Тошнит и болит спина в области поясницы — что это может быть

Боли в пояснице, к которым добавляется тошнота или рвота, могут свидетельствовать о появлении тяжелых нарушений в мочеполовой и двигательной системах, ЖКТ. При этом причины могут различаться в зависимости от пола.

Любые негативные симптомы игнорировать нельзя. Они требуют незамедлительной диагностики и терапии. В ином случае состояние человека может резко ухудшиться, а некоторые патологии приводят к летальному исходу.

Содержание

Самые частые причины

Боль в спине не всегда является признаком неврологических нарушений или мышечных спазмов, возникающих при различных проблемах с позвоночным столбом. Иногда болевой синдром в пояснице является следствием заболевания, никак не связанного с опорно-двигательным аппаратом. В сочетании с тошнотой болезненные ощущения способны указывать на патологии некоторых внутренних органов.

Тошнит и болит спина в области поясницы — что это может быть

Остеохондроз

Дискомфорт и болезненность в спине чаще всего указывают на дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. В результате малоподвижного образа жизни, неправильного питания и нарушенной осанки развивается остеохондроз – серьезное заболевание, способное привести к образованию протрузий, межпозвоночных грыж. На начальной стадии развития патология проявляется слабость и болевым синдромом, усиливающимся при физических нагрузках. Патологические изменения в позвоночнике провоцируют сужение спинномозгового канала и сдавливание артерий, что приводит к нарушению кровообращения, гипоксии мозга. Все это сопровождается такими симптомами:

  • нарушение чувствительности;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение АД.

Тошнит и болит спина в области поясницы — что это может быть

Также тошнота и боль при остеохондрозе может возникать вследствие сдавливания нервных окончаний. Подобная симптоматика может быть защитной реакцией организма. Лечение при данном заболевании должно быть комплексным и направленным на устранение симптоматики, улучшение кровообращения и обмена веществ, восстановление хрящевой ткани и укрепление мышц. Для этого назначается медикаментозная терапия в сочетании с физиопроцедурами, ЛФК и массажем. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Сердце (инфаркт)

Иногда такие заболевания сердечной системы, как стенокардия или инфаркт миокарда, наблюдается болевой синдром, иррадиирующий в область спины. А если это происходит на фоне артериальной гипертензии, то помимо болезненных ощущений наблюдается следующая симптоматика:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • бледность;
  • сильный холодный пот;
  • боль за грудиной;
  • гипертермия.

Если боль в спине и тошнота вызваны патологией сердца, то проявления уменьшаются после приема нитроглицерина. Обычные обезболивающие средства не дают никакого эффекта. Лечение инфаркта должно осуществляться в стационаре с помощью бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, кислородных ингаляций и нитросодержащих препаратов.

Менингит

Менингит – это тяжелое инфекционное заболевание, при котором в оболочке спинного (головного) мозга развивается воспалительный процесс. Данная патология проявляется яркой симптоматикой, присущей многим болезням. Характерным признаком менингита является сильная головная боль и болезненность спинных мышц. Особенно часто болевой синдром локализуется в области шеи, усиливаясь при наклоне головы вперед. Помимо боли наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • гиперестезия;
  • отечность слизистых;
  • светобоязнь;
  • спазмы, судороги.

Заболевание носит инфекционный характер, поэтому боль в спине, тошнота, слабость, сопровождаются повышением температуры тела. Лечение менингита обязательно проводится в стационарных условиях и зависит от типа возбудителя. Терапия патологии заключается в приеме антибиотиков и противовирусных средств, а также нормализации внутричерепного давления, устранении симптоматики и улучшении работы мозга.

Болезни почек

Болевой синдром в области поясницы, сопровождающийся гипертермией тела, может указывать на нарушение работы почек. Во время выхода камней при почечной колике происходят сильные спазмы желудка, из-за чего может возникать чувство тошноты. Патологии почек помимо болевого синдрома и тошноты могут проявляться такими симптомами:

  • головная боль;
  • учащенное мочеиспускание;
  • понос;
  • озноб;
  • высокая температура тела.

Тошнит и болит спина в области поясницы — что это может быть

При остром пиелонефрите и мочекаменной болезни боли в спине носят тупой, ноющий характер и охватывают большую часть нижней половины туловища. Лечение подбирается в зависимости от выраженности болезней почек и направлено на устранение бактерий, снятие воспаления и симптоматики, медикаментозное разрушение камней. Большие камни устраняются хирургическим путем.

Нарушение ЖКТ и органов пищеварения

Многие заболевания пищеварительной системы проявляются болевым синдромом, иррадиирующим в область спины. К таким патологиям можно отнести язвенную болезнь, колит, панкреатит, аппендицит, кишечные инфекции и холецистит. При нарушении ЖКТ обычно возникает острый болевой синдром, локализующийся в правом боку, пояснице, ключице. Иногда боль ощущается под лопаткой, в основании шеи. Для заболеваний органов пищеварения помимо болезненных ощущений характерны такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тяжесть в животе;
  • нарушение стула;
  • гипертермия;
  • напряжение брюшных мышц;
  • головные боли.

Тошнит и болит спина в области поясницы — что это может быть

Лечение боли в спине, рвоты и прочих проявлений, назначается в зависимости от характера заболевания. Помимо медикаментозной терапии симптоматики обязательно подбирается диета. Иногда (при аппендиците, паховой грыже, опухоли) необходимо хирургическое вмешательство.

Как точно диагностировать?

Если тошнит и болит спина в области поясницы, грудины или шеи, то причины данного явления могут быть самыми разнообразными. Из-за схожести клинической картины нередко возникают трудности с постановкой диагноза. Для выявления характера и локализации патологического процесса врач первым делом проводит тщательный опрос, выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Следующим шагом является проведение физиологического осмотра и пальпация. Затем назначается проведение следующих диагностических мероприятий:

  • Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие в организме бактерий, воспалительных процессов, отражает общее состояние кроветворной системы.
  • Анализ мочи, кала. Позволяет оценить работу мочевыделительной системы, выявить наличие бактерий, воспалений в ЖКТ.
  • Рентгенография. Наиболее распространенный способ оценки состояния позвоночника и внутренних структур. Применяется для обнаружения проблем в любой системе организма.
  • УЗИ. Это основной способ диагностики состояния органов брюшной полости, мочевыделительной системы. С его помощью можно обнаружить аномалии внутренних органов.
  • КТ, МРТ. Томография позволяет наиболее точно оценить состояние позвоночного столба и всего организма. Благодаря точному отображению внутренних органов и структур удается диагностировать многие патологии.

В зависимости от клинической картины, врач может назначать дополнительные методы диагностики: кардиограмма, ирригография, гастроскопия. Часто требуется консультация врачей других специализаций.

Причины тошноты и болей в пояснице

Тошнота, боль в пояснице — не всегда признаки болезни позвоночника. В спину передаются сигналы от желудка, почек, легких. По характеру болевого синдрома врач устанавливает предварительный диагноз. После первичного обследования выявляются причины рвоты с болью в спине:

  • болезни мочевыделительной системы – пиелонефрит, гидронефроз, цистит, камни почек;
  • патология органов пищеварения – язва желудка, панкреатит, колиты, энтериты, паховая грыжа, кишечные инфекции;
  • мужские урологические болезни – простатит;
  • гинекологические проблемы – фиброма матки, аднексит, кольпит;
  • венерические заболевания – трихомонадная, гонорейная, хламидийная инфекция;
  • патология опорно-двигательного аппарата – протрузия позвонков, остеохондроз, сколиоз, воспаление седалищного нерва.

Боль в спине и тошнота — не редкость у женщин при токсикозе в I и II триместре беременности. Такие же признаки могут появляться перед месячными, а также при гинекологических заболеваниях– перекруте кист, разрывах яичников, при угрозе выкидыша.

Холецистит

Боли в спине, сопровождающиеся рвотой, встречаются при заболеваниях желчного пузыря. Для обострения хронического холецистита характерна горечь во рту после употребления жирной пищи. Ноющие боли локализуются справа в подреберье, отдают под лопатку и ключицу на этой же стороне. Пациента подташнивает, мутит, он принимает вынужденную позу для уменьшения дискомфорта.

Боли и рвота снимаются после приема спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы, Атропина, Платифиллина.

В комплексе лечения применяются препараты, увеличивающие отток желчи – Холензим, Аллохол, Хологон. Используются настои зверобоя, кукурузных рылец, пижмы. Для устранения рвоты и боли в спине лекарственные травы настаиваются вместе с плодами шиповника.

Панкреатит

Панкреатическая (поджелудочная) железа расположена сзади ближе к спине позади желудка, от чего и получила свое название. Орган вырабатывает сок с ферментами, необходимыми для переработки пищи. Симптоматика хронического панкреатита слабо выражена.

Рвота и боль в спине при панкреатитеГлавная причина обострения с болью и рвотой – закрытие протоков с нарушением выхода сока из железы в тонкую кишку. Задерживаясь внутри органа, ферменты перерабатывают собственную паренхиму. Быстро развивается воспаление, распространяющееся на соседние ткани.

Возникает рвота и боль в пояснице и обоих подреберьях, опоясывающего характера. Заболевание сопровождается другими признаками:

  • вздутие живота;
  • изжога;
  • повышенное газообразование;
  • снижение артериального давления.

Рвота и боль в спине длительное время могут свидетельствовать о развитии некроза поджелудочной железы. На этой стадии болезни требуется хирургическое лечение. В противном случае наступает летальный исход.

При остром панкреатите врачебная тактика включает три компонента – холод, голод и покой. Применяются антисекреторные, обезболивающие препараты, антибиотики. Вводятся внутривенно электролитные растворы для снижения интоксикации.

Паховая грыжа

При ущемлении кишечных петель появляется резкая боль в области грыжевого выпячивания, передающаяся в поясницу. В то же время возникает рвота и тошнота. Характерно, что ущемленная грыжа не вправляется при нажатии в положении лежа на спине. Боль у мужчин передается в мошонку. Пациента нужно доставить в хирургическое отделение.

Аппендицит

При воспалении аппендикса появляются тянущие боли в подвздошной области живота справа. Причиной тошноты и боли в спине является нетипичное расположение отростка. Наряду со слабостью повышается температура, возникает однократная рвота. Такие симптомы требуют госпитализации в хирургическое отделение.

Язва желудка

Частая боль в эпигастрии с рвотой обычно сопутствует язве желудка. Иногда жжение возникает в обоих подреберьях, и очень редко — в спине. При язве в желудке боль и рвота появляются во время еды, а при расположении дефекта слизистой в 12-перстной кишке – спустя 1–2 часа после трапезы.

Устранение симптомов проводится препаратами — ингибиторами протонной помпы, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке. К этой группе относятся Омез, Пантопразол.

Они применяются вместе с Кларитромицином, препаратами висмута. Если болезнь не связана с инфицированием бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), назначаются только антациды в комбинации с блокаторами H2-рецепторов.

Кишечные инфекции

Боли в спине и рвота характерны и для кишечных инфекций. Источником заражения являются плохо помытые фрукты, питьевая вода. Патогенные бактерии попадают в организм с пищей, быстро размножаются в желудке. Признаки инфекции:

  • диарея;
  • рвота;
  • ломит поясницу при отравлении токсинами, которые вырабатывают бактерии;
  • больного знобит;
  • повышается температура.

Дети часто болеют ротавирусной инфекцией. Возникает частая рвота, понос. У маленького ребенка инфекция осложняется обезвоживанием.

Первая помощь заключается в обильном отпаивании больного. Каждые 20 минут следует давать воду глотками.

Быстро устраняют дегидратацию порошки Регидрон, Оралит, Глюкосолан, разведенные в воде. Выведение патологической микрофлоры и токсинов из кишечника проводится с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, активированного угля и др.

Патология мочеполовой системы


Чаще всего тошнит болит поясница при мочекаменной болезни. Даже на стадии ремиссии люди почти всегда ощущают, как ноет спина.

Признаки уролитиаза:

  • Патология мочеполовой системы при болях в спинеболь в паху, в спине, в области половых органов усиливается при прохождении камня;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • симптом закладывания – когда струя прерывается, при перемене положения выделение мочи продолжается;
  • повышается температура;
  • высоко поднимается артериальное давление.

Лечение зависит от размера конкрементов. Небольшие камни устраняют лекарствами, увеличивающими мочевыделение, или их дроблением. Для удаления крупных камней применяется хирургический метод.

Простатит

Если мужчину тошнит, болит спина в нижней части, скорее всего, у него простатит. Первые признаки воспаления предстательной железы слабо выражены, не воспринимаются всерьез. Со временем появляются другие симптомы:

  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • сильные боли отдают в низ живота, задний проход, яички, мошонку, промежность, спину, надлобковую область;
  • жжение в уретре;
  • повышенная потливость;
  • головокружения;
  • мужчина замечает ускоренное семяизвержение при половом акте, снижение потенции;
  • учащается мочеиспускание ночью;
  • потливость и озноб.

Инфекционный простатит у молодых людей развивается после перенесенного трихомониаза, гонореи. В более зрелом возрасте причина болезни – застой спермы и секрета, вызванный изменением ритма половой жизни, редким семяизвержением, малоподвижным образом жизни.

Комплексная терапия включает антибиотик Ровамицин, антибактериальный препарат Простамол Уно. Применяется рефлексотерапия, массаж, ультразвуковое и лазерное лечение.

Гинекологические недуги

У женщин поясница страдает как при болезненных месячных, так и при гинекологических патологиях. Боль внизу живота, «отдающая» в поясницу сопровождается тошнотой и слабостью.

Подобные симптомы могут «говорить» о таких болезнях и состояниях:

  • предменструальный синдром;
  • миома матки;
  • воспаление придатков;
  • эндометриоз;
  • перекрут кисты;
  • разрыв яичника;
  • загиб матки.

Определяя причину болей в пояснице и тошноты, стоит учитывать, что вышеописанные симптомы могут наблюдаться и на ранних стадиях беременности. Именно поэтому, если женщина ощутила резкую боль внизу живота, дискомфорт в пояснице и резкое недомогание после интенсивных физических нагрузок, ей следует немедленно посетить врача с целью предупреждения угрозы выкидыша. Консультация гинеколога также необходима в случае возникновения выделений с кровью из влагалища.

Чем снять тошноту?

Справиться с тошнотой можно с помощью следующих лекарственных препаратов:

  • Бетагистин. Действует по принципу гистамина, назначается при болезни Меньера, головокружениях и тошноте. Нужно принимать по половине таблетки трижды в день. Может спровоцировать развитие диареи, аллергии. Противопоказан детям до 18 лет, во время беременности, а также при наличии язвы.
  • Пипольфен. Это быстродействующее средство, применяемое при аллергических реакциях, укачиваниях и после операций. Для устранения тошноты нужно принять 1 таблетку в день. Следующий прием лекарства может быть не ранее, чем через 8 часов. Обладает большим списком побочных действий. Прием Пипольфен запрещен в период беременности и лактации, при наличии апноэ, закрытой глаукомы или алкогольного отравления.
  • Церукал. Данный прокинетик применяется при различных патологиях ЖКТ для устранения симптоматики. Лекарство принимается 3-4 раза на день по 1 таблетке за полчаса до еды. Может вызвать гипертензию, диарею, депрессию. Противопоказан при гипертонии, бронхиальной астме, кишечной непроходимости, а также беременным, детям и пожилым.Тошнит и болит спина в области поясницы — что это может быть
  • Мотилиум. Препарат используется при диспепсических расстройствах, сопровождающихся изжогой, тошнотой, рвотой. Противопоказан при желудочно-кишечном кровотечении, опухоли гипофиза, весе тела менее 35 кг.

Снимать боль в спине, тошноту, головокружение и прочие симптомы медикаментами можно лишь с назначения врача и только после того, как будет выявлена причина данного состояния. Справиться с тошнотой можно путем глубокого дыхания, принятия теплого сладкого чая без молока, мятного или ромашкового отвара.

Болезни сердца

При стенокардии боли в сердце передаются под лопатку и руку слева. Болевой синдром при “грудной жабе” отличается приступообразным характером, длительностью около 5 минут, снимается Валидолом, Нитроглицерином. Тошнота и рвота появляются в случае высокого артериального давления.

Для острого инфаркта миокарда характерно сильное сжимающее чувство боли за грудиной. Возникает тошнота; боль в спине передается в руку, шею. Сопровождается выраженной потливостью, чувством страха.

Если приступ длится более 40 минут и не снимается Нитроглицерином и Валидолом, вызывайте “Скорую помощь”.

Диагноз инфаркта подтверждается изменениями на ЭКГ. Пациент госпитализируется в кардиологическое отделение.

Менингит

Воспаление мозговых оболочек может быть вызвано бактериями (менингококком), энтеровирусом, простейшими организмами при токсоплазмозе и малярии. Часто инфекция поражает детей раннего возраста. Болезнь начинается с выраженной головной боли. Вскоре присоединяются другие признаки менингита:

  • рвота не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
  • температура поднимается до 38.0–39.0 °C;
  • возникает напряжение затылочных мышц, при котором пациент не может поднять голову.

Если инфекция распространяется на головной мозг, болезнь осложняется слепотой, глухотой, парезом, параличом.

При подозрении на менингит необходима госпитализация в инфекционное отделение.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

У офисных работников, сидящих за ноутбуком в неудобной позе, часто развивается остеохондроз. Дистрофические процессы дисков приводят к уменьшению высоты позвонков. В результате ущемляются проходящие между ними нервные корешки и сосуды. По суженным сосудам нарушается приток питательных веществ и кислорода в головной мозг. Изменения приводят к тому, что кружится голова.

Боли в спине и рвота более выражены при грыже позвоночника, протрузии дисков. Вышедшие за пределы тел позвонков хрящевые образования сдавливают сосудистые и нервные пучки. Боли передаются на плечевой пояс, усиливаются при минимальной физической нагрузке на руку, чихании, кашле.

Комплексное лечение включает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Для уменьшения болей применяются хондропротекторные препараты – Терафлекс, Алфлутоп, Мовалис, Артра.

Влияние иных патологий

Аппендицит

В классическом случае боль при аппендиците локализуется в правой подвздошной области. Однако, при расположении аппендикса забрюшинно (за слепой кишкой вблизи мочеточника и яичника) боль возникает в правой поясничной области и может распространяться в половые органы, промежность, бедро.

Внимание! Для аппендицита характерны: тошнота, рвота, умеренная лихорадка (до 38°С), сухость языка, возможно послабление стула.

Заболевания мочевыделительной системы

Большинство заболеваний мочевыделительной системы проявляются болью в поясничной области. Это объясняется расположением почек, мочеточников, мочевого пузыря и иннервирующих их нервных стволов.

При нарушении пассажа мочи в результате мочекаменной болезни развивается приступ почечной колики. Боль, если возникает внезапно, достигает высокой интенсивности и сопровождается нарушением мочеиспускания, реже – рвотой.

Пиелонефрит (бактериальное воспаление канальцевой системы почки и ее ткани) характеризуется болью с соответствующей стороны, подъемом температуры, обще й слабостью, тошнотой. При гломерулонефрите (воспалении паренхимы почки) у пациента развивается артериальная гипертензия, отеки, нарушение мочеиспускания и изменение окраски мочи, жажда.

Некоторые виды гломерулонефрита могут приводить к развитию почечной недостаточности в течение короткого периода времени.

Онкология

Злокачественные новообразования органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства, а также мышц, костно-связочного аппарата поясничной области практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Начало боли зависит от пораженного органа, объема опухоли и рядом расположенных анатомических образований.

К наиболее распространенным онкологическим заболеваниям у женщин, симптомом которых является боль в пояснице, относятся:

  • карцинома толстой кишки;
  • рак тела матки и яичников;
  • рак гепатобилиарной зоны;
  • рак желудка (задней стенки);
  • рак почки.

Помимо первичных опухолей, боль в поясничной области возникает при метастатическом поражении позвонков и костей таза из других источников (легких, молочной железы).

Остеохондроз

Является самой частой причиной боли в пояснице у женщин. Это заболевание не является жизнеугрожающим, однако может существенно снижать качество жизни. Причиной болевых ощущений при остеохондрозе является нарушение анатомии позвонков и межпозвонковых дисков. В результате происходит сдавление нервных корешков, которые отвечают за иннервацию поясничной области.

Наряду с болевым синдром специфическими проявлениями остеохондроза являются:

  • нарушения чувствительности: онемение, жжение, покалывание, потеря отдельных видов чувства (температурного, тактильного);
  • моторные расстройства: ограничение подвижности поясницы и ног;
  • судороги, трофические нарушения (сухость и шелушение кожи).

Протрузии

Один из этапов естественного течения остеохондроза. Представляют собой выпячивания податливого межпозвонкового диска в просвет позвоночного канала, которые сдавливают нервные стволы извне.

Полезная информация! Отсутствие лечения протрузии приводит к трансформации ее в межпозвонковую грыжу.

Радикулит

Также является одним из проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, при котором в патологический процесс вовлекаются спинномозговые корешки. При остеохондрозе происходит их сдавливание межпозвонковыми грыжами, разрастанием избыточной костной ткани (остефитами), нарушается метаболизм нервных корешков.

Боль в типичном случае возникает остро при движении и часто приобретает хронический характер с обострениями при нарушении гигиены, поз и движений. Часто боль распространяется за пределы поясничной области:

  • в ногу,
  • ягодицы,
  • промежность.

Кишечные инфекции

Болевой синдром локализуется в животе и может иррадиировать в поясничную область. Это характерно для инфекционного поражения тонкой и толстой кишки. Боль обычно ноющая или спастическая. Специфическими признаками кишечных инфекций являются тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб.

Беременность

Боль в пояснице возникает на 2-3 триместрах, реже в первые недели беременности.

Она является следствием анатомических преобразований (увеличение живота в объеме, смещение центра тяжести, давление плода на нервные окончания), гормональной перестройки организма и изменения кровообращения в органах малого таза.

Несмотря на то, что боль в пояснице естественный спутник беременности, которую объясняет психосоматика, она может быть грозным симптомом серьезных заболеваний вплоть до угрожающего аборта или внематочной беременности.

Профилактика

Предупредить рвоту и боли в спине при патологии позвоночника могут регулярные умеренные физические нагрузки, правильная организация рабочего места. Обязательны упражнения для шеи во время перерыва.

Лучшая профилактика менингита – прививка от менингококковой и пневмококковой инфекции. Вакцинация не входит в плановый календарь прививок, родители могут сделать ее ребенку в индивидуальном порядке.

Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, надо соблюдать личную гигиену, выполнять элементарные санитарные правила на кухне. Необходимо мыть овощи и фрукты.

При появлении тошноты и боли в любой части спины обязательно обращайтесь к доктору. Эти признаки иногда указывают на тяжелую болезнь сердца или внутренних органов. При своевременном обращении за медицинской помощью вы сохраните здоровье.

Почему чаще всего болит спина

Еще древние врачи утверждали, что позвоночник – это не только набор позвонков, но и главный каркас организма, от его состояния во многом зависит здоровье человека. Здесь сосредоточено большое количество нервных окончаний как центральной, так и периферийной нервной системы. Большинство внутренних органов нервными волокнами связано с позвоночником, патологические процессы в них отражаются на его состоянии.

Строение позвоночника человека

Строение позвоночника человека

Сочетание болей с тошнотой – свидетельство очень серьезных проблем, решение следует принимать как можно скорее. Чем быстрее будут дифференцированы остеопатогенные заболевания от проблем с внутренними органами, тем меньше риски появления негативных последствий, а лечение пройдет быстрее и с меньшими финансовыми потерями. Иногда болезненные ощущения в пояснице вообще не связаны с проблемами позвонков, болевые синдромы иррадируют в эту область от внутренних органов. Рассмотрим две разновидности болей в пояснице с тошнотой — зависящие от состояния позвоночника и не связанные с его проблемами.

Боли в пояснице

Боли в пояснице

Первая помощь

При стойком болевом синдроме длительное самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. Любые болевые ощущения на протяжении нескольких дней, особенно сопровождающиеся повышением температуры тела, – повод для консультации специалиста.

Обратите внимание! Мероприятия по оказанию первой помощи при острой боли в пояснице у женщин зависят от ее причины.

При остеохондрозе эффективным является двигательный покой и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) местного (мази, гели) или общего (таблетированные препараты) действия.

К ним относятся:

  • диклофенак,
  • нимесулид,
  • кетопрофен,
  • мелоксикам,
  • ибупрофен и т.д.

Также купированию болевого синдрома способствуют миорелаксанты: тизанидин, толперизон. Они устраняют патологическую нервную импульсацию из центральной нервной системы и способствуют расслаблению мышечных волокон.

Во время беременности основные усилия должны быть направлены на профилактику болевого синдрома. Они включают гигиену поз и движений, ношение бандажа, дозированную физическую нагрузку. Это связано с ограниченностью арсенала лекарственных средств, разрешенных к приему во время беременности, и их возможным неблагоприятным воздействием на плод.

Острая боль в пояснице, которая вызвана почечной патологией, хорошо поддается купированию традиционными пероральными анальгетиками: диклофенаком, кеторолаком, лорноксикамом.

При травмах необходимо ограничить подвижность поясничного отдела позвоночника.

Среди лекарственных препаратов эффективными являются различные НПВС, а при выраженном болевом синдроме – наркотические анальгетики.

При кишечных заболеваниях, мочекаменной болезни препараты первой линии – спазмолитики (дротаверин, папаверин).

Часто в этом случае находят применение комбинированные лекарственные средства, содержащие НПВС и спазмолитик: спазматон, спазмалгон, пенталгин и др.

Наши медицинские центры

  • Северное отделение (МРТ и КТ)

    Удельная

    Развернуть

    м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

    ВТ-ЧТ: с 12.00 до 21.00ПТ-СБ: с 8:00 до 17:00ВС-ПН выходной

    МРТ и КТ

  • Центральное отделение (Клиническое отделение)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

    ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: с 10:00 до 17:00

    Клиническое отделение

  • Центральное отделение (МРТ и КТ)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

    ПН-СБ: с 9.00 до 20.00ВС: c 9.00 до 18.00

    МРТ и КТ

  • Южное отделение (МРТ и КТ)

    Ленинский проспект

    Развернуть

    м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

    ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

    МРТ и КТ

Когда стоит бить тревогу, если болит спина и тошнит

Болевой синдром игнорировать нельзя, если он ярко выражен в области поясницы или лопаток. Ввиду того, что нервных окончаний там сконцентрировано немного, неприятные ощущения могут не сильно беспокоить. Но если болит спина и тошнит, это уже повод для беспокойства.
Такие симптомы специалисты отмечают при следующих заболеваниях:

Дифференцировать заболевание может только врач, но существуют и другие признаки, которые помогут понять, где искать проблему, к какому специалисту обратиться.

Когда заподозрить остеохондроз?

Если кроме приступов боли, еще и кружится голова , то можно заподозрить поражение шейного сегмента, деструктивные изменения в костной ткани.

Не стоит списывать такие симптомы на усталость или легкое недомогание после рабочего дня – причина может оказаться серьезным заболеванием, таким, как остеохондроз .

Сотрудники офисов, которые весь день сидят перед мониторами, часто жалуются на то, что ломит спину и тошнит. Объяснение находится простое – это сидячий образ жизни, неправильное питание.

Но причина развития таких симптомов может быть и более серьезной – протузия или грыжа , разрушительные процессы в позвонках.

Постоянно двигаясь, диски выступают за допустимые пределы, что приводит к сдавливанию пучков сосудов, нервных окончаний. Таким образом человек ощущает, что болит спина, голова и тошнит.

Чувство подступающей рвоты объясняется тем, что при сдавливании в головной мозг не поступает достаточное количество кислорода, питательных веществ. При остеохондрозе неприятные ощущения беспокоят по утрам, но наблюдаться могут на протяжении всего дня.

  • Если колика усиливается при резких наклонах или поворотах .
  • Состояние ухудшается при чихании или кашле.
  • Повороты шеей причиняют сильный дискомфорт.
  • Часто беспокоят мигрени.
  • Наблюдается повышение артериального давления .
  • Периодически отмечается дезориентация.

Указанные признаки являются причиной немедленно нанести визит врачу. Остеохондроз нельзя пускать на самотек.

Патологии в работе сердца

Может болеть спина и при заболеваниях сердца, особенно, если присутствуют неприятные ощущения в грудной клетке.

При диагностике сердечных патологий отмечалось, что пациента даже лежа на спине может тошнить, ощущается першение, болезненность гортани, сильные головные боли.

Если приступ длится более 15 минут в области лопаток, а прием сердечных капель не дает облегчения, следует вызывать медицинскую помощь без отлагательств.

Диагностирование проводится на основании показаний ЭКГ. При этом давление держат под контролем все время, пациенту обеспечивается полный покой.

Спазмы в области спины являются косвенными признаками патологии сердца.

Менингит – еще одна причина

Менингит является опасным инфекционным заболеванием, которое схоже по симптоматике с другими недугами. Это осложняет постановку диагноза во многих случаях, когда пациент жалуется на мышечные боли в спине, иногда может тошнить.

Но характерной особенностью будет болезненность шейного отдела, причем она усиливается при попытке пригнуть подбородок к груди (ригидность мышц).

При менингите отмечаются также:

  • повышенная чувствительность к яркому свету,
  • повышение температуры тела,
  • рвота или рвотные позывы, спазмы;
  • отеки слизистых оболочек.

Если кроме тянущих спазмов спине, зафиксирована температура выше 38 градусов, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.

Нарушения работы пищеварительного тракта

Если болит спина и тошнит, причиной могут быть нарушения работы ЖКТ. Следует обратиться к гастроэнтерологу, который для уточнения диагноза назначит ряд обследований.

  • При колите у пациента наблюдаются, кроме дискомфорта в области спины, также вздутие, понос, присутствие в стуле слизи или крови.
  • Воспаление поджелудочной железы сопровождается диареей, рвотными позывами и другими расстройствами пищеварения.
  • Для язвы желудка характерны болевые ощущения и тошнота, усиливающиеся при употреблении острой, жирной или копченой еды. При длительных диетах состояние может серьезно ухудшиться.

Редко можно заподозрить нарушения в работе ЖКТ, если после спинальной анестезии болит шея и тошнит, поэтому при обращении к специалисту стоит сообщить обо всех манипуляциях, которые проводились с пациентом, но не были зафиксированы в карте или истории болезни.

Нарушения работы почек

Сильный дискомфорт поясничного отдела характерен для заболеваний почек, например, пиелонефрита. Боль появляется после массажа спины, или усиливается при длительном пребывании на холоде.

Почечная колика – так называют болевой синдром, который ощущает пациент при выходе камня из почки – может сопровождаться сильными спазмами желудка.

Поэтому, если тянет спину и тошнит, следует записаться на прием к нефрологу. Специалист, который назначит сдать анализы мочи и проведение УЗИ для уточнения диагноза или исключения патологии почек.

Мало кому хочется идти к врачу даже при серьезных недомоганиях. Люди списывают боль на другие факторы – экологию или окружающую среду. Но если кроме болезненных приступов отмечаются другие сопутствующие симптомы, не нужно заниматься самолечением.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Конспирация болезней внутренних органов

Патологии сердца

Острая боль в спине (пояснице или грудном отделе) может сигнализировать о патологиях внутренних органов. При интенсивных болях в грудном отделе, сопровождающихся тошнотой, можно заподозрить острые заболевания сердца, например, инфаркт. При этом боль локализуется в загрудинной области, иррадиирует в левую руку или эпигастральную область. Отмечается общая слабость, выраженное недомогание, бледность кожных покровов. Человек может жаловаться на затрудненное дыхание и нехватку воздуха.

Патологии ЖКТ

Заболевания органов пищеварительного тракта также могут вызывать данную симптоматику. Если одновременно тошнит и сильно болит спина в области перехода грудного отдела в поясничный, то возможно причина кроется в язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом выраженная болезненность ощущается в животе: в области желудка или кишечника соответственно. Может присутствовать рвота, зачастую после приема пищи. Если боль в спине сопровождается тошнотой и возникает натощак, то причиной может служить обострение гастрита. При этом периодически возникает изжога, провоцируемая забросом желудочного сока в пищевод.

Патологии почек

Острая болезненность поясницы, возникшая спонтанно, указывает на мочекаменную болезнь. При этом тошнота может отсутствовать и появляться только при сильных болях. Мочекаменная болезнь провоцирует образование в полости почки конкрементов (камней), которые могут двигаться вместе с мочой по мочеиспускательному каналу, причиняя сильную боль. Если размер конкремента большой, то при его отхождении возможно закупоривание просвета мочеточника. Это приводит к нарушению оттока мочи, ее скоплению и застою, что провоцирует выраженную болезненность в поясничной области спины. Характерная тянуще-колющая боль наблюдается при задержке мочи вне зависимости от этиологии. В медицине существует отдельный термин для описания этого состояния — почечная колика. Нередко боль бывает нестерпимой, облегчение не наступает даже в состоянии покоя, может возникнуть тошнота, начаться диарея или рвота, присутствует выраженное недомогания, слабость, потеря сил.

Кроме того, сильные тянущие и колющие боли в спине могут быть вызваны травмированием мочеточника конкрементами. Даже маленькие песчинки способны поцарапать эпителий, а моча вызовет раздражение, результатом которого станут сильные боли в пояснице, тошнота, ухудшение общего самочувствия. Это состояние сопровождается острой болезненностью при мочеиспускании, т. к. отходящие конкременты травмируют не только мочеточник, но и весь мочеиспускательный канал.

Воспалительные заболевания почек и органов мочевыделения редко дают о себе знать болями в области поясницы. Нефриты вызывают болевой синдром лишь на поздних стадиях, когда начинают развиваться необратимые процессы в паренхиме (образование спаек, отмирание тканей и проч.). Тянущие боли в спине иногда появляются при цистите. Пик болезненности приходится на момент опорожнения мочевого пузыря. Общее состояние характеризуется как угнетенное, появляется выраженная слабость из-за регулярных позывов к мочеиспусканию, может болеть голова, присутствовать тошнота и потеря аппетита.

У женщин

В женском организме боль в пояснице может появляться в предменструальном периоде. Состояние нельзя назвать нормальным, т.к. в норме менструация безболезненна. Характерные симптомы, возникающие более чем у 15% женщин:

  • интенсивная тянущая боль в нижней части живота;
  • ноющие боль в пояснице;
  • апатия, слабость;
  • ухудшение настроения (болит голова, присутствует раздражительность);
  • атипичный аппетит (его отсутствие или усиление);
  • тошнота (возможна однократная необильная рвота).

Та же симптоматика характерна для климактерического периода (менопаузы). На начальных этапах появляется раздражительность, регулярно болит голова (могут развиться мигрени), ощущаются боли в нижней части спины (пояснице, крестце) и внизу живота.

Во время беременности боли в спине считаются условно-нормальными и обуславливаются естественными физическими изменениями, происходящими в теле женщины, особенно в третьем триместре. Тошнота и рвота более характерны для ранних сроков — до 12 недель, и также считаются условно-нормальным состоянием, имеют медицинское определение — токсикоз беременных. Сочетание тошноты и болей в спине также возможно в первом триместре, но на более поздних сроках считается “тревожным звоночком” и должно насторожить будущую маму. Если к этим симптомам присоединяется тянущая боль в животе, особенно внизу, то возможно наступило осложнение беременности.

Конспирация болезней внутренних органов

Патологии сердца

Острая боль в спине (пояснице или грудном отделе) может сигнализировать о патологиях внутренних органов. При интенсивных болях в грудном отделе, сопровождающихся тошнотой, можно заподозрить острые заболевания сердца, например, инфаркт. При этом боль локализуется в загрудинной области, иррадиирует в левую руку или эпигастральную область. Отмечается общая слабость, выраженное недомогание, бледность кожных покровов. Человек может жаловаться на затрудненное дыхание и нехватку воздуха.

Патологии почек

Острая болезненность поясницы, возникшая спонтанно, указывает на мочекаменную болезнь. При этом тошнота может отсутствовать и появляться только при сильных болях. Мочекаменная болезнь провоцирует образование в полости почки конкрементов (камней), которые могут двигаться вместе с мочой по мочеиспускательному каналу, причиняя сильную боль.

Если размер конкремента большой, то при его отхождении возможно закупоривание просвета мочеточника. Это приводит к нарушению оттока мочи, ее скоплению и застою, что провоцирует выраженную болезненность в поясничной области спины. Характерная тянуще-колющая боль наблюдается при задержке мочи вне зависимости от этиологии.

Кроме того, сильные тянущие и колющие боли в спине могут быть вызваны травмированием мочеточника конкрементами. Даже маленькие песчинки способны поцарапать эпителий, а моча вызовет раздражение, результатом которого станут сильные боли в пояснице, тошнота, ухудшение общего самочувствия. Это состояние сопровождается острой болезненностью при мочеиспускании, т. к. отходящие конкременты травмируют не только мочеточник, но и весь мочеиспускательный канал.

Воспалительные заболевания почек и органов мочевыделения редко дают о себе знать болями в области поясницы. Нефриты вызывают болевой синдром лишь на поздних стадиях, когда начинают развиваться необратимые процессы в паренхиме (образование спаек, отмирание тканей и проч.). Тянущие боли в спине иногда появляются при цистите.

В женском организме боль в пояснице может появляться в предменструальном периоде. Состояние нельзя назвать нормальным, т.к. в норме менструация безболезненна. Характерные симптомы, возникающие более чем у 15% женщин:

  • интенсивная тянущая боль в нижней части живота;
  • ноющие боль в пояснице;
  • апатия, слабость;
  • ухудшение настроения (болит голова, присутствует раздражительность);
  • атипичный аппетит (его отсутствие или усиление);
  • тошнота (возможна однократная необильная рвота).

Та же симптоматика характерна для климактерического периода (менопаузы). На начальных этапах появляется раздражительность, регулярно болит голова (могут развиться мигрени), ощущаются боли в нижней части спины (пояснице, крестце) и внизу живота.

Боли в спине и тошнота не связаны с патологиями позвоночника

Это так называемые вторичные болевые ощущения, проблемные органы располагаются далеко от позвоночника, но связаны с ним нервными окончаниями периферийной системы.

Желудочно-кишечный тракт

Неприятные ощущения при проблемах с этими органами имеют свои особенности. Как правило, боли лишь с одной стороны позвоночника, распространяются на поясницу, могут подниматься до шейной области, отдавать в ключицу или лопатку. Еще один признак – не только позывы к рвоте, но и довольно сильная рвота с желчью, может повышаться температура.

Рвота желчью

Рвота желчью

Такие признаки присущи нескольким заболеваниям.

  • Язва желудка. Боли резкие, начинаются сразу после приема пищи. В спине могут быть ноющими или стреляющими. В желудке без пищи увеличивается кислотность, пациент ощущает изжогу. После рвоты самочувствие немного облегчается.
  • Прободная язва. Неприятные ощущения появляются внезапно и без видимой причины, боли острые, одновременно в желудке и пояснице. Брюшная стенка напряжена, наблюдается спазм мышц. В зависимости от особенностей болезни болевые ощущения могут дополнительно локализоваться над пупком или в правом боку брюшной полости.

    Прободная язва желудка

    Прободная язва желудка

  • Патологии поджелудочной железы. Могут быть хроническими или острыми. Болевые ощущения очень сильные, опоясывают поясницу. Может появляться рвота, но после нее облегчение не наблюдается. Пульс частый, наблюдается отдышка, потливость, бледность, учащается пульс.
  • Печеночная колика. Боль начинается под ребром, со временем перемещается между лопатками и в поясницу, большой бледнеет и потеет, появляется желтушный оттенок кожи и глаз. Через непродолжительное время живот напрягается и вздувается, появляется тошнота и позывы к рвоте. Моча темная, кал черный. Это очень опасное заболевание с большим процентом смертельных исходов. Обращение к врачу обязательно, дальнейшее лечение только стационарное под постоянным наблюдением.

Печеночная колика

Печеночная колика

Причина – возможные заболевания

Причиной, почему тошнит и болит спина в области поясницы, могут стать многие заболевания. Например, ущемление нерва при паховой грыже. Тогда появляется сильная болезненность (иногда до потери сознания), которая иррадиируется в позвоночный столб. Симптоматика также может указывать и на многие другие заболевания.

В позвоночнике

Раковые опухоли в брюшине с ростом начинают сдвигать внутренние органы, нарушать их работу, прорастать сквозь ткани, постепенно добираясь до позвоночника. Такие онкологические патологии (в том числе метастазирование) всегда характеризуются сильными болезненными ощущениями внизу живота (в том числе и в пояснице), рвотными позывами. Причинами появления становятся и другие патологии позвоночника:
mvya

  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • стеноз;
  • сколиоз;
  • инфекционное поражение позвоночного столба;
  • артроз;
  • межпозвоночная грыжа.

После больших физических нагрузок состояние человека ухудшается. Боль может иррадиировать в ноги. Остеохондроз иногда дополняется головными болями, небольшими головокружениями.

ЖКТ

Боли в спине и тошнота могут указывать на холецистит в острой форме, язву, панкреатит, печеночные колики. Причины негативной симптоматики:

  • При печеночных коликах болезненность начинается справа под ребрами, затем отдает в лопатку, позвоночник, руку и шею. К дополнительным симптомам добавляется рвота, метеоризм. Моча темнеет, а кал становится бесцветным. Наблюдается сильная потливость и пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз.
  • При холецистите симптомы такие же, только болезненность усиливается, если пациент поднимает и выпрямляет правую ногу либо при пальпации во время вдоха желчного пузыря.
  • Если причина в поджелудочной железе, то симптом носит опоясывающий характер. Дополнительно возникает потливость, рвота, икота. Кожные покровы бледнеют, повышается пульс, артериальное давление и температура.
  • Воспаление аппендикса может возникнуть из-за некачественной или тяжелой пищи, плохой гигиены. Если отросток находится в нетипичном месте, то негативные ощущения проецируются в спину, задевая поясничные нервные окончания. Усиление воспаления дополняется тошнотой. Боль в этом случае тянущая, тупая. К ней добавляются другие негативные симптомы.
  • При колите болезненность возникает в районе пупка, затем распространяется на позвоночник. Ощущения проявляются в виде спазмов.
  • Любые кишечные инфекции вызывают активный рост патогенных микроорганизмов. Они отравляют организм токсинами, вызывая у человека подташнивание и рвоту. Потом появляется боль, которая сначала охватывает живот, а затем распространяется на тазовую область и поясницу.
  • Язвенная болезнь. Болезненность появляется на голодный желудок или становится резкой сразу после еды. Симптоматика может распространяться на позвоночник, брюшину, грудную клетку. Появляется кислая отрыжка.

При прободной язве боль острая, внезапная. Она одновременно охватывает желудок и поясницу, становится сильнее при движении и во время глубоких вдохов. При этом брюшная стенка затвердевает. Необходима экстренная медицинская помощь.

Общее для всех патологий ЖКТ – боль (часто тянущая), появляющаяся в брюшине и переходящая в поясницу. При этом симптоматика нередко дополняется тошнотой и рвотными позывами.

Мочевыделительная система

Одно из распространенных нарушений мочевыделительной системы – цистит. Это воспаление, которое в итоге провоцирует нарушение оттока урины. Причиной может стать переохлаждение, слабый иммунитет, диабет, малоподвижность. Цистит протекает в обостренной или хронической форме. Боль – кинжальная, становится сильнее при опорожнении пузыря, может затрагивать ягодицы, поясницу и нижнюю часть живота. Одновременно появляются рвота, диарея, общая слабость.

пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспаление лоханок почек. Причиной становятся вирусные и грибковые инфекции, кишечная палочка. Пиелонефрит сопровождается притупленной, ноющей болью в спине, животе, тошнотой, ознобом, диареей. Наблюдается скачок температуры. Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы, живот. При пиелонефрите хронической формы она носит периодический характер, локализуется в пояснице лишь с одной стороны.

Мочекаменная патология сопровождается образованием конкрементов. Они и вызывают негативные ощущения во время передвижения по каналам. Первый симптом патологии – тупая, ноющая поясничная боль. Во время опустошения мочевого пузыря ощущения усиливаются (как и при небольшом давлении на живот). Одновременно появляются другие симптомы: лихорадка, колики, рвота. Может подняться температура тела, а в моче видны кровяные сгустки.

Женские и мужские заболевания

Также есть ряд патологий половых органов, когда болит поясница и подташнивает. Частично это зависит от особенностей строения мочеполовой системы. Основными причинами негативной симптоматики у женщин являются:

  • Эндометриоз, когда разрастаются ткани, выстилающие матку. Патология может быть вторичной после воспаления придатков. Также причинами становятся гормональный дисбаланс, аборты, перенесенные операции. При эндометриозе ощущения схваткообразные, ноющие, начинаются внизу живота, отдают в поясницу. Становятся сильнее при мышечном напряжении или после тяжестей. Сопровождается другими симптомами: приступами рвоты, небольшими кровотечениями, общей слабостью.
  • Воспаление женских придатков вызывают инфекции, переохлаждение, аномальное строение органов. Патология сопровождается ноющей, опоясывающей живот болью, перетекающей в поясницу. Ощущения становятся сильнее после секса или перед месячными. Одновременно женщина испытывает рвоту, сильную слабость.

воспаления матки

Тошнота и боль в спине у женщин появляются при кистозных образованиях на репродуктивных органах, их врожденных дефектах, фибромиоме, при спаечном процессе, воспалении матки и яичников. Во многих случаях симптоматика отражает естественные физиологические процессы, такие как беременность, менструации.

Боль в матке, иррадиирующая в поясницу с присоединением других негативных признаков, может указывать на развитие раковой опухоли. Необходима срочная диагностика.

У мужчин боли в пояснице, подташнивание и слабость могут свидетельствовать о простатите. Иногда причинами становятся отсутствие половой жизни, частые стрессы, малоподвижность. Тянущая, ноющая болезненность появляется в нижней части живота и проецируется на поясницу. Среди дополнительных симптомов отмечаются слабость, рвота.

Ощущение, что тянет низ живота, возникает при патологиях, передающихся половым путем (например, гонорея). Ощущения ноющие, тянущие, периодически усиливаются. У мужчин появляются выделения из члена, в уретре – жжение и зуд.

Диагностика — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» )

+7 (495) 641-55-57

0 0Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» )

+7 (495) 432-52-39

0 0Написать свой отзыв

Терапевт

Тихонова Римма Григорьевна

Москва,ул. Люблинская, д. 104 ( Медицинский центр «В Марьино» )

+7 (499) 649-89-51

0 0Написать свой отзыв

Показать всех специалистов Москвы

Обследование позвоночника

Диагностика

КТ позвоночника

Диагностика

Рентген шейного отдела позвоночника

Диагностика

Боль под правой лопаткой сзади со спины

Диагностика

Боль под левой лопаткой сзади со спины

Диагностика

Шишка на спине

Диагностика


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.