Кишечное расстройство – это собирательный термин, под ним подразумевают любые отклонения от нормы в деятельности и функционировании желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются различной симптоматикой.
Содержание
- 1 Для чего предназначена диета №и кем разработана?
- 2 Продукты, которых следует избегать
- 3 Основные принципы диеты №4
- 4 Принципы диеты
- 5 Общие правила
- 6 Симптомы расстройств
- 7 Когда необходимо посетить врача
- 8 Вместо заключения
- 9 Причины возникновения
- 10 Меню на неделю при заболеваниях кишечника
- 11 Рецепты
- 12 Диета при диарее у детей
- 13 Меню (Режим питания)
- 14 Какие продукты принимать в пищу не рекомендуется
- 15 Плюсы и минусы
Для чего предназначена диета №и кем разработана?
Данный вид лечения назначают при различных острых и хронических заболеваниях, таких как колиты и хронические нарушения пищеварения, которые сопровождаются затруднениями и проблемами с пищеварением и перистальтикой толстой кишки. Основная задача диеты – мягкое и максимально безопасное воздействие на организм с любыми противопоказаниями к применению специальных препаратов для лечения заболеваний пищеварительной системы. Данная диета полностью безопасна и эффективна при соблюдении всех рекомендаций.
Эта диета считается очень эффективной при заболевании кишечника с запорами, так как действует на создание необходимых условий для:
- «перезапуска» всей системы ЖКТ;
- восстановление нормального функционирования перистальтики.
Систему питания разработал известный советский гастроэнтеролог – Певзнер, и с давних времен диета стол №4 работает эффективно и результативно.
Разработанная система питания вобрала в себя все самые важные и необходимые условия лечения проблем с кишечником или желудком.
Прибегать к этой системе могут как взрослые, так и дети, даже младшего возраста.
Продукты, которых следует избегать
Определенные продукты питания следует избегать при расстройстве желудка, поскольку они только усугубят неприятные симптомы.
Овощи:
-
чеснок;
-
лук;
-
фасоль;
-
спаржа;
-
авокадо;
-
цветная капуста;
-
сельдерей;
-
грибы;
-
маринованные овощи.
Фрукты:
-
яблоки;
-
груши;
-
персики;
-
ягоды;
-
спелые бананы;
-
грейпфрут;
-
манго;
-
арбуз.
Примеры пищи и напитков с высоким содержанием сахара, от которых следует отказаться:
-
печенье;
-
выпечка;
-
торты;
-
мороженое;
-
шоколадное молоко;
-
газированная вода;
-
фруктовые соки;
-
йогурты.
Основные принципы диеты №4
Любая диета направлена на:
- улучшение физического состояния организма;
- восстановление органов путем сокращения нагрузки;
- изменение качества питания.
Кроме того, во время соблюдения правильного режима питания происходит не только «разгрузка» кишечника, но и нормализация общего обмена веществ в организме. Диета стол №4 при заболеваниях кишечника предусматривает наличие определенных правил и принципов питания.
Основные принципы четвертой диеты заключены в следующем:
- «Мягкое» воздействие на кишечник и желудок, отсутствие сильных раздражителей оболочек органов ЖКТ.
- Рацион, который включает в себя максимально низкое количество углеводов в продуктах.
- Высокобелковая легкая в усвоении пища.
- Соблюдения условий питания, которые максимально снижают нагрузку на органы пищеварения: нельзя употреблять пищу с резкими отличиями температуры по отношению к температуре внутренних органов.
- Питание небольшими порциями, которые необходимо употреблять в 4-7 приемов в день.
Какие продукты полезны для желудка
Принципы диеты
При кишечных расстройствах необходимо придерживаться диеты № 4. Ее основные принципы такие:
- еда готовится на пару, варится или запекается;
- калорийность рациона составляет 1800-1900 Ккал;
- предпочтение стоит отдавать протертым или жидким блюдам, слизистым кашам;
- питаться до 8 раз, но дробно;
- блюда можно употреблять в теплом виде, но не холодными или горячими;
- исключить продукты с высоким содержанием жиров, а также еду, усиливающую секрецию желудочного сока и бродильные процессы;
- ограничить потребление соли.
Диета при расстройстве желудка и кишечника помогает ЖКТ быстро восстановиться, уменьшает воспаление и бродильные процессы.
Нельзя употреблять те продукты, которые запретил гастроэнтеролог. Нарушение диетического питания приводит к усугублению желудочно-кишечной дисфункции.
Общие правила
Наиболее часто встречающимся симптомом при заболеваниях кишечника является диарея — учащенное (более 3 раз) опорожнение кишечника с жидкими или кашицеобразными испражнениями. При поносе содержание воды в кале увеличивается до 85%. Данный симптом отмечается при острых кишечных инфекциях, целиакии, синдроме раздраженной толстой кишки, язвенном колите, болезни Крона, гастроэнтеритах, хронических колитах, онкологических заболеваниях кишечника. Острая диарея наблюдается при кишечных инфекциях, и ее продолжительность не более 2–3 недель. Все остальные заболевания протекают хронически с периодами обострений и ремиссий.
При всех заболеваниях кишечника, протекающих с поносом, назначается Стол №4. Целью его назначения при этом состоянии является уменьшение воспаления, бродильных и гнилостных процессов и нормализация пищеварения.
Диета при расстройстве кишечника и желудка в значительной степени ограничивает все возможные раздражители кишечника: механические, химические и термические. Исключены продукты, которые симулируют секрецию органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, печени), усиливают процессы брожения и гниения. Блюда варятся или готовятся на пару, подаются в жидком, или протертом виде.
Исключаются очень горячие, а также холодные блюда. Ограничений в отношении соли нет (8-10 г), питьевой режим 1,5-2 л в лень. Прием пищи организуется до 5-6 раз в день, дробными порциями и только в теплом виде. За счет уменьшения жиров (до 70 г) и углеводов (250 г) рацион имеет пониженную энергоценность (2000 ккал). При этом сохраняется нормальное содержание белка (90 г).
Питание при расстройстве желудка (кишечника) имеет ряд особенностей:
- шестиразовое питание, основа которого — протертые, пюреобразные, кашицеобразные блюда, слизистые супы, что исключает механическое раздражение кишечника;
- включение продуктов, ослабляющих моторику: богатые танином (черника, черемуха, чай, кагор, какао на воде), вязкие вещества (слизистые супы, кисели, протертые каши) и теплые блюда. Также допустимы индифферентные блюда из нежирных сортов мяса и птицы, отварной нежирной рыбы, черствого пшеничного хлеба, сухарики, свежеприготовленный творог;
- отварной и паровой способы приготовления всех блюд;
- запрещена холодная пища, усиливающая перистальтику кишечника. Температура блюд 20-40°С (теплые);
- исключение продуктов, которые усиливают бродильные и гнилостные процессы, также богатых эфирными маслами (редис, репа, редька, шпинат, щавель, чеснок, лук, грибы).
Симптомы расстройств
Какие симптомы относятся к кишечным расстройствам:
- Учащённый стул.
В норме у здорового человека стул в течение суток достигает от 1 до 2-3 раз, если происходит увеличение посещений туалета, то данная ситуация характеризуется диарейным синдромом.
Если стул отсутствует в течение 72 часов, речь идёт о запорах, кишечные расстройства могут сопровождаться чередованием запоров и поносов.
- Изменение объёма каловых масс.
Вначале их может быть много, по мере прогрессирования болезни они снижаются.
- Тяжесть и болезненность в животе.
Локализация может быть самая разнообразная: при расстройстве тонкого кишечника боль распространяется в верхних отделах брюшной стенки и в околопупочной области.
При лёгком надавливании на зоны вокруг пупка отмечаются неприятные ощущения, при патологических процессах в толстых отделах кишечника боль ощущается в подвздошных областях и нижних границах живота.
- Урчание в животе.
Связано с повышенной и активной перистальтикой.
- Вздутие, метеоризм, обильное газообразование.
Чаще сопровождает инфекционные процессы, формируется за счёт бродильной диспепсии.
- Тошнота.
Возникает при повреждениях желудка.
- Рвота.
Наступает в ходе интоксикации организма или инфекционного процесса в желудочно-кишечном тракте.
- Примеси в кале и изменение его цвета.
Может быть слизь, гной, кровь; цвет меняется на жёлтый, зелёный, тёмный и т.д.
Если пациент отмечает у себя один или несколько перечисленных симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Когда необходимо посетить врача
При расстройстве желудка и кишечника многие предпочитают выпить таблетку и ждать, пока состояние улучшится. И такое лечение может оказаться эффективным, но иногда больному требуется срочная помощь врача:
- Понос длится более 3 дней, самолечение пациенту не помогло.
- Если появились признаки обезвоживания у больного: сухость во рту, мочи становится мало, она темная и с резким запахом, беспокоит слабость, потом пациент испытывает сильную жажду, у него темные круги под глазами и так далее.
- Нужно обязательно вызвать врача, если состояние больного значительно ухудшилось: поднялась температура, кроме поноса беспокоит сильная рвота, есть острые боли в животе.
- Должно обеспокоить и наличие в кале слизи или крови пациента.
- Не стоит раздумывать, если заболели пожилые или ослабленные люди или же неприятные симптомы появились у детей.
Вместо заключения
Данная диета стол 4 направлена на очень щадящее избавление от:
- констипации;
- колитов;
- энтероколитов;
- других серьезных последствий, возникающих в периоды обострения хронических заболеваний.
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело», Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)
Причины возникновения
Основные причинами принято считать:
- Пищевые токсикоинфекции, вызывающиеся микроорганизмами вирусной и бактериальной природы, появляются при употреблении плохо обработанной пищи.
- Последствия антибиотикотерапии и некоторых лекарственных средств. Фармакологические препараты меняют перистальтику кишечника и его дисбиоз, может формироваться дисбактериоз.
- Стрессовые ситуации.
- Синдром раздражённого кишечника.
- Опухолевые заболевания, полипы, дивертикулёз.
- Аутоиммунные патологии: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
- Цирроз печени.
- Сахарный диабет.
- Атеросклероз мезентеральных сосудов.
- Аллергические реакции на пищевые продукты.
- Курение, употребление алкоголя.
Меню на неделю при заболеваниях кишечника
Меню на неделю при заболеваниях кишечника подбирается по принципу максимального снижения всех негативных последствий, связанных с употреблением пищи. Это дает возможность органам пищеварения восстановиться и наладить полноценную работу. Неделя питания с соблюдением диеты номер 4 значительно снижает все проявления и обострения хронических заболеваний ЖКТ.
Если взять дневную норму во время диеты, то показатели должны варьироваться в следующих пределах:
- суммарная калорийность потребляемых продуктов в день не должна превышать 2100 ккал;
- количество приемов пищи не должно быть менее 5 в день;
- порции должны быть небольших размеров — для более эффективной и упрощенной работы кишечника, желудка.
Диета стол №4, рассчитанная на недельную длительность, описана в таблице:
День недели | 1-й прием пищи | 2-й прием пищи | 3-й прием пищи | 4-й прием пищи | 5-й прием пищи |
Понедельник | Каша рисовая из круглого риса, нежирная рыба на пару | Пюре яблочное | Куриный бульон с мясом грудки, компот из сухофруктов | Баранки или сухарики без добавок, зеленый чай | Кефир, сухарики |
Вторник | Овсянка на воде, омлет на пару | Творожная масса мягкая, без добавок, чай | Овощной суп с добавлением риса или гречки, салат из вареных овощей, чай | Чай или компот, сухое печенье или недрожжевая выпечка | Печенье, чай, небольшое количество творога |
Среда | Картофельное пюре на воде, паштет, чай и печенье | Творожная запеканка или манник, чай или кисель | Суп из овощей и нежирного мяса, гречневая каша с куриным суфле, некислый сок | Чай или сок, несладкие вафли или печенье без начинки | Кефир |
Четверг | Каша гречневая, кусочек куриной грудки, чай или травяной отвар | Кефир, овощи тушеные, ломтик подсушенного хлеба | Суп с мясом и крупой, пюре картофельное с котлетами на пару, чай | Кефир или травяной отвар, запеканка творожная | Сушки, кефир |
Пятница | Манная каша с яблоком, ломтик хлеба | Рыбные котлеты на пару, овощное рагу | Суп из нежирного мяса, с картофелем и рисом, каша гречневая с котлетами из курицы | Фруктовое пюре, некислый сок, печенье | Печенье с чаем |
Суббота | Геркулес на воде с ломтиками куриного филе, кусочек хлеба, чай | Фруктовое или овощное пюре, манник | Крем-суп из протертых овощей с сухариками, лапша и тушеная свинина | Творог с фруктами, чай и вафли | Кефир, чай и творожная масса |
Воскресенье | Каша манная, творожный пудинг, яблоко и чай | Сухое печенье, фруктовое пюре, кисель | Рыбный суп, пюре, нежирная рыба или тефтели | Омлет, печенье и чай | Чай, кисель и фруктовое пюре |
Питание при заболеваниях кишечника
Рецепты
Рецепты простых блюд для диетического питания:
- Суфле из говядины и риса. Понадобится 100 г мяса, 30 г риса, яйцо, 1 ч. л. сливочного масла, соль. Говядину и рис отварить, пропустить на мясорубке, вбить в фарш яйцо, добавить соль. Выложить массу в форму, запекать 20 мин.
- Протертая гречневая каша. Понадобится 50 г крупы, 1 ст. л. сливочного масла и 150 мл воды. Гречку необходимо измельчить в кофемолке, варить 1 ч.
- Рыбное суфле. Понадобится 100 г форели, 50 мл воды, по 1 ч. л. муки и сливочного масла, яйцо. Рыбу отварить, измельчить в мясорубке, добавить яйцо и другие ингредиенты. Запекать в духовке 45 мин. при температуре 180 ˚С.
Эти блюда подходят для взрослых и детей.
Расстройство кишечника и желудка может быть вызвано серьезными патологиями, поэтому самостоятельно лечить заболевание не стоит. Необходимо посетить врача и выяснить причину плохого самочувствия.
Диета при диарее у детей
Диарея довольно частый симптом у детей и может быть обусловлена синдромом мальабсорбции (врожденным и приобретенным), врожденными ферментопатиями. Хронические расстройства питания у детей первого года жизни (гипотрофии) также часто протекают с поносами и характеризуются прекращением нарастания веса, исчезновением подкожно-жирового слоя, нарушением обмена веществ и функции пищеварения.
Пищеварительные вещества, поступающие в организм, не перевариваются и не усваиваются полностью. Отмечается диспротеинемия, дефицит витаминов и ферментов, нарушение процессов обмена на клеточном уровне. Все это серьезные заболевания и встречаются они чаще на первом году жизни, и нуждаются в тщательном дообследовании и лечении у педиатра и гастроэнтеролога, в специальном диетическом питании.
Но сегодня мы говорим об острой диарее, возникшей на фоне полного здоровья ребенка и принципах питания. В таких случаях должны быть исключены дизентерия, сальмонеллез, вирусный гастроэнтерит и другие инфекционные заболевания, при которых показана госпитализация, особенно при рвоте и поносе у ребенка.
Ромашковый чай
Если же расстройство алиментарного происхождения (переедание, прием большого количества сока, недоброкачественной пищи) или возникло на фоне приема антибиотиков, лечение проводится дома. В первый день ребенку назначают голод — дают только травяные чаи и отвары, и минеральную воду без газа. Отвар мяты успокаивает и расслабляет ЖКТ, уменьшая спазмы. Мята эффективна для устранения кишечных газов. Ромашковый чай устраняет воспаление слизистой и кишечные колики. Суточное количество жидкости должно быть не более 1 литра, питье дают дробно, часто и маленькими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту. При присоединении рвоты хорошо давать солевые растворы (Регидрон, Гастролит).
На вторые сутки ребенка переводят на диетическое питание, при котором прием пищи должен быть шесть и более раз в день, маленькими порциями. При жидком стуле ребенку любого возраста сначала дают рисовый отвар, а потом жидкую рисовую кашу. Этому есть объяснение — в рисе отсутствует клетчатка, которая усиливает перистальтику, отвар известен своим «скрепляющим» и обволакивающим действием.
Рацион ребенка 3 лет должен включать сначала слизистые протертые супы, разваренные протертые каши из гречневой или рисовой крупы. Еда должна быть обязательно теплой и свежеприготовленной, протертой, поскольку понос может усилиться. При отсутствии поноса после пробного питания кашами в обед можно предложить обезжиренный куриный или говяжий бульон, следующий прием пищи включает суп с добавлением манной крупы, потом — овсяных хлопьев. В течение дня можно давать сухарики из пшеничного хлеба.
На следующий день в супы добавляют перемолотое мясо или растертые фрикадельки. Сливочное масло применяется для заправки. В обед и вечером этого дня можно дать паровые рыбные и мясные блюда, паровой омлет, творог в натуральном виде или творожную запеканку. В качестве напитков во все дни используются отвары черники, шиповника, черемухи, кизила, айвы и кисели из сушеных груш и ягод. Рацион при поносе у ребенка 6 лет не отличается от вышеописанного и не имеет каких-либо особенностей.
В течение последующих двух недель запрещено сдобное тесто, выпечка, овощные и молочные супы, нельзя давать ребенку сметану, молоко, овощи в любом виде, газированные напитки, свежие фрукты. Не может быть и речи об употреблении копченостей, консервов, колбасы, жирного мяса.
Через неделю ребенка переводят на Стол №4Б. В нем разрешается употребление небольшого количества негрубых овощей (кабачки, цветная капуста, тыква, морковь, картофель), которые добавляют в супы и мелкой вермишели. Каши готовят уже с небольшим количеством молока, а сметана разрешена как добавка в блюда (запеканки, творог, пудинги).
Меню (Режим питания)
Необходимо организовать 6 разовое питание, желательно с чередованием белковых блюд (говядина, курица, рыба, индейка, творог) и крупяных. Яйца также можно вводить в рацион ежедневно. Ниже приводится примерное меню, которое можно изменять по своим возможностям и желанию, соблюдая основные принципы по термической обработке и набору разрешенных продуктов.
Первый день
Разгрузочный (голодный).
Второй день
Завтрак |
|
Второй завтрак |
|
Обед |
|
Полдник |
|
Ужин |
|
На ночь |
|
Третий день
Завтрак |
|
Второй завтрак |
|
Обед |
|
Полдник |
|
Ужин |
|
На ночь |
|
Четвертый день
Завтрак |
|
Второй завтрак |
|
Обед |
|
Полдник |
|
Ужин |
|
На ночь |
|
Какие продукты принимать в пищу не рекомендуется
Исключить продукты питания с повышенным содержанием соли. Пища не должна вызывать вздутия в кишечнике. Лечебная диета предполагает снижение потребления жирной пищи.
- хлебобулочные изделия (булочки, пирожные, белые сорта хлеба);
- первые бульоны из мяса;
- консервированные продукты;
- мясные полуфабрикаты (сардельки, ветчина, салями);
- копчёное мясо;
- острые приправы и соусы;
- газированная вода, напиток из зёрен кофе, чай крепко заваренный;
- маринованные и свежие грибы;
- свежие овощи;
- фрукты (яблоки, апельсины, виноград);
- твёрдые и мягкие сорта сыра.
Нельзя переоценить пользу диетического питания во время расстройства пищеварения. Должный уровень организации рациона позволит укрепить состояние больного и привести в норму функционирование желудочно-кишечного тракта. При несоблюдении режима питания возможны последствия в виде осложнений и резкого ухудшения состояния заболевшего.
Плюсы и минусы
Плюсы | Минусы |
|
|