Доступность, простота использования и возможность воздействовать непосредственно на очаг поражения объясняют широкую популярность препарата для наружного нанесения Кетонал мазь инструкция по применению подробно расскажет о свойствах, механизме действия и правилах приема этого лекарственного средства.
Содержание
Общие характеристики Кетонал мази
Кетонал мазь относится к наружным препаратам для снятия болевого синдрома. Ее характеристики указаны в таблице.
Признаки | Свойства Кетонала | |
Крем | Гель | |
Группа медикаментов | Нестероидные противовоспалительные средства | |
Предназначение | Для наружного применения | |
Производитель | Сандоз, Швейцария | |
Форма выпуска | 30,50 и 100 г | по 50 и 100 г |
Состав препарата | Кетопрофен 5 г на 100 г, вспомогательные компоненты: производные бензойной кислоты, вазелин, пропиленгликоль, вода, сульфат магния | Кетопрофен 2,5 г на 100 г, масло лаванды, триэтаноламин, вода и спирт |
Вид | Крем белый, однородный | Не имеет цвета, прозрачный |
Условия хранения лекарства | При комнатной температуре, но не выше 25 градусов | |
Срок годности | 3 года | 5 лет |
Отпуск из аптеки | Без рецепта |
Действующее вещество и его особенности
Главное действующее вещество Кетонала – это кетопрофен, он обладает сильным обезболивающим действием, а по противовоспалительному значительно уступает, например, Индометацину и Диклофенаку.
Фармакодинамика
Механизм фармакологического влияния кетопрофена проявляется в:
- снижении чувствительности к боли (быстро блокирует рецепторы, эффект наступает уже через 7-10 минут);
- тормозит образование веществ, участвующих в воспалении (простагландины, брадикинин);
- укрепляет стенки сосудов, снижает их проницаемость, уменьшает отечность;
- разжижает кровь, так как блокирует соединение тромбоцитов;
- не изменяет состояние хрящевой ткани (в отличие от многих противовоспалительных медикаментов);
- снимает скованность мышц и тугоподвижность в суставах, облегчает движение.
Фармакокинетика
Кетопрофен в виде крема или геля:
- медленно и в незначительном количестве всасывается в кровь (концентрация в суставной щели в 100 раз выше, чем в кровеносной системе);
- практически не накапливается в организме;
- обладает хорошей проникающей способностью – достигает мышц, связочного аппарата, суставов, легко преодолевает кожу и подкожную клетчатку;
- в печени соединяется с белками и постепенно выводится с мочой.
Все эти свойства помогают Кетоналу действовать длительно и преимущественно местно, защищают от большинства побочных эффектов.
А здесь подробнее о том, как применять Меновазин.
Кетонал гель или крем: в чем разница, что лучше
При сравнении Кетонала разных форм выпуска можно обнаружить, что лучше помогает крем, чем гель, когда нужно оказать более длительный и сильный эффект. Такая разница объясняется тем, что мазевая форма:
- имеет более высокую концентрацию действующего вещества (5%);
- постепенно впитывается и дольше действует;
- глубже проникает благодаря жировой основе.
Гель равномерно распределяется по коже, действует не долго, но быстро. Его концентрация составляет 2,5%, что позволяет наносить без опасений на большую поверхность. Поэтому гель лучше мази при травмах, ушибах, растяжении, невралгии и острой боли. Крем имеет преимущества для лечения болезней суставов, позвоночника.
Состав
- Раствор — кетопрофен, пропиленгликоль, этанол, спирт бензиловый, вода стерильная.
- Гель — кетопрофен, троламин, карбомер, этанол, эфирное масло лавандовое, стерильная вода.
- Крем — кетопрофен, изопропилмиристат, метилгидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, белый вазелин, магния сульфат, эльфакос ST9, олеат пропиленгликоля, глицерил, вода.
- Таблетки — кремния диоксид, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, индигокармин, воск, тальк.
- Капсулы — кетопрофен, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, полисорбат, очищенная вода, эудражит, триэтилцитрат, тальк, оксид железа желтый, вода очищенная, диоксид кремния, титана диоксид, желатин.
- Суппозитории — кетопрофен, жир твердый, глицерил каприлокапрат.
Показания к применению
Показания к применению различных форм препарата идентичны. Выбор формы выпуска препарата проводится на основании ряда факторов (вида заболевания, удобства приема).
Препарат назначается в следующих случаях:
- Симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний костно-мышечного аппарата (артриты различного генеза, остеохондроз, остеоартроз, подагра, суставной и несуставной ревматизм, миалгия, тендинит, бурсит, невралгия, плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата — растяжения и разрывы связок, ушибы мышц)
- Купирование болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, мигрени, головной боли, альгодисменореи, почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, аднексите, люмбаго, лимфадените и лимфангите, флебите.
Побочные действия
Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:
- анафилактические реакции;
- анемии, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, расстройства функции костного мозга;
- астения, бессонница, депрессия, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
- шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха;
- тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность;
- носовые кровотечения, бронхоспазм, ринит, отек гортани;
- тошнота, диспепсия, болезненность в области живота, гастрит, запоры, диарея;
- гепатит;
- кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
- уретрит, цистит, гематурия;
- периферические отеки, усталость;
- увеличение веса, жажда, одышка.
Это интересно: Как вывести бородавку в домашних условиях быстро и навсегда
Цена на мазь Кетонал
Стоимость данного препарата зависит от ценовой политики места продажи, региона и локализации, а так же условия доставки. Помимо этого на цену влияет марка аптеки, в которой продается этот продукт, чем раскрученей бренд, тем дороже препарат. Уточните, сколько стоит Кетонал в России, из таблицы:
Форма выпуска и вес, грамм |
Цена, рублей |
Гель, 50 г |
212-316 |
Гель, 100 г |
300-405 |
Мазь, 30 г |
214-327 |
Мазь, 100 г |
280-396 |
Капсулы, 50 мг, 25 штук |
200 |
Лекарственное взаимодействие
В кровь попадает лишь небольшое количество препарата, поэтому взаимодействие с другими лекарствами слабо выражено. Однако при долгом применении Кетонал может взаимодействовать с антикоагулянтами, вследствие чего появляется риск проявления кровотечений разной локализации. Другие уточнения:
- Стоит избегать применения мази с большими дозами Метотрексата.
- При одновременном применении с этиловым спиртом или глюкокортикостероидами вероятен риск проявления язвенной болезни или кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
- При использовании с препаратами мочегонного действия возможен риск возникновения проблем в работе почек. Помимо этого, лекарство снижает эффективность средств такого типа, предназначенных для снижения артериального давления.
- Терапевтическое действие гипогликемических средств, при взаимодействии с Кетоналом возрастает.
Особые указания
При лечении кремом или гелем Кетонал соблюдают меры предосторожности:
- при бронхиальной астме, гайморите, полипах в носу риск аллергии на препарат повышен, поэтому при признаках ухудшения состояния применение прекращают, нужно обязательно обратиться к врачу;
- нельзя самостоятельно превышать суточную дозу и удлинять срок использования;
- после нанесения важно тщательно мыть руки;
- при высыпаниях, кожном зуде и покраснении необходима врачебная консультация перед продолжением использования препарата;
- не рекомендуется наносить под повязку;
- участок кожи, в который втирается Кетонал, должен быть под одеждой в период терапии и еще 2 недели после последнего применения, его следует надежно защищать от солнца;
- запрещается смазывание области половых органов, промежности, окологлазничной;
- в месте лечения не должны использоваться другие мази;
- если назначен курс более 5 дней, то перед нанесением надевают хирургические перчатки на руки;
- гель содержит спирт, поэтому им нельзя пользоваться вблизи открытого огня;
- если пропущено втирание крема или геля, то не нужно потом удваивать дозу.
Смотрите в этом видео о показаниях к применению геля Кетонал:
Побочные эффекты
В большинстве случаев побочные реакции ограничиваются местными проявлениями:
- сухость кожи,
- покраснение,
- раздражение,
- зуд,
- жжение,
- высыпания,
- отечность.
К редким последствиям применения относятся:
- ухудшение течения бронхиальной астмы;
- повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам;
- обострение язвенной болезни, кровотечение из желудка;
- изжога, тошнота;
- контактный дерматит (воспаление кожи);
- ухудшение работы почек;
- появление красных пятен.
Когда Кетонал нельзя применять
Крем Кетонал применяют с осторожностью, учитывая противопоказания:
- детский возраст до 12 лет;
- язвенные заболевания ЖКТ, особенно в стадии обострения;
- низкая свертываемость крови;
- в анамнезе аллергические реакции на НПВС (бронхоспазм, крапивница);
- сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- открытые раны на коже, экземы, дерматиты;
- последний триместр беременности;
- подозрение на внутренние кровотечения;
- послеоперационный период, особенно после аортокоронарного шунтирования.
Передозировка
- раздражение кожи;
- краснота и сильный зуд;
- появление других побочных реакций.
При случайном нанесении большого количества нужно вымыть кожу большим количеством воды. Если по каким-то причинам Кетонал принят внутрь, то возможно появление:
- головокружения,
- тошноты,
- сонливости,
- боли в животе,
- приступа рвоты.
Для лечения необходимо промыть желудок в первые часы после внутреннего приема. Затем назначают активированный уголь или другой сорбент.
Смотрите в этом видео о применении и эффективности крема/геля Кетонал, противопоказаниях и побочных эффектах:
Взаимодействие
Кетопрофен понижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков, усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС и ряда противосудорожных препаратов (фенитоин).
Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами, другими НПВП, этанолом и ГКС усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.
Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития, сердечных гликозидов, БКК, метотрексата, циклоспорина, а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, такролимусом, низкомолекулярными гепаринами и триметопримом возрастает риск развития гиперкалиемии.
Аналоги Кетонала
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Вольтарен Эмульгель
Ультрафастин
Индометацин
Диклоран
Диклоран Плюс
Долгит
Найз
Кеторол
Феброфид
Фастум гель
Диклофенак
Финалгель
Быструмгель
Кетопрофен
Бутадион
Дикловит
Наклофен
Артрозилен
Олфен
Фаниган Фаст
Аналоги Кетонала в таблетках и капсулах — Артрум, Кетопрофен, Индометацин, Ибупрофен, Остеоартизи Актив Плюс, Артрон Комплекс, Фламакс Форте, Денебол, Кетопрофен МВ, Хондра-Сила, Флексен, Быструмкапс, Орувель, Ультрафастин, Профенид и другие.
Аналоги Кетонала в форме раствора — Артрозилен, Диклофенак, Денебол, ОКИ, Эмодол, Орувель, Фламакс, Флексен, Хондролон и другие.
Аналоги крема и геля Кетонал — Артрозилен, Кетопрофен, Вольтарен, Феброфид, Быструмгель, Ф-гель, Фастум-гель, Кетопром, Орувель, Кетум-гель, Реаниматор Термо-гель, Валусал, Артропод, Ультрафастин, Форт-гель, Профенид, Флексен.
Аналоги Кетонала в форме суппозиториев — Артрум, Орувель, Флексен, Артрозилен.
Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.