У здоровых людей моча стерильная: в ней не содержатся микробы, бактерии и другие микроорганизмы, в урине не должно быть примесей крови, гноя, лейкоцитов, белков и других инородных включений. В противном случае это считается патологическим состоянием, требующим лечения. Одним из них является кандидурия – наличие дрожжевых грибков в моче. В этом состоянии в урине, выделяемой при мочеиспускании, обнаруживаются споры или колонии грибков.
Содержание
- 1 Что такое дрожжевые грибы в анализе мочи
- 2 Симптоматика дрожжей в моче
- 3 Грибок в анализе мочи
- 4 Чем опасен грибок в моче
- 5 Чем опасна кандидурия?
- 6 Симптомы и признаки
- 7 Грибок в моче у ребенка
- 8 Инфекция при беременности
- 9 Чего следует опасаться
- 10 Лечение болезни
- 11 Диетотерапия
- 12 Диагностика и лечение кандидурии
- 13 Особенности нитей при кандидозе
- 14 Диета
Что такое дрожжевые грибы в анализе мочи
Наличие грибков в моче – это следствие проникновения грибковой инфекции через уретру в мочевой пузырь. Инфекцию вызывают грибки типа Candida. В естественных условиях они живут на коже и слизистых половых органов и рта, но они не размножаются столь активно, т.к. их жизнедеятельность контролирует иммунная система хозяина. Но в ряде случаев они получают возможность активного распространения по слизистым половых путей, вызывая кандидоз.
У женщин небольшое количество грибков живет во влагалище, и при различных неблагоприятных факторах они начинают активно размножаться, вызывая молочницу (вагинальный кандидоз). В силу анатомических особенностей строения половых органов грибки легко проникают из влагалища в уретру, распространяясь вверх по слизистой и проникая в мочевой пузырь. Результатом этого процесса становится цистит.
Мужчины менее предрасположены к этому заболеванию, т.к. уретра у них гораздо длиннее и защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов, чаще всего заболевание протекает бессимптомно, и зачастую не лечится.
Это интересно: Синусные кисты в почках: виды, осложнения, лечение
Симптоматика дрожжей в моче
На начальной стадии кандидурия протекает бессимптомно, поэтому грибковые споры в моче обнаруживаются случайно при плановых анализах.
По мере разрастания дрожжей появляются следующие признаки болезни:
- творожистые выделения из мочеиспускательного канала у мужчин и влагалища у женщин;
- зуд и жжение в области гениталий;
- покраснение половых органов;
- помутнение, изменение цвета мочи;
- неприятный запах в области половых органов;
- примеси крови в моче;
- общая слабость.
ВАЖНО! В острой стадии кандидурия сходна по симптоматике с циститом. Человек испытывает тянущие боли в паху, резь, затрудненное мочеиспускание.
Грибок в анализе мочи
Женщины более подвержены заболеванию в связи со специфическим анатомическим строением. У них короткая уретра, расположенная рядом влагалищем и анусом. Это значит, что болезнетворные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь.
У мужчин реже появляются дрожжеподобные грибки в моче, но они переносят заболевание тяжелее.
Нередко при лабораторных исследованиях выявляется, что количество дрожжевых микроорганизмов в моче больше нормы.
Чем опасен грибок в моче
Как говорилось выше, причинами выявления грибка в моче могут быть: ослабление иммунитета, наличие хронических болезней, неграмотный прием антибиотиков. Если у человека есть патология почек, вероятность подхватить инфекцию мочевых путей повышается. К примеру, при мочекаменной болезни и увеличении простаты в мочевом пузыре могут активно размножаться бактерии.
Часто врачи диагностируют грибки в моче у пациентов с катетером в уретре и мочевом пузыре. Если катетер установлен на длительное время и редко меняется, микроорганизмы накапливаются и размножаются. В группе риска также находятся пациенты с сахарным диабетом и дети с отклонениями развития органов мочевыделительной системы.
Чем опасна кандидурия?
Грибок в моче – далеко не безобидное явление, даже при отсутствии внешних проявлений. Влажная, тёплая среда мочевого пузыря способствует размножению грибковых спор на большой скорости. Патогенные микроорганизмы начинают проникать в почки, способствуя развитию пиелонефрита.
Особенно опасен грибок в моче при беременности. Он может вызвать преждевременные роды, внутриутробное заражение плода, инфицирование ребёнка во время родов.
У мужчин грибок в моче вызывает острый уретрит. Постепенно споры проникают в простату и приводят к воспалительным процессам органа.
Видео от специалиста – опасность кандидурии и вообще грибков в организме
Биолог Юрий Андреевич Фролов, очень подробно описывает причины и последствия заражения организма грибками.
Это интересно: Что такое следы лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи
Симптомы и признаки
Грибковая инфекция в мочевом пузыре может проходить бессимптомно, но чаще всего проявляется в виде классических признаков цистита:
- учащенное мочеиспускание или его задержка;
- боль и жжение во время акта мочеиспускания;
- изменение качества мочи (помутнение, образование осадка);
- появление красных кровяных телец в урине (гематурия).
Во время острой стадии кандидозного цистита возможны симптомы интоксикации – общая слабость, повышение температуры тела, лихорадка.
Грибок в моче у ребенка
У маленьких детей наличие грибка в моче может быть связано с прорезанием зубов
В период младенчества у ребёнка только начинает формироваться иммунитет. Поэтому он крайне уязвим для инфекций, в том числе – грибковых. У годовалых детей появление грибка в моче может быть вызвано следующими причинами:
- передача инфекции от матери во время беременности или родов;
- частое срыгивание;
- сухой воздух и высокая температура в помещении, где живет ребенок;
- прорезывание зубов;
- купание в общей ванне.
В более старшем возрасте дети нередко заражаются грибком при частых переохлаждениях, несвоевременном лечении ОРЗ, после перенесения тяжелых заболеваний, когда иммунитет еще не успел восстановиться, а также после длительного приёма антибиотиков. В подростковом возрасте грибковую инфекцию также может спровоцировать гормональная перестройка, это явление чаще наблюдается у девочек: перестройка организма иногда вызывает дисбактериоз влагалища, который приводит к заражению грибком.
Инфекция при беременности
У беременных женщин часто диагностируют наличие в моче дрожжеподобных грибов. Из-за этого они подвержены заражению грибковым циститом. Чтобы точно оценить все риски, врач предложит будущей маме пройти повторный анализ через 1 неделю после сдачи прошлого.
При подтверждении кандидоза беременной женщине назначается лечебная терапия.
Привести к появлению грибка в моче у беременных может нехватка полезных лактобактерий. Все из-за того, что их организм постоянно испытывает серьезные гормональные перестройки, создающие оптимальные условия для развития грибковых патологий.
Беременные – в группе риска
Чего следует опасаться
Дрожжевой грибок при способствующих внешних условиях (повышенная влажность и жаркий климат), очень интенсивно развиваются.
Когда защитные функции ослаблены, организм не может самостоятельно с ними бороться например с:
- онкозаболеваниями;
- сахарным диабетом.
Во время гормональной перестройки организма, многие женщины при беременности сталкиваются с грибковым поражением. Это все группы риска, в любой момент грибок может дать о себе знать, поэтому нужно быть бдительными.
При беременности опасность состоит еще и в том, что могут быть преждевременные роды, а сама инфекция передаваться малышу.
При беременности
Выявление грибка в моче при беременности является явлением распространенным из-за:
- ослабленного иммунитета;
- перестройки организма.
Согласно статистике, треть женщин поражаются грибком во время беременности, если до этого еще такого опыта не было. Самое главное при диагностике – это исключить любые сомнения по поводу наличия грибка.
Для этого проводят повторный, контрольный анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.
Ведь следы грибка можно обнаружить:
- при использовании нестерильной емкости для анализа;
- во время сбора анализа, так как они попросту могут проникнуть из влагалища в мочу.
Если же было все-таки подтверждено грибковое поражение, то в этом случае препараты назначают с осторожностью.
Предпочтение врачи отдают в таком случае за местными препаратами, поскольку системные могут навредить плоду.
Чаще всего препаратами, назначаемыми беременным, выступают:
- Клотримазол;
- Пимафуцин;
- Гексикон;
- Тержинан.
Такое лечение продолжается до тех пор, пока в моче не будет обнаружено никаких следов грибка.
Про профилактические меры также не стоит забывать беременным, а они одинаковые для всех:
- тщательно соблюдать личную гигиену;
- носить только хлопковое удобное нижнее белье;
- следить за питанием.
Если грибок в моче был выявлен во время беременности, то следует воздержаться от самолечения или любых других самостоятельных мер, чтобы не ставить под угрозу здоровье ребенка. Для назначения лечения следует обратиться к врачу.
У ребенка
В моче у ребенка также иногда обнаруживают Дрожжевые грибы Кандида. Как уже объяснялось выше, для этого достаточно создать благоприятные условия для их прогрессирования и роста.
И больший процент грибковых поражений приходится на младенческий возраст, когда иммунитет только начинает формироваться. В таком случае при инфицировании организма могут сильно повреждаться внутренние органы.
У детей более старшего возраста процент заболеваемости значительно меньше. Основные причины прогрессирования грибка заключаются в:
- перенесенных тяжелых заболеваниях;
- длительном приеме антибиотиков.
После чего наблюдается дисбактериоз, а уже потом грибок обнаруживается в моче.
Основные причины возникновения инфекции у детей до года:
- наличие инфекции во время беременности и родов;
- купание младенца в ванне общего пользования;
- при рождении недоношенными и сниженном иммунитете;
- при прорезывании зубов;
- при сухом и жарком микроклимате в помещении;
- при частом срыгивании.
У детей старшего возраста и подростков:
- после приема антибиотиков;
- переохлаждение организма и частые ОРЗ;
- вследствие гормональной перестройки (чаще у девочек).
Лечение болезни
Ключевые методы лечения грибков в мочеполовой системе заключаются в использовании противогрибковых препаратов, подавляющих жизнедеятельность Candida, а также лекарств, укрепляющих иммунитет.
Для лечения генерализированного воспаления и подавления активности грибков уролог или нефролог назначает Флуконазол, Флуцитозин, Итрунгар и другие противогрибковые препараты.
При наличии воспаления специалист подбирает противовоспалительные препараты и антибиотики широкого спектра действия.
При местном воспалении уретры и мочевого пузыря показано применение местных противовоспалительных препаратов – свечей, мазей.
Помогает восстановить местный иммунитет и снизить провоцирующие факторы для развития грибков специальная диета.
Рекомендуется исключить из рациона сахар, сладости, мучные и кондитерские изделия, крахмалистые овощи и фрукты, алкоголь (особенно пиво), квас, черный хлеб, сыры и кисломолочные продукты.
Во время лечения грибковой инфекции важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, регулярно принимать душ, подмываться. Рекомендуется отказаться от нижнего белья из синтетики, отдавать предпочтение нужно натуральному хлопку.
Статьи по теме
Почему моча зеленого цвета и опасно ли это?
Причины и лечение недержания мочи при кашле
Суточный анализ мочи: как сдать и расшифровать
Анализ мочи на белок Бенс-Джонса и его расшифровка
Диетотерапия
Большое значение для избавления от спор дрожжевого грибка в моче имеет соблюдение диеты, так как многие продукты способны создавать благоприятную среду для их жизнедеятельности.
К продуктам, провоцирующим рост грибков, относятся:
- Сладости.
- Сдоба.
- Алкоголь.
- Сладкие фрукты и сухофрукты.
- Острые, копченые блюда.
Отлично себя проявили в борьбе с грибками следующие продукты:
- Имбирь.
- Свежие овощи.
- Редька.
- Корица.
- Клюква.
- Чеснок.
- Лимон.
- Лук и другие.
Необходимо создать кислую среду, которая является неблагоприятной для грибов.
Диагностика и лечение кандидурии
После обнаружения в моче грибковых спор врач назначает комплекс дополнительных обследований для постановки диагноза.
После первоначального обнаружения спор назначают повторный анализ с целью исключения случайного попадания патогена из нестерильной ёмкости.
Если грибок в моче обнаружили повторно, диагноз подтверждается.
В этом случае может потребоваться экскреторная урография, обследование почек и мочевого пузыря, биохимический анализ крови.
Лечение кандидурии требует комплексного подхода. Пациенту одновременно назначают системные и местные противогрибковые препараты.
Лекарства
Препараты для лечения назначаются врачом на основании проведённых исследований и в зависимости от выявленного возбудителя. Лечащий врач также учитывает сопутствующие заболевания пациента, поэтому самостоятельный подбор противомикотического препарата не допустим.
Противогрибковая терапия проводится следующими группами лекарств:
- препараты на основе производных триазола: “Вориконазол”,”Флуконазол”;
- полиеновые антибиотики: “Леворин”, “Нистатин”;
- препараты с имидазолом: “Клотримазол”, “Миконазол”.
Приём системных препаратов дополняют местнодействующими средствами в форме сперев, растворов для спринцевания, свечей, такими как:
- “Тербинафин”;
- “Залаин”;
- “Низорал”;
- “Иконазол”;
- “Пимафуцин”.
Беременным женщинам назначают только местнодействующие препараты в форме свечей: “Гексикон”, “Клотримазол”, “Тержинан”.
Системные препараты во время вынашивания беременности не применяют, поскольку существует риск тератогенного воздействия на плод. Терапию новорождённых проводят с использованием насыщенного раствора марганцовки при купании.
ВАЖНО! Антигрибковую терапию дополняют приёмом иммуностимулирующих препаратов. Для восстановления микрофлоры кишечника назначают пробиотики и пребиотики.
Диетическое питание
При лечении кандидурии важно правильное питание. Приём лекарств эффективен только в сочетании с соблюдением диеты.
Дрожжевые грибки растут при употреблении сладостей, продуктов, содержащих дрожжи (сдоба, алкоголь), сыров и йогуртов, грибов.
Эти продукты необходимо полностью исключить из рациона до полного выздоровления, и ограничить в дальнейшем.
В меню рекомендуется включать продукты, подавляющие рост дрожжей:
- злаки;
- лук и чеснок;
- лимон и мята;
- продукты с витаминами В и Е;
- свежие овощи и зелень;
- растительное масло.
Особенности нитей при кандидозе
При кандидозе нити представляют собой псевдомицелий, а не мицелий.
Они не имеют перегородок.
Но на нитях имеются утолщения.
Они появляются в тех зонах, где есть ответвления псевдомицелия.
Волокно может иметь различную протяженность.
Иногда нити закручиваются или переплетаются между собой.
Обнаружить псевдогифы можно в нативном мазке.
То есть, ничем не окрашенном.
Но иногда клеток в материале настолько много, что грибки визуализируются плохо.
Тогда в препарат добавляют калия гидроксид.
Образец при микроскопическом исследовании выглядит светлее.
Элементы грибка становятся гораздо лучше заметными.
Их видно при увеличении микроскопа в 100 раз.
Чтобы рассмотреть подробности, необходимо увеличение в 400 раз.
Так лаборант может выявить маленькие и короткие нити псевдомицелия.
Выявляются также почкующиеся клетки и бластоспоры.
По-другому они называются бластоконидии.
Выглядят как овальные клетки, соответствующие по размерам эпителиоцитам.
Появление почкующихся форм связано с размножением грибков.
Их количество может быть разным.
Но оно не отражает реальных количественных показателей грибкового процесса во влагалище.
А также не коррелирует с выраженностью симптомов.
Поэтому мазок на флору нельзя использовать для оценки течения заболевания в динамике.
Это исключительно качественный тест.
Он дает ответ «да или нет».
Если нити мицелия обнаружены, это говорит о грибковом заболевании.
Если они не обнаружены, и мазок чистый, то человек здоров.
Диета
Здоровое полноценное питание играет не последнюю роль в борьбе с грибковым поражением мочеполовой системы. На протяжении всего лечения пациенту придется ограничивать себя в еде. Очень важно исключить из рациона спиртные напитки, сладости и мучное. Также не подойдут йогурты и сыры. Лучше всего отдавать предпочтение кашам и растительной пище, то есть овощам и фруктам.