Атония кишечника – это патологическое состояние, которое выражается периодическими спазмами, вздутием, постоянным ощущением тяжести, а также трудностями с регулярным естественным опорожнением. Лечение ленивого кишечника у взрослых – это, прежде всего, специальная диета, а также повышение физической активности и прием назначенным врачом медикаментов. Однако диета при ленивом кишечнике – первоочередное средство для восстановлении моторики, которое используется в комплексном лечении атонии.
Содержание
Причины появления
Синдром чаще появляется в возрасте 40-50 лет и старше. Связано это в первую очередь с малоподвижным образом жизни и приемом обезболивающих препаратов или лекарств, регулирующих деятельность сердечно-сосудистой системы. Каждая из ниже перечисленных причин редко вызывает проблему самостоятельно. Чаще при ленивом кишечнике наблюдается сразу несколько причин появления.
- Для нормальной работы кишечника требуется сокращение поперечно-полосатой мускулатуры нижних конечностей и пресса. При ленивом образе жизни риск появления синдрома увеличивается в несколько раз.
- Кишечник начинает работать при воздействии на него пищевого кома. При потреблении легкоперевариваемых продуктов, отсутствии грубой растительной пищи раздражение стенок кишечника становится недостаточным. В результате он замедляет свою работу, «думая», что пищи в нем нет.
- Подавление потребности сходить туалет. При этом кишечник продолжает сокращаться, пытаясь протолкнуть каловые массы дальше. В таком случае вместо совершения акта дефекации, кишечник уплотняет фекалии. Это может привести к образованию плотного калового камня, который затруднит дальнейшую работу кишечника.
- Механической преградой может служить не только камень-безоар, но и раковые опухоли, геморроидальные узлы, полипы. В таких случаях синдром осложняется вызвавшими закупорку кишечника болезнями. Лечение таких проблем чаще хирургическое.
- Чтобы пищевой ком или каловые массы хорошо продвигались, они должны быть мягкими. Дефицит воды в организме создает условия для уплотнения пищевого кома или каловых масс. Затруднение продвижения приводит к их накоплению. Из-за этого стенки кишечника расширяются, и им становится трудно сокращаться.
- Синдром ленивого кишечника часто наблюдается при последних стадиях беременности. Здесь играют роль сразу два фактора. Первый заключается в повышении давления на кишечник увеличенной маткой, что приводит к затрудненному продвижению пищи и кала. Второй фактор заключается в действии прогестерона. Гормон заставляет расслабиться гладкую мускулатуру кишечника.
- Потребление некоторых продуктов увеличивает риск появления синдрома. Про рацион с избыточным содержанием легкоперевариваемых продуктов уже говорилось. Усилить дефицит воды в организме могут чрезмерно соленные или жирные продукты. Также неблагоприятно действует на кишечник употребление большого количества кофе, какао или чая. Особенно сразу после еды. Правильная диета – главный способ лечения ленивого кишечника при таких причинах.
Прием некоторых препаратов также вызывает этот синдром. К ним относятся лекарственные средства, содержащие алюминий, железо, магний, прогестерон. Часто к таким препаратам относятся антидепрессанты и обезболивающие.
Воспалительные процессы в кишечнике. При неправильном питании или избыточном стрессе, при некоторых заболеваниях может возникнуть воспаление кишечника. Это ведет к уплотнению его стенок (затрудняет сокращение) и нарушению его функций (пищевые массы дольше не перевариваются). Часто воспалением кишечника усложняется течение уже имеющейся его закупорки.
Помните, что не рекомендуется тренироваться сразу после или перед едой. Это из-за того, что мышечное напряжение и приток крови к конечностям затруднят работу кишечника. Также при нагрузках вырабатываются гормоны, активизирующие деятельность поперечно-полосатой мускулатуры конечностей и угнетающие деятельность гладкой мускулатуры кишечника. К этому пункту можно причислить и избыточный стресс. Несмотря на отсутствие физической нагрузки, реакция организма при стрессе такая же, как при серьезной физической тренировке.
Более редкими причинами являются эндокринные болезни, инфаркты кишечника, болезнь Паркинсона. При таких проблемах закупорка кишечника является лишь одним из симптомов более сложного заболевания.
Новые публикации
-
Портативный прибор для определения бактерий уже существует
-
Новое применение нестероидных противовоспалительных препаратов
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
- Код по МКБ-10
- Эпидемиология
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Что нужно обследовать?
- Как обследовать?
- Лечение
- К кому обратиться?
- Профилактика
Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.
Как проявляется синдром
На ранних стадиях возникает тяжесть в животе, ощущение его вздутия. Главным признаком является уменьшение количества актов дефекации (в норме от 1 до 3), они становятся более трудными, возникают запоры. Более поздними признаками является снижение аппетита, неприятный запах изо рта и сухость слизистых оболочек. Также начинают выпадать волосы, ногти становятся ломкими, кожа шелушится, теряет упругость. В запущенных случаях появляются болевые ощущения в животе, при закупорке кишечника боль становится невыносимой.
Эпидемиология
В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.
Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.
Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.
Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.
, , , , , , , , , ,
Анатомия органа
Кишечник представляет собой трубчатую висцеральную часть пищеварительной системы, которая простирается от выходного конца желудка до анального отверстия. Он расположен в брюшной полости, и его функция – переваривание и поглощение пищи. У млекопитающих и людей он разделён на два сегмента.
Тонкий кишечник
Простирается от выхода желудка до илеоцекального клапана, который отделяет его от толстой кишки, добавляя между ними порядка 7–8 метров. Эта часть органа разделена на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку, которые являются областями пищеварительной системы, где еда абсорбируется после специальной ферментативной обработки и переходит в кровоток. Это поглощение осуществляется через так называемые кишечные ворсинки, которые являются небольшими расширениями слизистой оболочки органа.
Толстая кишка
Представляет собой канал для устранения неабсорбированных продуктов. Он разделён на слепую восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, прямую кишку и задний проход. В этом органе скапливаются каловые массы и вода, которая позволяет правильно их устранять.
Провоцирующие факторы
Синдром ленивого кишечника часто является следствием следующих причин:
- дефицит пищевых волокон в рационе;
- недостаточное потребление жидкости;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- длительный курс применения слабительных;
- несвоевременное опорожнение кишечника;
- гормональные изменения в период беременности;
- хронические заболевания ЖКТ и мочеполовой системы.
Грубая клетчатка способствует раздражению слизистой толстой кишки. Это в свою очередь приводит к улучшению перистальтики. Поэтому отсутствие растительных волокон в ежедневном рационе – одна из главных причин развития синдрома ленивого кишечника.
Суточное потребление воды менее 1,5 л также способствует снижению двигательной активности толстой кишки.
При сидячем образе жизни или длительном постельном режиме нарушается обмен веществ, снижается тонус мышц, в том числе и кишечной мускулатуры.
Большинство слабительных средств вызывают привыкание. При длительном курсе препаратов от запора толстый кишечник теряет способность самостоятельно сокращаться и становится вялым.
Регулярное подавление позывов к опорожнению вызывает нарушение иннервации в дистальном отделе пищеварительного тракта.
Синдром ленивого кишечника нередко возникает у беременных и женщин после родов. Связано это с действием гормонов, способствующих снижению перистальтики.
Возможные осложнения
Синдром вялого кишечника при отсутствии лечения может провоцировать развитие других патологий. В их числе цистит, энтеробактерии в кишечнике, дивертикулит, заболевания толстой кишки, которые развиваются из-за того, что слишком тяжёлые фекалии долгое время остаются в кишечном тракте. Они, в свою очередь, вызывают избыточную пролиферацию бактерий, фекалому, накопление кала в прямой кишке.
Если самостоятельные попытки запустить работу ленивого кишечника не получается, необходимо обращаться за медицинской помощью. Возможно, причина такого состояния заключается в наличии проблем со щитовидной железой или связана с другими серьёзными заболеваниями внутренних органов. После уточнения диагноза для устранения патологии может понадобиться оперативное вмешательство – открытая хирургия или лапароскопия.
Эффективные способы лечения
Лечение синдрома ленивого кишечника начинается с устранения причин, вызвавших проблемы с пищеварением. Самостоятельно восстановить работу ЖКТ очень сложно.
Комплексная терапия предполагает использование медикаментов, народных рецептов, лечебной физкультуры и массажа. При этом важно откорректировать свое питание и наладить его режим.
Препараты и витамины
Нельзя использовать слабительные средства при наличии трещин и опухолей в заднем проходе или самой кишке. В случае отсутствия этих патологий рекомендован прием следующих медикаментов:
- Таблетки и свечи «Бисакодил», «Дульколакс». Они увеличивают слизистый секрет за счет раздражения рецепторов в прямой кишке. Разрешены для приема взрослым и детям после 2-х лет.
- Глицериновые свечи. Отлично разжижают каловые массы, способствуют их выведению. Благодаря мягкому воздействию, их можно использовать беременным и кормящим женщинам.
- Свечи «Ферролакс», «Кальциолакс». Они способствуют естественному опорожнению кишечника и не имеют противопоказаний.
- Таблетки «Регулакс». Вызывают опорожнение примерно через 7 часов. Их используют в крайних случаях, чтобы не усугубить ситуацию.
- Пробиотик «Послабин Лактулоза». Восстанавливает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение и регулярность стула.
Терапия синдрома ленивого кишечника предполагает лечение с помощью витаминных комплексов. Они предотвращают запоры, облегчая прохождение каловых масс. Обычно выписывают магний и витамины группы С и В.
Народные рецепты
Заставить работать кишечник можно с помощью нетрадиционных средств. Среди популярных рецептов следующие методы:
- Льняное семя. 2 чайные ложки зерен настаивают в 200 мл кипятка всю ночь. К составу добавляют немного изюма, одну столовую ложку меда и перетертую морковь. Смесь принимают по одной большой ложке дважды в день.
- Для следующего рецепта необходимо взять по 25 г растений: мяты, семян укропа, плодов тмина, корня валерианы. Все ингредиенты смешивают. Две столовые ложки состава заливают двумя стаканами кипятка, настаивают и охлаждают. Перед приемом смесь процеживают и пьют два раза в день по одному стакану.
- Хорошо помогает при запорах корень одуванчика. Необходимо измельченное растение в количестве двух чайных ложек залить одним стаканом холодной воды. Через 8 часов напиток процеживают и пьют 4 раза в сутки по 50 мл перед едой.
Хорошо помогает кисломолочка с медом. Необходимо пить простоквашу, кефир или ряженку со сладким нектаром по 1 стакану перед сном.
Массаж
При синдроме вялого кишечника полезен массаж брюшной полости. Ноги сгибают в коленях и поглаживают живот легкими движениями по часовой стрелке. Такой массаж следует выполнять каждый день сразу после лечебной гимнастики. Особенно полезна процедура для грудничков при запорах.
Клизма
Клизма является известным методом очищения кишечника. Ее проводят дважды в месяц с использованием 1–1,5 л воды. Для небольшой спринцовки готовят следующий раствор: 1 стакан воды на 2 чайный ложки соли. Можно добавить к составу немного оливкового масла. Вода должна быть обязательно прохладной. Можно ходить на гидроколонотерапию, представляющую собой модификацию клизмотерапии и проводимую с помощью специального аппарата.
Злоупотребление клизмой провоцирует развитие дисбактериоза кишечника, растяжение стенок прямой кишки. Поэтому перед использованием этого метода следует проконсультироваться с доктором.
Упражнения
Активировать работу ленивого кишечника можно с помощью специальной гимнастики. Помогут справиться с проблемой следующие упражнения:
- Ложатся на ровную поверхность, поднимают корпус вперед и находятся в таком положении несколько секунд. Повторяют 5 раз.
- Лежа на спине, расставляют ноги и руки. Колени подтягивают к груди и пытаются дотронуться до лба, взяв их руками. Делают 5–6 раз.
- Приседают с прямой спиной 5 раз. Руки при этом вытягивают вперед.
- Стоя на коленях, сгибают руки в локтях и опираются на них. Поочередно поднимают ноги вверх по 7 раз каждую.
- Вылечить патологию поможет дыхательная гимнастика. Стараются задержать дыхание через глубокий вдох на 5 секунд, затем расслабляются и выдыхают воздух. Процедуру проводят 10 раз.
В сочетании с массажем эти упражнения позволят снизить стресс, устранить вялость кишки и привести в порядок состояние ЖКТ в целом.
Питание
Важно заставить кишечник заработать. Для этого нужно употреблять пищу с большим количеством волокон: спаржу, капусту, морковь, чернослив. Нельзя забывать о фасоли. В качестве жиров необходимо использовать масло оливы. Запрещено есть колбасы, сосиски. Нужно отказаться от сахара, специй, соусов, жирного мяса и сыров, белого хлеба и алкоголя.
Чтобы поддерживать частоту выхода каловых масс, следует соблюдать режим питания. Кушать надо в определенные часы. В день нужно выпивать не менее двух литров воды.
Одной правильной диеты обычно недостаточно, чтобы нормализовать работу желудка.
Что делать с ленивым кишечником?
Зачастую, имея проблемы с пищеварением и регулярными запорами, вы употребляете слабительные чаи, думая, что они являются идеальным лекарством от этого явления. Но они могут принести организму больше вреда, чем пользы, потому что, хотя и облегчают опорожнение – их действие временно, и еще более нарушают работу пищеварительной системы.
Конечно, очень соблазнительно прибегнуть к заветным таблеточкам слабительного действия, но у них есть один неприятный эффект — они постепенно вызывают привыкание, то есть скоро они перестанут на вас действовать.
Лучше взять проверенные, народные средства. Лечение синдрома вялого кишечника продлится дольше, но будет иметь гораздо более долгосрочные эффекты.
Диета при синдроме ленивого кишечника
Питание при ленивом кишечнике — это первое изменение образа жизни, к которому нужно адаптироваться, желая избавиться от синдрома ленивого кишечника раз и навсегда.
- Продукты, богатые клетчаткой, должны постоянно входить в ежедневный рацион и употребляться при каждом приеме пищи.
- Свекла, при отсутствии других противопоказаний, должна присутствовать в рационе 3-4 раза в неделю.
- Тыква, тыквенная каша, сок, присутствие их в питании способствует расслаблению спазмированных участков кишечника.
- Полезен капустный и картофельный сок.
- Ешьте как можно больше продуктов из цельного зерна, коричневого риса, круп, сухофруктов (чернослив, курага, инжир), сырых и отварных овощей и молочных продуктов.
В несладкий натуральный йогурт, стоит добавить несколько столовых ложек гранулированной клетчатки или хотя бы отрубей, так как его высокие концентрации в организме помогут избавиться от скопления кишечного содержимого, но сделает это нежно, в отличие от слабительных средств.
Весьма желательно на протяжении дня пить компоты из сухофруктов, виноградный или сливовый сок, настой шиповника. Если нет гастрита, можно пить квас или минеральную воду.
- Старайтесь избегать жареных и жирных продуктов с высокой степенью переработки, полуфабрикатов, колбасных изделий, белого хлеба и различных плюшек, крепкого чая и кофе, а также всевозможных сладостей.
- Вы должны позаботиться о регулярности и спокойствии во время еды. Еда в спешке не принесет ожидаемых эффектов.
Упражнения для ленивого кишечника
Движение — это еще один элемент, который стоит внести в повседневную жизнь. Физическая активность влияет на секрецию желудочных соков, облегчающих пищеварение, благодаря чему содержимое ЖКТ и передвигается к выходу.
Существует специальная гимнастика для кишечника при запорах, вот она-то и применяется в данном случае, можно физические упражнения дополнить дыхательными — активно подышать животом, достаточно сильно напрягая брюшную стенку.
Сильный пресс — враг запоров и ленивости кишечной работы, те, кто посвящает проработке брюшных мышц хотя бы три раза в неделю, практически не имеют проблем с заболеваниями органов пищеварительного тракта.
Увлажнение организма
Прием большого количества жидкости — это еще одно правило, которое следует соблюдать.
Большое значение имеет тип напитков, которые выпиваются в течение дня. Вместо сладких газированных напитков, крепкого кофе и чая, лучше пить негазированную воду.
Кроме нее можно пить, самостоятельно выжатые соки из фруктов и овощей, а также облегчающий пищеварение, отвар из льняного семени.
Профилактика
Профилактические мероприятия в борьбе с вялым кишечником сводятся к соблюдению питьевого режима, правильному питанию с обязательным включением пищи, богатой растительным волокном, физическим упражнениям. Людям страдающим ожирением и ведущим малоподвижный образ жизни следует больше ходить.
Предотвратить развитие атонии помогут своевременное и регулярное посещение туалета, а также выявление и лечение патологий, способствующих снижению тонуса кишечника.