Грибок кожи, ногтей или слизистых – наиболее распространенные дерматологические заболевания. Все они лечатся примерно по одному принципу и успешно проходят за несколько недель. Отдельную категорию заболеваний составляют глубокие микозы – такое поражение грибком, при котором патогенная микрофлора поражает весь организм в целом, включая важнейшие внутренние органы. Глубокие микозы и их возбудители изучаются множество лет, но даже сегодня представляют серьезную опасность и тяжело лечатся.
Содержание
- 1 Общая характеристика заболевания
- 2 Сущность проблемы
- 3 Микозы внутренних органов
- 4 Споротрихоз
- 5 Как можно заразиться
- 6 Как не допустить болезнь
- 7 Как лечить эндемический микоз
- 8 Кокцидиоидоз
- 9 Факторы риска
- 10 Мицетома
- 11 Причины развития
- 12 Специфика лечения
- 13 Методы диагностики
- 14 Лечится ли глубокое грибковое поражение организма
- 15 Профилактические мероприятия
- 16 Симптомы
- 17 Прогноз терапии и профилактика
Общая характеристика заболевания
Название «эндемический глубокий микоз» объединяет группу инфекционных болезней, которые появляются под воздействием грибков, живущих в земле определенных территорий. Это означает, что грибки, вызывающие расстройство, обладают четкой эндемичностью: вне привычной для себя области они не живут.
Однако растущая миграционная активность и распространение вируса иммунодефицита ведут к тому, что теперь можно встретить эндемический микоз и за пределами привычных для него территорий.
Передаются заболевания через дыхательные пути. То есть грибковые споры попадают в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Как правило, очаг возникновения инфекции располагается в легких человека.
Начавшись с поражения легких, данная болезнь может распространяться на другие внутренние органы.
Это интересно: Желтуха у взрослых: причина, диагностика и лечение
Сущность проблемы
Всего насчитывается около 20 видов глубоких микозов. Чаще всего они характерны для тропиков и субтропиков, где климат влажный и теплый. Это некоторые регионы Африки, Америки, Австралии, Юго-Восточной Азии. Все указанные патологии, имея общую патофизиологию, различаются по диагностике и клинике.
Многие возбудители данных заболеваний существуют в качестве сапрофитов во внешней среде или внутри организма. Для их активизации нужно одно непременное условие – ослабление иммунитета. Тогда они проникают в кровь и вызывают заболевание. Существуют и поверхностные микозы – они представляют собой дерматомикозы и передаются контагиозно. Они не имеют скрытого инкубационного периода.
За последние десятилетия микозы стали встречаться гораздо чаще, причем даже в странах северной Европы.
Это связывают с большой миграцией населения на земном шаре и туризмом. Кроме того, появилось много новых факторов риска:
- бесконтрольно длительное применение ГКС, цитостатиков, антибиотиков;
- лучевая и химиотерапия;
- состояния иммунодефицита;
- пересадка органов;
- аутоиммунные процессы в организме – ревматизм, псориаз, склеродермия, СД;
- уремия;
- недоедание и пр.
Существует группа риска среди заболевших:
- эндокринопаты, сельхозработники, лесники, алкоголики, орнитологи, спелеологи, больные онкологией, ВИЧ;
- работники овощехранилищ, сыропроизводства;
- лаборанты, имеющие дело с культурами грибков.
Микозы внутренних органов
Насколько опасна инфекция?
Заболевание возникает в острой или хронической форме, вызывается грибами-паразитами. Микозы внутренних органов поддаются лечению крайне тяжело и длительно, иногда процесс может длиться годами. При этом пострадавший все это время является переносчиком инфекции.
При поверхностных микозах происходит прямое заряжение, другие виды микозов передаются, как глисты, через воздух и продукты питания. Инфекционные недуги зародились с применением антибиотиков. Так как здоровый организм имеет сбалансированную микрофлору, а прием антибиотиков вымывает и убивает естественную среду и место полезных микроорганизмов занимают болезнетворные вирусы и инфекции. А они уже провоцируют грибковые патогенные процессы.
Возбудители и причины возникновения
На фоне приема антибиотиков возможно развитие микоза.
Больше расположены к недугу люди с пониженным иммунитетом. В группе риска и те, у кого в организме уже имеются грибковые заболевания или протекают тяжелые болезни в хронической форме, и новорожденные при наличии болезни у матери. Склонность к инфицированию вызвана такими причинами:
- прием сильных антибиотиков и онкологических препаратов;
- дисбактериоз;
- ВИЧ-инфицирование;
- сахарный диабет, варикоз вен, бронхиальная астма;
- кожные язвы, воспалительные процессы, раны;
- несоблюдение правил гигиены;
- проживание или местонахождение в зоне повышенной радиации;
- малоподвижный образ жизни;
- плохие привычки: курение, алкоголь, наркотики;
- вредные или опасные условия труда.
Возбудители глубоких микозов внутренних органов провоцируют такие недуги:
- споротрихоз;
- кокцидиоидоз;
- геотрихоз;
- гистоплазмоз;
- нокардиоз;
- бластомикоз;
- актиномикоз;
- хромомикоз;
- кандидоз;
- аспергиллез.
Разновидности микозов
Микозы делятся на разновидности, в зависимости какой возбудитель инфицирует или по месту возникновения. Распространены 4 группы:
- Кератомикозы — поражение рогового слоя эпидермиса и кутикулы волоса.
- Дерматомикозы — инфицирование крупных участков кожи, ногтей, волосяных покровов.
- Кандидозы — поражение кожи, слизистой рта, внутренних органов.
- Глубокие микозы — общее заболевание несколькими грибковыми инфекциями.
По глубине локализации грибок подразделяется на такие виды:
- Подкожный — поражение подкожных тканей. Грибы попадают через инфицированные участки кожи, а также в процессе дыхания.
- Респираторные грибковые инфекции. Попав в легкие, инфекция (чаще плесневый микоз) начинает распространяться по всему организму, поражая иные органы.
- К оппортунистическим микозам склонны пациенты с ослабленным иммунитетом.
Грибковых заболеваний много и даже один вид грибка становится причиной глубокого микоза внутренних органов. Недуг, возбудители которого гистоплазмоз или кокцидиоидоз, всегда несет серьезные последствия, а иногда и летальный исход. И очень часто симптомы грибка можно спутать с другими серьезными заболеваниями, что и затрудняет процесс выздоровления.
Споротрихоз
Заболевание может протекать в острой или хронической форме, как и упомянутые выше глубокие микозы.
Грибок может поражать слизистые, кожу и подкожную клетчатку, лимфатическую систему, почки, печень, легкие. Возбудителем является гриб Sporothrixschenckii, обитающий в почве и на растениях.
Чаще болеют в странах с тропическим климатом, в группе риска – лесники, садовники, цветоводы, а также люди, чей иммунитет ослаблен сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией и пр. Возбудитель передается путем вдыхания или проглатывания инфицированного материала, а также при травмах кожного покрова на садовом участке.
Источником заражения могут быть зараженные броненосцы, домашние животные, когда царапают человека. Инкубационный период длится около 3 недель, споротрихоз может проявляться в одном из известных видов:
- лимфатический споротриходиный;
- поверхностный кожный (акне, бляшки, язвы, корки, псориазное высыпание и пр.);
- споротрихозный шанкр (на месте травмы кожи появляется папула или узел, впоследствии превращается в болезненную язву);
- сочетанный;
- диссеминированный (в случае распространения инфекции гематогенным способом наблюдается поражение кожи, суставов, глаз, внутренних органов);
- лимфатический споротрихоидный (диагностируется в 60% случаев, становится следствием распространения инфекции из споротрихозного шанкра дальше по лимфатическим сосудам).
Для диагностики материал исследуется под микроскопом на повод выявления в очагах поражения сигарообразных клеток. Биопсионный материал используют для посева.
Для лечения назначают препараты йода внутрь, противогрибковые лекарства (итраконазол, флуконазол, кетоконазол). Если поражены легкие и при диссеминированном споротрихозе назначают амфотерицин В внутривенно.
В целях профилактики рекомендуется беречься от травм на коже.
Как можно заразиться
Большинство грибков живут в почве, на растениях, воде, помете птиц, пыли и пр., в указанных эндемичных районах.
Заражение может возникать из почвы и воды при микротравмах кожи, вдыхании пыли и зараженного воздуха.
С миграцией населения грибки благополучно захватывают все новые территории. Сам больной инфекцию не передает; передача всегда только опосредованная.
При попадании в организм грибок усиленно плодится, трансформируется в тканевую форму, контактно неопасную. Но с мокротой, испражнениями больного тканевая форма выделяется во внешнюю среду и здесь вновь трансформируется в мицелиальную.
При такой форме попадание ее уже приводит к появлению микоза. Активация в дальнейшем зависит от силы иммунитета заболевшего. Среди внутренних безвредных до определенного периода грибков можно отметить кандида, аспергиллы, плесневые грибки и актиномицеты. Сегодня основная причина такого состояния – СПИД. Прогноз в этом случае, конечно, не может быть хорошим.
Это интересно: Кожные болезни у человека. Виды, симптомы, фото и описание. Лечение народными средствами, препараты
Как не допустить болезнь
Учитывая то, что системные микозы чаще всего являются эндемичными, чтобы избежать инфекции, во время поездок в страны Америки, Азии и Африки следует соблюдать простые, но очень важные правила профилактики:
- не пренебрегать правилами личной гигиены;
- беречь органы дыхания от попадания пыли;
- по возможности исключить контакты с водой из любых водоемов;
- повышать иммунитет;
- стараться не использовать без особых указаний врача антибиотики и гормональные средства.
Отличным средством являются и специальные профилактические препараты, после использования которых значительно снижается риск заражения.
Как лечить эндемический микоз
Вылечить глубокий эндемический микоз сложно и дорого. Кроме того, лечение займет длительный период времени.
Назначение лекарств будет зависеть от вида грибка, степени развития заболевания и других, имеющихся у пациента болезней.
«Флуконазолом», «Итраконазолом» нужно лечиться, если инфекция находится только в легких. Принимать препараты придется не менее полугода, а при осложненной форме микоза даже год.
По теме
-
- Грибок
Все, что нужно знать о грибке ногтей
- Ирина Насрединовна Начоева
- 3 сентября 2018 г.
Когда рассматриваемая болезнь развивается из-за иммунодефицита. То скорей всего будет прописан «Амфотерицин». Он же рекомендуется для приема беременным женщинам.
Для предотвращения воспалений врач может посоветовать принимать определенные виды гормонов (глюкокортикоидов).
После лечения препараты, препятствующие развитию грибка, придется принимать почти постоянно. Это необходимо для того, чтобы заболевание снова не заявило о себе.
При борьбе с эндемическим микозом применяют и наружные средства, содержащие химические вещества, которые подавляют развитие возбудителей болезни. Они будут назначены, если инфекция вызвала поражения кожных покровов.
Кокцидиоидоз
Грибок Coccidioides immitis чаще всего поражает людей, проживающих на территории Америки. Развиваются микроорганизмы в почве, а после «переходят» в воздух, через который и происходит заражение человека. При сильной иммунной системе и отсутствии хронических заболеваний все проявления грибка самоустранятся. В обратном случае инфицированный человек будет испытывать сильную слабость, боль в области груди, сильный кашель. Чаще всего инфекция сопровождается лихорадкой.
Все эндемические микозы довольно сложно диагностируются из-за смешанной симптоматики и требуют незамедлительного лечения. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, инфекция приведет к смерти.
Факторы риска
Как уже стало ясно, глубокий микоз не относится к распространенным заболеваниям, но это не делает его менее опасным. Врачи говорят, что у некоторых людей просто есть склонность к микозам. Если поместить двух людей в одинаковые условия, один из них заболеет микозом, а другой – нет. Факторами риска, помимо иммунитета, являются также ранее перенесенные заболевания.
Основные факторы риска развития этого опасного заболевания:
- ВИЧ-положительный статус;
- сахарный диабет;
- аутоиммунные заболевания;
- склонность к дерматологическим болезням;
- бессистемный прием глюкокортикостероидов;
- химио- и лучевая терапия;
- длительная антибактериальная терапия.
ВИЧ приводит к развитию тяжелого иммунодефицита, поэтому организм людей, зараженных этим вирусом, очень чувствителен к действию различных патогенных микробов и грибов. Сложность заключается в неэффективности лечения традиционными средствами, так как из-за иммунодефицита возбудители заболевания быстро становятся нечувствительными к таблеткам.
ВИЧ инфекция делает организм беззащитным перед патогенами
Грибок при сахарном диабете обусловлен нарушением собственной микрофлоры вследствие высокого уровня сахара в крови. Системные микозы у людей этой группы обычно вызваны условно-патогенными микроорганизмами, которые всегда находятся в организме, например, дрожжевыми грибками Кандида.
Если человек склонен к дерматологическим заболеваниям, рано или поздно он столкнется с грибковым поражением. Это справедливо в адрес хронических болезней, которые не лечатся, а залечиваются. К таким заболеваниям относят псориаз или тяжелую форму экземы. При этих нарушениях ослабляется защитная функция кожи. Любое повреждение воспаленного эпидермиса становится воротами для проникновения инфекции, в том числе и грибковой. Из-за общего ослабления иммунитета организм сам не в состоянии противостоять чужеродным агентам, поэтому у больных псориазом грибковая инфекция быстро переходит в форму тяжелого системного микоза.
Глюкокортикостероиды для наружного применения – это важная часть терапии псориаза и других заболеваний. Эти препараты лечат одну болезнь, но могут стать причиной развития другого заболевания, например, микоза. Глюкокортикостероиды требуют правильного и взвешенного обращения. Бессистемный прием этих препаратов очень сильно ослабляет организм.
Лечение онкологических заболеваний, химиотерапия – все это факторы, повышающие риск развития микоза. Также заболевание может быть вызвано длительной антибактериальной терапией, например, при туберкулезе.
Химиотерапия и другие методы агрессивного лечения существенно понижают иммунитет
Мицетома
Грибковое заболевание, поражающее мышцы, фасции, подкожную клетчатку, стопы и кисти. Характерным проявлением является деформация конечностей с опухолевидными разрастаниями, возможно, наличие свищей с гнойным отделяемым.
Возбудителями болезни являются грибы Madurellagrisea, Pseudallescheriaboydii, Madurellamycetomatis. В группе риска – фермеры в странах с субтропическим и тропическим климатом.
Усугубляет риск пренебрежение гигиеной хождение босиком, травмы на коже. Болезнь передается с почвы через травмированную кожу. Течение заболевания может длиться от недели до нескольких лет. Чаще поражение заметно на конечностях, редко – на туловище. После заражения на месте очага болезни появляется болезненный узел, из которого позже выходит гной. Конечность отекает, деформируется. Болезнь затрагивается окружающие ткани – мышцы, фасции, кости.
Для диагностики исследуют мазок и определяют возбудителя. Для лечения назначают кетоконазол или итраконазол, иссекают небольшие участки, зараженные микозом, стараются избежать ампутации. С целью профилактики в эндемических зонах рекомендовано носить обувь, защищающую стопу от травм.
Причины развития
Главной причиной развития данного вида микоза является попадание грибковых спор в дыхательные пути человека.
По теме
-
- Грибок
Все о соскобе на грибок кожи
- 27 сентября 2018 г.
Грибок оказывается в легких вместе с вдыхаемой земляной пылью, в которой возбудитель инфекции и живет. Иногда для развития заболевания достаточно попадания грибка на поверхность кожи.
Можно более конкретно рассмотреть факторы риска приобретения инфекции:
- чаще болеют мужчины и дети;
- работа на птицеферме, труд садовода и сельскохозяйственного рабочего;
- инфекция развивается как сопутствующее заболевание при наличии сахарного диабета, туберкулеза, состояний иммунодефицита.
Специфика лечения
Лечение системных микозов будет разным, так как зависит от нескольких факторов:
- вид грибкового возбудителя;
- состояние иммунной системы человека;
- стадии заболевания;
- наличие или отсутствие других болезней;
- индивидуальная переносимость лекарственных средств.
Общая терапия глубоких микозов основывается на использовании фунгицидных (противогрибковых) средств, назначать которые должен только врач с учетом всех особенностей течения болезни.
Обязательно назначаются средства, которые смогут устранить проявления интоксикации:
- витаминные комплексы и средства для общего укрепления организма;
- внутривенное введение солевых растворов или плазмы;
- обезболивающие препараты.
Если грибком поражена область легких и диагностирована дыхательная недостаточность, обязательно проводится искусственная вентиляция легких.
Современная терапия любых видов микоза обязательно сопровождается соблюдением диеты и определенного режима питания. На время лечения следует отказаться от высокоуглеводных продуктов, жирной или острой пищи, отдавая предпочтение молочной продукции и свежим овощам.
Любителям народной медицины нужно знать, что лекарственные растения не могут вылечить глубокие микозы! Они могут быть использованы в качестве дополнительной терапии и только после консультации с лечащим врачом.
Методы диагностики
Эндемические микозы диагностировать непросто. На ранней стадии заболевания симптомов может не быть вообще, а когда признаки инфекции появляются, то они носят смешанный характер.
По теме
-
- Грибок
Как навсегда избавиться от грибка между пальцами ног
- Инна Викторовна Жихорева
- 25 сентября 2018 г.
Для того чтобы провести диагностику в лабораторных условиях, требуется собрать у заболевшего материал для исследования. Исследовать надо мочу, кровь, спинно-мозговую жидкость, мокроту, частицы из язвенных образований, биопсию внутренних органов.
Среди способов диагностики можно выделить:
- Микроскопический анализ мазка с целью выявления клеток грибка-возбудителя болезни.
- Выращивание бактерий в питательной среде в лабораторных условиях (посев) для того, чтобы определить чистую культуру грибка.
- Проведение серологических реакций, способных определить содержание антител в крови заболевшего.
- Инфицирования мышей с целью получения культуры возбудителя.
- Гистология тканей пациента.
- Взятие проб на аллергию.
- Анализ, в процессе которого ищут специфические антитела в крови для выяснения не только этиологии, но и этапа заболевания, получивший название иммуноферментного анализа.
- Диагностика легочных очагов болезни производится путем рентгенографии.
Лечится ли глубокое грибковое поражение организма
Терапия глубоких микозов определяется только врачом.
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Схема лечения зависит от результатов диагностики, общего состояния пациента, возбудителя, тяжести течения болезни, сопутствующих патологий и иммунитета.
- Основу лечения в каждом случае составляют противогрибковые препараты. Например, при системном кандидозе назначают Амфотерицин В, иногда дополняют лечение Флуцитозином.
- При поражении кожных покровов используются местные препараты на основе кетоконазола, который помогает быстро ослабить активность грибка и уменьшить симптомы.
- Одним из самых эффективных местных препаратов при лечении грибка является Клотримазол для кожи и ногтей.
- При аллергических формах микоза, сопровождающихся одышкой, кашлем и приступами астмы, дополнительно прописывают глюкокортикоидные гормоны. В тяжелых случаях (когда поражено легкое) с целью остановки разрастания очага делают операцию по удалению доли или всего органа. При дыхательной недостаточности показана кислородотерапия или искусственная вентиляция легких.
Дополнительно проводится патогенетическая и симптоматическая терапия для снятия интоксикации, подавления воспалительного процесса и болезненных ощущений:
- инфузии солевых растворов;
- витаминные комплексы и общеукрепляющие препараты;
- бронхолитики;
- обезболивающие и т.д.
Профилактические мероприятия
Будучи в эндемичных районах необходимо обязательно соблюдать все правила гигиены, не ходить босым и не допускать контактов с водой из рек и прудов. Если при возвращении на родину, вдруг ухудшилось состояние, поднялась температура и возник кашель, торакалгия, следует срочно обращаться к инфекционисту. Обоснованно принимать ЗГТ и антибиотики.
ВИЧ-инфицированным показано регулярно получать АРВТ. Следует быть внимательными в работе с залежалыми стройматериалами, ветхими строениями, старыми деревьями. С землей нужно работать только в СИЗ и перчатках.
Перед употреблением необходимо проверять продукты на наличие плесени и порчи. Если испорчена сердцевина фрукта, нужно выбросить его целиком. Если сок или компот заплесневел, пить его нельзя.
Следует обязательно укреплять иммунитет: исключить спиртное и курение, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха.
Глубокие микозы – большая группа грибковых патологий. Могут поражаться не только кожа, но и внутренние органы, слизистые, ЦНС и костная ткань. Заражение часто респираторное, или развивается из внутренней среды организма. Грибки имеют свою тропность к органам. Заболевание всегда протекает длительно. Только при хорошем иммунитете возможно полное выздоровление.
Симптомы
Кладоспориоз – нейротропный грибок, сапрофит почвы и растений. Поражает кожу и мозг.
Пути заражения неизвестны. Течение прогрессирующее, с неблагоприятным прогнозом при поражении мозга. Главный симптом – на ладонях появление черного невоспалительного пятна с шелушением.
При поражении мозга могут быть: цефалгии, лихорадка, сонливость, абсцессы мозга. Мер профилактики нет.
Риноспоридиоз – встречается в жарких странах. Поселяется на слизистых носа, глаз и влагалища.
Клиника: в месте входа на слизистых растут полипозные разрастания, напоминающие цветную капусту. Полипы покрыты вязкой слизью. Могут расти до крупных размеров. Они хорошо снабжены сосудами, легко травмируются и кровоточивы. Мер предосторожности нет.
Мицетома – прогрессирует очень медленно. Грибок – почвенный сапрофит. Сначала в месте проникновения в коже возникает узелок-уплотнение, безболезненное, которое начинает расти. Поражает кожу, ПКЖ, мышцы и фасции, кости рук и ног; чаще с одной стороны. Нередко развивается лимфостаз, нога деформируется, имеются разрастания в виде опухолей, но со многими свищевыми ходами и гноем. Часто заболевают сельхозработники, не соблюдающие гигиену, имеющие микротравмы кожи, предпочитающие хождение босиком, гипотрофичные.
Мукороз – грибок обитает в плесени на продуктах и в воздухе. Поражает уши, кожу и клетчатку, внутренние органы (дыхания, почки и печень, ЖКТ, ЦНС).
Чаще страдают сборщики апельсинов и диабетики. Характеризуется отитами и пиодермиями с язвами на коже.
Хромомикоз – инфицирование любой ранки черной плесенью. Она часто попадается на гниющих листьях, стволах. Отличается длинным периодом инкубации – до нескольких лет. В месте инфекции появляется небольшой бугорок, который начинает расти и превращается в большой бородавочный узел. Позже они множатся, увеличиваются, образуют язвы, покрытые корочками или дает красные бляшки на коже с четкими границами. Заживление рубцовое. Поражает большие складки кожи – пах, под ягодицами, внутренняя сторона бедра и голени.
Споротрихоз – поражает кожу, ПКЖ, слизистые; органы дыхания, почки и печень. Грибок живет на растениях и в почве. Заражение происходит при микротравмах – укол шипом розы, например.
Также заразиться можно респираторно или при попадании с пищей зараженного материала. Инфекция может передаваться от домашних животных и броненосцев при их царапанье. Скрытый период – до 3 месяцев. Болей и лихорадки нет, но самоизлечения не бывает. Инфекция склонна к рецидивам.
Бластомикозы – больше встречается в Америке и Канаде. Поражает кожу, легкие – здесь появляются гнойные гранулематозные очаги. Передача респираторная и контактная. Болеют сельхозработники. Поражение симметричное; туловище, реже лицо и руки. На коже имеется узловая или экссудативная эритема; в легких – может быть гриппоподобный синдром. Мер предосторожности не выработано.
Кокцидиоидоз — в 60% случаев течет без симптомов. Нередко заканчивается аутосанацией при поражении легких. Распространение происходит гематогенно. Заражение респираторное.
Поражает кожу и внутренние органы и кости в виде гранулематозного воспаления. Чаще страдают лицо, шея, копчик и ягодицы, промежность. На коже появляется экссудативная и узловатая эритема, кореподобная сыпь. Со стороны скелета – остеомиелиты и натечные абсцессы; мозга – менингит.
Цефалоспориоз – поражает кожу, кости и внутренние органы. Грибы — природные сапрофиты. Проникает гриб через кожные микротравмы.
Гистоплазмоз – инфицируются сразу легкие. Далее грибок гематогенным путем оседает в слизистых, коже, костном мозге, печени и селезенке. Считается особо опасным микозом. Грибок-возбудитель обитает в красной почве, птичьем помете и экскрементах летучих мышей. В группе риска — ВИЧ-больные, старческий возраст. Заражение респираторное. Течение – при неосложненной легочной форме может наступить самоизлечение; при хронических формах дает каверны, поражает легкие полностью. Летальность 80%. Проявления на коже — узлы и язвы. Поражается лицо, рото- и носоглотка, туловище и конечности.
Кандидоз – самый встречаемый грибок. Хотя и вызывает поражение кожи и слизистых, при отсутствии лечения проникает глубоко и может поражать внутренние органы, сосуды и оболочки мозга.
Аспергиллез – грибки белой или зеленой плесени. Они легко появляются на всех гниющих овощах, фруктах, мучных изделиях. Грибки растут на стенках подвалов, ванных комнат, подвалах, складах. На коже появляется дерматит, папулезная сыпь, эритро – и пиодермии. Бронхолегочная форма протекает как пневмония и ТБ. Встречаются поражения роговицы глаз, отиты, пазух носа.
Пенициллиоз – поражает ногти и слизистые, легкие и мозг. Возбудитель – плесень рода Penicillium. Неконтагиозна. Заражение респираторное или через повреждение кожи. Симптомы: экземы, хронические язвы, отиты, абсцесс мозга.
Криптококкоз – сначала поражаются легкие, далее мозг и кости. Вызывается дрожжевым сапрофитным грибом. Обитает в почве и помете птиц. Заражение аэрогенное и механическое через попугаев, канареек, голубей. Протекает в течение ряда лет.
Летальность в 50% случаев – от менингоэнцефалита. На коже имеются высыпания в виде язв, пустул, папул, папилломатозных разрастаний, гнойных бляшек с коркой. В легких развиваются пневмонии с образованием свищей и перфорацией грудной клетки. Поражаются слизистые МПС.
Прогноз терапии и профилактика
При своевременной диагностике и грамотной терапии прогноз лечения кожного микоза довольно утешительный. Если поражены внутренние органы, перспективы не такие радужные. Процент излечения зависит от прочности иммунной системы и от сопутствующих заболеваний. Следует помнить, что поражение легких, печени, почек, кишечника и других органов не проходит бесследно, функциональность организма понижается. В этой ситуации врачи борются за выживаемость пациента. Если у больного нет СПИДа, то при своевременном лечении выживаемость составляет более 50% (случаи заражения грибком у ВИЧ-инфицированных людей встречаются чаще, чем у остальных).
Для предотвращения заболеваний, вызванных грибками, необходимо использовать средства защиты и следовать простым рекомендациям:
- избегать контакта с древесными грибками, не работать без маски и перчаток с землей, ветхими и залежалыми строительными материалами;
- проверять овощи и фрукты перед употреблением: на них не должно быть плесени и гнили, не употреблять варенье или компоты, на которых появилась плесень;
- людям из группы повышенного риска часто назначают препарат Флуконазол (но самостоятельно его принимать нельзя);
- при малейших повреждениях кожи обработать рану или царапину антисептиком.
Общая рекомендация для предотвращения глубоких микозов — это укрепление иммунитета. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя, включить умеренные физические нагрузки, наладить режим питания, сделать рацион сбалансированным, добавить в него свежих фруктов, овощей и зелени.