Софосбувир и Даклатасвир — инструкция по применению эффективных дженеретиков

Гепатит С – воспаление печени, спровоцированное вирусом HCV. Опасность болезни заключается в отсутствии специфических симптомов во время острой стадии, когда есть шанс избавиться от гепатита навсегда. В дальнейшем процесс становится хроническим, вылечить такое воспаление печени невозможно. При острой форме гепатита для ликвидации воспаления применяют Интерферон+Рибавирин, но у некоторых типов вируса есть резистентность (устойчивость) к лекарствам. Тогда назначают против гепатита С Софосбувир и Даклатасвир, дополняя схему Рибавирином.

Схемы приема

Вирусные единицы склонны к изменчивости – пока определено 6 генотипов. Отличия между ними проявляются в восприимчивости к активным компонентам веществам, поэтому схемы лечения одних и тех же фармацевтических средств может отличаться. Прежде всего это влияет на продолжительность терапии.

Наиболее актуальной (EASLот 2016 г.) считается такая схема приема Софосбувира и Даклатасвира:

Больные без цирротического поражения печени, которые до этого не получали других противовирусных средств, или имеют неудачный опыт предыдущего лечения интерферонами
Генотип возбудителя	Опыт применения PegINF* + RBV**	Продолжительность курса
1а, 2, 3, 4	—	12 нед.
	+	12 нед. + RBV**/ 24 нед.
1b	-/+	12 нед.
2	-/+
Пациенты, имеющие компенсированный цирроз, соответствующий классу А, не получавшие терапию или потерпевшие вирусологическую неудачу на интерфероновом режиме
1а, 4	—	12 нед.
	+	12 нед. + RBV**/ 24 нед.
1b, 2	-/+	12 нед.
3	-/+	24 нед. + RBV**

*PegINF – «Пэгинтерферон»

**RBV – «Рибавирин»

Если вирусный гепатит С (ВГС) сопровождается с типом В (ВГВ) или ВИЧ-1, повышается вероятность более тяжелого течения заболевания, а значит, эффективность терапии может несколько снижаться. В связи с этим врач оставляет за собой право добавить в схему «Тенофовир» или антиретровирусные препараты, исходя из состояния пациента.

Дженерики

К сожалению, прием «Софосбувира» и «Даклатасвира» оригинального производства («Sovaldi», «Daklinza») могут себе позволить лишь 3-5% от всех больных, а это более 160 млн по официальным данным на 2016 год. Проблема заключается в критически высокой стоимости лекарственных средств, которая превышает 80 000$.

Глобальная потребность в лечении привела к тому, что многие индийские компании (например, «Натко» и «Зидус») приобрели американскую лицензию «GileadSciences», позволяющую производить недорогие дженерики. Они обладают следующими качествами, что делает их равнозначными оригиналам:

• Препараты «Даклатасвир» и «Софосбувир» позволили сократить среднюю продолжительность терапии по 12-24 недель;
• Имеют минимальное количество побочных эффектов, которые возникают менее чем в 15% случаев;
• Терапия хорошо принимается даже организмами пожилых пациентов;
• Не требуется дополнительного медицинского вмешательства (уколы, капельницы) и использования интерферонов;
• Антиретровирусные препараты (для лечения ВИЧ) совместимые с Софосбувиром;
• Эффективность противовирусных средств остается высокой даже в случае уже имеющегося опыта применения интерферонов (неудачного).

Что это за препараты?

Прежде чем выяснить как правильно принимать Софосбувир и Даклатасвир, следует уточнить, что это за препараты. Это — инновационные антивирусные лекарственные средства, воздействующие напрямую на патоген. Софосбувир и Даклатасвир — схема лечения, подходящая для терапии вирусного гепатита С 1, 2, 3 и 4 генотипов. Особенно метод эффективен при лечении 3 генотипа вируса.

Как применять Софосбувир подробно указывается в инструкции по употреблению данного лекарственного средства. Вещество представляет собой нуклеотидный аналог, активно ингибирующий полимеразу РНК возбудителя. Благодаря блокировке этого белкового сегмента, приостанавливается процесс сборки РНК. Также патоген лишается способности к размножению. Благодаря этому возбудитель ВГС быстро устаревает и гибнет.

В свою очередь, Даклатасвир является одним из ингибиторов другого белка — NS5A, с которыми совмещается Софосбувир. Оба рассматриваемых препарата не подходят для одиночной терапии, поэтому применяются либо в тандеме, либо в единой схеме с Рибавирином.

Софосбувир, и Даклатасвир, и Рибавирин как принимать, в первую очередь, определяет лечащий врач-гепатолог. Все эти лекарственные средства относятся к сильнодействующим, поэтому самолечение с их применением не приветствуется.

Форма выпуска

Софосбувир и Даклатасвир как принимать также подскажет форма выпуска препаратов. Лекарства выпускаются в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой защитной оболочкой. Таблетки отличаются продолговатой формой, которая наиболее удобна для проглатывания.

Помимо основных веществ в пилюлях от гепатита С содержатся вспомогательные компоненты, способствующие быстрой усвояемости человеческим организмом. Перед началом приема лекарственных средств рекомендуется подробно изучить состав и выяснить, есть ли у пациента аллергия на какое-либо из входящих в него веществ.

Упакованы таблетки в специфические фармакологические флаконы с фирменным изображением и тиснением. Если это индийские Sofosbuvir и Daclatasvir, то на упаковке также обозначается стоимость лекарственного средства от официального производителя. Это очень удобно, так как помогает наверняка отличить качественный препарат от подделки.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как начать принимать Sofosbuvir и Daclatasvir, необходимо выяснить, в каких случаях прием лекарственных средств воспрещен. Противопоказаниями к приему инновационных противовирусных препаратов являются:

• Беременность и кормление грудью;
• Возраст пациента младше 18 лет;
• Прием противосудорожных препаратов при эпилепсии;
• Серьезные нарушения работы почек или сердца;
• Частная непереносимость веществ, входящих в состав медикамента.

Что касается возможных побочных эффектов, в случае медикаментов Sofosbuvir и Daclatasvir они наблюдаются достаточно редко и носят адаптивный характер. Организму пациента нужно некоторое время, чтобы привыкнуть к новым поступающим в него веществам. Обычно период адаптации длится 4 недели, в течение которых пациент может ощущать:

• Головные боли и мигрени;
• Приступы тошноты и рвоты;
• Общее недомогание, схожее с гриппозным;
• Депрессивное состояние или апатию.

Если эти симптомы не проходят в течение 4 недель после начала приема, нужно срочно обратиться к врачу.

Противопоказания

Софосбувир, Велпатасвир и Даклатасвир нельзя применять, если:

• пациенту меньше 18 лет;
• больной страдает от индивидуальной непереносимости компонентов состава.

Велпатасвир

Противовирусный медикамент категорически запрещено пить беременным женщинам и кормящим матерям. Особую осторожность необходимо проявить пациенткам репродуктивного возраста, пожилым людям. Поводом для беспокойства становится недостаточность почек и печени.

При обострении патологии больному требуется незамедлительная госпитализация. Пациент должен регулярно проходить контрольные клинические исследования. Сведения, полученные таким образом, позволяют оценить эффективность принятых лечебных мер и провести коррекцию ранее назначенной лекарственной схемы.

Диетические рекомендации

Диета при лечении Софосбувиром и Даклатасвиром не является обязательной, однако каждый врач обязан дать необходимые рекомендации по питанию, соответствующие тяжести заболевания. Это связано с многообразием функций печени, вовлеченной в большинство биохимический процессов, происходящих в организме человека.

Необходимо максимально ограничить в своем рационе следующие позиции:

• Алкоголь в любом виде!
• Трудноусвояемые жиры (сало/смалец, маргарин, крутые бульоны);
• Консервированные и маринованные блюда;
• Жирные виды рыбных и мясных продуктов – осетр, сом, свинина, кожица, сардели/сосиски/колбасы;
• Блюда с высоким содержанием кислоты – щи, борщ, зеленоватые фрукты с плотной кожурой, свежие овощи;
• «Тяжелые» кондитерские изделия – торты, шоколад, мороженое, крем, конфеты, орехи;
• Жирные молочные продукты – сливки, сыры, крутой творог;
• Бобы, грибы и кислую зелень в любом виде;
• Острые специи, пряности, соусы и уксус;
• Сахар в большом количестве;
• Газированные напитки.

Потребляемые блюда лучше всего готовить самостоятельно «щадящими» методами – отваривание, пар, запекание. Они не должны быть умеренной температуры, кислоты и жирности, то есть нейтральными и «легкими». Кроме того, пациентам рекомендуют обильное питье (негазированная вода, чаи, отвары лекарственных трав).

Состав и вспомогательные вещества

Доступные лекарственные препараты, которые применяются при гепатите С – это Софосбувир и Даклатасвир.

Софосбувир

• Выпускается в виде таблеток и принимается перорально. Самого активного вещества в препарате содержится 400 мг.
• Особо эффективно средство при хронической форме заболевания.
• Вспомогательные вещества таблетки Софосбувира: полиэтиленгликоль, окись железа и титана, а также тальк и этанол. Они составляют оболочку препарата.

Само лекарственное средство включает в себя кроскармеллоза Na, полисорб, соль магния и стеариновой кислоты, маннитол, целлюлоза.

Лекарственное средство применяется только в сочетании с другими препаратами.

Даклатасвир

• Особенность действия Даклатасвира основано на снижении вирусов в периферической крови. Данным препаратом можно вылечить все разновидности гепатита С.
• Не менее продуктивный дженерик при гепатите С – Даклатасвир. Это таблетка, имеющая зеленоватую оболочку.
• В ее составе основное активное вещество – даклатасвирдигидрохлорид и несколько дополнительных компонентов.
• Чаще всего для лечения эти средства применяют в сочетании. Также лечение может включать применение и других противовирусных медикаментов.

Прием комплекса осуществляется один раз в сутки. Таблетки нельзя совмещать с едой, их нужно запивать водой. Схема лечения может составлять от 10 недель до нескольких месяцев в зависимости от типа патологии. Более тяжелые случаи лечатся полгода.

Производители

Правом на выпуск оригинального препарата с действующим веществом софосбувир (торговое название Совальди, Sovaldi) принадлежит американской фармацевтической компании Gilead Sciences. В 2014 году патентодержатель сообщил, что лицензия на право выпуска медикаментов на основе софосбувира будет передана другим корпорациям, но продажа должна осуществляться только на территории развивающихся стран (сегодня этот список включает 91 государство).

Аналогичной политики придерживается и производитель оригинального препарата на основе даклатасвира (торговое название Даклинза, Daklinza). Это компания Bristol-Myers Squibb, США. Таким образом софосбувир и даклатасвир теперь выпускаются индийскими, египетскими фармацевтическими компаниями, также доступны дженерики производства Венесуэла.

Все, доступные для заказа в России и большинстве стран СНГ аналоги Совальди и Даклинзы, представлены в таблице. Препараты, содержащие софосбувир с даклатасвиром:

Наименование дженерика	Компания-производитель
Софосбувир
Софокаст (Sofokast) + Дацикаст (Dacikast)	Aprazer (Аппрайзер), Индия
Гепцинат (Hepcinat) + Натдак (Natdac)	Natco Pharma (фирма Натко), Индия
Совихеп (Sovihep) + Дацихеп (Dacihep)	Zydus Heptiza (Зидус), Индия
Ресоф (Resof) + Хепцфикс (Hepcfix)	Dr. Reddy’s (Доктор Реддис), Индия
Вирсо (Virso) + Курдак (Qurdac)	Strides Shasun (Страйдс), Индия
Софовир (Sofovir) + Даклахеп (Daclahep)	Hetero (Хетеро), Индия
Люцисоф (Lucifos) + Люцидак (Lucidac)	Lucius Pharmaceuticals (Люциус), Индия
Майхеп (Myhep) + Майдекла (Mydecla)	Mylan (Майлан), Индия
Виропак (Viropack) + Даклавироцирл (Daclavirocyrl)	Marcyrl Pharmaceuticals (Марцирл), производство Египет
Софоланорк (Sofolanork) + Дакланорк (Daklanork)	Mash Premiere (Маш Премьер), Египет
Гратисовир (Gratisovir) + Дактавира (Daktavira)	Pharco Pharmaceuticals (Фарко), Египет
Аугиспов (Augispov) + Аугидакла (Augidacla)	Aug Pharma, Египет

Какой производитель лучше

Учитывая разнообразие представленных на рынке дженериков, у пациентов часто возникает вопрос, какой производитель лучше. Многие доктора предлагают остановить выбор на медикаментах, выпускаемых фирмой Natco. Это первая из фармацевтических компаний, которая разработала фиксированную комбинацию софосбувира вместе с даклатасвиром (продается под торговым наименованием Гепцинат Плюс, Hepcinat Plus). Но, с другой стороны, препараты от Натко почти в полтора раза дороже других дженериков.

Многие гепатологов в ответ на вопрос, какого производителя выбрать, советуют принимать курс Myhep и Mydekla. Эти препараты выпускаются компанией Mylan, частью акций которой владеет американская фармацевтическая корпорация. Лекарства фирмы Хетеро на время исчезли с рынка, так как были обнаружены незначительные нарушения технологического процесса, но руководство компании оперативно их устранило.

Лучшего производителя дженериков отметить трудно. Все индийские аналоги производятся под строгим контролем компаний Gilad и Bristol-Myers Squibb.

Особенности выбора лекарств

Очень важно, чтобы препараты, которые применяет пациент, были оригинальными. Ведь прием фальсифицированной продукции не только не приблизит выздоровление, но и поставить под угрозу жизнь больного. При покупке лекарственного средства очень важно правильно подобрать поставщика.

Лучше всего приобретать лекарства у официальных дилеров индийских фармагигантов, каковым является российский филиал Zydus Heptiza. В случае приобретения медикаментов у официального поставщика, покупателю предлагается:

• Безопасная форма расчета напрямую с юридическим лицом;
• Гарантия возврата денег при форс-мажоре;
• Полный комплект документов, подтверждающий качество оригинальных индийских препаратов;
• Бесплатное информационное сопровождение и консультации от ведущих специалистов;
• Гарантия выздоровления, согласно которой компания Zydus оплачивает пациенту повторное лечение, если первичное не помогло.

Важно учесть! На территории Российской Федерации не стоит покупать противовирусные препараты пакистанского и египетского производства. В отличии от индийских производителей, фармакологические фирмы из этих стран не наделены международной лицензией, позволяющей экспортировать свою продукцию за рубеж. Таким образом, пакистанские и египетские Софосбувир и Даклатасвир в России нелегальны, и за их качество никто не отвечает. Поэтому принимать их не рекомендуется.

Особенность диеты

Говоря о том, Софосбувир и Даклатасвир как правильно принимать, нельзя не упомянуть об особенной диете, которой необходимо придерживаться при лечении гепатита С. Ведь если неправильно питаться, даже инновационные лекарства не окажут ожидаемого эффекта. Что касается приема лекарств Софосбувир и Даклатасвир, в схему лечения прекрасно вписываются нормы диетического стола №5:

Можно есть / пить	Запрещено употреблять в пищу
Диетическое белое мясо, котлеты на пару	Жирное мясо, рыбу, копчености, консервы
Сухари, черный хлеб	Свежую выпечку, торты, пирожные, свежий белый хлеб
Нежирные молочные продукты (молоко творог)	Жирную молочку (в особенности, сливки и сметану)
Свежие сладкие фрукты, лесные ягоды	Цитрусовые, бобовые, орехи
Натуральный мед, варенье, пастилу, зефир	Шоколад, кремы, конфеты, халву
Легкий чай, компоты	Крепкий чай, кофе, газированные напитки
Небольшое количество соли	Пряности, острые приправы, уксус
Свежие и отварные овощи	Полуфабрикаты, фастфуд, жареная пища
Легкие овощные супы	Мясные бульоны

Важно учесть! Никотин и алкоголь подавляют действие Софосбувира и сильно перегружают печень. По этой причине во время лечения гепатита С следует отказаться от этих вредных привычек.

Пациентов наверняка интересует Софосбувир и Даклатасвир как принимать — вместе или раздельно с едой. На голодный желудок пить таблетки не рекомендуется. Лучше всего принимать лекарство вместе с пищей.

Передозировка

При интоксикации организма чрезмерно высокими дозами Даклатасвира и Софосбувира значительно возрастает вероятность развития ряда серьезных побочных проявлений. В случае передозировки наблюдаются такие симптомы, как:

• анафилактический шок;
• спутанность сознания;
• головная боль и головокружение;
• рвота и тошнота;
• боли в области живота;
• бессонница;
• чувство подавленности и усталости;
• раздражительность;
• потеря пространственной ориентации.

В случае передозировки следует промыть желудок, принять сорбенты и провести мероприятия по симптоматическому лечению.

Способы комбинированной терапии

Представленная выше схема является наиболее эффективной при лечении гепатита С. Также при терапии применяется не только комбинация с Даклатасвиром и Софосбувиром, но и некоторые другие медикаменты.

Среди таких препаратов выделяют:

• Рибавирин.
• Интерферон альфа.
• Ледипасвир.
• Асунапревир и др.

Рибавирин без сочетания с другими веществами не приносит никакой пользы при лечении гепатита. Однако в комбинации с тем же Интерфероном оказывает благоприятный эффект.

Положительная динамика при совместном лечении заболевания Рибавирином и Интерфероном альфа наблюдается в 40% случаях. При этом генотип 2 и 3 более вероятно можно вылечить данной комбинацией, чем гепатит 1. Однако сочетание этих компонентов чревато возникновением побочных свойств.

В медицинской практике часто встречается использование комбинации Софосбувира и Ледипасвира. Совместно они помогают избавиться от гепатитов 1-4, цирроза печени и других патологий. Основное действие оказывает Софосбувир. Ледипасвир усиливает его эффект.

В комбинации препараты не только снимают негативные симптомы гепатита С, но и удаляют очаг заболевания, чтобы он не проявился снова. Ледипасвир прошел все испытания и активно применяется в медицине в комплексе с Софосбувиром.

Рибавирин

Интерферон

Ледипасвир

Асунапревир

Комплексное средство от геморроя Rectyn

Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

Питание во время лечения

При гепатите С кроме медикаментозного комбинированного лечении Софосбувиром и Даклатасвиром важным этапом терапии является диета.

Если заболевание находится в хронической форме, то питание должно включать некоторые особенности:

• Нельзя принимать слишком горячую и холодную пищу, все продукты должны быть измельчены.
• В рационе следует исключить продукты с большим содержанием холестерина и щавелевой кислоты.
• Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки.
• От алкогольных напитков следует полностью отказаться.
• Питание при гепатите С во время лечения должно быть максимально сбалансированное и разнообразное.
• Приветствуются овощные бульоны, отварное мясо, рыба и кисломолочные продукты невысокой жирности.
• Рацион должен быть насыщен овощами и фруктами.
• Необходимо минимизировать или исключить копчености и консервы.
• Нельзя питаться жирными и жареными продуктами, сократить употребление сладкого, молочного шоколада, кофе и бобовых продуктов.

Общая информация о активных веществах

Sofosbuvir (Софосбувир) и Daclatasvir (Даклатасвир) являются актиными элементами, которые используются в качестве основы при разработке и изготовлении современных медикаментов для борьбы с гепатитом С. Несколько лет назад, их синтез удался группе ученых из США. Первоначально они продавались раздельно, под названиями с и Даклинза. Эффект данных образцов сильно уступал современной разработке. В то время, как их стоимость была очень велика. Спустя год после их появления в продаже, в аптеках стали появляться аналогичные по фармакологическому действию препараты, но произведенные не в штатах, а в Индии. Благодаря более низкой цене, чем у оригинала, индийский аналог стал активно покупаться пациентами.

Приведенные выше вещества имеются в формуле моно и комбинированных препаратов. Каждая капсула содержит в себе два активных вещества с со следующей массой:

• Даклатасвир 60 миллиграмм;
• Софосбувир 400 миллиграмм.

Эти числа являются пороговыми дозами для приема пациентами (пороговая периодичность: 1 раз сутки по 1 таблетке), которые прописаны в официальной инструкции по применению препарата.

При разработке препарата, проводилось его испытание на людях. В результате исследования, было выявлено: при совместном применении двух активных веществ, положительная динамика наблюдалась у 99% пациентов.

Лекарства-аналоги практикуются в лечении болезней чаще оригиналов, при этом имея такую же химическую формулу и инструкцию Sofosbuvir и Daclatasvir.

Препараты Даклатасвира представлены следующими наименованиями продукции: «Daclahep» и «Natdac» и другие.

Медикаменты содержащие Софобувир и Даклатасвир: «Sovihep Dacihep», «Hepcinat Plus», «Sofokast Dacikast». В свою очередь, образцы «Sofosbuvir» и «Daclatasvir» способны нарушить репликационную функцию вируса, тем самым замедляя его развитие и полностью подавляя в органе.

Исходя из данных, которые содержатся в русскоязычной инструкции, лекарство, после попадания в организм человека усваивается в желудочно-кишечном тракте. В результате происходит метаболизм и активация активных веществ. Они начинают взаимодействовать с инфекцией и оказывать на него влияние. Пиковое содержания Софосбувира в крови наблюдается через 1-2 часа после его поступления в организм. В свою очередь Даклатасвир выходит на пик через 2-2,5 часа.

Неструктурные аналоги

Российских препаратов прямого противовирусного действия пока нет. Из американских аналогов схемы софосбувир + даклатасвир могут предложить:

• Эпклуса;
• Харвони;
• Мавирет;
• Викейру Пак;
• Зепатир.

Эти аналоги в России зарегистрированы, но шансы на лечение есть или по квоте на бесплатную терапию, или при наличии финансовой возможности. Индийскими дженериками можно заменить Эпклусу и Харвони. Аннотация на русском прилагается только к зарегистрированным в РФ медикаментам.

Особые указания

• По сравнению с другими методами лечения гепатита С, комбинированное использование Софосбувира и Даклатасвира считается наиболее безопасным. Всё же не стоит заниматься самолечением, так как пациенту могут не подойти данные препараты. Курс терапии должен проводиться под постоянным контролем врача во избежание негативных побочных эффектов.
• Самостоятельно корректировать курс лечения, длительность терапии и дозировку применения препаратов запрещено. Стоит помнить, что эффективность медикаментов обусловлена их комбинированным воздействием.
• Применение Софосбувира отдельно от Даклатасвира не принесет положительного результата.
• Таблетки следует пить строго по часам, не пропуская приемы.
• Употребление препаратов не должно вызывать негативных ощущений. Если же через 1-2 часа после приема у пациента наблюдается тошнота или рвота, следует проконсультироваться с врачом, так как может потребоваться дополнительная доза Софосбувира и Даклатасвира.
• При приеме препаратов стоит ограничивать влияние вредных факторов, в том числе воздержаться от психических расстройств, так как это негативно может сказаться на лечении.
• Кроме этого, при терапии не желательно заниматься точной деятельностью, требующей повышенного внимания и концентрации, водить автомобиль и т. д.

Читайте также

Инструкция по применению Галстена для лечения заболеваний печени и желчного пузыря
Лекарственное средство Галстена предназначено для нормализации работы печени и желчных путей. Инструкция по…

Преимущества противовирусной комбинации

Подобная схема терапии гепатита С активно пользуется спросом, так как курс лечения редко превышает 12 недель и практически не имеет противопоказаний. Побочные эффекты при приеме возникают редко. Правила лечения просты: достаточно принять 2 таблетки в сутки (либо одну при применении комбинированных индийских препаратов). Оригинальные медикаменты вполне заменимы дженериками, для производства которых применяют очищенные субстанции.

Схемы терапии гепатита С

Углубленное лечение гепатита С представлено на схеме ниже. Таблица отображает терапию различных генотипов комбинацией медикаментов Софосбувир (С) и Даклатасвир (Д), а также использованием дополнительных лекарственных препаратов – Рибавирин (Р) и Интерферон-альфа (И).

1 генотип

Разновидности генотипа	Медикаменты	Длительность терапии
Генотип 1	С + Д С, Д, Р Д, Р, И	3,5 мес.
		3,5 мес.
		7 мес.
Генотип 1 с ВИЧ-инфекцией	С Д	3,5 мес.
Генотип 1 (негативная реакция на терапию)	С Р Д	7 мес.
Генотип 1 с циррозом печени	Д Р С	7 мес.

Генотип 2

Разновидности генотипа	Медикаменты	Длительность терапии
Генотип 2	Д С	3,5 мес.
	И Д Р	4,5 мес.
Генотип 2 с циррозом печени	–	–
С ВИЧ-инфекцией	Д + С	2-3 мес.
С негативной реакцией на лечение	–	–

Генотип 3

Разновидности генотипа	Медикаменты	Длительность терапии
Генотип 3	С+Д	7 мес.
С ВИЧ-инфекцией	С+Д	3,5 мес.
С циррозом печени	Д С	4-5 мес.
С негативным ответом на терапию	Д + С	3,5 мес.

Как видно по таблице, индийские дженерики применяются в разном составе и в отдельных комбинациях или же отдельно в зависимости от степени и разновидности гепатита. Кроме самой патологии, они также являются эффективными при осложнениях патологии.

Следует начать лечение с приема дженериков. Как правило, при длительном применении исчезают не только симптомы, но и само заболевание, о чем свидетельствует глубокая диагностика.

Аналоги дорогостоящих препаратов отличаются только по цене, так как эффективность действия, по сути неизменна.

Самые эффективные аналоги

Фармакологические кампании выпускают ряд аналогов Софосбувира и Даклатасвира для эффективного лечения гепатита С. Дженерики оказывают похожее действие на организм и помогают избавиться от сложных патологий.

Один из самых действенных аналогов Софосбувира:

• Гепцинат (Hepcinat). Производится в виде таблеток для перорального применения с защитной оболочкой и содержит 400 мг активного вещества. Используется препарат для терапии всех генотипов гепатита С. Цена продукции начинается с 180 долларов за упаковку. Строго запрещено лечиться медикаментами при беременности и при кормлении грудью после родов.
• Natdac. При тяжелых формах гепатита активно используется такой востребованный препарат. Он препятствует размножению вирусов и в результате останавливает распространение инфекции. Данный медикамент считается одним из самых эффективных среди запатентованных лицензионных дженериков. При длительном применении в соответствии с курсом, назначенным врачом, в 90% случаях возможно полностью избавиться от гепатита С. По сравнению с известными аналогами Софосбувира и Даклатасвира, такими как Интерферон и Рибавирин возможность развития побочных эффектов у препарата Natdac значительно ниже.
• Софовир. Для терапии гепатита С широко используется такой аналог индийского производства, как . По принципу действия он аналогичен медикаменту Совалди. Препарат имеет в своём составе 400 мг активно вещества и немного дополнительных компонентов. Применять медикамент без комбинации не рекомендуется. Софовир сочетается с такими препаратами, как Ледипасвир, Рибавирин и Интерферон. Длительность лечения составляет около 1-2 месяцев в зависимости от тяжести патологии и разновидности генотипа гепатита С.

Показания к применению гепатопротекторов

Софосбувир и Даклатасвир и другие гепатопротекторы имеют широкий спектр применения. Особую популярность медикаменты снискали в болезнях печени и желчного пузыря.

Препараты используются при следующих патологиях:

• алкогольное заболевание печени;
• различные разновидности цирроза печени;
• различные виды поражения печени (вирусные гепатиты);
• прекращение выделения желчи (полное или частичное);
• лекарственный гепатит, который возникает по причине чрезмерного применения некоторых медикаментов;
• воспаление печени токсического характера;
• жировая дистрофия печени;
• воспаление желчных протоков;
• кистозный фиброз;
• различные интоксикации пищевыми продуктами и алкогольными напитками;
• камни в почках.

«Медовый Спас» от паразитов и глистов

Я раньше всё время была как сонная муха: голова болит, слабость, вечером не могла заснуть. а утром проснуться. Странно, но попробовать Медовый Спас мне посоветовала моя гинеколог, заподозрив заражение паразитами из-за постоянных воспалительных “по-женски”. Пропила 2 курса, и теперь энергия из меня так и прёт! И гинекологические проблемы тоже прошли!
Анна,
26 лет, PR-менеджер, г. Москва

Состав, лекарственная форма

Согласно инструкциям медикаментов Софосбувира и Даклатасвира, в их составе имеются как базовые, так и дополнительные неактивные элементы, которые выступают катализаторами основных компонентов.

В состав препаратов Софосбувира входят следующие элементы:

Действующее вещество: Софосбувир.

Дополнительные вещества:

• стеарат Mn;
• оксид железа;
• этанол;
• полиэтиленгликоль;
• коллоидный диоксид кремния;
• диоксид титана;
• кроскармеллоза натрия;
• тальк;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• маннитол;

Лекарства, разработанные на базе Диклатасвира, включают в себя активное вещество и вспомогательные неактивные элементы:

• целлюлоза;
• стеарат Mn;
• кроскармеллоза натрия;
• диоксид кремния;

Софосбувир и Даклатасвир согласно инструкции реализуются в форме таблеток. У Софосбувира они коричневого цвета овальной формы, у Даклатасвира – зеленого цвета круглой формы.

Производителями не были предусмотрены иные способы приемы препарата, даже в форме инъекций.

Эффективность терапии

До выхода Софосбувира и затем Даклатасвира на фармацевтический рынок проводились клинические испытания лекарства. Они показали, что при гепатите 1-4 генотипов за 12 недель от вируса избавились:

• 100% заболевших с генотипом 1;

• 93% зараженных 2 генотипом;

• 86% с генотипами 3-4.

На ход лечения не влияют результаты интерфероновой терапии или ее отсутствие. Человек, не вылечившийся стандартной схемой Интерферон+Рибавирин, обладает высокими шансами избавиться от гепатита при замене этих лекарств на комбинацию Софосбувира и Даклатасвира. Положительной динамики быстрей добиваются пациенты:

• Без фиброза (цирроза). Это процесс, при котором вместо уничтоженных воспалением клеток печени (гепатоцитов) формируется рубцовая ткань.

• С малой вирусной нагрузкой – до 600 МЕ/мл.

• В крови которых обнаружен высокий уровень АЛТ и АСТ – ферментов, высвобождающихся при уничтожении гепатоцитов.

• С весом до 75 кг, без признаков ожирения.

• Женского пола, европейской расы, возраста моложе 45 лет.

Для пациента с другими показателями шанс вылечиться составляет 70-80%. У людей, которые соответствуют всем пунктам перечня, избавиться от гепатита получится с вероятностью 100%.

Цена лекарств

В ассортименте нашей компании качественные препараты для лечения гепатита С. Каждый клиент может выбрать именно то, что ему надо. Цены указаны в каталоге. Следите за нашими новостями, поскольку мы регулярно проводит акции на покупку курса терапии.

Отзывы пациентов

На нашем сайте можно оставить свой отзыв о любом лекарственном средстве. Также в свободном доступе находятся мнения пациентов, которые уже прошли ПВТ с использованием индийских препаратов. Изучая данную информацию, можно узнать много полезного о выбранных противовирусных препаратах.

Обмен такой информации полезен для тех, кто хочет победить вирусный гепатит С.

Как правильно принимать

Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир следует использовать в соответствии со схемой, которая была подобрана доктором. Заниматься самолечением категорически запрещено. Все перечисленные медикаменты предназначены для комбинированной терапии. Разовую дозу, порядок приема и продолжительность курса определяет лечащий врач.

На его решение оказывают воздействие такие факторы, как:

Общее состояние здоровья

• диагноз;
• степень тяжести;
• общее состояние;
• наличие (отсутствие) осложнений;
• индивидуальные особенности пациента;
• уже имеющиеся хронические патологии.

Таблетки нельзя делить на части или разжевывать. Это существенно снизит эффективность медикамента. Лекарство рекомендуется принимать во время еды.

Резко снижать дозы противовирусных препаратов при лечении гепатита С не следует. Изменение терапевтической схемы может спровоцировать появление побочных эффектов. Правила уменьшения суточной нормы медикаментозных средств прописаны в инструкциях по применению. При лечении гепатита С чаще всего используют комбинацию из Даклатасвира и Софосбувира. Данная схема считается универсальной. Это доказано результатами клинических исследований и отзывами благодарных пациентов.

Хорошее действие проявляется уже через 2–3 недели после начала инновационной терапии. Таблетки Софосбувира, Даклатасвира и Велпатасвира необходимо принимать каждый день в одно и то же время, запивая большим количеством воды. Благодаря жидкости медикамент всасывается гораздо быстрее. В большинстве случаев лечение длится на протяжении 3–6 месяцев.

Если состояние больного стабилизируется в первые 12 недель, лечение могут прекратить досрочно. Во время лечения пациент, ведущий активную половую жизнь, не должен забывать про средства контрацепции. Медикаментозную терапию необходимо совмещать с диетой. Корректировка режима питания – обязательное условие лечения при гепатите С.

Возможные противопоказания

Противопоказан прием Софосбувира и Даклатасвира, а также препаратов с этими действующими веществами, если:

• Гепатитом болеет беременная или кормящая женщина. В этом случае запрещена любая терапия, поскольку ингибиторы, интерферон, Рибавирин негативно влияют на организм будущего ребенка, а также усиливают нагрузку на выделительную и сосудистую систему матери.

• Болезнь диагностирована при возрасте младше 18 лет. Лекарства не тестировали на детях и подростках, дозировки и комбинация компонентов изначально рассчитаны только на взрослых людей, поэтому терапию Софосбувиром, как и Даклатасвиром, стоит отложить до совершеннолетия больного.

• Диагностирована индивидуальная непереносимость любого из веществ в составе препаратов – как действующих, так и вспомогательных.

• Проводится терапия другими препаратами прямого противовирусного действия, которые содержат Софосбувир, Даклатасвир или их аналоги.

При использовании любого лекарственного средства для лечения других болезней обязательно проконсультироваться с врачом по поводу совмещения препаратов. Не замечено влияния других лекарств на ход терапии гепатита С, но сами ингибиторы могут усиливать или уменьшать эффект разных медикаментов.

Как отличить оригинал от подделки?

При покупке Софосбувира и Даклатасвира следует обязательно убедиться, что приобретаемый товар является оригиналом, а не подделкой. Для этого, прежде всего, проверяется продавец, после чего сам препарат.

При этом нужно проверить:

• сертификаты продаваемого препарата;
• документы, позволяющие продавцу осуществлять коммерческую деятельность;
• информацию о поставщике товара;
• пакет экспортно-импортных документов, характеризующую легитимность поставки.

Это основная документация, позволяющая убедиться в том, что предлагаемый продукт является оригиналом. Для того чтобы выявить фальсификацию, иногда достаточно визуального осмотра. Если пациент знает, как выглядит необходимый препарат, ему легче будет определить подделку.

Зачастую продавец и сам беспокоится, чтобы в его руки попал оригинальный неподдельный товар и принимает для этого необходимые меры.

Также осмотр продукта проводится по следующим критериям:

• внешний вид, оболочка, покрытие;
• серийные обозначения, которые должны соответствовать обозначенным на упаковке;
• специальная крышка, которую можно открыть только после нажатия;
• целесообразность фольги, которая должна четко прилегать к продукции;
• обязательное наличие инструкции, в которой четко указаны показания и противопоказания к применению; все пояснения должны быть на английском языке.

Все эти пункты указывают на то, что приобретенный продукт не подделка. Хотя бы одно отклонение может свидетельствовать о фальсификации.

Взаимодействие с другими лекарствами

Многие лекарства при лечении гепатита С несовместимы с Софосбувиром и Даклатасвиром:

• Например, принимать антибиотики при лечении данным комплексом нельзя, так как значительно снизится терапевтический эффект.
• Пациенты, которых тревожит язва, часто интересуются, совместимы ли Софосбувир и Даклатасвир с Омезом. Врачи не рекомендуют использовать препарат одновременно с комплексом, однако совместная терапия возможна, если применять Омез через 2 часа после приема Софосбувира и Даклатасвира.
• Большинство препаратов несовместимы с данным комплексом, среди них: фенобарбитал, карбамазепин, рифабутин и другие. Такое взаимодействие может вызвать негативные побочные эффекты, поэтому прежде, чем совмещать препараты при лечении гепатита С следует обязательно получить рекомендацию от врача.

Софосбувир и Даклатасвир: сколько стоят и где приобрести?

Цена оригинальных брендовых препаратов Sovaldi и Daklinza в Германии колеблется от 18 до 20 тысяч евро. Причем продавец имеет право продать лекарства только по рецепту врача.

Такая высокая цена объясняется тем, что производителям необходимо окупить все расходы на выпуск и пройденные испытания препаратов. Именно поэтому гораздо большей популярностью пользуются дженерики, действие которых полностью идентично американским оригиналам.

К таким препаратам относятся:

• Софособувир.
• Даклатасвир.
• Ледипасвир.
• Асунапревир.

Цена данных медикаментов тоже довольна высокая, однако по сравнению с оригинальными препаратами значительно ниже и доступнее.

С 2015 года индийская компания Natko производит дженерики Софособувир и Даклатасвир, которые можно приобрести в Российской Федерации через интернет-магазин по цене от 39 тысяч рублей, т. е. одна таблетка будет стоить 1800 рублей.

Если сравнить цену аналогов и оригинала, то можно убедиться, что стоимость брендовых таблеток больше в 35-40 раз, хотя активное вещество в обоих случаях одинаковое. Учитывая то, что процесс сертификации в Российской Федерации – это длительная процедура, в аптеках найти эти медикаменты пока невозможно.

На сегодня комбинация Софосбувира и Даклатасвира в лечении гепатита С считается огромным прогрессом в медицине и позволяет вылечить даже тяжелые формы заболевания при правильно дозировке и курсе лечения. Ещё 10 лет назад сложно было представить, что избавиться от гепатита С возможно.

После выпуска американской комбинации Sovaldi и Daklinza возникла острая проблема: цена препаратов многим пациентам была не по карману. Этот вопрос решили индийские производители, выпустив дженерики Софосбувир и Даклатасвир, которые на сегодняшний день являются самыми эффективными в комбинации и редко вызывают побочные эффекты.

Побочные эффекты и передозировка

Данные медикаменты, как и другие лекарства, может вызвать побочные действия, даже если прием осуществлялся строго по инструкции.

Также негативный эффект может вызвать передозировка Софосбувира и Даклатасвира.

Среди побочных эффектов:

• головная боль;
• бессонница;
• быстрая утомляемость;
• плохой аппетит;
• вздутие;
• дискомфорт в животе;
• сухая кожа;
• понос;
• плохое настроение, сниженный эмоциональный фон.

По сравнению с другими способами лечения гепатита С при совместной терапии Софосбувира и Даклатасвира возможность побочных эффектов довольно низкая.

При наблюдении указанных выше симптомов следует проконсультироваться с врачом и возможно прекратить лечение.

Комплексное средство от геморроя Rectyn

Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

Стоимость лечения оригинальными лекарствами и дженериками

Многие люди не могут себе позволить оригинальные ингибиторы – их цена превышает сто тысяч за упаковку. 12-недельный курс лечения Софосбувиром или Даклатасвиром стоит более миллиона рублей.

Терапия препаратами-дженериками дешевле, на их курс можно потратить в десятки раз меньше средств, чем при использовании оригинальных лекарств. Упаковка стоит от 13 000 тысяч рублей, курс обойдется в 39-45 тысяч.

Важно при покупке дженериков обращать внимание на:

• Лицензию от производителя. Если ее нет, значит, производство лекарства не контролируется, нет никаких гарантий эффективности купленного препарата.
• Порядочность поставщика. Нельзя закупать лекарства на сайтах-однодневках, поскольку это однозначные мошенники. Проверенные поставщики дженериков работают на фармацевтических рынках более 3-5 лет, таков же возраст принадлежащих им интернет-ресурсов. Наш интернет-магазин функционирует с 2016 года (прим. редактора)
• Цену лекарства. Дженерик существенно дешевле оригинала, но его стоимость все равно достаточно высокая. Ни одна фирма не предложит качественный препарат по цене 5 тыс. рублей за упаковку. Если стоит такая цена – однозначно «поставщик» является мошенником.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...