;
• овощи;
• фрукты.

При тугом кале мелкими комочками нужно ограничить ребенка в употреблении сладостей, мучных и кондитерских изделий из белой муки, риса и других продуктов с высоким содержанием белка. Пользоваться рецептами народной медицины, как и препаратами, рекомендовано только после врачебной консультации. Начинать нужно с малых доз, чтобы удостовериться в отсутствии аллергических реакций.

Новые публикации

• Риск развития гипертонии выше у трудоголиков

• Портативный прибор для определения бактерий уже существует

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

• Код по МКБ-10
• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Где болит?
• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Что нужно обследовать?

• Как обследовать?
• Какие анализы необходимы?
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Дополнительно о лечении
• Профилактика
• Прогноз

Систематическая задержка стула на 32 часа и более квалифицируется в современной медицине как хронический запор. Дефекация у детей должна быть ежедневная и регулярная, проходить примерно в одно время. Этому способствует закрепленный и выработанный своевременно рефлекс.

, , , , , ,

Причины хронического запора у ребенка

В большинстве случаев хронический запор у детей обусловлен неправильной работой кишечника, хотя иногда его причиной могут стать и не связанные с желудочно-кишечным трактом патологии (гипотиреоз, рахит).

Стенки кишечника в процессе пищеварения начинают волнообразно сокращаться, что помогает протолкнуть содержимое по направлению к выходному отверстию. В медицине это носит название моторика или перистальтика кишечника. Моторика кишечника у детей, как правило, нарушается по двум основным причинам:

• Редкий стул, который сопровождается большим объемом каловых масс (практически, как у взрослых) и вздутием живота, называется атоническим запором. Его связывают с плохой сокращаемостью кишечника. Ребенок может длительное время не чувствовать позывов к дефекации. При этом многие родители совершают ошибку, заставляя малыша долго сидеть на горшке. Этого делать не стоит.
• Если стул у детей слишком плотный и состоит из гладких и твердых катышков (часто его называют «овечьим калом»), который сопровождается болью в животе или во время дефекации, это свидетельствует о спастическом запоре. Его причиной является повышенная сократительная активность кишечника.

Очень редко бывает, что стул у детей выделяется тонкой и жидкой лентой. Если вы заметили подобное у своего ребенка, необходимо срочно проконсультироваться у хирурга. Причиной такой дефекации может быть органическая патология прямой кишки.

, , ,

Действия родителей

Подобным изменениям каловых масс, как правило, предшествуют проблемы с дефекацией. Наблюдательные родители обратят внимание на то, что малыш не какает несколько дней.

При этом детки могут безрезультатно присаживаться на горшок. Сама дефекация болезненна, ребенок тужится, краснеет и иногда плачет. Спустя некоторое время появляются твердые, напоминающие горох, каловые массы. Кроме того, может присутствовать слизь, а в более тяжелых случаях — капельки крови.

Родители часто интересуются, если у ребенка овечий кал, что делать.

До похода к педиатру родителям следует:

• пересмотреть рацион малыша, обогатив его свежими овощами/фруктами и кисломолочной продукцией, кроме того, необходимо исключить перекусы всухомятку;
• если проблема возникла у младенца — подольше сохранять ГВ, вовремя вводить прикормы, а если ребенок «искусственник» — кормить исключительно адаптированными смесями;
• оптимизировать питьевой режим. Как правило, проблему легко решает стакан обыкновенной воды за 30 мин до еды;
• побольше занимать ребенка активными играми и поддерживать достаточную физическую активность;
• создать максимально комфортную психологическую атмосферу.

Если в результате проведенных мероприятий стул не нормализовался на протяжении нескольких дней, то поход к педиатру откладывать нельзя. Скорее всего, доктор, выслушав жалобы пациента либо его родителей, назначит дополнительные методы диагностики. Только специалист способен верно определить причину недуга и прописать подходящее лечение.

Патогенез

У новорожденных, которые находятся на естественном вскармливании, кишечник опорожняется столько раз, сколько он ест. Если вы заметили, что у вашего ребенка (в возрасте до трех месяцев) стул всего лишь одни-два раза в день, нужно обратиться к врачу. Если новорожденный (в возрасте до одного года) находится на искусственном вскармливании, то хроническим запором считается отсутствие стула в течении одного дня.

У детей на естественном вскармливании часто запоры случаются из-за нарушения вскармливания или неправильного усвоения питательных веществ. При недокорме количество каловых масс у малыша может быть недостаточным, чтобы появился позыв к опорожнению. У новорожденных, которые находятся на прикорме и естественном вскармливании, причиной запора может стать малый объем продуктов, в составе которых есть растительная клетчатка. При этом усугубляются запоры по причине употребления пищи с высоким содержанием жиров. При снижении частоты дефекации также могут наблюдаться боли в области живота, потеря аппетита.

, , , , , , , , , ,

Симптомы хронического запора у ребенка

При хроническом запоре у детей основными жалобами являются:

• Отсутствие стула или очень редкий стул.
• После дефекации появляется чувство неполного опорожнения.
• Консистенция стула изменяется.
• У ребенка болит живот.
• Метеоризм.
• Вздувается живот.
• Дефекация протекает болезненно.
• Энкопрез.
• Во время дефекации к стулу примешивается кровь.
• Парадоксальный понос.

Первые признаки

Редкий стул, полное отсутствие стула, ощущение неполного опорожнения после дефекации и изменение консистенции стула являются первыми признаками хронического запора у детей. Боли в животе не считаются специфическим признаком. Они отмечаются лишь в половине всех случаев. Болезненность дефекации наблюдается при прохождении слишком большого или плотного стула. В таком случае стенка кишки растягивается, а в анальном отверстии могут появиться трещины. Одним из важных признаков хронического запора является энкопрез (каломазание), но он редко наблюдается у малышей до трех лет.

, , , , ,

Физиологические причины

Этиология спастического запора и, следовательно, овечьего кала многообразна. Так, выделяют физиологические и патологические причины этого состояния.

Среди физиологических причин овечьего кала у ребенка имеют значение следующие:

• Когда малыш питается всухомятку, а в его меню отсутствуют горячие жидкие блюда и растительная клетчатка, то запоры — следствие несбалансированного рациона. В этом случае ликвидировать проблему очень просто, достаточно исключить конфетки и бутербродики, заменив их фруктами, давать на обед супы и ввести больше овощей.

• Кроме того, запоры достаточно часто возникают на фоне обезвоживания, а потому родители должны тщательно следить за питьевым режимом ребенка, особенно если речь идет о детках до года.
• Еще одной непатологической причиной, почему у ребенка овечий кал, является гиподинамия, то есть запор вследствие отсутствия подвижных игр и просиживания целыми днями около телевизора или компьютера. Помочь ребенку в этом случае достаточно просто, необходимо лишь оптимизировать двигательную активность.
• Овечий кал может появляться вследствие различных стрессов из-за наказаний, испуга, проблем в школе и так далее.
• Передозировки лекарств, таких как «Имодиум» (замедляет кишечную перистальтику), сорбенты (уголь активированный, «Смекта» и так далее).

Медикаментозное лечение

Среди медикаментозных средств наиболее действенными являются лекарства на базе лактулозы, например, «Лактусан», «Нормазе», обладающие послабляющим эффектом и свойством восстанавливать кишечный биоценоз, стимулировать перистальтические движения и активность пищеварительных ферментов, благодаря чему форма и консистенция испражнений возвращается к нормальной.

Кроме того, врач может прописать спазмолитики «Мебеверин» либо «Дюспаталин». Данные средства имеют послабляющий эффект, они расслабляют гладкие мышцы кишечной стенки.

Такие препараты как «Бифиформ» или «Линекс» устраняют дисбактериоз, заселяют кишечник «хорошей» флорой и оздоравливают его.

В случае, если овечий кал появляется в результате серьезных патологий, самолечение не приемлемо. Например, при язве желудка терапию назначает гастроэнтеролог, менингиты лечат в неврологических стационарах, а лечением сахарного диабета занимается эндокринолог.

Диагностика хронического запора у ребенка

Полноценная диагностика причин хронического запора у детей проводится с помощью инструментальных и клинико-лабораторных методов. В процессе сбора анамнеза заболевания и общего осмотра врач учитывает длительность, частоту и особенности нарушения дефекации. При этом обязательно обращается внимание на так называемые «симптомы тревоги»: запор возникает в первые месяцы жизни, ребенок отстает в развитии, меконий после рождения поздно отходит, появление рвоты, нарушение раннего моторного развития, слабость нижних конечностей.

Физические методы обследования включают в себя пальпацию живота, осмотр ягодиц, перианальной области и спины, оценка силы, мышечного тонуса, рефлексов в нижних конечностях. Тщательный осмотр перианальной области позволяет увидеть ранний порок развития анального отверстия, атрезию ануса, мочеполовой системы. Детям младше одного года показано одноразовое пальцевое ректальное исследование, которое помогает оценить тонус сфинктера, расположение, консистенцию и размер каловых масс.

С помощью полученных данных анамнеза и физикального обследования врач решает вопрос о необходимости дальнейшей диагностики и способах лечения.

, , , , ,

Анализы

Самыми популярными анализами, которые проводятся при хроническом запоре, являются следующими:

• Посев кала на микрофлору.
• Клинический анализ мочи и кала.
• Клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Паразитологическое и микробиологическое исследование кала.

Анализы сдаются в очень редких случаях. Обычно врачу хватает пальпации, чтобы поставить правильное лечение.

, , , , , , ,

Инструментальная диагностика

Популярными методами инструментальной диагностики хронического запора у детей являются:

• Колоноскопия – диагностическая процедура, в процессе которой врач оценивает состояние толстой кишки и ее стенок, осматривая эту область с помощью специального зонда.
• Ирригоскопия – рентгенологическое исследование, которое проводится с помощью ретроградного введения в толстую кишку специального рентгеноконтрастного препарата.

Прогноз

Чтобы не возникло проблемы, как избавиться от каловых камней, людям необходимо строго придерживаться следующих профилактических правил:

• полный отказ от вредных привычек;
• удержание массы тела в пределах нормы;
• ведение активного образа жизни;
• отказ от приема медикаментов без видимой на то причины или без предписания лечащего врача;
• здоровое и сбалансированное питание;
• потребление достаточного количества жидкости;
• предупреждение проникновения посторонних предметов в кишечник;
• раннее выявление и лечение патологий, которые приводят к тому, что образуются каловые камни;
• избегание влияния стрессовых ситуаций;
• регулярное прохождение полного профилактического обследования в медицинском учреждении.

Копролиты обладают благоприятным прогнозом при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. Если не провести очищение кишечника от каловых камней, сформируются негативные последствия, которые требуют проведения операции, в противном случае возрастают риски летального исхода.

В целом лечение запора, если кал выходит маленькими кусочками, происходит быстро (нормализуется уже через 2 – 4 дня) и прогноз вполне благоприятный. В качестве профилактики и для недопущения перехода проблемы в хроническую форму, требуется оставить в меню побольше фруктов и овощей. При склонности к козьему калу рекомендуется посещать гастроэнтеролога не реже 2-х раз в год.

Овечий кал – дефекация, при которой каловые массы имеют вид плотных комочков, схожих с испражнениями овцы. Данная патология – признак спастического запора, проявление которого часто связано с перебоями в регуляции ганглионарной нервной системы.

У здорового человека частота актов дефекации должна быть не меньше одного раза в два дня. Когда этого не случается, кал, находящийся в прямой кишке, начинает постепенно уплотняться. При его выделении в кишечном тракте происходят судорожные сокращения, которые и расщепляют выходящие массы на сухие комки.

Конечный вид программы диагностических исследований определяет гастроэнтеролог на основании сведений анамнеза больного и его первичного осмотра.

Схемы лечения грудного ребенка от овечьего кала зависят от вызвавшей его первопричины. Учитывая этиологию запора, доктор составляет лечебную программу, направленную на устранение основного заболевания и ликвидацию проблем со стулом.

В качестве лекарственной терапии показан прием слабительных препаратов лактулозы, слабительных и антитоксических средств, а также лекарств для нормализации кишечной микрофлоры. Большое значение отводится соблюдению богатой клетчаткой диеты, в которую должны входить кисломолочные продукты, косточковые ягоды (сливы, абрикосы) и каши. Исключению из повседневного рациона подлежат продукты, обладающие крепительным действием – шоколад, рис, печенье и т.д.

При жалобах на нерегулярный стул, сопровождающийся болевыми ощущениями, следует обратиться за медицинской консультацией. Самолечение в этой ситуации может только ухудшить состояние ребенка и привести к осложнениям.

В целях профилактики достаточно выполнять следующие рекомендации:

• правильно питаться, при этом в повседневном рационе обязательно присутствие продуктов растительного происхождения;
• вести активный образ жизни;
• употреблять не менее 2 литров жидкости в день;
• избегать стрессов и других психоэмоциональных перегрузок.

Овечий кал – признак спазматического запора, при котором каловые массы выходят в форме обрывочных плотных комочков и с виду напоминающие фекалии овцы. Причины такого проявления бывают самыми разнообразными, от элементарного изменения режима питания, до опасной патологии пищеварительного тракта. Могут возникать у детей и взрослых. Испражнение происходит нерегулярно и сопрягается болями.

В нормальном состоянии экскременты здорового человека обладают продолговатой формой, умеренно твердой густоты, не сухой, и поэтому свободно проходящей в момент дефекации.

Однако бывают и иные виды фекалий.

Овечий кал-одна из форм кала по бристольской шкале

При запоре каловые массы могут быть похожи на козьи какашки, порой переплетенные между собой в маленькие плотные кусочки. Когда стул человека подобен бараньим, овечьим горошинам – это указывает на заболевание. Овечий кал тяжело выходит из толстой кишки и доставляют человеку массу неприятных ощущений.

Если дегидратация каловых масс не изменяет свою форму на нужную, и продолжает и дальше выходить комочками, то следует обратиться к специалисту для выявления причины.

Горохообразный стул очень тугой и твердый, выходя из кишечника, способен привести к трещинам в заднем проходе. В связи с этим устранить эту проблему следует раньше, нежели она нанесет вред здоровью.

Лекарственные средства против козьего кала

Независимо от причины запоров, для их лечения назначаются следующие препараты:

• Мукольфак – применяется по одному пакету перед обедом, при потребности можно повторить прием и перед вечерним принятием пищи, в крайнем случае, допускается увеличение дозировки до 4-х раз в день. Побочные эффекты не выявлены.
• – назначается по утрам и вечерам по 200 мг за 20 минут до еды. Капсулы следует глотать целиком, запивая большим количеством воды.
• Свечи «Ректатив» (содержат экстракт конского каштана) – испражнение происходит через короткое время после введения суппозитории.
• Энтерофурил – антисептическое средство, выпускающееся в виде суспензии и капсул, нормализующее работу кишечника. Противопоказано при непереносимости фруктозы и детям любого возраста.
• – мягкое и безопасное лекарство, при этом дозировка может регулироваться больным самостоятельно, но ознакомление с инструкцией обязательно.

Такие препараты действуют мягко, не наносят вреда организму и не вызывают привыкания.

• . Каждое утра в стакане теплой воды следует растворить чайную ложку меда и выпить натощак за час до завтрака. Усилить эффект можно поеданием нескольких штук чернослива.
• Соки. Между приемами пищи рекомендуется пить свежевыжатые соки из слив, тыквы, цитрусовых, абрикосов, можно добавить инжир и киви.
• Рябиновая настойка. Стакан промытых ягод (можно растолочь) засыпать сахаром и отставить на несколько часов. После образования сока, в него добавляется 25 капель водки или спирта. Средство принимается по чайной ложке единожды в день.
• Настойка на листьях лопуха. Свежее сырье нарезать, залить кипятком и оставить настаиваться. Через три часа жидкость процеживается и пьется по столовой ложке перед сном.

Если у человека овечий кал появляется регулярно, то облегчит его выход такой прием – около унитаза следует поставить небольшую табуретку, чтобы во время дефекации согнутые ноги были приподняты.

Народные рецепты

Лечить овечий кал у ребенка можно с помощью народных методов, применение которых все же следует предварительно оговаривать с доктором.

Наиболее действенными из народной медицины средствами являются:

• Отвар из ягодок крыжовника. Для этого плоды варят на протяжении 10 мин., затем остужают. Этот отвар ребенку дают пить по четверти стакана в день.
• Ягоды рябины (спиртовая настойка с добавлением сахара). Принимать средство нужно по ч. л. предварительно разбавив водой, курсом до 10 дней.
• Ягоды брусники. Имеют послабляющие свойства и стимулируют кишечную перистальтику.
• Подсолнечное либо оливковое масло, принимаемое натощак с утра в количестве 1 ч. л. — замечательная профилактика твердого кала и задержки стула.

Осложнения и последствия

Хронический запор в виде самостоятельного заболевания не считается слишком опасным для человеческого здоровья. Но задержка кала может вызвать много негативных последствий. При этом каждая новая проблема усугубляет предыдущую, особенно, если задержка кала продолжается долгое время. Самыми распространенными последствиями хронического запора являются:

• Появление трещин в анусе.
• Развитие геморроя.
• Расширение мышц сфинктера.
• Образование каловых камней.
• Механическая кишечная непроходимость.
• Заворот кишок.
• Отравление организма токсинами, когда ослабление иммунитета.
• Потеря продуктивности, раздражительность, бессонница, частая утомляемость, плохое настроение.
• Внутренние кровотечения, когда слизистая кишечника повреждается слишком плотным стулом.
• Деформирование прямой кишки.
• Снижение аппетита.

Чего стоит бояться при хроническом запоре? Длительные проблемы с дефекацией могут привести к дивертикулезу кишечника, различным заболеваниям прямой кишки (трещины, которые ведут к воспалению, геморрой). Самым страшным осложнением считается рак толстой кишки. Ученые считают, что опухоль развивается из канцерогенных веществ, которые появляются при застое стула.

В детском организме хронический запор может вызвать снижение всасываемости витаминов, которые необходимы молодому растущему организму.

, , ,

Чем опасен понос у младенцев

Диарея у малышей является не просто признаком неправильного ухода за ним, нарушения диеты или симптомом заболевания. Понос опасен обезвоживанием организма (эксикозом), нарушением обмена веществ и периферического кровообращения. Из-за дегидратации организма у крохи могут быть судороги и потеря сознания.

При обезвоживании организма происходит потеря не только жидкости, но и солей в разном соотношении:

• Изотоническая дегидратация. Одинаковое количество утраченной соли и воды. Протекает легче остальных, но характеризуется жаждой, вялостью, снижением эластичности кожи, олигурией (уменьшением количества мочи).
• Гипотоническая дегидратация. Соли теряется больше чем воды, происходит, когда понос сопровождается рвотой. У ребенка могут быть судороги, потеря сознания. Кожа у малыша бледная с синеватым оттенком, ручки и ножки холодные, мышцы расслаблены.
• Гипертоническая дегидратация. Потеря воды больше, ребенок обычно возбужден, у него выражена жажда. Чаще всего бывает при поносе, сопровождаемом повышенной температурой тела.

Важно знать! У грудничков обезвоживание организма может привести к летальному исходу , поэтому в обязательном порядке понос нужно лечить. Чтобы не было тяжелых последствий из-за диареи, следует давать малышу дополнительное питье (лучше всего чай из фенхеля).

Какие продукты могут вызвать появление слизи в кале

Если лактирующая мама кушает некоторые запрещенные продукты, в каловых массах могут быть слизистые примеси. Также после употребления кормящей женщиной этих продуктов стул может стать жидким.

Слизистые выделения в кале могут вызвать следующие продукты:

• Макароны.
• Булочки.
• Хлеб.
• Майонез.
• Орехи.
• Конфеты и пирожные.
• Сливочное масло.
• Сыры.
• Жирное мясо (свинина, баранина) и сало.

Жидкий стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, который развился в результате употребления мамой нежелательных продуктов, легко наладить. Для этого лактирующая женщина должна исключить из меню вышеописанные продукты.

Симптоматика каменной патологии

Выявление копролитов может произойти случайно во время обследования. Патология не имеет выраженных симптомов, если каловый застой не большой по размеру. По мере увеличения диаметра и массы калового камня возникают характерные симптомы:

• Вздутый живот, колики, избыточное скопление газов в кишечнике.
• Гнилостный запах изо рта и белёсый налет на языке.
• Одутловатое, отёкшее лицо.
• Сниженная сопротивляемость инфекционным, вирусным болезням.

При частично закупоренном копролитом просвете в кишечнике, возникают следующие признаки:

• Хронические запоры, сопровождаемые колющими болями в животе.
• Черный кал, вызванный примесями темной крови, может сопровождаться выделениями слизи.
• Головные боли, позывы к рвоте, слабый аппетит.

Усугубление патологии может проявиться при увеличенных каловых камнях, провоцирующих обтурационную кишечную непроходимость:

• Задержка стула и газов.
• Рвота.
• Схваткообразные боли.
• Повышение температуры тела.
• Язык сухой с желтым налетом.
• Обезвоживание и интоксикация организма.

Профилактика

Для профилактики хронического запора у детей необходимо приучить их к правильному питанию, следить за их физическим развитием и научить ежедневно опорожнятся в одно и то же время. Также в профилактических целях можно употреблять некоторые эффективные средства. К примеру, одним из таких средств является «Эвита». В этом продукте содержаться все необходимые витамины (группа В, А, Е, С), минералы (кальций, калий, магний), фолиевая кислота. Он оказывает положительное влияние на ферментативную и секреторную функции кишечника.

Для профилактики запоров у грудных детей очень важно, чтобы кормящая мать питалась правильно. Также необходимо подобрать полноценную диету и употреблять достаточное количество воды.

, , , ,

Профилактические меры

Первое, на что нужно обратить внимание каждому человеку – это его рацион. Для того чтобы ваша пищеварительная система функционировала правильно, кушайте только свежую и здоровую пищу. Постарайтесь отказаться от тяжелых жареных и жирных продуктов, кушайте как можно больше овощей, фруктов, круп, а также нежирные мясо и рыбу. Не забывайте о том, что кушать нужно небольшими порциями каждые два-три часа. Только в этом случае пища будет перевариваться правильно.

Далеко не всегда черные точки являются опасной патологией. Однако игнорировать такую проблему точно не стоит. Конечно, если они возникли одноразово после употребления некоторых видов продуктов, то ничего страшного в этом нет. В других же случаях необходимо обратиться в больницу для установки диагноза и подбора оптимальных методов лечения. Заботьтесь о себе, и ваше здоровье будет заботиться о вас.

Черный песок в кале у взрослого

vova1960 » 26 авг 2020, 09:33

У моей мамы (85 лет) в кале уже около года часто обнаруживается черный песок – частицы размером до 1 мм. Иногда такой песок может даже высыпаться из заднего прохода, когда она садится на унитаз. Дополнительные симптомы: 1. Неустойчиво работает желудок – поносы чередуются с запорами. 2. Иногда прямая кишка высовывается на 1 – 3 см.

В чём может быть в её случае причина наличия такого песка?

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...