Прием антибактериальных препаратов всегда связан с определенными рисками.
Дело в высокой токсичности медикаментов и их способности наносить повреждения органам выделительной системы.
Чаще всего от приема антибиотиков страдают почки, органы ЖКТ, печень.
Что же делать если вы заметили опасные симптомы?
Содержание
- 1 Почему болят
- 2 Топ лекарств, которые нужно принимать с осторожностью
- 3 Меры по устранению синдрома
- 4 Общая информация
- 5 Могут ли болеть почки от антибактериальной терапии. Основные причины
- 6 Домашние способы борьбы
- 7 Беременность
- 8 Механизм повреждения
- 9 Диагностика болезни
- 10 Профилактические меры
- 11 Лечение
- 12 Клинические проявления
- 13 Какие симптомы поражения
- 14 К кому обратится и первая помощь
- 15 Прогноз и профилактика
- 16 Меры предосторожности
Почему болят
Основная причина появления болей в почках на фоне противомикробной терапии ─ нефротоксическое действие принимаемых препаратов. Есть антибиотики, концентрация в крови которых вызывает отравление с последующим поражением почек.
Механизм и степень повреждения органа зависят от группы лекарств, дозировки, общего состояния больного.
Названия нефротоксичных препаратов, и как они повреждают почки:
- Аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин, Неомицин) ─ вещество накапливается в подкорковом слое почек, активно вызывает структурные изменения канальцев, вплоть до острого канальцевого некроза. Нарушается функция реабсорбции (обратного всасывания).
- Трициклические гликопептиды (Ванкомицин) ─ приводят к нарушению функциональности, интерстициальному нефриту(иммуновоспалительный процесс с повреждением межуточной ткани органа).
- Бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) ─ нарушают ультрафильтрацию, реабсорбцию, ионное равновесие внутренних сред.
↑
Это интересно: Как болят почки: симптомы, проявляющиеся у женщин
Топ лекарств, которые нужно принимать с осторожностью
Любые препараты, в особенности те, что используются для лечения заболевания самостоятельно, следует использовать только после предварительного и крайне внимательного изучения инструкции. По возможности следует отказаться от бесконтрольного употребления во время болезни:
- Диуретиков, ингибиторов АПФ и сосудорасширяющих препаратов, угнетающе воздействующих на почки.
- Сульфаниламидов, аминогликозидных антибиотиков (в случае предрасположенности организма, в процессе лечения поражаются почечные канальцы).
- Бета-лактамных препаратов (продолжительное лечение провоцирует развитие интерстициального нефрита).
- Пеницилламина (становится причиной развития гломерулонефрита).
- Антибактериальных препаратов цефалоспориновой группы (повышают риск развития почечной недостаточности).
- Демеклоциклина и амфотерицина В (в процессе длительного лечения заболеваний становятся причиной сужения почечных сосудов, что вызывает боль).
- Цефалотина, фуросемида и полимиксина при приеме их одновременно с аминогликозидами (происходят функциональные изменения в работе многих органов, в том числе и почек).
- Рифадина, римактана и макокса (приводит к образованию дисфункции вследствие нарушения структуры почек).
- Ифосфамида, холоксана и циклофосфана (препараты способствуют образованию камней в почках, могут стать причиной гиперуремии).
Естественно, что негативные последствия употребления отмеченных препаратов проявляются не у каждого пациента. Лишь у тех, кто пренебрегает визитом к врачу, терпит боль и лечится самостоятельно, не задумываясь о том, что почки болят только при серьезных нарушениях их функции, одним из которых является почечная недостаточность.
Антибиотики цефалоспориновой группы опасны для почек
К примеру, безопасные аминогликозиды, в случае превышения дозы, негативно воздействуют на проксимальные почечные канальцы. Такой эффект проявляется не менее чем у 10-12% больных. Именно столько людей жалуются на то, что после приема антибиотиков у них болят почки.
Незначительное воздействие на почки оказывает пенициллиновая группа антибиотиков. Эти препараты могут быть назначены в больших количествах, использоваться для продолжительного лечения.
Меры по устранению синдрома
Если болят почки при приеме некоторых антибиотиков, а на фоне непроходящей тяжести в поясничной области возникли и другие симптомы токсического поражения почек, следует обратиться за помощью к нефрологу или урологу. На основании данных анализов крови и мочи, результатов УЗИ парного органа специалист поможет скорректировать ситуацию и устранить возникшие проблемы в максимально короткие сроки.
Следует знать, что существует несколько правил устранения почечного синдрома и восстановления нормального самочувствия:
- находиться на постельном режиме;
- соблюдать строгую диету в период лечения и после его окончания;
- выпивать достаточное количество жидкости;
- не прерывая основного лечения, начать прием аналога, но менее токсичного.
В качестве вспомогательных мероприятий показано:
- пить отвар шиповника и боярышника;
- ограничить потребление поваренной соли;
- принимать пробиотики, витаминно-минеральные комплексы, сорбенты.
Хорошо помогают в домашних условиях народные средства. Эти меры необходимы для снижения токсичности антибиотической терапии и скорейшего восстановления организма. Также нужно исключить физические и эмоциональные нагрузки, взрослым правильно спланировать время трудовой деятельности и отдыха. Не рекомендуется принимать диуретики, которые могут усилить вредное воздействие лекарственных средств. Данный комплекс мер считается стандартным, однако, не следует забывать и о мерах профилактики и восстановления.
Совет! Чтобы предотвратить негативное влияние антибиотиков, перед началом их приема следует изучить инструкцию и выяснить их побочное воздействие, а также предупредить врача о возможных реакциях со стороны организма (если таковые имеются).
Увеличению риска поражения почек во время курса терапии способствует ряд факторов, которые нужно учесть:
- молодой или пожилой возраст;
- беременность;
- хронические заболевания почек или иных органов выделительной системы;
- атеросклеротические поражения сосудов;
- эндокринные нарушения;
- сопутствующие системные заболевания;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- высокие показатели артериального давление и развитие гипертонической болезни.
С особой осторожностью следует применять препараты у лиц, перенесших в недавнем прошлом таких заболеваний, как:
- острая форма первично возникшего пиелонефрита или обострение хронического заболевания;
- гломерулонефрит в любой форме;
- патологии мочевыделительной системы – гидронефроз, повышение почечного давления.
Принимая медикаменты следует обращать внимание на состояние своего организма. В случае любых неприятных ощущений со стороны почечного аппарата, необходимо показаться специалисту.
Общая информация
Антибактериальные препараты помогают остановить воспалительный процесс, они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но препараты этого класса не только приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов, они оказывают вредоносное влияние и на полезные бактерии.
Существует несколько разновидностей антибиотиков и не все они токсичны для почек. Есть группа препаратов, которая называется нефротоксичной. В нее входят не только антибактериальные средства, но и медикаменты других разновидностей.
Антибиотики, в большинстве случаев, применяют при бактериальном заражении, если речь идет о препаратах, которые оказывают токсическое действие на почки, то их прием может вызвать:
- нарушение процесса клубочковой фильтрации;
- повышение уровня артериального давления в почках.
Нарушение процесса клубочковой фильтрации возникает за счет повреждения тканей эпителия и может привести к развитию почечной недостаточности. На фоне подобных изменений снижается фильтрационная функция органов, происходит застой жидкости в организме, возникает вероятность развития летального исхода.
Повышение уровня давления в почках – это почечная гипертензия, заболевание, приводящее к патологическим процессам. На фоне повышения уровня АД в почках возникает поражение крупных артерий, в результате чего в клубочках развиваются воспалительные, инфекционные процессы.
О том, что те или иные медикаменты нефротоксичны хорошо известно врачам, по этой причине они рекомендуют:
- при наличии противопоказаний не употреблять опасные для здоровья антибиотики;
- без ведома специалиста не комбинировать несколько видов таблеток;
- не нарушать правила применения препаратов (дозировку, курс лечения, механизм приема);
- при наличии хронических болезней почек оповестить об этом доктора.
Не все антибактериальные средства оказывают токсическое влияние на почки, но сочетание нескольких медикаментов или повышение дозировки может негативным образом сказаться на здоровье этих органов.
Могут ли болеть почки от антибактериальной терапии. Основные причины
При приеме лекарств, оказывающих обезвреживающее действие на патогенную микрофлору, разрушаются органы мочевыделительной системы. Так как вместе с вредными бактериями удаляются и здоровые, что препятствует правильной работе почек. Это происходит при:
- Дистрофии канальцев, которые влияют на паренхиму. Также возникает нарушение кровоснабжения, возможна ишемия органа.
- Аллергической реакции на антибиотик и его составляющие. В этом процессе возникает снижение иммунитета, а аллерген способствует формированию антигенов и антител крупномолекулярного типа, за счет чего продукт распада антибактериального средства теряет способность к выделению из организма.
- Токсическом воздействии, в ходе которого происходит нарушение функций метаболизма. Нарушается питание тканей необходимыми веществами.
В индивидуальных случаях, в зависимости от особенностей организма каждого пациента возможно сочетание аллергического и токсического поражения органов мочевыделительной системы. Очевидно, что боли в почках после применения антибиотиков могут возникнуть, подавляющих причины других заболеваний.
Домашние способы борьбы
Если возникли сильные боли, то надо сразу вызывать скорую помощь.
До ее приезда можно немного уменьшить боль каким-нибудь анельгезирующим препаратом.
Уменьшить боль возможно путем закутывания одеялом, иногда врачи советуют положить на спину теплую грелку.
Надо узнать о побочных эффектах такого способа устранения боли. Тепло иногда может вызвать расслабление лоханки почек и мышц мочеточника.
Разрешается принять таблетки от болей в почках Бенальгина, Темпалгина или Пенталгина. Часто их тоже нельзя принимать, лучше после первого приема обратиться к врачу. А для улучшения самочувствия можно принять противовоспалительные препараты: Диклофенак, Цитрамон, Бруфен. Но их принимать разрешается только в экстренных случаях.
Во время болей в почках в домашних условиях поможет теплая ванна. Вода в ней должна быть умеренно горячей. В воду добавить несколько капель хвойного масла, результат от этого станет еще больше. Польза от этого состоит в том, что все мускулы ослабевают и сокращаются спазмы. Лежать в ванне надо только 20 минут.
Еще в домашних условиях для облегчения почечных болей можно приготовить разные травяные отвары. Хотя они готовятся не быстро, они могут хорошо помочь.
Вот, например, отвар из ромашки и мяты. В небольшую кружку налить 200 гр. Воды, насыпать по большой ложке травы ромашки и мяты, залить горячей водой и немного настоять. Потом принимать по 2 большие ложки за 30 минут до еды.
Все домашние рецепты отлично уменьшают болевые ощущения и расслабляют мышцы. Их следует предпринимать после первых приступов, чтобы предотвратить повторные колики. Но применять их надо с особой осторожностью, предварительно выяснив, нет ли на тот или иной рецепт аллергии.
↑
Беременность
Во время вынашивания плода в организме женщины происходит удвоение нагрузки на органы. Это сказывается на работе почек.
В связи с тем, что матка начинает увеличиваться, она препятствует нормальному оттоку мочи.
Работа выделительной системы из-за данного обстоятельства ухудшается, и могут развиться боли в правой или левой почке.
По обыкновению болезни почек при беременности проявляют себя следующими чертами:
- Болью в поясничном отделе и в области живота;
- Частые позывы к мочеиспусканию, которые сочетаются с неприятными ощущениями и жжением;
- Тошнота;
- Головокружения, слабость и озноб;
- Увеличение артериального давления;
- Слабый аппетит.
При обнаружении симптомов необходимо сделать анализ мочи. В случае обнаружения в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов или бактерий необходимо обратиться к врачу и разрешить появившуюся проблему.
В период беременности у женщин можно наблюдать 3 основных заболевания почек:
- Мочекаменная болезнь – обусловлена изменением обмена фосфора, кальция, мочевой и щавелевой кислоты.
- Пиелонефрит – болезнь связана с изменением гормонального фона, увеличением нагрузки на выделительную систему и сбоем оттока мочи.
- Гломерулонефрит – возникает после перенесенной болезни (ангины).
Вследствие неравномерного размещения почек (левая почка находится выше), правая почка больше подвержена болевым ощущениям, в ней может накапливаться моча и размножаться бактерии.
↑
Механизм повреждения
При нарушении процесса фильтрации крови, токсины задерживаются в организме, они наносят повреждения именно почкам, оказывая на них следующее влияние:
- разрушают клетки клубочков, приводя к возникновению признаков гломерулонефрита;
- вызывают воспаление, как при пиелонефрите;
- повышают уровень артериального давления в почках (как при почечной гипертензии и диабетической нефропатии).
Антибиотики наносят повреждения почкам, клубочкам, повышают уровень артериального давления в органах. Все это вызывает патологические, структурные изменения, которые приводят к развитию почечной недостаточности.
Диагностика болезни
На первом приеме врач проводит осмотр больного и пальпацию почек. Если ощущается боль в области почки справа, следует обращаться за консультацией к специалисту, который назначит нужные исследования.
Диагностику осуществляют в 4 этапа:
- Опрос больного, в ходе него доктор расспрашивает больного про симптомы и как давно они начались. Затем следует осмотр и пальпация. Делается это, чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы, которые не относятся к причинам, почему появились нарушения в работе органа.
- Общий анализ крови и мочи. При помощи него изучается наличие воспаления в органе и состояние урины.
- Ультразвуковое исследование почки, которое показывает внешний вид органа, состояние его тканей и возможные проблемы в работе.
- Магнитно-резонансная томография. Применяется в ситуациях, если присутствуют сомнения в диагнозе. МРТ дает возможность достичь более точных показаний работоспособности почек.
↑
Профилактические меры
Профилактика состоит в том, чтобы не дать заболеть одной из почек. Человеку лучше придерживаться активного образа жизни и правильного сбалансированного питания.
Важно употреблять продукцию, которая не будут нагружать орган. Важно не допускать переохлаждения организма, чтобы не спровоцировать боли и колики в жизненно важном органе.
Маленьких детей следует приучать к соблюдению правил личной гигиены, которые будут важны для девочек, поскольку строение их внутренних органов разнится с мужским и существует больший риск развития разных заболеваний, к примеру, воспалительного характера.
Есть лекарственные препараты, способные провоцировать боли в почках, посему применение лекарств следует согласовывать с лечащим доктором, ведь только он может подобрать препарат и назначить верную его дозировку.
Когда боли в правой стороне уже подверглись лечению, важно не допустить их повторного появления. Таким пациентам следует систематически посещать специалиста и соблюдать специальное диетическое питание (чаще стол № 7).
Диета при болях в почках направлена на нормализацию пищеварительных процессов и улучшения оттока мочи и регуляцию давления. Блюсти диетическое питание важно в ходе терапии болей в органе, после прекращения курса лечения, чтобы эффект смог продержаться долго.
В меню диетического питания должно быть сокращено количество белка, соли и жидкости. Преобладать в рационе должна пища, в составе которой содержится много витаминов и минералов.
Лечение
При возникновении болей или каких-либо симптомов, пациент должен сразу обратиться к врачу. Нужно отметить, что немедленный отказ от антибактериального препарата не является достаточным лечением. Процесс поражения почек уже запущен, поэтому в качестве терапии потребуется применения ряда определенных мер. Изначально потребуется сдать определенный набор анализов, а затем будет назначена консультация у уролога.
На приеме следует сообщить врачу свои жалобы и перечислить все принимаемые лекарственные средства, витамины или БАДы. Независимо от того назначил их врач или средство принималось по собственной инициативе. Лучше всего принести с собой оригинальные упаковки.
В процессе лечения врач может порекомендовать:
- соблюдать специальную диету;
- применять пробиотики;
- полностью отказаться от физических нагрузок;
- не перенапрягаться психологически;
- соблюдать полноценный отдых;
- принимать витамины;
- укреплять иммунитет.
В случае, когда нельзя отменить прием антибактериальных препаратов, врач назначает лекарства, которые позволят поддержать почки в рабочем состоянии и предотвратить развитие осложнений.
При развитии серьезных осложнений, врач назначает специальные медикаментозные средства, в зависимости от степени повреждения почек и наличия иных симптомов.
- Восстановление после операции ТУР аденомы простаты – что нужно и что нельзя делать в период реабилитации?
Клинические проявления
Лекарства для лечения почек
- лихорадка;
- сыпь на коже;
- отеки;
- повышение или снижение артериального давления на фоне анафилактического шока;
- нарастает количество белка в моче до 12 г/л;
- в общем анализе появляются лейкоциты, эритроциты, цилиндры;
- снижается клиренс мочевины, почечный плазмоток;
- уменьшается суточный диурез;
- развивается азотемия,
- редко возникает глюкозурия.
В зависимости от выраженности проявлений, после отмены антибиотика симптомы проходят, работа почек восстанавливается. Но в тяжелых случаях возможен переход нефропатии в хроническую форму.
- лихорадка;
- сыпь на коже;
- отеки;
- повышение или снижение артериального давления на фоне анафилактического шока;
- нарастает количество белка в моче до 12 г/л;
- в общем анализе появляются лейкоциты, эритроциты, цилиндры;
- снижается клиренс мочевины, почечный плазмоток;
- уменьшается суточный диурез;
- развивается азотемия,
- редко возникает глюкозурия.
При гломерулонефрите поражаются клубочки
Какие симптомы поражения
Существует ряд специфических признаков, свидетельствующих о том, что антибактериальная терапия оказала токсическое влияние на состояние органов мочевыделительной системы.
К таким симптомам можно отнести:
- боль в области поясничного отдела позвоночника;
- снижение или повышение оттока мочи;
- постоянную жажду, общую слабость организма;
- появление в моче крови (гематурия);
- повышение в крови уровня креатинина.
Могут возникнуть и другие специфические признаки основного заболевания (если таковое имеется).
Что приводит к такому состоянию
Состояние развивается на фоне наличие заболевания почек. Токсины лишь усугубляют общее состояние пациента, поскольку, в силу нарушения фильтрационных функций, почки уже неспособны в полной мере выполнять свою фильтрационную функцию.
К кому обратится и первая помощь
Если возникли характерные симптомы поражения почек токсинами, необходимо:
- в срочном порядке обратиться к лечащему врачу за помощью;
- записаться на консультацию к нефрологу или урологу.
Это поможет быстрее скорректировать состояние и справиться с возникшими проблемами.
А еще потребуется:
- сделать УЗИ почек;
- сдать кровь и мочу на анализ.
Других диагностических процедур не проводят. Могут назначить ЭКГ или УЗИ сердца, но проведение подобных обследований допустимо только при наличии показаний.
Прогноз и профилактика
При возникновении нежелательных осложнений необходимо проконсультироваться с врачом. Если вовремя принять меры, то прогноз благоприятный. Врач просто заменит медикамент на другой, что позволит избежать развития осложнений.
Если же вовремя не обратиться к специалисту, то возрастает риск развития почечной недостаточности, которая при неблагоприятном стечении обстоятельств может закончиться летальным исходом.
В рамках профилактических процедур рекомендуется:
- употреблять в день достаточное количество жидкости;
- правильно питаться в период прохождения лечения;
- не повышать дозировку медикамента без ведома лечащего врача;
- отказаться от приема токсичных препаратов, если это возможно;
- не употреблять антибиотики в качестве профилактики;
- не увеличивать продолжительность курса лечения;
- не сочетать прием антибактериальных препаратов с употреблением алкоголя;
- прекратить на время лечения антибиотиками прием других медикаментов.
Вредные для почек средства можно заменить другими. В большинстве случаев токсичные медикаменты не назначаются. Поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.
В медицине существуют препараты, которые при проведении курса лечения у 80% пациентов вызывают развитие патологических изменений в органах мочевыделительной системы. Такие лекарства назначают только в том случае, если нет альтернативы и, применяют с осторожностью, постоянно контролируя состояние больного.
Меры предосторожности
Прием препарата в низкой дозировке, привыкание к таблеткам при длительной терапии – основные причины рецидивов инфекции в почках. Многие пациенты начинают принимать антибиотики при болях в пояснице, затрудненном мочеиспускании. Но воспаление не всегда вызывается бактериями. Возбудителями инфекции часто становится вирус или грибок.
Самолечение в 90% случаев приводит к осложнениям, усугублению состояния здоровья. Антибиотики должны подбираться только специалистом с учетом данных лабораторных анализов. После перенесения пиелонефрита рекомендуется принимать иммуностимуляторы:
- Аполлон-Ива;
- Доктор Тайсс эхинацеи экстракт;
- Иммунорм;
- Петилам.
Иммунокорректоры повышают сопротивляемость организма инфекциям, угнетая размножение патогенных бактерий в мочевыделительной системе.