Астения, синдром хронической усталости, нервно-психическая слабость, астенический синдром… Все эти научные названия описывают состояние, характеризующееся бессилием, повышенной утомляемостью, нарушением сна, ухудшением концентрации внимания. Как в безумном ритме городов, среди работы и домашних дел отличить астению от накопившейся усталости? И есть ли способ профилактики этого психопатологического расстройства? Давайте разберемся.
Содержание
Астеническое состояние
Астенические состояния объединяются понятием синдром, то есть совокупность симптомов, жалоб больного. Наиболее часто они предъявляют жалобы на слабость, даже при малейшем физическом усилии в сочетании с определёнными симптомами. Астенический синдром симптомы включает следующие:
- эмоциональные расстройства (отсутствие настроения, тревога, раздражительность, паника, тоска и др.);
- умственные (неспособность сконцентрироваться, рассеянность, ухудшение памяти);
- головокружение, тошнота, учащённое сердцебиение, усиленное потоотделение, повышение или понижение температуры тела;
- необъяснимая боль в мышцах, спине, животе, головная боль;
- нарушение сна (трудно заснуть/проснуться), снижение или повышение аппетита, похудание, расстройство полового желания;
- у женщин возможна задержка месячных;
- непереносимость громких звуков, яркого света.
Напомним, вышеперечисленные симптомы не проходят после отдыха.
Синдром хронической усталости
Является вариантом астении. В литературе также встречается синоним синдрома хронической усталости – неврастения. Изучение данного заболевания началось в восьмидесятых годах в Америке. Разработаны критерии болезни, которые сейчас применяются во всём мире:
- постоянная слабость, длящаяся минимум полгода;
- отсутствие причинного заболевания;
- обязательно присутствуют 4 или более симптомов:
- Проблемы с памятью и вниманием.
- Боль в горле
- Болезненные и увеличенные лимфоузлы шеи, подмышек.
- Скованность мышц, болезненность.
- Боль в суставах.
- Головная боль.
- Нарушения сна.
- Усталость после нагрузки длится более 24 часов.
Таким образом, синдром хронической усталости от астении отличается продолжительностью (более 6-ти месяцев) и отсутствием сопутствующих заболеваний.
Как выявить и лечить астенический синдром
Многие больные недооценивают ситуацию, полагая, что после сна или отпуска все наладится. Но симптомы остаются и со временем усугубляются. Чтобы не спровоцировать серьезные психиатрические и неврологические нарушения, следует обратиться к врачу. Это расстройство находится на границе ответственности нескольких дисциплин, поэтому диагностику и лечение астении лучше начать с посещения терапевта.
Выявляют синдром по жалобам и данным основного заболевания. Врач уточняет у обратившегося, как давно появились симптомы, занимается ли он тяжелой физической или умственной работой, не испытывал ли недавно перегрузки или сильный стресс, нет ли хронических заболеваний. Затем по необходимости назначает ряд анализов и исследований, в частности, общий анализ крови, анализ на биохимию, на гормоны, ЭКГ, УЗИ органов и сосудов мозга, фиброгастродуоденоскопию и другие процедуры, необходимые по мнению врача.
Лечение основывается на терапии первоначального заболевания, применении медикаментов против симптомов астении и коррекции образа жизни. Из медикаментов возможно назначение антидепрессантов, ноотропных препаратов, транквилизаторов, успокоительных средств, витаминов группы В, поливитаминов и других.
Врачи допускают и немедикаментозные способы лечения: растительные отвары (например, корня валерианы или пустырника), работу с психотерапевтом, физиотерапию, например, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапию, фототерапию, пребывание в специальных капсулах с воздействием света, тепла и пр.
Пациент должен пересмотреть и свой образ жизни. Среди базовых рекомендаций — оптимальный режим труда и отдыха, ночной сон не менее семи-восьми часов, отказ от ночных смен, спокойная обстановка на работе и дома, минимизация стрессов, регулярные физические нагрузки.
Елена Нелюбова, врач-психиатр Клиник СамГМУ:
— К какому врачу лучше обратиться человеку с симптомами астении?
— В первую очередь к врачу-терапевту или врачу общей практики — для исключения физических причин возникновения астенических состояний. Они возникают как следствие перенесенной интоксикации и инфекционных заболеваний, сопровождают в качестве одного из важных симптомов хронические соматические заболевания.
Однако такое состояния можно наблюдать не только при соматических болезнях, но и при психических расстройствах (циклотимии, шизофрении, симптоматических психозах, органических поражениях головного мозга, эпилепсии, при неврозах и психопатиях). В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.
Астения — одна из распространенных и наименее специфических форм реагирования центральной нервной системы на самые разнообразные внешние и внутренние «вредности» (психогенные, травматические, соматогенные, инфекционные и др.). Правильное распознавание и квалификация астенического состояния обеспечивают наиболее эффективные лечебные назначения, обоснованный прогноз течения и исхода астении.
— Насколько часто к вам обращаются люди с такими симптомами? Увеличилось ли их количество за последние три-пять лет? С чем вы связываете такую динамику?
— Повышенная утомляемость, отсутствие сил, энергии, апатия, невозможность выполнять прежний объем обязанностей, трудности с концентрацией внимания — наиболее частая причина обращений в настоящее время. Число обращающихся растет. На мой взгляд, это связано с тем, что человек как существо биологическое не успевает приспосабливаться к «правилам игры», которые диктуются техническим и социальным прогрессом.
— Есть ли сезонность в таких обращениях? Когда наиболее часто обращаются?
— Наибольший пик обращений приходится на весенний период, когда отмечаются рост вирусных и инфекционных заболеваний, обострение хронических болезней, авитаминоз вследствие отсутствия в пище достаточного количества витаминов, макро- и микроэлементов.
— Кто чаще приходит: мужчины или женщины? Какой возраст преобладает?
— Мужчины и женщины обращаются в равной степени. Преобладают люди трудоспособного возраста, так как наличие астенического состояния резко меняет качество жизни человека и не позволяет организму функционировать на прежнем уровне.
— Что вы посоветуете таким пациентам?
— Я всегда рекомендую своим пациентам «не проходить» мимо себя, мимо своих ощущений. В случае возникновения длительного падения жизненного тонуса, активности, потери интересов, изменениях в настроении следует обратиться к специалисту.
Профилактика астении. Учимся отдыхать правильно!
Главное оружие в борьбе с астенией и усталостью – это полноценный отдых. К сожалению, в нашем обществе образ успешного человека не совместим с понятием отдыха: активный, позитивный трудяга, у которого есть силы и время на карьеру, семью, спорт, друзей. К этому стоит добавить разные стереотипы: «отдых нужно заслужить», «ты ничего не делаешь, чтобы уставать», «когда занимаешься любимым делом, отдых не нужен»…
Однако сейчас самое подходящее время изменить свое мышление! Ведь от отдыха напрямую зависит ваше самочувствие, эффективность на работе, «погода в доме», отношения с близкими.
У отдыха есть несколько основных принципов:
- Регулярность.
- Системность.
- Накопительный эффект.
Чтобы выстроить правильные режим отдыха и сделать его продуктивным, я предлагаю вам воспользоваться универсальной системой «4 раза».
Отдых должен быть:
- 1. Один раз в день. В среднем от 15 до 60 минут. Дневной сон, медитация, прогулка на свежем воздухе, дыхательные упражнения. Тишина и отсутствие гаджетов.
- 2. Один раз в неделю. 24 часа. С утра до вечера или с вечера до вечера следующего дня. Естественное пробуждение без будильника и других раздражителей. Отдых без «залипания» в социальных сетях.
- 3. Один раз в месяц. 2-3 дня. Смена обстановки. В идеале – поездка на природу, загород, на дачу. По возможности лучше провести эти дни без детей.
- .4 Один раз в год. От 20 дней. Именно за этот период наступает состояние глубинного отдыха и расслабления. Откажитесь от кофе, энергетиков, алкоголя. Употребляйте меньше пищи. Чаще находитесь в состоянии покоя и тишины. Максимально ограничивайте время в интернете и социальных сетях.
Я знаю, что на первый взгляд следовать такой системе кажется невозможным. У каждого найдется сотня аргументов, почему он не может прямо сейчас отложить все дела и расслабиться. Я предлагаю посмотреть на систему «4 раза» как на эксперимент и попробовать вписать максимум отдыха в свою жизнь.
Начните с малых шагов: составьте на бумаге график отдыха на сегодня и ближайшие дни, проанализируйте, что отнимает у вас больше всего сил (общение с «паразитирующими» людьми, постоянное чувство долга перед кем-либо, незавершенные дела, ваше вынужденное притворство в обществе и т. д.), а что наоборот приносит заряд бодрости. Выберите для себя наиболее комфортный и подходящий вариант расслабления и смело приступайте к восстановлению сил. Первые несколько раз «ничегонеделание» может вызвать у вас протест, но по мере привыкания вы ощутите прилив спокойствия и энергии.
Своим клиентам я не устаю повторять: отдыхать сложнее, чем работать. Нельзя за один час сбросить усталость трудовой недели или избавиться от астении. Без регулярных «тренировок» отдых не принесет результатов. Но я уверена, что у вас все получится. Стоит только начать отдыхать правильно и поверить в себя.
усталостьхроническая усталость
Тата Феодориди
Клинический психолог и психотерапевт с опытом работы более 10 лет. Автор уникальных программ работы над собой «Я-ребёнок», «Моё тело», «О чём болит кожа», «Жизнь без тревоги».
Предыдущая статья
Зачем приучать детей к труду?
Следующая статья
В какую игру вы играете с жизнью?
Астено-вегетативный синдром
Ещё один вариант астении. При нём нарушение затрагивает вегетативную нервную систему. То есть, как и при любой астении, организм в случае угрозы будет посылать сигналы, чтобы человек прекратил затрачивать энергию. Но эти сигналы в данном случае будут проявляться сбоем в вегетативной системе.
Вегетативный отдел нервной системы регулирует работу внутренних органов (лёгких, сердца, почек, печени и др.), желёз (щитовидной, поджелудочной и др.), кровеносных (артерии и вены) и лимфатических сосудов.
Признаки астено–вегетативного синдрома:
- повышенное потоотделение;
- головная боль;
- боль в области сердца;
- скачки артериального давления;
- дрожание пальцев рук;
- учащённое сердцебиение;
- затруднённое дыхание;
- увеличение числа дыхательных движений;
- тошнота и даже рвота.
Это интересно: Артериальное кровотечение. Признаки артериального кровотечения. Правила остановки артериального кровотечения
Медикаменты в лечение астении
Как правило, врачи назначают:
- адаптогены (к примеру, лекарства на основе женьшеня, китайского лимонника, эхинацеи);
- витаминные препараты группы B, C, PP (эта практика распространена в основном в США);
- микроэлементы (кальций, магний, цинк);
- ноотропы (Пирацетам, гинкго билоба, Пикамелон).
Большие дозы витаминов могут угнетать работу внутренних органов, что тоже скажется негативно на всем организме. Врач может назначить и психотропные препараты, но это делает узкий специалист (психиатр или невролог), который ознакомился с анамнезом пациента. Так, человеку могут прописать курс антидепрессантов.
Если синдром происходит от другого заболевания
Когда астенический синдром стал следствием иной болезни, тогда лечение нужно начать с нее.
Лечение болезни-виновника астении требуется поддерживать медикаментозными и общеукрепляющими методами. Здесь нужно руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Наряду с лекарствами может быть предложено:
- Регулярное пребывание на свежем воздухе.
- Акупунктура.
- Физиотерапия.
- Местный массаж.
- Водные процедуры.
- Лечебная физкультура.
Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.Посмотреть все записи автора Левио Меши
Лечение астении
Для выяснения основополагающей причины развития астении требуется выяснить наличие патологических нарушений в организме. Оценка психоэмоционального и неврологического состояния проводится неврологом, а также психотерапевтом (психиатром). Пациенту назначаются консультации терапевта, кардиолога, нефролога, пульмонолога, гастроэнтеролога и при необходимости других узких специалистов.
Назначают гастроскопию, анализы крови, МРТ головного мозга, рентгенографию легких, по показаниям УЗИ внутренних органов, гастроскопию. И только на основании полученных при комплексном обследовании всех данных, лечащим врачом принимается решение о выборе схемы терапии.
Одним из эффективных препаратов при лечении астении является Глиатилин. Итальянский оригинальный препарат на основе уникальной фосфатной формы холина альфосцерата. Эта формула позволяет быстро проникать в клетки головного мозга и усваиваться лучше. Курсовой прием Глиатилина способствует устранению общей слабости, пониженной работоспособности, улучшает память и стабилизирует эмоциональный фон. Глиатилин положительно воздействует на передачу нервных импульсов и активирует работу мозга. Препарат хорошо переносится пациентами, противопоказан к применению людьми с повышенной чувствительностью к холина альфосцерату.
Зачастую при своевременном обращении в медучреждение функциональная астения устраняется за несколько недель.
Специалистами назначается общеукрепляющее лечение — прием витаминных комплексов, глюкозы, соблюдение правильной организации отдыха и работы, полноценное и регулярное питание, прогулки, выполнение специальных физических упражнений, восстановление сна, отказ от вредных привычек, при необходимости смена сферы деятельности.
При астении рекомендуют употреблять продукты, содержащие белок триптофан, содержащийся в таких продуктах, как бананы, сыр, хлеб грубого помола, яйца, индейку и прочее. Полезно также употреблять постоянно свежие фрукты и ягоды.
В большинстве случаев медикаментозная терапия астении сводится к приему адаптогенов – элеутерококка, лимонника, женьшеня. Часто назначаются комплексы витаминов с такими основными микроэлементами, как магний, цинк, калий. Психиатр назначает антидепрессанты, основываясь на обследовании больного и тяжести протекания у него астенического расстройства. При необходимости назначаются ноотропы, небольшие дозы анаболических стероидов, седативные средства, а также некоторые другие препараты.
При отсутствии должного лечения астения может привести к развитию депрессивного состояния, неврастении, истерии. Успешность в лечении данного недуга зависит от настроя самого пациента выздороветь. Главное следует помнить, что своевременный поход к доктору способен за короткий период вернуть к прежней жизни.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии астении обязательно проконсультируйтесь с врачом!