Красная волчанка — что это за болезнь, фото, симптомы и лечение у взрослых

Системная красная волчанка – это заболевание аутоиммунной системы, в результате которого нарушается деятельность систем и органов человеческого организма, что приводит к их разрушению.

Несмотря на то, что недуг не заразен, более 5 миллионов человек по всему миру страдает волчанкой, среди них известная актриса и певица Селена Гомес.

Больные люди вынуждены полностью изменить привычный образ жизни, регулярно посещать врача и постоянно принимать лекарственные препараты, потому что болезнь неизлечима.

Симптомы

Красная волчанка симптомы и причины имеет достаточно размытые, характерные для многих недугов:

• скорая утомляемость при минимальной нагрузке;
• резкий скачок температуры;
• боль в мускулах, мышцах и суставах, их утренняя неподвижность;
• сильная диарея;
• сыпь на коже (красная, фиолетовая), пятна;
• нарушения психики;
• ухудшение памяти;
• повышенная чувствительность кожи к воздействию света (солнце, солярий);
• заболевания сердца;
• стремительная потеря веса;
• выпадение волос клочками;
• опухание лимфоузлов;
• воспаление в кровеносных сосудах кожи (васкулит);
• накапливание жидкости, провоцирующее заболевание почек, в результате из-за затрудненного оттока жидкости отекают ступни и ладони;
• анемия понижение количества гемоглобина, транспортирующего кислород.

Откуда берётся волчанка

С этим вопросом наука пока не разобралась. Есть лишь предположения. Возможно, речь идёт о неком генетическом дефекте иммунитета, который резко обостряется, когда организм сталкивается с какой‑либо инфекцией, даже обычной ОРВИ.

Спусковыми крючками для волчанки помимо инфекций нередко бывают:

• Долгое пребывание на солнце, полученные ультрафиолетовые ожоги кожи.
• Приём определённых лекарственных препаратов. В их число входят некоторые средства от повышенного кровяного давления, противосудорожные и антибиотики.
• Сильные эмоциональные переживания.

По возможности старайтесь избегать этих факторов.

Чем опасна волчанка

Когда иммунная система атакует орган, в нём возникает воспалительный процесс. Побочный эффект этого — отёчность и боль. Но болезненные ощущения всего лишь цветочки. Ягодки куда неприятнее. Вот как страдают разные органы, если их затронула волчанка:

• Почки. Болезнь способна серьёзно повредить их. Почечная недостаточность едва ли не основная причина смерти людей с диагнозом «волчанка».
• Мозг и центральная нервная система. Если мозг поражён волчанкой, человек может испытывать необъяснимые приступы головокружения, головной боли. Меняется его поведение, возникают нарушения зрения, могут случаться судороги и даже инсульты. Многие люди с такой формой волчанки имеют проблемы с памятью и выражением собственных мыслей.
• Кровь и кровеносные сосуды. Волчанка может менять свёртываемость крови, приводить к анемии и повышенной кровоточивости. Иногда на фоне заболевания возникает воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
• Лёгкие. Волчанка увеличивает риск заработать воспаление слизистой оболочки грудной полости (плеврит). А это может затруднить дыхание. Также возможно кровотечение в лёгких и частые пневмонии.
• Сердце. Волчанка может вызвать воспаление сердечной мышцы, артерий или сердечной мембраны (перикардит). Риск сердечно‑сосудистых заболеваний и сердечных приступов также значительно увеличивается.

Как понятно из списка, убивает не столько волчанка, сколько вызванные ею осложнения. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить, что организм начал атаковать сам себя, и не дать процессу зайти слишком далеко.

Диагностика и лечение

Кроме лабораторного исследования функциональных жидкостей, врач проводит визуальный осмотр больного, неврологическое обследование. А также назначают электрокардиограмму, рентген, УЗИ пищеварительной системы. Тяжестью течения патологии обусловлено применение дополнительных видов диагностики, благодаря которым в дальнейшем будут определены терапевтические действия.

При СКВ назначают медикаментозные средства, которые повышают иммунитет и улучшают характеристики клеточной ткани. Проводят симптоматическое лечение, а также выписывают препараты, способствующие устраняющие первопричину патологии.

Системная красная волчанка подразумевает применение в качестве лечения таких методик:

• Если признаки болезни проявились в незначительной форме, и требуется симптоматическое лечение, назначают прием глюкокортикостероидов. Самым популярным лекарством из этой группы является Преднизолон.
• Если заболевание осложнено иными симптоматическими факторами, проводится лечение цитостатическими иммунодепрессантами. В этом случае пациенту назначается прием Азатиоприна или Циклофосфана.
• Самыми действенными препаратами, цель которых заключается в угнетении признаков и возможных осложнений, — это блокаторы. Из данной группы медикаментов больному могут прописать приём Инфликсимаба, Этанерцепта, Адалимумаба.
• Часто в лечении СКВ используется такая методика, как экстракорпоральная детоксикация в виде гемосорбции, плазмафереза.

При любой форме заболевания лечение назначает только врач, учитывая результаты, полученные при прохождении диагностики, а также возможные противопоказания к применению и побочные действия на организм.

Существует ли эффективное лечение?

Те, кто хотя бы раз столкнулся тем или иным образом с красной волчанкой, хотели бы узнать, существуют ли способы, позволяющие навсегда излечиться от этого недуга. Конечно, такие методики есть. Поэтому, если правильно подойти к выбору терапии, то это поможет уже на стадии обнаружения заболевания приостановить его, а, помимо этого, предотвратить развитие других болезней. Однако при этом необходимо помнить, что пока не удалось создать эффективных препаратов, с помощью которых можно было бы избежать рецидивов.

Особенности лечения

Проведя диагностические мероприятия, врачу необходимо определиться с тем, есть ли острая необходимость в лечении в условиях стационара. Для принятия решения о госпитализации больного необходимо наличие нескольких симптомов:

• Резкое и устойчивое повышение температуры тела;
• Присутствие неврологических осложнений;
• Наличие опасных осложнений, которые могут проявиться, например, в виде пневмонии.
• Необычайно низкое количество кровяных клеток.

После того, когда пациенту будет поставлен диагноз красная волчанка, врач должен решить вопрос с предпочтительной методикой лечения, учитывая особенности заболевания и состояние пациента. Чаще всего основу терапевтического курса образуют стероидные противовоспалительные препараты, например, Преднизолон. Довольно эффективно убирают проявления сыпи и дерматитов гормональные мази или кремы (Элоком, Фуцикорт).

Признаки и симптомы заболевания

Как проявляется красная волчанка у взрослых? Системная красная волчанка обладает обширным списком признаков, причем для неё свойственно течение в острой стадии и ремиссия. Развиваться заболевание может стремительно либо постепенно. Симптомы патологии обусловлены формой недуга, а так как это полиморфная болезнь, то клиническая картина бывает разнообразной.

Волчанка, протекающая в лёгкой форме, может проявиться только в виде поражения кожной или суставной ткани, а заболевание более тяжёлой стадии характеризуется развитием других признаков. Для подобного системного заболевание свойственно возникновение следующей симптоматики:

• отечности в области глаз, суставов ног;
• болей в мышцах/суставах;
• увеличенных лимфатических узлов;
• покраснения кожи;
• повышенной утомляемости, вялости;
• красной сыпи в области лица, похожей на аллергическую;
• необоснованной лихорадки;
• синюшности кожных покровов на пальцах, кистях, ступнях при стрессе, контакте с чем-то холодным;
• выпадения волос;
• болезненного вдоха (указывает на повреждение легочных оболочек);
• чувствительности к солнечным лучам.

На ранней стадии развития волчанки отмечается повышение температуры в пределах 38−39о, которая способна сохраняться в течение нескольких месяцев. В дальнейшем наблюдается развитие иных симптомов заболевания, в том числе:

• артроза суставной ткани (иногда сам исчезает, а затем появляется снова с большей выраженностью);
• высыпаний, напоминающих бабочку, в области лица, также сыпь покрывает плечи и грудь;
• воспалительного процесса в лимфоузлах на шее и в подмышечных впадинах;
• на фоне тяжелого поражения организма происходит нарушение почечных, печеночных и сердечных функций.

Осложнения СКВ

Основные осложнения, которые провоцирует СКВ:

1) Болезни сердца:

• перикардит — воспаление сердечной сумки;
• отвердение коронарных артерий, питающих сердце по причине скопления тромботических сгустков (атеросклероз);
• эндокардит (инфицирование поврежденных клапанов сердца) из-за уплотнения сердечных клапанов, скопления кровяных сгустков. Нередко проводят пересадку клапанов;
• миокардит (воспаление мускула сердца), вызывающий тяжелые аритмии, заболевания сердечного мускула.

2) Почечные патологии (нефриты, нефроз) развиваются у 25% больных, страдающих СКВ. Первые симптомы – отеки на ногах, наличие в моче белка, крови. Крайне опасен для жизни отказ почек нормально работать. Лечение включает применение сильных препаратов от СКВ, диализ, пересадку почки.

3) Заболевания крови, опасные для жизни.

• снижение эритроцитов (питающих клетки кислородом), лейкоцитов (подавляющих инфекции и воспаления), тромбоцитов (способствуют свертываемости крови);
• гемолитическая анемия, вызванная недостатком эритроцитов или тромбоцитов;
• патологические изменения органов кроветворения.

4) Заболевания легких (у 30%), плевриты, воспаление мышц грудной клетки, суставов, связок. Развитие острой туберкулезной волчанки (воспаление ткани легких). Легочная эмболия – закупорка артерий эмболами (кровяными сгустками) в связи с повышенной вязкостью крови.

Профилактика

Цель профилактики – предупредить развитие рецидивов, длительно поддерживать больного в состоянии стойкой ремиссии. Профилактика волчанки основана на комплексном подходе:

• Регулярные диспансерные обследования и консультации у ревматолога.
• Прием препаратов строго в назначенной дозе и через указанные промежутки времени.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Полноценный сон, не менее 8 часов в сутки.
• Диета с ограничением соли и достаточным количеством белка.
• Закаливание, прогулки, гимнастика.
• Применение гормоносодержащих мазей (например, Адвантан) при поражениях кожи.
• Применение солнцезащитных средств (кремов).

Волчанка у беременных женщин и детей

Развитие заболевания красной волчанки возможно и во время беременности на любом сроке. Часто будущие мамы ошибочно принимают начальную симптоматику болезни за перемены в организме на фоне вынашивания ребёнка.

Если у беременной начала развиваться СКВ, могут:

• повыситься кровяное давление;
• появиться проблемы с почками;
• в 25% случаев случиться выкидыш;
• преждевременно начаться родовая деятельность;
• плод остановится в развитии, благодаря чему малыш рождается с аномалиями;
• образоваться кровяные сгустки в плаценте, из-за чего в плод плохо поступают питательные вещества.

Когда беременной женщине ставят диагноз — красная волчанка, все оставшееся время до родов нужно быть под врачебным контролем в условиях стационара. Принимать медикаменты таким пациенткам следует, соблюдая два главных правила:

• Действие и доза принимаемых лекарств должны подавлять интенсивность патологии и обеспечивать успешное вынашивание ребёнка, роды и послеродовой период.
• Влияние средств на будущего малыша и формирование его органов и систем должно быть минимальным.

Что касается детей, заболевание у них проявляется в виде множественных признаков. Болезнь постепенно поражает разные органы в организме малыша, причем доктора не в состоянии сделать прогноз, в какой системе произойдет очередной сбой. Поначалу она проявляется как аллергия или дерматит, что усложняет постановку диагноза волчанки.

В детском возрасте СКВ характеризуется развитием таких симптомов:

• дистрофии;
• истончения кожных покровов, светочувствительности;
• лихорадки, при которой появляется обильное потоотделение, озноб;
• аллергической сыпи;
• дерматита, изначально локализующегося в области щек, переносицы;
• болевых ощущений в суставах;
• ломкости ногтевых пластин;
• некроза тканей в области кончиков пальцев, ладоней;
• выпадения волос;
• судорог;
• психических расстройств (раздражительности, капризности

  и т. д.

  );

• стоматита, который не поддается терапии.

Каждый пациент, у которого ярко выражены симптомы красной волчанки, проходит лечение в стационаре. Самые действенные при подобном заболевании препараты из группы кортикостероидов, действующая составляющая которых — Преднизолон. Эти медикаменты помогают ослабить патологический процесс и продлить жизнедеятельность человека с этой патологией.

«Лоцерил» от грибка ногтей: цена, инструкция по применению, состав, формы выпуска, отзывы. Смотрите информацию здесь.

Стадии течения болезни

В зависимости от выраженности симптоматики заболевания системная красная волчанка имеет несколько стадий течения:

• Острая стадия – на этом этапе развития красная волчанка резко прогрессирует, общее состояние пациента ухудшается, он жалуется на постоянную усталость, повышение температуры до 39-40 градусов, лихорадку, боль и ломоту в мышцах. Клиническая картина развивается стремительно, уже за 1 месяц заболевание охватывает все органы и ткани организма. Прогноз при острой форме красной волчанке не утешительный и зачастую продолжительность жизни пациента не превышает 2 лет;
• Подострая стадия – скорость прогрессирования заболевания и степень выраженности клинических симптомов не такая, как в острой стадии и от момента заболевания до появления симптоматики может пройти более 1 года. На этой стадии заболевание часто сменяется периодами обострений и стойкой ремиссии, прогноз в целом благоприятный и состояние пациента напрямую зависит от адекватности назначенного лечения;
• Хроническая форма – заболевание имеет вялую форму течения, клинические симптомы слабо выражены, внутренние органы практически не поражены и организм в целом нормально функционирует. Несмотря на относительно легкое течение красной волчанки, вылечить заболевание на данной стадии невозможно, единственное, что можно сделать – это облегчить выраженность симптомов при помощи медикаментов в момент обострения.

Симптоматическая картина

К числу косвенных признаков красной волчанки относятся:

• общее недомогание;
• отек конечностей;
• выпадение волос;
• проблемы с работой ЖКТ;
• снижение зрения;
• боли в мышцах;
• повышенная чувствительность к солнечному средству.

Поставить на фоне только этих признаков диагноз не представляется возможным. Однако именно они станут своеобразным звоночком в пользу обращения за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы, проявляющиеся на коже

Кожные покровы больше других систем организма страдают от первичных проявлений красной волчанки, поэтому не заметить болезнь просто невозможно. В зависимости от формы, пациент может заметить у себя:

• красные пятна на щеках и носу, в народе получившие название «бабочка»;
• сыпь с последующим покраснением в зоне декольте, усугубляющимся под воздействием холода, солнечного света и т.д.;
• красные кольца с бледной кожей внутри могут свидетельствовать о прогрессировании системной, дискоидной или диссеминированной форм.

Достаточно часто от проявлений волчанки страдают также слизистая оболочка неба и непосредственно губы. Однако, после проведенной терапии, они проходят практически бесследно.

Сопутствующие признаки

На фоне прогрессирования красной волчанки пациенты могут столкнуться с симптомами депрессии, тревожных состояний и даже психоза. Связано это, в частности, с неприятными ощущениями и внешними проявлениями, которые испытывает и видит на себе человек. Для того, чтобы тревога не переросла в неврастению, пациенту следует сразу приступать к лечению волчанки и, если потребуется, попросить помощи у близких.

Фото болезни

Формы и типы заболевания

В зависимости от выраженности симптоматики аутоиммунное нарушение имеет классификацию:

• Острая форма волчанки. Стадия, характеризующаяся резким прогрессированием болезни. Проявлениями становятся: постоянная усталость, высокая температура, лихорадочное состояние.
• Подострая форма. Временной промежуток с момента заболевания до появления первых признаков может составлять год и более. Данная стадия характеризуется частым чередованием ремиссий и обострений.
• Хроническая волчанка. Болезнь в этой форме протекает слабо выражено. Внутренние системы работают исправно, органы не повреждены. Меры направляют на профилактику обострений.

Хроническая красная волчанка
Помимо системной красной волчанки отличают кожные заболевания, вызванные аутоиммунными нарушениями, но не являющиеся системными.

Различают следующие клинические виды:

• Диссеминированная — выражается в поднимающейся красной сыпи на лице или на теле. Она может быть хронической или периодической. Небольшой процент больных позднее приобретает системную красную волчанку.
• Дискоидная красная волчанка — проявляется высыпаниями на лице: чаще это щёки и нос. Заметно очерченные округлые пятна напоминают форму крыльев бабочки. Воспалённые участки начинают шелушиться и вызывают рубцовую атрофию.
• Лекарственная — вызванная лекарствами, такими как Гидралазин, Прокаинамид, Карбамазепин, и исчезающая с прекращением их приема. Проявляется воспалением суставов, высыпаниями, повышенной температурой, болями в груди.
• Неонатальная волчанка — характерна для новорождённых. Передаётся от матери с системной красной волчанкой или другими тяжелыми аутоиммунными нарушениями. Особенностью является поражение сердца.

Подавляющее число пациентов с СКВ — молодые женщины, в основном детородного возраста. Осложнения при беременности накладывают риск развития у ребёнка красной волчанки. Поэтому важно уделять особое внимание планированию семьи.

Классификация

Заболевание классифицируется по стадиям течения заболевания:

• Острая системная красная волчанка. Наиболее злокачественная форма заболевания, отличается непрерывно-прогрессирующим течением, резким нарастанием и множественностью симптомов, устойчивостью к терапии. По этому типу часто протекает системная красная волчанка у детей.
• Подострая форма характеризуется периодичностью обострений, однако, с меньшей степенью выраженности симптоматики, нежели чем при остром течении СКВ. Поражение органов развивается в течение первых 12 месяцев заболевания.
• Хроническая форма отличается долговременным проявлением одного либо нескольких симптомов. Особенно характерно сочетание СКВ с антифосфолипидным синдромом при хронической форме болезни.

Также в течении заболевания выделяют три основных стадии:

• Минимальная. Присутствуют незначительные головные и суставные боли, периодическое повышение температуры тела, недомогание, а также начальные кожные признаки болезни.
• Умеренная. Значительное поражение лица и тела, вовлечение в патологический процесс сосудов, суставов, внутренних органов.
• Выраженная. Наблюдаются осложнения со стороны внутренних органов, головного мозга, кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата.

Для системной красной волчанки характерны волчаночные кризы, при которых активность заболевания максимальна. Длительность криза может составлять от одного дня до двух недель.

Дополнительная клиника

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Нередко на картинках с изображением системной красной волчанки у больных прослеживаются признаки облысения. Также от данной болезни организм страдает изнутри. У человека появляются суставные патологии, развивается плевриты, пневмониты и т.д.

Правила питания

Опасные и вредные продукты при волчанке:

• большое количество сахара;
• все жаренное, жирное, соленое, копченое, консервированное;
• продукты, на которые есть аллергические реакции;
• сладкие газировки, энергетики и алкогольные напитки;
• при наличии проблем с почками противопоказана пища, содержащая калий;
• консервы, колбасы и сосиски фабричного приготовления;
• магазинный майонез, кетчуп, соусы, заправки;
• кондитерские изделия с кремом, сгущенкой, с искусственными наполнителями (заводскими джемами, повидлами);
• фаст фуд и продукты с ненатуральными наполнителями, красителями, рыхлителями, усилителями вкусовых качеств и запаха;
• продукты, содержащие холестерин (булочки, хлеб, красное мясо, молочные продукты с высокой жирностью, соусы, заправки и супы, в основе приготовления которых взяты сливки);
• продукты, имеющие большой срок годности (имеются ввиду те продукты, которые быстро портятся, но благодаря различным химическим добавкам в составе, могут храниться очень долгое время – сюда, как пример, можно отнести молочные продукты с годовым сроком годности).

Употребляя эти продукты можно ускорить процесс прогрессирования болезни, что может повлечь за собой смертельный исход. Это максимальные последствия. А, как минимум, спящая стадия волчанки перейдет в активную, из-за чего все симптомы обострятся и самочувствие значительно ухудшится.

Продолжительность жизни

Выживаемость через 10 лет после постановки диагноза системная красная волчанка — 80 %, через 20 лет — 60 %. Основные причины смерти: люпус-нефрит, нейро-люпус, интеркуррентные инфекции. Есть случаи выживаемости 25—30 лет.

В целом качество и длительность жизни при системной красной волчанке зависит от некоторых факторов:

• Возраст пациента: чем моложе пациент — тем выше активность аутоиммунного процесса и агрессивней протекает заболевание, что связано с большей реактивностью иммунитета в молодом возрасте (больше аутоиммунных антител разрушают собственные ткани).
• Своевременность, регулярность и адекватность терапии: при длительном приеме гормонов глюкокортикостероидов и других препаратов можно добиться длительного периода ремиссии, снижения риска развития осложнений и как результат – улучшения качества жизни и ее длительности. Причем, очень важно начать лечение еще до развития осложнений.
• Вариант течения заболевания: острое течение протекает крайне неблагоприятно и через пару лет могут возникнуть тяжелые, угрожающие жизни осложнения. А с хроническим течением, а это 90% случаев СКВ, можно жить до старости полноценной жизнью (если соблюдать все рекомендации врача ревматолога и терапевта).
• Соблюдение режима значительно улучшает прогноз заболевания. Для этого необходимо постоянно наблюдаться у врача, придерживаться его рекомендаций, своевременно обращаться к медикам при появлении каких-либо симптомов обострения заболевания, избегать контакта с солнечными лучами, ограничивать водные процедуры, вести здоровый образ жизни и соблюдать другие правила профилактики обострений.

Если вам выставили диагноз волчанки, то это не значит, что жизнь закончилась. Старайтесь победить болезнь, может быть, не в прямом смысле. Да, вероятно, вы будете в чем-то ограничены. Но миллионы людей и с более тяжелыми заболеваниями живут яркой, полной впечатлений жизнью! Значит, сможете и вы.

Средства народной медицины

Чтобы сделать влияние медикаментов более щадящим, а также поспособствовать налаживанию обменных процессов в организме, в комплексе с основным лечением можно использовать народную медицину. Предварительная консультация с лечащим врачом обязательна. Важно запомнить, что прием трав и ягод, повышающих иммунитет, запрещен. При лечении красной волчанки можно воспользоваться следующими рецептами:

• Одну ложку измельченного корня солодки залить двумя стаканами воды и протомить на самом медленном огне около 15 минут. Полученный остывший отвар выпивать в течение дня по одному, два глотка за один раз.
• Две чайные ложки сухих листьев омелы залить одним стаканом кипятка, довести до кипения, накрыть и настаивать около получаса. Пить три раза в день сразу после еды по третьей части стакана.

• Смешать 50 грамм болиголова с двумя стаканами спирта и оставить настойку на две недели в темном месте. Пить натощак, за 1 час до еды ежедневно, начиная с 1 капли в день. Каждый последующий день добавлять еще по 1 капле, и так 40 дней. Начиная с 41 дня уменьшать каждый день на одну каплю.
• Для обработки очагов воспаления на коже взять стакан оливкового масла, добавить одну чайную ложку фиалки и столько же череды. Поставить смесь на медленный огонь, варить 5 минут. Настаивать в течение суток, процедить. Обрабатывать поврежденные места 2—3 раза в день.

Несмотря на то, что красная волчанка очень серьезное и достаточно сложное заболевание, не стоит отчаиваться при получении такого диагноза. Современная медицина дает возможность максимально эффективно справиться с симптоматикой патологии и не допустить развития других заболеваний, как осложнений волчанки. Чем раньше начнется должное лечение, тем быстрее исчезнут основные признаки. Вероятность возникновения рецидива в ближайшее время будет минимальной.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...