Что делать, если болит живот — лечение и профилактика

Боль в животе – симптом, который только на первый взгляд может показаться не важным. На самом деле, эти ощущения могут сигнализировать о начале или течении серьезных воспалительных процессов, причиной которых в ряде случаев является инфекция.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, сопровождающиеся симптомы, методы диагностики и лечения болей в животе, а также, когда нужно обязательно обратиться за врачебной помощью.

Когда вызывать скорую помощь

Немедленно звоните по номеру 103, если боль в животе сильная, острая, затяжная (длится дольше нескольких минут). Опасность такого состояния повышается, если она появилась после удара в живот или присутствует хотя бы один из дополнительных симптомов.

• Жжение, ощущение сдавленности в грудной клетке.
• Резкое повышение температуры.
• Признаки шока : тахикардия (учащённое сердцебиение), пониженное давление, холодный липкий пот, спутанность сознания.
• Непрекращающаяся тошнота и рвота, особенно если в рвотных массах присутствует кровь.
• Вздутие живота.
• Запор или невозможность выпустить газы.
• Чёрный стул или стул с кровью.
• Пожелтение кожи.
• Отёчность в районе живота.
• Резкое повышение чувствительности: даже малейшее прикосновение к животу вызывает новый приступ боли.
• Вынужденное положение: больной может находиться только в определённой позе. Чаще всего — на боку, с поджатыми к животу коленями.

Такие симптомы могут быть признаками смертельно опасных состояний, например массивного внутреннего кровотечения, перитонита или сердечного приступа.

Рейтинг топ-по версии КП

Перед приемом любых препаратов обязательна консультация с врачом. Мы выбрали наиболее часто применяемые препараты, которые устраняют боль в животе, но данный обзор не является руководством к действию. Курс лечения подбирает только специалист.

Выпускается в форме таблеток, отпускается без рецепта врача, разрешен к применению с 3 лет. Действующее вещество – тримебутин. Он регулирует моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и действует на всем его протяжении.

Тримедат работает сразу в трех направлениях: устраняет повышенную чувствительность органов ЖКТ, снимает спазм и восстанавливает двигательную функцию ЖКТ (если моторика ослаблена – активирует ее, если усилена – снижает ее повышенную активность).

Показания к применению:

• боли, спазмы и дискомфорт в животе;
• ощущение вздутия;
• диарея и запоры;
• диспепсия;
• изжога и отрыжка;
• тошнота и рвота, связанные с функциональными заболеваниями органов ЖКТ и желчных путей.

Тримедат включен в клинические рекомендации по диагностике и лечению: синдрома раздраженного кишечника (СРК), абдоминальной боли, функциональной диспепсии, желчнокаменной болезни. Единственный на российском рынке препарат тримебутина, исследованный в педиатрической практике.

Препарат выпускается в 3-х дозировках:

• таблетки, содержащие по 100 мг тримебутина с двумя рисками для удобства дозирования у детей 3 — 12 лет;
• таблетки, содержащие по 200 мг тримебутина с одной риской удобны для дозирования взрослым и детям с 12 лет;
• усиленная форма Тримедат® Форте 300 мг с удобным режимом приема два раза в день – для взрослых и детей с 12 лет.

Тримедат можно принимать разово, однако специалисты рекомендуют пить его курсом 4 недели, поскольку препарат работает на устранение причины заболевания и оказывает долговременный эффект.

Противопоказан детям до 3 лет, при беременности, дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Препарат выпускается в таблетках и растворе для инъекций, отпускается по рецепту врача. Действующее вещество – метоклопрамид, обладает противорвотным эффектом, нормализует моторику кишечника за счет влияния на дофаминовые и серотониновые рецепторы головного мозга. Тормозит активность рвотного центра, снижает сократимость пищевода, повышает тонус его сфинктеров, нормализует работу кишечника, устраняя боль и спазмы. Ускоряет движение пищи по кишечнику, что устраняет болевые ощущения при поносе.

Запрещен к приему детям и беременным, кормящим женщинам, при наличии глаукомы, опухолей с выделением пролактина, при подозрении на кровотечения в желудке и кишечнике, при эпилепсии.

Может вызывать побочные эффекты – запоры и сухость во рту, слабость с головокружениями и сонливостью, усиление частоты сокращений сердца. Несовместим с алкоголем, запрещен при вождении автомобиля.

Выпускается в форме суспензии и жевательных таблеток, продается без рецепта врача. Действующие вещества – алгедрат и гидроксид алюминия. Обладает антацидным и обволакивающим эффектами, устраняет боль в верхних отделах живота. Помогает при изжоге, боли под ложечкой, тяжести в животе.

Противопоказан детям до 15 лет, при непереносимости мальтозы, сахарном диабете, беременности и тяжелых поражениях почек. Из побочных эффектов стоит отметить запоры или диарею.

Принимают после еды, через 20 — 30 минут, или на фоне появления боли в желудке, в день допустимо не более 4 таблеток.

Препарат в таблетках, отпускается из аптек без рецепта врача. Действующее вещество – мебеверин, обладает спазмолитическими эффектами. Помогает устранить спазмы в кишечнике, колики и тяжесть, не влияет на перистальтику кишечника, не тормозит движение пищевой кашицы и не снижает артериальное давление. Показан при боли в животе на фоне желчной колики, синдрома раздраженного кишечника или функциональных расстройствах пищеварения.

Запрещен к приему у беременных, при непереносимости компонентов. Из побочных эффектов возможны тошнота, головная боль, головокружения, запоры, аллергия на коже.

Препарат выпускается в форме таблеток, в том числе формы экспресс для рассасывания во рту. Отпускается из аптек без рецепта. Основное действующее вещество – домперидон. Нормализует сокращение стенок желудка, блокирует рецепторы дофамина, подавляя тошноту, тормозит центр рвоты. За счет этого устраняет неприятные симптомы со стороны пищеварения – боль в животе и рвоту. Препарат помогает от боли в животе на фоне переедания, при функциональных патологиях пищеварительного тракта – желудка и тонкой кишки.

Запрещен при беременности и лактации, у детей, при подозрении на кровотечения из пищеварительной системы, при язвенной болезни, кишечной непроходимости, пролактин-продуцирущих опухолях. Из побочных эффектов стоит выделить сухость во рту, неустойчивость стула, головные боли, слабость.

Как выбрать таблетки от боли в животе

Выбирать препараты от боли в животе нужно, исходя из причины, которая их вызывает. В некоторых ситуациях принимать препараты нельзя, поэтому, до начала лечения крайне желательно, чтобы вас осмотрел врач. Если исключены хирургические патологии и опасные состояния, требующие приема антибиотиков или любых других неотложных мер, могут быть назначены лекарства следующих групп:

Антацидные (устраняют избыточную кислотность желудочного сока). Эффективны при боли в верхних отделах живота. Основной принцип их работы – связать избыток желудочного сока с кислотой, чтобы она не раздражала стенки желудка и частично – кишечника. Обычно их рекомендуют при язвенной болезни и гастритах.

Спазмолитики. Помогают расслаблять гладкие мышцы кишечной стенки и сосудов, нормализуя кровообращение и перистальтику. Могут применяться только короткое время как мера скорой помощи при схваткообразной боли.

Анальгетики. Устраняют все виды болевых импульсов, подавляют передачу их в мозг, но не устраняют причины и действуют недолго. Кроме того, могут замаскировать серьезные проблемы в брюшной полости, поэтому принимать их нужно крайне осторожно.

Холинолитические средства. Устраняют возбуждающий эффект в области нервных волокон, передающих импульсы к гладким мышцам кишки и пищеварительным железам. Обладают спазмолитическим эффектом и частично – подавляют секрецию.

Противовоспалительные средства нестероидного ряда. Подавляют воспалительный процесс и болевую импульсацию, но сами раздражают слизистую пищеварительного тракта. Допустимы только при воспалительных процессах, при которых возникает сильная боль и коротким курсом.

Ферментные препараты. Частично замещают дефицит собственных ферментов, улучшая пищеварение и устраняя вздутие и тяжесть в животе, нормализуя перистальтику.

Стимуляторы моторики кишечника. Помогают устранить спазмы и газообразование, нормализуют продвижение пищи по кишечнику.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы о причинах боли в животе и их устранении врачу-гастроэнтерологу, терапевту ГУЗ поликлиники №30 г. Волгограда Вере Самсоновой.

Почему может заболеть живот?

Различные причины боли в животе включают:

• расстройство желудка после еды;
• желчные камни и воспаление желчного пузыря (холецистит);
• беременность;
• газы;
• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона);
• аппендицит;
• язвы, гастрит;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• панкреатит;
• гастроэнтерит (вирусный или бактериальный);
• паразитарная инфекция;
• эндометриоз;
• камни в почках (нефролитиаз);
• травмы брюшной мышцы;
• непереносимость лактозы или глютена (целиакия);
• пищевое отравление;
• менструальные спазмы;
• перитонит, серозит;
• ишемическая болезнь кишечника;
• васкулит или аневризма брюшной полости;
• хронические запоры.

Боль в животе может быть острой и внезапной с самого начала, или хронической и длительной. Боль в животе обычно незначительная и не требует беспокойства, или она может отражать серьезную проблему, связанную с одним из органов брюшной полости. Характеристики боли – местоположение, время, продолжительность и т. д. важны при диагностировании ее причины. Постоянная боль в животе должна обязательно оцениваться врачом.

Что делать, если у вас заболел живот?

Если у вас внезапные резкие боли в животе, и вы чувствуете боль, когда вы касаетесь живота, это может быть вызвано серьезной проблемой и требует лечения. Не откладывайте – поговорите с врачом или вызовите скорую помощь, если боль очень сильная.

Лечение боли в животе зависит от диагноза. Большинство состояний, которые вызывают боль в животе, проходят самостоятельно без лечения, например, если вы страдаете от метеоризма или спазмов в животе.

Если вы думаете, что боль может быть связана с поражением желудка, патологией кишечника, или у вас острая и сильная боль, то вам следует поговорить с врачом. При необходимости они могут выписать лекарства или обсудить некоторые изменения в образе жизни, которые могут помочь облегчить боль. Если вы подозреваете камни в желчном пузыре, камни в почках или аппендицит, вам понадобится стационарное лечение.

Можно ли самому заниматься лечением живота?

Нет, делать этого не стоит. Боль в животе может возникать в силу состояний, затрагивающих различные органы. Брюшная полость представляет собой анатомическую область, ограниченную нижним краем ребер сверху, тазом (лобковой костью) снизу и боками с каждой стороны. Хотя боль в животе может возникать в тканях брюшной стенки, которые окружают брюшную полость (например, в коже и мышцах брюшной стенки), термин боль в животе обычно используется для описания ощущений, возникающих в органах брюшной полости. Эти органы включают желудок, тонкую кишку, толстый кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Иногда боль может ощущаться в животе, даже если она возникает в органах, которые находятся близко к брюшной полости, но не внутри них, например, в нижних сегментах легких, в почках, матке или яичниках. Этот последний тип боли называется «абдоминальной» болью, потому что боль, хотя и происходит за пределами брюшной полости, относится и ощущается в области живота.

А что делаете вы, чтобы унять боль в животе? Поделитесь опытом в комментариях:

• Кино
• Развлечения
• Технологии

• Личные финансы
• ЕГЭ
• Онлайн-тест
• Рецепты
• Советы родителям

Спецпроекты

• Санатории России и Беларуси
• Что такое ЗОЖ на самом деле

КАЛЕНДАРЬ

• Гороскопы
• Календарь праздников
• Идеи подарков
• Поздравления

Причины и сопутствующие симптомы

Гастрит может начаться по разным причинам

Дискомфорт может вызывать банальное переедание или нарушение диеты, например, при наличии непереносимости молочных продуктов или глютена. В этих случаях избавиться от очень сильной боли в области живота поможет нормализация питания и прием спазмолитиков. Такие состояния кратковременны и проходят в течение 1-2 дней. Но есть другие причины болей, связанные с патологиями, требующими серьезного подхода к лечению и диагностике:

• Гастрит и язва. Воспаление слизистых оболочек верхней части кишечника или желудка с такими дополнительными симптомами, как боль при чувстве голода, изжога, утомляемость, сонливость.
• Аппендицит. Хирургическое состояние, сопровождающееся температурой, невыносимыми болями, расстройством стула, тошнотой и даже рвотой.

  

  Аппендицит представляет большую опасность для жизни человека

• Кишечные колики. Могут быть вызваны неправильным питанием, приводят к запорам, у человека наблюдается бледность кожи и десен.
• Кишечная непроходимость. Сопровождается сильным вздутием, тахикардией, рвотой, обезвоживанием и газообразованием.
• Отравление. Сопровождается сильной интоксикацией, возможна рвота, температура, слабость, диарея.
• Острый панкреатит. Характеризуется выраженной болью, рвотой с желчью, после которой нет облегчения, метеоризмом и запорами.
• Энтерит и колит. Воспаление тонкого и толстого кишечника на фоне тяжелой стадии дисбактериоза, аллергии или отравления, а также некоторых заболеваний, например, болезни Крона.
• Заражение гельминтами. Боль наблюдается при высокой степени заражения, сопровождается высыпаниями на коже, тошнотой, проблемами со стулом.

Аналогичные симптомы могут быть при патологиях печени и желчного пузыря, боль локализована справа в подреберье. Из дополнительных симптомов выделяют: желтизну кожи, чувство жжения, тошноту, отрыжку.

Вызывать боль могут печеночные и почечные колики. Симптомы при этих состояниях острые, локализованы в основном справа.

Есть и другие болезни, никак не связанные с желудком и кишечником: венерические инфекции, воспаление почек и мочевого пузыря и даже нервное перенапряжение и истощение. Все это может отдавать в область живота.

У женщин нередко появляется острая боль перед месячными или во время них, что связано с активным изменением гормонального фона. Но если боль острая, схваткообразная, локализована строго слева или справа, то можно заподозрить внематочную беременность, требующую экстренной медицинской помощи.

В каких случаях нужно сразу же вызывать скорую помощь?

При болях в животе нужно немедленно вызывать медиков в следующих ситуациях:

• Боль интенсивная, не дает уснуть, не проходит спустя 1-2 часа.

• Возникает сильная рвота.

• Температура тела выше 38,4 градуса.

• Человек теряет сознание.

• Боли в животе появляются у беременной женщины.

• Живот напряжен, очень жесткий на ощупь.

• В стуле присутствует алая кровь или он выглядит черным.

• В рвотных массах имеются патологические примеси (кровь, пена, слизь, гной).

• Кроме боли, человек страдает от длительной рвоты и диареи, наблюдаются признаки обезвоживания организма.

Образование:

К какому врачу и когда обращаться

При заболеваниях желудка и кишечника необходимо обратиться к гастроэнтерологу

Начать диагностику можно с посещения терапевта, но быстрее дело пойдет, если записаться к гастроэнтерологу. При острых состояниях быстрее всего поможет хирург. Если же в ходе обследования станет ясно, что страдают почки или репродуктивная система, специалист может направить к венерологу, нефрологу, гинекологу и урологу.

Обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

• боль становится сильнее, не проходит в течение нескольких дней;
• характер боли становится схваткообразным и опоясывающим;
• боль за короткий промежуток времени опускается в правую сторону;
• боль невыраженная, но постоянная, приводит к потере аппетита, похудению;
• поднимается температура – как до высоких показателей, так и до 37-37,5 градусов.

Нужно прислушиваться к собственным ощущениям. Если кажется, что состояние указывает на какую-то острую патологию, нехарактерное самочувствие, лучше посетить доктора.

Опасные симптомы

Необходимо вызывать скорую, если у пациента появляются симптомы, опасные для жизни. Все они описываются одним понятием – «острый живот», и включают следующие проявления:

• сильная, резкая боль, лишающая человека сознания или возможности стоять на ногах – она появляется в разных участках живота и может охватывать всю брюшную полость;
• выделение холодного пота, озноб и бледность человека;
• человек может находиться только в одной выбранной позе – в этом случае симптомы стихают;
• возникает рвота кровью или темно-коричневого цвета;
• стул с примесями крови или черный.

Все эти признаки указывают на развитие болезней, требующих хирургического вмешательства в большинстве случаев.

Когда обязательно обращаться к врачу?

Конечно, наличие боли в животе является сигналом организма, что с ним что-то не в порядке. Однако, есть ситуации, например вздутие живота после употребления капусты, когда симптоматика пройдет достаточно быстро, а есть другие ситуации, при которых обязательно нужно вызвать к врачу:

• Болевой синдром, при котором невозможно даже передвигаться;
• Боль не проходит даже после приема обезболивающих препаратов;
• Рвота сопровождается высвобождением рвотных масс, схожих на кофейную гущу, или же в них присутствуют прожилки крови, что может свидетельствовать о внутренних кровотечениях;
• При дефекации в каловых массах присутствует кровь;
• Болевой синдром только усиливается;
• Боль у женщин внизу живота не прекращается даже после окончания месячных;
• Высокая температура тела не проходит в течение 3-5 дней;
• Если кожа и склеры становится желтоватого оттенка.

Что делать, если болит живот?

Если болит живот, нужно предпринять следующие действия:

• Принимать пищу малыми порциями, но часто. Переедать нельзя.

• Следует отказаться от употребления любых напитков, содержащих газы, чтобы не усиливать вздутие живота.

• Раздражают желудок препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также противовоспалительные средства. Нужно полностью исключить спиртное.

• За 3 часа до ночного отдыха следует отказаться от приема пищи.

• Сигаретный дым способствует усиленной выработке соляной кислоты, что приведет к увеличению интенсивности болей.

• Нужно отказаться от ношения тугой одежды.

• Чтобы уменьшить негативные симптомы, можно принимать антацидные препараты. Если измельчить таблетки перед приемом, эффект наступит быстрее.

Антацидные препараты. При переедании или употреблении в пищу острых или жирных блюд можно принять антациды, ферменты, препараты для нормализации моторики кишечника. Антациды отпускаются в аптеке без рецепта.

Полезные сведения об этих препаратах:

• В составе антацидов может присутствовать кальций. Некоторые из них являются добавками к пище для восполнения дефицита этого микроэлемента.

• Антациды обволакивают желудочную стенку и нейтрализуют раздражающее воздействие на нее соляной кислоты. Это может привести к тому, что иные лекарства будут всасываться не в полном объеме.

• Антациды способны спровоцировать разжижение стула либо запор.

Если человек находится дома, то лучше всего принять антацидный препарат в жидкой форме. На работе удобнее использовать таблетки.

Антацидные препараты призваны нейтрализовать разрушающее действие соляной кислоты на стенки желудка. Эти средства могут содержать кальций, магний, алюминий. Иногда в препаратах присутствует комбинация перечисленных компонентов.

В форме шипучих таблеток, которые нужно растворять в воде, выпускают бикарбонат натрия. После приема этого лекарственного средства у человека может повыситься артериальное давление.

Обволакивающим эффектом обладает висмута субсалицилат. Это вещество защищает стенки желудка, но соляную кислоту нейтрализует слабо.

Препараты для уменьшения выработки соляной кислоты. Лекарственные средства из этой группы не могут нейтрализовать соляную кислоту, они призваны не допустить ее избыточной продукции за счет блокировки рецепторных клеток. Это такие препараты, как Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Низатидин.

Препараты, блокирующие последнюю ступень продукции соляной кислоты. К препаратам этой групп относят Омепразол.

Препараты, направленные на уменьшение газообразования в кишечнике. Одним из наиболее действенных препаратов, которые снижают газообразование, является Симетикон.

Препараты для нормализации моторики ЖКТ. Для снятия спазмов можно использовать Дротаверин или Мебеверин. Препарат Домперидон позволяет отрегулировать работу мышц кишечника и облегчить прохождение по органу пищевых масс.

Чтобы не нанести вреда собственному здоровью, перед приемом того или иного препарата следует получить врачебную консультацию. Нельзя по собственному усмотрению принимать лекарства, направленные на подавление выработки соляной кислоты. В ряде случаев боли в животе могут быть вызваны совсем иными причинами, а поставить диагноз исключительно по симптомам достаточно проблематично. Поэтому когда боль в животе не перестает беспокоить на протяжении двух недель или более, нужно посетить специалиста.

Диагностика заболеваний живота по характеру боли

Первоначальную диагностику можно провести по характеру боли. Но при этом следует понимать, что окончательный диагноз может быть поставлен на основе лабораторных анализов и инструментальных обследований.

Схваткообразные боли в животе

Схваткообразные боли в животе часто наблюдаются при беременности. Если они острые и сопровождаются аномальными выделениями, то могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше. Но также существуют ложные схватки непосредственно перед родами, которые подготавливают организм. Они, как правило, вызывают небольшой дискомфорт и не несут никакой угрозы. Также схваткообразными болями могут сопровождаться болезни ЖКТ. Очень часто они возникают при язве желудка и гастрите.

Острая боль в животе

Острая боль в животе, так называемый «острый живот», – это признак состояний, требующих срочной медицинской помощи, зачастую хирургической.

К таким состояниям относятся:

• прободение язвы желудка;
• острый аппендицит, холецистит, панкреатит;
• разрыв внутренних органов (печени, почки, селезенки) вследствие травмы;
• острая кишечная непроходимость;
• разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки;
• ущемление грыжи.

Для этих патологий наряду с острейшей болью в животе характерно падение артериального давления, резкая бледность кожи, холодный пот, учащение пульса и дыхательных движений. Возможна потеря сознания.

Ноющая боль в животе

Ноющая боль в животе, чаще всего, характерна для хронических заболеваний.

Симптом может указывать:

• На воспаление почек. При этом дополнительными симптомами являются слабость и изменение цвета мочи.

• На развитие злокачественных или доброкачественных опухолей, в том числе полипов в желудке. Сопровождают патологию постепенное истощение, частая рвота и диарея.

• На миому матки или эндометриоз. При этом болевые ощущения усиливаются при менструации.

• На патологии селезенки. Дополнительным симптомом является повышение температуры.

Тянущая боль в животе

Тянущая боль постоянного характера чаще всего возникает при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы. Она может иррадиировать в поясницу. При онкологии обязательно снижается аппетит и наступает истощение. Болит весь живот постоянно при полипах в желудке и воспалении брюшины. В этом случае может наблюдаться температура, тошнота и рвота, в тяжелых случаях обнаруживается кровь в каловых массах.

Резкие боли в животе

Резкая боль может быть симптомом аппендицита. При этом болевые ощущения сначала возникают в области пупка, а потом распространяются вправо и вниз живота. Кроме этого, резкие болевые приступы наблюдаются при образовании камней в желчном пузыре. Такие боли характеризуются периодичностью.

Если резкая боль возникает в правом подреберье, это свидетельствует о развитии холецистита. Усиливаются боли после еды, при этом часто наблюдается повышение температуры. Резкие боли слева указывают на обострение дивертикулеза кишечника, дополнительно возникает тошнота, рвота и судороги.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...