Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Показателем нормальной секреции инсулина является поддержание уровня глюкозы в крови не выше 5.5 ммоль/л при измерении натощак. Такая концентрация является препятствием для выделения глюкозы почками, поэтому у здоровых людей в моче могут быть минимальные (следовые) количества сахара, которые при обычном анализе мочи не выявляются.

У диабетиков при превышении почечного порога глюкоза начинает выделяться из организма вместе со значительным количеством жидкости. Такой признак сахарного диабета называется глюкозурией.

Появление глюкозы в моче при диабете свидетельствует о недостаточной компенсации заболевания, если соблюдены все правила проведения исследования.

Симптомы гликозурии у женщин и мужчин

Клиническая картина при повышенном уровне сахара в моче характеризуется такими признаками:

• постоянной жаждой, которую невозможно утолить;
• частым мочеиспусканием;
• пересушенностью слизистых ротовой полости;
• ослабленностью организма и быстрой утомляемостью;
• болевыми синдромами в мышцах;
• повышением чувства голода;
• диареей;
• головокружением;
• чрезмерным отделением пота;
• когнитивными нарушениями.

При гликозурии активно с мочой вымываются полезные вещества, из-за чего страдает весь организм. При этом больной начинает переедать, но все равно утрачивает килограммы, то есть худеет.

Рекомендации при получении плохого результата

Неотъемлемой частью лечения при повышенном уровне сахара в моче считается диета. Помимо медикаментов, назначаемых специалистом эндокринологом или терапевтом, щадящее питание способствует улучшению самочувствия больных, а в некоторых случаях позволяет обойтись без лекарств.

Для этого необходимо придерживаться врачебных рекомендаций и соблюдать несложные правила.

• Питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день.
• Избегать применения в рационе жареных блюд. Предпочтение отдавать пище запеченной в духовке, отварной или приготовленной на пару.
• Исключить из меню простые углеводы – мед, сахар, все виды выпечки, белые крупы, пшеничной муки, мороженого.
• Увеличить употребление фруктов, овощей, изделий из овсяной или ржаной муки.
• Для восстановления уровня сахара полезной считается квашеная капуста, огурцы, грейпфруты.
• Ограничить потребление чая, заменив его отварами из лекарственных трав (зверобоя, листьев брусники, черной смородины, крапивы) и сборов.

Объяснить нюансы режима питания и дать советы по коррекции меню сможет лечащий врач на очередной консультации с учетом возраста пациента, типа диабета и стадии течения.

Виды анализа и правила сбора мочи

Есть три варианта определения глюкозы в урине — в общем или суточном анализе и с помощью домашнего экспресс-теста. При однократном исследовании высок риск ложноположительного результата, ведь перед сдачей человек мог понервничать или выполнить физическую нагрузку, а это часто вызывает повышение сахара в крови и, соответственно, в урине.

Экспресс-тест используют диабетики, которым нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и ее его количество в моче. Достаточно опустить полоску с реактивом в емкость с уриной, чтобы получить результат — изменение цвета на чувствительном участке через 1-2 минуты. Полученный оттенок нужно сравнить со шкалой, которая приложена к тесту. Каждый оттенок указывает на определенный уровень вещества.

В зависимости от фирмы цвета на чувствительной полоске теста бывают разными:

• появление светло-зеленого оттенка означает, что сахара не обнаружено (менее 1,7 ммоль/л).
• бирюзово-зеленый цвет указывает на наличие «следов», то есть небольшого повышения уровня глюкозы (до 2,8 ммоль/л), что также считается нормой;
• насыщенные оттенки зеленого, горчичный и коричневый цвета появляются на полоске при значительной глюкозурии.

Более информативно определять показатели в суточной моче (каждые три часа собирать мочу в отдельную баночку) или в трех разных порциях, собранных через определенные промежутки времени.

Это удобно для подбора противодиабетического препарата. Первую порцию нужно собрать до 4 часов дня, вторую до полуночи и третью до 8 утра следующего дня. Так получают суточный глюкозурический профиль, то есть оценку уровня сахара в течение дня. Тот период времени, когда выделяется наиболее «сладкая» моча, подходит для приема максимальной дозы препаратов.

Чтобы анализы выдали верный результат, нужно придерживаться следующих правил:

• сдавать анализ утром, чтобы до сбора был «голодный» период длительностью 10-12 часов;
• собирать мочу до завтрака;
• нельзя пить кофе или чай перед исследованием;
• запрещено съедать даже конфетку или жевать жвачку с сахаром;
• нельзя курить или пить алкоголь за несколько часов до сбора;
• нельзя сдавать анализ в спешке и при сильном эмоциональном напряжении;
• следует отменить за сутки препараты, которые повышают уровень сахара в моче;
• перед сбором урины нужно промыть наружные половые органы.

Симптомы сахара в организме

Временное повышение сахара особенных клинических симптомов не вызывает и пациент даже не узнает, что был такой эпизод. После прекращения действия провоцирующего фактора снижается и уровень глюкозы в организме.

Если содержание глюкозы остается выше нормы длительный период и является следствием патологического процесса, то возможно проявление определенных симптомов и жалоб, которые одинаковые как у мужчин, так и у женщин.

Симптоматика у взрослых

Часто симптомами повышенного сахара являются:

• Сильное чувство жажды, которую невозможно утолить.
• Частое мочеиспускание большими объемами.
• Общая слабость, вялость, головокружение, сонливость.
• Боли в ногах, особенно после долгой ходьбы.
• Сухость кожных покровов и слизистых оболочек (глаз, ротовой полости).
• Изменение массы тела (похудение, особенно в детском возрасте).
• Быстрая утомляемость после физических нагрузок.
• Увеличение количества выделяемой мочи.

Если заболевание вовремя не диагностировать и не получить необходимой терапии (введения инсулина), у пациента могут возникнуть опасные осложнения:

• Появление кетоновых тел и ацетона в моче и развитие кетоасцидоза (характерен ацетоновый запах изо рта).
• Неврологические симптомы (судороги, потеря сознания, кома).
• Изменения мочи (увеличение ее количества и снижение плотности).

Симптоматика у детей

Симптомы увеличенного уровня глюкозы в детском возрасте особенно не отличаются от взрослых. Однако игнорирование этих признаков и отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям и задержке физического развития и роста (у грудничков проявляется замедленной прибавкой массы тела).

Этиологические факторы

Среди причин этого состояния выделяются следующие патологические процессы:

• Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипертиреоз, кушингоидные состояния.
• Нефрологические проблемы – гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит.
• Неврологические и психиатрические дисфункции – тяжелое течение эпилепсии, менингоэнцефалит, острый ишемический или геморрагический инсульт.
• Травматическое повреждение головного мозга.
• Токсикологический фактор – при отравлениях такими веществами, как фосфор, морфин, угарный газ.

Среди причин этого состояния более распространенной считается сахарный диабет в стадии декомпенсации. При этом гораздо чаще глюкозурия отмечаетcя среди диабетиков первого типа. При этом сахар в моче может быть обнаружен при беременности даже при условии отсутствия диабета. Этот симптом говорит о том, что женский организм испытывает чрезмерные нагрузки.

Среди других триггерных факторов глюкозурии можно отметить:

• гормональная терапия стероидами или адренокортикотропными препаратами;
• диета с высоким содержанием простых углеводов;
• стрессы, чрезмерное мышечное напряжение;
• длительный прием седативных или обезболивающих препаратов.

Как определить глюкозу в моче?

Анализ мочи на сахар может быть назначен при диагностике сахарного диабета и оценки эффективности его лечения, а также определения работы почек или при заболеваниях эндокринной системы и поджелудочной железы.

За 2 дня до анализа не рекомендуется применять мочегонные препараты, а за день исключается алкоголь, эмоциональные и физические нагрузки, а также пища, насыщенная углеводами. На результат исследования могут оказать влияние лекарственные препараты, поэтому их прием нужно согласовать с лечащим врачом.

Для постановки диагноза сахарного диабета определение глюкозурии является вспомогательным методом и оценивается в комплексе с жалобами больного и исследованием крови на уровень гликемии, тест на толерантность к глюкозе и другими биохимическими исследованиями.

В домашних условиях можно использовать тест-полоски для проведения анализа на глюкозурию. Такой экспресс-метод позволяет в течение 3-5 минут оценить наличие сахара в моче, что может быть косвенным признаком повышения сахара в крови.

Видео в этой статье расскажет о распространенном среди диабетиков явлении — наличии глюкозы в моче.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Идет поискНе найденоПоказать

Укажите возраст мужчины

Идет поискНе найденоПоказать

Укажите возраст женщины

Идет поискНе найденоПоказать

Последние обсуждения:

Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа

Не опасна ли электронная сигарета при сахарном диабете?

ОткрытЕвгений Павлович спросил (-а) 3 года назад

617 просм.0 ответ.0 голос.

Можно ли принимать Пентоксифиллин при сахарном диабете 2 типа?

ОткрытИлья спросил (-а) 3 года назад

785 просм.0 ответ.0 голос.

Совместимы ли Кортексин и сахарный диабет?

ОткрытВиолетта спросил (-а) 3 года назад

601 просм.0 ответ.0 голос.

Какие анализы дополнительно сдать

Если в лабораторном анализе выявлена глюкоза в моче, необходим ряд других исследований, чтобы отличить почечные и внепочечные патологии, вызывающие подобное отклонение от нормы. Только исключив все заболевания, можно с точностью утверждать, что сахар в моче — это временное явление, не требующее лечения.

Для уточнения диагноза нужно в первую очередь сдать кровь на анализ. Если в ней уровень сахара натощак более 11 мкмоль/л, подтверждается диабет. При уровне 6-7 ммоль/л, результаты считаются неточными. Очень важно сдавать все анализы натощак, нельзя нервничать или выполнять физическую нагрузку, так как это может повысить уровень глюкозы в крови и дать ложноположительный результат.

Если сахар в крови нормальный, но присутствует глюкозурия, то требуется пройти следующие исследования:

• УЗИ почек, печени и поджелудочной железы;
• биохимический анализ крови;
• тест на толерантность к глюкозе;
• анализ крови на гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Особенно важен тест на толерантность. Именно он позволяет врачу сориентироваться и выяснить, есть ли повод подозревать сахарный диабет. Тест проводится в больнице. От пациента потребуется 2 часа времени. Сначала кровь натощак возьмут для выяснения исходного уровня глюкозы, а потом человеку сразу дадут выпить стакан сахарной воды. Если через 2 часа показатель будет выше 7 ммоль/л, то диагностируется нарушение углеводного обмена или преддиабет, а если выше 11 ммоль/л — сахарный диабет.

Физиологическая глюкозурия

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Идет поискНе найденоПоказать

Укажите возраст мужчины

Идет поискНе найденоПоказать

Укажите возраст женщины

Идет поискНе найденоПоказать

В норме глюкоза может появиться в моче при значительном поступлении простых углеводов с пищей, большом количестве кофеина, а также при интенсивном стрессовом воздействии, после физического перенапряжения. Такие эпизоды обычно кратковременные и при повторных исследованиях анализ мочи показывает отсутствие сахара.

Читайте также Причины повышенного холестерина у вегетарианцев

Вызвать временную глюкозурию может также прием кортикостероидов, тиазидных мочегонных препаратов, анаболиков, эстрогенов. После прекращения приема таких лекарственных препаратов сахар в моче возвращается к нормальному.

Появление глюкозы в моче отмечается у беременных женщин в третьем триместре. Таким женщинам нужно провести дополнительные лабораторные исследования для исключения гестационного диабета. При его отсутствии после родов глюкозурия исчезает бесследно.

Причиной нарушений углеводного обмена у беременных является выделение плацентой гормонов, которые действуют противоположно инсулину. При этом развивается устойчивость к инсулину, и его секреция компенсаторно повышается. К симптомам, которые сочетаются с повышенным уровнем сахара в крови и глюкозурией, относятся:

• Повышенный аппетит и жажда.
• Вагинальные инфекции.
• Повышенное давление.
• Частое мочеиспускание.

Они могут быть проявлениями гестационного сахарного диабета.

В группу риска входят женщины, у которых были невынашивания беременности, крупный плод при предыдущих родах, имеющие наследственную предрасположенность к сахарному диабету и избыточный вес.

Как лечить гликозурию?

Терапия назначается на основании проведенного обследования и причины возникновения гликозурии:

• Если болезнь обнаружилась при наличии сахарного диабета, то лечение направляется на нормализацию глюкозы в крови. Особенно важно насытить ткани и клетки полезными веществами, поэтому используется витаминная терапия, и соблюдается специальная диета. Особенность – ограничение больного в потреблении жидкости. Но делать это нужно постепенно, чтобы не наступило обезвоживание.
• Если организм не способен самостоятельно вырабатывать достаточное количество инсулина, тогда в обязательном порядке назначается инсулинотерапия. При 1-ом типе сахарного диабета увеличивается дозировка вводимого инсулина, а при 2-ом – назначаются специальные препараты – сахароснижающие таблетки. Подробнее о медикаментозном лечении при диабете читайте тут.
• При гликозурии развивается диурез, из-за которого вымываются все полезные минералы. А это усугубляет работу сердца и кровеносной системы. Поэтому назначаются такие препараты, как «Калия хлорид», «Аспаркам», «Калия магния аспарагинат», «Панангин» и прочее.
• Основой лечения является диета, исключающая потребление сладостей и чрезмерно соленых блюд, а также копченостей, консерв, фаст-фуда и других вредных продуктов. Зато нужно потреблять свежие фруктовые и овощные культуры, отварное мясо, отрубной хлеб и т. д.
• Питаться нужно минимум 5 раз в день незначительными порциями.
• Должен осуществляться ежедневный контроль уровня глюкозы. Это можно делать и в домашних условиях.

Народная медицина

Помочь избавиться от гликозурии помогут и рецепты народной медицины. Они значительно снижают уровень сахара в урине, действуют мягко и совершенно безопасны для организма.

Лучшие рецепты, которые применяются в комплексном лечении:

• Данный рецепт предполагает использование сухих или свежих листьев таких растений – крапива, черника. Также Вам понадобится корневая часть одуванчика. Соедините измельченные компоненты в равном соотношении, отмерьте 2 столовые ложки и залейте кипящей водой в объеме 400 мл. Желательно для настаивания использовать термос. Настаивать 20-30 минут. Затем отвар процеживается и употребляется внутрь 3 раза в сутки по 70-80 мл.
• Купите неочищенные зерна овса в количестве одного стакана. Соедините с 1 литром воды и поставьте на огонь. После закипания варите 60 минут. Процедите после остывания отвара и употребляйте внутрь по 100 мл перед каждым приемом пищи.
• Заварите черничные листья в воде. На 1 чашку кипятка Вам понадобится полторы столовой ложки листьев. Пить по половине стакана (100 мл) трижды в день перед потреблением пищи.
• Употребляйте корицу. Её можно добавлять в чайные напитки, кефир, йогурт и так далее. В день разрешено съедать до половины чайной ложки корицы. Больше информации о лечебных свойствах корицы для диабетика – найдёте тут.

Если серьезно подходить к лечению и контролю уровня глюкозы в кровяной жидкости и моче, можно достаточно быстро избавиться от гликозурии. Обязательно консультируйтесь с лечащим доктором, и тогда Вашему здоровью осложнения угрожать не будут.

РЕКЛАМА

Признаки сахара в урине

У взрослых:

• сухость во рту и неутомляемая жажда;
• быстрая утомляемость, апатия;
• частое мочеиспускание;
• сухость и зуд кожи;
• стремительный уход веса;
• зуд и жжение в районе гениталий.

У детей: постоянное чувство жажды, усталость, не концентрация внимания, ненормальная тяга к сладкому, шелушение кожи. Если вы заметили, хотя бы один признак нужно срочно пройти диагностику у специалистов.

Клиническая картина

При сахарном диабете появление глюкозы в моче напрямую связано с повышением гликемических показателей. То есть симптоматика не отличается при повышенном сахаре крови:

• слабость, вялость, утомляемость, низкая толерантность к физической нагрузке;
• жажда, сухость ротовой полости, кожи;
• учащенное мочеиспускание большими порциями;
• изменение массы тела, а также длительное течение инфекционных процессов, если речь идет о долговременной декомпенсации сахарного диабета.

Если не было вовремя проведено лечение этого состояния, то наступает тяжелая форма заболевания, которая сопровождается ниже описанным.

• Развитие кетоацидоза, при котором в моче появляются кетоновые тела. Обычно это состояние сопровождается типичным запахом мочи, пахнет ацетоном изо рта.
• В тяжелых случаях может возникнуть нарушение сознание вплоть до комы.
• Стойкая полиурия со снижением плотности мочи.

Народные методики

Существует огромное количество средств народной медицины, позволяющий как снизить сахар крови, так и устранить его из мочи. Самыми популярными и действенными являются такие.

Рецепт №1

Отвар из лекарственных растений. Необходимо взять равные пропорции:

• листьев обыкновенной крапивы;
• черники;
• корней одуванчика.

Сухое вещество тщательно перемешивается, после чего заливается кипящей водой. Тару нужно закрыть на 10 минут, чтобы отвар настоялся, запарился. Затем средство процеживают. Прием осуществляется по 15 миллилитров трижды за сутки, курс лечения составляет 10 дней.

Меры профилактики

Чтобы не допустить чрезмерного подъема сахара крови с последующим развитием глюкозурии, нужно придерживаться простых правил.

• Отдавать предпочтение пищевым продуктам с низким гликемическим индексом и большим количеством пищевых волокон, клетчатки. Это позволит избежать резких колебаний сахара, а также благоприятно отобразиться на липидном спектре.
• Режим питания должен включать минимум 4 приема пищи, а порции не должны быть больше, чем ваш кулак. Такой шаг снижает скорость усвоения углеводов, препятствуя повышению сахара крови.
• Исключить из рациона сахар, соль, жирную пищу.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Периодически проходить профилактический курс приема витаминных комплексов.
• Уделять внимание физической культуре, что позволит избежать лишнего веса, а также улучшить метаболизм углеводов.

Важно понимать, что появление глюкозурии при сахарном диабете является одним из критериев декомпенсации заболевания. При этом декомпенсированное течение неблагоприятно отображается на прогнозе относительно качества жизни пациентов.

Главная » Лечение » Принципы лечения глюкозурии, или как убрать сахар в моче при сахарном диабете

Повышенный сахар в крови — это не единственное явление, которое мучает каждого диабетика. Состояние может сочетаться и с высоким содержанием глюкозы в урине.

Без принятия лечебных мер такой тандем может пагубно закончиться для больного.

Поэтому важно знать, как снизить или убрать сахар в моче при диабете. Для этого существует множество доступных способов, которые будут рассмотрены далее в статье.

Нормы и причины отклонений

У здорового человека нормальным показателем содержания сахара в моче обычно считается 1 ммоль/литр и меньше.

Такое повышение происходит вследствие употребления большого количества сахарсодержащих продуктов и напитков и не считается патологией. Определить такую концентрацию практически невозможно никакой диагностикой.

Если значение достигает от 1 до 3 ммоль/литр, это уже говорит о нарушении толерантности к сахару. Однако при измерении важно также учитывать содержание глюкозы в крови. Так, в норме значение не должно превышать 7,7 ммоль/литр. Показатель выше говорит уже о сахарном диабете.

Кроме диабета причинами высокого уровня сахара в урине могут быть:

• избыточное употребление кофеина;
• сильный стресс;
• почечная недостаточность или другие нарушения функций почек;
• обострение психических заболеваний;
• генетическая предрасположенность;
• гормональный дисбаланс по причине дисфункции эндокринной системы;
• приём лекарств, у которых присутствует побочный эффект в виде угнетения работы почек;
• нарушения метаболизма в период вынашивания ребёнка;
• интоксикация химикатами либо психотропными средствами;
• травмирование и ожоги после катастроф.

Что касается больных сахарным диабетом, то у них концентрация глюкозы может превышать 3 ммоль/литр. Нельзя сказать, какое значение будет считаться нормальным в данном случае. Чем меньше — тем лучше.

Но превышение более 7 ммоль/литр даёт повод для беспокойства. Самым эффективным способом диагностики данного нарушения считается суточный анализ мочи, потому что показания могут изменяться в течение дня.

Причинами повышения сахара в моче при диабете являются:

• чрезмерное употребление углеводов;
• гормональный дисбаланс;
• дефицит инсулина;
• нарушение работы почек и выделительной системы.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...