Симптомы микроспории у человека, лечение и профилактика

Микроспория – это заболевание, которое встречается достаточно часто. Оно является очень заразным, вызывается грибковыми микроорганизмами. Поражает гладкие кожные покровы, а также волосистые части. Реже проявляется на ногтевых пластинах, образуя на них тусклые белесые круги. Кожные проявления – это пятна красного цвета, которые могут шелушиться, воспаляться.

Чаще всего микроспория проявляется в теплое время года, зимой частота заболевания снижается. Как правило, на каждые сто тысяч человек приходится до семидесяти заболевших. Инкубационный период составляет до полутора месяцев, после чего у пациента появляется первое пятно. За ним образуются и новые очаги поражения – они имеют кольцеобразную форму. Больше всего этому заболеванию подвержены дети. У взрослых лишай диагностируют гораздо реже. Это связано с кислотами, которые входят в состав кожного сала: они негативно воздействуют на грибок. Среди детей чаще всего лишаем болеют мальчики. На одну заболевшую девочку приходится пять-шесть мальчиков. У взрослых пациентов такое соотношение не сохраняется.

Распространенность в природе

Грибки, вызывающие болезнь, распространены повсеместно. Благоприятные условия для их жизнедеятельности создаются в регионах с теплым, влажным климатом.

В природе встречаются зоофильные, антропофильные, геофильные грибки Microsporum, опасны для человека практически все виды.

Геофильные грибки обитают в почве, заражение происходит при работе с землей, на дачных участках. Антропофильные грибки обнаруживаются на коже человека.

Зоофильные грибки распространяют животные. Опасность заражения микроспорией для человека представляют бездомные животные.

Зоофильный грибок Microsporum canis, паразитирующий в основном на кошках, в последнее время стал почти единственной причиной микроспории у человека, за что получил название гриба-космополита.

Разновидности и атипичные формы

Классифицируют микроспорию нескольких видов, в зависимости от места поражения:

• внедряется на гладкой коже;
• в районе волосистой части;
• на ногтях.

Инфекция также может быть вызвана разными возбудителями, в зависимости от чего специалисты делят заболевание на три разных формы:

• Зоонозная. «Хозяевами» грибков, перекочевавших к человеку и вызвавших у него заболевание, являются животные.
• Антропонозная. Эта форма передается от человека к человеку.
• Геофильная. Ее грибковые возбудители в основном обитают в почве.

Каждая из всех означенных форм микроспории проявляется одинаковыми симптомами, различий в течении не имеет и лечится одними и теми же методами. Классификация важна, в первую очередь, для специалистов-эпидемиологов, которым для эффективных противоэпидемических мероприятий необходимо определить источники инфекции.

Исходя из клинических критериев, которые учитывают развитие болезни, степень поражения тканей, ту или иную реакцию иммунной системы, следует выделить еще несколько видов микроспории:

• Поверхностная. Очаги можно заметить на гладкой коже, прямо под волосами.
• Экссудативная. Очаги наблюдаются на многих участках тела, имеет место отделение серозной жидкости.
• Ногтевая. Располагается на ногтевых пластинках.
• Хроническая. Та же поверхностная, но существующая достаточно длительный период времени.

Атипичные варианты микроспории могут протекать в малосимптомных формах, воспаление выражено неярко, шелушение слабое, что иногда ошибочно диагностируется как себорейный или аллергический дерматит, стрептодермия или розовый лишай.

Среди атипичных форм выделяют инфильтративно-нагноительную, абортивную или эритематозно-отечную.

Атипичная локализация — область ушной раковины или складки за ней, иногда подмышечные области, а также пах.

Классификация и признаки микроспории

Стригущий лишай (микроспория) в 4 раза чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Заболеванию больше подвержены мальчики. В зависимости от расположения очагов выделяют 3 типа микроспории:

• ногтевых пластин (онихомикоз);
• гладкой кожи;
• волосистой части головы.

Особое значение имеет классификация болезни по глубине поражения и выраженности симптоматики. В зависимости от характера изменений выделяют такие формы стригущего лишая:

• поверхностная – поражается только роговой (самый верхний) слой эпидермиса, поэтому в местах локализации грибка появляются светло-розовые круги;
• экссудативная – возбудитель проникает вглубь кожи, из-за чего возникает мокнутие;
• инфильтративно-нагноительная – в участки повреждения попадает бактериальная инфекция, вследствие чего образуются гнойники;
• хроническая ­– вариант вялотекущего течения поверхностной формы микоза.

В 75% случаев диагностируется микроспория гладкой кожи. При отсутствии терапии вредный грибок распространяется на голову и ногтевые пластины.

Первичные очаги образуются преимущественно на руках, шее и других открытых частях тела. В месте поражения возникает отечное розовое пятно, которое постепенно увеличивается. На периферии появляются мелкие пузырьки, а в центре – области шелушения. Поэтому на теле образуются крупные пятна с концентрическими кольцами внутри. Количество воспалительных очагов колеблется в пределах 3-5 штук. Человек жалуется на умеренный зуд, а при нагноительной форме – на болезненные ощущения.

Микроспория кожи головы выявляется у детей 5-12 лет. Характерные пятна появляются на:

• темени;
• затылке;
• макушке;
• висках.

Типичные симптомы микроспории на голове:

• 1-2 пятнышка размером до 5 см;
• шелушение кожи на краю воспалительных очагов;
• обламывание волос;
• сероватый налет на волосяных «пеньках».

В пубертатном периоде волосяные луковицы выделяют кислоту, которая разрушает грибок. Поэтому у детей 11-13 лет нередко происходит самоизлечение.

Ногтевая микроспория встречается в 1% случаев. Ей подвержены люди с хроническими болезнями и иммунодефицитными состояниями. На онихомикоз указывают:

• пожелтение ногтевых пластин;
• тусклые пятна в ростковой зоне;
• истончение и хрупкость ногтей.

У людей с атопическим дерматитом микроспория нередко похожа на дерматоз. Поэтому лечение кортикостероидами только усугубляет симптоматику, провоцирует распространение инфекции.

Что будет, если не лечить лишай

Без должного лечения кожное заболевание быстро прогрессирует. Повреждения на теле становятся входными воротами для вторичных инфекций. К возможным осложнениям микроспории относятся:

• хронизация грибковой болезни;
• гнойное воспаление кожи;
• отслаивание ногтей;
• рубцевание кожи;
• увеличение лимфоузлов.

В случае иммунодефицитного состояния болезнь протекает в тяжелой форме.

При гнойном воспалении кожи головы проплешины остаются навсегда – в этих местах гибнут волосяные луковицы.

Как лечить микроспорию у человека

Лечение микроспории проводится местными или системными лекарствами фунгицидного действия. Первые уничтожают возбудителя непосредственно в коже и волосах, а вторые – во всем организме.

Грибковая болезнь заразна, поэтому во время терапии лечения обязательно соблюдать санитарно-гигиенические правила. Игнорирование рекомендаций чревато самозаражением, появлением пятен на других участках тела.

Общие рекомендации

В период лечения микроспории рекомендуется выделить больному отдельную комнату. Чтобы предотвратить инфицирование других членов семьи, следует:

• пользоваться индивидуальными средствами гигиены и ухода – расческами, полотенцами, мочалками;
• ежедневно менять постельное и нательное белье;
• стирать личные вещи при температуре выше 65°C с использованием гипоаллергенного порошка;
• ежедневно протирать горизонтальные поверхности в комнате дезинфицирующими растворами.

Необходимо избегать переохлаждения, так как снижение иммунитета чревато активацией грибка, распространением инфекции на другие участки кожи. На время терапии отказываются от посещения общественных мест – спортзала, бассейна, бани.

Местные лекарства

Для уничтожения грибка кожи используют наружные средства антимикотического действия. В борьбе с микроспорией применяются кремы, мази и спреи на основе тербинафина:

• Ламизил;
• Тербинокс;
• Миконорм;
• Ламифен;
• Экзифин;
• Фунготек.

В качестве фунгицидных средств дополнительно используются производные имидазола – Оксиконазол, Бифоназол, Клотримазол.

Чтобы предотвратить бактериальное воспаление кожи, применяют дезинфицирующие и антисептические средства:

• примочки с Нитрофуралом;
• серно-салициловую мазь;
• спиртовой раствор йода.

Если поражаются глубокие слои кожи, используют комбинированные гормональные кремы – Травокорт, Микозолон. Они не только уничтожают микотическую инфекцию, но и снимают воспаление.

При нагноительной форме микроспории рекомендованы примочки с марганцовкой. Воспаление кожи хорошо поддается лечению мазями на основе клотримазола, гентамицина.

Препараты для приема внутрь

Чтобы быстро вылечить микроспорию, применяют таблетированные формы антимикотиков. Их компоненты всасываются в кровоток и уничтожают инфекцию во всех очагах воспаления. Системная терапия рекомендована при множественных поражениях кожи и иммунодефицитах.

В системную терапию включаются:

• Тербинафин – аллиламиновый антимикотик, который активен в отношении всех типов Микроспорума. Даже в небольшой концентрации оказывает фунгицидное действие на плесневые грибки. При поражении кожи принимают по 250 мг средства в день.
• Гризеофульвин – фунгистатическое средство, компоненты которого накапливаются в коже, волосах и ногтях. Применяется для лечения всех типов микроспории. Взрослым назначают по 1/2 таблетки 2 раза в день.

В качестве дополнения назначают иммуностимулирующие средства – Ликопид, Иммуно Тайсс, Иммунал. Они стимулируют выработку иммунных тел, которые борются с инфекцией.

Народные методы

Средства народной медицины применяются как дополнение к местной или системной антимикотической терапии. Чтобы ускорить заживление кожи, можно попробовать такие рецепты:

• Чесночный уксус. 10-15 зубчиков чеснока нарезают небольшими кусочками. Заливают ½ л столового уксуса и настаивают 2 недели в холодильнике. Используют для протирания кожи 2-3 раза в сутки. Чтобы усилить противогрибковую активность средства, добавляют 3-5 капель камфорного масла.
• Гречка. 1 стакан промытой крупы проваривают в 600 мл воды 10 минут. Отваром протирают розовые пятна на теле до 4-5 раз в сутки.
• Льнянка обыкновенная. 20 г измельченной травы проваривают в ½ л молока. Полужидкую массу прикладывают к пятнам на коже на 30 минут 3 раза в сутки.

При затяжной микроспории народные средства используют курсами по 3-4 недели. Терапию прерывают спустя 3-4 дня после исчезновения пятен.

Механизмы развития и факторы риска у детей

Быстрое распространение инфекции в детских коллективах связано с их высокой восприимчивостью к грибкам из-за недостаточно развитой иммунной системы, а также с отсутствием навыков личной гигиены. Факторами риска появления недуга у ребенка служат:

• ослабление иммунитета в связи с частыми простудными заболеваниями;
• контакт с бездомными животными;
• несоблюдение правил гигиены – прием пищи без предшествующего мытья рук;
• слабо развитый кожный иммунитет (у взрослых в кожном сале содержатся особые органические кислоты, подавляющие размножение грибков);
• частые травмы кожи (ссадины, порезы, ранки, расчесы), способствующие распространению возбудителя инфекции по телу.

Характерные симптомы

Болезнь эта бывает разных видов, каждый из которых имеет отличный по длительности инкубационный период. Так, зоофильная и геофильная формы болезни не проявляют симптомов в течение 5-14 дней. При заражении антропофильным типом лишая, инкубационный период длится значительно дольше – 4-6 недель. Патология имеет ярко выраженную воспалительную реакцию. Если возбудителем являются антропофильные грибки, первые симптомы станут заметными уже спустя 35-45 суток, при этом поражения будут иметь умеренный характер.

На гладкой коже

Зачастую стригущий лишай поражает кожный покров плеч, шеи, лица, предплечий. При этом у человека появляется 1-3 очага диаметром 2-3 см. В области внедрения инфекции появляется отечное пятно красного тона с четкими краями. Со временем место локализации лишая разрастается и по его краям формируется чехол (валик), поверхность которого покрывается маленькими узелками, корочками и пузырьками. Центр очага приобретает розовый цвет, покрываясь отрубевидными чешуйками и становясь похожим на кольцо (насыщенно-красным остается лишь контур).

На волосистой части головы

Как правило, очаги грибка появляются в височных областях, на темени или макушке. Колония выглядит так: центральное пятно диаметром до 5 см и более маленькие (до 1,5 см) по его окружности. Во время своего роста больной очаг может поглощать близко расположенные мелкие пятна. Микроспория волосистой части головы в начальной стадии образует зональное шелушение.

При близком рассмотрении места поражения можно заметить белесую «манжету» вокруг волосинок, растущих внутри очага. Это свидетельствует о размножении инфекции в кутикулах волос, которое через неделю приводит к их обламыванию. Поврежденные короткие, имеющие сероватый налет, волосинки служат пристанищем спор грибков. Измененное расположение таких волосяных «пеньков» сохраняется при поглаживании, в отличие от здоровых волос.

Кожа головы в зонах поражения является гиперемированной, отечной и покрывается маленькими чешуйками сероватого либо белого цвета. На протяжении недели заболевание прогрессирует и волоски отламываются на расстоянии 4-6 мм от кожного покрова. В областях расположения очага заболевания волосы выглядят постриженными, поэтому патологию называют стригущим лишаем.

На ногтях

Данный вид грибка встречается крайне редко. Данная форма заболевания имеет отличные от других симптомы, что обусловлено специфическим расположение очага поражения:

• на краю ногтя образуется серое пятно;
• постепенно оно изменяет окрас, становясь белесым;
• ноготь, пораженный мицелием, становится хрупким, быстро разрушается.

Профилактические меры

Профилактика микроспории основана в соблюдении санитарно-гигиенических правил, ограничении контакта с животными. Чтобы предотвратить микотическое поражение кожи, нужно:

• обрабатывать порезы и ссадины антисептиками;
• два раза в год принимать таблетированные витамины;
• сбалансированно питаться;
• избегать контакта с больными людьми;
• в осенне-весенний период просвечивать домашних животных лампой Вуда и немедленно начинать лечение, если обнаружен грибок;
• вовремя пролечивать рецидивы хронических инфекций.

Микроспория – очень заразное заболевание кожи, которое передается контактно-бытовым путем. В случае инфицирования человека рекомендуется изолировать до выздоровления. Чтобы предупредить заражение других членов семьи, желательно обрабатывать помещение хлорсодержащими средствами. Соблюдение профилактических мер снижает риск заражения микроспорией.

Микроспория волосистой части головы

Чаще всего возникает в области темени и висков, а также на макушке. Выглядит колония грибка так: центральное крупное пятно, достигающее 5 см, и более мелкие (до 1,5 см) отсевы по окружности. При росте центральное пятно может поглощать близлежащие мелкие очаги.

Микроспория на голове у человека в начальной стадии формирует очаговое шелушение. При более близком рассмотрении можно увидеть беловатую «манжету» вокруг волосков, растущих внутри пятна. Это указывает на размножение грибка в устье волос, которое уже спустя неделю приводит к их обламыванию. Внешне это выглядит как подстриженное на уровне 4-6 см пятно. Обломанные, с сероватым налетом волоски являются пристанищем для грибковых спор. Измененное положение волосяных «пеньков» при поглаживании сохраняется, в отличие от здоровых волос.

Собственно кожа головы в очагах поражения несколько гиперемирована, отечна и покрыта мелкими чешуйками белого или сероватого цвета.

Народные средства

В настоящее время врачи располагают значительным арсеналом лекарственных препаратов, позволяющих быстро и надежно избавить пациентов от микроспории даже в ее запущенных формах. Поэтому народные методы лечения данного заболевания сегодня используются крайне редко, как правило, в составе комплексной терапии, назначаемой дерматологом.

Основными народными средствами для борьбы со стригущим лишаем являются:

• Чесночный уксус. Данное средство широко используется в лечении многих дерматологических заболеваний. Для его приготовления несколько зубчиков чеснока нарезают и заливают 0,5 л яблочного уксуса. Полученную смесь нужно настаивать в течение 1 – 2 недель, периодически встряхивая. После приготовления уксусом растирают пораженный участок кожи. Для усиления лечебного действия можно перед применением добавить в настой несколько капель камфорного масла.
• Сок чеснока. Дольку чеснока разрезают продольно и растирают его соком пораженный участок кожи. Даная процедура выполняется раз в день (желательно по утрам). После этого в течение дня лишай можно смазывать березовым углем или подорожником.
• Мазь на основе бульона морских рыб. Для приготовления мази понадобится около 400 мл наваристого бульона, 100 г сливочного масла и кашица из нескольких головок перетертого чеснока. Эту смесь аккуратно наносят на пораженный участок кожи 2 – 3 раза в день, заматывая на 30 – 60 минут чистым бинтом.
• Софора японская. Для приготовления этого средства необходимо 50 г плодов или цветков данного растения. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать спиртовой настой. На 50 г травы необходимо 0,5 л водки (крепость не менее 35 градусов). Настаивание длится 3 – 4 недели в темном месте. После приготовления настой процеживается и принимается внутрь по 3 чайных ложки в день. Определенный лечебный эффект при микроспории может дать и обычное заваривание чая с добавлением софоры японской.

Как можно заметить, в большинстве вышеперечисленных рецептов используется чеснок. Дело в том, что это растение содержит большое количество веществ, благотворно влияющих на биохимические процессы в коже. Он обладает и некоторыми дезинфицирующими свойствами (которые, правда, малоэффективны против возбудителя микроспории).

Прогноз

Прогноз микроспории при своевременном обращении и адекватном систематическом лечении под контролем врача благоприятный.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Трихофития;

Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение;

Эпидермофитии: виды, лечение, симптомы;

Фавус.

Советы Елены Малышевой: как вылечить грибок ног и ногтей за месяц

Схема и принципы лечения

Обычно болезнь лечат амбулаторно, госпитализация показана при тяжелой форме лишая или наличии сопутствующих инфекций. Терапия обычно комплексная, а курс длиться достаточно долго. Это связано с высокой устойчивостью грибковых микроорганизмов к антибактериальной и другой терапии.

Если у человека диагностирована микроспория, лечение медикаментозными препаратами можно дополнить народными рецептами. Однако полностью отказываться от традиционной медицины не стоит – заболевание может стать хроническим, и в таком случае избавиться от него намного сложнее.

В случаях, когда микроспория сопровождается зудом, возможно расчесывание пятен. После выздоровления на месте расчесов могут остаться рубцы или следы. Их лечат у косметолога. Помощь этого специалиста может потребоваться и в случае, если болезнь переходит в нагноительную форму, к ней присоединяется вторичная инфекция.

Общие рекомендации

• Пораженные участки следует защищать от попадания солнечных лучей или переохлаждения.
• Следует выделить пациенту личное полотенце, мочалку, расческу. Здоровым людям нельзя к ним притрагиваться.
• Физические нагрузки лучше ограничить: выделение пота провоцирует дальнейшее развитие болезни.
• Необходимо сбалансировать рацион.
• Показаны приемы поливитаминных препаратов с целью укрепления иммунитета.
• Если грибок поразил волосистую часть, растительность с нее стригут или сбривают раз в полторы недели. Это делается для получения доступа к очагу поражения.
• Кожные покровы вокруг очага поражения промывают водой несколько раз в день. Это помогает смыть грибковые споры.
• Одежду пациента следует постирать при температуре более шестидесяти градусов, личные вещи – прокипятить в течение четверти часа. Также предметы обрабатывают дезинфицирующими растворами.

Лекарственные препараты

При поражении участков гладкой кожи и нетронутых пушковых волосах применяют противогрибковые спреи, лосьоны или мази. Их наносят каждый день, пока не исчезнут очаги поражения. Действующими веществами в таких средствах могут быть:

• тербинафин;
• бифоназол;
• клотримазол;
• изоконазол.

Неплохой результат дает применение серной или серно—салициловой, серно-дегтярной мази, йодной настойки.

Если микроспория поражает волосяной покров, в процесс вовлечены пушковые волосы, к местным препаратам добавляют антимикозные медикаменты для перорального приема:

• гризеофульвин;
• итраконазол;
• тербинафин.

Когда внешние проявления болезни исчезнут, лечение продолжают еще семь-восемь дней. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения.

• Для достижения лучшего эффекта наружную обработку пораженных участков проводят разными средствами.
• При воспалении очагов лишая их обрабатывают гормональными противовоспалительными препаратами. После нормализации состояния их меняют на антимикозные мази.
• Для мытья головы применяют аптечные шампуни, дегтярное мыло.

Если микроспория протекает в глубокой форме, помимо противогрибковой терапии применяют раствор хинозола, средства с димексидом.

Для наружного применения используют пасту Лассара, в состав которой входит цинк. Она снижает проявления раздражения, обладает противовоспалительным действием. Еще один препарат, доказавший свою эффективность, – это молочко Видаля. Его применяют как кератолитик, антисептик. Средство снимает зуд, нормализует уровень кислотности кожных покровов.

Чтобы убедиться в том, что микроспория вылечена, необходимо дождаться исчезновения очагов и пройти такие исследования:

• осмотр дерматологом с применением люминесцентной лампы;
• три раза результат микроскопического исследования должен быть отрицательным.

Микроспория у детей

У детей часто диагностируют такое заболевание. Как правило, после полового созревания частота заболеваний стригущим лишаем резко снижается. Это объясняется изменением состава кожного сала. Грибок лишается питательной среды. Кроме того, в кожном сале появляются органические кислоты, которые негативно воздействуют на микроорганизмы.

Интересно, что у рыжеволосых детей не зафиксированы случаи лишая волосистой части.

Для профилактики этого заболевания детей, которые посещают сады или находятся в коллективе, регулярно осматривают. При выявлении лишайных очагов ребенка сразу же изолируют до полного выздоровления. Также важно приучить малыша не дотрагиваться до бездомных и чужих животных, тщательно мыть руки после прогулок, соблюдать правила личной гигиены.

Симптомы и проявления этого заболевания у взрослых и детей тождественные. Иногда пятна у малышей немного шелушатся, явно заметны признаки воспалительного процесса. В таких случаях больного ребенка необходимо сразу же отвести к доктору.

Схема лечения стригущего лишая у детей принципиально не отличается от лечения взрослых. Для приема внутрь назначают препараты на основе тербинафина. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса ребенка. Увеличить дозы, которые рекомендуют производители таких лекарств, можно вполовину – практика лечения лишая в детских больницах доказывает эффективность такой терапии.

Запрещено лечить детей медикаментами на основе гризеофульвина, итраконазола. Эти вещества достаточно токсичны, поэтому могут навредить детскому здоровью.

Для местного применения чаще всего назначают ламизил. Хороший эффект дает применение клотримазола.

При правильной тактике избавиться от болезни можно в течение месяца. При этом важно соблюдать следующие правила:

• заменить купание в ванной на обтирание тела губкой, во время гигиенических процедур заклеивать пораженные участки пластырем;
• надевать на ребенка одежду и белье из натуральных тканей, лучше всего – хлопка;
• наносить наружные средства в перчатках;
• отдельно стирать и проглаживать одежду малыша;
• если у ребенка зудят очаги поражения, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу – он подберет противозудную терапию, чтобы снизить риск расчесывания лишая.

Видео

Лечение стригущего лишая ( Микроспории )

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 13.05.2019

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...