При частой аллергии врачи рекомендуют пройти курс приема антигистаминного препарата из списка, в зависимости от возраста, пола пациента и симптомов заболевания. Для правильного выбора необходимо знать разнообразие форм выпуска и поколений, степени заболевания и противопоказаний к применению. Родителям будет полезна информация об антигистаминных препаратах для детей и будущих матерей.
Содержание
- 1 Формы выпуска и состав
- 2 Показания
- 3 Антигистаминные средства
- 4 Patch-testing (аппликационные или накожные пробы)
- 5 Таблетки от аллергии для детей
- 6 триместр
- 7 Супрастин
- 8 Симптомы и диагностика аллергии
- 9 Побочные эффекты, возможные осложнения
- 10 Противопоказания
- 11 Третье поколение. Список
- 12 Второе поколение. Список
- 13 Первое поколение. Список
- 14 Особенности применения у детей и пожилых людей
Формы выпуска и состав
Форма выпуска антигистаминных препаратов различна. Ассортимент противоаллергических препаратов составляют:
- сиропы;
- таблетки;
- капли.
Необходимо это для правильного и безопасного приёма, в зависимости от различного возраста пациентов. В своём составе антигистаминные препараты содержат вещества, способные оказывать седативное воздействие.
К ним относятся:
- дифегиндрамин;
- клемастин;
- доксиламин;
- мепирамин;
- оксатомид;
- мизоластин.
Это интересно: Хлористый кальций: инструкция по применению внутрь, показания, особенности приема, отзывы
Показания
Аллергия – проявление повышенной чувствительности к определенному веществу. В качестве аллергена (раздражающего вещества) выступать могут:
- продукты;
- лекарства;
- пыль;
- пыльца растений и т.д.
При устранении фактора, который вызывает аллергию, негативная реакция через некоторое время проходит. Но при последующем контакте с этим аллергеном реакция организма возобновится.
Противоаллергические препараты не оказывают воздействия на первопричину аллергической реакции. Их задача – устранение симптомов и облегчение состояния.
Показаниями к применению являются состояния при таких аллергических проявлениях:
- конъюнктивит;
- ринит;
- дерматит (контактный, атопический);
- аллергия при укусах насекомых в виде зуда, покраснения, опухания;
- реакция на пыльцу цветущих растений;
- на лекарства;
- продукты питания;
- бытовую химию, косметику;
- холод или тепло;
- нейродермит;
- аллергическая экзема;
- и т.д.
Антигистаминные средства
1 поколение.
Супрастин таблетки
- Начинает действовать через 15-30 минут, действие длится 3-6 часов.
- Показан при любых аллергических реакциях, кроме бронхиальной астмы. Вообще антигистаминные – это не основные препараты при астме. Слабоваты они для астматиков. Если и применяются, то только в комплексе с бронхолитиками. А первое поколение и вовсе вызывает сухость слизистых оболочек, затрудняет отхождение мокроты.
- Вызывает сонливость.
- Беременным, кормящим противопоказан.
- Детям – с 3 лет (для данной формы).
- Масса побочных.
- Пожилым лучше не рекомендовать.
- Водителям нельзя.
- Действие алкоголя усиливает.
Тавегил таблетки
Все то же, что и супрастин, только действует дольше (10-12 часов), поэтому принимается реже.
Другие отличия:
- Седативный эффект по сравнению с Супрастином меньше, но и лечебный слабее.
- Детям – с 6 лет (для данной формы).
Диазолин таблетки, драже
- Начинает действовать через 15-30 минут, действие может длиться непонятно сколько. Пишут, что аж до 2 суток. Тогда вопросы вызывает кратность приема.
- Детям с 3 лет. До 12 лет – разовая доза 50 мг, дальше – 100 мг.
- У детей может вызывать повышенную возбудимость.
- Беременным, кормящим нельзя.
- Пожилым не рекомендовать.
- Водителям нельзя.
Фенкарол таблетки
- Через ГЭБ проникает плохо, поэтому седативный эффект незначительный.
- Начинает действовать через час.
- С 3 до 12 лет – таблетки 10 мг, с 12 лет – 25 мг, с 18 лет — 50 мг.
- При беременности – взвесить риск/пользу, противопоказан в 1 триместре.
- Кормящим нельзя.
- Побочных значительно меньше, чем у рассмотренных выше.
- Водителям автотранспорта осторожно.
2 поколение
Кларитин (лоратадин) таблетки, сироп
- Начинает действовать через 30 минут после приема.
- Действие длится 24 часа.
- Не вызывает сонливости.
- Не вызывает аритмии.
- Показания: поллинозы, крапивница, аллергические дерматиты.
- Лактация – нельзя.
- Беременность – с осторожностью.
- Детям – сироп с 2 лет, таблетки с 3 лет.
- Не усиливает действие алкоголя.
- Водителям можно.
Обратила внимание, что в инструкциях к дженерикам указано, что во время беременности прием противопоказан. Почему в таком случае для кларитина остается «лазейка» в виде расплывчатого «с осторожностью»?
Зиртек (цетиризин) – таблетки, капли для приема внутрь
- Начинает действовать в течение часа, действие продолжается 24 часа.
- Не оказывает седативного действия (в терапевтических дозах).
- Показания: поллиноз, крапивница, дерматиты, отек Квинке.
- Эффективен при холодовой аллергии.
- Наибольший эффект проявил в лечении кожной аллергии.
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – капли с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.
- От алкоголя воздержаться.
- Водителям – осторожно.
Кестин (эбастин) – таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, 20 мг и лиофилизированные 20 мг.
- Действие таблеток, покрытых оболочкой, начинается через 1 час и длится 48 часов (рекордсмен!).
- После 5 дней приема действие сохраняется 72 часа.
- Показания: поллинозы, крапивница, др. аллергические реакции.
- Беременность, лактация – противопоказан.
- Детям: с 12 лет.
- Водителям можно.
- Сердечникам – с осторожностью.
- Таблетки покрытые оболочкой 20 мг – рекомендуйте при неэффективности меньшей дозировки.
- Таблетки лиофилизированные 20 мг моментально растворяются во рту: для тех, кому сложно глотать. Их также удобно брать с собой в дорогу — их можно не запивать водой.
Фенистил (диметинден) капли, гель
- Капли – максимальная концентрация в крови через 2 часа.
- Показания: поллиноз, аллергические дерматозы.
- Капли детям – с 1 месяца. Осторожно до 1 года во избежание апноэ (остановки дыхания) на фоне седативного эффекта.
- Беременность – кроме 1 триместра.
- Кормящим нельзя.
- Противопоказан – бронхиальная астма, аденома простаты, глаукома.
- Действие алкоголя усиливает.
- Водителям – лучше не надо.
- Гель – при кожных дерматозах, укусах насекомых.
- Эмульсия – удобно взять в дорогу, идеальна при укусе: благодаря шариковому аппликатору ее можно нанести точечно.
3 поколение
Эриус (дезлоратадин) – таблетки, сироп.
- Начинает действовать через 30 минут и действует 24 часа.
- Показания: поллинозы, крапивница.
- Особенно эффективен при аллергическом рините – устраняет заложенность носа. Оказывает не только противоаллергическое, но и противовоспалительное действие.
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – таблетки с 12 лет, сироп с 6 мес.
- Побочные очень редко.
- Водителям можно (осторожно).
- Действие алкоголя не усиливает.
Аллегра (фексофенадин) – таб. 120, 180 мг
- Начинает действовать через час, и действие сохраняется 24 часа.
- Показания: аллергический ринит (таб. 120 мг), крапивница (таб. 180 мг).
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – с 12 лет.
- Водителям – осторожно.
- Пожилым – осторожно.
- Действие алкоголя – нет указаний.
Patch-testing (аппликационные или накожные пробы)
Весь список препаратов от аллергии нового поколения (третьего) в принципе можно отнести к предыдущим лечебным средствам, ведь в качестве действующих веществ данных лекарств выступают фармакологически активные метаболиты некоторых уже известных основных ингредиентов вышеописанного последнего поколения (второго).
Список антигистаминных препаратов 2 поколения, таблица
В прочих ситуациях к применению показаны глюкокортикоиды в местных лекарственных формах (кремы, ингаляционные растворы, гели, назальные спреи, глазные капли, ингаляторы), которые при длительном использовании также могут привести к системным побочным эффектам.
Преимущества: не проявляет седативных свойств, не воздействует на скорость реакций и концентрацию внимания, работу сердца, не вызывает привыкание, высокоэффективен против симптомов и причин аллергических заболеваний.
Разрешён к использованию детям после года. При беременности и лактации запрещён. С осторожностью нужно относиться к приёму людям, чья деятельность требует принятия быстрых решений. Средство пользуется популярностью благодаря доступной цене.
4 Димедрол
Кларитин влияет на работу сердечной мышцы, вызывая тахикардию. Но сбоев в ритмах сердца не отмечается. Детям к приёму рекомендован с 2 лет. Кормящим матерям и беременным женщинам от приёма лучше воздержаться.
Некоторые родители сталкиваются с необходимостью применения антигистаминных препаратов сразу после рождения ребенка. Крапивница, дерматит в разных формах, конъюнктивит, различные шелушения и покраснения на коже – эти заболевания имеют неприятные симптомы, справиться с которыми помогут лекарства. Назначать ребенку антигистаминные препараты должен лечащий врач. В зависимости от возраста малыша не только дозировка, но и сам препарат будет отличаться. Большинство антигистаминных препаратов противопоказано в раннем возрасте.
Таблетки от аллергии для детей
У большинства антигистаминных препаратов строгие противопоказания по возрасту. Вполне разумны будет вопрос: а чем же лечить совсем маленьких аллергиков, которые страдают не реже взрослых? Как правило, детям назначают препараты в форме капель, суспензий, а не таблеток. Средства, разрешенные для лечения грудничков и лиц младше 12-летнего возраста:
- Димедрол;
- Фенистил (капли подойдут грудничку старше месяца);
- Перитол;
- Диазолин;
- Супрастин (подходит младенцам);
- Кларотадин;
- Тавегил;
- Цетрин (подойдет новорожденным);
- Зиртек;
- Кларисенс;
- Циннаризин;
- Лоратадин;
- Зодак;
- Кларитин;
- Эриус (разрешен с рождения);
- Ломилан;
- Фенкарол.
триместр
Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:
Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии
Ниже приведена характеристика популярных антигистаминных средств, назначающихся в перинатальном периоде. Описание поможет узнать особенности конкретных медикаментов, ознакомиться с ограничениями к их приему и побочными явлениями.
Данные препараты широко применяются для местного лечения симптомов аллергии у детей. При этом список основных действующих веществ в них ограничивается двумя — кромогликатом и недокромилом натрия.
Хорошо переносится, как взрослыми, так и детьми, выпускается в нескольких лекарственных формах (таблетки, сироп), что очень удобно для использования в педиатрии. Может приниматься в течение длительного временного периода (до года), не вызывая привыкания (резистентности к нему). Надежно купирует проявления начальной фазы аллергического ответа.
Недостатки
- название: Дезал (аналоги – Эзлор, Налориус, Элизей);
- действие: антигистаминное, снимает отек и спазмы, избавляет от зуда, сыпи, аллергического ринита;
- плюсы: выпускается в таблетках и растворе, не дает седативного эффекта и не влияет на скорость реакций, быстро срабатывает и действует порядка суток, быстро всасывается;
- минусы: плохо влияет на сердце, много побочных действий.
Новорожденным и недоношенным малышам это сильное лекарство противопоказано. Малышам от года до двух лет дозировку определяет доктор, с 2 до 6 лет «стартовая доза» 12 мг в сутки, максимальная – 22 мг. Ребятам от шести до 12 лет максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг. Детям до года возможно применение «Димедрола» в форме инъекций, но только в ситуациях, когда это нужно для сохранения жизни ребенка.
Супрастин
Евгений Олегович не рекомендует принимать антигистамины более одной недели. Если препарат не оказывает желаемого эффекта, смысла нет продолжать, утверждает врач. Лучше сходить на консультацию к аллергологу и поменять препарат на другой. Два препарата с одним действующим веществом, порой необъяснимым образом действуют по-разному, и то, что не помогло одному человеку, легко и сразу поможет другому.
Эриус
Противоаллергенный препарат первого поколения. Выпускается в таблетках разной дозировки и в виде крупнофрагментарного порошка. Существует специальная детская форма таблеток, с отметкой на упаковке. Несмотря на свою принадлежность к первому поколению, препарат не вызывает сонливости, не подавляет сознание, не вызывает вялости и при этом действует быстро и довольно эффективно почти при всех формах аллергии, включая отек Квинке.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.
Симптомы и диагностика аллергии
К главным симптомам аллергии относят:
- частый сухой кашель;
- зуд кожных покровов;
- отдышка;
- зуд в носу;
- покраснение и слезоточивость глаз;
- отёки;
- тошнота и головокружение.
При обнаружении у пациента симптомов аллергии, специалист назначает дополнительное обследование.
Дополнительное обследование помогает выявить причину аллергической реакции или патоген аллергии.
К основным исследованиям относятся:
- взятие кожной пробы. Оно является самым быстрым и достоверным источником получения информации об аллергии. Процедура проводится в нескольких этапов, путём введения различных аллергенов в организм пациента. После проявления нескольких симптомов аллергической реакции, врач подтверждает на что именно у пациента происходит аллергическая реакция.
- проверка на IGE. Данный анализ заключается в обнаружении антител в организме и тем самым установлении причин аллергии. Данный вид анализа является самым дорогим и долгим;
- Patch-testing. Данный вид процедуры заключается в присоединении на спину пациента различных пластин с аллергическими компонентами.
Побочные эффекты, возможные осложнения
- сонливость;
- слабость;
- тошнота;
- головокружение;
- сухость в ротовой полости;
- нечёткость зрения;
- головные боли.
При передозировке антигистаминные препараты являются токсичными и способны привести к осложнениям с сердцем. Поэтому следует правильно подбирать дозировку у лечащего врача.
Противопоказания
Список противопоказаний напрямую зависит от возраста пациента. Детям до 2 лет разрешено принимать антигистаминные препараты только в каплях. Детям от 2 до 6 лет разрешён приём лекарства в форме сиропа.
Основными противопоказаниями к применению являются:
- сильная почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к действующим компонентам;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- глаукома;
- сердечнососудистые заболевания;
- несовместимость с алкоголем.
Третье поколение. Список
Предыдущее, 3-е поколение, практически лишено противопоказаний и подходит более широкому кругу людей. Они не обладают побочными эффектами 1-го и 2-го поколения. Существует некоторая путаница, в ходе которой продукты 4-й группы часто объединяют с продуктами 3-й. Поскольку разница в них минимальна, а в медицине многие придерживаются разделению лекарств этого типа всего на три части.
К медикаментам 3-й группы можно отнести аналоги лекарств 4-й группы:
- Гисманал;
Используется как профилактическое или лечебное средство, действует сутки. Выпускается в виде суспензии и таблеток. Подходит пациентам от 2-х лет.
- Трексил;
Имеет широкий спектр. Используется при наличии глаукомы и нарушений предстательной железы.
- Телфиаст (аналог Фексофенадина);
- Фексадин (аналог Фексофенадина);
- Фексофаст (аналог Фексофенадина);
- Левоцетиризин-Тева;
Хороший вариант для лечения и профилактики аллергических заболеваний. Может быть назначен с 6-тилетнего возраста. Иногда вызывает сонливость.
- Ксизал (аналог Левоцетиризина);
- Эриус;
Используется, в том числе, для длительного курса лечения, вплоть до года. На него хорошо реагируют как взрослые, так и дети от 1 года. По своему воздействию препарат похож на Дезлоратадин.
- Дезал.
Средство эффективно борется с кожными проблемами и насморком. Отлично подходит детям, что позволяет использовать его с 12 месяцев. Выпускается в виде таблеток и сиропа. Лекарство удобно в приеме вне зависимости от приема пищи, одноразово в сутки.
Второе поколение. Список
Лекарства 2-го поколения не являются седативными, но оказывают значительное давление на сердце и сосуды, поэтому не показаны для применения детьми и в пожилом возрасте. Имеют достаточное количество противопоказаний и побочных эффектов.
К самым распространенным препаратом 2-го поколения относятся:
- Диметинден (Фенистил);
Эффективен для снятия легких ожогов, при реакции на укусы насекомых или кожных высыпаниях, другие виды аллергии. Не разрешается при беременности, но допускается для детей старше 1 месяца. Форма выпуска: гель, капсулы, капли.
- Кларитин (Лоратадин, Лотарен, Ломилан);
Лечит аллергический насморк и кожные проблемы. Выпускается в виде сиропа, назначается при возрасте старше 2 лет, не разрешается во время беременности и лактации. Может вызывать сонливость.
- Эбастин (Кестин);
Назначается при крапивнице или рините. Взаимодействие с кетоконазолом может повлечь смертельный исход. Допускается применение вместе со спиртосодержащими лекарствами.
- Ципрогептадин (Перитол);
Важным свойством является избавление от головных болей во время мигрени, а также успокоительный эффект. Не рекомендуется применять без назначения врача, поскольку основные показания – хронический панкреатит, сывороточная болезнь, нейродермит.
- Зиртек (Зодак, Цетрин, Цетиризин);
Выпускается в виде капель и таблеток. Назначается при аллергическом насморке и конъюнктивите, поллинозе, других видах аллергии. Может употребляться детьми старше 6 месяцев с осторожностью.
- Азеластинф (Аллергодил);
Подходит для борьбы с ринитом и конъюнктивитом. Форма выпуска: глазные капли и назальный спрей. Назначается от 4 лет.
- Рупафин (Рупатадин).
Отлично борется с крапивницей. Не назначается больным младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам.
Первое поколение. Список
Самыми опасными в применении являются данные антигистаминные препараты.
Список медикаментов со снотворным эффектом, большим количеством побочных реакций и очень кратковременным периодом действия достаточно популярен в использовании у всего населения. Могут вызывать привыкание. Лекарственные вещества этого раздела – самые недорогие среди всей антигистаминной группы, что объясняет их популярность.
К самым популярным препаратам относятся:
- Супрастин (Хлоропирамин);
Обладает широким спектром лечения. Назначается взрослым и детям старше 1 месяца, не подходит для употребления во время беременности и лактации. Вызывает сильную сонливость, применяется как вспомогательное средство для сбивания высокой температуры. Выпускается в виде ампул и таблеток.
- Тавегил (Клемастин);
Отличается от супрастина тем, что имеет менее не такое сильное снотворное действие. Подходит для возраста старше 1 года. Форма выпуска: сироп и таблетки
- Фенистил (Диметинден);
Обладает широким спектром. Вызывает сонливость, которая проходит через двое суток лечения. Большой список побочных эффектов, но в то же время, разрешается беременным с 12 недели и детям старше 1 месяца. Форма выпуска: таблетки, капли, гель, эмульсия.
- Квифенадин (Фенкарол).
Применяется для всех типов аллергических реакций взрослым, детям от 1 года и беременным, начиная со 2-го триместра. Форма выпуска: сироп, таблетки.
Особенности применения у детей и пожилых людей
У детей до 12 лет возникает сильная аллергическая реакция на определенные компоненты, которые входят в состав антигистаминных препаратов для взрослого поколения. Поэтому категорически не рекомендуется детям самостоятельно назначать противоаллергическое средство. Врачи рекомендуют обратиться к аллергологу за правильно подобранным средством.
Для пожилых людей необходимо выбирать негормональные препараты нового поколения. Так как большинство противоаллергических средств оказывают сильное влияние на сердечно-сосудистую систему, то появляется риск инсульта.
К препаратам, которые категорически запрещается специалистами к употреблению пожилым людям, можно отнести:
- Супрастин;
- Демидрол;
- Дипразин.