Наружный геморрой – болезнь, возникающая в результате нарушенного кровообращения в венах, расположенных в заднем проходе. Главной особенностью патологии является образование расширенных участков сосудов и узлов. Согласно классификации МКБ-10, различают осложненную форму заболевания – 184.4, когда геморрой кровоточит, выпадает, ущемляется или покрывается язвами, и наружную патологию без осложнений – 184.5. В отличие от внутреннего заболевания, этот тип поражения анальных вен сопровождается более яркой симптоматикой и является угрозой для привычного образа жизни.
Наружный геморрой – болезнь, возникающая в результате нарушенного кровообращения в венах, расположенных в заднем проходе.
Содержание
- 1 Этиология
- 2 Общие сведения
- 3 Симптоматика
- 4 Лечение
- 5 Наружный геморрой у женщин
- 6 Нетрадиционная терапия
- 7 Стадии развития и осложнения заболевания
- 8 Почему возникают наружные узлы
- 9 Классификация
- 10 В чем опасность?
- 11 Какие методы помогут победить геморрой?
- 11.1 Медикаментозное лечение
- 11.2 Лучшие средства для внутреннего употребления, помогающие быстро вылечиться в домашних условиях
- 11.3 Эффективные наружные средства от наружного геморроя
- 11.4 Малоинвазивные методы
- 11.5 Когда нужны радикальные операции
- 11.6 Лечение наружного геморроя в домашних условиях народными средствами
- 12 Стадии патологического процесса
- 13 Народные средства и «бабушкины» советы
- 14 Как лечить геморрой?
- 15 Меры профилактики
- 16 Лучшая мазь
- 17 Гимнастика
- 18 Какой из методов удаления геморроя выбрать?
Этиология
Патогенез заболевания заключается в нарушении оттока крови из вен наружного геморроидального сплетения на фоне врождённой или приобретённой слабости венозных стенок. Это влечёт за собой застой крови, отчего кавернозные тела увеличиваются в размерах. При значительном расширении шишек слабая прямая кишка не может их удерживать, поэтому они выпячиваются из анального отверстия.
Клиницистами установлено, что основную группу риска составляют люди среднего возраста от двадцати до пятидесяти лет. Характерной чертой является то, что такая разновидность геморроя у мужчин диагностируется в несколько раз чаще, нежели у женщин. У представительниц женского пола пик заболеваемости приходится на период беременности и время грудного вскармливания.
Привести к тому, что образуются внешние геморроидальные узлы, могут следующие факторы:
- отягощённая наследственность – риск появления столь неприятного недуга увеличивается, если подобное заболевание было диагностировано у ближайших родственников;
- недостаток в жизни человека физической активности или, наоборот, чрезмерно тяжёлая физическая работа;
- условия труда, при которых необходимо большую часть времени сидеть за рабочим столом или стоять на ногах;
- поднятие тяжестей физически слабым человеком;
- нерациональное питание, а именно злоупотребление острой, жирной и солёной пищей;
- пристрастие к пагубным привычкам, в частности к распитию спиртных напитков;
- период вынашивания ребёнка – основная причина появления такой болезни у представительниц женского пола. Происходит это по причине сдавливания кишечника увеличенной маткой и смещения внутренних органов из-за активного роста плода;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- хронический запор;
- роды – появление внешних геморроидальных шишек обуславливается сильнейшим возрастанием внутрибрюшного давления во время рождения младенца;
- протекание инфекционных процессов в области малого таза;
- наличие избыточной массы тела;
- образование опухолей или воспаления в ЖКТ;
- недостаток в рационе клетчатки.
Причины появления наружного геморроя
Это интересно: Что это такое бульбит желудка и как от него избавиться?
Общие сведения
Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов — до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте — от 30 до 60 лет.
Наружный геморрой
Симптоматика
Первым и основным клиническим проявлением внешнего геморроя является болезненность в области анального отверстия. Она нередко связана с процессом дефекации, но в большинстве случаев возникает совершенно внезапно. Иногда причиной возникновения болевых ощущений может стать продолжительное сидение или стояние, а также тяжёлая физическая нагрузка. Возрастать болевой синдром может во время ходьбы или бега, при кашле или чихании. Интенсивность болей варьирует от незначительного дискомфорта до нестерпимой, что зачастую указывает на тромбоз. На фоне такого признака выражаются следующие симптомы заболевания:
- зуд и жжение в зоне заднего прохода, интенсивность проявления которых усиливается по мере увеличения геморроидальных узлов;
- кровотечения – возникают намного реже, нежели при внутреннем геморрое. Вкрапления крови появляются не в каловых массах, а на туалетной бумаге или белье, а также на полотенце после выполнения гигиенических процедур;
- появление уплотнений вокруг анального отверстия, которые человек может нащупать. Зачастую прикосновение к геморроидальным шишкам приносит боль;
- ощущение инородного предмета в области анального отверстия – отмечается при значительном увеличении узлов;
- возрастание показателей температуры – в случаях присоединения воспаления;
- отёчность и покраснение области анального отверстия. При тяжёлом течении отмечается бордовый и синюшный оттенок кожи;
- появление анальных трещин.
Если недуг протекает в хронической форме, то вышеуказанные симптомы не будут носить постоянный характер.
Узлы наружного геморроя
Лечение
Вне зависимости от формы геморроя (внутреннего или наружного) специалист подбирает подходящее комплексное лечение:
- внутренний прием и наружное использование медикаментозных средств;
- физиопроцедуры;
- повышение или снижение физической активности;
- ЛФК;
- коррекция питания – рекомендуется специальная диета;
- отказ от вредных пристрастий;
- народные методы.
Вне зависимости от формы геморроя врач назначает больному внутренний прием медикаментозных средств.
Без специфических противопоказаний терапию, назначенную при геморроидальных узлах, проводят в домашних условиях.
Медикаментозное
Врач назначает несколько групп лекарств:
- Популярные наружные медикаменты (мази, гели) – Цинковая и Гепариновая мази, Венорутон, Проктоседил, Ауробин, Постеризан.
- Если воспалительный процесс вызван патогенами, то выписывают средства, содержащие антибиотики, – Левомеколь, Гепатромбин Г.
При наружном типе патологии назначают ректальные свечи:
- Нипеган;
- Анузол;
- Релиф.
При выраженных признаках хронического или острого заболевания в терапию включают препараты, предназначенные для внутреннего приема (Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Гинкор Форт).
При наружном типе патологии назначают ректальные свечи Анузол.
Малоинвазивное
При обострении наружной геморроидальной патологии, сильных кровотечениях, выпадающих узлах рекомендуется малоинвазивная терапия:
- Склеротерапия. В сосуды вводятся склерозирующие препараты. Помогает при сильных кровотечениях.
- Легирование при помощи латексных колец. Проводят, если имеется выпадающий узел или несколько узлов.
- Удаление наружного узла радиоволнами.
- Криодеструкция – воздействие холода на наружный воспаленный участок.
- Фотокоагуляция инфракрасными лучами. Назначается, если лопнул геморроидальный узел.
Народное лечение
Если вылез наружный узел и стали беспокоить первичные симптомы болезни, в домашних условиях используют такие рецепты:
- Снизить наружное воспаление можно, применяя сидячие ванны с отварами растений – ромашковых цветов, коры дуба, череды, календулы.
- Быстро устранить зуд и жжение можно с помощью облепихового масла. Делают тампоны, пропитывают их маслом и прикладывают к узлу или вставляют в анус.
- Картофель натереть на терке, отжать сок. Из ваты скатать шарик или тампон, смочить его в соке и вставить в задний проход.
Быстро устранить зуд и жжение можно с помощью облепихового масла.
Народные средства используются как самостоятельное лечение или же в комплексе.
Хирургический метод
Внешний геморрой на поздней стадии лечится только хирургическими способами. Специалист назначает следующие операции:
- геморроидэктомию (метод Миллигана Моргана);
- удаление геморроидальных узлов по методу Лонго.
К подобным мерам приходится прибегать при запущенном заболевании. Но существует ряд противопоказаний, которые врач должен учитывать.
Наружный геморрой у женщин
Практически 80% рожавших женщин страдают от наружного типа геморроидальной патологии. Виной этому являются увлечение сомнительными диетами, обильное менструальное кровотечение, гормональные нарушения во время климакса, лишний вес.
У женщин спровоцировать появление геморроя может наличие лишнего веса.
Но и не рожавшие женщины не защищены от наружной геморроидальной патологии. Часто причиной геморроя выступают стрессовые ситуации, которые женщина переживает наиболее остро.
Во время беременности и при грудном вскармливании
Чаще обострение наружного типа патологии проявляется в 3-м триместре, когда плод увеличивается в размерах, органы женщины смещаются и матка оказывает давление на область малого таза.
Патология не всегда проявляется, но во время родовой деятельности состояние поврежденных сосудов ухудшается, и вместе с долгожданным малышом мамочка получает боль, зуд, жжение и кровоточивость в анальной области.
Наружное заболевание лечится, независимо от срока беременности и наличия грудного вскармливания, при этом специалист назначает препараты с осторожностью, учитывая имеющиеся особенности.
Нетрадиционная терапия
Сок алоэ при геморрое
До того, как лечить наружный геморрой в домашних условиях с помощью народных средств, следует проконсультироваться с врачом. В целом, такие методы показывают высокую эффективность на начальных этапах развития заболевания. В рамках народной медицины используют натуральные, природные компоненты, обладающие полезными свойствами. Среди самых доступных рецептов следует отметить:
- компресс из картофеля и огурца – снимает отек тканей, утоляет боль. Для приготовления компресса нужно перетереть овощи до состояния кашицы и смешать их в соотношении 1:1. Затем готовое средство наносят на геморроидальные шишки, фиксируют бинтом и оставляют на ночь;
- мазь из меда, сока алоэ и сливочного масла – снимает воспаление, обладает анестезирующим и антисептическим эффектом. Для приготовления средства все компоненты тщательно перемешиваются в равных долях. Готовую мазь наносят на наружные узлы тонким слоем не менее 3 раз в день;
- примочки из отвара ромашки и горца – уменьшают воспаление и предотвращают кровотечения. Травы нужно залить кипятком и проварить 10 минут, после чего настоять не менее 2 часов. В готовом отваре вымачивают ватный тампон и прикладывают его к геморроидальным шишкам.
Кроме наружных средств, также можно употреблять настои лекарственных растений с целью профилактики тромбообразования. Для этого подойдет шиповник и календула.
Стадии развития и осложнения заболевания
Прогрессирование наружного геморроя проходит через несколько последовательных стадий.
Различают три степени внешнего вида заболевания, возникающие после активного воспалительного процесса:
- интенсивная боль, жжение, зуд, особенно отчётливые на фоне питания жирными, острыми, копчёными блюдами. Воспалённые геморроидальные узлы увеличенные, плотные на ощупь, анальная зона покрасневшая, слегка отёчная;
- с нарастанием воспалительного эффекта увеличивается отёк и покраснения, усиливается болезненность. Иногда невозможно дотронуться до узлов из-за пульсирующей боли. Такое положение дел указывает на тромбоз узла. Тромбоз возникает при закупорке сосуда сгустком крови. Отток значительно затрудняется, сосуд переполняется кровью, воспаляется;
- осложнением 3 стадии болезни является дальнейшее ухудшение состояния сосудов. Воспаление перекидывается на окружающие ткани. В этом случае внешний геморрой выглядит, как плотная красно-синяя виноградина, выпирающая из-под кожи.
Острая стадия заболевания при ненадлежащем лечении или отсутствии такового переходит в хроническую форму. Хроническое течение отличается приглушённостью симптомов, чередуется периодами обострения и временного улучшения состояния. Во время обострения наблюдают отёк и болезненность промежности, выбухание узлов, повышение температуры тела.
Почему возникают наружные узлы
Причинами возникновения внешних геморройных узлов специалисты называют следующие факторы:
- врождённая слабость сосудистой стенки;
- тяжело протекающая беременность;
- длительное натужное напряжение при родах;
- запоры с затруднённой дефекацией;
- лишний вес;
- питание острой, пряной, жирной, копчёной пищей;
- систематическое употребление алкоголя, табака;
- тяжёлый физический труд, связанный с поднятием и переносом больших весов;
- сидячая работа;
- отсутствие минимальной физической нагрузки.
Повышение давления в брюшной полости, усиленный приток крови к ректальным сосудам вкупе с затруднённым оттоком создают благоприятные условия для развития внешней патологии анальных вен.
Классификация
В зависимости от характера протекания, недуг делится на:
- острый – многие клиницисты считают такую форму первым проявлением ранее не диагностированного заболевания;
- хронический – характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. В правом случае симптоматика может полностью отсутствовать, при условии небольших объёмов геморроидальных узлов. Во втором — клиническая картина аналогична проявлениям острого течения геморроя.
Помимо этого, существует ещё несколько особенностей течения болезни. Таким образом, наружный геморрой бывает:
- осложнённым – самыми распространёнными последствиями игнорирования симптоматики и стеснения обращения за квалифицированной помощью являются тромбофлебит и кровотечения геморроидальных узлов;
- неосложненным – отличается тем, что осложнения такого недуга не развиваются. Зачастую это происходит благодаря ранней диагностике и применения наиболее эффективного метода, как лечить наружный геморрой у женщин и мужчин.
Также патология существует в:
- изолированном виде – при этом отмечается только внешнее место расположения узлов;
- комбинированной форме – отличается наличием как внешних, так и внутренних геморроидальных шишек.
Подобная болезнь у представительниц женского пола делится на:
- наружный геморрой при беременности;
- наружный геморрой после родов.
В чем опасность?
Прогрессирование заболевание без надлежащего лечения приведет к ряду очень неприятных осложнений.
Осложнения геморроя:
- Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
- Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
- Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
- Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
- Недостаточность анального сфинктера, недержание газов и каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).
Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.
Какие методы помогут победить геморрой?
Выбор конкретной методики напрямую связан с состоянием больного, течением болезни и её стадией. Если в начальной фазе возможно лечение в домашних условиях выписанными врачом медикаментами, то на последней фазе часто требуется госпитализация и оперативное вмешательство. Лучше всего подберет индивидуальную схему борьбы с недугом лечащий врач.
О том, как проходит лечение геморроя в домашних условиях грамотно и безопасно, вы сможете узнать, прочитав статью нашего эксперта.
Вопрос, как вылечить геморрой максимально быстро и без проблем, беспокоит многих. Именно об этом рассказывает статья специалиста-проктолога.
Если вас беспокоят неприятные ощущения в заднем проходе, следует изучить статью о том, как снять боль при геморрое.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия помогает исцелению на всех стадиях болезни. Специалисты констатируют, что использование лекарств в начальной фазе болезни почти всегда гарантирует излечение. Невозможно обойтись без медикаментов при обострениях и тяжёлых формах.
Лечиться в домашних условиях помогают два вида препаратов.
- Медикаменты системного действия: таблетки, капсулы, капли.
- Средства местного действия: кремы, суппозитории, мази.
Медикаменты призваны побеждать геморрой в комплексе, то есть решать одновременно несколько задач:
- устранять боль;
- снимать воспаление;
- укреплять вены;
- обеспечивать заживление ран.
Лучшие средства для внутреннего употребления, помогающие быстро вылечиться в домашних условиях
Название | Описание |
Гинкор Форт | Хорошо купирует обострения, используется на любой стадии. Улучшает микроциркуляцию крови в кишечнике, укрепляет сосуды, обеспечивает заживление тканей, уменьшает боль. |
Детралекс | Укрепляет стенки сосудов, поддерживает тонус вен. Применяется при хронической форме и рецидивах. Не имеет противопоказаний. |
Флебодиа 600 | Используется на начальных стадиях и в период обострений. Уменьшает застойные явления, улучшает кровообращение, повышает тонус сосудов. |
Пайлекс | Ускоряет процессы заживления, устраняет отёки, облегчает дефекацию, снижает риск инфицирования. Показан на первой-второй стадиях. |
Лечение геморроя в домашних условиях наружными средствами заключается в накладывании ледяных компрессов при сильной боли, нанесении мазей, введении суппозиторий. Если рецидив сопровождается кровотечениями, важно соблюдать чистоту узлов и вовремя проводить гигиенические процедуры.
Даже препараты, полностью состоящие из растительных компонентов, беременным, а также кормящим женщинам могут навредить. Предварительная консультация врача в этих случаях обязательна.
Эффективные наружные средства от наружного геморроя
Название | Описание |
Релиф | Свечи на основе жира акульей печени. Противопоказаний почти нет. Действуют быстро: останавливают кровотечения, устраняют воспаления, регенерируют ткани, снимают боль. |
Гепатромбин Г | Свечи, мазь. Лечит комплексно: анестезирует, избавляет от зуда, растворяет тромбы, убирает отёки. Особо рекомендован для лечения свищей и анальных трещин. |
Проктоседил | Мазь. Используется при обострениях и в качестве профилактики, после операций. Применяется при послеродовом геморрое. Содержит гормоны, поэтому есть противопоказания. |
Постеризан | Выпускается в форме мази и свечей. Один из ингредиентов – «мёртвая» кишечная палочка. Повышает клеточный иммунитет, тонус сосудов, быстро заживляет повреждения. |
Не доверяйте советам друзей или рекламе! Чем лечить наружный геморрой, знает лишь специалист. Препараты могут вызвать побочные эффекты, предугадать их появление может лишь профессионал.
Малоинвазивные методы
Как вылечить наружный геморрой, если долгое применение лекарств не приносит ожидаемых результатов? Помогут современные методы.
- Инфракрасная коагуляция. Особенно хорош способ на начальных стадиях геморроя. Направленный к основанию узла луч подсушивает проблемное место, шишка сворачивается, засыхает и отпадает, оставляя вместо себя рубец.
- Электрокоагуляция и фотокоагуляция – идентичные инфракрасной коагуляции процедуры.
- Склеротерапия – инъекционное ведение препарата, рассасывающего шишки.
- Криодеструкция – уничтожение больных клеток холодом.
Несмотря на щадящий характер методов, нельзя самостоятельно искать путь исцеления. Предоставьте выбор врачу, он учтёт сопутствующие заболевания и риск осложнений.
Когда нужны радикальные операции
Если болезнь не поддаётся медицинским препаратам, периоды ремиссии почти затмеваются длительными обострениями, вопрос, как лечить внешний геморрой, предполагает однозначный ответ: только оперативно. Распространённая хирургическая процедура – геморроидэктомия – состоит в иссечении геморроидальных узлов.
Операция проводится по следующей схеме.
- Больному делают анестезию и кладут в нужную позу.
- Зону будущего вмешательства обрабатывают антисептическими средствами.
- Кожа разрезается, питающие шишку сосуды перевязываются, узел иссекается.
- Раневая поверхность ушивается.
Такой метод практикуют также при очень крупных узлах, склонности к тромбозам. Особенность операции – довольно длительный восстановительный период.
Лечение наружного геморроя в домашних условиях народными средствами
Народная медицина предлагает множество способов быстро вылечить геморрой в домашних условиях:
- сидячие холодные ванны – избавляют от боли, снимают отёки;
- горячие ванны с отварами трав шалфея, календулы, ромашки – снимают воспаление;
- отвары для приёма внутрь из листьев малины, плодов шиповника, морковной ботвы, ягод конского каштана – повышают иммунитет, укрепляют стенки сосудов;
- мазь из прополиса и растительного масла – заживляет раны;
- компрессы из протёртых картофеля и огурца, а также из облепихового масла – регенерируют ткани, ускоряют зарастание язв – можно прикладывать на всю ночь;
- мазь из сока алоэ, сливочного масла, мёда, перемешанных в равных частях, – уменьшает боль и служит антисептиком – наносить трижды в день на больные места.
Более подробно о том, насколько эффективно помогает алоэ от геморроя и как его правильно применять, рассказывать статья нашего эксперта.
Натуральность ингредиентов не всегда означает их безопасность. С осторожностью нужно использовать отвары и мази лицам, склонным к аллергическим реакциям. При малейших высыпаниях и прочих недомоганиях лечение надо прекратить.
Раздумывая, как лечить наружный геморрой представленными способами в домашних условиях, учтите, что лечиться народными средствами нужно не разово, а на протяжении хотя бы пары недель. Активные вещества помогают не сразу, а после того, как накопятся в организме.
Лечение внешнего геморроя в домашних условиях нетрадиционными средствами не предполагает отмену назначений врача. Народные рецепты служат дополнением к основному лечению.
Стадии патологического процесса
Существует 4 стадии наружного геморроя. Для каждой из них характерны специфические проявления:
- I — после дефекации на туалетной бумаге или белье заболевшего человека появляется кровь, геморроидальные узлы не выпадают;
- II — при натуживании расширенные сплетения сосудов выпячиваются из анального канала, а затем самостоятельно вправляются;
- III — геморроидальные узлы кровоточат и выпадают при любом повышении внутрибрюшного давления, больному приходится вправлять их вручную;
- IV — выпавшие сплетения сосудов не вправляются в анальный канал.
Стадия патологического процесса учитывается при выборе методики лечения внешнего геморроя.
Народные средства и «бабушкины» советы
Геморрой – не самая приятная проблема, так что с лечением затягивать не стоит. Оно окажется эффективным только в том случае, если будет назначено врачом-проктологом после полного обследования. Дело в том, что большинство симптомов (от боли и зуда до кровоточивости) могут быть вызваны и другими заболеваниями, которые потребуют совершенно иного подхода.
Но в процессе можно облегчить свое состояние с помощью широко известных народных способов и натуральных природных средств.
- После каждого акта дефекации при наружном геморрое следует подмываться прохладной (но не ледяной!) водой с щелочным мылом – с этой целью обычно берут хозяйственное.
- Хороший результат дают ванночки с лекарственными травами, например с ромашкой. Ее отвар можно также использовать для обычных подмываний. Также подойдут для этих целей чабрец, календула, чистотел.
- Самостоятельно мазь от геморроя делают из прополиса, меда и березового дегтя. Иногда для этой цели используют медицинскую глину, мумие, тертую морковь или свеклу.
Главное, что стоит помнить – домашнее лечение не может противоречить назначениям врача и обязательно должно быть с ним согласовано!
Как лечить геморрой?
Консервативное лечение геморроя:
- Обязательно нужно нормализовать опорожнение кишечника. Стул должен быть регулярным, мягким. Для нормализации стула при геморрое рекомендуется пища с содержанием пищевых волокон, включая Пшеничные отруби, но их количество следует повышать постепенно в течение 2-3 нед. (от 5-10 г до 20 г в день), что исключает появление дискомфорта.
- При запорах можно рекомендовать Лактулозу до 30-40 мл в день для достижения ежедневного мягкого стула и другие средства, соблюдать диету и рекомендации при запорах.
В лечении используются местные препараты: ректальные свечи от геморроя и мази.
- При болях помогают свечи, содержащие небольшие дозы наркотических в-в (например, беладонны и др). Можно назначать свечи Анузол, Анестезол, Натальсид, Ихтиол, Проктогливенол, Ультрапрокт (свечи, мазь), Проктоседил, в зависимости от симптомов и стадии болезни.
- Если нет кровотечения можно назначать свечи или мазь Релиф, Гепатромбин-Г, Гепазолон и др. Но все препараты назначают в каждом конкретном случае, поэтому правильное лечение может назначить только проктолог после осмотра больного.
- При болях кроме свечей можно применять Холодные примочки, но не более 30 секунд.
- Для повышения эффективности местных препаратов необходим прием внутрь средств, которые улучшают тонус венозных сосудов и препятствуют тромбообразованию: Детралекс, Флебодиа, Троксевазин.
- Детралекс пьют не менее 2-3 месяцев.
При хроническом геморрое: принимают по 1 таб. 2 раза в день, в течение 7 дней. Затем можно принимать по 2 таб. в день однократно во время еды.
При остром геморрое: в течение 4 дней принимают по 2 таб. 3 раза в день, затем в течение 3 дней по 2 таб. 2 раза в день во время еды.
Затем продолжают прием по 1 таб. 2 раза в день.- Флебодиа пьют по 1 таб.(600мг) 2 раза в сутки, в течение 7 дней. Затем по 1 таб. однократно в течение 1-2 месяцев.
- Выпадениe геморроидальных узлов (пролапс) является основанием к проведению их Перевязки.
- При тромбозе геморроидальных вен местно применяется Холод и Лидокаин (1% раствор), а в дальнейшем возможно проведение перевязки узлов.
- При рецидиве, несмотря на лечение, рекомендуется Геморроидоэктомия (см.ниже).
Медикаментозные методы лечения исключительно симптоматические — то есть геморрой радикально не излечивают. Однако, позволяют временно справиться с неприятными признаками геморроя. Если пациент после медикаментозного лечения будет соблюдать врачебные рекомендации по профилактике рецидивов, оперативного лечения можно избежать.
Но не всегда пациенты могут следовать всем рекомендациям.
Меры профилактики
Проктологи разработали комплекс мер, позволяющих снизить риск развития заболевания. К их числу относят:
- соблюдение диеты, подразумевающей отказ от острой и солёной пищи, пряностей, кофе, спиртного;
- проведение гигиенических процедур после каждой дефекации;
- своевременное лечение запоров;
- исключение тяжёлых физических нагрузок.
Офисным работникам, программистам, водителям и другим людям, ведущим малоподвижный образ жизни и вынужденным длительно находиться в одной и той же позе, необходимо регулярно заниматься спортом (плаванием, гимнастикой, спортивной ходьбой).
Лучшая мазь
Эта категория препаратов включает средства с разным принципом действия. При геморрое эффективны медикаменты, которые повышают или, наоборот, понижают свертываемость крови, укрепляют вены и капилляры, замедляют воспалительный процесс. Местные средства могут оказывать и общее иммуномодулирующее действие, что помогает увеличить жизненную силу пациента. Положительный эффект приносят также лекарства, улучшающие кровообращение.
Не каждый медикамент подойдет любому пациенту. Определенное средство от наружного геморроя, которое поможет конкретному пациенту, должен выбирать только врач. Он учитывает индивидуальные особенности и состояние больного. Выбор осуществляется на основании следующих рекомендаций:
- при легкой степени воспаления показан Нигепан с бензокаином и гепарином;
- для снятия болевого синдрома стоит использовать средства с анестетиками, например, Прокто-Гливенол, Ауробин, Гепатотромбин Г;
- при воспалении помогают мазь Вишневского, Ихтиоловая, Гепароид Зентива или Левомеколь;
- устранить зуд способны Проктоседил, Постеризан;
- укрепление сосудов обеспечивает Венорутон;
- при присоединении бактериальной инфекции эффективны лекарства с противомикробным эффектом, такие как Безорнил, Нефлуан, мазь Флеминга;
- для заживления анальных трещин показаны метилурациловая мазь, Проктозан.
- Брелоки из бисера
- Хондропротекторы нового поколения
- VPN — что это и зачем нужно. Описание подключения и настройка бесплатного VPN сервера
Гепариновая
Основой Гепариновой мази являются несколько компонентов: гепарин натрия, бензокаин и бензилникотинат. Благодаря такому составу, лекарство оказывает местноанестезирующее и противовоспалительное действия. Кроме того, оно предотвращает образование тромбов. Выпускается только в одной форме. Ее основные характеристики:
- Как применять. Наносить на полотняную или бязевую прокладку, после чего прикладывать к геморроидальным узлам и фиксировать повязкой.
- Побочные действия. Возможны зуд и кожная сыпь, гиперемия кожи.
- Противопоказания. Повреждения кожного покрова, гипокоагуляция, гиперчувствительность к составу, тромбоцитопения, возраст младше 12 месяцев. При беременности используется только после одобрения врача.
Безорнил
Присутствие в составе искусственного мускуса и безоара обеспечивает местное вяжущее, обеззараживающее, противоотечное и кровоостанавливающее действие. Дополнительно Безорнил обладает анальгетическим эффектом. Целесообразность использования препарата при беременности устанавливается врачом. То же касается детского возраста. Для правильного использования Безорнила нужно изучить его краткую инструкцию:
- Способ применения. Наносить на места поражения до 2 раз в день. Курс лечения может длиться до 2 недель.
- Побочные эффекты. Возможные аллергические ответы у предрасположенных пациентов.
- Противопоказания. К ним относятся высокая чувствительность к основе препарата, беременность и лактация.
Релиф
В 100 г Релиф содержится 0,25 г высокоактивного действующего вещества – гидрохлорида фенилэфрина. Оно обладает местным противовоспалительным и сосудосуживающим действиями. Медикамент не рекомендуют использовать для лечения ребенка младше 12 лет. Нежелательно ее применять беременным и кормящим женщинам. Для правильного использования необходимо изучить краткую инструкцию к Релифу:
- Дозировка. Использовать после гигиенических процедур до 4 раз ежедневно. Лучше наносить на участки воспаления после каждой дефекации и на ночь.
- Побочные действия. Отмечаются крайне редко, возможны аллергические реакции.
- Когда противопоказан. Нельзя применять Релиф при гранулоцитопении, тромбоэмболии, гиперчувствительности к составу.
Гимнастика
Гимнастические упражнения направлены на предотвращение запоров и укрепление анального сфинктера. Например, улучшением оттока крови и укреплением мышечного слоя пресса можно нормализовать работу кишечника, чем и предотвратить запоры:
- Упражнение «ножницы» осуществляется лежа на спине с поднятыми ногами, которые нужно разводить и перекрещивать поочередно;
- «Велосипед» довольно известное упражнение, которое очень напоминает езду на велосипеде, правда, лежа на спине;
- А можно лечь на пол (на спину), положить ноги вместе прямо, поднимать то одну, то другую ногу, по возможности, достигая прямого угла в тазобедренных суставах. Или согнуть ноги в коленях и развести в стороны, при этом, стараясь как можно больше оторвать таз от пола.
Так уж устроен человек, что свою «пятую точку» он чувствует в любом положении и способен ею руководить, поэтому гимнастика для укрепления ануса не требует никаких приспособлений и может выполняться в любом месте, а окружающие это вряд ли заметят.
Итак, упражнения для укрепления сфинктера:
- Встать, скрестить ноги и совершать ритмичные расслабления и напряжения ягодичных мышц;
- Выбрать самый жесткий стул, сесть, немного наклонившись вперед (запросто можно делать за рабочим столом), пытаться поочередно по 10 секунд сокращать и расслаблять сфинктер, стремясь протолкнуть анус в прямую кишку. На упражнение следует отвести 20 минут, которые при желании всегда найти можно.
Какой из методов удаления геморроя выбрать?
Тактика лечения будет определяться стадией хронического течения болезни. Всего выделяют 4 стадии.
- Для первой стадии показано: консервативное лечение сосудоукрепляющими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.
- Вторая стадия: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами.
- Третья стадия: лигирование латексными кольцами и дизартеризация геморроидальных узлов.
- Четвертая стадия: хирургическое лечение.
Такой подход к лечению позволяет получить хорошие результаты у 98-100% пациентов.