Какие уколы противомикробные колят при хроническом цистите

---

Комплексная терапия при воспалении стенок мочевого пузыря представляет собой совокупность мероприятий, важнейшей составляющей которых является медикаментозное лечение. Оно включает применение таблеток, жидких лекарственных форм, инъекций. Уколы от цистита показаны как при тяжелых запущенных формах заболевания, так и при проблемах с ЖКТ. На сегодняшний день в данной форме назначаются препараты широкого спектра действия.

Цистит

Цистит — распространенная патология мочевыделительной системы. Часто развивается у женщин репродуктивного возраста.

Каждая женщина сталкивалась с такой проблемой хотя бы раз в жизни. Это обусловлено тем, что женский мочеиспускательный канал имеет особенности:

• Небольшая длина.
• Воронкообразная форма.
• Близкое расположение с влагалищем и анальным отверстием.

Эти особенности упрощают инфицирование полости мочевого пузыря. Острый цистит начинается внезапно, с повышения температуры тела и учащения позывов к мочеиспусканию.

Некоторые клинические случаи воспаления мочевого пузыря протекают без повышения температуры, что считается нарушением иммунной реакции и является поводом для обращения к иммунологу.

На фоне перечисленных симптомов отмечается изменение цвета и запаха мочи. Это связано с появлением кровянистых или гнойных примесей, которые являются результатом воспалительного процесса.

Гематурия может быть выраженной и отягощаться признаками внутреннего кровотечения. В такой ситуации у женщины будет понижаться артериальное давление, учащаться пульс и дыхание, а также появится бледность кожных покровов. При цистите у женщин может также наблюдаться частичное недержание мочи. Применения инъекционных форм лекарственных средств требуют такие формы цистита:

• Геморрагический. Выраженная гематурия несет угрозу жизни человека, так как при кровопотере нарушается работа всех без исключения органов.
• Язвенно-некротический. При такой форме воспаления происходят тяжелые структурные изменения стенки мочевого пузыря. Истончается и изъязвляется, в результате чего возрастает риск перфорации. При некрозе выделяются токсические вещества, которые всасываются в кровяное русло и вызывают тяжелую интоксикацию.
• Цистит осложненный пиелонефритом. Если на фоне цистита появилось такое осложнение, как пиелонефрит, то пересматривают схему лечения и назначают препараты для внутримышечного или внутривенного введения.

Побочные эффекты от уколов

При выполнении внутривенных инъекций могут возникнуть следующие негативные явления:

• Появление гематомы в месте прокола вены. Возникает у пациентов с ломкими сосудами, у больных престарелого возраста и в связи с неправильным выполнением техники фиксации иглы.
• Поступление лекарственного раствора через укол в подкожные ткани, минуя кровеносное русло. Такая ситуация появляется при непопадании в вену, слабом закреплении иголки, резких движений больного. Проблемы с внутривенным введением укола возникают при нарушении центрального и периферического кровообращения. Вены у пациента спадают и медсестре трудно сделать инъекцию.

При введении лекарства внутримышечно, тоже могут возникнуть осложнения:

• Развитие эмболии в связи с попаданием раствора (масляного или взвеси) сразу в кровоток.
• Болезненные уплотнения на месте уколов. Для рассасывания шишек хорошо делать противовоспалительные компрессы, использовать специальные мази и крема. (компресс с
• Магнезией или Димексидом, гель Троксерутин, Гепариновая мазь, йодная сетка).
• Абсцесс. Серьезное осложнение возникает из-за несоблюдения правил антисептики. В данной ситуации требуется хирургическое вмешательство.
• Аллергические реакции. Перед введением лекарства обязательно учитывается индивидуальная непереносимость.

Противомикробные

Противомикробные средства имеют схожее действие с антибиотиками. К этой группе препаратов относятся фторхинолоны. Они способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов, но при этом не имеют аналогов в природе. Активные вещества быстро проникают в системный кровоток и распределяются в области пораженных тканей. Не допускают дальнейшего роста и развития бактерий, вызывают их гибель.

Фторхинолоны способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов.

С этой целью используют Офлоксацин, Пефлоксцин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др. Фторхинолоны с осторожностью назначают пациентам, страдающим патологиями сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также детям до 18 лет.

Лечение

Лечение цистита основано на применении 3 групп лекарственных средств, которые могут быть дополнены вспомогательной терапией.

Так как главной причиной развития цистита считается бактериальный фактор, то этиотропное лечение основано на использовании антибиотиков.

Эти препараты при позволяют уничтожить возбудителя и препятствуют переходу в латентную форму. Антибактериальные препараты являются профилактикой хронизации процесса. Мочегонные вещества, которые используются для лечения цистита, применяются для механического устранения возбудителя из полости мочевого пузыря.

Также, мочегонные используют для профилактики пиелонефрита. Усиленная выработка не дает бактериям продвигаться по мочеточникам в почечные лоханки.

Противовоспалительные препараты являются патогенетическим средством лечения. С этой целью используются нестероидные препараты.

Применение гормональных средств целесообразно, когда у пациентки наблюдается тяжелый аллергический цистит.

В некоторых клинических случаях используются анальгетики и спазмолитики, для улучшения оттока мочи и устранения болевых ощущений.

Анальгетики и спазмолитики

Снять боль, ликвидировать спазм мочеточников и мочевого пузыря помогут обезболивающие и спазмолитики. Но-шпа или Дротаверин облегчат процесс мочеиспускания. Можно использовать и другие лекарственные средства – Папаверин, Платифиллин и др.

Но-шпа поможет снять боль, ликвидирует спазм мочеточников и мочевого пузыря.

Если боль обусловлена структурными изменениями стенки мочевого пузыря, целесообразно использовать Анальгин.

Наркотические анальгетики применяют исключительно при некротическом характере заболевания.

Если боль обусловлена структурными изменениями стенки мочевого пузыря, целесообразно использовать ненаркотические анальгетики – Кетанов, Анальгин, Баралгин и др. Применять их можно только кратким курсом.

Наркотические анальгетики (Промедол, Омнопон) применяют исключительно при некротическом характере заболевания.

Для обволакивания слизистой оболочки мочевого пузыря и уменьшения неприятных ощущений назначают Элмирон.

Цефалоспорины

Цефалоспорины относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Их назначают при необходимости немедленного начала лечения, поскольку для получения результатов бактериологического посева и определения чувствительности к антибиотикам требуется несколько дней.

В терапии женского цистита чаще всего используют Цефазолин, Цефтриаксон, Цефипим, Цефотаксим, Цефуроксим и др. Применять их нужно курсом, на протяжении 5-7 дней. Кратность использования — 1-2 раза в сутки, в зависимости от дозировки.

Варианты цистита

Оценивая воспалительный процесс в мочевом пузыре, врач всегда обращает внимание на давность его и продолжительность.

Поэтому различают острый и хронический варианты болезни.

Инфекционные циститы в 90% случаев обусловлены кишечной палочкой.

А в остальных могут вызываться энтерококками, клебсиеллой, протеем, стафилококком, вирусами.

Для женщин актуальны не только кишечная палочка, но и сапрофитная микрофлора половых партнеров (посткоитальные циститы).

Также возбудители венерических инфекций.

У женщин на первое место выходят первичные бактериальные варианты.

А вот у мужчин цистит почти всегда становится осложнением патологий простаты или уретры.

Они затрудняют отток мочи и создают предпосылки для бесконтрольного развития условно-патогенной и патогенной бактериальной флоры.

Определенные риски имеются у пациентов с катетеризациями мочевого пузыря, имеющейся цистостомой.

Практики промываний уретры и мочевого пузыря сегодня можно считать порочными.

Они создают условия для занесения бактериальных пленок из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь.

Устойчивость бактерий в пленочных микробных содружествах определяет хронический характер течения циститов.

Они плохо поддаются антибиотикотерапии и часто обостряются.

Мочекаменная болезнь также нередкая виновница вторичных обструктивных циститов.

При ней песок и камни травмируют слизистую мочевого пузыря, нарушают пассаж мочи.

Создают застой, снижают местный иммунный ответ поврежденной слизистой.

Отсутствие эффективной противовирусной терапии с доказанным действием затрудняет и выбор препаратов для ведения вирусных геморрагических циститов.

Таким образом, при выборе терапии для ведения цистита следует учитывать возможного возбудителя инфекционного воспаления и обстоятельства возникновения патологии.

Видео

Как не разболеться в Новогодние праздники: совет по профилактике цистита

Неприятный запах и цвет мочи при цистите: причины

Лучевой цистит у женщин: причины и лечение

МКБ 10 — Цистит (N30)

К какому врачу обращаться при цистите у женщин

Вирусный цистит: особенности диагностики и лечения

Ведение острого неосложненного цистита

Противомикробные средства в таком случае принимаются перорально.

Схемы применения, их следующие:

• Фуразидин (Фуромаг) по 50 мг 2 таблетки трижды в сутки на протяжении 5 дней.
• Производные фосфоновой кислоты от цистита представляет Трометамол фосфомицина (Монурал) в дозе 3 грамма однократно.
• 100 мг Нитрофурантоина трижды в день курсом 5 суток.

Альтернатива — антибиотики фторхинолоны.

Ципрофлоксацин по 500 мг в день или офлоксацин по 200 мг в сутки или левофлоксацин по 250 мг однократно в сутки на трехдневный курс.

Однако, в новых клинических рекомендациях фторхинолоны уже не рекомендованы к применению при циститах.

Из-за проблем роста полирезистентных штаммов микробов, чьи беталактамазы разрушают и фторхинолоны.

• Цефиксим на пять дней по 200 мг в сутки.
• Цефтибутен по 200 мг на один прием в день на 3 дня.

Выбор препаратов

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема, направленная на устранение причины заболевания и выздоровление человека.

Выбор антибиотиков необходимо делать по результатам бактериологического посева. При этом учитывается не только вид возбудителя, но и его чувствительность к действию антибактериальных средств.

Способ введения средств (внутривенно или внутримышечно), дозировка, кратность и продолжительность применения определяются на основании тяжести воспалительного процесса.

Для взрослых

При назначении препаратов для женщин и мужчин необходимо учитывать наличие противопоказаний к применению и сопутствующие хронические патологии. Парентеральное введение медикаментов позволит избежать неблагоприятного влияния на желудочно-кишечный тракт, в отличие от использования таблеток.

Для детей

Выбрать антибиотик для лечения цистита у ребенка может только врач. Ведь средство должно быть не только эффективным, но и безопасным для малыша. Чаще всего используют Монурал, Амоксициллин, Клавунат, Цефиксим и др. Дозировка подбирается с учетом веса и возраста малыша.

Для лечения цистита у ребенка чаще всего используют Монурал.

Для беременных

Цистит у беременных может привести к развитию осложнений. Поэтому не нужно пытаться вылечить будущую маму народными методами. Грамотно подобранная схема поможет достичь быстрого улучшения самочувствия и не навредить плоду.

При цистите лечение девушки должно быть комплексным и включать антибактериальные, спазмолитические и растительные препараты. С помощью последних можно усилить действие медикаментозных средств.

Когда целесообразно делать инъекции

При тяжелой форме цистита, имеющего бактериальную этиологию назначаются уколы с антибактериальным действием.

Так как заболевание мочевыделительного органа сопровождается воспалительным процессом и болевыми ощущениями, наряду с антибиотиками могут быть показаны обезболивающие, спазмолитические и противовоспалительные инъекции, предназначенные для симптоматического лечения.

Наличие высокой температуры у пациента выше отметки 38,5, подозрение на развитие пиелонефрита и присутствие крови в урине являются основными показаниями к парентеральному введению лекарственных средств при инфекционно-воспалительном процессе в мочевом пузыре.

Далее представлена таблица, в которой указано, какие уколы при цистите у женщин назначают.

Группы препаратов	Название
Цефалоспорины	Цефазолин, Цефтриаксон, Цефипим
Аминогликозиды	Гентамицин, Амикацин
Фторхинолоны	Ципрофлоксацин, Нирцип, Ципролет
Производные фосфоновой кислоты	Фосмицин, Урофосфабол
Спазмолитики	Дротаверин, Папаверин
НВП	Диклофенак

Ведение рецидивирующего цистита

Повторные случая (до двух за полгода или три за 12 месяцев) воспалений мочевого пузыря дают основания предполагать наличие рецидивирующей инфекции.

Это состояние требует как профилактики (Уро-ваксом, канефрон), так и лечения в период острого процесса.

Обострение потребует полноценных курсовых приемов следующих препаратов (на выбор врача):

• Фосфомицина в дозе 3 грамма через каждые десять дней в течение 3 месяцев
• Фуразидина по 2 таблетки дважды в сутки на протяжении семи дней

Из рекомендаций без доказанной посевами чувствительности выпали фторхинолоны.

Альтернативные схемы: Цефалексин 250 мг х1 раз или Цефаклор (для беременных).

Левофлоксацин по 500 мг в сутки или Ципрофлоксацин по 500 мг дважды курсом на пять дней применимы только при доказанной чувствительности к ним возбудителя.

Возможные осложнения

Большинством больных препарат хорошо переносится, а побочные реакции возникают в легкой форме и проходят самостоятельно без отмены антибиотика. При больших дозах, длительном курсе и индивидуальной повышенной чувствительности возможны осложнения:

• присоединение грибковой инфекции (молочница);
• развитие вторичной (другой) инфекции из-за снижения иммунитета;
• изменения крови: повышение эозинофилов, печеночных ферментов, азотистых соединений, нарушения свертывания, снижение лейкоцитов, тромбоцитов;
• боль в животе, тошнота, рвота, понос;
• осаждение солей в желчных путях, почках;
• сыпь, кожный зуд, покраснение, отеки, отслоение внешнего слоя кожи, крапивница;
• головная боль, головокружение.

Цефтриаксон можно заменить на импортные аналоги – Роцефин, Медаксон, Азаран, Лендацин. Нередко врач назначает антибиотики для внутреннего применения:

• Аугментин (Амоксиклав),
• Цефалексин,
• Ципрофлоксацин,
• Норфлоксацин,
• Монурал.

Эффективность цефалоспоринов

В терапии цистита успешно применяются цефалоспорины первого, третьего и четвертого поколения, которые помогают устранить патологический процесс в короткие сроки.

Лечение Цефазолином

Уколы от цистита Цефазолин представляют собой цефалоспориновый антибиотик первого поколения, который обладает достаточно широким спектром действия. Активное вещество лекарства блокирует биосинтез клеточных микробных стенок, что неизбежно ведет к гибели бактерий. К препарату чувствительны большинство патогенных микроорганизмов, поражающих органы мочевыделения.

Из-за плохого всасывания из желудочно-кишечного тракта Цефазолин применяется исключительно для парентерального введения.

При внутримышечном введении лекарства порошок разводят с помощью инъекционной воды. Для этих целей также используют раствор натрия хлорида. Также возможно использование новокаина. Дозировка лекарственного средства для взрослых колеблется от 1 до 6 г в сутки в зависимости от тяжести протекания болезни. Уколы делают дважды в сутки. При тяжелом течении болезни суточное введение может быть увеличено до трех раз. Терапия продолжается 1-1,5 недели.

Внутривенные вливания осуществляются исключительно в условиях стационара.

Терапия Цефтриаксоном

Цефалоспорин третьего поколения способен нарушать синтез бактериальных клеточных стенок. Для приготовления инъекций используется порошок. Активен по отношению к таким возбудителям, как кишечная палочка, стафилококки, клебсиелла и др.

У больных с ослабленным иммунитетом перед операцией на органы малого таза Цефтриаксон применяется с профилактической целью.

Уколы ставят внутримышечно 1-2 раза в сутки по 1-2 г в зависимости от тяжести протекания болезни. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом. В среднем она составляет 5 дней.

Порошок разводят при помощи лидокаина или водой для инъекций. Предпочтительнее использовать первый вид раствора, так как уколы являются достаточно болезненными. Разбавлять препарат новакаином не рекомендовано из-за его способности снижать антибактериальную активность Цефтриаксона.

Антибиотик не следует сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами, так как это может привести к развитию внутреннего кровотечения.

Лечебная схема Цефипимом

Цефалоспорин четвертого поколения выпускается в форме порошка для приготовления внутривенной инъекции. Имеет тот же принцип действия, что и Цефтриаксон.

Антибиотик проявляет наиболее высокую антибактериальную активность по сравнению с цефалоспоринами третьего поколения и аминогликозидами. Эффективен по отношению ко всем бактериям, поражающих мочевыделительную систему.

Данные уколы при цистите у женщин назначают при заболевании, протекающего в среднетяжелой или тяжелой степени.

Используют в дозировке 0,5-1 г до двух раз в сутки с одинаковым временным интервалом между введениями. При тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена до 2 грамм. Курс лечения составляет 1-1,5 недели.

Для разведения порошка используют 0,9% раствор хлорида натрия или 5-процентный раствором дектрозы.

Цефипим несовместим с противомикробными препаратами, гепарином и метронидазолом.

На фоне лечения антибиотика может развиваться диарея, боли в животе, запоры и другие желудочно-кишечные расстройства.

В каких случаях назначаются

Уколы от цистита применяют только по рекомендации врача. Внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств назначаются при осложненных инфекциях мочевого пузыря.

Другие показания к применению инъекционных форм препаратов:

• отсутствие положительного результата от проводимой терапии, сохранение повышенной температуры тела;
• возникновение язв и некротическое поражение слизистой оболочки органа;
• массивная гематурия (кровотечение);
• подозрение на распространение инфекции на другие органы (пиелонефрит).

Повышенная температура тела – показание к применению инъекционных форм препаратов.

Инъекционные препараты имеют большое преимущество перед другими лекарственными формами. Активные компоненты сразу проникают в системный кровоток и оказывают терапевтическое влияние при тяжелых формах цистита в области воспалительного очага.

На что направлено лечение цистита

Задачами ведения пациента с циститом становятся:

• Подавление воспаления
• Санация мочи
• Устранение болей и дискомфорта
• Восстановление нормальной уродинамики
• Поддержание иммунитета с целью недопущения хронизации острого воспаления или снижения частоты обострений хронического цистита

Поэтому препараты, выбираемые для терапии обычно представлены:

• Антибиотиками
• Нитрофуранами
• Обезболивающими
• Спазмолитиками
• Иммуномодуляторами

На сегодня в этот список не входят противовирусные (например, ингарон или другие интерферроны).

Эффективность их не доказана (исключение – противогерпетические средства при герпетических поражениях).

Также неспецифические модуляторы иммунного ответа (например, полиоксидоний, панавир).

Единственным препаратом из последней группы, рекомендованным в качестве альтернативного лечения, может считаться Уро-Ваксом.

Это лиофилизат нескольких видов кишечной палочки, который подстегивает собственный иммунный ответ на этот уропатоген.

Считается, что данная методика эффективна в случаях рецидивирующих циститов (не менее 2 эпизодов острого процесса за полгода).

Принципы противомикробной терапии:

• Широкий спектр противомикробной активности.
• Обязательная эффективность в отношении Эшерихии коли, как наиболее вероятного виновника цистита.
• Высокая биодоступность.
• Низкая токсичность и риски побочных эффектов.
• Удобная кратность введения.
• Достаточная продолжительность лечения.
• Соблюдение терапевтических дозировок.
• Учет аллергологической истории пациента.
• Строгий учет возможной резистентности микробов к антибиотикам и риски формирования новых популяций нечувствительных штаммов бактерий.

В идеале для больных с хронической инфекцией мочевого пузыря должно проводиться бактериологическое обследование.

Берут посевы с выделением бактериальных культур и определением их чувствительности к противомикробным препаратам.

На практике это выполняется лишь в крупных прилично оснащенных клиниках с достаточными лабораторными мощностями.

Следствием неправильного лечения становятся хронические формы циститов со стойкими бактериальными ассоциациями.

Они устойчивы к большинству популярных противомикробных средств.

Производные фосфоновой кислоты от цистита

Наиболее эффективными и безопасными считаются уколы при цистите на основе фосфомицина динатрия. Лекарственное вещество является производным фосфоновой кислоты. Проявляет высокую активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Список препаратов для внутримышечного введения на основе фосфомицина включает в себя два наименования − Урофосфабол, Фосмицин. Лекарственные средства полностью идентичны, имеют те же показания и противопоказания к применению.

Уколы на основе фосфомицина назначаются как при острой, так и хронической форме заболевания в стадии обострения.

Внутримышечное введение предполагает дозировку 1-2 г, необходимую для приготовления одной инъекции. Уколы ставят до трех раз. Порошок разбавляют водой для инъекций и одновременно лидокаином для уменьшения болезненности укола. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Показания к применению

Что такое горячий укол и для чего его делают? Хлористый кальций включают в терапевтическую схему многих соматических и инфекционных заболеваний. Это обусловлено его лекарственными свойствами: противовоспалительным, дезинтоксикационным, антигистаминным и гемостатическим. Препарат эффективно восстанавливает дефицит кальция в организме человека, принимает участие в регуляции кальциево-фосфорного обмена и снижает проницаемость капиллярных стенок.

Кальция хлорид используют в лечении следующих заболеваний:

• Аллергические реакции различной этиологии. Это могут быть сенная лихорадка, кожные проявления индивидуальной непереносимости на косметические средства, крапивница, отек Квинке, сывороточная болезнь, ангионевротический отек и пр.
• Укусы насекомых. В состав слюны многих мелких паразитов входят раздражающие компоненты, которые провоцируют сильный зуд и отек кожи. Хлористый кальций способствует снятию клинических проявлений и улучшению самочувствия пострадавшего.
• Непереносимость лекарственных препаратов. Горячий укол в вену оказывает выраженное антигистаминное действие.
• Кровотечения. Средство поможет остановить кровопотерю независимо от места локализации благодаря гемостатическому эффекту. Хлористый кальций используют не самостоятельно, а в качестве дополнительного средства в лечении желудочно-кишечного, маточного, носового и других кровотечений.
• Отравление химическими соединениями. Хлористый кальций используют как антидот при отравлении солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.
• Горячий укол делают при возникновении судорог. Особенно если спазмофилия или тетания обусловлены недостаточностью паращитовидных желез.
• Стимуляция родов. Хлористый кальций способствует раскрытию шейки матки, что успешно используется при слабой родовой деятельности.
• Препарат показан при снижении кальция в крови. Его поступление в кровеносное русло поможет восстановить необходимый уровень микроэлемента и не допустить развития гипокальциемической титании.
• Тяжелые патологии печени. К ним относятся паренхиматозный гепатит и токсическое поражение гепатоцитов.
• Воспалительные процессы почек, в частности нефрит.
• Заболевания кожных покровов, имеющие хронический и рецидивирующий характер. Это псориаз, экзема и другие патологии.
• Эклампсия. Препарат обладает выраженной противосудорожной активностью. Его используют при возникновении преэклампсии и эклампсии у беременных во 2 и 3 триместрах.
• Геморрагический васкулит, лучевая болезнь и другие патологии, при которых происходит повышение проницаемости кровеносных сосудов.
• Дефицит уровня кальция в крови. Наблюдается в период беременности и кормления грудью.
• Недостаточное поступление микроэлемента с продуктами питания, а также неполное его усваивание в желудочно-кишечном тракте человека в связи с серьезными заболеваниями ЖКТ.
• Нарушение обменных процессов, в результате которых падает уровень кальция в крови.
• Усиленное выведение микроэлемента через желудочно-кишечный тракт и почки. Подобное состояние развивается у пациентов вследствие длительного применения диуретиков, противосудорожных препаратов, глюкокортикостероидов или под влиянием продолжительной диареи.

Преимущества инъекционного введения препарата

Парентеральная терапия предполагает введение лекарственного средства, минуя пищеварительную систему. На практике применяется несколько способов доставки активного вещества.

• Внутривенное введение. Необходимый эффект достигается в течение нескольких минут. В зависимости от объема вводимого лекарственного средства выбирается шприц или капельница.
• Внутримышечное (или подкожное) введение. Применяется, если объем препарата не превышает 10 мл. Результат достигается в течение 10-30 минут.
• Внутриартериальное введение. Выбирается в случае необходимости воздействия препарата на определенный орган.

Инъекционный способ доставки лекарственного средства имеет ряд преимуществ:

• точная дозировка;
• поступление действующего вещества непосредственно в кровь;
• возможность введения препаратов независимо от приема пищи;
• наступление противовоспалительного и антибактериального эффекта в короткий период;
• отсутствие токсического воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Какие виды препаратов применяются для инъекций

Для лечения воспаления стенок мочевого пузыря фармацевтическая индустрия предлагает огромный выбор лекарственных средств. Названия препаратов для уколов при цистите у женщин являются известными и относятся к трем основным группам:

• антибиотики;
• противовоспалительные препараты;
• спазмолитики и анальгетики.

В качестве вспомогательных медикаментов для достижения лучшего эффекта от проводимой терапии могут быть назначены пробиотики, иммуномодуляторы, почечные и печеночные средства.

Противовоспалительные

Препараты данной группы обладают комплексным действием. Наиболее распространенными являются НПВС, подавляющие выработку элементов, участвующих в образовании болевого синдрома. Они улучшают микроциркуляцию крови, снимают гиперемию и отечность, устраняют неприятные симптомы. Показанием к применению нестероидных препаратов в форме инъекций может быть обширный воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую эпителия или поражающий всю толщу стенки органа.

Действие активного вещества НПВП основано на угнетении выработки простагландинов – медиаторов воспалительного процесса. Помимо этого, средства оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект.

В перечень наиболее часто назначаемым препаратов входят:

• “Вольтарен”;
• “Мелоксикам”;
• “Ибупрофен”;
• “Диклофенак”.

Согласно отзывам, они показывают отличные результаты. Одним из побочных эффектов НПВП является негативное воздействие на систему пищеварения, а в некоторых случаях отмечается повышение риска образования язв и кровотечений. Поэтому препарат в виде инъекции гораздо более безопасен, нежели его таблетированная форма.

Антибиотики

Антибиотики при цистите назначаются в уколах в случае инфекционного характера заболевания. Отзывы людей, которые переболели сложной формой воспаления, говорят о действенности подобной терапии.

До момента определения, к какому виду относятся бактерии, спровоцировавшие воспаление, применяются препараты широкого спектра действия. При отсутствии позитивных изменений на протяжении 3 дней или при аллергической реакции, врач назначает средство другой группы.

Важной особенностью назначения антибактериальных препаратов в виде инъекций считается необходимость получение результата пробы на индивидуальную переносимость. Процедура заключается в подкожном введении небольшого количества сильно разведенного антибиотика. Отсутствие какой-либо реакции является показанием к использованию медикамента.

В каждом конкретном случае антибиотики подбираются индивидуально. Здесь учитывается тип возбудителя, особенности течения заболевания, состояние пациентки и наличие сопутствующих патологий. В терапии цистита чаще всего назначаются следующие группы антибактериальных средств. Цена каждого из них считается вполне доступной.

Фторхинолоны. При остром течении воспалительного процесса обычно назначаются средства именно этой группы, поскольку они показывают высокую эффективность (70-100%) и характеризуются такими качествами:

• Высокой активностью против широкого спектра бактерий, проявляющих устойчивость к другим группам антибиотиков.
• Способностью сохранять длительное время в моче высокую концентрацию.

Известным представителем данной группы является “Ципрофлоксацин”, который вводится в вену капельно в условиях стационара. Время одной процедуры напрямую зависит от дозы назначенного препарата.

Следует помнить, что фторхинолоны противопоказано принимать пациентам младше 18 лет и беременным женщинам.

Цефалоспорины. При устойчивости возбудителя к определенной категории антибиотиков пациенту назначаются препараты данной группы. Они подавляют огромное число патогенных микроорганизмов и рекомендуются в случае хронических воспалений. Обладают высокой эффективностью и широким спектром действия.

Известным представителем является “Цефтриаксон”, показавший высокую эффективность в лечении цистита. При ежедневном внутримышечном введении курс составляет не более 5-7 дней, но колоть препарат необходимо дважды в день. В большинстве случаев проведение повторной терапии не требуется. Также к этому списку относятся “Цефотаксим”, “Цефоруксим”.

Аминогликозиды. Назначаются при осложненных инфекциях в комплексе с антибактериальными препаратами других групп. Наиболее распространенными считаются “Гентамицин”, “Амикацин”. Лекарственные средства могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Отличительными особенностями антибиотиков являются:

• высокая скорость абсорбции;
• сохранение в моче в высокой концентрации в течение длительного периода времени;
• выведение почками в неизменном нерасщепленном виде.

В качестве недостатка можно отметить концентрацию лекарственного средства в корковом слое почек, вызывающую токсическое отравление органа.

Одновременно с антибиотикотерапией врач назначает средства из группы протекторов для поддержания и нормализации микрофлоры кишечника, влагалища. Во время уколов обязательно придерживаться диеты. В рационе не должно содержаться тяжелой, насыщенной жирами пищи, алкоголя.

Важно! Применение антибиотиков в сочетании с пероральными фармпрепаратами замедляет всасывание активных веществ, и снижает эффективность лечения.

Анальгетики и спазмолитики

Действие анальгетиков направлено на снятие болевого синдрома, купирование очага воспаления и снижение температуры тела. Эффективными в лечении цистита являются недорогие средства – “Анальгин”, “Баралгин”.

Для купирования приступа и расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря применяются спазмолитические препараты. Они помогают быстро снять болевой синдром, уменьшить позывы к мочеиспусканию, облегчить состояние пациента. Наиболее распространенными в терапии воспаления считаются “Но-шпа”, “Дротаверин”. Первое лекарство имеет ряд противопоказаний. Запрещается применять его в случае беременности или лактации, при аритмии, если у больного астма, печеночная недостаточность. Детям до 6 лет рекомендуется применять более безопасные средства: «Дротаверин», «Прифиний бромид».

Колоть самостоятельно не рекомендуется, так как при передозировке наблюдается аллергическая реакция, нарушение речи, возбудимость, беспокойство, общая симптоматика интоксикации.

Таблица препаратов для инъекционного введения при цистите

Группа	Представитель	Действие	Дозировка
Антибиотики: Фторхинолоны	«Ципрофлоксацин»	Широкий спектр действия, распространяющийся на множество патогенных бактерий, вызывающих цистит. Компоненты препарата накапливаются в моче, что позволяет антибиотику дольше оставаться в мочевом пузыре. Лечение проводится только под врачебным присмотром.	200 мг препарата внутривенно на протяжении получаса или 400 за час.
Цефалоспорины	«Цефазолин», «Ротацеф», «Цефтриаксон»	Используются при терапии хронического цистита. Действуют на множество патогенных бактерий, устойчивы к пенициллиназам.	Трижды в сутки вводятся внутривенно или внутримышечно, дозировка зависит от степени заболевания и возраста больного. Запрещается вводить больше 6 г препарата в день.
Аминогликозиды	«Амикацин», «Гентамицин»	Препараты быстро всасываются и скапливаются в моче, за счет чего назначаются для лечения цистита с осложнениями: пиелонефритом, уретритом. Нельзя применять при почечной недостаточности и для детей, так как антибиотики очень токсичны.	Дозировка зависит от веса пациента, в среднем вводится 250 миллиграмм два раза в сутки. За 24 часа нельзя превышать 1,5 грамма вещества. Лечение длится до 10 дней.
НПВС	«Мелоксикам», «Вольтарен», «Депос»	С помощью данных препаратов останавливают воспалительный процесс на стенках мочевого пузыря. Активные компоненты блокируют распространение простагландинов, устраняют развитие патологии, снимают боль.	В сутки вводится одна ампула вещества внутримышечно. Максимальная длительность лечения – 5 дней.
Спазмолитики	«Дротаверин», «Но-шпа»	Действие направлено на расслабление мышц, купирование жжения и болевого синдрома. Также для устранения дискомфорта назначают анальгетики.	Вводится спазмолитик медленно, 2-3 раза в сутки. Один укол не должен превышать 80 мг препарата.

Названия препаратов и дозировка представлены для ознакомления. Лечение цистита с помощью уколов должно проводиться в больнице, так как может возникнуть аллергия на любой компонент лекарства. На основании анализов и состояния пациента врач назначит дозировку.

Преимущества и недостатки

Назначение инъекций при цистите имеет преимущества и недостатки. К достоинствам этой терапии относят:

• Эффективность. Инъекции вводятся как внутримышечно, так и внутривенно. В любом случае при этом компоненты лекарственного препарата гораздо быстрее достигают цели и начинают «работать». Кроме того, при этом практически не бывает побочных эффектов и тошноты как после сильных антибиотиков в виде таблеток.
• Многозадачность. Кроме антибиотиков, при необходимости пациенту назначаются инъекции спазмолитиков, обезболивающих и даже витаминные комплексы.
• Минимум побочных эффектов. В отличие от таблеток, которые разрушают микрофлору кишечника и вызывают нарушения в работе желудка, уколы при цистите у женщин не затрагивают ЖКТ. Также стоит отметить, что инъекции вводят в любое время суток, независимо от приема пищи.

Среди недостатков уколов выделяются:

• Болезненность. Некоторые препараты способны вызывать достаточно сильное чувство боли, что осложняет терапию цистита с помощью уколов у детей.
• Развитие местной реакции. На месте введения иглы при продолжительном лечении образуются уплотнения и шишки, которые долго рассасываются и вызывают неприятные ощущения. В редких случаях на месте следов от укола возникает крапивница.

Уколы при цистите — эффективный способ лечения, позволяющий в короткие сроки купировать болезнь и ускорить выздоровление. Важно помнить, что введение инъекций осуществляется в условиях стационара опытным медицинским работником. Самостоятельное назначение и применение уколов приводит к развитию серьезных осложнений.

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Об авторе

Диклофенак при лечении цистита

Амоксициллин при лечении цистита

Обезболивающие средства при цистите

Тержинан и цистит

Эффективность лечения цистита Цефтриаксон

Когда можно обойтись без уколов

Инъекции считаются оптимальным средством лечения цистита ввиду отсутствия негативного влияния препаратов на пищеварительную систему. Однако в случае хорошей переносимости человеку назначаются таблетированные формы медикаментов. Чем же это вызвано?

Независимо от способа введения, укол несет в себе определенные риски.

• Болезненность. Некоторые лекарства во время введения доставляют сильную боль, что затрудняет лечение заболевания у детей и взрослых с низким болевым порогом. Это провоцирует развитие стресса.
• Проявление местной реакции. В месте введения иглы довольно часто остаются характерные уплотнения, доставляющие не только дискомфорт, но и боль.
• Риск заражения. Несмотря на использование одноразовых шприцев, существует вероятность инфицирования какой-либо видом микроорганизма (проникающего внутрь или содержащегося в воздухе).
• Ухудшение состояния сосудистой системы. При часто применяемой внутривенной инъекции (капельница, шприц) значительно снижается тонус (а позже и эластичность) сосудов. Это обусловлено повышением давления на их стенки в процессе попадания лекарственного средства в кровоток.
• Механический фактор. Боязнь уколов часто провоцирует нервную реакцию, в результате которой пациент непроизвольно дергается. Игла во время введения препарата может сломаться, и ее отломок – застрять в мягких тканях.

Если цистит протекает в осложненной форме или инфекция распространилась на соседние органы без уколов не обойтись. Но существуют ситуации, при которых следует назначать подобное медикаментозное воздействие с осторожностью или же вовсе от него отказаться, во избежание нежелательных последствий. Особого внимания заслуживают следующие состояния:

• беременность, лактация;
• ребенку не исполнилось 6 лет;
• заболевания сердечно-сосудисстой системы;
• нарушения свертываемости крови;
• диабет и другие хронические заболевания эндокринной системы;
• расстройства центральной нервной системы;
• непереносимость, аллергические реакции на компоненты препаратов;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нарушенная микрофлора желудка;
• атеросклероз.

Лечение цистита с помощью инъекций признано высокоэффективным, однако, только врач способен адекватно оценить состояние пациента и назначить действенную терапию.

Хлористый кальций – применение

Использовать хлорид кальция в ампулах можно только после назначения лекарства врачом. Специалист учитывает тип нарушения, симптоматику, выраженность изменений, согласно чему устанавливает дозировку, кратность приема и способ применения. Перед тем как принимать хлористый кальций при аллергии необходимо точно установить провоцирующий фактор. Пациент при этом должен следовать указаниям специалиста, соблюдая строго назначения.

Хлорид кальция для внутривенного введения

Назначая хлористый кальций внутривенно, врач всегда указывает методику введения:

В случае постановки капельницы:

• Указанную врачом дозировку препарата разводят физраствором, используя при этом 100-200 мл раствора натрий хлор 0,9%.
• Капают медленно, в течение 30-40 минут.

При струйном введении препарата в вену:

• Обязательно учитывают скорость вливания.
• В большинстве случаев пациенту назначают 5 мл раствора кальция хлорида.
• Данный объем препарата медсестра вводит очень медленно. Постановка укола занимает 3–5 минут.

Продолжительность курса лечения определяется:

• характером заболевания;
• выраженностью симптомов;
• достигнутым терапевтическим эффектом.

Как принимать хлорид кальция внутрь?

При назначении препарата внутрь врач всегда указывает, как пить кальция хлорид в ампулах.

• Может использоваться как 5%-й, так и 10%-й раствор.
• В день принимают лекарственное средство 2-3 раза.
• За один прием взрослому назначают 10-15 мл раствора внутрь, детям – не больше 10 мл.
• Пероральная форма препарата всегда используется после приема пищи.

Как использовать хлорид кальция для лица?

Многие девушки используют хлористый кальций для лица с целью голубого очищения пор. Средство используется в качестве пилинга. Эффект от применения заметен уже после первой процедуры. При этом многое зависит от правильности проведения процедуры очищения.

Хлорид кальция для лица необходимо применять следующим образом:

• Ампулу аккуратно вскрывают, ее содержимое выливают в чистую емкость.
• Ватным диском раствор наносят на кожу лица.
• После высыхания наносят следующий слой. Всего их может быть 3–8.
• После полного высыхания последнего слоя ватный диск намыливают и пену наносят на лицо.
• Мягкими массирующими движениями пену втирают в кожу до появления катышков.
• Смывают все теплой водой, наносят питательный крем.

Хлорид кальция для пяток

Один из необычных способов использовать хлористый кальций – пилинг пяток, стоп.

• Используют 10%-й раствор хлорида кальция и жесткую щетку.
• На чистые пятки наносят небольшое количество раствора и растирают щеткой.
• Трут до тех пор, пока кожа не начнет отшелушиваться.
• Периодически добавляю раствор, чтобы кожа полностью не высыхала.
• После окончания процедуры ополаскивают ноги под проточной водой и наносят крем.

Народная медицина

При лечении воспаления мочевого пузыря можно применять настой на основе семян укропа. 10 граммов растительного сырья заливают 200 мл воды. Напиток нужно перелить в термос, его настаивают на протяжении двух часов. Лекарственное средство пьют по 0,1 л дважды в сутки.

Отвар из укропного семени готовится следующим образом:

• 10 граммов семян заливают 200 мл кипящей воды;
• их нужно варить на водяной бане не менее 10 минут;
• по истечении указанного времени отвар процеживают через несколько слоёв плотной марли.

Отвар принимают по 100 мл трижды в день. Продолжительность лечебного курса — 7 дней.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...