Гиперметропия или дальнозоркость – что это такое: все о патологии

Глазное заболевание дальнозоркость (гиперметропия) возникает при нарушенном распределении фокуса изображений, при этом концентрация его происходит не в сетчатке глаза, а в области за ней. Такая особенность приводит к ухудшению зрительного восприятия близко расположенных объектов. Заболеванию сопутствуют частые головные боли, вызванные значительным перенапряжением мышц глаз.

Примечательно, что дальнозоркость вполне естественна для детей до 1 года и людей, перешагнувших 50-летний рубеж. В остальных случаях наличие ее считается дисбалансом.

Заболевание сопровождается рефракционной слабостью, в результате чего восприятие изображения становится нечетким.

По коду МКБ-10 дальнозоркость (гиперметропия глаз) имеет индекс H52.0.

Общие сведения

Дальнозоркость или гиперметропия – это разновидность рефракции глаза, когда изображение предмета фокусируется не на сетчатке, как это происходит в норме, а в плоскости за ней. Вследствие этого у человека снижается острота зрения, и он хорошо видит только те объекты, которые расположены вдали. Соответственно, расположенные близко объекты он видит плохо. Код гиперметропии по МКБ-10 — H52.0. Для определения возрастной гиперметропии используют термин «пресбиопия». Код пресбиопии по МКБ-10 — H52.4. Такое состояние, как правило, отмечается у людей с 40-45 лет. Примерно в этом возрасте многие начинают замечать, что им сложно читать или смотреть на монитор с ранее привычного близкого расстояния. Этот процесс является естественным, и рано или поздно начинается у всех. Как правило, чтобы скорректировать пресбиопию, носят правильно подобранные очки или контактные линзы.

Дальнозоркость является разновидностью аметропии — изменения преломляющей способности глаза. Ключевой особенностью дальнозоркости является нарушение зрения относительно предметов вблизи. Если вдали человек также видит плохо, ему тоже ставят диагноз «дальнозоркость». Однако те, у кого с возрастом развивается пресбиопия, вдаль видят хорошо.

По статистике, дальнозоркость отмечается примерно у четверти населения мира. У людей с таким нарушением очень часто развиваются головные боли, если им приходится при выполнении работы сосредотачиваться на предметах вблизи – на расстоянии 20-30 см от глаз.

Об особенностях дальнозоркости и способах коррекции этого состояния у детей и взрослых пойдет речь в этой статье.

Что такое гиперметропия

Это дефект зрения, при котором нарушается чёткость зрения вблизи. За это отвечает вся оптическая система глаза, но нас интересует именно хрусталик. Свет, проникая в глаз, фокусируется на сетчатке с помощью хрусталика, он является своеобразной биологической линзой. Изображение должно четко попадать на сетчатку, независимо от расстояния до предмета, иначе глаз его не увидит.

Именно этой корректировкой и занимается хрусталик, с помощью мышц и изменения его кривизны меняется преломление света. Для того чтобы рассмотреть предметы вблизи, хрусталику необходимо максимально выгнуться, тогда световая волна попадёт на зрительную часть сетчатки глаза. Степень кривизны (оптическая сила) хрусталика измеряется в диоптриях.

Когда мы смотрим вдаль, хрусталик полностью расслаблен, в этой ситуации в здоровом глазу изображение автоматически попадает на сетчатку. В этот момент кривизна хрусталика ноль диоптрий. Но при патологической дальнозоркости даже в состоянии покоя фокус находится за сетчаткой, поэтому с помощью очков мы добавляем диоптрии, искривляем хрусталик и смещаем изображение на нужную часть сетчатки. Так что дальнозоркость – это всегда плюс.

Данная патология развивается одинаково у детей и взрослых, но у ребёнка намного сложнее заметить проблемы со зрением, так как до определенного возраста все дети рождаются с этой болезнью, она физиологична и не представляет опасности.

А вот после 30 лет начинаются другие проблемы, абсолютно здоровый человек может отмечать снижение резкости зрения. Видеть плохо вблизи обусловлено возрастными изменениями, которые в той или иной степени будут прогрессировать до конца жизни.

Итак, выше мы уже выяснили, как работает хрусталик, теперь расшифруем, что такое гиперметропия. Это нарушения рефракции, при которых фокус изображения находится за сетчаткой. На данный процесс может повлиять и форма хрусталика, и спазм аккомодации, и даже форма самого глазного яблока – причин много.

Главным симптомом гиперметропии является то, как видит человек предметы вблизи. Страдающие дальнозоркостью инстинктивно пытаются отдалить объект своего внимания на расстояние вытянутой руки, будь то газета, журнал или экран мобильного телефона.

Если вы заметили за собой эти изменения, не пугайтесь, улучшить зрение возможно. Первое, что необходимо сделать, – это запланировать поход к офтальмологу, тщательное обследование поможет установить причину и вовремя скорректировать проблему.

Подробнее о дальнозоркости можно узнать из видеоматериала:

Гиперметропия, её причины и степени

В отдельных случаях гиперметропия может быть следствием индивидуальных особенностей формирования зрительной системы. Иногда зрительные дефекты возникают при нарушении рефракции, неправильной форме глазного яблока и воздействии наследственных факторов.

Степени гиперметропии:

• Гиперметропия слабой степени (до 2 диоптрий). Эта степень с возрастом отмечается у многих здоровых людей, поэтому в большинстве случаев не требует коррекции. У детей строение глазного яблока меняется в процессе роста: мышцы крепчают, глазные яблоки увеличиваются, и проецирование картинки на сетчатку выравнивается. Нужно следить за состоянием зрение в динамике, поэтому каждые полгода ребенка следует показывать офтальмологу. Если нарушение зрения не исчезает при достижении ребенком семи лет, можно начинать полноценное лечение.
• Гиперметропия средней степени (2-5 диоптрий). Эта степень дальнозоркости корректируется оптическими системами (очки, контактные линзы). В зависимости от ситуации их назначают на постоянной основе или для работы, требующей концентрации внимания.
• Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий). Данная степень гиперметропии требует постоянной коррекции.

Виды стадий

Американская Ассоциация Офтальмологов выделяет несколько стадий дальнозоркости. Они зависят от разницы в градусах между степенью преломления самого слабого и самого сильного меридианов. Определение этих стадий проводится отдельно для каждого глаза.

Низкая (начальная): до + 2 D

Это стадия называется гиперметропией легкой степени. Она становится заметна в зрелом возрасте после 40 лет, когда организм человека уже не справляется самостоятельно с напряжением в глазах.

Однако, при худшем развитии ситуации, человек может не подозревать о наличии у себя дальнозоркости в более раннем возрасте. Без должной профилактики и правильного лечения заболевание усугубиться, проявившись еще до 30 лет.

Умеренная: от + 2,25 до 5 D

Гиперметропия средней степени зачастую сопровождается четким зрением, но при долгом взгляде на близко расположенные предметы глаза начинают уставать и слезиться. При длительном просмотре или чтении, объекты становятся расплывчатыми, очертания тускнеют.

Обычно, умеренная гиперметропия характеризуется головными болями, светобоязнью, желание постоянно тереть глаза и постоянно моргать для избавления от туманности картины.

Высокая: более + 5 D

Высокая степень гиперметропии выражается в невозможности видеть четко как вдали, так и вблизи. Также проявляются дискомфортные ощущения в виде «песка» в глазах, головных болей, быстрой усталости глаз, желанием потереть глаза, что ведет к занесению различных инфекций.

У пожилых людей высокая стадия гиперметропии является причиной глаукомы, а значит, при появлении первичных симптомов дальнозоркости следует сразу же посетить врача и начать лечение.

Как можно лечить в домашних условиях

Помимо медицинских способов лечения дальнозоркости, существуют способы, которыми каждый человек может помочь себе самостоятельно. Ни один из них не избавит от заболевания полностью, но послужит хорошим методом профилактики и даже подспорьем для лечения гиперметропии.

Глазная гимнастика

Для снижения нагрузки на глаза и нормализации циркуляции крови в ресничной мышце есть комплекс упражнений для восстановления зрения:

Упражнение 1: Найти наиболее удаленную точку горизонта и смотреть на нее 30-60 секунд. Упражнение направлено на снижение нагрузки ресничной мышцы, снижение зрительного дискомфорта.

Упражнение 2: Сфокусировать взгляд на близлежащем объекте, а позже на самом удаленном. Повторить это действие несколько раз.

Упражнение 3: После напряжения во время чтения или работы за компьютером, нужно несколько раз зажмурить глаза, удерживая их по 2-4 секунды. Это улучшает циркуляцию крови в мышце глаза и помогает расслабить аккомодацию.

Упражнение 4: Закрыв глаза, не торопясь вращать глазными яблоками по часовой и против часовой стрелки. Повторять упражнение через 30-40 минут, особенно при длительном зрительном напряжении.

Народная медицина

Средства народной медицины в большинстве своем безопасны, но имеют частные противопоказания, поэтому перед их применением необходима консультация у врача.

При лечении дальнозоркости используют:

• Листья черники – 2 ч. л. сушеных листьев заваривают в стакане кипятка и настаивают 1 час, а после процеживания пьют дважды в день.
• Мякоть черешни – из ягод убирают косточки и из оставшейся мякоти делают примочки на веки глаз перед сном.

Помимо этого, широко распространены такие препараты, как:

• Календула;
• Настойка китайского лимонника;
• Ягоды шиповника;
• Лютеин и антоцианы;
• Корень аира болотного;
• Черника.

Лечение в домашних условиях при помощи одних только народных средств не эффективно. Офтальмологи могут рекомендовать данный метод лечения, только как дополнение к основным комплексным методам лечения.

Питание и витамины

Полную информацию о лечении медикаментами может дать только врач. Но есть основные витамины и советы по питанию, которые применяются повсеместно и способствуют хорошей профилактике дальнозоркости:

• Кальций;
• Селен;
• Калий;
• Фтор;
• Магний.

Помимо этого, советуют витамины и препараты такие как: Ревит, Черника Форте, Компливит, Оковит. Также из рациона исключается алкоголь, сладкое и кофеин.

Очковая коррекция дальнозоркости

Современная медицина предлагает пациентам три эффективных метода коррекции гиперметропии у детей и взрослых. Самым популярным является метод очковой коррекции. Если взрослые пациенты все чаще предпочитают контактные линзы, детям родители покупают очки. Это обусловлено тем, что дети устают постоянно ухаживать за линзами и снимать их.

При дальнозоркости назначают очки с плюсовыми линзами, которые собирают лучи света, а не рассеивают их. Благодаря этому свойству роговица вытягивает фокус точно на сетчатку.

Очковая коррекция рефракционных нарушений зрения имеет свои недостатки. Очки легко пачкаются и запотевают. Активные дети не могут свободно играть и заниматься спортом. При ударе очки могут разбиться и травмировать слизистую глаза. Пластиковые же очки с безопасными линзами быстро покрываются царапинами, поэтому их нужно часто менять.

Очки не могут скорректировать зрение на все 100%. Расстояние между глазами и линзами создает искажение картинки, значительно ограничивается боковое зрение. Очки нарушают стереоскопический эффект (объемное восприятие окружения). Водители страдают от искажения пространственного восприятия.

Очки, подобранные неправильно, могут только усугубить зрение: глаза будут переутомляться и вызывать прогрессирование гиперметропии. Несмотря на это, очковая коррекция является самым простым и доступным методом улучшить зрение при наличии рефракционных нарушений. В раннем возрасте очки помогают избежать осложнений.

Лечение

Если для человека актуален вопрос, как восстановить зрение при дальнозоркости, ему, прежде всего, необходимо установить правильный диагноз и воспользоваться рекомендациями врача. Лечение дальнозоркости предусматривает использование двух основных подходов: использование оптических методов (очки или контактные линзы) или коррекция хирургическим методом (лазерная коррекция и др.)

Доктора

специализация: Окулист (офтальмолог)

Алимова Ирина Александровна

2 отзываЗаписаться

Ведринцева Надежда Владимировна

2 отзываЗаписаться

Турдубаева Раиса Тамирбековна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Визин

Систейн

Видисик

Квинакс

Тауфон

Ревит

Компливит

Триовит

Ввиду того, что у людей с дальнозоркостью часто отмечаются головные боли, жжение и сухость в глазах, больным часто назначают препараты для лечения этих симптомов. Несмотря на то, что глазные капли для улучшения зрения не могут избавить человека от проявлений дальнозоркости, неприятные проявления они устраняют.

Лечение возрастной дальнозоркости, а также гиперметропии у детей и молодых людей может включать применение ряда лекарственных препаратов:

• Капли для лечения дальнозоркости у взрослых, которые используют для профилактики синдрома «сухого» глаза. Их чаще всего используют те, кто носит контактные линзы. Это могут быть сосудосуживающие капли Визин, Виаль, Фаурин и др. Также используют капли – аналоги натуральной слезы: Систейн, Артелак, Видисик.
• Для сохранения эластичности хрусталика и активизации кровоснабжения назначают капли Ифирал, Квинакс, Тауфон и др.
• Также назначают капли, содержащие витамины. Для зрения полезен витамин A. Витамины группы В улучшают обменные процессы, витамин С снижает негативное действие токсинов. Лечение дальнозоркости у детей и взрослых предусматривает применение витаминных комплексов, содержащих основные витамины и минералы: Ревит, Компливит, Триовит и др.
• Применяются препараты на основе экстракта черники: Оковит, Черника Форте.

Что касается лечения народными средствами, то их использование возможно только с разрешения врача, так как такие методы могут ухудшить состояние и даже спровоцировать осложнения.

Процедуры и операции

Гиперметропия – это состояние, которое нельзя вылечить в домашних условиях. Поэтому, как правило, врач подбирает больному контактные линзы или очки. Больной вынужден носить очки постоянно или только при работе с объектами вблизи.

Иногда у людей возникает вопрос: дальнозоркость — это плюс или минус. Однако это определение важно только в процессе подбора очков. Силу линз измеряют в диоптриях. Тем, у кого диагностирована гиперметропия, необходимы собирательные очки или линзы, выполняющие часть функций хрусталика глаза. Эти линзы называют положительными, поэтому дальнозоркость – это плюс.

Как правило, коррекция пресбиопии предусматривает использование очков для работы вблизи и чтения. При высокой степени заболевания назначают ношение двух пар очков – для работы вблизи и для «дали».

Также к консервативным методам лечения относится использование аппаратных методик для улучшения зрения. Это электростимуляция, ультразвуковая терапия, использование очков-массажеров.

• Лечение лазером – одна из наиболее эффективных методик лечения. С помощью лазера проводится исправление формы роговицы глаза. В процессе процедуры лазер воздействует только на роговицу, не влияя на глазное яблоко. Дальнозоркость можно устранить за одну процедуру, но при этом требуется точность и аккуратность. Чаще всего такую методику применяют для лечения пациентов в возрасте 18-45 лет.
• Рефракционная замена хрусталика – эту методику применяют для лечения больных с тяжелой формой дальнозоркости. Специалист удаляет хрусталик хирургическим методом и помещает на его место искусственный. Чаще всего этот метод лечения применяется для коррекции зрения у людей 40-50 лет. Операция длится около 20 минут, госпитализация пациенту не требуется.
• Имплантация факичных линз – такую процедуру проводят тем, у кого при дальнозоркости еще сохранилась аккомодация. При этом естественный хрусталик сохраняется, а в переднюю или заднюю камеру глаза устанавливается линза.
• Гиперметропический лазерный кератомилез – суть метода в том, что на глаз воздействуют специальным лазером, вследствие чего происходит «холодное испарение» определенных слоев роговицы. Как следствие, меняется преломляющая сила хрусталика. После этой операции восстановление проходит быстро – за 2-3 дня.
• Радиальная кератотомия – этот метод применяют при незначительных нарушениях зрительной функции. Эту операцию можно проводить только на одном глазу, при этом реабилитация длится достаточно долго.
• Кератопластика – операция, при которой изменяют форму роговицы. Проводится пересадка трансплантата, который изготавливают из донорских слоев роговицы глаза.
• Термокератопластика – в процессе операции наносятся коагуляты на периферии роговицы глаза с помощью нагретой иглы. В итоге меняется форма роговицы, что положительно влияет на зрительную функцию.

Иногда врачи сочетают сразу несколько методов коррекции зрения.

Упражнения для лечения пресбиопии глаз

Существует специальная гимнастика для глаз, которую рекомендуют выполнять для улучшения их работы, снятия напряжения и восстановления функции глаз.

Наиболее эффективны упражнения для восстановления зрения при начальных стадиях дальнозоркости. Если делать упражнения регулярно, улучшается кровообращение, что в целом положительно сказывается на зрении человека. Их следует выполнять по 2 раза каждый день, повторяя каждое упражнение по 2-3 раза.

• Двигать глазами вправо-влево и вверх-вниз.
• Сесть перед настенными часами и переводить взгляд по часовой стрелке, фиксируя взгляд на цифрах 3, 6, 9 и 12. Сделать три таких круга, после этого – еще три круга против часовой стрелки.
• Двигать глазами, «рисуя» ими такие фигуры: звезду, восьмерку, квадрат, треугольник.
• Закрыть глаза, расслабить веки, приложить к глазам ладони, чтобы было темно, но при этом не прижимать ладони к векам. Через минуту подвигать глазами в стороны, задерживая их в крайней точке на несколько секунд.
• Представить, что к кончику носа прикреплен карандаш. Двигать головой и «писать» в воздухе алфавит, не отрывая карандаш от воображаемого листа.

Можно выполнять и другие упражнения, которые порекомендует врач-окулист.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Врача-офтальмолога каждому человеку рекомендуется посещать ежегодно. Но в данном случае записаться на прием следует при появлении самых первых симптомов заболевания.

Важно отметить, что если у родителей есть проблемы со зрением, то ребенок автоматически попадает в группу риска, и обследовать его нужно до 4 лет.

Еще одной возрастной группой, страдающей от дальнозоркости, являются люди после 40 лет. Организм биологически запускает процесс старения и это также касается органов зрения. Поэтому, как только пациент начинает испытывать сложность с фокусировкой на близлежащие предметы, трудности при чтении и искажение объектов при взгляде на них, ему стоит посетить своего офтальмолога и начать лечение.

Лазерная коррекция зрения

Совершеннолетним пациентам со стабильной гиперметропией могут предложить лазерную коррекцию зрения. Операция возможна при дальнозоркости до 5 диоптрий (слабая и средняя степени), а также при ее сочетании с астигматизмом до ±3 диоптрий. Это самый прогрессивный и быстрый метод борьбы с рефракционными нарушениями. Операция занимает считанные минуты и обеспечивает улучшение зрения сразу на несколько диоптрий.

При гиперметропии рекомендуется технология LASIK (лазерный кератомилез). Это комбинированная операция, включающая эксимерный лазер и микрохирургические методы. Такое вмешательство гарантирует полную коррекцию дефектов глаза без ограничений по зрению.

Иногда при дальнозоркости назначают фоторефрактивную кератэктомию. Операция подразумевает выпаривание поврежденного слоя роговицы при помощи эксимерного лазера. Операция LASIK считается более щадящий, поскольку она сохраняет структуру роговицы.

Наилучшим методом лазерной коррекции считается Super LASIK, поскольку он дает возможность учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. До операции врач может рассчитать каждый шаг с учетом формы роговицы, обеспечив таким образом максимальный результат.

Преимущества метода Super LASIK при коррекции дальнозоркости:

• лучшее качество зрения;
• безопасность;
• стабильность результата.

Если нет противопоказаний, рекомендуется выбирать именно лазерную коррекцию зрения. Операция помогает безопасно и быстро восстановить зрение, а при проведении коррекции в молодом возрасте можно добиться стабильного результата на всю жизнь.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения:

• возраст до 18 лет (у детей глазное яблоко постоянно растет);
• период вынашивания ребенка и кормления грудью;
• глаукома (повышенное внутриглазное давление);
• аутоиммунные болезни;
• наличие одного глаза;
• толщина роговицы до 450 мкм;
• сахарный диабет;
• катаракта (помутнение хрусталиковых масс);
• психозы, вызванные эндогенными факторами (внутренними);
• наличие кардиостимулятора.

После успешной лазерной коррекции зрение полностью восстанавливается, обеспечивая нормальную трудоспособность. Лазерная коррекция зрения – самый эффективный метод улучшить зрение у пациентов 18-50 лет. Лазер создает в роговице природный аналог «плюсовых» очков, который улучшит преломляющую силу и обеспечит правильное фокусирование картинки на сетчатке. Если при высоких степенях гиперметропии очки искажают изображение при поворотах головы, после операции роговица будет проецировать естественное по размерам изображение.

Диета

Диета для глаз, питание для улучшения зрения

• Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1800-1900 руб. в неделю

Чтобы предотвратить ухудшение зрения, очень важно правильно питаться и придерживаться рекомендаций по поводу особой диеты. В меню должно быть много растительной пищи, в частности, продуктов с высоким содержанием витаминов А, В, С, основных микроэлементов.

• Для укрепления зрения следует обеспечить организм оптимальным количеством витамина А. Он содержится в рыбьем жире, печени трески, яйцах, сливочном масле. Можно готовить блюда из жирных видов морской рыбы. Также рекомендуется потреблять кисломолочные продукты. Много витамина А содержат овощи и фрукты: облепиха, черника, абрикос, салат, шпинат, сладкий перец, капуста, морковь.
• Витамины группы В, способствующие восстановлению нормального состояния зрительного нерва, содержатся в ржаном хлебе, ростках пшеницы, картофеле, ячмене, свежих овощах яйцах, молоке, рыбе, капусте.
• Большое количество витамина С содержится в цитрусовых, шиповнике, черной смородине, чернике, зелени, томатах.
• Основные микроэлементы (железо, фосфор, калий) содержатся в растительных маслах, дыне, сельдерее, бобовых, яблоках, кураге, субпродуктах.
• Также важно включить в меню достаточно белковых продуктов: мясо курицы, кролика, индейки, телятину, яйца, молоко.

При дальнозоркости следует исключить из рациона:

• Кофе.
• Белый сахар.
• Алкоголь.
• Консервы и копчености.
• Сладости в больших количествах.

Последствия и осложнения

Если своевременно не обеспечить лечение дальнозоркости у детей и взрослых, могут проявиться следующие осложнения:

• косоглазие;
• частое проявление конъюнктивита и других воспалительных заболеваний глаз;
• амблиопия («ленивый» глаз) – состояние, при котором глаз, здоровый внешне, плохо видит, и это не поддается коррекции;
• нарушение оттока глазной жидкости, приводящее впоследствии к развитию глаукомы.

Как восстановить зрение

С современными технологиями и новейшими методиками дальнозоркость больше не приговор.

До сих пор, хирургическое вмешательство и лазерные операции занимали лидирующие позиции в решении проблемы гиперметропии. Но именно у них больше всего противопоказаний и рисков во время проведения.

В клинике коррекции зрения «Элит Плюс» существует альтернатива лазерной коррекции – ортокератологические линзы. Это практичный и эффективный способ воздействия, помогающий вернуть зрение, остановить прогрессирующую миопию и избавиться от очков.

Центр является официальным представителем ночных линз Paragon CRT 100 и Emerald в России, в клинике уже много лет помогают людям восстановить зрение и научиться полноценно видеть мир. Ночная линза надевается непосредственно на роговицу, поэтому практически не заметна эстетически и рекомендуется как детям, так и взрослым.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...