Подготовка перед посещением проктолога – советы, рекомендации, процедура осмотра

Подготовка перед посещением проктолога зависит от того, какой раз приходится идти к специалисту. Первый визит может ограничиться консультацией, визуальным осмотром. В таком случае достаточно провести процедуру подмывания, вспомнить, с чего все начиналось, описать все болезненные симптомы, даже незначительные. После этого специалист назначит обследование, а медсестра расскажет, как к нему готовиться.

Когда следует посетить проктолога

Согласно медицинской статистике, геморрой диагностируют у 80% людей работоспособного возраста. У большинства пациентов болезнь только начинает развиваться, поэтому симптоматика отсутствует. У некоторых больных симптомы начинают проявляться, однако обращаться к врачу человек не спешит из-за стеснения. Когда боли усиливаются, пациент все же отправляется на прием. Когда же следует обратиться к проктологу?

Обратите внимание на такие симптомы, как травмирование анального отверстия, геморрой, появление геморроидальных узлов любого размера. Сигналом, который свидетельствует о нарушенной работе организма, является тошнота и рвота после приема пищи, метеоризм и вздутие живота. Негативное влияние на кишечник оказывают расстройства желудочно-кишечного тракта. При постоянной диарее слизистая оболочка раздражается, анальное отверстие краснее и опухает. Хронические запоры в свою очередь провоцируют травмирование стенок кишечника, появление анальных трещин.

Посетить проктолога также следует в том случае, если присутствуют такие симптомы:

• свищи и полипы;
• боль в заднем проходе;
• онкология;
• примеси крови, гноя и слизи в каловых массах;
• вздутие кишечника;
• острые боли внизу живота;
• анемия или малокровие;

Отсутствие аппетита, бессонница и постоянная усталость также свидетельствует о развитии патологического процесса.

Основные правила подготовки

Чтобы обследование у специалиста было максимально информативным, к нему следует основательно подойти.

Правильная подготовка к осмотру включает ограничение в питании (диету), чистку всех отделов кишечника клизмой или слабительными средствами.

Пищевые ограничения

За 1-2 дня до проктологического осмотра исключают употребление продуктов, вызывающих газообразование. От овощей, содержащих большое количество клетчатки, например, капусты, также следует отказаться.

Не следует употреблять в пищу дрожжевое тесто, газированные напитки, сладкое. В этот период рекомендуется активированный уголь – так можно уменьшить газообразование.

Надо ли делать клизму перед приемом

За день до приема проводят очищение кишечника. Способ подбирает специалист, необходима консультация врача. Может быть предложена клизма, аптечная микроклизма, медикаментозные слабительные.

Специалисты рекомендуют перед обследованием кишечника использовать кружку Эсмарха как самый простой, но эффективный метод его очищения.

Клизму делают на ночь и с утра за 2-3 часа до приема, при этом нельзя ужинать и завтракать. Вечером ставят 2 клистира с разницей в 3-4 часа.

Очищение кишечника проводят теплой водой (2 л). Жидкостью, температура которой +36…+37 ᵒС, заполняют резиновую емкость, конец трубки смазывают вазелином, вводят его в анальное отверстие. Примерно через 15-20 минут начинаются позывы к опорожнению.

Процесс подготовки без использования клизмы

Если есть проблемы в области заднего прохода (кровотечение, запущенный геморрой), клистир не используют. Назначают прием слабительных препаратов.

Желательно опорожниться рано утром, перед посещением врача.

Микролакс как вспомогательное средство для подготовки к обследованию

Этот препарат отличается простотой в использовании и скорым действием. Позывы к опорожнению начинаются спустя 20 минут после введения. Достаточно провести одну утреннюю процедуру после консультации со специалистом.

Клизма Микролакс по показаниям может быть назначена с вечера. После утренней манипуляции есть и пить не рекомендуют.

Показания к посещению проктолога

Часто случается так, что пациенты слишком поздно решают пойти на осмотр к проктологу, когда болезнь кишечника уже активно прогрессирует, а вылечить ее намного сложнее.

При условии, что процедуры осмотра и диагностики проведены своевременно, организуется щадящее лечение без использования антибиотиков,

2 или 3 стадия поражения кишечника требует сложной долговременной терапии.

На 4 стадии не получится обойтись без операции.

Получается, что проктолог – это врач, к которому важно обращаться уже при первых симптомах дискомфорта прямой и толстой кишки, потому что проблема не пройдет самостоятельно. Процедура осмотра и диагностики у врача обязательна в следующих ситуациях:

• продолжительная диарея, запоры,
• сильные болевые ощущения или постоянный дискомфорт в области заднего прохода и прямой кишки,
• выпадение кишки,
• странные выделения из анального отверстия,
• синдром раздраженного кишечника, жжение в анальной зоне.

Одно из показаний

Регулярные проверки и диагностика у врача-проктолога показана беременным женщинам, а также сразу после рождения ребенка, потому что после этого многие жалуются на клинику геморроя. Тоже самое относится к представительницам женского пола во время менопаузы, потому что гормональные сдвиги часто вызывают болезни проктологического характера.

Важно! Очень важно посещать проктолога, проходить осмотр и диагностику тем людям, которые уже перенесли геморрой и другие подобные нарушения, чтобы своевременно установить обострение.

Правила приема у проктолога

Независимо от того, идет ли пациент к проктологу впервые или планирует курс амбулаторной терапии, есть три главных правила как подготовиться к приему у проктолога:

• Легкая диета с исключением ряда продуктов накануне посещения врача.
• Очищение прямой кишки.
• Гигиена наружной поверхности анального канала после этого.

На прием к проктологу попадают по направлению терапевта или записавшись самостоятельно. В регистратуре при самостоятельной записи пациента на проктологический прием выдают специальную памятку, в которой подробно описывается ход предподготовки к приему. Для мужчин и женщин диагностические процедуры аналогичны и принципиально не отличаются. Если у женщины месячные, дату осмотра переносят.

Как проходит проктологическое обследование

На приеме у врача

Записаться к проктологу можно в регистратуре или взять направление у терапевта. На приеме у проктолога осматриваются женщины, мужчины и дети (при необходимости). Рекомендуется терапевтом проктолог для осмотра детей в редких случаях, так как дети болеют прямокишечными заболеваниями не часто. В основном это связано с неправильным питанием (геморроидальное воспаление, запоры, диарея, дисбактериоз) или анатомическими особенностями организма.

Прием проктолога женщины как проходит? Наука проктология предусматривает лечение геморроя и иных кишечных заболеваний.

При осмотре пациентки женского пола специалист назначает следующие диагностические мероприятия, которые включают в себя:

• сбор анамнеза на предмет сопутствующих патологий;
• визуальный осмотр аноректальной и прямокишечной области;
• пальцевое прощупывание органа.

Для более информативной картины состояния кишечника могут потребоваться дополнительные исследования. Как проходит инструментальный осмотр проктолога у женщин?

Специалист назначает:

Проведение процедуры

• аноскопию – тестирование аноректального прохода с помощью аноскопа для исследования нижнего отдела кишечника;
• ректороманоскопию – осмотр пациентки с применением ректороманоскопа для обнаружения даже незначительных новообразований различной природы;
• ультразвуковую диагностику – осмотр органов брюшины через брюшную стенку;
• колоноскопию – визуализация всего кишечника и его отделом с помощью колоноскопа (самый информативный метод для выявления всех кишечных патолгий).

Как проходит прием у проктолога можно проконсультироваться у самого специалиста на первом приеме или у терапевта, который выписал направление к узкопрофильному специалисту. На осмотре у проктолога женщинам можно выяснить состояние аноректальной области, работу сфинктера, распознать наличие геморроидальных шишек, доброкачественных и злокачественных новообразований, оценить стадию патологии, размеры опухолей, получить схему назначений эффективной терапии.

Самой простой процедурой является ректальный пальцевой осмотр, обычно его проводят на первом посещении врача. Для удобств исследовательской процедуры женщинам рекомендуется приобрести специальные трусики с отверстием на аноректальном участке. Так у пациентки не будет психологического расстройства и стеснения перед врачом. При осмотре нет болезненных ощущений и дискомфорта. Для посещения специалиста, женщина должна провести подготовительную очистку кишечника.

Клизма методика проведения процедуры

Очищение кишечника

Как клизмами подготовиться к посещению проктолога? Первый подход к проктологу не обойдется без клизмирования, особенно в тех ситуациях, когда естественное опорожнение не получается. Если не очистить кишечник, то кал помешает точной диагностике. Из противопоказаний к клизмированию отмечены сильные кровопотери, острая болезненность. В этих случаях, проктологи рекомендуют просто хорошо помыться.

Когда противопоказания отсутствуют, больной должен провести очищение, следуя правилам. Для клизмирования можно воспользоваться резиновой грушей или приобрести в аптеке специальное приспособление кружка Эсмарха. Самостоятельное проведение процедуры проводится в положении на четвереньках, после того как жидкость проникнет в кишечник, необходимо наклонить голову к низу.

Для клизмирования подходит простая накипяченная, остуженная вода 37 градусов. Горячая вода может обжечь слизистые ткани прямокишечного органа, а от холодной жидкости могут случиться моментальные позывы к опорожнению и болезненность в животе. Воды в кишечник вливается столько, пока пациент не почувствует дискомфорт.

Предподготовка к проктологическому осмотру пациента с геморроем

Перед посещением проктолога необходима специальная подготовка, которая преследует две основных цели:

• освободить кишечник от каловых масс, продуктов метаболизма;
• погасит газообразование.

Помимо этого, предподготовка (то есть, очищение кишечника) избавит пациента от чувства стыда, неловкости, которые связаны с особенностями работы системы пищеварения: кал, газы, неприятные запахи, примеси. Врач же может спокойно провести полное обследование толстого кишечника не только пальпаторно, но и с помощью специальной медицинской техники. Поэтому на прием к врачу необходимо записываться заранее.

При легком недомогании, если больного не беспокоит запор, достаточно обычной дефекации и клизмы. В этом случае прямая кишка будет чистой, а подниматься выше – не потребуется. Времени на такую подготовку перед посещением проктолога нужно немного.

Если же пациента беспокоят боли, кровотечение, то клизму делать просто опасно, возможна перфорация кишечника, травма воспаленного или тромбированного узла. Здесь не обойтись без специальной диеты, приема лекарств. Времени для этого требуется значительно больше.

Питание

Осмотру врача-проктолога без выраженной клинической симптоматики, при отсутствии жалоб предшествует исключение из рациона трудно перевариваемых продуктов ровно за сутки до обследования кишечника: грибы, жареное, соленое, жирное.

Рекомендованы каши, овощные супы, фрукты, овощи, стимулирующие перистальтику. Под запретом газообразующие продукты: бобовые, капуста, картофель, цельнозерновой хлеб, газированные, спиртные напитки. В день осмотра (до визита к врачу) нужно поголодать. Пить разрешено только чистую воду.

Как подготовиться к приему у проктолога, если пациент страдает диабетом, и ему нельзя голодать или корректировать рацион питания по своему усмотрению, может решить только лечащий врач-эндокринолог.

Выраженная симптоматика, боль, кровоточивость узлов требуют купирования остроты процесса, и только затем – пищевой коррекции рациона перед осмотром проктолога.

Очищение кишечника

Процедуры по освобождению кишечника от каловых масс можно делать разными способами:

• поставить водную очистительную клизму;
• использовать готовый аптечный вариант;
• принять слабительное.

В экстренных случаях в домашних условиях никакого очищения не проводят: важно, как можно быстрее купировать негативную симптоматику. Такое случается, если есть:

• разрыв ректум или ануса;
• риск кровотечения после очищения;
• опухолевый рост в аноректальной области.

После консультации с проктологом в этом случае клизмы заменяют слабительными препаратами.

У каждого варианта клизм есть свои плюсы и минусы.

Медикаментозные микроклизмы

Действует быстро, в течение 15 минут. Для полного очищения перед посещением проктолога требуется 2-3 клизмы. Последняя – за пару часов до обследования.

Согласно инструкции Микролакс требует следующего алгоритма:

• тщательная гигиена интимной зоны, мытье рук;
• вскрытие пломбы наконечника, выпуск пары капель наружу, введение в ректум;
• выдавливание всего содержимого для взрослых и половины – для детей (есть специальная метка;
• извлечение тюбика из заднего прохода;
• опорожнение кишечника при позывах к дефекации;
• повторить пару раз, ориентируясь на собственные ощущения.

У Микролакса практически нет противопоказаний, их эффективность доказана, но врачи рекомендуют пациентам, которым необходимо серьезное обследование кружку Эсмарха, поскольку он гарантирует оптимальное очищение.

Слабительные средства

Иногда – они рекомендованы врачом за неимением альтернативы. Но, по сути, это самый непопулярный способ очищения кишечника при осмотре проктолога, поскольку:

• невозможно точно рассчитать время их действия;
• возможна индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• есть риск диспепсических расстройств;
• очевидна нагрузка на сердце, сосуды, кишечник.

Слабительные препараты противопоказаны при:

• ХСН, ХПН;
• злокачественных новообразованиях;
• обезвоживании разного генеза;
• острых инфекциях;
• кишечной непроходимости.

Интимная гигиена

Интимная гигиена это финальный этап подготовки к осмотру проктолога, который включает подмывание ануса, аноректальной области без антисептиков, губительных для нормальной микрофлоры анальной зоны и прямой кишки. В идеале – нужно детское мыло. Оно же используется для обработки рук. После гигиенической обработки кожа ануса и ректальной зоны высушивается мягким полотенцем. Никаких усилий не требуется, поскольку любое покраснение может быть расценено, как воспаление. Поэтому – только осторожное промокание.

Проктологическое обследование, проведенное специалистом тем достовернее, чем чище кишечник и аноректальная область.

Устранение газообразования

Перед посещением проктолога необходимо убедиться в отсутствии метеоризма в кишечнике. Если при соблюдении двухдневной диеты газообразование мешает вашему комфортному состоянию, сохраняется накануне проктологического обследования, на ночь и с утра, в день визита к врачу, нужно выпить энтеросорбент типа активированного угля, Эспумизан или Фильтрум. Доза соответствует массе тела. Выраженное вздутие живота требует одномоментного приема четырех и более таблеток.

Кто такой проктолог

Проктолог — врач, занимающийся диагностированием, терапией и профилактированием разных недугов толстого кишечника и параректального участка.

Справка. Более подробно о том кто такой проктолог можно узнать здесь.

Данный специалист занимается лечением таких патологических состояний:

• геморрой;
• колит;
• полипы;
• опухолевые образования;
• выпадение прямой кишки;
• свищ;
• различного рода травмы;
• проктит и т.д.

Обратиться к доктору можно как самостоятельно, так и через терапевта. При этом медицинский работник проводит консультацию о том, как подготовиться к осмотру проктолога.

На самом же приеме доктор поставит диагноз, определит стадию и характер течения недуга и подберет адекватное лечение.

Когда к нему идут

Кабинет специалиста в обязательном порядке и безотлагательно следует посетить при появлении таких симптомов:

Посетить врача следует при возникновении боли

• Нарушения дефекации (диарея/запор) — такие проблемы оказывают негативное влияние на кишечник. Хронические запоры могут спровоцировать травмирование стенок кишечника, геморрой, анальные трещины.
• Болезненность во время процесса опорожнения кишечника.
• Геморроидальные узлы.
• Появление кровянистых, гнойных либо слизистых примесей в кале — могут свидетельствовать о серьезных патологиях (свищ, полип, онкология).

Не стоит игнорировать боль различного характера в области заднего прохода, так как это чревато развитием опасным заболеваний, требующих немедленного лечения.

Чего нельзя делать перед приемом

Запланировав визит в медицинскую клинику в проктологический кабинет, воздержитесь от употребления накануне блюд и отдельных ингредиентов, которые могут спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование и другие неприятности, которые затруднят или сделают невозможным осмотр. К таким продуктам, например, относятся:

• кисломолочные и молочные продукты;
• вареные колбасы;
• морепродукты;
• жирные кремы и майонез;
• свежие зеленые овощи (в частности, брокколи, огурцы, кабачки);
• кофеиносодержащие напитки, томатный сок, газированная вода, алкоголь.

В целом старайтесь не перегружать себя едой, если на следующий день у вас запланирована встреча с проктологом. Вечером желательно ограничиться легким перекусом. В любом случае, последний прием пищи можно провести максимум за 1,5-2 часа до входа в кабинет. А вот воду и другие напитки (кроме вышеперечисленных) можно употреблять в любом количестве.

Чего ожидать от первой консультации врача-проктолога

Первый прием – это консультация и визуальный осмотр. Врач собирает анамнез, ознакомляется с медицинской документацией. Осмотр может проводиться на кушетке или в специальном кресле. Возможно, врач проведет пальцевое обследование прямой кишки. Оно может проводиться после обезболивания мазью или гелем, однако это требуется только в 5% случаев, потому что все манипуляции абсолютно безболезненны. В ходе пальцевого обследования оценивается состояние кожи в зоне анального отверстия, слизистой оболочки, сократительной способности сфинктера, а также есть ли геморроидальные узлы или другие новообразования.

Специалист начинает прием с беседы, изучения истории болезни и анализов (если имеются). Но одними разговорами дело не ограничивается – доктор проводит визуальный осмотр промежности и ануса, а также пальцевое обследование. При необходимости выполняется аноскопия и ректороманоскопию, для чего используются специальные приборы.

Чтобы врач смог составить истинную картину происходящего с организмом, пациенту необходимо заранее подготовиться.

Колосовский Ярослав Викторович

врач хирург, маммолог, онколог, флеболог

Своевременный визит к проктологу невероятно важен для пациента, так как во многих случаях обращение к доктору сразу после появления симптоматики позволяет сохранить жизнь и здоровье. Многие болезни прямой кишки очень опасны. Около 33% всех амбулаторных пациентов обращаются по поводу геморроя, который нередко осложняется с кровотечением. У 5% больных на приеме у проктолога диагностируется колоректальный рак, и чем раньше он выявлен, тем больше шансов на успешное излечение патологии.

Проктологические заболевания сегодня все более распространены из-за гиподинамии, сидячего образа жизни и неправильного питания. Нарушение дефекации, боли в проекции прямой кишки, выделения из анального отверстия – все эти симптомы являются поводами обратиться к врачу как можно скорее, потому что любое заболевание легче лечить на ранней стадии, и прогнозы по нему становятся гораздо лучше.

Для чего проводится осмотр проктолога

Болезни прямой кишки, анального отверстия имеют похожую симптоматику, но лечение может отличаться. Чтобы поставить диагноз правильно, необходимо сделать осмотр.

Если это геморрой, нужно выяснить, какая стадия, поскольку каждая из них характеризуется своей симптоматикой, внешними изменениями, предусматривает разное лечение. К примеру, на последней стадии оказываются малоэффективными свечи, мази, крем, облегчение наступает после проведения операции.

Кроме этого, геморрой имеет разные формы – внутреннюю, внешнюю, комбинированную. Необходимо правильно поставить диагноз, чтобы в последующем назначить квалифицированную терапию.

Осмотр проктолога проводится, чтобы оценить степень тяжести заболевания, определить направление правильного лечения. А также дополнительные способы диагностики.

Клизма или слабительное

Выбор метода очистки кишечника – решение индивидуальное. Кому как легче. Но предпочтение следует отдавать все же легким слабительным на натуральной основе.

Можно воспользоваться некоторыми продуктами питания, чтобы вызвать естественное опорожнение кишечника:

• кефир, йогурт собственного приготовления;
• салат из сырой моркови, свеклы с растительным маслом;
• 50 мл оливкового, растительного масла выпить залпом, через 20 минут стакан молока;
• скушать арбуз, дыню, свежие огурцы, кабачок;
• выпить отвар, компот из чернослива, кураги, стакан свежевыжатого яблочного сока.

Препараты:

• Магнезия или английская соль. Имеет горьковатый вкус. Принимают 60 мл на стакан воды. Слабительный эффект будет присутствовать целый день, начинается в течение часа.
• Касторовое масло применяют в дозировке с расчетом 1 г на каждый килограмм массы тела. Вещество добавляют в воду комнатной температуры.
• Медицинский вазелин либо глицерин ввести в анальное отверстие. Вещества размягчают каловые массы, вызывают позывы к опорожнению.
• Дюфалак. Выпускается в форме сиропа, имеет приятный вкус. Активным компонентом выступает лактулоза. Препарат стимулирует перистальтику кишечника, размягчает стул, облегчает процесс дефекации. Дополнительно Дюфалак нормализует микрофлору кишечника, препятствует развитию болезнетворных микроорганизмов. Взрослым за 1 раз необходимо выпить около 45 мл средства. Можно разводить водой.
• Флит Фосфо-сода. Солевое слабительное средство назначают перед проведением диагностических процедур в области прямой кишки, анального отверстия. Принимают внутрь по следующей схеме. Утром за день до проведения процедуры выпивают стакан жидкости – чай, воду, компот, сок. Разводят 45 мл либо 1 флакон средства в 125 мл воды, выпивают, сверху стакан жидкости. В обед пьют не менее 3 стаканов воды. Вечером еще один флакон Флита, запивают стаканом жидкости. Дефекация наступает в течение 6 часов.

Проктолог либо медсестра могут сами порекомендовать слабительное с учетом степени заболевания пациента, сложности проводимых процедур.

Обязательно ли делать клизму

Перед первым походом к проктологу можно обойтись без клизмы, если удастся опорожнить кишечник естественным путем. В противном случае каловые массы помешают правильной диагностике.

При кровоточащем геморрое, наличии сильной боли клизма противопоказана. Никаких самостоятельных действий выполнять не требуется, кроме подмывания.

Если же пациент изъявил желание очистить кишечник с помощью клизмы, делать это нужно правильно:

• Используют резиновую грушу либо кружку Эсмарха. Для самостоятельного проведения процедуры необходимо принять позу на четвереньках, после введения жидкости опустить голову вниз.
• Можно использовать обычную кипяченую воду с температурой около 37 градусов Цельсия. Если жидкость будет горячей, она обожжет слизистую кишечника, холодной – вызовет немедленные позывы к дефекации, боль в животе. Жидкость комфортной температуры заливаю до появления неприятных ощущений. Выдержать внутри необходимо около 15 минут.
• При использовании кружки Эсмарха необходимо установит ее на нужном уровне, принять позу, вставить наконечник, ослабить зажим. Применение груши ограничивается только набором необходимого количества воды.

Клизму делают обязательно перед проведением инструментального обследования. Процедуру рекомендуют сделать самостоятельно в домашних условиях либо осуществляют в кабинете проктолога непосредственно перед диагностикой.

Остальные этапы подготовки к приему у проктолога

Для уменьшения газообразования за сутки до проведения обследования можно выпить активированный уголь согласно инструкции.

Если прием назначен на послеобеденное время, необходимо сделать клизму за 3-4 часа до посещения врача. Утром можно перекусить галетным печеньем с чаем.

Важно психологически настроить себя на посещение проктолога. Современные методы обследования не вызывают особого дискомфорта, чаще всего они безболезненны.

Главное, доверять специалисту и не стесняться его присутствия. Важно при возникновении любых проблем со здоровьем начать лечение как можно раньше.

Замена очистительной клизмы

Если Вы, по какой-либо причине, не хотите использовать клизму при подготовке к проктологу на прием, то можно воспользоваться одним из ниже приведенных способов:

Способ 1. Прием соленой воды.

За один раз следует выпить 2 стакана такой жидкости. Потом на протяжении дня допить еще около 7 – 8 кружек. Соленая вода хорошо удаляет остатки пищи как из желудка, так и из кишечника. Позитивный результат достигнут, если при дефекации выходит чистая вода.

Способ 2. Стабильное употребление кисломолочных продуктов и соков

Такой метод очистки кишечника длится 3 дня. Во время первых суток нужно выпить до 3 литров кефира. Больше ничего кушать не разрешается. Второй день провести на соках. На третий день можно употреблять легкую пищу.

Такую методику врачи советуют проводить каждый месяц.

Способ 3. Народная медицина.

В старину кишечник чаще всего очищали касторовым маслом. Зачастую для получения более полного эффекта его смешивали с отрубями, коньяком или лимонным соком. Принимать такую смесь нужно натощак.

Способ 4. Слабительные средства.

Самый простой и быстрый, но вместе с тем и самый дорогостоящий метод при подготовке к проктологу на прием. Поскольку в состав препаратов входят химические вещества, которые могут негативно влиять на состояние здоровья, перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Список самых популярных слабительных при подготовке к проктологу на прием:

• Фортранс
• Лавакол
• Бисакодил
• Гутталакс
• Лактулоза

Первые два препарата – порошкообразные. Их нужно растворять в большом количестве воды (в среднем – один пакетик на один литр) и пить на протяжении дня.

Бисакодил бывает в двух лекарственных формах – таблетках и суппозиториях. В первом случае на ночь нужно выпить одну таблетку, во втором – поставить одну свечу перед сном.

Гутталакс – это капли. Очень удобное средство, которое также нужно принимать на ночь. Суточная доза для взрослого человека – 10 – 20 капель.

Лактулоза продается в форме сиропа. Одной столовой ложки трижды на день будет достаточно.

Подготовительные процедуры

Перед тем как пойти на приём к специалисту в области проктологии, рекомендуется очистить от содержимого прямую кишку. Такая предварительная подготовка поможет сделать обследование более эффективным и безболезненным. Чаще всего в домашних условиях применяется очистительная клизма, которая ставится за несколько часов перед осмотром или же накануне вечером.

Чтобы сделать очистительную процедуру, необходимо к ней подготовиться. Нужно иметь в наличии кружку Эсмарха. Купить её возможно в ближайшей аптеке. Это ёмкость для жидкости объёмом около полутора литров, к которой подсоединяется резиновая трубочка со снимающимся наконечником. Воду для клизмы используют кипячёную или питьевую, предварительно разогретую перед использованием до температуры тела. Сама процедура не является сложной, делать её можно несколькими способами:

• лёжа на боку. Для этого нужно расстелить на кровати клеёнку, лечь на край, обычно на левый бок, подтянув колени к животу. Наполненную водой кружку Эсмарха (1—1,5 л) следует поднять на высоту от 1 до 1,5 метров, опустив вниз резиновую трубку. После этого смазанный наконечник аккуратно вводится в анальное отверстие, и вода свободно поступает в кишечник;
• на четвереньках. Такая процедура проводится в ванной в коленно-локтевом положении. Опираясь на одну руку, нужно медленно ввести наконечник другой, опуская голову и плечи немного ниже.

Когда жидкость в кружке практически заканчивается, трубку пережимают и достают наконечник. Удерживать воду внутри следует не менее 10 минут. При необходимости клизму можно делать повторно, но не раньше чем через 45 минут. Но если пациент испытывает болезненные ощущения, или имеет место кровотечение, готовиться к обследованию при помощи клизмы не рекомендуется.

Чем может помочь специалист-проктолог

Если Вы испытываете дискомфорт в области прямой кишки, болезненность или кровотечения, если хотите сохранить свое здоровье, при первых же признаках заболевания отправляйтесь на прием к врачу и вы сможете убедиться, что в посещении проктолога нет ничего страшного.

Известно, что ранее выявление и своевременная терапия заболеваний прямой кишки позволяют снизить риск возникновения злокачественных опухолей и других состояний, ухудшающих качество жизни пациента. Проктолог проведет все необходимые исследования, однако свой прием начнет с опроса, выяснения Ваших жалоб и анамнеза заболевания.

Что необходимо знать о подготовке к приему проктолога?

Прежде чем записаться на прием к специалисту, для максимальной эффективности осмотра перианальной области и пальцевого исследования прямой кишки необходимо провести самостоятельно подготовку. Для очищения кишечника проктолог порекомендует Вам в домашних условиях поставить очистительную клизму.

Процедура с клизмой довольно проста и не занимает много времени. Тем не менее, существует несколько правил, которые необходимо учитывать при выполнении данной процедуры.

Во-первых, если вы записались на прием в начале дня, то перед осмотром проктолога необходимо поставить клизму объемом около 1,5 л. Следующим утром следует повторить процедуру. Нужно учитывать, что кишечник должен быть освобожденным от воды за 2-3 часа до осмотра.

Во-вторых, подготовка к приему проктолога подразумевает также изучение разновидностей клизм и выбор наиболее эффективной. Обычно мы советуем своим пациентам использовать знаменитую кружку Эсмарха – грелку, изготовленную из резинового материала, к которой прикреплен специальный шланг с пластиковым «шприцом»-наконечником.

В-третьих, важно знать, что процедура с очистительной клизмой в некоторых случаях не выполняется. Исключением для проведения данной процедуры самостоятельно является наличие кровотечения из прямой кишки, сильной боли, выпадение кишки

В таких ситуациях не следует откладывать визит к врачу, дополнительно травмировать прямую кишку, доверьтесь действию профессионалов. Ведь только проктолог знает, где и как найти причину заболевания.

Проктолог во время приема проводит не только пальцевое исследование прямой кишки. Также вам может быть назначены:

• ректороманоскопия,
• аноскопия или кольпоскопия,
• рентгеновское исследование прямой кишки,
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

При необходимости для уточнения диагноза будет назначена лабораторная диагностика, в частности, анализы крови, кала и другие. Опытный врач – проктолог определит точный диагноз, подберет для Вас наиболее эффективную схему терапии и проконтролирует лечение на всех этапах

Теперь вы понимаете, как важно посещение врача-проктолога

Не отказывайте себе в удовольствии жить здоровой и полноценной жизнью

Записаться на прием к нашему проктологу можно по телефонам, указанным в разделе Контакты.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Читайте также

Прием женщин и мужчин врачом-урологом

Мнение, что уролог лечит исключительно мужчин, – ошибочно. Врач-уролог занимается вопросами диагностики, лечения и профилактики болезней органов мочеполовой системы…

Очистительная клизма

Подготовка к осмотру у доктора начинается с опорожнения кишечника. Сделать это можно с помощью кружки Эсмарха (приспособление для клизм, визуально имеющее вид грелки). В комплекте к ней идет пластиковая трубка с наконечником, которая крепится на небольшой сосок, расположенный внизу кружки Эсмарха.

Для проведения клизмы нужно набрать в приспособление питьевую воду комнатной температуры, установив при этом кружку Эсмарха на высоту не менее 1,5 м, после чего ввести в задний проход наконечник, смазанный вазелиновым маслом, слегка прокручивая его. При проведении клизмы нужно лечь набок и согнуть ноги в коленях. Когда вода начнет поступать, во избежание неприятных ощущений, напор ее нужно регулировать. При возникновении дискомфорта и болей в области желудка можно поглаживать его по часовой стрелке. Вскоре после проведения клизмы начнутся позывы к дефекации, и кишечник очистится. Желательно удержать воду в организме около 10 мин, после чего опорожниться.

Иногда одной клизмы бывает недостаточно, можно провести через небольшой промежуток времени еще одну или несколько клизм. Понять, что кишечник полностью очистился, можно по отсутствию каловых примесей в выливаемой воде. После проведения всех необходимых манипуляций наконечник от трубки нужно хорошо промыть, прокипятить и сложить для возможности дальнейшего использования. Такая клизма показана людям с нарушением обмена веществ и людям, которые страдают частыми запорами. Перед подготовкой к просмотру проктолога нужно отменить ужин и завтрак, разрешается только употребление сладкого чая.

Если Вы записались на прием, то для того чтобы информация полученная в результате первичной консультации была наиболее полной необходимо подготовиться к осмотру — очистить конечные отделы толстой кишки от содержимого.

Что делать клизму или слабительное

Кроме механической чистки кишечника можно попробовать другой вариант, более щадящий – принять слабительное. Как определить, каким способом воспользоваться? В каждом случае причины прибегнуть к той или иной процедуре могут быть разными. Чаще всего от клизмы отказываются по причине отсутствия времени на проведение процедуры. В среднем требуется 2-3 часа на нее. Да и делать клизму самому себе может быть неудобно.

Если вы решите принять слабительное, нужно подобрать эффективный препарат. Врачи говорят, что лучше всего принимать средство таких групп:

• Препараты раздражающего действия. В их состав входят растительные компоненты. Слабительные раздражающего действия не подходят для применения на постоянной основе, их используют для разовой чистки кишечника, именно такая необходимость и возникает перед посещением проктолога. Такие препараты выпускаются в разных лекарственных формах: таблетки, капсулы, капли, свечи;
• Слабительные в форме микроклизм. Такие препараты появились относительно недавно, их основное преимущество – быстродействие. Популярностью пользуется Микролакс, которые практически не имеет противопоказаний и побочных явлений после приема.

Что касается применения осмотических слабительных и пробиотиков, то их прием перед посещением проктолога нежелателен. Во-первых, эти препараты рассчитаны для длительного систематического лечения. Во-вторых, эффекта после их приема придется долго ждать, особенно это касается пробиотиков, обладающих замедленным действием.

Альтернативный способ очистки кишечника

Чтобы не заморачиваться с клизмами, можно прибегнуть к еще одному варианту «прибраться» в кишечнике – принять слабительное. Таким действием обладают осмотические препараты, которые также применяются для устранения запоров и при пищевых отравлениях. К ним относятся:

• гидроокись и сульфат магния;
• карловарская соль;
• сульфат натрия;
• полиэтиленгликоль.

Под воздействием этих препаратов в кишечнике удерживается жидкость. Благодаря этому каловые массы размягчаются, увеличиваясь в объеме. Тем самым создается повышенное давление на стенки кишечника. В результате наступает слабительный эффект.

В перечень препаратов осмотического действия входят «Фортранс», «Лавакол», «Реалаксан», «Осмоголь», «Макрогол» и аналоги. Они не вызывают привыкания и не провоцируют развитие синдрома «ленивой кишки».

Прием препаратов слабительного действия нужно проводить не позднее, чем за 8 часов до запланированного похода к врачу.

Подготовка перед обследованием

В комплексное проктологическое обследование в Онли Клиник входят следующие услуги:

• подробная консультация врача-колопроктолога с последующей постановкой диагноза и назначением лечения;
• пальцевое обследование области ануса;
• аноскопия (осмотр прямой кишки на глубину до 10 см);
• ректороманоскопия (осмотр прямой кишки на глубину до 20 см).

Первичное обследование продлится чуть более 40 минут. Лечение может быть начато в этот же день.

Обследование производится проктологом в удобном для пациента положении (лежа на левом боку) с применением обезболивающего геля, также по желанию пациенту предоставляется одноразовое нижнее белье. Аноскопию специалист ведет под видеоконтролем. После осмотра врач проктолог выбирает наиболее подходящий пациенту индивидуальный курс лечения. Стоимость лечения согласовывается с пациентом заранее.

Перед прохождением проктологического обследования следует пройти некоторую подготовку

Накануне приема, в 18:00 – последний ужин, в 20:00 — клизма (1,5-2 л. кипяченой воды).

Накануне с 19:00 и в день приема не употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

В день визита – пищу принимать можно (предпочтительно жидкую).

Если клизму сделать не удается, накануне в 17:00 – 18:00 выпить слабительное «Фортранс»: развести один пакет на литр воды, выпить.

• Если запись на 2-ую половину дня.

Накануне приема, в 18:00 – последний ужин.

Утром, в день визита — клизма (1,5-2 л. кипяченой воды).

Накануне с 19:00 и в день приема не употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

В день визита – пищу принимать можно (предпочтительно жидкую).

Если клизму сделать не удается, накануне в 17:00 – 18:00 выпить слабительное «Фортранс»: развести один пакет на литр воды, выпить и в течение 3-х часов будет очищение.

В редких случаях, когда пациент не может подготовится слабительным «Фортранс», можно предложить:

• «ДЮФАЛАК» — накануне приема 200 мл. препарата развести на 2 л. Воды и пить с 19 до 21 ч. по ½ или по стакану через каждые 15 минут.
• А также «Микролакс» (подходит при беременности и в период лактации).

Клизму удобнее делать лежа на левом боку, используя прохладную воду.

Если по какой-либо причине у вас нет возможности сделать клизму и использовать «Фортранс», то следует воспользоваться препаратом «Микролакс».

Вечером накануне перед посещением клиники не рекомендуются к употреблению продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование (черный хлеб, газированные напитки, сырые овощи и фрукты и т. п.). Лучше всего подойдут блюда из яиц, нежирные супы, блюда из рыбы и т.п.

Утром в день приема допускается легкий завтрак – стакан сладкого чая или кофе и небольшой бутерброд.

Если Вы обеспокоены сильными болями и выраженным спазмом, обильным кровотечением, то в этом случае на прием к врачу-колопроктологу можно прийти без предварительной подготовки.

Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

Перед плановым посещением проктологического кабинета обязательно нужно очистить кишечник от каловых масс. Для этого есть два способа:

• пропить слабительные препараты;
• сделать очистительную клизму.

Прежде чем выбрать тот или иной способ, желательно (хоты бы по телефону) предварительно получить рекомендации лечащего врача или того специалиста, к которому собираетесь на прием. Но если по какой-либо причине это невозможно, остановите свой выбор на том способе, который сможете применить с максимальным комфортом и эффектом для себя. Помните, что для постановки очистительной клизмы, тем более при отсутствии опыта, вам может понадобиться помощь профессионала. В таком случае лучше воспользоваться услугой профессиональной медсестры. Благо современные частные медицинские центры предоставляют такие услуги в изобилии, и медицинскую сестру можно пригласить на дом в удобное время.

Прием слабительных препаратов, конечно, не потребует дополнительных хлопот с вызовом медсестры, да и хлопот в этом случае куда меньше. Однако в результате можно не достигнуть ожидаемого эффекта, что потребует дополнительного приема препарата или – опять-таки – клизмования. Нужно также учесть, что прием больших доз сильнодействующих слабительных препаратов может нанести серьезный вред организму. Поэтому с применением этого способа очистки кишечника также рекомендуется быть предельно осторожными, несмотря на его кажущуюся простоту и безопасность.

Показания и противопоказания в еде

При наличии проблем с кишечником человек обязан исключить из рациона продукты, вызывающие брожение, вздутие, раздражение пищеварительных органов. Если это уже было сделано, никаких ограничений в еде перед проведением диагностики нет. Последний прием пищи должен быть легким, за 1,5 часов до процедуры.

Если визит к проктологу назначен на утро, можно обойтись чашкой чая с бутербродом, стаканом кефира. Если же обследование будет проводиться в обед, можно утром скушать салат, кашу.

Если до посещения проктолога рацион не был откорректирован, придется это сделать.

Нельзя кушать:

• острые блюда, жирные, соленые, жареные;
• отказаться от кофе, спиртных напитков, цельного молока, пива;
• продукты, вызывающие брожение – капуста, виноград;
• провоцируют вздутие огурцы, консервы, бобовые;
• раздражают кишечник перец, цитрусовые, орехи;
• сладости с кремом, джемом, сдобные булочки.

Правильное питание:

• каша из риса, гречки, овсяной крупы;
• картофельное пюре;
• мясо диетическое – курица, индейка, кролик;
• блюда запеченные, вареные, тушеные;
• печенье, баранки;
• минеральная вода, чай из лекарственных трав, компот из сухофруктов;
• клубника, малина, абрикосы;
• мед;
• кисломолочная продукция.

Кишечник перед проведением манипуляций должен быть в нормальном состоянии – не вздут, не перегружен работой.

Перед проктологом, что нужно сделать

Основные рекомендации перед диагностикой:

• отрегулировать питания, придерживаться диетической пищи;
• больше пить;
• очистить кишечник слабительными либо клизмой;
• провести процедуру подмывания.

Постараться расслабиться, успокоиться. Если не получается, выпить успокоительные. В осмотре ничего страшного нет, даже процедура инструментальной диагностики не такая страшная, как ее представляют и описывают другие.

Противопоказания

Осмотреть пациента проктолог обязан, но бывают случаи, когда процедуру приходится перенести:

• Сильная боль в области анального отверстия, прямой кишки. Пациент несколько дней пьет обезболивающие, если неприятные ощущения не утихают, вводят анестезирующий препарат перед процедурой с помощью инъекции.
• Сужение просвета анального прохода. В таком случае процедура пальпации, инструментального обследования не только противопоказана, но и опасна.
• Острая стадия заболевания. Если пациент испытывает неприятные ощущения, присутствует сильное воспаление, сначала назначают ректальные свечи, мази с противовоспалительным эффектом. Спустя несколько дней проводят осмотр.
• Кровотечение. При наличии крови противопоказаны любые манипуляции. Изначально назначают препараты для остановки кровотечения, снятия воспаления.

В любом случае врач может провести наружный осмотр на кушетке без пальпации, использования инструментов. Противопоказаний к этой процедуре нет. Все, что требуется, непосредственно перед посещением специалиста провести процедуру подмывания, надеть чистое белье.

Болезни проктологии – самые распространенные патологии современного общества. Провоцировать развитие геморроя может малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, тяжелый физический труд, антибиотики, частое применение лекарственных средств, гормональный сбой у женщин. Первые симптомы болезни не вызывают особой тревоги, но при отсутствии квалифицированной терапии болезнь переходит в хронический процесс, прогрессирует. При геморрое 4 степени с осложнениями человек рискует поплатиться жизнью.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...