БАРАЛГИН: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Некоторые ненаркотические анальгетики — к таким сохранившимся в свободной продаже и государственном реестре лекарств, входящих в стандарт при оказании скорой медицинской помощи, относится медикамент Баралгин М. О свойствах, механизме воздействия и показаниях Баралгин подробно расскажет инструкция по применению.

Многие заболевания сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности, воспалением, мышечными спазмами, подъемом температуры, поэтому тема выбора подходящего лекарственного средства, облегчающего состояние больного, всегда актуальна. Для этих целей в арсенале врачей сегодня существует множество эффективных и безопасных лекарств, в т.ч. новейшие разработки – противовоспалительные средства нестероидного ряда, относящиеся к классу селективных ингибиторов. Эти препараты постепенно вытеснили с фармацевтического рынка ранее популярные и активно используемые для купирования острой боли и лихорадки пиразолоновые средства. Баралгин – один из них.

Содержание

1 Показания к применению Баралгина
2 Внутривенное и внутримышечное введение
3 Внутривенное и внутримышечное введение
4 Возможные побочные действия и передозировка
5 Фармакодинамика и фармакокинетика
6 Описание и состав
7 От чего помогает Баралгин?
8 Передозировка
9 Взаимодействие
10 Рекомендации и противопоказания
11 Правила использования
12 Мощный удар по боли, или Почему мы продолжаем пить Баралгин
13 Когда назначают препарат
14 Особые указания
15 Схема назначений и дозировки
16 Лекарственное взаимодействие
- 16.1 С другими препаратами
- 16.2 Совместимость с алкоголем
17 Слово пациентам — довольным и не очень
18 У специалистов своя точка зрения
19 Плюсы и минусы — чего больше?
20 Покупка средства

Показания к применению Баралгина

От чего Баралгин помогает? Чаще всего медикамент назначают для купирования болевого синдрома слабой и средней интенсивности:

невралгия;
мигренозная головная боль;
радикулит;
остеохондроз;
меналгия;
артрит;
зубная боль.

Таблетки Баралгин от чего могут быть назначены еще? Медикамент применяется для снятия спазмов гладкомышечной ткани:

желчная колика (при ЖКБ, холециститах);
кишечная колика (при патологии пищеварительного тракта);
почечная колика (при МКБ, пиелонефритах).

Показания к применению Баралгина в составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительной патологии:

лихорадочные состояния;
субфебрилитет.

Это интересно: Первые признаки ботулизма: что делать и какая опасность для человека

Внутривенное и внутримышечное введение

При расчете дозировки для детей учитывают их массу тела. Перед применением ампулу греют, зажав ее в руке, до температуры тела. Каковы рекомендованные дозы для инъекций препарата «Баралгин»? Инструкция содержит следующую информацию относительно расчета дозировки:

5-8 кг – лекарство вводят только внутримышечно по 0,1-0,2 мл;
9-15 кг – внутривенно по 0,1-0,2 мл, в мышцу – 0,2-0,3 мл;
16-23 кг – в вену 0,2-0,3 мл, внутримышечно 0,3-0,4 мл;
24-30 кг – внутривенно 0,3-0,4 мл, в мышцу 0,4-0,5 мл;
31-45 кг – в вену по 0,5-0,6 мл, а в мышцу 0,6-0,7 мл;
подросткам от 12 до 15 лет можно вводить по 0,8-1 мл за раз;
для взрослых разовая доза составляет 2-5 мл до трех раз в день, но не более 10 мл в сутки.

Следует помнить, что нельзя самостоятельно, без предписаний врача использовать препарат «Баралгин» (уколы). Инструкция по применению содержит рекомендованные дозы не для того, чтобы пациенты сами назначали себе лекарство, а для того, чтобы специалисту было легче сориентировать относительно необходимой дозировки для пациента в каждом отдельном случае.

Инъекции, так же как и таблетки, не применяют на протяжении длительного времени. Максимальный курс лечения составляет пять дней.

Внутривенное и внутримышечное введение

Внутримышечное использование «Баралгина» в ампулах небезболезненное. Вначале содержимое ампулы следует согреть до температуры тела для снижения болевых ощущений при введении.

Вводить лекарство внутривенно разрешается в исключительных случаях. Если препарат быстро попадает в кровь, его влияние может остановить работу сердца. Средство должно поступать в вену со скоростью до одного миллилитра в минуту, манипуляция производится в лежачем положении. Производится анализ показателей пульса, дыхания и артериального давления. Когда «Баралгин» вводится в количестве более двух миллилитров, то артериальное давление может внезапно снизиться.

От чего помогает «Баралгин» в ампулах? В инструкции к препарату предусматривается применение его в виде инъекций без консультации врача, чтобы избавиться от неясной по происхождению боли. Чтобы снизить температуру, пользуются только в соответствии с рекомендацией специалиста. Делается это при неэффективности других жаропонижающих средств.

При нарушениях работы мочевого пузыря препарат применяется в том случае, если есть сведения об отсутствии внутреннего кровотечения (из-за расширения просвета сосудов кровопотеря может увеличиться).

Введение «Баралгина» в ампулах внутримышечно, улучшает состояние пациента, испытывающего боль из-за движения через мочеточник каменного образования. Применять медикамент без ведома врача разрешается не более трех дней. Если боль после этого не ушла, нужно как можно скорее обратиться к специалисту для установления диагноза и выбора правильного терапевтического курса.

Возможные побочные действия и передозировка

Анальгезирующий медпрепарат Баралгин хорошо переносится организмом, но принимать его необходимо по назначению лечащего врача и в строго прописанной дозировке. В некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов:

Система	Побочные реакции
Органы пищеварительного тракта	тошнота; диарея или запор; боль в эпигастральной и абдоминальной области; сухость слизистых рта.
ЦНС	сонливость; парестезия периферических отделов; головокружение.
Сердце	брадикардия; отеки в периферических отделах; понижение АД; синдром Рейно; одышка.
Аллергические реакции	жжение, покраснение и зуд участков кожи; злокачественная эритема; макулопапулезная экзантема; отек Квинке; бронхоспазмы; бронхиальная астма; синдром Лайелла.
Система крови	лейкопения и тромбоцитопения; агранулоцитоз. Если препарат принимается дольше 7 дней, тогда существует риск нарушения в показателях крови.
Почки и мочевая система	моча окрашивается в ярко красный цвет; развивается почечная дисфункция; протеинурия, цистит; анурия, нефрит; олигурия; недостаточность мочевого пузыря и почек.

Передозировка проявляется такой симптоматикой:

головная боль;
резкое снижение давления;
сильная тошнота, которая может вызвать рвоту;
похолодание конечностей;
одышка и тахикардия;
сильный шум или звон в ушах;
бледность кожи;
дезориентация, состояние бреда;
судороги;
паралич и проблемы с дыханием.

Алгоритм лечения передозировки в легкой и тяжелой стадии включает такие мероприятия:

необходимо в экстренном порядке промыть желудок;
срочно вызвать врача – пострадавшего необходимо транспортировать в клинику и подключить к аппарату искусственной вентиляции легких;
принять сорбенты, которые помогут вывести из организма токсические вещества;
при необходимости дать пациенту слабительные препараты;
при судорогах ввести Диазепам;
для очистки крови и почек от анальгетика прибегнуть к гемодиализу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.

У пациентов с циррозом печени различного генеза время полувыведения увеличивается до 10 часов. Уколы Баралгин превосходят таблетированную форму по времени наступления обезболивающего эффекта.

Это интересно: Цистит у мужчин, причины, как проявляется, диагностика, лечение

Описание и состав

Держатель регистрационного удостоверения Баралгин М – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Производится препарат в Индии. Выпускается в 2-х состояниях, соответствующих способу введения в организм и достижению желаемого лечебного эффекта: в дозированной таблетированной лекарственной форме и в ампулах, содержащих раствор для медленного внутривенного вливания или введения внутримышечно. Дозировка действующего вещества в них одинаковая – 500 мг метамизола натрия (анальгина) в таблетке и в мл раствора.

Таблетки – белые, круглые, без выпуклостей, с закругленной боковой поверхностью. С одной стороны таблетки посредине нанесена разделительная риска, с другой – выгравирована надпись BARALGIN-M. Расфасованы таблетки в 10-ти ячейковый пластиковый блистер зеленого цвета. В индивидуальную картонную пачку с инструкцией может быть вложено 1, 2, 5 или 10 таких блистерных упаковок. В качестве вспомогательных ингредиентов в состав входит полиэтиленгликоль 4000 (макрогол) – наполнитель, связующий элемент и магния стеарат – смазывающее вещество.
Инъекционный раствор – прозрачная, практически бесцветная жидкость, разлитая в темные стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Пластиковые контурные поддоны (на 5 ампул) вместе с инструкцией помещают в картонные пачки. Растворителем является специально очищенная вода для инъекций.

По МНН действующее вещество – метамизол натрия.

Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).

В 1 таблетке содержится:

метамизол натрия – 0,5 г;
гидрохлорида питофенона – 0,005 г;
бромида фенпивериния – 0,0001 г.

В 5 мл раствора содержится:

метамизол натрия – 2,5 г;
гидрохлорида питофенона – 0,01 г;
бромида фенпивериния – 0,0001 г.

В 1 суппозитории содержится:

метамизол натрия – 1 г;
гидрохлорида питофенона – 0,01 г;
бромида фенпивериния – 0,0001 г.

От чего помогает Баралгин?

Для снижения чувствительности практикуется применение после операционных вмешательств и некоторых видов диагностики.

Для снятия боли слабой и умеренной интенсивности показаниями к назначению являются:

суставные боли периодического характера;
повреждение нервов периферической системы;
гипертонус мышечной ткани;
боли в результате давления на седалищный нерв;
желчные колики;
боль вследствие спазмов мускулатуры мочеточника и мочевого пузыря, почечная колика;
спазмы кишечной стенки;
панкреатит;
расстройство функций желчевыделительной системы, в том числе после хирургических манипуляций;
болезненные менструации.

Для снятия боли слабой и умеренной интенсивности показанием к назначению является панкреатит.

Для снятия боли слабой и умеренной интенсивности показаниями к назначению являются суставные боли.

Для снятия боли слабой и умеренной интенсивности показаниями к назначению являются болезненные менструации.

Лекарство применяется при колите, различных заболеваниях органов малого таза, заболеваниях простаты у мужчин (за исключением случаев, сопровождающихся разрастанием железы).

Передозировка

судороги;
острый агранулоцитоз;
тошнота;
тахикардия;
падение кровяного давления;
эпигастральные боли;
рвота;
олигурия;
сонливость;
паралич дыхательной мускулатуры;
гипотермия;
геморрагический синдром;
нарушение сознания;
шум в ушах;
одышка.

Своевременно проводится промывание желудка с помощью специального зонда, назначаются солевые слабительные средства, энтеросорбенты. Гемодиализ и форсированный диурез признаны эффективными. При регистрации судорожного синдрома внутривенно вводят быстродействующие барбитураты, такие как Диазепам.

Взаимодействие

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие Метамизола Натрия.

Правила использования

Баралгин от чего помогает, мы разобрались. Но не стоит хвататься за препарат при внезапно возникшей зубной или головной боли, лекарство должно применяться правильно, в дозах, рекомендованных инструкцией.

Таблетки:

	Дети 5-7 лет	Дети 8-11 лет	Дети 12-14 лет	Взрослые, подростки >15лет
Доза на один прием	0.5 таблетки	0.5 таблетки	1 таблетка	1-2 таблетки
Максимальная суточная дозировка	2 таблетки	4 таблетки	6 таблеток	6 таблеток
Примечание		Запивать водой, не разжевывать	Запивать водой, не разжевывать	Запивать водой, не разжевывать

Что касается парентерального введения препарата, самостоятельно этого лучше не делать. Любую инъекцию баралгина должен проводить специалист с медицинским образованием. Лекарство имеет некоторые особенности введения, о которых мы поговорим чуть ниже.

Дозировать препарат для введения детям нужно в зависимости от массы тела ребенка. В таблице ниже приведен примерный расчет дозировок.

Инъекции детям:

Взрослым пациентам можно вводить препарат внутривенно в дозе 2 мл. За сутки разрешается повторить инъекцию несколько раз с интервалом не менее 6 часов между введениями. Одна внутримышечная инъекция предусматривает введение 2 – 5 мл раствора. Более 10 мл в сутки вводить запрещено.

Мощный удар по боли, или Почему мы продолжаем пить Баралгин

Производится наш старый знакомый в Индии. Он относится к анальгезирующим ненаркотическим средствам, угнетает синтез простагландинов, способствующих появлению и прогрессированию болевого синдрома и воспаления. В последнее время лекарство подорожало: 20 табл. можно приобрести за 194-200 руб., упаковку из 5 ампул – за 247 руб.

Состав Баралгина был изменен в 2009 году. До этого в нем содержалось 3 активных вещества – метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид, поэтому он являлся смесью анальгетика и спазмолитика. Сегодня фармация предлагает Баралгин М, в котором присутствует всего один активный компонент – метамизол натрия (он же анальгин) в количестве 500 мг в 1 таблетке, а также наполнители — магния стеарат и макрогол 4000. Он выпускается и в 5-миллилитровых ампулах; заводская упаковка содержит 5 штук. В каждой находится 2,5 г анальгина, 10 мг питофенона гидрохлорида и 100 мкг фенпивериния бромида. Жидкий Баралгин М содержит 500 мг метамизола натрия.

У нас его продолжают считать очень эффективным, назначают и принимают самостоятельно, так как он свободно продается в аптеках. Но во всем цивилизованном мире это лекарство давно себя дискредитировало, поскольку крайне негативно влияет на жизненно важные органы, меняет состав крови. В европейских странах его не выпускают как чистое вещество (в дозировке 500 мг), а только добавляют к многокомпонентным обезболивающим в количестве 100-250 мг.

Когда назначают препарат

С целью терапии болезней суставов препарат используется в следующих случаях:

воспалительные процессы в мышечной ткани;
болезни хрящевой ткани;
воспалительные заболевания суставов;
невралгия;
остеоартрит.

От чего еще помогает Баралгин М:

зубная боль;
опоясывающий лишай;
боли, вызванные «женскими днями»;
головные боли и мигрени;
колики (в том числе, спастические и почечные);
болезни желчного пузыря;
повышенная температура;
болезни мочевого пузыря (без внутреннего кровотечения).

Применять препарат без назначения врача можно не более 3 дней. Если болевой синдром не исчезает за этот срок, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Особые указания

При применении Баралгина важно знать:

высок риск развития непереносимости препарата у пациентов с хронической крапивницей, непереносимостью алкоголя, красителей и консервантов (бензоата, тартразина);
применение Баралгина может вызвать окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения и проходит сразу после прекращения приема лекарственного средства;
при длительном лечении Баралгином требуется контроль состава периферической крови;
нельзя применять препарат для купирования острой боли в животе до выяснения причин, вызвавших болевой синдром;
нельзя принимать Баралгин в высоких дозах пациентам с нарушениями функции печени и почек.

С осторожностью Баралгин назначается пациентам с:

артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст.;
нестабильным кровообращением (при шоке, инфаркте миокарда, множественных травмах);
почечными патологиями (гломерулонефритом, пиелонефритом);
нарушениями состава периферической крови (в том числе после лечения цитостатиками).

Лекарственное взаимодействие:

Баралгин нельзя сочетать с рентгенконтрастными веществами, пенициллинами, коллоидными плазмозамещающими растворами (может возникнуть реакция непереносимости);
одновременный прием Баралгина и циклоспорина приводит к снижению концентрации последнего в плазме крови;
прием препарата с другими ненаркотическими анальгетиками усиливает токсичное действие обоих препаратов;
фенилбутазон и барбитураты ослабляют терапевтическое действие Баралгина;
обезболивающее действие Баралгина усиливается при одновременном приеме с седативными средствами и транквилизаторами, кодеином, пропранололом, Н-2 блокаторами;
совместное применение с производными фенотиазина приводит к развитию сильной гипертермии;
при одновременном приеме с пероральными контрацептивами, аллопуринолом и трициклическими антидепрессантами нарушается метаболизм Баралгина в печени и усиливается его токсическое действие;
при употреблении спиртных напитков во время приема Баралгина токсичное действие алкоголя и препарата усиливается.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Препарат может назначаться беременным женщинам во втором триместре (с 4 по 6 месяц) только по строгим показаниям. При применении в период лактации грудное кормление следует прекратить на 48 часов после приема Баралгина.

Схема назначений и дозировки

Для того чтобы достичь необходимого эффекта от приема Баралгина, следует придерживаться дозировки, указанной в инструкции по применению.

Если врач не прописал иного, то принимать препарат следует внутрь (таблетки) для людей старше 15 лет в дозировке: по 1-2 штуки 2-3 раза в сутки.

Для детей в возрасте 12-14 лет – 1-6 таблеток/сутки, от 8 лет до 11 лет – максимальное количество средства составляет 4 таблетки в сутки. В 5-7 лет рекомендовано не более 2 таблеток в сутки.

В случае выбора инъекций дозировка следующая — старше 15 лет — по 1 мл раствора 2-3 раза в день.

Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения составляет не более 5 дней. В том случае, если лечение предстоит проводить детям, то лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Важно помнить – лекарство нельзя жевать, в идеале его требуется глотать, запивая небольшим количеством жидкости.

Лекарственное взаимодействие

Раствор для парентерального введения несовместим с другими лекарственными средствами.

С другими препаратами

Возможно усиление блокирующего действия на м-холинорецепторы при совместном приеме антипсихотических средств, препаратов на основе хинидина, ряда антидепрессантов, противовирусных и антигистаминных лекарств.

Отмечается следующее взаимодействие:

В сочетании с производными фенотиазина может вызвать повышение температуры тела.
Усиливается токсичность приемом оральных контрацептивов, ряда антидепрессантов, ингибиторов ксантиноксидазы.
Ухудшается эффективность на фоне приема угнетающих нервную систему препаратов, ряда противовоспалительных средств, гепатопротекторов.
Усиление обезболивающего эффекта провоцируют психолептики и психотропные лекарственные средства.
Эффект способны усиливать Кодеин, адреноблокаторы и гистаминоблокаторы.
Необходимо исключить использование ряда заменителей крови, контрастных веществ и Пенициллина.

Лекарство снижает эффект Циклоспорина.

Возможно усиление выраженности действия ряда антикоагулянтов, гипогликемических лекарств, Индометацина и ГКС.

Одновременный прием с цитостатиками и Тиамазолом увеличивает риск возникновения лейкопении.

Анальгин является дешевым российский препаратом, имеющим в составе 500 мг метамизола натрия в том же количестве.

Совместимость с алкоголем

Следует исключить употребление спиртных напитков. Активное вещество усиливает токсичное действие этанола в организме.

Слово пациентам — довольным и не очень

Много полезной информации можно почерпнуть, изучив отзывы людей о Баралгине, коими полна всемирная паутина.

Принимаю средство несколько лет при острых болях, когда заболят зубы или голова. Помогает всегда безотказно и быстро. Главное – не превышать указанной в инструкции дозировки. Я всегда сначала к врачу иду на прием, а потом только таблетки пью, так спокойнее.

Карина, 29

Очень довольна этим препаратом – регулярные боли в колене снимает сразу. Иногда принимаю, когда чувствую, что давление поднимается, так как лекарство эффективно его снижает.

Марина Валерьевна, 52

Использую Баралгин в качестве основного препарата для снятия спазмов и боли, но только когда они выражены очень сильно, так как предпочитаю не перегружать свой организм.

Ларчик, форумчанка

У специалистов своя точка зрения

Не менее интересно изучить мнение врачей.

Как врач не советую применять средство людям с низким давлением. Необходимо помнить о том, что одно из свойств препарата – снижение АД, иногда оно происходит очень быстро, поэтому не исключены обмороки.

Не рекомендую применять Баралгин при беременности на любом ее сроке.

Валерий Петрович, ортопед

Не рекомендую использовать средство для лечения детей до 5 лет, так как сочетание веществ, входящих в состав, слишком сильно влияет на организм малышей – случаются запоры.

Если очень хочется применить именно Баралгин М, то лучше всего перед этим обратиться к врачу, чем потом лечиться от последствий неправильного применения лекарства.

Однако для терапии взрослых он подходит – я применяю его во время острой боли у своих пациентов, действует средство в течение 12 часов, а облегчение ощущается уже спустя полчаса.

Врач широкого профиля

Плюсы и минусы — чего больше?

Достоинство препарата – быстрый эффект, наличие в составе анальгетика и спазмолитика, так как причины боли могут быть различной природы.

Также к плюсам можно отнести многообразие выпускаемых форм лекарства — каждый человек сможет выбрать необходимую по своему желанию или в зависимости от ситуации.

При употреблении Баралгина в таблетках важно помнить, что его усвоение происходит на протяжении всего желудочно-кишечного тракта.

Это свойство позволяет использовать препарат для быстрого и эффективного устранения сильной зубной или желудочной боли, например, во время торжественного события, когда требуется постоянное присутствие человека.

Но наибольшего эффекта можно достигнуть в том случае, если болевой синдром связан с комбинированным поражением гладкой мускулатуры, например в ЖКТ и воспалительным процессом, причиной которого является ущемление нервных окончаний, вследствие появления оттека тканей.

Баралгин отлично помогает снять головную, мышечную и радикулитную боль. Рекомендуется при болезненных менструациях и при приступах мигрени во время этого периода.

Одним из самых серьезных отрицательных моментов при приеме препарата является резкое снижение артериального давления, поэтому крайне нежелательно применять его перед поездкой, важными делами, требующими отсутствия дома.

Также к недостаткам следует отнести тот факт, что применение средства недопустимо, если работа связана с управлением автомобилем – таксисты, водители автобуса или троллейбуса не смогут использовать его в качестве основного препарата в рабочую смену.