«Трентал» (ампулы): инструкция по применению, состав и отзывы

• 3 Ноября, 2018
• Прочие препараты

Согласно инструкции по применению, «Трентал» в ампулах рекомендовано использовать, если выявлены проблемы тока крови на уровне небольших кровеносных сосудов. Лекарственное средство эффективно за счет наличия в составе пентоксифиллина, ингредиента, повышающего реологические свойства крови. Использовать «Трентал» рекомендовано строго под контролем специалиста, дабы исключить возможные риски для пациента.

Техническая информация

В инструкции по применению к ампулам «Трентал» изготовитель уточняет, какими должны быть качества и внешний вид лекарственного средства. Препарат производится в виде концентрата, не имеет цвета. Жидкость должна быть практически прозрачной. В одном миллилитре активный ингредиент пентоксифиллин содержится в количестве 20 мг. В качестве дополнительных компонентов использованы хлорид натрия и очищенная вода, обработанная так, чтобы ее можно было безопасно вводить инъекционно. Объем одной ампулы – 5 мл. Производителем предусмотрена точка разлома. В одной упаковке обычно содержится пять таких экземпляров.

Способ применения

Раствор для инъекций:
Препарат вводят внутривенно струйно или капельно. Для приготовления раствора для инфузий в качестве растворителя применяют раствор Рингера, раствор натрия хлорида 0,9% или раствор глюкозы 5%. Назначают обычно по 100-600 мг пентоксифиллина 1 или 2 раза в сутки. Длительность инфузии зависит от дозы препарата и объема вводимого раствора, введение 100 мг препарата должно длиться не менее 60 минут. Пациентам с тяжелыми нарушениями кровообращения может быть назначена инфузия длительностью 24 часа. В таком случае дозу рассчитывают в зависимости от массы тела пациента, обычно назначают по 0,6 мг/кг массы тела в час. Независимо от тяжести заболевания и массы тела суточная доза препарата не должна превышать 1200мг. Обычно не назначают более 1,5 л инфузионного раствора в сутки.
Для внутривенного струйного введения доза обычно составляет 100 мг. При струйном введении препарата время инфузии должно быть не менее 5 минут. Внутривенное струнное введение препарата назначают 1-2 раза в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания. При струйном введении необходимо следить, чтобы пациент находился в горизонтальном положении.
При необходимости параллельно проводят терапию препаратом Трентал в форме таблеток.

Таблетки:
Доза препарата и курс лечения подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно назначают по 2-4 таблетки 2-3 раза в сутки. Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Рекомендуется принимать препарат после еды.
Максимальная суточная доза препарата – 1200 мг.
При комбинированной терапии препаратом в форме таблеток и раствора для инъекций необходимо следить, чтобы суммарная доза пентоксифиллина не превышала 1200 мг.

Инструкция Трентал (уколы в ампулах)

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Трентал, производителя Санофи Индия Лимитед.

Трентал уколы в ампулах 20 мг

---

Трентал инструкция по применению уколы в ампулах

Форма выпуска и состав

Трентал выпускается в следующих формах:

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 мг: двояковыпуклые, круглые, белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
• таблетки пролонгированного действия (Трентал 400), 400 мг: двояковыпуклые, продолговатые, белого цвета, с гравировкой АТА на одной стороне (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
• концентрат для приготовления раствора для инфузий: бесцветный, почти прозрачный (по 5 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул).

Состав на 1 таблетку, покрытую кишечнорастворимой пленочной оболочкой:

• действующее вещество: пентоксифиллин – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, лактоза;
• пленочная оболочка: макрогол 8000, метакриловой кислоты сополимер, титана диоксид, натрия гидроксид, тальк.

Состав на 1 таблетку пролонгированного действия, покрытую пленочной оболочкой:

• действующее вещество: пентоксифиллин – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: гидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат, повидон, тальк;
• пленочная оболочка: макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, бензиловый спирт, тальк.

Состав на 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:

• действующее вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.

Фармакология: нюансы

Выпускаемый в ампулах «Трентал» содержит производное ксантина, которому присуще миотропное действие, за счет которого незначительно расширяются просветы кровеносных сосудов. Благодаря такой особенности пентоксифиллин снижает периферическое сосудистое сопротивление. Во время лекарственного курса коронарные сосуды больного из-за приема «Трентала» несколько шире.

Выявлен слабый позитивный инотропный эффект активного ингредиента «Трентала». Таковое в первую очередь касается сердечной системы. Если в некоторых участках организма в силу какой-либо причины нарушилась микроциркуляция, за счет пентоксифиллина она становится несколько качественнее. При нарушениях тока крови в мозговых структурах «Трентал» помогает ослабить неприятную симптоматику патологического состояния.

Содержащийся в ампулах раствор для инъекций «Трентал» можно вводить в случае окклюзионных патологий, затрагивающих состояние периферической артериальной системы. При таком медикаментозном курсе больной может проходить большее расстояние и гораздо реже страдает судорогами в период ночного отдыха, особенно в мышцах ног. Под влиянием пентоксифиллина ослабевает болевой синдром в период покоя.

Фармакологическое действие

Трентал уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов, уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов, снижения концентрации фибриногена, снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.

Активное вещество препарата Трентал — пентоксифиллин — представляет собой производное ксантина. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Лечение препаратом Трентал приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.

При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

Атеросклероз

• Задать вопрос кардиологу
• Посмотреть учреждения
• Купить лекарства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E14.5 Язва диабетическая
• F90.0 Нарушение активности и внимания
• H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
• H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная
• H80 Отосклероз
• H91 Другая потеря слуха
• H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха
• I63 Инфаркт мозга
• I67.2 Церебральный атеросклероз
• I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
• I69 Последствия цереброваскулярных болезней
• I69.3 Последствия инфаркта мозга
• I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
• I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
• I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
• I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
• L97 Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках
• L98.4.2* Язва кожи трофическая
• R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках
• R41.3.0* Снижение памяти
• R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
• R42 Головокружение и нарушение устойчивости

Кинетика: продолжая тему

Как можно узнать из сопровождающей предназначенный для постановки уколов «Трентал» инструкции по применению, активный компонент лекарственного средства полностью трансформируется при нахождении в человеческом организме. Длительность полувыведения после введения препарата в вену оценивается в 96 минут. Порядка 90% поступившего в организм соединения элиминируется почечной системой. В урине выявляются водорастворимые продукты реакции.

Как можно понять из инструкции по применению, «Трентал» внутривенно допускается вводить в том случае, если у больного выявлены отклонения в функциональности почечной системы. При этом нужно учитывать замедление процесса выведения продуктов трансформации активного метаболита. Если нарушена работа почек, длительность полувыведения может стать больше. Одновременно растет абсолютная биологическая доступность основного ингредиента.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике	1 табл.
активное вещество:
пентоксифиллин	100 мг
вспомогательные вещества: лактоза — 20 мг; крахмал — 30 мг; тальк — 8,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,5 мг; магния стеарат — 1 мг
оболочка пленочная: метакриловой кислоты сополимер — 11,45 мг; натрия гидроксид — 0,168 мг; макрогол (полиэтиленгликоль) 8000 — 1,4 мг; тальк — 0,388 мг; титана диоксид (Е171) — 1,272 мг

Правила приема

Чтобы раствор «Трентала» принес пользу, необходимо пользоваться им строго под контролем лечащего врача. Доктор подбирает дозировку и определяет, как именно вводить средство в конкретном случае лучше всего. При этом специалист оценит особенности нарушений и уровень их выраженности, учтет, насколько хорошо больной переносит пентоксифиллин. Обычно разовая доза варьируется в границах 0,1-0,6 г лекарственного средства. «Трентал» разводят в четверти или половине литра хлорида натрия (концентрация раствора – 0,9%). Можно использовать для разведения жидкость Рингера. Медикаментом пользуются ежедневно один раз или дважды. Допускается комбинировать «Трентал» с некоторыми другими растворами, но обязательно предварительно проводят тест на совместимость. Производитель в сопроводительной документации уточняет: допускается применение строго прозрачных жидкостей.

Как упоминается в инструкции по применению к «Тренталу», инъекции, предполагающие введение 100 мл препарата, должны длиться не менее часа. Чтобы повысить эффективность такого курса, можно включить в него предназначенный для внутреннего употребления «Трентал». Суточная суммарная доза – до 1,2 г. При назначении терапевтического курса доктор учитывает, есть ли сопутствующие болезни, какие именно. К примеру, иногда терапия нужна на фоне недостаточности функционирования сердца в хронической форме. Это вынуждает корректировать объемы употребляемого средства. Чтобы процесс вливания был под постоянным и четким контролем, рекомендовано применять инфузатор.

Противопоказания

• массивное кровотечение (риск усиления кровотечения);
• обширное кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения);
• кровоизлияние в головной мозг;
• острый инфаркт миокарда;
• беременность (недостаточно данных);
• период грудного вскармливания (недостаточно данных);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому вспомогательному веществу препарата.

С осторожностью препарат следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями ритма сердца (риск ухудшения течения аритмии); артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД, см. раздел «Режим дозирования»); высоким риском снижения АД (в т.ч. при тяжелой ИБС или гемодинамически значимых стенозах сосудов головного мозга); хронической сердечной недостаточностью; нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов, см. раздел «Режим дозирования»); после недавно перенесенных оперативных вмешательств; при повышенном риске развития кровотечений (например, при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений), см. раздел «Лекарственное взаимодействие»); при одновременном применении с антикоагулянтами (в т.ч. с непрямыми антикоагулянтами , см. раздел «Лекарственное взаимодействие»); одновременном применении с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП , ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»); одновременном применении с гипогликемическими средствами для приема внутрь и инсулином (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»); одновременном применении с ципрофлоксацином (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»); одновременном применении с теофиллином (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Тонкости терапии

Из инструкции к ампулам «Трентал» можно узнать, что препарат допускается использовать, если у пациента понижено артериальное давление. Такое состояние обязывает особенно внимательно контролировать прогресс изменений. Поначалу необходимо давать пентоксифиллин в минимальной дозировке. Это распространяется и на использование лекарственного средства применительно к людям, для которых риск понижения давления оценивается как очень высокий. Это характерно для тяжелой ишемии, мозгового стеноза, значимого для тока крови. Постепенно доктор повышает дозировку, ориентируясь на ответ организма больного.

Стоит ли пробовать?

Поскольку препарат назначают довольно часто, можно найти немало рассказывающих о его эффективности, простоте и понятности инструкции по применению отзывы. Цена «Трентала» составляет около 160 рублей за упаковку, содержащую пять ампул средства. Поскольку в рамках одного курса приходится покупать довольно много упаковок, в целом лечение обходится накладно для семейного бюджета. И все же лица, использовавшие этот состав, отмечали, что соотношение стоимости терапевтической программы и положительных аспектов ее прохождения соответствуют друг другу, средство полностью себя оправдывает. Как можно заключить из специальных источников, посвященных сбору независимых мнений, в общем случае «Трентал» устраивает больных, а его применение, хоть и провоцирует нежелательные последствия, но позволяет справиться с болезнью.

Пациенты отмечают, что чаще всего на фоне приема лекарства возникают незначительные побочные эффекты – болит, кружится голова, нарушается стул. Все они проходят вместе с завершением программы.

Есть ли альтернатива?

При необходимости замены средства необходимо согласовать таковую с лечащим врачом, учтя приведенный в инструкции по применению «Трентала» состав. Аналогами этого медикамента могут выступать фармацевтические продукты:

• «Пентоксифиллин».
• «Латрен».
• «Агапурин».

Неплохой репутацией отличается производимый в таблетированной форме медикамент «Флекситал». Он стоит несколько дешевле «Трентала», производится белорусским предприятием. Средство хорошо зарекомендовало себя при обморожениях, использует при варикозе, тромбозе, назначается при сбоях периферического кровотока и аналогичных проблемах в мозговых структурах.

Потенциальным аналогом «Трентала» можно назвать препарат «Пентилин». Цена также невелика, значительно дешевле рассмотренного выше препарата. Чаще назначается в случае ишемического приступа и для коррекции диабета. Средством можно пользоваться, чтобы стабилизировать кровоток в сердце, ослабить отосклероз.

Действие препарата

Прежде чем принимать препарат, знайте, как он работает, когда вводят Трентал внутривенно, чтобы потом к врачу не возникало лишних вопросов. Но это не значит, что если вы прочтёте инструкцию, то станете умнее врача. И если врач решил, что препарат вам противопоказан или же наоборот – его стоит прокапывать, то лучше следовать его рекомендациям.

Итак, попадая в кровь, активное вещество вступает в связь с повреждёнными тканями и начинает гнать туда кислород и питательные элементы, заставляя стенки сосудов как бы самовосстанавливаться. Также все слипшиеся тромбоциты расклеиваются. В результате чего кровь становится жиже и не задерживается в стенках сосудов.

Более того, сами стенки капилляров становятся более эластичными, а эритроциты подвижными. Таким образом, препарат нормализует работу сердечно-сосудистой системы, восстанавливает и улучшает газообмен. Все клетки получают достаточное питание, восстанавливается кровоток.

Применение

Капельницу ставят под чётким наблюдением медицинского работника (врач или медсестра), а также с соблюдением всех дозировок.

В зависимости от дозировки (дозировка выбирается врачом от 1 до 6 ампул), препарат смешивается с 5% раствором глюкозы. Полученная смесь должна быть введена в течение следующего часа. Капельницу ставят 1 или 2 раза в сутки (зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь, а также диагноза врача).

Ни в коем случае нельзя принимать в сутки более 12 ампул Трентала. А также капельницу может заменить инъекционное введение раствора (1-2 ампулы в день, в течение 5 минут). Независимо от формы приёма препарата, дозировка и курс лечения подбирается лечащим врачом индивидуально. И, в зависимости от ситуации, длительность лечения может составлять от двух недель до нескольких месяцев. Также, при необходимости, курс лечения могут прописать повторно.

Совместимость Трентала с другими препаратами

Иногда капельницу с раствором Трентала совмещают с действиями других препаратов, в частности с теми, которые являются сосудорасширяющими. Но при этом Трентал для курильщиков противопоказан, так как курение негативно влияет на оздоровление под воздействием препарата. Рекомендуется на время приёма препарата отказаться от алкоголя.

В основном пентоксифиллин успешно взаимодействует с веществами, которые нормализуют артериальное давление. Также препарат улучшает работу организма в комплексе с лекарствами, которые влияют на свёртываемость крови. Он совместим с антибиотиками.

Особое действие на пентоксифиллин оказывает циметидин. Он повышает количество активного вещества в плазме. Но, с другими видами ксантинов лучше не стоит его принимать, так как есть вероятность провоцирования нервного возбуждения. Действие инсулина, или похожих препаратов, усиливается под воздействием Трентала.

Комплексная терапия должна назначаться и проходить под чётким руководством лечащего врача. Если вы до этого принимали какие-то лекарственные препараты, то надо сообщить, чтобы избежать побочных эффектов.

Применяется ли Трентал для беременных

Отвечая на этот вопрос все врачи разделились на два лагеря. Во время беременности женщина для врача – это не просто пациент, а ещё и большая ответственность. И в этом случае очень тяжело угадать, как будет реагировать ребенок на то или иное лекарство.

Популярно Насколько эффективен компресс после уколов из магнезии

Также на течение беременности влияет экология, пища и непрекращающиеся стрессы, которые давят на маму. Поэтому, чтобы беременность протекала наиболее благоприятно для плода, врачи прописывают дополнительные лекарства (те же самые успокоительные). Но не всегда состав препарата будет благотворно влиять на здоровье матери и плода. Как и Трентал может по-разному влиять на беременных женщин.

Для начала следует понять, что во время беременности женщине катастрофически не хватает многих витаминов и микроэлементов. Частично этот пробел восполняется за счёт естественных витаминов и микроэлементов (творог, фрукты и овощи, мясо, рыба). Но, если организму чего-то не хватает, будущей маме прописывают дополнительный комплекс витаминов и микроэлементов. Также и с Тренталом. Её назначает лечащий врач лично, и только при условии, что у беременной женщины нарушено кровообращение.

В этом случае, врач должен сам для себя решить, насколько безвредны для организма вещества, которые содержатся в растворе. Ведь кроме показаний, существуют также противопоказания к применению. Этот фактор также должен учитываться. Поэтому во время беременности Трентал капельно может быть назначена:

• Когда плацента только что созрела;
• Если у беременной женщины имеется гестоз;
• Если у плода есть фетоплацентарная недостаточность.

В инструкции чётко сказано, что Трентал капельно категорически противопоказана беременным женщинам и детям, которые не достигли совершеннолетия. И это оправданно. Многие будущие мамы, после курса лечения, жаловались на головные боли и другие болезни. Поэтому врачи считают, что назначать препарат следует только в том случае, когда риск смерти плода от болезни гораздо выше побочных эффектов для будущей мамы.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...