При синусовой брадикардии замедляется ритм сердца. Такое состояние может возникать и у здоровых людей. Синусовой брадикардии (ссинусной или синусоидальной) подвержены преимущественно дети, женщины при беременности. Частота сердечного ритма (ЧСС) при наличии патологии ниже 60 ударов в минуту.
В статье рассмотрим данное отклонение ритма сердца: что это такое, стоит ли бояться и как вовремя определить у детей и взрослых (мужчин и женщин) разных возрастов?
Содержание
- 1 Описание синусовой брадикардии
- 2 Основные причины
- 3 Патогенез
- 4 Необходимые анализы и диагностика
- 5 Классификация
- 6 Что собой представляет?
- 7 Два вида заболевания
- 8 Анализы и диагностика
- 9 Симптомы брадикардии
- 10 Процедуры и операции
- 11 Причины
- 12 Первая помощь
- 13 Как лечить нарушение ритма сердца (НРС)?
- 14 Брадикардия у детей
- 15 Брадикардия у плода при беременности
- 16 Лечение брадикардии
- 17 Приступ и первая помощь
- 18 Последствия и осложнения. Чем опасна брадикардия сердца?
- 19 Профилактика, как повысить пульс при брадикардии
Описание синусовой брадикардии
Главный водитель ритма состоит из нервных клеток, которые запускают работу всего органа. С помощью пейсмекеров первого порядка создаются спонтанные импульсы, приводящие весь миокард к сокращению. При правильной работе сердца выполняются ритмичные удары, которые не способствуют возникновению ощутимого дискомфорта.
При синусовой брадикардии снижается частота генерируемых импульсов, в результате чего уменьшается скорость циркуляции крови. К органам и тканям начинает в меньшем количестве поступать кислород и питательные вещества. Особенно чувствительны к подобным изменениям миокард и головной мозг.
Гипоксия — патологическое состояние, представляющее собой кислородное голодание. Развивается при различных расстройствах дыхательной и сердечно-сосудистой системы, в том числе при синусовой брадикардии.
Степень выраженности нарушения ритма, а значит гипоксии, непосредственно влияет на самочувствие больного. Чем сильнее кислородное голодание, тем ярче клинические признаки. Уменьшение активности синусового узла нередко связано с повышением уровня воздействия парасимпатического, так называемого вагусного, нерва. Подобное расстройство зачастую определяется при различных патологиях нервной системы и заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
Сердечный ритм при синусовой брадикардии изменяется таким образом, что количество сокращений сердца опускается до 50 ударов в минуту и ниже. Норма ЧСС — от 60 до 90 ударов в минуту у взрослого человека. При брадикардии наблюдается снижение автоматии водителя ритма. В ряде случаев низкий пульс считается вариантом нормы.
Спортсмен Мигель Индурайн, занимающийся велогонкой, в спокойном состоянии имел пульс 28 ударов в минуту, тогда как в среднем нормальный пульс составляет 75 ударов.
Слабость пульса в этом случае объясняется высокой степенью тренированности сердечной мышцы. Сердцу спортсмена было достаточно биться в два раза реже, чтобы перекачать нужный объем крови, требуемый для полноценной работы всех органов и систем организма.
Обычные люди отмечает у себя, как правило, не только не частое сердцебиение, но и ряд других симптомов: утомляемость, слабость, головокружение. Все это указывает на наличие патологической брадикардии, которая требует к себе пристального внимания. Поэтому по клинической картине брадикардия описывается как физиологическая и патологическая.
Классификация брадикардии:
Тип | Дисфункция синусового узла, СССУ, АВ блокада 2-3 ступени, экстрасистолия (блокированная, бигимения), предсердная тахикардия (блокированная) |
Течение | Интермиттирующая, персистирующая. |
Причина | Внутренняя (первичная), внешняя (вторичная) |
Симптомы | Бессимптомная, симптомная (сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, стенокардия, обморок, транзитная ишемическая атака) |
Течение заболевания может проходить в двух видах.
- персистирующем, то есть протекающем в хронической форме;
- интермиттирующем — выраженность патологического процесса то затихает, то снова нарастает с новой силой.
Основные причины
Чаще всего синусовая брадикардия вызвана одной из следующих 8 причин:
- синдром слабости синусового узла (СССУ);
- прием лекарственных препаратов – сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальциевых каналов, противоаритмических средств I класса, амиодарона;
- побочные эффекты других лекарств и токсинов, например, солей лития, паклитаксела, толуола, диметилсульфоксида, глазных капель с ацетилхолином, фентанила, клофелина;
- снижение температуры тела, переохлаждение;
- синдром обструктивного апноэ сна;
- острая гипогликемия (снижение уровня сахара в крови);
- дифтерия, ревматическая лихорадка, вирусный миокардит;
- последствия бариатрической хирургии – операций на желудке для лечения ожирения.
Синусовая брадикардия характерна для спортсменов, а также для многих здоровых людей во время сна.
Когда это опасно для сердца?
Когда синусовая брадикардия возникает при повышенном тонусе блуждающего нерва (вагуса), замедляющего сердцебиение, такое состояние может быть крайне опасно для сердца. Ваготония может быть следствием таких причин:
- инфаркт миокарда нижней стенки;
- отравление многими ядами;
- нарушения водно-солевого баланса;
- гипотиреоз (сниженная гормональная активность щитовидной железы);
- повышенное внутричерепное давление и другие.
Наиболее опасное заболевание, сопровождающееся синусовой брадикардией, – это СССУ (Синдром слабости синусового узла).
СССУ сопровождается неспособностью синусового узла генерировать или передавать импульсы для сокращений сердца. Синдром сопровождается признаками кислородной недостаточности мозга (головокружение, головная боль, нарушение памяти и так далее), замедленным пульсом, периодическими приступами ускоренного сердцебиения. Заболевание возникает в основном у пожилых людей с другими болезнями сердца и нередко требует имплантации электрокардиостимулятора.
Какие могут быть последствия?
Последствия синусовой брадикардии связаны с ее причинами:
- после естественной физиологической реакции: при переохлаждении, отравлениях или передозировке лекарственными препаратами, сердечный ритм нормализуется после устранения этого фактора и обычно проходит без серьезных последствий для организма;
- при СССУ 5-летняя выживаемость составляет 47 – 69%, однако неясно, связано ли это непосредственно с редким сердцебиением или с сопутствующими сердечными заболеваниями;
- если СССУ трансформируется в фибрилляцию предсердий (мерцательную аритмию), возможно медикаментозное лечение новой аритмии и исключение потребности в имплантации кардиостимулятора.
Почему она возникает у детей?
Синусовая брадикардия крайне редко служит проявлением какого-либо сердечного заболевания у ребенка. Обычно она носит легкий доброкачественный характер и протекает бессимптомно, при этом не требует лечения.
Основная причина, по которой у ребенка возникает стойкая синусовая брадикардия, не исчезающая при физической нагрузке и сопровождающаяся клиническими проявлениями, — последствия хирургических операций по поводу врожденных пороков сердца.
Также причинами синусовой брадикардии у ребенка могут быть:
- переохлаждение;
- нарушение содержания в крови калия;
- повышенное внутричерепное давление;
- отравление лекарствами (соли лития, бета-блокаторы, дигоксин, антагонисты кальциевых каналов, клофелин);
- гипогликемия;
- гипотиреоз;
- недоедание;
- анорексия у подростков (одна из самых частых причин, в том числе у детей, активно занимающихся спортом и желающих снизить вес).
Патогенез
Механизмы развития брадикардии разные, и большая часть из них связана с патологией синусового узла — основного водителя ритма. Главный генератор импульсов сердца расположен в правом предсердии. Брадикардия может считаться вариантом нормы у спортсменов и просто регулярно тренирующихся людей.
Патологическая брадикардия может сформироваться на фоне аномальной работы синусового узла или в результате изменений в проводящей системе сердца. В первом случае причина кроется в неправильной генерации импульсов из синусового узла, а во втором после нормальной генерации импульсов они неправильно распределяются по отделам сердца, что отражается в виде замедления сокращения предсердий и желудочков.
Необходимые анализы и диагностика
Лабораторные анализы могут быть полезны при электролитных нарушениях, передозировке лекарств или отравлениях. При неясной причине выраженной синусовой брадикардии полезны такие исследования:
- уровень натрия, кальция, магния, глюкозы;
- функциональное исследование щитовидной железы – ТТГ и Т4;
- токсикологический скрининг;
- тропонины для исключения инфаркта миокарда.
Для выявления аритмии используется 12-канальная ЭКГ, на которой отмечается снижение числа предсердных и желудочковых волн менее 60 в минуту. Для более точной диагностики применяются:
- суточное мониторирование ЭКГ: позволяет определить выраженность брадикардии, появление ее днем или ночью, оценить прирост пульса при нагрузке и другие характеристики ритма;
- чреспищеводное электрофизиологическое исследование, нередко полезное для диагностики СССУ.
Классификация
По локализации нарушений выделяют:
- Синусовую брадикардию. Снижение частоты сердечных сокращений связано с нарушениями автоматизма водителя ритма — синусового узла.
- Брадикардия, причиной которой служит синоатриальная блокада (CA) и атриовентрикулярная блокада (AV). Причина замедления пульса кроется в нарушении его проведения от синусового узла до предсердий и желудочков. Синоатриальная блокада 2 степени характеризуется проблемой образования импульсов. Синоатриальная блокада 2 степени делится на 2 типа: первый и второй. Внутрипредсердная блокада характеризуется нарушением прохождения импульса в предсердия. Второе название – блокада межпредсердная.
По причине развития классифицируют:
- Синусовая брадикардия у спортсменов. Считается физиологической нормой у спортсменов и не требует специфического лечения. Необходимо только наблюдение и контроль пульса в ответ на нагрузки. Чаще всего брадикардия и спорт тесно связаны.
- Медикаментозная брадикардия. Неправильно подобранные дозы или слишком длительный приём урежающих ритм препаратов может вызвать обратимую лекарственную брадикардию.
- Токсическая брадикардия. Развивается на фоне отравлений, интоксикаций и инфекций.
- Органическая брадикардия. Связана с патологическими изменениями в сердце (кардиосклероз, миокардит, инфаркт миокарда, миокардиодистрофия).
- Нейрогенная или экстракардиальная брадикардия. Связана с неврозами, нейроциркулярной дистонией, вегетативной дисфункцией, физическим воздействием на глазные яблоки или каротидный синус, микседемой, повышенным внутричерепным давлением.
- Идиопатическая брадикардия. Причина развития неизвестна.
Также брадикардии подразделяют на:
- Физиологические: урежение ЧСС происходит на физиологическом уровнем и не требует специфического лечения.
- Патологические: урежение ЧСС может быть острым либо хроническим и вызываться под воздействием определённых патологических факторов.
Что собой представляет?
Патология нередко протекает без выраженных симптомов. В отдельных случаях синусовая брадикардия сопровождается головокружением, возникновением болей в груди. При тяжёлой форме патологии может наблюдаться спутанность сознания.
Код болезни по Международной классификации болезней МКБ-10 – R00.1 (брадикардия неуточненная). Патология заключена в раздел, посвященный отклонениям от нормы сердечного ритма.
Два вида заболевания
Различают два вида брадикардии:
- как нормальное явление;
- как симптом хронических заболеваний.
Сердечный ритм может становиться более редким на фоне воздействия разнообразных факторов окружающей среды. В таком случае её можно считать вариантом нормы. Брадикардия может свидетельствовать о наличии тяжёлых заболеваний, в частности сердечной недостаточности.
Как норма
Сердечный ритм может замедляться во время сна. Синусовая брадикардия нередко возникает и при выполнении тяжёлой физической работы. Замедление сердечного ритма может наблюдаться, если больной находится в лежачем положении более суток.
О наличии физиологической брадикардии свидетельствуют следующие симптомы:
- признаки недомогания отсутствуют;
- частота сокращений сердца (ЧСС) достигает примерно 50 ударов в минуту;
- пульс при брадикардии в большинстве случаев ровный. Больной не предъявляет жалобы на возникновение аритмии.
Как симптом болезни
Наличие синусовой брадикардии, являющейся симптомом болезни, можно предположить в следующих ситуациях:
- замедление ритма сердца имеет приступообразный характер;
- у больного наблюдается аритмия – удары сердца происходят через неравные периоды времени;
- самочувствие больного заметно ухудшается.
Анализы и диагностика
С диагностической целью пациентам с редким пульсом проводится специальное обследование:
- прослушивание сердечных тонов посредством фонендоскопа и стетоскопа;
- анализ плёнки ЭКГ в покое и после физической нагрузки;
- проведение велоэргометрии;
- проведение суточного холтеровского мониторирования ЭКГ;
- проведение эхокардиографии;
- анализ биохимических показателей мочи и крови;
- анализ на токсины при подозрении на отравление, интоксикацию организма;
- чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящей системы сердца (применяется только в том случае, если на ЭКГ не удаётся зафиксировать определённые изменения, блокады);
- проведение бактериологического анализа мочи и крови при подозрении на инфекции.
Симптомы брадикардии
В большинстве случаев умеренно выраженная или физиологическая брадикардия протекает без выраженной симптоматики и никак не влияет на кровообращение в организме. Определённая клиническая картина формируется при снижении ЧСС менее 40 ударов в минуту. Характерные симптомы:
- чрезмерно быстрая утомляемость;
- общая слабость во всём теле;
- головокружения;
- потливость;
- мелькание «мушек» перед глазами, потемнение в глазах;
- предобморочные и обморочные состояния.
Симптомы и лечение брадикардии тесно связаны, т.к. тактика определяется в зависимости от причины, которая привела к редкому сердцебиению.
Процедуры и операции
В некоторых случаях для лечения брадикардии приходится прибегать к оперативному лечению:
- удаление опухолей и новообразований средостений;
- имплантация кардиостимулятора.
Основные показания для имплантации кардиостимулятора:
- мерцательная аритмия и трепетание предсердий с пульсом менее 50 ударов в минуту;
- синдром слабости синусового узла с недостаточностью кровообращения III-IV степени или эпизодами приступов Морганьи-Адамса-Стокса;
- AV-блокада IIб-III степени, не поддающаяся коррекции и возникающая через 3-4 недели после инфаркта миокарда;
- приобретённая AV-блокада IIБ-III степени с эпизодами приступов Морганьи-Адамса-Стокса или недостаточностью кровообращения III-IV степени.
Относительные показания для имплантации кардиостимулятора:
- хроническая би- и трифасцикулярная блокада;
- врождённая полная AV блокада у взрослых с недостаточностью кровообращения 3-й степени;
- врождённая AV-блокада с недостаточностью кровообращения 3-4 степени или ССУ с эпизодами приступов Морганьи-Адамса-Стокса;
- увеличение ширины комплекса QRS на ЭКГ более 0,8 с и удлинение интервала HR более 100 мс.
Кардиостимулятор подбирается индивидуально в зависимости от степени нарушения гемодинамики и причин их вызвавших.
Причины
Чаще всего брадикардия развивается на фоне других заболеваний (не только сердечно-сосудистых, но и внекардиальных).
Выделяют деструктивные изменения электроимпульсной проводимости. К ним относятся:
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- миокардит и другие воспалительные заболевания сердца;
- кардиомиопатии;
- стенокардия.
Также выделяют снижение скорости проведения электрического импульса. Состояние может быть связано с:
- высоким уровнем кровяного давления;
- нарушениями функции щитовидной железы (недостаточная деятельность);
- синдромом слабости синусового узла.
Существует определённая зависимость некоторых факторов с брадикардией:
- классические возрастные изменения в миокарде, которые проявляют себя к 45-50 годам;
- передозировка или неправильно подобранная доза медикаментов, которые замедляют сердечный ритм;
- злоупотребление алкогольсодержащими напитками, наличие вредных привычек (табакокурение);
- редко брадикардия бывает врождённой, современные методы диагностики позволяют своевременно диагностировать брадикардию у плода (в этом случае причиной может стать внутриутробное воздействие как внешних, так и внутренних факторов).
Первая помощь
При резком падении кровяного давления и снижении частоты сердечных сокращений может развиться предобморочное состояние либо наступить обморок. Первая помощь:
- уложить пациента на спину, приподнять ноги, подложить подушку или валик и вызвать бригаду скорой помощи;
- убрать одежду, стесняющую дыхание;
- обеспечить оптимальный температурный режим и приток свежего воздуха;
- потрите ушные раковины, сбрызните лицо прохладной водой или похлопайте по щекам, чтобы привести пациента в сознание;
- при неэффективности дайте ватку, смоченную в нашатырном спирте или уксусе; чтобы избежать резкого бронхоспазма ватку нужно подносить к дыхательным путям аккуратно;
- если пациент очнулся, то постарайтесь измерить пульс и кровяное давление, после чего дайте выпить кофе или чай с сахаром; узнайте, нет ли у больного с собой медикаментов;
- после прибытия бригады скорой помощи сообщите врачу все обстоятельства и расскажите о проведённых манипуляциях.
Как лечить нарушение ритма сердца (НРС)?
Лечение заболевания включает 2 основные фазы:
- оказание срочной помощи при наличии острой формы болезни и устранение осложнений;
- лечение заболеваний, которые спровоцировали развитие синусовой брадикардии.
Медикаментозное лечение
При наличии у больного синусовой брадикардии могут применяться таблетки из группы холиноблокаторов. При частых обмороках и резком ухудшении состояния больного устанавливают электрокардиостимулятор.
Если причиной возникновения патологии стала отравление токсичными веществами, могут проводить дезинтоксикационную терапию.
Важно! Если сердечный ритм стал более редким из-за приёма препаратов, рекомендуется уменьшить дозировку соответствующих лекарств.
Лечение народными средствами
При наличии синусовой брадикардии можно воспользоваться перечисленными ниже рецептами:
- Лимоны промывают и обдают их кипящей водой. Из цитрусовых фруктов выжимают сок. После этого нужно очистить 10 головок чеснока, которые измельчают до консистенции кашицы. Полученную массу смешивают с соком лимона до однородной массы. После этого нужно добавить 1 литр мёда. Средство рекомендуется настаивать в холодильнике на протяжении 10 дней. Рекомендуется принимать по 40 мл трижды в день перед едой. Длительность лечения устанавливается индивидуально.
- При приготовлении отвара тысячелистника рекомендуется залить 50 граммов растительного сырья 450 мл тёплой воды. Полученную смесь рекомендуется довести до кипения на медленном огне. Средство кипятят на слабом огне 10 минут. После этого напиток настаивают в течение 60 минут. Лекарственный отвар рекомендуется процедить при помощи сита. Рекомендуется употреблять по 10 мл средства трижды в день. Средняя продолжительность лечения составляет 30 дней.
Брадикардия у детей
У детей частота пульса зависит от возраста:
- младенцы – 120 ударов;
- дети до трёх лет жизни – 110 ударов;
- дети 3-9 лет – 90-100 ударов;
- 9-12 лет – 80-85 ударов;
- подростки – 70-75 ударов.
Признаком брадикардии у детей считается снижение пульса на 20 единиц от нормы. Во внимание принимаются субъективные особенности ритма с учётом темперамента ребёнка, его комплекции и веса.
Причины, по которым могут развиться негативные изменения в проводящей системе сердца:
- гипоксия плода;
- наследственность;
- неполноценное функционирование щитовидной железы;
- нарушенное мозговое кровообращение у новорожденных;
- аллергические реакции на медикаменты;
- перенесённая инфекция, которая сопровождается изменениями водно-электролитного состава крови и обезвоживанием;
- воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардит, эндокардит);
- приобретённые (ревматическая болезнь сердца) или врождённые (дефекты перегородок, стенозы, тетрада Фалло) пороки сердца;
- повышенное внутричерепное давление;
- отравление никотином и свинцом;
- передозировка медикаментами;
- переохлаждение.
Синусовая брадикардия сердца у детей может быть физиологического характера и проявляться в результате слишком быстрого роста ребёнка в пубертатном периоде. Подростки в этот период подвержены стрессам, перепадам настроения и неврозам. Эндокринная система отстаёт в развитии в сравнении с другими органами и системами. Сбои в обменных метаболических процессах приводят к развитию аритмии.
Брадикардия у ребенка 5 лет чаще всего обнаруживается во время прохождения врачебного обследования (если до 5 лет не было выявлено никакой органной патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, то, скорее всего, редкий пульс является физиологической особенностью). Отклонения, на которые стоит обратить внимание:
- вялость, сонливость, адинамия;
- выраженная одышка после бега и игр;
- нестабильность кровяного давления;
- отёчность, синюшность и бледность носогубного треугольника;
- загрудинные боли;
- невнимательность, рассеянность и ухудшение памяти;
- ухудшение аппетита;
- приступы слабости, сопровождаемые приливом пота.
Какие таблетки пить и какое обследование дополнительно нужно пройти вам подскажет только ваш участковый врач педиатр и кардиолог. Не стоит заниматься самолечением ребёнка.
Синусовая брадиаритмия. Что это такое у детей?
Брадиаритмия у детей чаще всего связана с патологически высоким тонусом блуждающего нерва. Проблема может встречаться при инфекционных заболеваниях, вегетососудистой дистонии, при генетической предрасположенности, заболеваниях щитовидной железы. Брадиаритмия у детей до 1 года связана с нарушениями в развитии терморегуляции. Именно поэтому при снижении температуры окружающей среды меняется и частота пульса. У подростков нарушения ритма связаны с влиянием блуждающего нерва на выработку синусовым узлом импульсных сокращений.
Брадикардия у плода при беременности
В процессе планового обследования может выявиться брадикардия у плода. Если число сердечных сокращений эмбриона меньше 110 ударов в минуту, то это считается патологией. Недостаточное число сокращений сердца негативно сказывается на кровообращении плода и, соответственно, его росте и развитии. Сердца эмбриона начинается развиваться со второй недели беременности.
При полностью сформированных камерах сердца можно диагностировать брадикардию на 6-8 неделях. Брадикардия плода при беременности 6 недель — понятие относительное, т.к. чётких нормативов на этих сроках нет. На первых этапах развития сердце эмбриона сокращается с частотой 40 ударов. По мере формирования вен, аорты и сосудов частота начинает нарастать. К концу девятой недели пульс достигает 175 ударов в минуту.
Брадикардия у новорожденного
Для младенцев нормой считается показатель в 100 ударов в минуту. Причины брадикардии у новорожденных кроются в патологических процессах, которые происходят в сердечной мышце и миокарде. Чаще всего причина также кроется в гипертонусе блуждающего нерва. У некоторых новорожденных диагностируется абсолютная брадикардия – состояние, при котором ритм замедлен постоянно и не зависит от каких-либо причин.
При относительной форме брадикардии ритм замедляется под влиянием некоторых факторов, например при гипертермии. Умеренная брадикардия у новорожденного считается распространённым явлением и характеризуется замедлением сердечных сокращений на выдохе, что особенно ярко проявляется при переохлаждении. Патология может носить врождённый и приобретённый характер.
Лечение брадикардии
Решение о целесообразности лечения брадикардии принимается лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей и в зависимости от полученных результатов проведённого обследования.
При физиологическом урежении пульса и при брадикардии без нарушений гемодинамики лечение не назначается. Пациентам рекомендуются профилактические осмотры у врача-кардиолога, прогулки на свежем воздухе, контроль показателей пульса и кровяного давления, правильная организация режима труда и отдыха, ограничение потребления соли и жиров.
При медикаментозной брадикардии проводится коррекция ранее назначенного лечения с изменениями дозировок либо полной отменой препарата.
Во всех остальных случаях рекомендовано лечение основного заболевания, которое послужило причиной редкого сердцебиения. К хирургическому лечению и лекарственной терапии прибегают в следующих случаях:
- обмороки, головокружения;
- частые приступы брадикардии, которые приводят к нетрудоспособности и дискомфортным ощущениям;
- снижение ЧСС меньше 40 ударов в минуту;
- хронически протекающее заболевание, которое вызывает брадикардию;
- снижение кровяного давления, гипотония.
Доктора
специализация: Кардиолог / Педиатр / Терапевт
Ежов Константин Олегович
нет отзывовЗаписаться
Томилова Светлана Владимировна
2 отзываЗаписаться
Копусова Светлана Ивановна
8 отзывовЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Атропин
Изадрин
Эуфиллин
Капли Зеленина
Лечение брадикардии медикаментозно, препараты, которые назначают при брадикардии, сопровождаемой головокружением и выраженной слабостью:
- Атропин;
- Изадрин;
- Кофеин;
- Эуфиллин;
- Изопреналин;
- препараты на основе элеутерококка, красавки и корня женьшеня;
- капли Зеленина.
Вышеуказанные медикаменты могут быть назначены только лечащим врачом. Медикаментозное лечение брадикардии может применяться ситуационно – при приступах редкого сердцебиение, либо курсами (недели, месяцы). Многие ошибочно принимают Панангин, в состав которого входит калий и магний. Препарат эффективен при аритмии и тахикардии, а при брадикардии может еще сильнее снизить частоту сердечных сокращений.
Дополнительно обязательно назначаются лекарственные средства для терапии основного заболевания, которое спровоцировало замедление сердечного ритма (гормоны щитовидной железы, антибиотики, препараты для лечения стенокардии и др.).
Лечение синусовой брадикардии проводится только после полного обследования, выяснения её причины. Не важно, какая это синусовая брадиаритмия – умеренная или выраженная, только лечащий врач подскажет какие таблетки можно и нужно принимать в вашем случае.
Приступ и первая помощь
При брадикардии может наблюдаться замедление пульса до 20 ударов в минуту. При этом могут наблюдаться перечисленные ниже симптомы:
- уменьшение чувствительности конечностей;
- тревожность;
- быстрая утомляемость;
- посинение губ;
- потеря сознания;
- возникновение тёмных кругов перед глазами;
- появление шума в ушах;
- возникновение холодного пота.
При приступе самочувствие больного ухудшается постепенно. Первоначально неблагоприятные симптомы отсутствуют.
При возникновении приступа необходимо оказать первую помощь пациенту:
- больному рекомендуется принять лежачее положение. Его одежду расстегивают;
- необходимо обеспечить приток свежего воздуха в комнату и вызвать скорую помощь;
- если больной находится в сознании, рекомендуется дать ему принять капли Зеленина. При урежении пульса у пациента применяют атропина сульфат в уколах.
Последствия и осложнения. Чем опасна брадикардия сердца?
При брадикардии могут развиться осложнения:
- инсульт по ишемическому типу;
- тромбоэмболия лёгочной артерии;
- пароксизмальная желудочковая тахикардия;
- инфаркт миокарда.
Самым грозным осложнением является асистолия – прекращение сердечной деятельности. Брадикардия опасна тем, что при длительно отсутствующем адекватном кровообращении формируются ишемические изменения в головном мозге, что может привести к летальному исходу.
Профилактика, как повысить пульс при брадикардии
Избежать развития брадикардии можно, если придерживаться определённых правил:
- отказ от употребления алкогольсодержащих напитков и сигарет;
- употреблять здоровую пищу и свежие продукты;
- следить за уровнем холестерина в крови;
- не переедать;
- посещать врача, проходить диспансеризацию и профилактические осмотры;
- высыпаться и организовывать полноценный отдых;
- уменьшить потребление соли;
- избегать депрессивных состояний и стрессовых ситуаций.
Только при бережном отношении к собственному организму можно избежать развития сердечной патологии. Если вы чувствуете, что редкое сердцебиение ухудшает качество вашей жизни, то стоит обратиться к терапевту и кардиологу, которые помогут провести обследования и назначить адекватное своевременное лечение. Помните, что при отсутствии должной терапии синусовая брадиаритмия может не только ухудшать общее самочувствие, но и приводить к таким негативным последствиям, как тромбоз, сердечная недостаточность и т.д.