Геморрой после родов – неприятная проблема, с которой сталкиваются многие молодые мамы. Малоподвижный образ жизни, изменения в гормональном фоне и усиленное давление на сосуды малого таза приводит к тому, что беременные и недавно родившие женщины гораздо чаще сталкиваются с заболеванием, чем другие категории людей. Борьбу с проблемой не стоит затягивать.
Содержание
- 1 После родов важно учесть несколько важных правил:
- 2 Почему возникает геморрой после родов
- 3 Геморрой после родов, лечение народными средствами
- 4 Малоинвазивные операции при геморрое после родов, разрешенные во время лактации
- 5 Факторы риска
- 6 Признаки и возможные последствия болезни
- 7 Стадии развития заболевания
- 8 Принципы личной гигиены
- 9 Оперативное лечение
- 10 Геморрой после родов, что делать
- 11 Клинические симптомы и проявления заболевания
- 12 Гигиена
- 13 Как вправить наружный геморрой: пошаговая инструкция
- 14 Гепариновая мазь
- 15 Ректальные суппозитории (свечи) от геморроя при ГВ
- 16 Классическая операция
- 17 Занятия физическими упражнениями
- 18 Диета для кормящих женщин при геморрое
- 19 Профилактические меры
- 20 Что делать, если у вас геморрой?
- 21 Выбор методики
- 22 Возможные осложнения
- 23 Меры профилактики
- 24 Устранение запора: безопасные методы
- 25 Топ-способов избежать геморроя: профилактика
- 26 Как вылечиться?
- 27 Диета при геморрое для кормящих мам
- 28 Традиционные методы лечения
- 29 Народные средства
После родов важно учесть несколько важных правил:
- Подумайте, какая причина могла спровоцировать геморрой, устраните ее. В случае с беременностью и родами причина ясна – гормональный дисбаланс и физическое воздействие на вены таза.
- Обеспечьте правильное питание. Можно проконсультироваться с диетологом. На первом месте должны быть кисломолочные продукты, фрукты, корнеплоды, рыба. Полезны сухофрукты, овсяная, перловая, гречневая каши. При кормлении грудью важно не употреблять аллергенные продукты. Не употребляйте сладкое, мучное, газированные напитки, крепкий кофе, чай.
- Пейте много жидкости.
- Обеспечьте физическую активность, займитесь лечебной физкультурой.
- Обеспечьте гигиену после дефекации.
- Противопоказаны, сауна, горячая ванна.
Почему возникает геморрой после родов
Как считают медики, геморроидальные узлы не следствие родовой деятельности или её осложнение, болезнь только усиливается и приобретает острую форму после родов. Во время беременности такое деликатное недомогание уже может сопровождать женщину, часто — с начала третьего триместра. Растущий плод своим весом давит на внутренние органы будущей матери, в том числе на прямую кишку. Если в пору вынашивания ребёнка женщина ведёт малоактивный образ жизни, у неё происходит застой крови в органах малого таза, что провоцирует возникновение геморроидальных узлов. В процессе схваток и родов происходит давление на венозные переплетения, в результате кровь в сосудах застаивается, за счёт чего и расширяются вены в области малого таза. Это обстоятельство вызывает обострение уже имевшегося геморроя либо становится причиной его возникновения после родов. Ещё одним фактором развития такого деликатного заболевания становится лишний вес, который появляется обычно в последние месяцы беременности. Это часто случается, когда женщина не контролирует рацион.
Развивающийся плод давит своим весом на внутренние органы женщины, в том числе и на прямую кишку
Появление после родов геморроидальных узлов возникает чаще у женщин:
- вынашивающих ребёнка после 30 лет;
- имеющих в анамнезе беременности и роды;
- с наследственной предрасположенностью;
- с осложнениями при беременности и в родах;
- соблюдающих слишком строгую диету.
Для послеродового геморроя характерно то, что возникает он как у прошедших через естественные роды женщин, так и у перенёсших кесарево сечение. Ведь перед назначением операции беременным предписывают строгий постельный режим, а после рождения младенца опорожнение кишечника затрудняет рубец на животе. Эти факторы приводят к застою в сосудах прямой кишки, из-за чего происходит их расширение и воспаление.
Видео: причины возникновения у женщин геморроя, мнение врача-терапевта
Симптоматика заболевания после родов
Основные признаки возникновения геморроидальных шишек после рождения ребёнка не отличаются от имеющихся у нерожавших женщин:
- Чувство жжения и зуда в заднем проходе во время дефекации.
- Кровоточивость при опорожнении (но кровь не смешана с калом).
- Выступающие в районе ануса узлы.
- Дискомфорт, чувство инородного тела в анусе.
- Отёк вокруг заднего прохода.
- Обильные слизистые выделения.
Симптомы болезни зависят и от того, в какой области расположен геморрой. Внутренние узлы, как правило, развиваются бессимптомно, не вызывают дискомфорта и боли, их невозможно увидеть и даже почувствовать. Единственным внешним признаком появления внутреннего геморроя является возникновение вкраплений крови в каловых массах. Ведь при движении кала по кишечнику повреждается поверхность узелковых образований.
Внутренние узлы, как правило, развиваются бессимптомно
Если женщина не приступает к лечению заболевания, внутренний геморрой выпадает из ануса. Этот процесс сопровождается раздражением, резкой болью, тяжестью в районе заднего прохода. Наружные геморроидальные узелки выглядят как шишки на участке кожи вокруг ануса, кровоточат и осложняются тромбами.
Если запустить заболевание, внутренние узлы могут выпасть
Основные стадии развития геморроидальной болезни:
- I стадия. Характерны выбухание узлов и периодические кровотечения.
- II стадия. Узлы увеличиваются. Добавляются выпадения, но узлы вправляются самостоятельно.
- III стадия. То же самое, но узлы при выпадении сами уже не вправляются.
- IV стадия. Постоянное выпадение кровоточащих узлов.
Послеродовой геморрой осложняет нормальное восстановление женщины, особенно у кормящей грудью. Из-за частых обильных кровотечений из эпителия прямой кишки возникает риск развития анемии. Поэтому важно уже на первой стадии болезни пройти курс терапии. Если этого не сделать, то кровяные выделения станут регулярными, и тогда придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству. Что ставит под угрозу грудное вскармливание вследствие применения медикаментов и наркоза.
Геморрой после родов, лечение народными средствами
Народная медицина успешно помогает снять неприятные симптомы заболевания у кормящих мам на начальной стадии. Как правило, это использование ванночек, примочек и мазей из натуральных компонентов. Приведем несколько эффективных народных рецептов:
- Облепиховое масло – замечательное средство для лечения микротрещин анального отверстия и быстрого заживления геморроидальных узлов. Тампоны, пропитанные облепиховым малом, эффективны для лечения внутреннего геморроя.
- В качестве лечения геморроя народными средствами применяют ванночки из целебных трав. Подойдут ромашка, кора дуба, календула, липа, а также отвар луковой шелухи.
- Примочки отваром хвоща полевого и листьев хрена помогают снять боль и отечность.
- Эффективно помогают свечи, изготовленные из сырого картофеля, которые осторожно вводятся в задний проход перед сном, также в этих целях используется зубчик чеснока, смоченный в растительном масле.
- Наружные узлы в течения дня можно смазывать кашицей из тертой свеклы.
- Эффективно останавливает кровотечение отвар из земляничных листьев ( 1 ст. ложку земляничных листьев залить стаканом кипятка, настаивать 20 минут). В охлажденном виде его используют в качестве клизмы.
- Для лечения внутреннего геморроя применяют свечи, изготовленные из крахмала, молока и мумие, взятых в равных пропорциях. Все смешать, сформировав из ингредиентов свечи и оставить их для застывания в холодильник.
Малоинвазивные операции при геморрое после родов, разрешенные во время лактации
В случае, если ни один из перечисленных препаратов не приносит желаемого эффекта и не облегчает состояние женщины, лечащим врачом может быть назначены малоинвазивные методы избавления от геморроидальных узлов. К таким методикам относятся:
- Лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса. Процедура совершенно безболезненна, проводится в медицинском учреждении и не требует госпитализации. Врач использует специальное латексное кольцо, которым затягивает ножку узла. Кровь перестает поступать в наружный геморроидальный узел и со временем он отторгается.
- Криотерапия – узел разрушается путем воздействия на него низкой температуры. Процедура осуществляется с помощью криозонда, эффективно удаляет внутренне и наружные узлы.
- Дезартеризация – процесс, происходящий под контролем препарата УЗИ, при котором происходит перевязка геморроидальных артерий. Это один из самых распространенных и безболезненных методов лечения геморроя.
- Инфракрасная или лазерная коагуляция. Процесс удаления геморроя происходит путем воздействия на него инфракрасного или лазерного излучения, ткани геморроидального узла прижигаются и со временем отмирают. Метод безвредный и безболезненный, эффективно и быстро позволяющий вылечить заболевание.
Факторы риска
Обратите внимание на факторы риска. Расширение вен, которое вызывает геморрой, как правило, вызвано давлением. Вот факторы риска, которые способствуют усилению давления на ректальную область:
- беременность
- ожирение
- потуги при дефекации
- запор
- анальный секс
- подъем тяжелых предметов
- слишком долгое сидение на унитазе
Чтобы уменьшить вероятность развития геморроя после родов при грудном вскармливании или облегчить симптомы, постарайтесь избегать некоторых из перечисленных пунктов.
Это интересно: Можно ли детям при ротавирусе давать антибиотики, какие препараты помогут при ротавирусной инфекции?
Признаки и возможные последствия болезни
Симптомы заболевания начинают проявляться с дискомфорта в области анального отверстия, усиливающегося после дефекации. Другие признаки геморроя:
- болезненность при опорожнениях кишечника, жжение после;
- раздражение, зуд в области анального отверстия;
- отек, уплотнение области ануса;
- кровоточивость при дефекациях;
- ощущение дискомфорта при длительном сидении.
При внутренней форме заболевания узлы еще не выпадают наружу. Начальная стадия патологии легко поддается лечению обычными препаратами. Наружный геморрой характеризуется выпадением шишек после походов в туалет, поднятия тяжестей.
Каждый последующий этап усугубляет болезнь, в запущенных случаях вправить вылезшие узлы самостоятельно не получится. Опорожнения сопровождаются кровотечениями, сильными болями. Лечение — только хирургическое.
Геморрой опасен на любой стадии.
Если в заднем проходе появились трещины, проходящие по нему каловые массы могут стать причиной попадания инфекции. Хроническая форма способна спровоцировать ослабление сфинктера. Из-за этого человек не сможет удерживать кал. Патология часто становится причиной тромбозов геморроидальных узлов, что приводит к некрозу тканей, угрожает жизни.
Выделяющаяся едкая слизь при воспалении провоцирует сильное жжение, зуд, отечность появляется во всей паховой области. Последствие — парапроктит. Характеризуется гнойными процессами в прямой кишке, которые разрушают ткани. Без быстрого лечения состояние может угрожать женщине летальным исходом. Регулярные кровотечение из заднего прохода приводят к железодефицитной анемии.
Стадии развития заболевания
Различают острую и хроническую форму. Острая может возникнуть разово и больше не возвращаться при своевременном лечении, хроническая же может мучить продолжительное время и иметь рецидивы.
- Вторая стадия характеризуется более значительной болью при дефекации, сопровождаемой кровью. Ректальный канал как будто чем-то засорен. Кавернозные образования выпирают и убираются самостоятельно;
- При третьей степени все симптомы выражены ярко. Узелки геморроя уже не убираются обратно, им приходится помогать встать на место пальцами;
- Четвертая степень — крайняя форма развития заболевания. Узелки массивны, и мускулатура сфинктера ослаблена. Возникает опасность защемления.
Мамочкам, недавно родившим ребенка и столкнувшимся с таким неприятным явлением, как геморрой, важно знать, к чему может привести запущение заболевания. При всей занятости кормящей мамы обязательно нужно найти время на себя и подобрать оптимальное лечение.
Принципы личной гигиены
Чтобы избавиться от геморроя, возникшего после родов, женщина должна не только проводить лечение болезни, но и соблюдать правила личной гигиены, способствующие ослаблению симптоматики:
- тщательно очищать область ануса после дефекации, но не жесткой туалетной бумагой, а влажной салфеткой;
- омывать анальное отверстие прохладной водой;
- не посещать сауну, баню и не принимать горячих ванн;
- во время гигиенических процедур (ванны и душа) использовать только теплую воду, поскольку горячая способствует приливу крови к органам малого таза и усиливает проявления геморроя;
- при приеме ванны можно добавлять в воду отвары лечебных противовоспалительных и заживляющих трав – подорожника, ромашки, календулы, мяты, облепихи, шалфея.
При острых признаках геморроя категорически запрещен анальный секс, поскольку во время процесса травмируется и так раздраженная слизистая ткань ануса и прямой кишки. Важно также приучить себя к регулярным гигиеническим процедурам, ежедневно принимать душ, а после подмывания прохладной водой можно наносить на кожу заживляющее масло.
При геморрое полезно добавлять при принятии ванн различные целебные травы
Оперативное лечение
Если геморрой запустить и довести до поздней стадии, может потребоваться оперативное лечение. Сейчас применяется несколько техник. Они не помешают лактации. Госпитализация требуется лишь в самых сложных случаях.
Основные оперативные методы:
- Метод инфракрасной коагуляции. Пораженный участок прижигается с использованием инфракрасного излучения. Проблемные ткани, которые находятся в зоне воздействия, отмирают. Сеанс длится несколько секунд, в течение которых хирург способен удалить 3 узла.
- Склеротерапия. В пораженную вену вводится препарат, который склерозирует ее. Так вена срастается.
- Криодеструкция. Используется жидкий азот, который подают точечно, прижигая проблемные участки. Воздействию поддается как кровеносный сосуд, так и слизистая на пораженном участке. Этот метод эффективен на любой стадии заболевания.
- Лигирование. Геморроидальный узел сдавливается специальным кольцом из латекса. Кровоснабжение узла прекращается, он отмирает спустя пару недель. Боль не побеспокоит, но возможен дискомфорт.
Любой из перечисленных методов прогрессивный и не требует госпитализации. Такое вмешательство займет считанные минуты. Они малотравматичны, эффективны. Пораженные узлы отпадают в течение нескольких суток.
Не стоит бояться оперативного вмешательства, если врач видит в нем необходимость. На современном этапе развития проктологии они не причиняют боли, почти не травмируют, не мешают кормить грудью.
К какому врачу обратиться
При появлении первых симптомов стоит обратиться к терапевту или сразу к проктологу. Врач выслушает жалобы, осмотрит задний проход и назначит адекватную терапию.
Важно, чтобы доктор точно установил стадию заболевания. В зависимости от нее будет назначено лечение.
Через сколько проходит геморрой после родов
Чаще всего геморрой после родов проходит через несколько недель. При этом важно, чтобы женщина позаботилась о правильном питании, много пила жидкости, обеспечила посильные физические нагрузки.
Если обеспечить правильный образ жизни, через несколько недель узлы уменьшатся, после них в результате останутся лишь мешочки кожи.
Может ли геморрой пройти сам после родов
Особенность геморроя после родов состоит в том, что при беременности организм женщины испытывает колоссальные гормональные перестройки. Этот дисбаланс также провоцирует появление геморроя. После родов гормоны приходят в норму, благодаря чему геморрой может пройти самостоятельно. Речь идет о начальной стадии заболевания. Запущенные формы требуют грамотного лечения.
Не стоит недооценивать свой организм. После родов он быстро восстановится. Главное – не мешать ему, создать оптимальные условия.
Геморрой после родов, что делать
Обнаружив у себя геморрой, женщины обязаны присмотреться к своему образу жизни и пересмотреть свое питание. Ведь малоактивный образ жизни и неправильное однообразное питание приводят к застоям в области малого таза. Соблюдая простые правила, вы быстро избавитесь от геморроя:
- Организуйте правильное питание, не допуская возникновения запоров. Включайте в свой рацион больше растительной пищи, богатой клетчаткой: фрукты, овощи, крупы, хлеб с отрубями, а также чернослив, курагу, кисломолочные продукты, рыбу и нежирное мясо птицы.
- Исключите или уменьшите потребление белого хлеба, мучных и сладких изделий, острой и соленой пищи, большого количества продуктов, содержащих белок, бобовых, капусты, крепкого чая, кофе, шоколада.
- Не носите тугое белье и одежду, нарушающие нормальное кровообращение.
- К качестве средства гигиены используйте мягкую туалетную бумагу или салфетки.
- После опорожнения кишечника подмывайтесь холодной водой.
- Больше двигайтесь, не набирайте лишний вес.
- Спать рекомендуется на боку.
- Пейте больше воды, не менее 1,5 литров в день.
Клинические симптомы и проявления заболевания
Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия ребёнка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, несбалансированное питание, тяжёлые физические нагрузки и генетические нюансы. Заболевание проявляется наружными и внутренними признаками. Проявления наружного геморроя:
- увеличенные, отёчные узлы синюшно-багрового цвета у входа в анальное отверстие;
- болевые ощущения и кровь во время акта дефекации;
- боль при натуживании, кашле или чихании;
- жжение и дискомфорт в области ануса.
Такой тип заболевания легче выявить и предпринять определённые меры по его лечению. Внутренний геморрой развивается медленнее: геморроидальные узлы расширяются внутри прямой кишки, поэтому определить самостоятельно этот тип болезни сложнее. Симптомами болезни являются:
- боль и кровь во время и после акта дефекации;
- чувство неполного опорожнения;
- боль и жжение в области анального прохода.
Кроме формы специалисты выделяют 4 стадии геморроя. При первой стадии пациентки отмечают боль при дефекации и кровянистые выделения из ануса. На последней стадии геморроя наблюдается недержание кала, выпадение геморроидальных узлов и тяжёлые непрекращающиеся кровотечения.
Причины развития заболевания
Существуют несколько факторов, которые способствуют развитию послеродового геморроя. Сочетание 2-3 из них в будущем практически всегда ведёт к возникновению болезни:
- Генетика. Человек наследует от родителей строение и тип сосудистой системы.
- Образ жизни. Офисная работа и малоподвижная жизнь приводят к застою в кровеносных сосудах малого таза. Извитые вены начинают патологически расширяться под давлением переполняющей их крови.
- Физические нагрузки. Тяжёлый физический труд приводит к перенапряжению сосудов, их микротравмам и разрывам.
- Запоры. Длительное растяжение прямой кишки каловыми массами приводит к изменению геморроидальных сплетений.
- Стресс, инфекция, анальный секс, воспалительные заболевания и другие факторы.
Любая из этих причин является предрасполагающим фактором для развития геморроя, а их сочетание вызывает развитие болезни у большинства пациентов. При беременности и после родов геморрой развивается под действием нескольких причин: повышение давления и нагрузки на прямую кишку, проблемы с пищеварением, изменение гормонального фона — всё это провоцирует развитие болезни у большинства женщин во время вынашивания ребёнка.
Принципы терапии болезни
Лечение геморроя при ГВ зависит от его формы и стадии. На начальных этапах применяют:
- Слабительные средства для устранения запоров и размягчения каловых масс.
- Нормализация режима дня и ограничение физических нагрузок.
- Физиотерапевтические методы.
- Местные средства: кремы, мази, свечи.
- Фитотерапия.
В более запущенных стадиях геморроя используют консервативные и хирургические методы:
- Миниинвазивные методики: склеротерапия, коагуляция и другие методы легирования геморроидальных узлов.
- Оперативные вмешательства – хирургическое удаление этих узлов.
Лечить геморрой при лактации оперативными методами специалисты рекомендуют только в тяжёлых запущенных случаях, когда консервативное лечение не даёт результата, и женщина страдает от кровотечения.
Свечи эффективны для лечения внутреннего геморроя, мази – для лечения наружного.
Гигиена
Эффективность лечения геморроя в значительной степени зависит от выполнения простых гигиенических процедур. Вылечить геморрой можно, соблюдая следующие правила:
- после каждого посещения туалета производится омывание наружной части анального сфинктера прохладной водой; рекомендуется использовать неинтенсивный восходящий душ;
- после опорожнения кишечника рекомендовано прикладывать охлажденные тампоны, пропитанные фурацилином, отваром ромашки и т.д.;
- нельзя применять грубую туалетную бумагу; промакивание заднего прохода производится тонкими салфетками или мягкой тканью;
- использование нижнего белья из натуральных тканей, возможно ношение только не попадающих между ягодичными складками моделей, стринги категорически запрещены.
Как вправить наружный геморрой: пошаговая инструкция
Чтобы не позволить болезни развиться, можно самостоятельно вправить геморроидальные узлы. Эта процедура помогает восстановить функции сосудов и облегчить болевой симптом:
- Сначала обезболить область заднего прохода с помощью гепариновой мази и льда. Это облегчит проведение процедуры и позволит избежать неприятных последствий, особенно если узлы начали воспаляться.
- Затем нужно надеть резиновые перчатки во избежание повреждения ануса, принять удобную позу. Лучше всего — встать на колени.
- После чего отодвинуть ту часть ягодицы, которая находится противоположно выпавшему геморроидальному узлу. Таким образом задний проход открывается и становится доступным для проведения операции.
- Продолжая удерживать ягодичную мышцу одной рукой, пальцами другой руки нащупать узел. Медленно и аккуратно возвращать его на прежнее место. При этом нужно толкать узелковое образование как можно глубже внутрь прямой кишки, чтобы оно ушло на длину всего пальца.
- Не стоит вынимать палец сразу. Нужно проверить, на месте ли геморроидальная шишка, ощупать её. Если образование встало правильно, надо аккуратно извлечь палец, стараясь не вытянуть обратно геморрой.
- Для закрепления результата нужно сильно сжать ягодичные мышцы, чтобы зафиксировать и укрепить положение геморроидального узла. После этого нужно лежать не менее 25 минут.
Если с первой попытки вправить геморрой не удалось, можно попробовать снова. После нескольких неудачных попыток нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Поскольку это говорит о запущенной стадии геморроя и необходимости серьёзного лечения.
Противопоказания к операции:
- наличие резкой боли. Свидетельствует об ущемлении геморроя, нужно срочно обращаться к врачу;
- обильное ректальное кровотечение. Говорит о наличии внутреннего разрыва узлов, вправление усугубит ситуацию;
- высокая температура и воспаление. Характерные признаки сепсиса. Показана только врачебная помощь.
Видео: как самостоятельно вправить наружный геморрой
Гепариновая мазь
Первое место среди множества препаратов занимает всем известная Гепариновая мазь. Она обладает анестезирующими, противовоспалительными свойствами. При наличии геморроидальных шишек с внешней стороны ануса помогает в их быстром рассасывании. Оказывает очень мягкое заживляющее действие.
Во время лечения данной мазью узлы исчезают за короткий промежуток времени. Благодаря своим компонентам, является абсолютно безопасной для кормящей мамы. Наносить мазь необходимо на геморроидальные узлы дважды в день, перед этим обязательно необходимо принять душ.
Плюсы | Минусы |
Быстрое рассасывание геморроидальных узлов | Может вызывать жжение кожи |
Абсолютная безопасность при лактации | Жирная консистенция |
Луспикаян С.Х., педиатр, кандидат медицинских наук, «Альфа-Центр Здоровья», г. Ростов-на-Дону
Ко мне попадают пациенты, как с начальными стадиями развития геморроя, так и с осложнениями. Во многих случаях проводится оперативное вмешательство. Но на ранних этапах развития болезни эффективно использование свечей и мазей.
Среди последних хочу выделить Гепариновую мазь. Она является абсолютно безопасным лекарственным средством, помогает устранить проблему за короткий срок.
Ректальные суппозитории (свечи) от геморроя при ГВ
Лечение геморроя в период лактации включает в себя использование различных местных средств. Такой метод оказывает минимальное системное действие на организм и помогает женщине продолжить кормление. Ряд препаратов может оказывать негативное влияние на малыша, поэтому перед их использованием нужно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.
Свечи, запрещённые при ГВ
Эти лекарства хорошо работают, но содержат в своём составе вещества, которые противопоказаны при грудном вскармливании:
- Анузол. В составе экстракт красавки, ксероформ, глицерин и сульфат цинка.
- Анестезол. Содержит анестетик – бензокаин, оксид цинка, висмут и ментол. При использовании во время ГВ лактацию следует на время прекратить.
- Проктоседил М. Комбинированное средство со множеством активных компонентов: бензокаин, гидрокортизон, фрамицетин, бутамбен и другими. Запрещён для использования в период беременности и при ГВ.
- Ультрапрокт. В составе флуокортолон в нескольких формах, который обеспечивает противовоспалительный эффект длительного действия. Данных о применении этого средства при ГВ нет, поэтому перед использованием стоит посетить специалиста и не использовать их самостоятельно.
- Бетиол. В него входит экстракт красавки, который может оказать негативное действие на нервную систему ребёнка во время лактации.
- Нигепан. В составе бензокаин и гепарин. Безопасность при ГВ не установлена.
- Гепатромбин Г. В состав входит гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепарин – это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов в узлах, преднизолон снимает отёк и воспаление, а полидоканол проявляет местно-обезболивающее действие. Исследования о проникновении в грудное молоко и влияние на детей не проводились.
Суппозитории, разрешённые при лактации
При отсутствии аллергии и индивидуальной непереносимости этими средствами разрешено лечить послеродовой геморрой у женщины на грудном вскармливании.
Релиф
Рецептурный препарат. Действующие компоненты: масло печени акулы и фенилэфрин гидрохлорид. Среди вспомогательных компонентов: витамин Е, ланолин, глицерин, тимьяновое масло и др. Использование препарата при грудном вскармливании должно быть кратковременным и в любом случае не превышать 14 дней.
Дозировка: применяется после дефекации по 2 свечи в сутки (утром и вечером).
Прокто-гливенол
Содержат трибенозид (улучшает тонус сосудов) и лидокаин, который оказывает обезболивающий эффект.
Дозировка для кормящей мамы: применяется утром и вечером по 2 суппозитория в сутки.
Натальсид
Натальсид разрешён во время лактации. В него входит природный полисахарид из бурых водорослей – альгинат натрия, а также бурый жир. Оказывает противовоспалительное, восстанавливающее и обезболивающее действие.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки, срок лечения — до 14 дней.
Постеризан
Активные эффект проявляют убитые фенолом микробные клетки кишечной палочки, дополнительно в состав входят жиры. Это средство повышает местный иммунитет, разрешено для применения после родов кормящей маме и при беременности.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки утром и вечером, срок лечения — 14-21 день.
Олестезин
Рецептурный комбинированный препарат. Активные компоненты – облепиховое масло, бензокаин, сульфаэтидол. Облепиховое масло оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Бензокаин — местный анестетик. Сульфаэтидол оказывает противомикробное действие.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в день: утром и вечером, срок лечения — 5-7 дней.
Облепиховые суппозитории
В них входит концентрат облепихового масла, в котором содержится витамин К. Масло оказывают стимулирующее и заживляющее действие.
Свечи с прополисом
Прополис имеет противозапорный и антимикробный эффект. Свечи с прополисом — это натуральные и разрешённые для использования при ГВ средства, если у ребёнка и матери нет аллергической реакции на продукты пчеловодства. Все эти средства применяются по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для мамы превышает потенциальный вред для младенца на ГВ.
Более безопасными являются свечи с натуральными компонентами (масла, жиры, альгинат водорослей). При выраженном геморрое, болях и воспалении, натуральных средств может оказаться недостаточно, и потребуются лекарственные средства.
При возникновении симптомов болезни нужно посетить врача. Специалист после осмотра подробно разъяснит, чем лечить геморрой при кормлении ребёнка.
Классическая операция
Хирургическое лечение проводят при неэффективной консервативной терапии. Как правило, это тяжелые крайние случаи, так как операция негативно влияет на лактацию.
Показания к классической геморроидэктомии:
- непрекращающиеся массивные кровотечения из узлов;
- IV стадия недуга;
- ухудшение в виде увеличения размеров шишек;
- резкий некупирующийся болевой синдром;
- выраженное инфицирование и локальное воспаление;
- нарастающая анемия;
- выпадение вен при каждом опорожнении.
Во время вмешательства прошивают ножку узла, удаляют наружные и внутренние шишки.
На момент оперативного лечения младенца на 2 недели переводят на искусственные смеси. Препараты для наркоза вызывают осложнения у грудничков.
Занятия физическими упражнениями
Если у женщины наблюдается геморрой при кормлении грудью, то ей обязательно необходимо находить время для занятий гимнастикой, делая основной упор на мышцы таза. Прогулка на свежем воздухе тоже помогает при заболевании, это очень удобно, ведь с собой можно брать ребенка.
Геморрой кормящей маме поможет устранить и упражнение Кегеля. Запрещается носить утягивающее белье, чтобы не провоцировать возникновение застойных явлений.
Для лечения геморроя кормящей маме не нужно мучить себя сложными тренировками, достаточно уделить десять минут в день на следующие упражнения:
- Попеременное приведение то в напряженное, то в расслабленное состояние мышц сфинктера. Это занятие способствует регулировке кровотока.
- Лежа на спине нужно согнуть в коленях ноги. Необходимо производить поднимание и опускание спины, выполняя при этом предыдущее упражнение.
- Для лечения геморроя у кормящей мамы помогут «велосипед» и «ножницы».
Диета для кормящих женщин при геморрое
Не менее важно соблюдение диеты. Течение болезни, ее рецидивы зависят от питания. Твердые каловые массы давят на стенки кишечника, кровообращение нарушается, что приводит к появлению узлов. При налаживании питания запоры исчезают, болезнь не прогрессирует.
Из рациона необходимо исключить или максимально ограничить употребление следующих продуктов:
- соленые, острые, жареные, копченые блюда;
- макароны;
- выпечка;
- картофель;
- рис и манка;
- репа и редька;
- газированные напитки;
- бобовые;
- цельное молоко;
- сладости;
- кисель, крепкий чай и кофе;
- алкоголь.
При запорах эффективно принимать натощак настой из чернослива. Для его приготовления используют 10 ягод, которые запаривают в стакане на ночь. В диетическое меню необходимо включить:
- овощные бульоны;
- свежевыжатые некислые соки;
- ягоды;
- кисломолочные напитки;
- гречку, овес, перловку;
- отруби.
Полезно посидеть на бессолевой диете, в результате которой организм освободится от лишней воды, сосудистые стенки начнут лучше сокращаться.
Питаться пациентке необходимо в одинаковые часы по 4-5 раз в сутки маленькими порциями. Пища должна хорошо пережевываться, не быть слишком горячей или холодной. В меню кормящей матери должно присутствовать много клетчатки, которую получают из растительной пищи. При употреблении необходимо учитывать норму клетчатки для женщин, она составляет 25 г в сутки.
Профилактические меры
По причине распространенности геморроя после родов женщина нуждается в профилактике еще в период беременности. Она заключается в:
- ношении белья из натуральных тканей;
- соблюдении правил гигиены;
- выполнении упражнений для тазовых мышц;
- соблюдении диеты;
- употреблении большого количества воды;
- отказе от ношения одежды, сдавливающей таз.
Хорошая профилактика геморроя — пешая прогулка. Беременным желательно проходить пешком не менее 2 км в день. Чтобы не навредить малышу в период беременности, женщине лучше пройти консультацию по поводу выполнения физических упражнений, препятствующих застоям крови в малом тазу. При отсутствии предрасположенности к заболеванию геморроя после родов можно избежать, если следовать правилам.
Что делать, если у вас геморрой?
- При первом же подозрении на заболевание, немедленно обращаться к врачу.
- Приобрести специальную туалетную бумагу, а лучше вовсе ею не пользоваться, а после каждого опорожнения кишечника обмывать анальное отверстие прохладной водой.
- Спать на боку.
- Не носить тесное белье.
- Наладить правильное питание.
- Пить много воды.
- Начать выполнять физические упражнения.
Симптомы внутреннего геморроя у женщин и его правильно лечение.
Список недорогих и эффективных таблеток от геморроя вы можете найти по ссылке.
Выбор методики
О наличии столь неприятного недуга, связанного с патологическим расширением геморроидальных вен в подслизистом слое стенок прямой кишки, женщину оповестят яркие симптомы, которые сложно спутать с чем-либо:
- появляется сильный зуд в области ануса;
- становятся болезненными акты дефекации;
- может проявиться кровотечение при дефекации;
- образуются венозные узлы, которые могут быть внутренними или внешними;
- выпадение геморроидальных узлов наружу.
В зависимости от стадии заболевания, узлы могут выпадать или не выпадать, а также вправляться и не вправляться. При первой стадии выпадания обычно не происходит. Если женщина замечает образование болезненных венозных шишек снаружи ануса, то это вторая степень. При ней узлы довольно просто вправляются самопроизвольно.
Ручное вправление и полное отсутствие самостоятельного – это третья стадия. На четвертой стадии заболевания венозные шишки невозможно вправить даже руками, и женщине показано хирургическое лечение.
Как лечить геморрой, зависит от того, к какой стадии относится недуг, проявившийся после родов. Первая и вторая стадии могут и должны лечиться консервативно, в домашних условиях, но с обязательным предварительным осмотром врача и соответствующими назначениями. При третьей и четвертой стадии показано хирургическое вмешательство или малые хирургические манипуляции.
Вопрос выбора способа лечения несколько затрудняется: вылечить геморрой при лактации не так просто по причине того, что не все препараты разрешены кормящим мамам. Многие медикаменты могут проникать в грудное молоко и передаваться ребенку.
Но отказ от лечения ректального заболевания может привести к тяжелым осложнениям, а потому из всего многообразия способов и методов лечения деликатной проблемы с геморроидальными венами следует выбирать только те, которые вреда причинят меньше. Именно на принципе минимального вреда и основан выбор терапии для кормящих мам.
Возможные осложнения
Родившей женщине противопоказано заниматься самолечением геморроя. Из-за неправильной терапии возникают следующие осложнения:
- инфицирование, переходящее в парапроктиты;
- образование трещин и свищей;
- гнойные воспаления;
- значительные хронические кровопотери;
- резистентная анемия.
Кроме того, при самолечении есть высокий риск навредить малышу. Фармакологические элементы и инфекция попадает в кровь, а оттуда в грудное молоко.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия помогают предупредить развитие патологии. В период беременности придерживаются следующих рекомендаций:
- длительные пешие прогулки от 1 до 2 часов;
- соблюдение основ интимной гигиены;
- терапия запоров и закреплений стула;
- лечение трещин;
- правильный рацион со свежими овощами и зеленью, фруктами и ягодами;
- питье воды, компотов, чтобы общий объем жидкости был не менее 1,5 л в сутки;
- отказ от черного чая и кофейных напитков.
Лечение геморроя проводится комплексно. Кормящие мамы придерживаются здорового питания, местно применяют мази и свечи, которые подбирает лечащий доктор. Чтобы полностью избавиться от недуга, избежать тромбоза, ущемлений, кровотечений, к врачу обращаются при первых же симптомах болезни.
Устранение запора: безопасные методы
Одним из факторов риска геморроя являются проблемы со стулом. Безопасно устранить запор у кормящей матери помогают следующие средства:
- Дюфалак – слабительное на основе лактулозы. Безопасно способствует опорожнению кишечника и размягчает каловые массы.
- Глицериновые суппозитории. Свечи из глицерина мягко способствуют акту дефекации.
- Микролакс – микроклизмы, которые обладают слабительным действием. Применяются для новорождённых детей, беременных женщин и кормящих мам.
Ещё одним безопасным средством устранения запоров является диета, которая включает в себя продукты со слабительным эффектом, такие как кефир, чернослив и другие.
Народная медицина и диета
Лечение геморроя при грудном вскармливании помимо препаратов включает в себя определённый режим питания. В меню должны входить продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, злаки), обязательно соблюдение водного баланса, а также употребление продуктов, способствующих размягчению и отхождению каловых масс (чернослив, курага, черника). Из рациона исключают сладости, копчения, соления, а также спиртные напитки и газировку. Такое меню способствуют устранению запоров и помогает вылечить геморрой.
Альтернативная медицина предлагает множество способов, которые помогают лечить послеродовой геморрой при ГВ. Самые популярные рецепты:
- Ванночки с отварами целебных трав (кора дуба, ромашка, шалфей). Такие ванночки должны быть прохладными, чтобы тонизировать венозные стенки.
- Домашние мази и свечи используются при наружных проявлениях болезни. Мази и суппозитории готовят на основе ланолина, барсучьего жира и добавляют туда другие активные ингредиенты: мумиё, каланхоэ, прополис, мёд.
- Клизмы с отварами лекарственных трав.
- Холодные компрессы с облепиховым маслом.
Хирургическое вмешательство: когда применяется?
При неэффективности консервативных методов терапии геморроя предлагают малоинвазивные хирургические методики:
- Склеротерапия. В геморроидальные узлы вводят склерозанты. Это вещества, которые вызывают облитерацию (слипание) сосудов.
- Криовоздействие. Разрушение геморроидальных узлов под влиянием низких температур.
- Легирование сосудов латексным кольцом. Сосуд пережимают специальными кольцами, происходит его запустевание.
- Коагуляция. Под действием инфракрасного облучения сосуды запаиваются.
В тяжёлых случаях используют классические операции — геморроидэктомии.
Топ-способов избежать геморроя: профилактика
Предотвратить болезнь легче, чем заниматься её лечением. Что можно сделать для профилактики:
- Нормализовать режим питания. Лучшей профилактикой запоров является сбалансированный рацион и поддержание баланса воды.
- Регулировать физическую нагрузку. Подъём тяжестей в равной степени, как и гиподинамия, способствуют развитию болезни. Физические нагрузки у кормящей мамы должны быть регулярными и лёгкими (прогулки, быстрая ходьба, йога).
- Удобное, натуральное нижнее бельё. Синтетическое узкое бельё способствует нарушению кровоснабжения в органах малого таза.
- Гигиена половых органов. В идеале – после каждого акта дефекации нужно принимать прохладный душ.
- Своевременное посещение доктора. Всегда легче лечить болезнь на ранних стадиях, чем потом разбираться с её осложнениями. При первых признаках проблемы нужна консультация доктора.
С проблемой геморроя кормящие мамы сталкиваются очень часто. Болезнь начинает развиваться до или во время беременности, вызывая неприятные симптомы. Облегчить состояние можно с помощью местных средств и методов народной медицины. Тяжёлые случаи потребуют хирургического вмешательства.
Список литературы:
- Haemorrhoid (piles) and anal fissure treatment in Breastfeeding Mothers – by BfN (опубликовано в мае 2017).
В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.
Серия и регистрационный номер диплома: 101318 0420079
Как вылечиться?
Но одни только таблетки и свечи могут не оказать желаемого действия, поскольку геморрой считается довольно трудноизлечимым заболеванием. Поэтому женщинам даются и дополнительные рекомендации, которые следует соблюдать на протяжении всего лечения, и еще продолжительное время после окончания курса приема медикаментов для закрепления результата.
- Нужно придерживаться специальной диеты. Она неплохо сочетается с диетой при ГВ, а потому разночтений у молодой мамы возникнуть не должно. Принимать пищу рекомендуется 4-6 раз в день. Порции должны быть небольшими, но достаточно калорийными, чтобы грудное молоко не «обеднело» полезными веществами и питательной ценностью.
- Запрещено все жареное, острое, жирное, соленое, специи и копчености. В рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, поскольку грубая клетчатка размягчает каловые массы и позволяет не допустить запоров. Запрещены шоколад и сладости, бобовые, капуста, дрожжевое тесто, газированные напитки, квас. Нужно выпивать достаточное количество жидкости (не менее полутора литров в день).
- Ходить в туалет надо правильно. Под этой рекомендацией подразумевается запрет на долгие «посиделки» на унитазе. Больше пяти минут сидеть на унитазе не рекомендуется, поскольку нагрузка на сфинктер при более долгих потугах увеличивается, приток крови к геморроидальным венам возрастает, проявления заболевания становятся сильнее. Если за пять минут не получилось опорожнить кишечник, следует покинуть туалет и вернуться туда позднее.
- Также не стоит пользоваться всем привычной туалетной бумагой, поскольку она дополнительно раздражает анус. Лучше подмываться прохладной водой.
- Злоупотребление клизмами опасно. Часто ставить клизмы для устранения запора не рекомендуется. Кишечник начинает «лениться», что приводит к хронизации запоров, патологическому расслаблению мускулатуры кишечника.
- Движение полезно. Если молодая мама будет вести преимущественно диванный образ жизни, проявления геморроя не удастся устранить никакими лекарствами. При лечении важна адекватная двигательная активность. Можно совершать пешие прогулки с коляской, не пытаясь, естественно, поднять ее и носить по ступенькам, делать общеукрепляющую гимнастику, заниматься йогой. Через два месяца после родов можно плавать, через 4 месяца – заниматься фитнесом. Следует избегать тяжелой атлетики и велосипедного спорта.
- Физиотерапия полезна. Можно взять у доктора направление в ближайший к дому физиотерапевтический кабинет. При комплексном лечении геморроя при ГВ хорошо помогают такие методы, как КВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия.
Диета при геморрое для кормящих мам
Чтобы избавиться от геморроя, женщина должна скорректировать питание. Оно играет одну из важных ролей при устранении проблемы. Специалисты рекомендуют придерживаться специальной диеты. Для лечения заболевания рекомендуется полностью убрать из своего рациона:
- крепкий чай и кофе;
- фастфуд;
- жирные и копченые продукты;
- моколад;
- рисовую и манную кашу;
- выпечку и сдобу;
- консервы;
- газированные напитки;
- бобовые;
- полуфабрикаты;
- острые соусы и специи.
Ежедневный рацион нужно составлять, руководствуясь нормами правильного питания. Пищу нужно отваривать или готовить на пару. От жаренного лучше полностью отказаться. Основу рациона должны составлять:
- низкоаллергенные овощи и фрукты;
- овсяные и гречневые каши;
- чернослив;
- компоты из сухофруктов;
- кисломолочные напитки;
- злаковые;
- нежирная рыба и мясо;
- растительные масла;
- овощные супы.
Чтобы избавиться от проблемы, нужно включить в рацион большое количество клетчатки. Ее количество должно составлять до 50% от общего объема блюд. Нужно пить много жидкости. За сутки нужно употреблять минимум 1,5 л. воды. Пища должна стимулировать работу кишечника. Ее нужно есть небольшими порциями. Еду необходимо тщательно пережевывать. Если геморрой находится на начальной стадии, правильное питание способно полностью устранить заболевание.
Традиционные методы лечения
Женщинам при грудном вскармливании назначают препараты с высоким содержанием натуральных компонентов или гомеопатию. Не рекомендовано применение гормональных средств. Медикаменты имеют разную скорость воздействия и формы выпуска. Свечи используют ври внутреннем геморрое, мази и крема — при внешних образованиях. Лекарства направлены на:
- устранение болей при дефекации;
- снятие воспалений и раздражений;
- укрепление сосудистой системы;
- устранение кровотечений.
Список, чем лечить геморрой после родов кормящей маме:
- Облепиховое масло (ректальные свечи).
Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Натуральный состав свечей позволяет использовать их при кормлении. Рекомендовано вставлять по 1 суппозитории на ночь за 30 минут до сна.
- «Прокто-гливенол» (ректальные свечи и крем для наружного применения).
Благодаря содержанию в препарате анестетика (лидокаина) «Прокто-гливенол» снимает болезненность, оказывает противовоспалительный и тонизирующий эффект. Назначают по 1 свечке или 2 аппликации в сутки. «Прокто-гливенол» не имеет ограничений по приему при лактации.
- «Постеризан» (в форме мазей и свечей).
Средство оказывает противовоспалительный и антигистаминный эффект, устраняет отек, жжение. Мазь используют с утра, перед сном и после каждой дефекации. Свечи ставят 2 раза в день. В период лактации «Постеризан» применяют по врачебному назначению.
- Гепариновая мазь.
Средство предназначено для наружной обработки узлов. Оказывает анестезирующее, антитромбное и противовоспалительное действие. Помогает при трещинах и отеках. Мазь наносят на узлы не более трех раз в сутки. Применение медикамента при лактации обсуждается с врачом.
- «Натальсид» (свечи ректальные).
«Натальсид» останавливает кровотечение, обезболивает, снимает воспаление. Применяется 2 раза в сутки, курс лечения — 7-14 дней. Свечи допускаются к применению при лактации, женщине нет необходимости переставать кормить младенца.
- «Релиф» (мазь и свечи для ректального применения).
Препараты могут иметь некоторые отличия, зависит от компонентов. «Адванс» обезболивает, «Ультра» способствует заживлению ран. Лекарство сужает сосуды, снимает отеки, устраняет другие симптомы заболевания. Мазь наносят не более четырех раз в сутки. «Релиф Ультра» — по 2 свечи. При кормлении принимается по назначению врача.
Из гомеопатических средств используют:
- «Венарутон»;
- «Венза»;
- «Эскулюс Композитум».
Если геморрой кровит, назначают прием препаратов с содержанием витамина C. При грудном вскармливании женщинам подходит «Аскорутин». При запорах на начальных стадиях разрешено ставить микроклизмы «Микролакс», они не способствуют сильным, кишечным спазмам, воздействуют мягко. Внутрь разрешено принимать:
- «Лактулозу»;
- «Дюфалак»;
- «Нормазе»;
Ректальные свечи вставляют в задний проход после дефекации естественным способом или при помощи клизмы.
При неэффективности применяемых препаратов, что может случиться на поздних стадиях, пациентке проводят хирургическое лечение или применяют лазер.
Малоинвазивные операции: лазерное удаление, склерозирование узлов и другое. Они практически не повреждают окружающие ткани, не причиняют боль. Минус — процедуры дорогостоящие, не все подходят при кормлении.
Не только запоры, но и поносы нуждаются в лечении, ведь частая диарея становится причиной воспаления расширенных узлов в прямой кишке. Поносы в основном — признаки дисбактериоза, который может вызвать инфицирование. При едком стуле раздражается перианальная область, что становится причиной анальных трещин.
Для лечения дисбактериоза при лактации принимают «Симбилакт», по 1 флакону без заквашивания на протяжении трех дней и по 150 г в виде кисломолочного продукта на протяжении 10 дней.
Народные средства
Эффективные методы может предложить и народная медицина. Несколько десятилетий назад у родильниц не было такого богатого арсенала лекарственных средств на выбор, а проблема ректального свойства после родов была. И решали ее в основном именно нетрадиционными способами.
Если женщина категорически против медикаментов, она может обсудить с врачом альтернативные методы. Нужно учитывать, что диета, движение и другие рекомендации одинаково распространяются и на народное лечение варикозного расширения вен прямой кишки.
Народная медицина настоятельно рекомендует родильницам чернослив, отварную свеклу, курагу, оливковое масло и отруби. На анус можно делать примочки из кашицы сырого картофеля, завернутой в марлю. Если геморрой не только наружный, но есть узлы и внутри, из сырой картошки вырезают подобие ректальной свечи и вводят в анальное отверстие.
Смазывать анус при боли и жжении рекомендуется облепиховым маслом. С ним же делают микроклизмы. Облепиховое масло можно и пить по чайной ложке, если у ребенка нет аллергической реакции на этот полезный и ценный продукт.