Слабительные на основе лактитола: список препаратов и особенности их применения

Лактитол – это углевод, который получают из молочного сахара (лактозы). Он является осмотическим слабительным. Но действие оказывает не сама молекула вещества, а продукты его метаболизма. Для их получения организму нужно самостоятельно расщепить лактитол при помощи особых бактерий кишечника. Слабительный эффект наступает в течение суток.

Он относится не только к группе осмотических слабительных, но и к пребиотикам. Служит источником питания для лакто- и бифидобактерий, способен угнетать рост патогенных микроорганизмов.

Описание действующего вещества Лактитол / Lactitolum.

Формула: C12H24O11, химическое название: 4-O-альфа-D-галактопиранозил-D-глюцитол.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ слабительные средства; метаболики/ другие метаболики.
Фармакологическое действие: слабительное.

Фармакологические свойства

Лактитол является производным дисахарида, состоящим из галактозы и сорбитола, не гидролизуется дисахаридазами в тонком кишечнике. В результате лактитол проходит через тонкий кишечник с минимальным всасыванием и поступает в неизменном виде в толстый кишечник. В толстом кишечнике лактитол под действием кишечной микрофлоры (в основном bacteroides и lactobacilli) расщепляется на низкомолекулярные органические кислоты (в основном метаболизируется до пропионовой, уксусной и масляной кислот), которые увеличивают осмотическое давление, что способствует увеличению объема (за счет воды) и размягчению каловых масс, облегчению акта дефекации и нормализации работы кишечника. В течение суток после использования лактитола или на 2 — 3 день (из-за прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт) развивается слабительный эффект. Подкисление содержимого толстой кишки снижает всасывание аммиака. У пациентов с печеночной комой (или прекомой) или печеночной энцефалопатией терапевтический эффект достигается за счет перехода аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря увеличению осмотического давления, снижению рН в просвете кишечника) и удаления из толстой кишки ионов аммония и прочих токсических азотосодержащих веществ. Также лактитол увеличивает количество ацидофильных бактерий и подавляет протеолитические бактерии. Лактитол не представляет опасности для зубной эмали. Абсорбция лактитола составляет 0,5 — 2 % от принятой дозы. До 2 % лактитола определяется в моче в неизмененном виде. Лактитол осуществляет свой эффект только в толстом кишечнике, куда он полностью попадает после приема внутрь.

Показания

Запор; регулирование стула (в том числе при геморрое, подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, операциям и после операций на прямой кишке, анальном сфинктере и прилегающей к нему области); дисбактериоз кишечника; печеночная кома и прекома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия.

Способ применения лактитола и дозы

Лактитол принимается внутрь, смешивая с различными напитками (вода, кофе, чай, соки и другие) или жидкой пищей, во время еды.
При запоре и дисбактериозе: дети 1 — 6 лет — 2,5 — 5 г в сутки, 6 — 12 лет — 5 — 10 г в сутки, 12 — 16 лет — 10 — 20 г в сутки; взрослые — 20 г в сутки; всю суточную дозу принимают за один прием. Препарат должен вызывать стул 1 раз в сутки. После развития стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней использования лактитола, дозу можно снизить. В некоторых случаях для достижения необходимого эффекта достаточной бывает половины рекомендованной суточной дозы.
Для регулирования стула в медицинских целях: 20 г препарата разводят в 1 литре воды, принимают три раза (в 12, 15 и 18 часов) накануне проведения медицинских процедур.
При печеночной прекоме и коме, печеночной энцефалопатии, гипераммониемии: доза лактитола устанавливается индивидуально, в зависимости от степени выраженности заболевания и индивидуальной реакции на препарат, начальная суточная доза составляет 0,5 — 0,7 г/кг в 3 приема, должна быть подобрана доза, которая вызывает две дефекации в сутки.
Использование лактитола через назогастральный зонд у госпитализированных пациентов: приготовление 40 % раствора — 200 г лактитола растворить в 200 мл горячей дистиллированной воды, далее довести водой объем раствора до 500 мл; при приеме внутрь или при введении через назогастральный зонд начальная суточная доза колеблется от 1 до 2 мл/кг массы тела 40 % раствора, это соответствует 0,4 — 0,8 г/кг массы дела в день.
Использование лактитола у детей рекомендуется проводить под контролем врача.
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, ощущение дискомфорта в животе) ослабевают или исчезают через несколько дней регулярно приема лактитола. Снижение дозировки лактитола ослабляет или снимает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
Применение лактитола не рекомендуется при колоностомии и илеостомии.
Не рекомендуется продолжительное непрерывное использование слабительных препаратов. При всех случаях хронического запора сначала рекомендуется использовать пищу, богатую волокнами, достаточные физические нагрузки, достаточное количество жидкости.
Чтобы диарея, которая обусловлена чрезмерными дозами слабительного, не нарушала электролитный баланс, врач должен подобрать оптимальную дозу препарата для обеспечения стула один раз в день у пациентов с запорами и два раза в день у пациентов с циррозом.
При продолжительной терапии лактитолом у ослабленных и пожилых пациентов необходим регулярный контроль электролитов плазмы крови.
При терапии любыми слабительными препаратами, до начала их использования необходимо восстановить нарушенный электролитный баланс, если таковой имеется.
При применении лактитола в кишечнике может накапливаться водород. Если такому пациенту необходимы процедуры гальванокаустики, то предварительно необходимо очистить кишечник растворами, которые не вызывают брожения.
При стойких запорах необходима консультация врача.
Лактитол имеет низкую калорийность (8,5 кДж/г или 2 ккал/г) и не оказывает влияния на содержание глюкозы или инсулина в сыворотке крови.
Во время терапии лактитолом желательно повышенное потребление жидкости.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, галактоземия, нарушения проходимости кишечника, подозрение на органическое поражение желудочно-кишечного тракта, абдоминальная боль неясного происхождения, ректальное кровотечение неясного генеза, возраст до 1 года.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование лактитола при беременности и кормлении грудью возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза лечения для матери выше возможного риска для плода или ребенка. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности применения лактитола при беременности и кормлении грудью, неизвестно, выделяется ли лактитол с грудным молоком.

Побочные действия лактитола

Метеоризм, ощущение дискомфорта в животе, вздутие кишечника, боли в животе, тошнота, зуд в области заднего прохода, ненормальные абдоминальные звуки, рвота, диарее, нарушение электролитного баланса (при продолжительном использовании в высоких дозах при терапии печеночной энцефалопатии).

Взаимодействие лактитола с другими веществами

Антациды и неомицин могут нейтрализовать подкисляющее действие лактитола на стул, поэтому их не стоит использовать совместно у пациентов с циррозом и печеночной энцефалопатией; но данная комбинация лекарственных средств не нарушит слабительного действия у пациентов с запорами.
Лактитол, как и другие слабительные препараты, может усиливать потери калия, которые вызываются другими лекарственными препаратами (например, глюкокортикостероиды, тиазидные диуретики, амфотерицин В, карбеноксолон). При недостаточности калия может увеличиваться риск развития токсических эффектов сердечных гликозидов при сопутствующем лечении.
При совместном использовании лактитола с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения необходимо учитывать, что лактитол уменьшает рН в кишечнике.
Интервал между приемом лактитола и других лекарственных препаратов не менее 2 часов.

Передозировка

Симптомы. При передозировке лактитолом развиваются диарея, рвота, нарушение электролитного баланса сыворотки крови. Необходимо снижение дозы препарата, симптоматическое лечение, коррекция нарушений электролитного баланса сыворотки крови.

Торговые названия препаратов с действующим веществом лактитол

Импортал Н
Лактитол моногидрат
Экспортал®

Лучшие слабительные средства, раздражающие рецепторы кишечника

Группа препаратов на основе дефенолов и антрагликозидов раздражает рецепторы толстого кишечника, благодаря чему дефекация наступает через 6-8 часов.

Такие средства не препятствуют всасыванию полезных веществ, поэтому подходят для регулярного приема при хронических запорах и возрастной атонии кишечника.

Есть у таких слабительных и недостатки. Так, они формируют привыкание и нередко провоцируют желудочные колики и метеоризм.

Boehringer Ingelheim International GMBH «Дульколакс» – мягкое слабительное с пролонгированным эффектом

98%

покупателей рекомендуют этот товар

Таблетки со слабительным действием содержат 5 мг производного дифенилметана. Препарат назначается взрослым и детям от 4 лет при хронических запорах, вызванных гипотонией кишечника, а также при подготовке к операциям.

Минимальная суточная дозировка составляет 1 таблетку, а при длительном лечении взрослого возможно ее увеличение до 10 мг.

Дополнительными компонентами состава являются касторовое масло и растительный воск. Длительный прием лекарства и повышение дозы нередко провоцируют спазмы в животе, диарею, гипотонию и головокружение.

Откажитесь от приема Дульколакса в период беременности, при кишечной непроходимости и острых формах заболеваний брюшной полости.

Достоинства:

• Мягкий послабляющий эффект;
• Обеспечивает опорожнение кишечника через 6 часов;
• Подходит для регулярного приема;
• Может назначаться с 4 лет;
• Минимум противопоказаний;
• Доступная стоимость (200 рублей).

Недостатки:

• Противопоказан беременным;
• Вызывает привыкание.

Дульколакс рекомендован для регулярного приема при хронических запорах людям, не имеющим заболеваний пищеварительной системы. Во избежание дефекации в ночные часы принимайте средство перед сном.

Senokot – растительный стимулятор моторики кишечника

96%

покупателей рекомендуют этот товар

Слабительное растительного происхождения в форме таблеток подходит для взрослых и детей от 10 лет. Средство на основе сенны стимулирует перистальтику толстого кишечника и обеспечивает дефекацию через 8-12 часов.

Мягкий препарат не имеет токсичного эффекта, поэтому может приниматься длительно. Рекомендованная суточная дозировка для взрослых – до 4 таблеток, детям же препарат дают по 1 капсуле не более 2 раз в день.

Превышение рекомендованных доз влечет метеоризм, тошноту, боли в желудке, обезвоживание и аллергические реакции.

Прием Senokot во время беременности провоцирует усиленное сокращение матки и может стать причиной выкидыша.

Избегайте этого лекарства и при наличии заболеваний сердечнососудистой системы, так как его длительный прием провоцирует аритмию.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Может приниматься длительный период;
• В рекомендованных дозировках побочные реакции маловероятны;
• Имеет пролонгированное действие;
• Подходит детям от 10 лет.

Недостатки:

• Запрещен при беременности.

Senokot – это мягкое слабительное для регулярного приема, рекомендованное для лечения возрастной атонии кишечника.

Herbion KRKA d.d. «Лаксана» – щетка для кишечника

96%

покупателей рекомендуют этот товар

Растительное слабительное содержит 33,5 мг листьев сенны двулистной. Препарат в форме таблеток стимулирует работу толстого кишечника, обеспечивая дефекацию через 8 часов.

Средство принимают вечером после приема пищи по 1-2 таблетки. Длительность лечения индивидуальна, но без назначения врача не принимайте комплекс более 2 недель.

Гербион Лаксана подходит для лечения запоров с 12 лет, но при длительном курсе формирует привыкание и требует увеличения дозировок, что делает его прием нецелесообразным.

Средство противопоказано беременным, при кишечной непроходимости и хронических заболеваниях желудка. Не превышайте рекомендованные дозы во избежание аллергических реакций, болей в желудке, диареи, обезвоживания и нарушений сердечного ритма.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Мягкое действие;
• Подходит для длительного приема;
• В малых дозах не провоцирует побочных реакций;
• Доступная цена (150 рублей).

Недостатки:

• Вызывает привыкание;
• Противопоказан беременным.

Гербион Лаксана – это относительно безопасное слабительное, которое можно принимать от регулярных запоров в случае временной невозможности обратиться к врачу.

Лучшие осмотические слабительные средства

Осмотические слабительные содержат производные соли, благодаря чему притягивают воду из клеток. Это обуславливает увеличение объема содержимого кишечника, стимуляцию сокращения его стенок, размягчение масс и их безболезненное отхождение.

Эффект от приема таких лекарств самый быстрый, но не принимайте их длительными курсами, иначе получите нарушение солевого баланса и обезвоживание организма.

Московская фармацевтическая фабрика «Лавакол» – скорая помощь при запоре

100%

покупателей рекомендуют этот товар

Гранулы для приготовления раствора на основе макрогола и солей увеличивают осмотическое давление в кишечнике и усиливают перистальтику.

Препарат показан при нерегулярных запорах взрослым в дозировке 2 пакетика в сутки. Слабительный эффект наступает через 1-3 часа после приема и продолжается до 2 дней.

Средство противопоказано детям до 18 лет, при сердечной недостаточности, кишечной непроходимости, дегидратации и желудочной язве.

По усмотрению врача Лавакол может приниматься ежедневно до 1 месяца, но без согласования со специалистом не используйте его более 2 дней подряд.

Из-за недостаточных клинических данных о безопасности макрогола откажитесь от приема лекарства в период беременности и лактации.

Достоинства:

• Быстрый эффект;
• Подходит для эпизодического и курсового приема;
• Может использоваться перед рентгенологическими обследованиями и операциями;
• При однократном приеме не дает побочных реакций;
• Цена 200 рублей.

Недостатки:

• Мало клинических данных о безопасности действующего вещества.

Лавакол в максимальных дозировках обычно назначают перед обследованиями и оперативными вмешательствами, которые требуют отсутствия содержимого в кишечнике. Прием комплекса по 1-2 пакетика – это эффективная и безопасная скорая помощь при нерегулярных запорах.

Валента Фарм «Экспортал» – восстановитель флоры кишечника с послабляющим эффектом

98%

покупателей рекомендуют этот товар

Осмотическое слабительное применяют при запорах, дисбактериозе и печеночной энцефалопатии. Средство в форме порошка для приготовления суспензии содержит 500 гр лактитола моногидрата.

В кишечнике средство трансформируется в органические кислоты, увеличивая, размягчая и облегчая отхождение каловых масс. Помимо послабления, комплекс стимулирует размножение ацидофильных бактерий, нормализуя микрофлору кишечника.

Препарат может назначаться взрослым и детям от 1 года, минимальная суточная дозировка – 5 гр, максимальная составляет 20 гр.

Превышение указанных доз влечет диарею, головокружение и обезвоживание. В отличие от других осмотических препаратов, ожидаемый эффект от Экспортала отсрочен и наступает через 12-24 часа.

Достоинства:

• Подходит для эпизодического приема;
• Назначается детям с 1 года;
• Нормализует микрофлору кишечника;
• Применяется перед обследованиями и операциями;
• Высокая эффективность.

Недостатки:

• Отсроченное действие.

Экспортал рекомендован для устранения нерегулярных запоров у детей и взрослых с нарушенной микрофлорой кишечника.

14 лучших средств от кашля для взрослых

Лучшие слабительные средства с растительными волокнами

Такие препараты содержат клетчатку растений, фруктов и злаковых, необходимую для формирования каловых масс и нормальной перистальтики кишечника.

Безопасные средства для регулярного приема при хронических запорах нормализуют микрофлору, оказывают детокс-эффект и предупреждают образование камней в желчном пузыре.

PharmaMed «Фитомуцил Норм» – ключ к нормальной работе кишечника

100%

покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор▶

Порошок из измельченных плодов сливы и семян подорожника является богатым источником пищевых волокон, нормализующих моторику кишечника.

Попадая в организм, они превращаются в гель, размягчающий каловые массы, благодаря чему происходит их легкое и безболезненное отхождение.

Препарат рекомендован детям от 3 лет, беременным, пожилым и всем, кто страдает хроническими запорами, геморроем, лишним весом, ожирением и дисбактериозом.

Фитомуцил принимают регулярно по 1-4 чайные ложки со стаканом жидкости до или после еды. Благодаря натуральному составу продукт не имеет побочных реакций, но воздержитесь от его приема при кишечной непроходимости и острых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Достоинства:

• Безопасный растительный состав;
• Минимум противопоказаний;
• Мягкое послабляющее действие;
• Можно принимать регулярно;
• Нормализует микрофлору кишечника;
• Применяется в комплексной терапии ожирения.

Недостатки:

• Не имеет экспресс-эффекта.

Фитомуцил – это безопасная пищевая добавка, нормализующая работу кишечника, которая подойдет практически каждому человеку.

Эвалар «Фибралакс» – мягкое слабительное для всех

98%

покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор▶

Слабительное из семян подорожника в форме порошка подходит для лечения эпизодических и хронических запоров даже детям, беременным и пожилым людям.

Средство в форме порошка в индивидуальных упаковках необходимо принимать по 1 пакетику до 3 раз в сутки.

Для симптоматического лечения запоров принимайте Фибралакс в течение 2 дней. Длительность терапии при хроническом недуге – 4 недели.

Комплекс противопоказан при сахарном диабете и наличии аллергии на действующее вещество. Принимая его от запора, пейте не менее 2 литров воды в сутки.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Безболезненная дефекация;
• Пролонгированное действие;
• Минимальные противопоказания;
• Не имеет побочных реакций;
• Может приниматься эпизодически и длительно.

Недостатки:

• Ожидаемый эффект наступает только через 16-24 часа.

Фибралакс обеспечивает безболезненное отхождение каловых масс при геморроях и анальных трещинах.

Defi Healthcare «Интестинорм» – семя подорожника с детокс-эффектом

96%

покупателей рекомендуют этот товар

Растительное пищевое волокно обладает мягким слабительным и детоксирующим действием. Порошок из измельченного подорожника рекомендован при хронических запорах, ожирении, аллергиях и кожных высыпаниях.

Препарат выпускается в саше для разового приема. Содержимое пакетика необходимо растворить в 200 мл жидкости и принимать до либо после еды, запивая стаканом чистой воды. Частота приема – 2-3 раза в сутки.

Средство может приниматься с 14-летнего возраста, в том числе при беременности и лактации. Помимо стимуляции перистальтики, комплекс обладает антидиарейным и противовоспалительным действием.

Интестинорм – это безопасная пищевая добавка, не имеющая побочных реакций, но ее прием противопоказан при кишечной непроходимости и сахарном диабете 2 типа.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Пролонгированное действие;
• Мягкий послабляющий эффект;
• Не вызывает привыкания;
• Минимум противопоказаний.

Недостатки:

• Отсутствует быстрый эффект.

Интестинорм рекомендован для лечения и профилактики запоров людям, которым не подходят синтетические слабительные средства.

Лучшие смягчающие слабительные средства

Эта группа препаратов действует в тонком кишечнике, смягчая каловые массы и улучшая перистальтику кишечника.

Основные действующие вещества в таких лекарствах – растительные масла и глицерин, а принимать их следует эпизодически при нерегулярных запорах.

Смягчающие слабительные средства рекомендованы лежачим больным, в послеродовой период, при инфарктах и других состояниях, когда перенапряжение противопоказано.

При регулярном применении они замедляют всасываемость полезных веществ кишечником и повышают риск развития онкологических заболеваний ЖКТ.

МосФарма «Глицелакс» – избавит от запора за 20 минут

100%

покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор▶

Ректальные свечи на основе глицерола быстро плавятся под воздействием тепла тела и обеспечивают дефекацию через 20 минут после процедуры.

Обычно препарат используют однократно при острых и хронических атонических или гипотонических запорах. При необходимости же лечение может продлиться до 7 дней с частотой применения 1 суппозитория в сутки.

Глицелакс противопоказан при геморрое, трещинах, а также воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки. Средство стимулирует сократительную функцию матки, поэтому запрещено и беременным женщинам.

Достоинства:

• Экспресс-эффект;
• Может применяться до 1 недели;
• При соблюдении рекомендаций не имеет побочных реакций;
• Доступная цена;
• Безопасный состав.

Недостатки:

• Имеются противопоказания;
• Не имеет пролонгированного эффекта.

Свечи Глицелакс – это безопасное средство первой помощи при эпизодических запорах. Но не используйте их регулярно во избежание привыкания и снижения тонуса стенок кишечника.

Материа Био Профи Центр «Свечи касторовые» – альтернатива осмотическим слабительным

100%

покупателей рекомендуют этот товар

Слабительные свечи с касторовым и какао маслами – это средство скорой помощи при запорах, отравлениях и необходимости очищения кишечника перед медицинскими процедурами.

Препарат размягчает каловые массы и оказывает спазмолитическое действие на мускулатуру кишечника, обеспечивая ожидаемый эффект в течение 30 минут.

Суппозитории используют ректально 1-2 раза в сутки не более 3 дней подряд. В список противопоказаний к применению входят заболевания желудка, маточные и кишечные кровотечения, хронические запоры, беременность, лактация и возраст до 12 лет.

Достоинства:

• Быстрое действие;
• Доступная цена (около 350 рублей);
• Не имеют побочных реакций;
• Безопасный состав;
• Мягкое действие.

Недостатки:

• Не подходят для регулярного применения.

Касторовые свечи – это безопасный аналог осмотических слабительных, рекомендованный для подготовки кишечника к оперативному вмешательству и диагностическим процедурам.

Лучшие слабительные средства с лактулозой

Слабительные с лактулозой действуют медленно, но верно, обеспечивая нормализацию стула через 1-2 суток. Это вещество стимулирует размножение молочнокислых бактерий в тонком кишечнике, увеличивая осмотическое давление и обеспечивая нормальную перистальтику.

Обычно медикаменты такой группы назначают беременным женщинам, ведь в этот период запоры – частое явление, а другие препараты могут повысить тонус матки.

АО Отисфарм «Динолак» – безопасное слабительное для детей и взрослых

100%

покупателей рекомендуют этот товар

Комбинированное слабительное средство с лактулозой и симетиконом нормализует микрофлору кишечника, оказывая мягкий послабляющий эффект.

Комплекс в форме суспензии не имеет возрастных ограничений к приему и незаменим в период беременности, но откажитесь от его приема при сахарном диабете.

Максимальная суточная дозировка для детей – 5 мл, взрослым средство назначают по 30-45 мл. Длительность приема индивидуальна.

Превышение рекомендованных доз влечет головокружение, тошноту и диарею. Зато благодаря наличию симетикона в составе Динолак не вызывает газообразования, в отличие от других средств с лактулозой.

Достоинства:

• Безопасность;
• Не имеет возрастных ограничений;
• Разрешен при беременности и лактации;
• Не вызывает привыкания;
• Не провоцирует вздутия;
• Доступная цена (300 рублей).

Недостатки:

• Эффективен только при регулярном приеме.

Динолак – это безопасное слабительное, рекомендованное беременным и лицам, страдающим запорами из-за нарушенной микрофлоры кишечника.

Эвалар «Лактулоза Форте» – пребиотик с послабляющим эффектом

98%

покупателей рекомендуют этот товар

Слабительный комплекс в индивидуальных саше для разового приема рекомендован при нарушениях пищеварения, повышенном газообразовании и хронических запорах. Средство для взрослых и детей от 3 лет принимается по 1-2 пакетика в сутки до 10 дней.

В составе препарата: лактулоза, лактита, экстракты фенхеля и ромашки. Такая формула эффективно размягчает каловые массы, снимает спазмы, облегчает неприятные симптомы при геморрое, нормализует кишечную микрофлору и улучшает перистальтику кишечника.

Ожидаемый эффект от приема лекарства отмечается на вторые сутки, при этом он сохраняется и по окончании терапевтического курса. Лактулоза Форте – это абсолютно безопасное средство, которое можно принимать при беременности и лактации.

Достоинства:

• Безопасный состав;
• Комплексный положительный эффект на ЖКТ;
• Пролонгированное действие;
• Удобная форма выпуска;
• Разрешен детям и беременным.

Недостатки:

• Не имеет мгновенного эффекта.

Лактулоза Форте – это слабительный пребиотик, рекомендованный для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта в любом возрасте.

14 лучших обезболивающих средств

Лучшие слабительные средства для детей

Газики, колики и запоры – частые симптомы в младенческом и раннем детском возрасте, которые требуют неотложной помощи.

В таких случаях помогут специальные слабительные для детей, которые не оказывают токсичного эффекта, не провоцируют привыкания и синдрома ленивого кишечника.

При хронических запорах у малыша самолечением заниматься опасно, а при эпизодических сложностях со стулом быстро избавят ребенка от мучений нижеперечисленные препараты.

Johnson&Johnson «Микролакс» для детей – для самых маленьких

100%

покупателей рекомендуют этот товар

Микроклизма для детей от первых дней жизни до 3 лет быстро избавит от запора, вызванного незрелостью пищеварительного тракта.

Препарат в форме раствора для ректального применения содержит натрия цитрат, сорбит и натрия лаурилсульфоацетат.

Такая формула стимулирует приток воды в кишечник, размягчение каловых масс и их безболезненное отхождение уже через 10 минут после проведения процедуры.

Микролакс – препарат скорой помощи, не имеющий побочных эффектов и противопоказаний. Но применять его более 2 дней без согласования с врачом не рекомендуется.

Достоинства:

• Удобная форма выпуска;
• Быстрый положительный эффект;
• Подходит с первых дней жизни;
• Не дает побочных реакций;
• Обеспечивает безболезненное опорожнение кишечника.

Недостатки:

• Не подходит для регулярного использования.

Микролакс, как средство экстренной помощи, необходим в каждом доме, где живет грудничок. За несколько минут он избавит от кишечных колик и запора.

Юг сироп «Помогуша» слабительный – лакомство с пробиотическим и слабительным эффектом

96%

покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор▶

Сладкий сироп для улучшения моторики кишечника с удовольствием примет любой малоежка. Препарат для детей от 3 лет содержит лактулозу, а также экстракты тмина, аниса, фенхеля, вишни, яблок и земляники.

Такая формула регулирует работу пищеварительной системы, а также имеет ветрогонное и мягкое слабительное действие.

Препарат для курсового приема назначают по 1 чайной ложке 3 раза в сутки до 2 недель. Ожидаемый слабительный эффект наступает на 2-3 день с начала терапии и сохраняется после лечения. Безопасное растительное средство противопоказано только при наличии аллергии на компоненты формулы.

Достоинства:

• Пролонгированное действие;
• Комплексное положительное действие на ЖКТ;
• Нормализует микрофлору кишечника;
• Растительный состав;
• Невысокая цена (100 рублей).

Недостатки:

• Не даст быстрого эффекта.

Слабительный сироп «Помогуша» рекомендован для лечения хронических запоров, спровоцированных нарушенной микрофлорой кишечника детям от 3 до 6 лет.

Рейтинг топ-по версии КП

Констипация – а именно так медики официально называют запор – свидетельствует о проблемах в сфере ЖКТ. Если процесс переходит в стадию хронического, то это уже серьезный повод для беспокойства. Очевидно: пора к врачу. Потому что, оказывается, одними вспомогательными препаратами проблему не решить.

— Лечение хронического запора должно быть комплексным, — рассказывает врач-гастроэнтеролог Лилия Сагдутдинова. – Необходимо менять образ жизни – увеличивать физнагрузки, пересмотреть характер питания, приучить себя к оптимальному водному режиму, ну и, разумеется, вместе с врачом подобрать лекарственные препараты.

Но как разобраться с тем богатством, которым пестрят витрины аптек? По словам доктора Сагдутдиновой, в качестве препаратов первой линии (то есть, с которых начинается любое лечение) назначают ряд лекарств, способствующих размягчению кишечного содержимого и увеличению его объема. Рассмотрим подробнее некоторые из них.

Псиллиум (Мукофальк, Фитомуцил)

Здесь активным компонентом является оболочка семян подорожника. Поэтому препарат подойдет любителям всего натурального. В зависимости от формы, упаковки, производителя можно подобрать один и тот же препарат на любой объем кошелька.

Показания:

• острый и хронический запор;
• анальные трещины, геморрой;
• послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области (чтобы избавить от дополнительных мучений во время акта дефекации).

Вроде бы – классная штука. Но, увы, подойдет не всем. Внимательно изучите особенности прежде чем применять лекарство.

Противопоказания:

• органические сужения ЖКТ (стенозы);
• кишечная непроходимость;
• боли в животе неясного генеза (есть риск не только вылечиться, но и навредить);
• детский возраст до 18 лет (это касается Псиллиума, а вот Мукофальк и Фитомуцил можно детям с 12 лет);
• повышенная чувствительность к лекарственному средству.

Особенности

— В период лечения следует выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки, — предупреждает Лилия Сагдутдинова. — Эффект от препарата может наступить в течение 24-48 часов, то есть не стоит рассчитывать на моментальное действие.

Аналоги

Заменить Экспортал можно на следующие препараты:

• Дюфалак — слабительный медикамент, терапевтический эффект от которого объясняется лактулозой. Выпускается он в сиропе, который можно прописывать детям с самого рождения, женщинам в положении и кормящим грудью.
• Нормазе является заменителем Экспортала по терапевтической группе. В продаже лекарство бывает в сиропе. Выписывать его можно пациентам любого возраста, в том числе женщинам в положении и кормящим грудью.
• Трансулоза — слабительный препарат, лечебный эффект от которого объясняется лактулозой и парафином. Выпускается лекарство в виде геля. Медикамент допустимо применять только для лечения совершеннолетних пациентов. Его нельзя принимать женщинам в положении и кормящим грудью.
• Динолак относится к слабительным средствам, терапевтический эффект от которого объясняется лактулозой и симетиконом. Медикамент устраняет вздутие живота и облегчает опорожнение кишечника. Выпускается он в сиропе, который можно детям, в том числе и грудного возраста, беременным и кормящим.
• Регулакс Пикосульфат — немецкое слабительное средство, которое выпускается в каплях. Их можно применять при запорах у детей старше 4-х лет, во II и III триместре беременности, в период лактации.

Применять вместо Экспортала аналог допустимо только после консультации с лечащим врачом, который может оценить целесообразность такой замены.

Макрогол 4000 (Форлакс)

Это уже синтетический препарат, действующее вещество так и называется – макрогол, а число 4000 означает не его рыночную цену, а всего лишь молекулярный вес. Но это уже детали.

Итак, данный препарат назначается для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей в возрасте от 8 лет. Многие медики убеждены, что это вещество практически лишено побочных эффектов, при этом может оказаться очень полезным для решения проблемы со стулом. Правда, есть ряд противопоказаний. И к этому стоит отнестись внимательно.

Противопоказания:

• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• токсический мегаколон в сочетании с симптоматическим стенозом;
• прободение или угроза прободения ЖКТ (прободение это сквозной дефект в стенке полого органа – прим. Авт);
• кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;
• боли в животе неясной этиологии;
• детский возраст до 8 лет;
• повышенная чувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или другим компонентам препарата.

Особенности

Слабительное действие Форлакса, как и в случае с предыдущей линейкой препаратов, наступает через 24-48 часа после приема. В качестве экстренной меры вряд ли подойдет.

Лактитол это углеводородный спирт, получаемый из молочного сахара (всем известная лактоза). Он губительно действует на протеолитические (иными словами — гнилостные) бактерии, и способствует росту ацидофильных бактерий (а это уже очень полезные микроорганизмы).

И, кстати, препарат помогает не только во время запора.

Показания:

• запор;
• необходимость регулирования стула в медицинских целях (например, очищение кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, хирургическим вмешательствам на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему);
• дисбактериоз кишечника;
• печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия (повышенное содержание аммиака в крови).

Противопоказания:

• галактоземия (еще одно нарушение обмена веществ);
• кишечная непроходимость;
• подозрение на органические поражения ЖКТ;
• абдоминальные (в области живота) боли и ректальные кровотечения неясного генеза;
• индивидуальная непереносимость лактитола.

Особенность приема

— Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 часов после применения препарата, — отмечает Лилия Сагдутдинова. — В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на второй или третий день его применения. И еще важный момент. При первых приемах лекарства возможно ощущение дискомфорта в животе, метеоризм. Эти явления, как правило, при продолжении применения препарата исчезают, по мере адаптации к нему.

Лактулоза (Дюфалак, Портолак, Нормазе)

Действует через изменение флоры толстой кишки: увеличивается количество лактобацилл, соответственно, повышается кислотность, и как результат – ускоряется процесс освобождения кишечника от содержимого.

Показания:

• запор, в т.ч. хронический, при беременности, геморрое;
• после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке;
• для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов;
• печеночная энцефалопатия; печеночная прекома и кома.

Противопоказания:

• ректальные кровотечения;
• коло-, илеостома;
• подозрение на аппендицит;
• галактоземия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• непроходимость кишечника;
• повышенная чувствительность к лактулозе.

Особенности

Как и в предыдущем пункте: в первые дни приема возможно появление метеоризма, но обычно этот эффект постепенно уменьшается и проходит.

Бисакодил (Гутталакс), сеннозиды А и В (Сенаде)

— Пациентам с запором с целью нормализации стула на короткий период времени (2 недели!) рекомендуется назначение стимулирующих слабительных, — рассказывает доктор Сагдутдинова. – Такие препараты усиливают перильстатику за счет стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника.

К ним относятся: бисакодил, пикосульфат натрия, антрахиноны, сеннозиды А и В.

Противопоказания:

• кишечная непроходимость;
• острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
• боли в животе неясного генеза;
• перитонит;
• детский возраст до 4 лет;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Помимо противопоказаний, нужно учитывать и тот факт, что применение стимулирующих слабительных для очищения кишечника нередко вызывает побочные эффекты. Например, вместо запора можно спровоцировать диарею, с болями и метеоризмом вдобавок. А еще частое применение таких препаратов приводит к дефициту калия в организме и вызывают привыкание. Дольше двух недель применять такие лекарства врачи не рекомендуют!

Как выбрать слабительное для очищения кишечника

— Конечно, любой человек может сам подобрать слабительное – все-таки рецепты на них не требуются. Но лучше доверить это специалисту, — подчеркивает Лилия Сагдутдинова. – Только врач, с учетом своего образования и опыта, может из ряда хороших препаратов подобрать наиболее эффективное для конкретного пациента лекарство.

Если же вы отважились самостоятельно решить проблему, очень важно предварительно изучить перечень противопоказаний, указанных в инструкции. Игнорирование этого чревато серьезными последствиями.

А если слабительное не помогает?

— Пациентам, у которых применение слабительных препаратов оказывается недостаточно эффективным, рекомендуется назначение прокинетиков из группы агонистов 5-НТ4-рецепторов. Единственный на сегодняшний день препарат этого класса, доступный в России, — Прукалоприд (Резолор), — отмечает гастроэнтеролог. – А вообще, чтобы избежать проблем с запорами, нужно больше двигаться (хотя бы ходить – не менее 60 минут в день), пить больше воды (30 мл на 1 кг массы тела), и добавить в рацион продукты, состоящие из нерастворимых пищевых волокон – например, пшеничные отруби.

Читайте также

Запор у взрослых

Запор – состояние организма, при котором затруднено опорожнение кишечника. Он встречается у примерно у 30-50% взрослых

А как вы справляетесь с такой деликатной проблемой как запор? Поделитесь опытом в комментариях:

• Кино
• Развлечения
• Технологии

• Личные финансы
• ЕГЭ
• Онлайн-тест
• Рецепты
• Советы родителям

Спецпроекты

• Санатории России и Беларуси
• Что такое ЗОЖ на самом деле

КАЛЕНДАРЬ

• Гороскопы
• Календарь праздников
• Идеи подарков
• Поздравления

Лактитол показания к применению

Применение Лактитола показано тем пациентам, которые страдают:

• Запорами;
• Кишечным дисбактериозом;
• Энцефалопатией печеночной, гипераммониемией, а также комой печеночной или прекомой.

Также его применение оправдано при необходимости урегулировать стул больного в целях осуществления медицинских процедур и исследований в области прямой кишки.

Противопоказания

Назначение препарата не стоит проводить для тех пациентов, кому поставлен диагноз:

• Галактоземии;
• Кишечной непроходимости;
• При наличии подозрений на поражения ЖКТ органического характера;
• При абдоминальных болях и ректальных кровотечениях, генез которых неясен;
• При индивидуальной непереносимости лактитола.

Лактулоза это молочный продукт. Что такое лактулоза? И зачем она нужна организму человека.

Вот уже более 40 лет лактулоза используется в фармацевтике и пищевой промышленности для лечения и профилактики заболеваний желудочно- кишечного тракта. Сегодня без лактулозы нельзя представить терапии дисбактериозов кишечника, заболеваний печени, хронических запоров, сальмонеллеза и т.п.

Лактулоза представляет собой белое кристаллиическое вещество не имеющее запаха, хорошо растворимое в воде. Является продуктом глубокой переработки молока: производится из молочного сахара лактозы. Лактулоза относится к классу олигосахаридов, подклассу дисахаридов: ее молекула состоит из остатков галактозы и фруктозы.

Лактулоза относится к классу веществ пребиотиков, то есть она: — не расщепляется пищеварительными ферментами в верхних разделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), — в неизмененном виде достигает нижних разделов ЖКТ (толстой кишки), — избирательно стимулирует рост и развитие защитной (полезной) микрофлоры кишечника (бифидобактрий, лактобактерий и проч.)

Лактулоза расщепляется ферментами кишечной микрофлоры (бифидо- и лактобактериями) до органических кислот: молочной кислоты, уксусной кислоты, масляной кислоты и проч.

Лечебные и профилактические свойства лактулозы, объясняются ее способностью достигать в неизмененном виде толстой кишки, где она избирательно стимулирует рост и жизнедеятельность индигенной (собственной) сахаролитической микрофлоры (бифидо- и лактобактерий). Именно, нормальная микрофлора кишечника, развиваясь под воздействием лактулозы и оказывает на организм хозяина благотворное воздействие.

Свойства продуктов, обогащенных лактулозой: — стимулируют рост полезной микрофлоры (бифидо- и лактобактерий) в толстом кишечнике человека, тем самым предохраняя организм от дисбактериоза, — угнетают жизнедеятельность патогенной микрофлоры и, таким образом, сокращают интоксикацию организма продуктами ее метаболизма, — нормализуют кишечное пищеварение, стимулируют перистальтику кишечника и предохраняют от запоров, улучшают общее состояние организма и кишечную функцию после антибиотикотерапии, — повышают усвоение организмом витаминов и кальция, что, в свою очередь, благотворно влияет на состояние кровеносной, опорно-двигательной и иммунной системы, — обеспечивают противоопухолевую защиту кишечника, — активизируют локальный иммунитет толстого кишечника, — улучшают состояние после перенесенной кишечной инфекции.

Живые закваски с лактулозой для приготовления кисломолочных продуктов, обогащенных лактулозой можно найти на нашем сайте в разделе КАТАЛОГ.

Показания к приему

• при запорах различного происхождения: на фоне синдрома раздражённой кишки, хронические запоры у детей или лиц пожилого возраста, в послеродовом периоде, на фоне длительного постельного режима и гиподинамии, при параплегии, спаечных процессах в брюшной области;
• при печеночной недостаточности с целью предупреждения энцефалопатии;
• при необходимости разжижения стула после оперативных вмешательств на органах малого таза, прямой кишке, после операции по удалению геморроидальных узлов (профилактика запоров);
• для нормализации кишечной микрофлоры, улучшение моторики;
• профилактика физических усилий, которыми иногда может сопровождаться акт дефекации, у лиц, перенёсших в недавнем времени инфаркт или инсульт.

Слабительные с лактитолом

Лекарственных препаратов, которые содержат лактитол, не так уж и много – всего 2. Они представлены порошками, из которых надо готовить раствор для внутреннего применения. Также их можно смешивать с жидкой пищей. Все остальные средства с ним в составе являются БАДами, и обычно он там добавлен лишь в качестве вспомогательного компонента.

Экспортал

Самый первый лактитол на российском фармацевтическом рынке. Выпускается в порошках двух фасовок: детский по 5 г и взрослый по 10 г. Отличительной чертой является отсутствие вспомогательных компонентов (консервантов, ароматизаторов и т. д.), на которые чаще всего возникает аллергия.

Препарат разрешён детям с года, но врач может назначить и в более раннем возрасте. Для облегчения применения разрешается смешать порошок с соком, чаем или любой жидкой пищей. Режим приёма при запорах:

• с 1 года до 6 лет – по половине (2,5 г) или целому пакетику (5 г);
• с 6 до 12 лет – 5 или 10 г.

Ближе к 12 годам и старше разрешено использовать пакетики для взрослых, которые вмещают 10 г. Режим приёма:

• с 12 до 16 лет – 10 или 20 г;
• с 16 и старше – по 20 г.

Обязательно почитайте:

Применение микроклизм от запора у разных возрастных групп

Указанную суточную дозу следует принимать однократно, лучше в одно и то же время. Первый слабительный эффект наблюдается в течение суток. Лечение сводится к тому, что стул должен быть каждый день, при достижении этого результата дозировку препарата можно постепенно снижать, но так, чтобы эффект сохранялся. Курс лечения без врача может продолжаться 5 месяцев.

Экспортал иногда назначается как средство очищения кишечника до медицинских процедур: 2 пакета разводится в 1 литре воды. Принимать следует в 12, 15 и 18 часов дня накануне исследования, то есть всего 3 литра.

Также препарат используется при печёночной энцефалопатии – одном из тяжёлых осложнений печёночной недостаточности, когда начинает страдать центральная нервная система, что влечёт за собой снижение умственных способностей, депрессию, неврологические расстройства и прочее.

Дозировка в этом случае высчитывается индивидуально, но обычно начальная суточная составляет 0,5-0,7 г препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозировку разделяют на 3 приёма, правильный подбор определяется по наличию двух актов дефекации в день. Принимается препарат после еды.

Импортал Н

Швейцарский препарат лактитола, который также выпускается в виде порошков, но только в одной фасовке (10 г). Разрешён к применению с 1 года. Способ применения идентичен Экспорталу. Слабительный эффект может проявляться на вторые или третьи сутки после первого приёма.

В отличие от предыдущего средства, в этом предусмотрено введение через назогастральный зонд, расчёт дозировки производится индивидуально, обычно она соответствует 0,4-0,8 г порошка на 1 кг массы тела в сутки. Используется только 40% раствор! Способ его приготовления: 200 г порошка растворяют в 200 мл горячей воды, затем объём увеличивают до 500 мл.

Преимущества и недостатки по сравнению с другими слабительными

Лактитол по своему действию схож с лактулозой, поэтому приведённые ниже сравнения относятся к другим слабительным (на основе сенны, бисакодила и т. д.)

Обязательно почитайте:

Методы избавления от каловых камней в кишечнике: клизма, слабительные, диета и другое

Преимущества

Недостатки

лактитол разрешён с года; применяется 1 раз в день; может восстановить микрофлору кишечника, т. к. он является пребиотиком; возможен длительный курс лечения без привыкания; регулирует стул после операций, в частности на прямой кишке; несмотря на то, что он добывается из молочного сахара, он не повышает уровень глюкозы в крови, что принципиально для диабетиков; применяется при печёночной энцефалопатии.

первый слабительный эффект долго развивается; понижает pH кишечника, то есть может мешать всасыванию некоторых кишечнорастворимых лекарств; требуется пить на 1 литр больше жидкости в день; иногда появляется метеоризм.

Противопоказания

Абсолютные	Относительные
индивидуальная непереносимость; кишечная непроходимость; неясные боли внизу живота; кровотечение в ЖКТ.	детский возраст до года (но врач может назначить); период беременности и лактации.

Побочные эффекты

Самое частое побочное явление – метеоризм. Обычно он пропадает при дальнейшем использовании лактитола. Для его устранения можно принимать ветрогонные средства.

Как и все слабительные, он способен вызывать обезвоживание, особенно, если не пить достаточного количества воды и превышать дозировку препарата.

Обязательно почитайте:

Как использовать порошок магния сульфата (магнезии) для очищения кишечника

Продукт кефирный с лактулозой савушкин. Новый продукт — кефир, обогащенный лактулозой

• стимулирует рост полезных бифидо- и лактобактерий в толстой кишке человека,
• подавляет деятельность вредных бактерий и ферментов, отравляющих организм токсичными метаболитами,
• нормализует пищеварение, стимулирует перистальтику кишечника и предохраняет от запоров,
• улучшает усвоение организмом витаминов и кальция, и, как следствие, благотворно влияет на состояние кровеносной, иммунной и опорно-двигательной системы, сокращает содержание холестерина в крови,
• предупреждает послеоперационные осложнения, обеспечивает защиту от кишечных инфекций, активизирует локальный иммунитет.

Кефир, обогащенный лактулозой необходим в первую очередь:

• детям, так как именно в этом возрасте организм наиболее подвержен внешнему воздействию бактерий и уязвим для дисбактериоза.
• людям «вредных профессий», работающих на экологически небезопасном производстве, т.к. именно такая обстановка негативно влияет на микрофлору толстого кишечника, когда происходит «вымирание» полезных бактерий и общее снижение иммунитета, что так же приводит к дисбактериозу.
• людям, прошедшим лечение антибиотиками, т.к. данные медикаменты отрицательно влияют на миклофлору толстого кишечника, «убивая» и полезные бактерии.
• пожилым людям, так как стареющий организм теряет способность к сопротивлению неблагоприятным воздействиям среды и приводит к снижению иммунитета.

Русское название

Лактулоза

Lactulosum (

Lactulosi)

4-O-бета-D-Галактопиранозил-D-фруктоза

Название	Значение Индекса Вышковского ®
Дюфалак®	0.2012
Порталак®	0.026
Нормазе®	0.0097
Лактулоза	0.0025
Гудлак	0.0019
Лактулоза-Тева	0.0007
Лизалак	0.0005
Лактулоза жидкая	0.0005
Ромфалак	0.0004
Ливолюк-ПБ	0.0003
Эвикт	0.0003
Лактулоза Поли	0.0003
Лактулоза кристаллическая	0.0001
Прелакс®	0
Лактулоза Канон	0

Лактулоза

Lactulosum (род. Lactulosi)

Форма выпуска и состав

В аптеке можно одновременно встретить несколько удобных форм, предназначенных для пациентов различной возрастной категории, например, Лактулоза таблетки или сироп Лактулозы для детей. При этом все существующие смеси с лактулозой для взрослых и детей содержат только одно действующее вещество, а именно лактулозу.

Лактулоза Форте или Лактулоза Премиум имеют разное дозирование, а именно от 200 до 1000 мл или 30 таблеток в упаковке. Это позволяет легко подобрать оптимальную форму и дозу препарата, учитывая возраст и состояние здоровья конкретного пациента.

Условия хранения

Лекарственное средство нужно хранить в темном, недоступном месте при температуре 5—25 градусов. Срок годности сиропа Лактулоза составляет 3 года, по окончании которого его пить нельзя, он подлежит утилизации.

Купить препарат можно без рецепта врача, но принимать его без предварительной консультации с доктором не рекомендуется.

Препарат разрешен к безрецептурному отпуску из аптек.

Де допускать попадания лекарства в руки маленьким детям. Хранить в темном прохладном месте.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...