Спондилоартроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника — что это такое

Спондилоартроз — это серьезное заболевание, которое может сопровождаться сильными болями и ограничение при движении. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить нежелательные последствия.

Спондилоартроз — это заболевание межпозвонковых суставов. Происходит разрушение соединений в позвоночных отделах, защемляются нервы спинного мозга и появляются сильные боли.

• Следствием спондилоартроза является остеохондроз. Между позвонками сокращается пространство, уменьшается подвижность, что приводит к подвывиху отростков в суставах.
• Из-за неправильной осанки, перегрузки позвоночника происходит уменьшение суставной щели, уплотнение суставных краев, их разрастание. Отростки начинают деформироваться и удлиняться.
• Это заболевание дегенеративное, при котором происходит гибель клеток и деформация позвоночника.
• Из этой статьи вы узнаете, что такое спондилоартроз, его причины, симптомы и какая существует диагностика. Также вы узнаете, как лечить это заболевание и чем помочь себе, чтобы облегчить состояние.

Определение болезни. Причины заболевания

Спондилоартроз (spondylо — позвонок, arthrо — сустав, osis — заболевание) — приобретённое хроническое дистрофическое поражение фасеточных межпозвонковых суставов.

Одна из основных теорий развития заболевания — неспецифическое воспаление позвонковых структур, которое может развиваться в результате их старения или механического повреждения.

Как правило, возникновению спондилоартроза предшествует ряд причин:

• увеличенная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушенный обмен веществ в организме;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нерациональный двигательный режим;
• врождённые/приобретённые искривления позвоночника.

Кроме того, формированию спондилоартроза могут способствовать системные заболевания:

• инфекционные (туберкулёз, вирусные инфекции);
• дисметаболические (сахарный диабет, ожирение);
• дистрофические (остеохондроз, остеоартроз);
• ревматические (системный ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
• травматические (трещины, переломы тел позвонков и их отростков);
• редко токсические (воздействие на организм ядохимикатов и радиации).

Спондилоартрозом примерно в равной степени страдают мужчины и женщины преимущественно старше 45 лет. Будучи самостоятельным заболеванием, спондилоартроз может быть следствием таких болезней, как сколиотическая болезнь позвоночника, системное ревматоидное поражение суставов, инфекционные и онкологические заболевания позвоночника и его травматическое поражение. Также спондилоартроз является предшественником дальнейшего поражения межпозвонковых суставов — спондилёза (изнашивание структур позвоночника), грыжи межпозвонкового диска, спондилолистёза (соскальзывание позвонка) и других.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Особенности строения позвоночного столба

Позвоночник выполняет главную опорную функцию для всех органов и систем человека. В нем расположен жизненно важный спинной мозг, один из ключевых отделов нервной системы. Состоит позвоночный столб из 33-34 позвонков, последовательно соединенных между собой.

Анатомически разделен на пять частей:

• копчиковый;
• поясничный;
• грудной;
• крестцовый;
• шейный отделы.

По этому принципу происходит классификация суставной патологии на формы как, например, спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Тела позвонков соединяются межпозвоночными дисками. Суставы образуются семью отростками, два из которых (нижний и верхний) выступают основой фасеточного сустава. Поверхность этих соединений покрыта гиалиновым хрящом. Суставная капсула с синовиальной жидкостью прочно защищает отростки и уменьшает трение между соприкасающимися поверхностями. Дегенеративные нарушения этой структуры создают большую нагрузку на межпозвоночные сочленения, что приводит к появлению различных артропатий.

В суставах происходят дегенеративные изменения в результате нарушения кровоснабжения хрящевой ткани

Почему развивается спондилоартроз

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является первичным заболеванием, он развивается как следствие различных изменений опорно-двигательного аппарата. К основным причинам прогрессирующей дегенерации дугоотростчатых (фасеточных) суставов между соседними позвонками относят:

• возрастные изменения хрящевой и соединительной ткани, сопровождающиеся снижением их эластичности и приводящие к снижению высоты суставных хрящей и межпозвоночных дисков;

• посттравматические деформации любого отдела позвоночника, приводящие к нарушению биомеханики всего позвоночного столба;

• наличие увеличенного грудного кифоза (горба) любой этиологии, в том числе инфекционной природы;

• врожденные аномалии строения позвоночника, патология соединительной ткани;

• выраженное плоскостопие, приводящее к снижению амортизационной функции стопы и нефизиологичному распределению нагрузки на позвоночник;

• наличие дисплазии тазобедренных суставов или заболеваний коленных суставов, что вызывает асимметричность нагрузки на позвоночник;

• избыточный вес, ускоряющий изнашивание хрящевых структур и межпозвоночных дисков;

• повышенные и частые физические осевые нагрузки, которые становятся причиной микротравм многих структур позвоночника с последующей дегенерацией тканей;

• наличие других дегенеративных вертебральных процессов, запускающих каскадный механизм изменения всех структур позвоночника с распространением на соседние отделы.

Чаще всего грудной спондилоартроз выявляется у людей пожилого возраста, но примерно 15 % случаев заболевания приходится на лиц трудоспособного возраста.

Даже у молодых людей при целенаправленном обследовании иногда выявляются начальные признаки дегенерации фасеточных дугоотростчатых суставов.

Опасность артроза позвоночника

Спондилоартроз позвоночного столба приносит с собой постоянную болезненную симптоматику и снижение активности. На этом его негативное влияние не заканчивается. Без своевременной диагностики и терапии болезнь быстро прогрессирует. В дистрофический процесс вовлекаются новые суставы и близлежащие ткани.

Осложнения затрагивают жизненно важные функции организма:

• недостаточность кровоснабжения головного мозга вызывает инсульт;
• сращение суставных концов сочленяющихся костей приводит к потере подвижности позвоночника и анкилозу;
• значительное снижение расстояния между позвонками способствует появлению протрузии и грыжи дисков;
• наличие костных выростов вызывает компрессию нервных волокон и стеноз позвоночного канала;
• негативное влияние на спинной мозг приводит к парезу или параличу мышц и нарушениям в работе тазовых органов.

Последствия достаточно серьезные, далеко не всегда устраняются консервативной терапией. Ситуация может закончится операцией и инвалидизацией пациента.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника

Особенности и формы патологии

Спондилоартроз грудного отдела появляется реже, чем поясничного или крестцового, т. к. этот отдел позвоночника не слишком подвижен, несет небольшую нагрузку и дополнительно укреплен ребрами.

Другие особенности заболевания (по сравнению с пояснично-крестцовым поражением):

• Долгое время патология протекает бессимптомно, поэтому ее довольно трудно диагностировать.
• Выраженные признаки появляются на этапе ущемления нервных окончаний и появления анкилозирующих сращений (3–4 стадии заболевания).
• Поражение грудного отдела позвоночника не часто становится причиной серьезных неврологических осложнений (например, ограничений подвижности), повреждения сосудов или сужения спинномозгового канала.

Такое заболевание редко бывает самостоятельным, обычно сочетается со спондилезом и остеохондрозом (поражением хрящевой ткани межпозвоночных дисков).

Достаточно часто, характеризуя патологию, добавляют уточняющие термины. С их помощью выделяют определенные формы или виды заболевания:

• дегенеративный спондилоартроз (перерождение и разрушение функциональных тканей);
• диспластический (с полным разрушением структуры и деформацией сустава);
• полисегментарный (с вовлечением нескольких отделов позвоночного столба);
• деформирующий (с образованием костных наростов, меняющих форму сочленения);
• дугоотросчатый (изменения касаются только дугоотросчатых суставов).

Термин «анкилозирующий» (с окостенением связок и сращением позвонков) используют как одну из характеристик болезни Бехтерева (это особый вид спондилоартроза).

Болезнь Бехтерева

Что происходит в позвоночнике?

От начала изменений в позвоночнике до появления первых жалоб нередко проходит несколько лет. В этот скрытый период покрывающие суставные поверхности хрящи в дугоотростчатых суставах теряют эластичность и подвергаются дистрофии. Они постепенно истончаются, трескаются и фрагментируются, в этой области постоянно поддерживается асептическое воспаление.

Для стабилизации межпозвонковых сочленений начинается компенсаторное разрастание костной ткани, но этот процесс идет неравномерно. В результате на суставных поверхностях и за их пределами появляются множественные острые разрастания в виде шипиков, усиков и бугорков. В результате движения в суставе становятся болезненными и теряют плавность, а общая подвижность пораженного сегмента позвоночника снижается.

Изменения захватывают не только костно-хрящевые структуры. Возникает рефлекторный спазм близлежащих мышц, что может усилить болевой синдром и нарушить микроциркуляцию. Связки испытывают неравномерную нагрузку, в них появляются микронадрывы. Вскоре здесь начинаются процессы оссификации (окостенения) и кальцификации (отложения солей кальция).

Некоторые связки подвергаются избыточному растяжению, что приводит к патологической подвижности пораженного отдела позвоночника. В такой ситуации ребра оказывают стабилизирующее действие, не позволяя позвонкам существенно сместиться вбок от центральной средней оси.

Болевой синдром при грудном спондилоартрозе обычно появляется позже, чем при другой локализации заболевания. А первичное обращение к врачу и диагностика нередко происходят на достаточно выраженных стадиях заболевания.

Но вот от патологических движений в передне-заднем направлении грудные позвонки не защищены. Образование остеофитов, смещения позвонков и оссификация связок приводят к изменению конфигурации позвоночного столба, из-за чего спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют деформирующим. Все эти изменения приводят к сужению межпозвонковых отверстий и спинно-мозгового канала, что обуславливает появление неврологических симптомов.

Прогноз для пациента ↑

Можно сказать, что прогноз ближе к благоприятному.

Он зависит от:

• степени выраженности изменений в фасеточных суставах;
• того, сдавливаются ли спинномозговые нервы остеофитами;
• поражены ли сосуды, проходящие вместе со спинномозговыми корешками.

Теперь о том, берут ли в армию с этим диагнозом.

Для освобождения нужно, чтобы:

• было поражено 3 или более межпозвоночных суставов;
• человек неоднократно (это зафиксировано в амбулаторной карте) обращался к неврологу по поводу болей в спине;
• есть хотя бы незначительное нарушение функции позвоночника, то есть:
• амплитуда движений в пораженном отделе уменьшена на менее 20%;
• через 5-6 часов нахождения в вертикальном положении появляются статические расстройства;
• есть двигательные и/или чувствительные нарушения в зоне 1 невромера;
• рентгенологические признаки патологии.

Таким образом, деформирующий спондилоартроз – это заболевание сродни остеохондрозу, только поражается в данном случае сустав, образованный боковыми отростками позвонков.

Патология возникает вследствие большого количества причин, в основном, у людей старше 40 лет.

Диагностируется болезнь с помощью рентгена и некоторых других методов, успешно лечится консервативно.

Общие сведения

Спондилопатии, обусловленные дегенеративными и дистрофическими изменениями в тканях позвоночных сегментов (костной ткани, связочного аппарата, межпозвонковых дисков и суставов) являются основной причиной нарушений подвижности позвоночника и формирования выраженного болевого синдрома проявляющееся в запущенных случаях тяжелыми неврологическими, ортопедическими и висцеральными нарушениями, зачастую приводящие к утрате трудоспособности.

Согласно статистическим данным деформирующий спондилоартроз в 20% дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника является основной причиной дорсалгий (болей в спине) у лиц до 50 лет и 65% у лиц после 65 лет.

Спондилоартроз позвоночника представляет собой артроз межпозвонковых дугоотростчатых (фасеточных) суставов. В эту группу включают также реберно-позвоночные суставы (головки ребра/реберно-поперечный сустав). В литературе синонимом этой патологии являются фасеточный синдром, артроз межпозвонковых суставов, спондилоартроз дугоотростчатых суставов, фасеточный болевой синдром и спондилоартропатический синдром (Википедия).

В подавляющем большинстве случаев спондилоартроз является вторичным заболеванием относительно остеохондроза и спондилеза позвоночника, развитие которых сопровождается разрушением покровного гиалинового хряща, субхондральным склерозом, формированием краевых остеофитов, синдромом гиперплазии суставных отростков, дистрофией суставной капсулы и ее ослаблением. Первичный спондилоартроз встречается значительно реже и в большинстве случаев обусловлен высокой хронической перегрузкой или травмой позвоночника.

Деформирующий спондилоартроз может развиваться в любом отделе позвоночного столба и, в зависимости от преимущественной локализации дегенеративных изменений, будет наблюдаться соответствующая симптоматика. Однако заболевание чаще развивается на уровне поясничных (L4-L5/ L5-S1) и шейных отделов (С4-С6), поскольку дегенеративно–дистрофические расстройства на этих уровнях проявляются раньше и чаще, бывают особенно выраженными, что обусловлено высокой подвижностью этих отделов позвоночника столба и большей физической нагрузкой на составляющие позвоночно-двигательных сегментов.

Отдельно выделяется анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева). Анкилозирующий спондилоартроз представляет собой системное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается суставно-связочный аппарат позвоночника, периферические суставы и соединительная ткань внутренние органов (аорты, почек, сердца). Имеет тенденцию к прогрессирующему хроническому течению с развитием неподвижности суставов (анкилозов). Чаще начинается с крестцово-подвздошных сочленений, постепенно распространяясь на все отделы позвоночника и приводит к развитию полной неподвижности в межпозвонковых суставах, отложению кальция (оссификации) в связках и дистрофически-дегенеративными изменениям тел позвонков.

Об изменениях в позвоночнике

Спондилоартроз постепенно поражает весь позвоночный столб, но для проявления первых его признаков требуется несколько лет. В течение инкубационного периода хрящевая ткань, которая покрывает суставы, становится менее эластичной вследствие нарушения питания. Она со временем истончается, на ней появляются трещины, также она подвергается фрагментации. Ткани суставов постоянно воспалены.

Организм в попытках исправить ситуацию, связанную с дестабилизацией межпозвонковых сочленений, ускоряет рост костной ткани, однако данный процесс характеризуется в большинстве случаев своей неравномерностью. Из-за неё на суставах появляются всевозможные маленькие шипы, усики и бугорки, одним словом — остеофиты. Именно они становятся причиной боли, когда человек пытается двигаться. Остеофиты известны своей характерной особенностью – они снижают подвижность пораженного участка позвоночника.

Спондилоартроз – опасное для полноценной жизни заболевание позвоночника

Как правило, изменения происходят не только со структурами костей и хрящей, но и мышцами. Спондилоартроз вызывает спазмы мышц в участке, который поражен болезнью. Если она развивается в грудном отделе позвоночника – есть шанс развития межреберной невралгии.

Задетые мышцы усиливают ощущения боли. Также из-за спазма мышц нарушается микроциркуляция. Поскольку они испытывают сильную нагрузку, в их тканях возникают многочисленные надрывы микроскопического размера, а после – начинается процесс окостенения (медики его называют оссификацией) и дальнейшего накопления солей кальция (так называемой кальцификации).

Спондилоартроз приводит к патологическим изменениям в строении позвоночного столба

Бывает ситуация, когда из-за избыточного растяжения мышц позвоночник становится слишком подвижным, и тогда на помощь приходят ребра. Именно они стабилизируют положение тела, не давая позвонкам сильно смещаться в сторону относительно центральной оси.

Боль в грудном отделе появляется значительно позже, чем если бы был поражен любой другой отдел позвоночника. Что плохо – часто бывает слишком поздно чтобы обращаться к врачу, поскольку большинство это делает лишь при ярко выраженных стадиях болезни.

От чего не защищены грудные позвонки – так это от сдвигов в переднезаднем направлении. Остеофиты, смещение позвонков, окостенение связок – все это приводит к серьёзным изменениям в локомоторной системе. Поэтому спондилоартроз грудного отдела позвоночника чаще всего определяют, как деформирующий спондилоартроз.

Стоит отметить, что данная болезнь также способствует сужению спинномозгового канала, а также отверстий между позвонками, что позже становится причиной развития иных патологий.

Классификация

Существует несколько видов классификаций спондилоартроза. Классификация Радченко В. А. и Продан А. И., согласно которой выделяют следующие.

Дистрофически-деструктивный спондилоартроз:

• Диспластический.
• Дисгормональный.
• Дислокационный (развивается при сколиозе, остеохондропатии, остеохондрозе, гиперлордозе, посттравматический).
• Воспалительно-деструктивный спондилоартроз.

По состоянию функции пораженных дугоотростчатых суставов спондилоартрозы подразделяют на стабильные (при воспалительно-деструктивных/дисгормональных формах) и нестабильные, которые характерные для дислокационных/диспластических спондилоартрозов.

По данным компьютерной томографии Васильева А.В. выделяю 3 степени артроза дугоотростчатых суставов:

• Синдром суставных поверхностей (характернен субхондральный остеосклероз суставных отростков, неравномерное расширение/сужение внутрисуставной щели).
• Синдром гиперплазии суставных отростков (характерно образование краевых костных разрастаний, расширение внутрисуставной щели, потеря конгруэнтности суставных поверхностей, утолщение головок суставных отростков).
• Синдром морфологической декомпенсации (характерны увеличения внутрисуставной щели, перестройка костной ткани суставных отростков, выраженная неконгруэнтность поверхностей суставов с наличием органического подвывиха).

По степени развития патологического процесса и клиническим проявлениям выделяют:

• Спондилоартроз 1 степени. По сути, спондилоартроз 1 степени — это незначительные ограничения подвижности межпозвонковых дисков с утратой эластичности связочного аппарата. Характерно бессимптомное течение.
• Спондилоартроз 2 степени — проявляется дальнейшим ограничением подвижности позвоночно-двигательных сегментов, развиваются начальные дефекты фиброзного кольца, появляется отечность в очаге. Спондилоартроз 2 степени характеризуется появлением болевого синдрома, чаще при переходе в динамическое состояние из неподвижного после длительного сна.
• Спондилоартроз 3 степени. Характерно поражение костных тканей, на поверхности костной ткани формируются патологические наросты (остеофиты), которые сдавливают нервные корешки и сужают просвет канала позвоночного столба, отмечается дальнейшее нарушение связочного аппарата.
• Спондилоартроз 4 степени. Остеофиты разрастаются до больших размеров, что сопровождается практически полной утратой подвижности позвонков.

К основным причинам развития спондилоартроза относятся:

• Врожденные аномалии позвоночника, спондилолистез, нестабильность позвонков, спондилолиз.
• Остеохондроз позвоночника.
• Длительные высокие нагрузки на позвоночник, способствующие неправильному распределению нагрузки на различные отделы позвоночного столба (сидячая работа, работа с тяжестями, плоскостопие, профессиональное занятие спортом и др.).
• Травмы позвоночника, сопровождающиеся подвывихом в суставах позвоночника.

К факторам, способствующим развитию спондилоартроза, относятся:

• Генетическая предрасположенность к заболеваниям позвоночника.
• Повышенная масса тела/ожирение.
• Старческий возраст (после 65 лет).
• Нарушения метаболизма (сахарный диабет/подагра).
• Гормональные нарушения/перестройки (наступления менопаузы).
• Несбалансированный рацион питания.
• Аутоиммунные заболевания.

Что такое деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз?

Что такое деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз?

Спондилоартроз — это хроническое заболевание, не воспалительное. Многие заболевания и состояния могут быть пусковым механизмом для нарушения нормальной анатомии хрящей и суставов.

Деформирующий спондилоартроз формируется при таких условиях:

• травма позвоночника;
• сколиоз, нарушение осанки во время роста ребенка;
• излишний вес;
• статические нагрузки на конкретные области позвоночника во время сидячей работы;
• неправильное распределение массы тела при плоскостопии;
• плохой обмен веществ;
• слабый мышечный корсет при гиподинамии;
• остеохондроз.

Анкилозирующий спондилоартроз — это заболевание, которое постоянно прогрессирует.

• Воспаление межпозвонковых тканей вызывает отложение солей кальция, что приводит к нарушению нормальной функции позвоночника.
• Нарушение подвижности позвонков приводит к тому, что человеку сложно повернуться в стороны, наклониться или даже ходить.
• Затрудняется дыхание, появляется процесс нарушения сердечно-сократительной функции.
• С таким видом спондилоартроза риск возникновения инфаркта и инсульта значительно увеличивается.
• Срастание суставов — это необратимое состояние. Поэтому важно правильно поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии заболевания.

Деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз

Умеренный спондилоартроз протекает не так остро, как анкилозирующий, но этот вид заболевания также опасен и вызывает боли в области шеи или поясницы. Обычно к такому виду заболевания относят первую степень, то есть начальную стадию болезни. Об этом читайте ниже.

Чтобы знать, как лечить заболевание, нужно разобраться с причинами его возникновения. Кроме этого необходимо сделать диагностику, чтобы знать, на какой стадии находится болезнь.

Степени тяжести заболевания ↑

Деформирующий спондилоартроз имеет несколько степеней тяжести, которые зависят от того, насколько далеко зашел патологический дегенеративный процесс.

1 степень

В этом случае человек начинает ощущать незначительную тянущую боль в каком-то четко локализованном участке позвоночника только по утрам, она вскоре проходит.

В лечении еще можно ограничиться только мануальной терапией.

Фото: спондилоартроз 1 степени

Рентгенологически: патологические костные разрастание (остеофиты) располагаются только на уровне краев сустава.

2 степень

Боль становится более выраженной, длится дольше, к ней присоединяется скованность в том же сегменте позвоночника.

Лечение на этом этапе включает в себя медикаментозную терапию, направленную на купирование боли и остановку дегенеративного процесса в больном суставе. После этого применяется мануальная коррекция и другие виды терапии.

Рентгенологически: остеофиты «окружают» сустав. Может быть также описано возникновение неоартроза – «нового» костного сочленения, образованного остеофитами.

3 степень

Боль в определенном участке спины постоянная. Она, а также развившаяся скованность этого сегмента, мешают человеку выполнять определенные движения.

Такой больной ощущает усиление болевого синдрома при малейшей статической нагрузке на пораженный отдел, он старается не принимать определенных положений; ему приходится долго искать позу для «безболезненного» засыпания.

На этой стадии рентген описывает образование мощного костного элемента, который скрепляет тела позвонков между собой, блокируя двигательный сегмент.

Лечение спондилоартроза

Лечение спондилоартроза комплексное и включает фармакотерапию, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы. Лечебные мероприятия спондилоартроза любой локализации (лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника, шейного и пояснично-крестцового отдела) идентичны и направлены на купирование болевого синдрома, оптимизацию физической нагрузки на позвоночник, восстановление биомеханики позвоночника и замедление прогрессирования заболевания. Комплекс лечебных мероприятий позволяет предупредить у пациента фиксацию патологического двигательного стереотипа и перейти к реабилитационным мероприятиям. Рассмотрим, как лечить спондилоартроз позвоночного столба, в том числе, наиболее часто задаваемый вопрос — как лечить деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Лечение острого умеренно выраженного болевого синдрома, вызванного дегенеративными процессами в позвоночнике, проводится по следующему алгоритму:

• 1-2 сутки лечения – показан строгий постельный режим, назначение анальгетиков (Анальгин, Парацетамол), которые необходимо вводить по расписанию, не дожидаясь обострения боли. Хороший эффект дает одновременное назначение уколов миорелаксантов (Баклосан, Тизанидин, Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд).
• 2-10 сутки — режим полупостельный, с аналогичной фармакотерапией и умеренными физическими упражнениями, сеансы физиотерапии (ультразвук с хондроитином, УВЧ, иглорефлексотерапия, магнитотерапия).
• 10-20 сутки — активный с частичными ограничениями двигательный режим, по мере необходимости уколы анальгетиков, ЛФК, массаж, мануальная терапия (при отсутствии противопоказаний).
• 20-40 сутки — активный двигательный режим, восстановительные физические упражнения (ЛФК).

Следует учитывать, что пролонгация постельного режима не желательна, поскольку может способствовать у пациента переходу острой боли в хроническую и развитию различных психоэмоциональных расстройств. При этом, пациента необходимо научить двигаться без существенного увеличения нагрузки на позвоночник и провокации боли.

В случае если статодинамические расстройства в позвоночнике и боли приобретают хронический характер (спондилоартроз 2 степени поясничного отдела, шейного и грудного отдела) алгоритм лечения дополняется назначением НПВП, эффективными с позиции их анальгетической активности за счет подавления активности фермента ЦОГ (циклооксигеназы), что приводит к угнетению синтеза простациклинов, простагландинов и тромбоксанов. Выбор препаратов достаточно широкий. Из препаратов неселективных НПВП чаще назначаются Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Пироксикам, Лорноксикам. Из группы селективных НПВП — Нимесулид, Целекоксиб, Мелоксикам. В основе их выбора лежит риск развития побочных тяжелых желудочно-кишечных осложнений, что особенно актуально для лиц пожилого возраста.

При острой интенсивной дорсопатии (спондилоартроз 2 степени и 3 степени) в ряде случаях при недостаточной эффективности НПВП прибегают к назначению наркотических анальгетиков (Трамадол или сочетанно с Парацетамолом). Особенно часто наркотические анальгетики назначают при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и лечении спондилоартроза шейного отдела позвоночника, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Достаточно эффективными в остром периоде могут быть паравертебральные блокады с обеих сторон в место дугоотростчатых суставов с использованием анальгетиков местного действия (Новокаин, Лидокаин) или их сочетание с витамином В12, с кортикостероидами (Дексаметазон, Гидрокортизон).

Мене выраженный эффект наблюдается при назначении обезболивающих/противовоспалительных лекарственных средств локального действия в виде геля, мазей, кремов. Хорошим транквилизирующим/миорелаксирующим действием обладают производные бензодиазепина (Клоназепам, Диазепам, Тетразепам), назначаемые короткими курсами. Чрезвычайно эффективно назначение структурно-модифицирующих препаратов-хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин сульфат, Терафлекс, Артра и др.), способствующих восстановлению структуры хрящевой ткани.

С целью улучшения кровоснабжения тканей в зоне патологического процесса могут назначаться антиагреганты/ангиопротекторы, способствующие улучшению микроциркуляции (Продектин, Пентоксифиллин, Актовегин и др.). Пациентам с хронической болью необходима коррекция аффективных нарушений.

При наличии депрессивных/тревожно-депрессивных нарушений показано назначение средств, оказывающих кроме антидепрессивного анксиолитический эффект (Амитриптилин, Миансерин (Леривон), Тианептин (Коаксил) и др. В случаях преобладания ипохондрических нарушений, назначаются сочетано трициклические антидепрессанты с нейролептиками, которые не вызывают экстрапирамидных расстройств — Сульпиридом (Эглонилом), Тифидазином (Сонапаксом).

Доктора

специализация: Невролог / Вертебролог / Нейрохирург

Чевпецова Наталья Леонидовна

нет отзывовЗаписаться

Комина Жанетта Васильевна

3 отзываЗаписаться

Тесленко Елена Леонидовна

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Анальгин

Лидокаин

Трамадол

Кетопрофен

Мелоксикам

Мидокалм

Глюкозамин

Терафлекс

Дексаметазон

Гидрокортизон

• Ненаркотические анальгетики (Новокаин, Лидокаин, Анальгин, Парацетамол).
• Наркотические анальгетики (Трамадол).
• НПВП (Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Пироксикам, Лорноксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Мелоксикам).
• Миорелаксанты (Баклосан, Тизанидин, Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд).
• Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин сульфат, Терафлекс, Артра).
• Кортикостероидные препараты (Дексаметазон, Гидрокортизон).

Процедуры и операции

В лечении спондилоартроза широко используется методы физиотерапии: электронейромиостимуляция, лекарственный электрофорез импульсными/гальваническими токами, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, ультрафонофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, сверхвысокочастотная терапия, крайне высокочастотная терапия (КВЧ), разные виды массажа (вакуумный, миофасциальный подводный гидромассаж).

Вне периода обострения с целью предупреждения прогрессирования патологического процесса и вторичного обострения назначается ЛФК, санаторно-курортное лечение (грязи, сероводородные, йодобромные, радоновые, хлоридно-натриевые ванны). Идеальным методом укрепления мышечного корсета и снижения нагрузки на позвоночный столб является плавание. Хороший эффект дают занятия йогой.

При спондилоартрозе хирургические вмешательства выполняются относительно редко, преимущественно при сужении спинномозгового канала, в случае нестабильности позвоночника и при развитии некупирующейся неврологической симптоматики, для чего проводятся различные виды декомпрессивно-стабилизирующих операций в виде фасетэктомии, пункционных технологий (дерецепция/денервация). Следует учитывать, что при фасетэктомии болевой синдром удается ликвидировать, но этот участок позвоночного столба будет неподвижным.

Диета

Диета при остеохондрозе

• Эффективность: нет данных
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1450-1780 рублей в неделю

Очевидно, что деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника, также как спондилоартроз грудного и пояснично-крестцового отделов в той или иной степени сопровождается необратимыми изменениями в дугоотростчатых суставах позвоночника, поэтому коррекция питания на уже сформировавшиеся дегенеративно-дистрофических изменения не оказывает. Вместе с тем поскольку деформирующий спондилоартроз развивается преимущественно на фоне остеохондроза, и они провоцируются идентичными патогенетическими факторами, правильно организованное питание позволяет нормализовать питание хрящевой ткани, усилить ее синтез и замедлить скорость развития дегенеративных процессов. Поэтому за основу лечебного питания может быть взята диета при остеохондрозе.

Прежде всего рацион питания должен соответствовать энергетическим потребностям организма. Если пациент имеет избыточную массу тела/ожирение на первом этапе назначается Рациональная диета для похудения или Диета при ожирении. После нормализации массы тела пациента переводят на Диету при остеохондрозе. В основе рациона питания натуральные продукты за исключением тугоплавких жиров, концентрированных бульонов и блюд на их основе, жирных/копченных мясопродуктов и рыбы, консервов.

Желательно снизить прием алкогольсодержащих напитков, употребление кофе, черного крепкого чая, свести к минимуму соль и ограничить употребление сладостей. В рационе питания должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минералами. В рацион питания обязательно должны присутствовать блюда/продукты, содержащие натуральные хондопротекторы (твердый сыр, хрящи, мясо кур, говядина, красная рыба).

Симптоматика

Первыми признаками заболевания выделяет скованного движений по утрам и повышенная утомляемость. Ограниченная подвижность по мере прогрессирования становится только хуже, и может со временем привести к параличу. Кроме этого, выделяют и другие симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

• Сильная локальная боль при движении руками по высокой амплитуде.
• Дискомфорт при пальпации по краям ключицы.
• Деформации в месте соединения акромиона и ключицы.
• Неприятные ощущения даже во время дыхания.
• Усиление неприятных ощущений во время смены погоды.
• Частичная атрофия мышечной ткани.
• Появление мурашек на коже спины без причины.
• Прострелы и сильные боли по ходу руки.
• Характерный хруст суставов при повороте позвоночника.
• Нарушение естественных изгибов спины, искривление хребта.

На начальных этапах проявления почти незначительные, а по мере прогрессирования увеличивается интенсивность прострелов. Двигательная функция становится ограниченной, пациенту все сложнее становится выполнять даже простые задачи, например, одеться или расчесаться. Постепенно усиливаются мышечные спазмы, появляется беспричинное неудобство, длительно пребывать в одном положении человек уже не может.

Спондилоартроз пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника: причины

Спондилоартроз пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника: причины

Несмотря на то, что это заболевание широко распространено среди людей разных возрастов, у врачей не существует однозначного мнения о причинах, которые его провоцируют. Все факторы риска можно разделить на две группы — внешние и внутренние.

К внутренним факторам риска и причинам возникновения спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника следует отнести следующее:

• пол — женщины болеют чаще;
• возраст — заболевание развивается в основном у пожилых людей;
• генетическая предрасположенность;
• врожденные патологии позвоночных отделов.

К внешним факторам стоит отнести следующее:

• профессиональная деятельность, которая предполагает высокую нагрузку на позвоночник;
• острые травмы позвонков;
• излишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильная осанка;
• чрезмерные спортивные нагрузки.

Наличие одного или нескольких факторов может спровоцировать развитие заболевания.

Спондилоартроз пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника: начальные признаки, симптомы

Спондилоартроз пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника: начальные признаки, симптомы

Спондилоартроз как самостоятельное заболевание возникает редко, и как говорилось выше, связан с травмами или с чрезмерной нагрузкой на позвонки. Поэтому важно на ранних стадиях распознать болезнь, чтобы можно было успешно ее вылечить и не запускать до необратимых последствий.

Начальные признаки и симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника:

• Скованность в области спины, поясницы или шеи по утрам.
• Метеочувствительность — боли усиливаются в дождливую погоду, во время заморозков и при других резких перепадов температуры воздуха.
• Боли носят нарастающий характер во время физической нагрузки в течение дня, а к вечеру становятся невыносимыми.
• Боль исчезает, если принять горизонтальное положение, а ноги в коленных суставах согнуть.
• Боль усиливается, если находиться долго в одном положении — сидя или стоя.

Также могут появляться такие симптомы, которые свидетельствуют о наличии этого заболевания:

• шум в ушах;
• боль в затылочной части головы;
• болезненные ощущения в руках, плеча и в области лопаток;
• хруст в шее при ее поворотах и наклонах;
• онемение конечностей — рук;
• «ползанье мурашек» на руках — необычное и неприятное ощущение.

Если заболевание локализовалось в поясничном отделе позвоночника, то у больного возникают боли в области живота, ягодиц и паховой области.

Диагностические мероприятия

Лечением спондилоартроза занимается врач-вертебролог, ортопед, травматолог. Их консультацию необходимо получить в первую очередь.

По результатам очного осмотра и на основании подробного анамнеза составляется программа обследования:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) – основной диагностический метод, позволяющий подробно изучить состояние позвоночника, определить степень и стадию поражения, зафиксировать сопутствующие нарушения;
• компьютерная томография (КТ) – послойное сканирование проблемной области с целью уточнения диагноза;
• радиоизотопное сканирование – выявляет воспалительные изменения в области фасеточных суставов.

Для подтверждения результатов анализов, исключения артериальных осложнений проводится ангиография и дуплексное сканирование сосудов, диагностическая блокада. На основании медицинского заключения подбирается терапевтическая схема.

Диагностика спондилоартроза осуществляется с помощью пальпации, рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии

Спондилоартроз пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника: стадии

Спондилоартроз пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника: стадии

Развитие заболевания происходит постепенно. Поэтому различают 4 стадии спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника:

• Первая степень — начальная стадия заболевания. Протекает незаметно, возникают незначительные боли в области шеи или спины. На этой стадии спондилоартроз легко скорректировать. Но часто люди не обращают на появившиеся боли в спине, и откладывают поход к врачу.
• Вторая степень. Состояние усугубляется. Возникают сильные боли при переходе из статического положения, в котором человек долго находился. Сильные боли в области локализации возникают по утрам, после пробуждения. Но после нескольких разминочных упражнений неприятные ощущения проходят — это отличительная особенность этой стадии болезни.
• Третья степень развивается быстро, если не последовало своевременное лечение после появления симптомов первой или второй стадии. Развиваются осложнения, с которыми трудно бороться. Жгучие боли с определенной локализацией, атрофия хрящевых тканей и как следствие, образование костных выростов.
• Четвертая степень — появляются необратимые осложнения. Полная потеря подвижности межпозвоночных суставов, из-за чего происходит сдавление нервных окончаний и сосудов. На этой стадии инвалидность неизбежна.

Если своевременно обратиться к врачу, провести диагностику, то многих неприятных последствий можно избежать.

Как лечить спондилоартроз на разных стадиях?

Лечение спондилоартроза преимущественно консервативное. Терапия преследует несколько важных задач:

• снять болезненность;
• повысить двигательные возможности позвоночника;
• оптимизировать нагрузки на пораженную область;
• предотвратить необратимые артрозные изменения;
• улучшить общее самочувствие.

Применяются препараты из различных групп и немедикаментозные процедуры.

Принципы лечения первой стадии

Начальный спондилоартроз легко купируется с помощью мануальной терапии. Специальный лечебный массаж:

• мягко корректирует межпозвоночные суставы;
• снимает ограничения в движениях;
• расслабляет мышцы;
• предупреждает дальнейшие патологические нарушения.

Процедура проводится в массажном кабинете квалифицированным специалистом. Обычно применяются техники разминания и растягивания, выполняющие миофасциальную функцию.

Требуется постоянный контроль состояния позвоночника с помощью МРТ. Для замедления разрушения хрящевой ткани назначаются курсы хондропротекторов («Хондроитин», «Терафлекс»). Они наиболее эффективны на первой стадии.

Физиотерапевтические методы назначаются только в стадии ремиссии

Вторая степень

Вторая стадия заболевания характеризуется воспалительным процессом в суставах. Первостепенная задача – устранить воспаление и сопутствующую болезненную симптоматику.

Данный этап предполагает:

• Противовоспалительные нестероидные средства – «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак». Лекарства в форме наружных мазей и таблеток снижают воспалительные проявления и обезболивают.
• Продолжается прием хондропротекторов для стимуляции регенерации хрящевой ткани.
• Сеансы мануальной терапии с целью коррекции позвоночного столба.

Лечение проводится под постоянным медицинским контролем.

Терапия третьей стадии болезни

Третья степень спондилоартроза считается запущенной, без комплексного лечения не обойтись.

Терапевтические мероприятия включают:

• Симптоматические препараты из разных фармакологических классов – НПВС, миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»), инъекционную блокаду анестетиками («Новокаин») или стероидными гормонами («Гидрокортизон», «Преднизолон»).
• Упражнения ЛФК для укрепления мышечного корсета, разгрузки фасеточных суставов, устранения дисбаланса в позвоночнике. Комплекс подбирает врач, после чего его можно выполнять дома.
• Физиотерапевтические процедуры – акупунктуру, электро- и фонофорез, магнитотерапию, ионогальванизацию, ультразвук, рефлексотерапию.

Лечение проводится осторожно, с учетом индивидуальных противопоказаний и самочувствия.

Так как заболевание связано с разрушением хрящевой ткани сустава, лечение не обойдется без применения хондропротекторов

Четвертая степень спондилоартроза

Четвертая стадия спондилоартроза – последняя и самая тяжелая. В этот период даже сильная обезболивающая терапия может не помогать, а мануальные методики категорически запрещены. Единственным выходом зачастую выступает хирургическое вмешательство – фасетэктомия. Операция предполагает установку искусственного имплантата (дистрактора).

Как результат:

• дугоотростчатые суставы разгружаются;
• межпозвонковое пространство расширяется;
• костные поверхности перестают соприкасаться;
• нервные корешки и артерии не задеваются;

После хирургии улучшается подвижность позвоночника, исчезает болезненная симптоматика, значительно восстанавливается активность.

Профилактика

Профилактика спондилоартроза заключается в исключении повышенных нагрузок на позвоночник, контроле массы тела, коррекции питания. Ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют также отказаться от курения и употребления алкоголя, отрицательно влияющих на обмен веществ и состояние кровеносных сосудов.

Похожие статьи

Деформирующий спондилоартроз: диагностика и лечение позвоночника

Ревматизм ног — признаки и лечение, полное описание заболевания

Симптомы, признаки и лечение хондроза, полное описание заболевания

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Спондилоартроз: хирургическое лечение

Спондилоартроз: хирургическое лечение

Хирургическое лечение при спондилоартрозе применяется редко. Это связано с тем, что болевые ощущения отлично снимаются медикаментами в сочетании с физиотерапией. Также после операции могут возникать некоторые осложнения:

• травма спинного мозга или нервных окончаний;
• улучшения могут и не наступить;
• возникновения очагов инфекций;
• боли от костного трансплантата;
• флебит ног;
• проблемы с мочеиспусканием;
• отсутствие костного синтеза.

Показанием к проведению операции при спондилоартрозе служат такие нарушения в здоровье:

• Дисфункция мочевого канала или пузыря, изменения в кишечнике.
• Стеноз позвоночного канала — болезнь, которая негативно отражается на сосудах и кровообращении, приводит к инвалидности.
• Онемение конечностей, другие дисфункции в области неврологии.
• Нестабильность позвоночного столба. Разрушение фасеточных суставов приводит к развитию нестабильности позвоночника.

Существует несколько видов оперативного вмешательства, которые назначаются в зависимости от степени развития патологии:

• Фасектомия — проводится, если есть давление фасеточного сустава на нервы. Удаляется сустав, благодаря чему устраняется очаг давления.
• Фораминотомия — увеличивается размер отверстия, благодаря чему устраняется защемление нерва. Проводится, если часть диска или шпоры оказывает давление на нервное окончание.
• Ламинэктомия — частичное или полное удаление пластины одного из позвонков, которая защищает позвоночный канал или спинной мозг. Проводится, если врач видит давление этой пластины на спинной мозг.
• Ламинотомия — позволяет увеличить пространство на позвоночном канале. Такое оперативное вмешательство назначается, если пластина давит на нервные окончания.

Предотвратить нестабильность позвоночника помогают следующие действия:

• Межостистая декомпрессия — происходит вживление имплантата между отростками. Благодаря такой манипуляции предотвращается защемление нервов, снижаются болевые ощущения, поддерживается гибкость спины и улучшается диапазон движений.
• Динамическая стабилизация позвоночного столба — вживляются конструкции, которые помогают позвоночнику двигаться в определенном диапазоне.

Перед проведением оперативного вмешательства, пациенту назначается обследование. Если показатели крови в норме и к операции нет противопоказаний, тогда пациенту назначается операция.

Спондилоартроз — лечебная гимнастика: упражнения с фото

Спондилоартроз — лечебная гимнастика: упражнения с фото

Лечебная гимнастика и ортопедия при спондилоартрозе помогают быстрее выздороветь.

• Физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение в позвонках и суставах.
• Полезно выполнять упражнения на шведской стенке на вытяжение: висеть на вытянутых руках в течение 30 секунд — 4 повторения. Это упражнение полезно при умеренном процессе.
• Также врачи рекомендуют заниматься плаваньем, благодаря чему укрепляются мышцы и снимаются спазмы.
• Упражнения должны подбираться доктором с учетом состояния пациента.
• При первой стадии развития заболевания часто бывает достаточно только ЛФК. При этом медикаментозное лечение не назначается.

Упражнения и фото:

Спондилоартроз — лечебная гимнастика: упражнения

• Поставьте перед собой небольшую скамейку и поставьте на нее одну ногу на пятку. Наклоняйтесь, стараясь достать руками до носка. При этом наклоны должны быть аккуратными и мягкими, наклоняйтесь настолько низко, насколько вам позволяет ваша спина. Делайте упражнение поочередно с каждой ногой по 10 раз.
• Встаньте на четвереньки на коврик и начинайте дугообразно выгибать спину и возвращаться в исходное положение — 10 раз.
• Лягте на спину, руки согнуты под головой, ноги согнуты в коленях. При помощи вдохов и выдохов, надувайте и сдувайте живот — 15 раз.
• Снова встаньте на четвереньки, начинайте поочередно поднимать правую руку и левую ногу. Затем наоборот, левую руку и правую ногу. Делайте это упражнение 10 раз с каждой связкой ноги и руки.
• Лягте на спину, ноги вдоль туловища. Поднимайте туловище, стараясь коснуться животом колен. Если не получается подняться полностью, делайте это настолько, насколько позволяют вам это делать ваши мышцы пресса. Упражнение повторяйте 10 раз.
• Теперь лягте на живот, руки согните в локтях перед собой. Поднимайте и опускайте верхнюю часть туловища — мягко и не до конца, чтобы не повредить спину. Делайте 10 подходов.
• Теперь в положении лежа на полу на боку (рука согнута в логте, ноги прямые), начинайте поднимать и опускать бедро — 10 раз.
• В положении лежа, ноги приподняты, одна нога лежит ступней на колене другой, подтягивайте при помощи рук ноги к туловищу — 10 раз.

Важно: Каждое упражнение выполняйте мягко и не торопясь. Перед началом занятий, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ортопедия — это еще один способ эффективного лечения заболевания. Ношение специальных воротников, корсетов, бандажей и поясов, позволяет снизить нагрузку на позвоночник, уменьшить боль и устранить нежелательные воздействие на кровообращение.

Видео — Есть ли разница между восстановлением при остеохондрозе и спондилоартрозе?

Народные средства

Лечение спондилоартроза подразумевает не только приём лекарств, которых предлагает современная медицина, но и использование отваров, настоек, компрессов и прочих средств из растений по рецептам дедов и прадедов.

Народная медицина во многих случаях помогает людям

Ниже предлагаются несколько способов лечения по народной медицине.

• Мед или масло пихты как средства для растирания. Ими намазывают пораженную область, но растирать нужно всю спину. Они помогают усилить кровообращение, а также улучшают поступление полезных веществ внутрь организма через кожу.
• Шишки хмеля и смалец. Их необходимо измельчить и затем перемешать. Данная смесь настаивается в течение несколько часов при комнатной температуре. После – нанести на больное место и сделать компресс.
• Березовые почки или эвкалипт. Они известны своей лечебной силой. Их надо настаивать на крутом кипятке на протяжении несколько часов. Пить их нужно как чай. Есть альтернативный вариант – настаивать на водке. В таком случае получившиеся лекарство нужно натирать на больное место.

Эквалипт настаивать нужно лишь на водке!

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство сегодня широко практикуется. В основном используется лапароскопия. Однако следует отметить, что данный метод назначается только в крайнем случае, когда консервативное лечение не дало никаких результатов.

Как правило, операция проводится, когда у больного обнаруживается третья или четвертая стадии болезни. У пациента также должны быть характерные признаки, которые расписаны ниже.

• Болезнь крайне быстро развивается, а консервативное лечение не даёт эффекта.
• Спинной мозг находится в сдавленном состоянии.
• Позвонки в нестабильном положении.
• Позвоночный канал претерпевает значительное сужение.
• Паралич или парез по причине сдавленности спинного мозга.

Операция – крайняя мера в лечении спондилоартроза

Замена пораженного сустава на искусственный имплантант с последующим удалением остеофитов – самая эффективная хирургическая операция на сегодняшний день, поскольку она позволяет восстановить трудоспособность и улучшить в будущем качество жизни.

Помимо замены на имплантант можно провести фасетэктомию. Отличие в том, что вместе с заменой сустава происходит формирование неподвижного блока. Однако такая операция ухудшает качество жизни.

При обнаружении суженного позвоночного канала и возможном развитии невралгии хирурги стараются восстановить проводимость как в спинном мозге, так и в нервных окончаниях.

Спондилоартроз при беременности: последствия

Спондилоартроз при беременности: последствия

При беременности у женщины могут усугубиться проблемы со здоровьем, которые были до появления интересного положения, но не давали о себе знать.

• Последствия спондилоартроза при беременности — это боли в области локализации.
• Часто женщина даже не может нормально передвигаться, но это уже на последних неделях беременности, когда происходит сильная нагрузка на позвоночник.
• Обычно, во время беременности, врачи стараются не назначать препаратов, чтобы не навредить плоду.
• Если боли сильные, тогда можно использовать мази на натуральных компонентах: пчелином яде, экстракте пиявок.
• Но и для применения такой терапии нужна консультация специалиста.

Обострение болезни часто проходит уже после родов, и женщина чувствует облегчение. Но затягивать поход к врачу нельзя, так как болезнь может прогрессировать.

Спондилоартроз: какие санатории лечат?

Спондилоартроз: какие санатории лечат?

Санатории предлагают комплекс мер, направленный на предотвращение развития заболевания и улучшения качества жизни больного. Проводятся процедуры с использованием тепла и холода, выполняются сеансы ультразвука. Лечебная физкультура поможет укрепить мышцы спины, улучшить обмен веществ и разработать суставы.

Какие санатории лечат спондилоартроз? Вот несколько лечебно-оздоровительных заведений:

• «Старая Русса» — Новгородская область.
• «Нафталан» — город Гянджа в Азербайджане.
• «Горячий ключ» — Краснодарский край.

Стоит отметить, что спондилоартроз можно лечить в любом санатории, профиль которого направлен на лечение заболеваний костно-мышечной системы. Такие санатории есть почти в каждом городе России:

• Бакирово;
• Ейск;
• Нальчик;
• Пятигорск;
• Усть-Качка;
• Кемери;
• Ключи;
• Красноусольск;
• Немиров.

Спондилоартроз: какие санатории лечат это заболевание?

Также на лечении спондилоартроза профилируется санаторий Сергиевские Минеральные воды в Самарской области и санаторий имени Чапаева в Ершовском районе Саратовской области.

Своевременное обращение к врачу — это залог успешной борьбы с недугом. Не занимайтесь самолечением!

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...