Если у женщины болит мочевой пузырь. Варианты лечения

---

Резкие, болезненные ощущения в нижней части живота, позывы на мочеиспускание – неприятные симптомы дает цистит, первые признаки заболевания у женщин именно такие. Это воспалительный процесс, возникающий на внутренних стенках мочевого пузыря. Причины и условия развития заболевания у женщин совпадают гораздо чаще, чем у мужчин.

1

Причины

Болит мочевой пузырь у женщин вследствие раздражения чувствительных рецепторов, расположенных в его стенках. Это происходит при следующих заболеваниях:

• 1. Воспаление мочевого пузыря и органов выделительной системы (почек, мочеточников, уретры).
• 2. Мочекаменная болезнь, наличие песка в моче.
• 3. Лейкоплакия слизистой оболочки.
• 4. Злокачественное или доброкачественное новообразование (полип).
• 5. Наличие гнойных свищевых ходов, соединяющих мочевой пузырь с соседними органами (обычно кишечником).

Это основные патологии, при которых может болеть низ живота. Иногда помимо мочевого пузыря возникают проблемы с другими органами малого таза – яичниками, маткой, прямой кишкой.

По каким причинам повышен пролактин у женщин

1.1

Воспаление (цистит)

Переохлаждение в большинстве случаев провоцирует ослабление местного иммунитета, что приводит к размножению патогенной микрофлоры в органах мочевыделительной системы. Вследствие этого развивается воспалительный процесс.

Иногда причиной болезни становится попадание патогенных бактерий в организм при половом контакте, нарушение личной гигиены. Источником заражения может быть инфекционный процесс в других органах – матке, влагалище, почках, отдаленных участках тела при ослабленном иммунитете.

Иногда к поражению приводят вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес.

Почему болит левый яичник у женщин: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

1.2

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Нарушение обмена веществ, недостаточное употребление жидкости, погрешности в диете, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы могут вызвать МКБ.

Оксалаты, ураты, фосфаты кристаллизуются в насыщенной моче, постепенно преобразуясь в камни, травмирующие слизистые оболочки. В результате появляются рези, раздражение при мочеиспускании и даже кровь.

Почему болит низ живота и поясница у женщины: заболевания и лечение

1.3

Лейкоплакия

Это предраковое заболевание, характеризующееся заменой призматического эпителия слизистой мочевого пузыря на плоский. На стенке появляется белесое пятно, обычно локализующееся рядом с отверстием уретрального канала.

Точные причины перерождения эпителия неизвестны. Некоторые канцерогенные вещества (диоксин) способны вызвать мутации в клетках. Лейкоплакия – состояние, которое может перерасти в рак, если не проведено своевременное лечение.

1.4

Рак или доброкачественная опухоль

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря, полип может оторваться и вызвать кровотечение, боли.

Распадающийся рак сопровождается подобными симптомами.

1.5

Свищи

Распространение воспалительного процесса в кишечнике, матке, влагалище, брюшине приводит к формированию свищевых ходов – фистул.

Это происходит из-за того, что гной содержит большое количество агрессивных ферментов, разъедающих ткани.

Каковы симптомы цистита?

Цистит дает ряд характерных симптомов, которые в профессиональной терминологии описываются как дизурические признаки. Помимо боли в надлобковой области, воспаление характеризуется появлением таких симптомов, как:

• боль или жжение при мочеиспускании;
• давление на мочевой пузырь;
• частое мочеиспускание (поллакиурия);
• необходимость немедленно помочиться;
• неконтролируемое мочеиспускание;
• кровь в моче (гематурия).

Частое мочеиспускание

» data-image-title=»Частое мочеиспускание» data-image-meta=»{» aperture»:»0″,»credit»:»»,»camera»:»»,»caption»:»»,»created_timestamp»:»0″,»copyright»:»»,»focal_length»:»0″,»iso»:»0″,»shutter_speed»:»0″,»title»:»»,»orientation»:»0″}»=»» data-comments-opened=»1″ data-orig-size=»900,506″ data-orig-file=»https://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Частое-мочеиспускание-1.jpg» data-attachment-id=»16888″ loading=»lazy»>

Частое мочеиспускание

Кровь в моче

» data-image-title=»Кровь в моче» data-image-meta=»{» aperture»:»0″,»credit»:»»,»camera»:»»,»caption»:»»,»created_timestamp»:»0″,»copyright»:»»,»focal_length»:»0″,»iso»:»0″,»shutter_speed»:»0″,»title»:»»,»orientation»:»0″}»=»» data-comments-opened=»1″ data-orig-size=»900,394″ data-orig-file=»https://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Кровь-в-моче.jpg» data-attachment-id=»16889″ loading=»lazy»>

Кровь в моче

В дополнение к боли в мочевом пузыре может диагностироваться красная или коричневая моча. Моча может быть мутной и густой. Это результат наличия крови в моче, вызванный циститом. Без лечения цистит увеличивает риск почечной инфекции. В этой ситуации наблюдается высокая температура, боль в поясничной области, тошнота и рвота,

Как проводится терапия заболевания?

Как быстро вылечить мочевой пузырь в домашних условиях, рассмотрим ниже.

Медикаментозное лечение

Данная терапия направлена на устранение негативной симптоматики заболевания мочевого пузыря. Лечащий врач может назначить:

• антибиотики;
• уро-септики;
• спазмолитики.

Назначение медикаментозных средств зависит от выраженных симптомов и формы заболевания. В частых случаях проявление цистита связано с бактериальной флорой, поэтому используются антибиотики широкого спектра действия.

Эффективно помогают антибактериальные препараты, способные побороть болезнь и уничтожить разновидности кишечной палочки, которая также является причиной проблем с мочевым пузырем. К ним относятся:

• Монурал;
• Нолицин;
• Нитроксолин;
• Фурадонин;
• Палин.

Данные препараты практически не имеют побочных явлений, только беременным и кормящим женщинами противопоказано их применение.

Также используются средства на основе целебных трав. Они не вызывают аллергии, не вредят микрофлоре кишечника и влагалища. Это такие препараты, как:

• Цистон;
• Канефрон;
• Кренфорс;
• Фитолизин;
• Монурель.

Эти препараты более эффективны в комплексном лечении.

С помощью анальгетиков (спазмолитиков) убираются симптоматика учащенного мочеиспускания, боли и рези:

• Дратоверин;
• Папаверин;
• Но-шпа.

Оказывают положительное воздействие при лечении мочевого пузыря противовоспалительные препараты:

• Ибупрофен;
• Фаспик;
• Ибуклин.

Они незаменимы при повышенной температуре тела и выраженных симптомах заболевания.

При лечении мочевого пузыря антибиотиками всегда назначаются пробиотики, способствующие восстановить микрофлору и снизить рецидивы заболевания:

• Рио-флора Иммуно;
• Линекс;
• Хилак Форте;
• Аципол.

Данные препараты не оказывают побочные эффекты и безопасные в использовании пациентам разных возрастов.

Лечение народными методами

Для улучшения эффекта лечения мочевого пузыря в домашних условиях к медикаментозным средствам можно добавить народные рецепты, хорошо помогающие снять воспаление мочевого пузыря:

• Снять болевой синдром можно при помощи тампонов с мазью Вишневского, проделывать процедуру две недели.
• Облегчить боли внизу живота, пояснице можно при помощи грелки или бутылки с горячей водой. Их прилаживают к беспокоящим местам.
• Ванночки с ромашкой, чистотелом, календулой. Траву заваривают и выливают в ведро, сидеть над паром надо 20 минут, укутавши поясницу одеялом, принимать ванны надо неделю. Еще можно нагреть кирпич, также положить в ведро и накрыться, выждать 15 минут.
• Промывание (спринцевание) влагалища ромашковым раствором.
• Прием ванн с чайным маслом (10 капель на ванну, сидеть 15мин).

Лечение травами

Травы также помогают снять воспалительные, болевые синдромы и устранить источник заболевания. Вот некоторые рецепты:

• Отвар молочая. 3 ст. л. травы заливают 0,5 л. горячей воды, укутывают на час, затем процеживают и пьют как чай. При приеме отвара может поменяться цвет мочи, но не стоит пугаться, через время она приобретет нормальный цвет.
• Кукурузные рыльца. Заваривают их в виде чая, можно употреблять с медом.
• Отвар семян укропа. 1 ст. л. семян заливается 200гр. воды, на медленном огне дают закипеть жидкости в течение пяти минут. Процеживают и употребляют по 0,75 грамм перед едой, 3р. в день.
• Водокрас. 1 ст. л. травы а заливается 250 граммами кипятка. Настаивают 2 часа, процеживают и пьют по 50 гр. перед едой. Отваром снимается воспаление в уретре и почечных лоханках.

Диета

Базисной целью правильного рациона при данном заболевании является «промывка» мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Для этого продукты должны быть с мочегонным действием, чтобы не развивалось раздражение слизистой. Обязательное обильное употребление воды – 2,5 л за день. Продукты, которые надо употреблять во время лечения цистита:

• морсы и соки;
• хлоридно-кальциевая минеральная вода;
• зеленый, черный, травяной чай, без сахара;
• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты (употребление зависит от формы заболевания);
• мед;
• крупы с цельного зерна, отруби;
• оливковое масло;
• кедровые орехи.

Применение диеты при терапии помогает быстрее удалить неприятные симптомы и излечиться от самого заболевания.

В чем причины болей в мочевом пузыре у женщин

Причин, почему болит мочевой пузырь у женщин, достаточно много. Болевой синдром обусловлен разными болезнями, но к наиболее распространенным относятся:

• цистит;
• цисталгия;
• разрыв мочевого пузыря в результате травмы;
• мочекаменная болезнь;
• уретрит;
• гинекологические заболевания.

Цистит

Циститом называют воспалительный процесс, который развивается в мочевом пузыре на фоне инфекций, опухолей, гормональных нарушений, переохлаждения. В зависимости от этиологии выделяют несколько его форм, различающихся по признакам.

Помимо появления боли в мочевом пузыре у женщин, симптомами острого цистита могут быть:

• постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом моча выделяется в малых количествах;
• боль во влагалище, уретре;
• ощущение, что мочевой пузырь недостаточно опорожнен;
• рези в конце мочеиспускания (иногда женщине кажется, будто ее уретру пронзает кинжал, причем боль нередко отдает в прямую кишку);
• кровь в моче.

Цистит относится к числу наиболее распространенных болезней женской мочеполовой системы и требует антибактериального лечения. В противном случае острая форма заболевания может перейти в хроническую.

Цисталгия

Такая патология, как цисталгия, имеет схожие с циститом симптомы, но отличается от него отсутствием воспалительного процесса. Патология имеет нейрогормональный характер и связана с поражением нервных и мышечных структур мочевого пузыря. Ею страдают преимущественно молодые женщины (в возрасте от 20 до 45 лет), при этом болезнь отличается длительным течением и нередко становится толчком к развитию невроза.

Боль в области мочевого пузыря у женщин при данном заболевании обычно возникает под воздействием провоцирующих факторов:

• переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем;
• частые запоры;
• регулярное употребление острой пищи.

Мочекаменная болезнь

Образование камней в почках нередко приводит к обструкции мочеточника и почечной колике. В силу того, что нарушается отток мочи, возникает внезапная боль, которая имеет приступообразный характер и порой настолько сильна, что больная не может найти себе места. При почечной колике сначала болит поясница, а затем болезненность смещается по бокам вниз живота.

Если камни мелкие, то они могут не затруднять отток мочи, но повреждают мочеточник и провоцируют развитие воспаления. В этом случае боль ноющая, беспокоящая в правой или левой части брюшной полости. Гораздо реже камни образуются в самом пузыре, вызывая цистит.

Уретрит

Когда возникают боли в мочевом пузыре у женщин, причиной бывает воспаление мочеиспускательного канала, называемое уретритом. Болезнь развивается на фоне вирусов или бактерий и бывает острой либо хронической. Часто микробы заносятся в уретру при плохой гигиене или в результате заражения венерическими болезнями. К основным симптомом недуга относят:

• болезненность при мочеиспускании;
• гной, выделяемый из уретры;
• краснота и слипание краев мочеиспускательного канала.

Болевой синдром обычно ноющего характера, возникает периодически и беспокоит преимущественно в области лобка. Если уретрит не лечить, то со временем он затрагивает другие отделы мочеполовой системы.

Гинекологические проблемы

Еще одной возможной причиной, по которой болит мочевой пузырь у женщины, называют гинекологические проблемы. Это могут быть заболевания, которые передаются половым путем, либо воспаление придатков, периметрит или параметрит. Независимо от патологии, болезнь начинается с женских половых органов, а затем распространяется на другие отделы малого таза.

Другие причины

Происхождение болезненных ощущений может быть связано и с другими явлениями, к которым относят:

• патология в копчике – при его травмировании могут быть сдавлены спинномозговые нервы, при этом не только болит копчик, но и беспокоит болезненность в малом тазу;
• грамулонефрит с иррадацией боли в другие органы мочеполовой системы;
• парацистит (воспаление околопузырной клетчатки);
• дискомфорт при беременности под давлением растущей матки;
• опухоли;
• воспаление кишечника и метеоризм.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии чревато осложнениями. Растягивание мочевого пузыря приводит к усилению чувства болезненности, недержанию мочи. Из-за постоянной боли, нарушения мочеиспускания, Ухудшается физические и психологическое состояние женщины. Присоединяются расстройства сна, ухудшается качество жизни. Возможно присоединение вторичных бактериальных инфекций, травматизация и воспаление пузыря часто становится причиной гематурии, пиурии. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогноз.

Цистит острый

Иногда признаки заболевания сопровождают человека годами, но не являются слишком выраженными. Сложно сказать, хорошо это или плохо, потому как заболеванию в этом случае не уделяют достаточного внимания. Давайте начнет с того, как при остром цистите болит мочевой пузырь. Признаки у женщин могут появиться стремительно и быстро усиливаться. Это болезненность, рези во время мочеиспускания. Только этого вполне достаточно, чтобы обратиться к врачу, поскольку ходить в туалет очень мучительно, а желание вернуться туда появляется уже через несколько минут после выхода.

Общее состояние при остром цистите неудовлетворительное. Симптомы интоксикации наблюдаются на фоне головной боли и тошноты, ломоты в мышцах и слабости. В некоторых случаях визуально определяются вкрапления крови в моче. Оттенок может быть от светло-розового до бордового или коричневого. В этом случае назначаются антибиотики, а также обезболивающие препараты и спазмолитики. Дополнительно рекомендуется принимать отвары лекарственных трав, таких как брусника и ромашка. Подобная схема способна в течение двух — трех дней облегчить состояние больного. Но прекращать принимать препараты нельзя вплоть до того момента, как анализы подтвердят излечение пациента.

К какому врачу обратиться

При первых симптомах нарушения рекомендовано обратиться к урологу. Врач проведет устный опрос, осмотр, назначит дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от полученных результатов может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: гинеколога, психотерапевта, терапевта. При сопутствующих нарушения иннервации мочевого пузыря показана консультация невролога. Важно воздержаться от самолечения и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Ранние признаки

Первые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

• постоянный зуд в области наружных половых органов;
• появление выделений из уретры;
• болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
• рези по ходу уретры;
• учащение позывов в туалет;
• изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

Вспомогательные мероприятия

Врачи подчеркивают важность не только медикаментозного лечения, но и изменения образа жизни. Судя по отзывам пациентов, только при комплексном подходе можно добиться полного излечения. А это значит:

• Полный курс препаратов, назначенных врачом.
• Обязательное соблюдение диеты. Нужно ограничить продукты, которые действуют раздражающе на мочевой пузырь. Это острые, соленые и копченые продукты.
• Обязательно обильное питье. Лучше всего, если это будет не просто вода, а отвары трав.

Сложности в диагностике

К сожалению, цистит является лишь одной из возможных причин. Поэтому если болит мочевой пузырь у женщин, симптомы следует изучать очень тщательно, обязательно дополняя их лабораторными исследованиями. На самом деле перепутать цистит с другими заболеваниями довольно сложно. Он характеризуется появлением резей и болей при мочеиспускании.

Лечение при этом заключается в первую очередь в поиске возбудителей. Для этого проводится бактериологическое исследование мочи. После этого выбираются наиболее адекватные препараты. Например, «Фосфомицин», а также уросептики вроде «Фурагина». Дополняют терапию спазмолитики, например «Но-шпа».

Гинекологические заболевания

Посетить гинеколога тоже не будет лишним. Это позволяет провести точное обследование и выявить реальные причины болей в мочевом пузыре у женщины. Симптомы в этом случае обычно дополняются выделениями из влагалища, болями при половом акте, жжением во влагалище. Интенсивность может быть различной, здесь все зависит от возбудителя и причин.

Если мочевой пузырь болит из-за проблем по гинекологии, то лечение должно быть направлено на лечение той патологии, которая послужила причиной. Если гинеколог не нашел никаких проблем, то нужно пройти обследование у нефролога. В случае, если болезненность была вызвана наличием воспалительного процесса в мочеполовой сфере, назначаются противовоспалительные средства. На сегодняшний день самыми эффективными можно считать «Монурал», «Цистон», «Нолицин». Не стоит забывать о том, что эффективность самолечения сомнительна. Гораздо лучше обратиться за профессиональной помощью.

Прогрессирующая патология

История болезни пациентки с хроническим циститом может стать достаточно объемной при условии игнорирования терапии или несоблюдения дополнительных правил. Острые симптомы довольно быстро теряют манифестный характер и затихают, уже не принося существенного дискомфорта.

Но имеется ряд признаков прогрессирования воспаления:

• присоединение вторичной инфекции в почках;
• приступы обострения инфекции сопровождаются повышением температуры;
• ухудшается общее состояние;
• количество выделяемой мочи скудное;
• моча имеет резкий запах, мутная, может быть с примесью гноя или крови.

Хронический цистит не протекает изолированно, он осложняется воспалительными процессами в почках, гинекологическими патологиями.

Постепенно снижается сопротивляемость организма, инфекции других органов вызывают обострения цистита и проходят с повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, выраженной слабостью и недомоганием.

Позывы на мочеиспускание частые, но количество вышедшей жидкости мало. Это потому, что она слишком сильно раздражает рецепторы мочевого пузыря из-за измененного рН баланса, патологических примесей. Выделение мочи болезненное, спастические боли не дают возможности отдохнуть даже в ночное время. Надлобковая область напряжена, пальпация мышц пресса в нижней части живота затруднена. Моча имеет неприятный, нехарактерный резкий запах. При наблюдении за ней можно заметить осадок, который выпадает на дно.

Лечение

Схему лечения подбирают индивидуально для каждой пациентки, учитывая возраст, сопутствующие хронические нарушения, общую клиническую картину, результаты комплексного обследования. Задействуют комплексный подход:

• медикаментозное лечение
• физиотерапию
• коррекцию образа жизни
• изменение рациона питания: исключают жирную, острую пищу, которая раздражает стенки пузыря, а также алкоголь

В процессе врач может корректировать назначение, добавлять другие медикаменты и биологически активные добавки.

Важно! Физиотерапия помогает уменьшить боль, если она спровоцирована спазмами мышц тазового дна.

В ходе медикаментозной терапии используют такие группы лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения чувства болезненности
• седативные препараты/антидепрессанты для расслабления мочевого пузыря и уменьшения боли
• спазмолитики
• противоаллергические лекарства для уменьшения симптомов учащенного мочеиспускания и снижения ургентности (сильных позывов)
• диуретики

Специфическая терапия зависит от первопричины, которая вызывает боль в мочевом пузыре. Во время лечения пациентка должна находиться под динамическим наблюдением специалистов. Ухудшение самочувствие, присоединение дополнительных симптомов, отсутствие ожидаемого эффекта от рекомендованных препаратов — показание для повторного обращения к врачу и коррекции назначения.

Пациентам также показаны процедуры нервной стимуляции. Для проведение чрескожной нервной стимуляции пользуются накожными электродами. Благодаря электрическим импульсам усиливается приток крови к мочевому пузырю, укрепляются мышечные ткани. Это помогает сдержать позывы к опорожнению пузыря и уменьшить боль. При неэффективности консервативных методов и значительном ухудшении самочувствия показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для профилактики боли в мочевом пузыре придерживаются таких рекомендаций:

• своевременно лечат возникающие хронические заболевания, гинекологические нарушения
• раз в год проходят плановый осмотр у врача гинеколога
• соблюдают режим труда, отдыха, сна: ложатся спать не позднее 23:00 в абсолютно темном, прохладном помещении
• корректируют рацион: сокращают углеводы, острую, жирную пищу, спиртных напитки;
• воздерживаются от вредных привычек
• соблюдают питьевой режим, чтобы предотвратить застойные явления, рост и размножение патогенных микроорганизмов в мочевом пузыре
• отдают предпочтение умеренной двигательной активности

При первых симптомах боли в мочевом пузыре рекомендовано как можно скорее обратиться за медицинской помощью, пройти комплексное обследование. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогноз.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Предрасполагающие факторы

• хронические заболевания: сахарный диабет, нарушения деятельности кишечника с частыми запорами (колит), хронические инфекции (кариес, тонзиллит)
• частые переохлаждения
• нарушение менструального цикла, менопауза
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
• частые стрессы, длительная депрессия
• неправильное питание (избыток в пище молочных продуктов, сахара, выпечки)
• ношение неправильного белья (тесное, синтетическое белье, трусики-стринги)
• редкое мочеиспускание (когда в силу обстоятельств, женщина не сходит вовремя в туалет, возникает застой и растяжение стенок мочевого пузыря, что облегчает размножение инфекции)
• большое количество половых партнеров
• половой акт (дефлорационный цистит или «цистит медового месяца» возникает после первых половых актов в жизни девушки, ее флора «знакомится» с флорой партнера, и эта встреча не всегда проходит бессимптомно)

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

• взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
• залить кипятком на 30 минут;
• прокипятить на водяной бане 20 минут;
• настаивать 30 минут;
• процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...