Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально?

Организм роженицы в постродовом периоде не перестает работать: ведутся множественные гормональные перестройки, возникает лактация, а сама матка продолжает сокращаться. Полное же восстановление происходит не за один месяц. Но, когда болит матка после родов, стоит ли переживать? Что считается нормой, а когда нужно срочно вызывать скорую помощь?

Нормальное послеродовое состояние

Первое, что должна понимать роженица, это то, что сразу же после появления малыша она не мгновенно становится прежней. Роды – процесс физиологический, однако он сопряжён с огромными рисками. Организм претерпевает величайшую нагрузку. Даже родовой процесс, прошедший классически без каких-либо осложнений, травмирует многие органы.

Например, внутренняя поверхность матки. Она после появления младенца на свет представляет собой кровоточащую рану. Ведь плацента долгое время крепилась к ней множеством сосудов, которые во время родов повредились. Поэтому вполне естественно, что у всех женщин болит живот после родов. И это сопровождается кровотечением в первые три-четыре дня.

Во-вторых, матка начинает сокращаться, восстанавливаться, очищаясь от всего ненужного. И этот процесс также не может проходить абсолютно безболезненно. Часто кормящей маме приходиться перетерпеть резкие спазмы, похожие на схватки. Часто они усиливаются именно в то время, когда малыш начинает сосать грудь или ей приходиться сцеживать молоко. Это вполне нормально и даже полезно. Восстановление организма роженицы в данном случае происходит быстрее, чем у тех, кто не имеет возможности или желания кормить дитя грудью.

Часто боли мешают женщине двигаться, поскольку связаны с послеродовой травмой. Из-за смещения позвонков периодически во время физических нагрузок возникает дискомфорт в пояснице. Боль может «отдавать» в поясницу, в копчик. Иногда она как будто «тянет» ногу, промежность. Постепенно эти неприятные болезненные ощущения проходят. Из-за того, что во время родов тазобедренные суставы сильно разошлись, боль внизу живота и в спине может достаточно долго причинять женщине беспокойство. Иногда процесс восстановления занимает до полугода. Но и это вполне закономерно.

Стул – это не только предмет мебели…

Матка находится очень близко от прямой кишки. Каловые массы, особенно их скопление в больших количествах, давят на неё. Это мешает её нормальному восстановлению. Чтобы матка сократилась быстрее, нужно регулярно освобождать кишечник. А сделать это после родов бывает довольно сложно. И очень часто вместо ответа на вопрос роженицы: «Почему болит матка?», доктор интересуется, а когда был последний стул и какой твёрдости.

Очень важно как можно скорее восстановить нормальную работу кишечника. От этого зависит не только, насколько быстро уберётся живот и фигура станет прежней, но и когда пройдут болезненные ощущения в матке. А ещё нормальный стул роженицы часто гарантирует здоровье малыша. Особенно важно это кормящей маме. Поскольку применение лекарственных препаратов и продуктов со слабительным эффектом может отразиться на состоянии малыша, лучше по этому поводу проконсультироваться у врача.

Запоры и твёрдый стул могут спровоцировать геморрой. Хотя часто это заболевание у некоторой части женщин проявляется сразу после родов – от сильного перенапряжения. В обоих случаях симптомы этого заболевания никак нельзя назвать приятными и безболезненными. Кроме сбалансированного питания женщинам помогают прохладные ванночки, охлаждающие примочки, противогеморроидальные кремы.

Важно! Нельзя принимать горячие ванны во время воспаления заднепроходного отверстия. Это может усугубить состояние.

Неправильное питание может спровоцировать не только возникновение запоров. Вызывая повышенное газообразование, провоцируя брожение в кишечнике, оно вызывает дискомфорт, давит на матку, мешая её нормальному восстановлению. Из-за этого в животе возникают боли и неприятное ощущение вздутия. Обычно исключение из рациона некоторых продуктов (молочных, клетчатки, содержащих дрожжевые грибки) помогают избавиться от этих симптомов.

Так же, как запор, вреден для молодой мамочки частый жидкий стул. Он может вызвать обезвоживание организма, слабость, анемию. И, конечно, это тоже сопровождается усилением болей.

Вот почему каждой роженице следует быть очень внимательной к своим ощущениям и помнить, что стул – это не только предмет мебели. От его качественных и количественных характеристик зависит здоровье женщины и её малыша.

Иногда боль внизу живота связана с мочеиспусканием. Она сопровождается саднением, жжением. Это тоже процесс физиологический. Обычно через несколько дней это всё проходит бесследно.

Патологические причины болей

К сожалению, не всегда боли внизу живота могут быть вызваны естественными причинами. Ввиду того, что роды довольно сложный и тяжёлый для организма процесс, могут возникнуть осложнения, вызванные патологическими причинами.

К патологическим причинам относят:

• эндометрит;
• неправильное отделение плаценты;
• кишечная непроходимость;
• перитонит;
• расхождение лобкового симфиза.

Давайте рассмотрим подробнее эти причины.

• Эндометрит

  Это серьезное воспалительное заболевание внутреннего слоя матки, которое возникает при проникновении в её полость инфекции в процессе родоразрешения.

Это заболевание характеризуется следующими симптомами:

• резко подскакивает температура тела и учащается пульс;
• неприятный гнилостный запах послеродовых выделений;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• возможны выделения с примесями гноя;
• общее состояние ухудшается;
• начинаются маточные кровотечения.

Почему так опасен эндометрит?

Эта патология может не только оставить женщину в дальнейшем бесплодной, но и подвергает её жизнь огромной опасности.

• При неправильном или неполном отделении плаценты

  Также возможны сильные боли в матке. Почему они возникают?

Начнём с того, что физиологически плацента во время беременности прикрепляется к внутреннему слою матки, когда же она вследствие каких-либо причин крепится глубже, то происходит её приращение, что в дальнейшем вызывает трудности в её отхождении. Однако такая ситуация встречается довольно редко. Чаще наблюдается картина, например, при слабой родовой деятельности, когда этот процесс ни в какую не хочет проходить самостоятельно. Тогда врач решает отделить плаценту ручным способом. В результате ручного отделения последа внутри матки могут остаться фрагменты плаценты.

Для того чтобы решить эту проблему прибегают к различным методам:

• выскабливание остатков;
• приём препаратов, стимулирующих маточные сокращения.

• Кишечная непроходимость

Проблема запоров после рождения малыша не обходит стороной разве что счастливиц. Как вы уже поняли, запор довольно частое явление у новоиспеченной мамочки. Он может быть вызван как нарушением уровня гормонов, так и физиологическими изменениями со стороны кишечника в процессе беременности и родов:

• кишечник постепенно принимает привычное для него положение;
• мышцы промежности растянуты, и не способны в полной мере выполнять свою функцию;
• мышцы брюшного пресса также растянуты, поэтому создаётся слабое внутрибрюшное давление.

Помимо этого, женщине даже страшно представить процесс опорожнения кишечника, ведь мышцы промежности болят после родов, а если есть ещё разрывы и швы, то страх берёт свое.

Что делать в таком случае?

Отлично справится с вашей проблемой микроклизма, как вариант можно использовать глицериновые свечи.

• Перитонит

  Это очень опасное заболевание, которое характеризуется воспалением органов брюшной полости. После родов этот недуг может появиться в результате воспаления матки и её придатков, при несвоевременном диагностировании и лечении которого, очаг инфекции переходит на брюшную полость и возникает перитонит.

• Расхождение лобкового симфиза

  Довольно частое явление у беременных женщин. Оно возникает по нескольким причинам:

• большая нагрузка во время беременности;
• расслабляющее действие на связки прогестерона.

Произойти расхождение лобкового симфиза может как во время беременности, так и в процессе родоразрешения.

Помимо перечисленных причин может возникнуть такое осложнение, как закупорка канала шейки матки большим сгустком крови или кусочком околоплодной оболочки. В таком случае, также назначается чистка, либо приём специальных препаратов.

Бывает и такое, что прошло уже 2-3 месяца, а болезненные ощущения всё еще присутствуют. В таком случае не нужно медлить, а срочно обращаться к врачу.

Почему появляются боли

Ощущать схватки после родов женщина может из-за сокращения матки. Этот процесс обусловлен выделением окситоцина. Действие гормона направлено на сокращение гладкой мускулатуры. Его концентрация в организме увеличивается сразу после родов и поддерживается на протяжении всего периода лактации. В первые 3-5 суток интенсивность сокращения матки высока, поэтому молодую маму часто беспокоят схваткообразные спазмы. Особенно ярко проявляются боли при кормлении грудью.

На причину боли в животе так же влияет способ родоразрешения, например, после естественных происходит перестройка организма и органов, после кесарева накладываются швы, которые долго заживают и все это время болят

Причинами болей внизу живота после родов также могут стать:

• Послеоперационный шов. Заживление рубца после кесарева сечения длится около 2-х месяцев. В это время возможны проявления ноющих болей
• Наполнение мочевого пузыря. Проявление болевых ощущений возможно при сдавливании матки переполненным мочевым пузырем
• Хирургическая чистка. После рождения последа в полости матки могут остаться частицы эпителия или плаценты. При таком осложнении требуется маточное выскабливание. После операции женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота
• Повреждение лобковой кости. Боль от повреждения не требует лечения и со временем исчезает сама

Разрывы при родах

Особенно часто наблюдаются они у первородок и при появлении крупного ребёнка. Разрывы, трещины и разрезы могут быть на половых губах, на шейке матки. Иногда акушеры накладывают швы. В любом случае это – дополнительные травмы, которые, естественно, ощущаются женщиной не самым приятным образом. Ранки саднят, иногда доставляют тянущую боль.

Самое неприятное то, что в них может попасть инфекция. Поэтому первое правило: соблюдать чистоту!

• После каждого мочеиспускания следует обмывать промежность тёплой водой, можно с добавлением марганцовокислого калия.
• Первые дни рекомендуется для регулярного подмывания после посещения туалета использовать детское мыло.
• Два раза в сутки рекомендуется смазывать внешние швы и разрывы крепким (коричневым) раствором марганцовки.
• Если болят швы после родов, рекомендуется делать прохладные компрессы в этой области.
• Не следует садиться в первое время, особенно, если ощущается боль. При необходимости можно использовать специальную подушечку.
• Нельзя поднимать тяжести, бегать, много ходить, делать резкие движения.
• После каждого мочеиспускания рекомендуется менять прокладку.
• Использовать тампоны после родов категорически нельзя до наступления первых менструаций!

Правильные выделения гарантируют нормальное восстановление

Первая неделя после родов сопряжена с наибольшим дискомфортом для женщины. В момент сокращения матки происходит выделение крови и лохий. Но пугаться этого не стоит. Скорее, нужно волноваться при отсутствии их. Такое патологическое состояние называют лохиометрой. Его сопровождают боли внизу живота и зачастую увеличение его, чувство распирания.

Важно! Заметив, что прокладка уже в первую неделю остаётся абсолютно чистой, нужно срочно проконсультироваться с гинекологом.

Выделения сопровождают сокращение матки в течение 42-56 дней. Цвет их постепенно меняется. Лохии к концу этого срока менее обильные, похожие на «мазню» в последние дни месячных, светлее и прозрачнее тех, что были в самом начале. И если через месяц после родов женщина всё ещё «уливается» обильными кровавыми выделениями, которые сопровождаются болями в животе и спазмами – это нельзя пускать на самотёк. Наверняка, такое состояние связано с патологией. Поэтому визит к врачу в данном случае обязателен.

Процесс восстановления должен протекать постепенно. С каждым днём живот должен уменьшаться, лохии становиться менее обильными, боли ослабевать.

Важно! Если замечается, что процесс идёт в обратную сторону (увеличивается живот, появляются дополнительные боли, неприятные ощущения распирания внутри, посторонние запахи), не стоит пытаться избавиться от симптомов самостоятельно.

Это может быть инфекционное заболевание, которое вылечить дома нельзя. Стоит ли повторять, что чем позднее пациентка обратится в медучреждение, тем тяжелее последствия?

Так же, как слишком скудные лохии, опасны чрезмерно обильные выделения. Обычно они тоже сопровождаются болями в низу живота. Вызваны эти симптомы могут быть как самыми различными инфекциями, началом воспалительного процесса, так и повышенными физическими нагрузками, стрессом, травмами. Женщина должна понимать, что её организм после родов очень уязвим. То, что до беременности проходит вполне незаметно, без последствий, теперь может стать причиной серьёзного заболевания. И не только её самой, но и самого дорогого для неё человека – её ребёнка.

Симфизиопатия – что это и как лечить?

Говоря о том, какие боли после родов приходится перетерпеть женщине, нельзя не упомянуть о лонном соединении. Именно лобковая кость часто у многих начинает болеть ещё во время беременности. И эти мучительные ощущения не покидают некоторых даже после родов.

Симфиз – это соединение тазовых костей спереди. Он состоит из хрящей и связок. Во время беременности лонное соединение выдерживает огромные нагрузки. Иногда сочленение очень сильно растягивается. Способствует тому и сам процесс родов. Особенно подвержены этому женщины с узким тазом и крупным плодом. Связки симфиза не очень эластичны, поэтому процесс восстановления идёт чрезвычайно медленно.

Вылечить симфизиопатию невозможно. Обычно восстановление происходит со временем. Доктор же может лишь помочь уменьшить симптоматику, снять сильные болевые синдромы. Иногда наблюдается появление симптомов симфизиопатии спустя несколько лет, например, при повышенных физических нагрузках. Иногда болевые ощущения в лобковом сочленении появляются в результате ношения обуви на высоком каблуке, неудобных позициях (например, во время занятий йогой), травмах, езды на велосипеде. Это может быть довольно неприятно, болезненно, но на общем состоянии здоровья практически не отражается.

Если у женщины после родов продолжает болеть лобковая кость, ей рекомендуются:

• регулярный приём препаратов с кальцием, магнием и витамином Д;
• потребление продуктов, содержащих кальций и магний;
• ежедневный приём солнечных ванн или совершение прогулок на открытом воздухе;
• смена положения тела через каждые полчаса;
• уменьшение физических нагрузок;
• ношение специальных бандажей (дородовых и послеродовых);
• прохождение курсов иглоукалывания;
• массаж;
• электрофорез;
• УФО.

При очень сильных болях врач может назначить стационарное лечение с лекарственными препаратами. Иногда в особо тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Классификация

Чтобы понять, почему именно тянет, колет или давит, нужно точно определить характер приступов. Дискомфорт бывает справа, слева или посередине брюшной полости.

Характер приступов бывает:

• Тянущим.
• Острым (режущим или колющим).
• Похожим на схватки.
• Тупым (будто положили камень).

Боли бывают острыми, периодическими или затяжными хроническими.

Через месяц

Многие девушки сталкиваются с тем, что болит низ живота после родов, когда уже прошёл месяц. Это могут быть как недуги, не связанные с беременностью, так и те, что возникли в виде осложнений во время разрешения. Основные причины того, что даже через месяц болит низ живота и поясница следующие:

• Скоро придут месячные. После долгого перерыва (около года) месячные могут быть очень неприятными, даже если они не приносили вам дискомфорта до того, как был зачат карапуз.
• Новое зачатие. Если так получилось, что яйцеклетка оплодотворилась меньше, чем через 3 месяца после того, как у вас появился малыш, в первые недели вам будет очень непросто. Органы совсем не успели восстановиться и тело не готово для того, чтобы вынашивать ещё одного карапуза.
• Патологии половых органов и выделительной системы (мочевой пузырь, почки).
• Спазмы в кишечнике, запоры, диарея и дисбактериоз.
• Спазмы стенок матки, оттого что она уменьшается, теряя часть своих тканей. Это длится примерно 2 месяца после родов. Особенно если вы принимаете лекарства, содержащие окситоцин.
• Заболевания кишечника или желудка, а также аппендицит.
• Могут «ныть» швы на стенках (если было кесарево сечение).
• Возможны патологии крестцового отдела позвоночника.

Необходимо записываться на приём к специалисту, который тщательно обследует вас, назначит УЗИ, анализы крови и рентген (если проблема с поясницей). Только он способен назначить верное лечение.

Но для того чтобы исключить возможность оплодотворения или скорых месячных, сделайте тесты и потом уже идите к врачу. Перед тем как идти в больницу, вспомните, не надрывали ли вы спину (если носили что-то тяжёлое), подумайте, не может ли беспокоить половой орган, если вы после кесарева, понаблюдайте за своим стулом, вдруг это запор или, наоборот, диарея.

Прочтите также Отеки после родов: причины появления и как быстро избавиться

Стоит как можно тщательнее собрать симптомы, чтобы сэкономить время на обследования. Только будьте внимательны и не «припишите» ложных. Например, тяжесть в кишечнике, если они не приходят одновременно и так далее.

Диагностика

Когда после родов прошло 2 или 3 месяца, а боль сохраняется, врач проводит ряд исследований:

• осмотр на кресле;
• УЗИ;
• исследование содержимого влагалища;
• исследование выделений из шва на животе;
• рентген позвоночника и костей таза;
• анализ мочи и крови.

Такие исследования помогают обнаружить кусочки плаценты в матке. При этом детородный орган остается большим в размерах, его стенка будет рыхлой. В выделениях находят болезнетворные микробы. В анализе крови видны воспалительные изменения.

Рентген позвоночника и костей таза позволит найти смещение позвонков или расхождение костей в области симфиза.

Послеродовой период

Во время беременности матка испытывает сильную нагрузку, которая постоянно нарастает. Роды являются серьезным испытанием, заставляющим интенсивно сокращаться мышцы, чтобы вытолкнуть плод из матки. При этом ткани растягиваются, шейка расширяется, и повреждаются множественные кровеносные сосуды. Следовательно, боли в матке после родов – естественный процесс восстановления.

Признаки

После родов, на протяжении нескольких дней, у женщины присутствуют ярко алые кровянистые выделения. Спустя неделю они становятся бурыми, имея вязкую консистенцию. Когда прошло 2 недели, выделения приобретают коричневый оттенок. Небольшие прозрачные или слабо желтые выделения свидетельствуют о полном восстановлении матки.

Маточное сокращение усиливается при кормлении. В этот период сильно выделяется окситоцин – гормон, заставляющий сокращаться мышечную ткань. По истечении недели схватки прекращаются. Если этого не произошло, а боли только усилились, следует незамедлительно отправиться в больницу.

Способы лечения

Когда проявляется болезненность в матке после родов, которая длится больше положенного срока, выяснить причину сможет лишь квалифицированный доктор. Он сделает диагностику, проведет осмотр и назначит подобающее лечение, которое будет назначено в зависимости от первопричины зарожденных болей.

Загиб матки

Боль в матке после родов нередко является следствием ее загиба. Этот процесс не считается заболеванием, а сводится к патологическим изменениям. Загиб матки может иметь врожденные корни или быть приобретенным родами, воспалительными недугами.

Во время беременности матка вынуждена растягиваться, а после родов усиленно сокращаться, чтобы возвратиться к своим обычным размерам. Из-за этого она часто неправильно становится на место, доставляя боли.

Специалисты разделяют загиб матки после родов на несколько видов:

• Ретрофлексия;
• Антефлексия;
• Летерофлексия;
• Антеверзия.

Основные причины порождения недуга кроются в слабом тонусе связок и мышц малого таза. Сопутствовать загибу может воспаление и инфекции, занесенные в момент кесарева сечения.

Если загиб был врожденным, после родов положение матки не изменится.

Признаки

Не сказать, что загиб выражается яркой симптоматикой, но некоторые признаки дают о себе знать, проявляясь:

• Кратковременной, схваткообразной болью во время половых актов;
• Обильными выделениями из влагалища;
• Менструальными болями;
• Запорами.

Способы лечения

Чтобы унять боли при загибе матки после рождения ребенка назначается:

• Бальнеопроцедуры;
• Массаж;
• Лечебно физическая культура;
• Фитотерапия;
• Витаминный комплекс;
• Гемопатические препараты.

Во время лечения при половых сношениях необходимо предохраняться, так как увеличивается риск внематочной беременности.

Неприятные ощущения в матке

Часто возникает так называемое физиологическое напряжение. Из-за того что мышцы, которые должны держать маточное тело, слишком расслабляются и растягиваются, пока вы носите маленького.

Прочтите также Причины почему болит поясница и спина после родов — Что делать?

Если через неделю после выписки из больницы вас беспокоят спазмы, это, может быть, воспалительный процесс в полости из-за проникновения микробов. Вы будете наблюдать такие симптомы, как:

• Повышенная температура.
• Гнойные выделения из влагалища.
• Плохой запах.
• Зуд и раздражение.

Если вы заметили у себя подобные признаки, стоит обратиться за медицинской помощью. Врач возьмёт мазок на микрофлору и точно установит очаг.

Сокращения

Нередки ситуации, когда неделя после возвращения домой для мамочки превращается в сущий кошмар из-за чрезмерных сокращений матки. То, что стенки двигаются естественно и хорошо, это полость освобождается от остатков плаценты и сгустков крови, а тело возвращается к прежним размерам. Но движение стенок напоминает схватки по ощущениям. И некоторым сложно это терпеть.

Если вы не в состоянии с этим мириться, пойдите к гинекологу и попросите отменить окситоциносодержащие препараты (капли или таблетки). Или назначить что-то для уменьшения сокращения стенок.

Но помните, что если у вас мало окситоцина, малышу будет тяжелее сосать молоко, потому что мышцы вокруг соска напряжены. Возможно, лучше потерпеть несколько дней, но не оставлять ребёнка голодным.

Вполне объяснимо, если спустя 5 или 4 месяца после родов болит матка после кесарева сечения. Шрам заживает, ноет и это нормально, хоть и неприятно. Но есть риск, что это травма лобковой кости. Если растёт температура и ломота не уменьшается, то следует сходить к специалисту.

Профилактика и лечение

После родов большинство препаратов запрещено использовать или их назначают с осторожностью, чтобы компоненты поступали в грудное молоко в минимальной концентрации, не вызвали побочных реакций у ребенка. При сильных болях рекомендуют принимать перед кормлением Но-шпу.

«Лечение патологических причин дискомфорта определяют с учетом вида заболевания.

При эндометрите, плацентарном полипе проводят выскабливание, назначают антибактериальную терапию. Запоры устраняют с помощью диеты, мягких слабительных средств в форме ректальных свечей. Женщинам с симфизитом назначают постельный режим в специальной кровати, боли снимают НПВС. В острой стадии остеохондроза используют новокаиновые блокады, для уменьшения нагрузки — поддерживающий бандаж.

Следующие правила профилактики помогут снизить риск возникновения дискомфорта после родов:

• не пренебрегать интимной гигиеной;
• не поднимать тяжести;
• обогатить рацион питания продуктами с клетчаткой, белком;
• обрабатывать послеродовые швы зеленкой;
• выполнять дыхательную гимнастику;
• своевременно проходить осмотр у гинеколога, сдавать необходимые анализы;
• кормить малыша по требованию;
• не вступать в интимную близость до заживления рубцов в родовых путях;
• не терпеть при возникновении желания опорожнения.

Соблюдение несложных рекомендаций предупредит развитие серьезных патологий, снизит интенсивность болей, позволит организму быстрее восстановиться. При любых отклонениях, которые женщина не считает физиологическими, нужно посетить врача. В период беременности организм испытывает большие нагрузки, поэтому его восстановление нередко проходит болезненно. Знание признаков физиологической и патологической боли внизу живота позволит своевременно обратиться к врачу, а соблюдение правил профилактики — снизить интенсивность ее проявления, не допустить развития осложнений.

Гинекологические патологии

Тело может сообщать о куда более серьёзных нарушениях. Режущие колики, обмороки и шок могут быть следствием внутреннего кровотечения или внематочного оплодотворения.

Другим вариантом почему после родов болит внизу живота, может быть, опухоль или киста. Если ощущаете тяжесть и есть кровяные или гнойные выделения, это, скорее всего, аденексит. Двухсторонние колики, которые невозможно терпеть — симптомы воспаления в придатках или разрыва кисты яичника.

Прочтите также Гематометра после родов: что это, признаки, причины и лечение

Возможны:

• Эндометриоз — патологическое разрастание клеток за пределами матки. Характеризуется кровотечениями, воспалением и риском бесплодия.
• Анденексит — воспаление маточных труб. Его признаки: гнойные выделения, трудности с мочеиспусканием, повышение температуры тела и боль во время секса.
• Цистит — воспаление мочевого пузыря. Часто хочется в туалет и побаливают почки.

В любом случае необходимо идти в больницу и лечиться комплексно. Иначе последствия могут быть фатальными.

Работа кишечника и геморрой

Первую неделю чувствительность к необходимости опорожнения кишечника снижена. Кроме того, мышцы ослаблены и придется потрудиться, чтобы его освободить. Иногда, матери боятся боли после родов, в связи с необходимостью «тужиться», что также затрудняет его очищение.

Как помочь себе при запоре:

• Не бойтесь, что швы разойдутся — этот страх совершенно необоснован.
• Придерживайтесь диеты против запоров (хлеб из непросеянной муки, яблоки, сушеные сливы).
• Постарайтесь пить больше жидкостей.
• Используйте мягкое слабительное, например, суппозиторий глицерина.

В результате естественных родов состояние вен в анусе ухудшается и возможно проявление геморроя, который обычно проходит в течение нескольких недель.

Как помочь при геморрое:

• Применяйте мази и суппозитории (какие, подскажет врач).
• Делайте холодные компрессы.
• Предотвратите запор с помощью специальной диеты.

Стеноз

После родов матка болит из-за стеноза – сужения одного цервикального канала. Недуг задерживает кровянистые выделения, препятствую их выходу, что и вызывает боли.

Патология носит приобретенный и врожденный характер. Первый происходит после родов, второй препятствует зачатию. Следовательно, это опасный недуг, требующий своевременного лечения.

Признаки недуга

Если выделения после родов резко прекратились, низ живота начал сильно болеть, а самочувствие ухудшилось – это первые проявления стеноза.

Такие признаки должны подтолкнуть женщину на поход в медицинское учреждение, ведь своевременное лечение – залог быстрого выздоровления.

Способы лечения

Чтобы подтвердить наличие недуга, доставляющего боли матке после родов, врач проводит осмотр, берет мазок, делает цитологический соскоб и зондирование.

Лечение стеноза заключается в радикальных или консервативных методах, которые врач подбирает, отталкиваясь от диагностических анализов, имеющихся недугов и общего состояния.

Консервативным методом считается:

• Бужирование;
• Спазмолитические препараты;
• Гормональные средства.

Хирургическое вмешательство проводится:

• Гистероскопией;
• Радиоволнами;
• Лазерной терапией.

Миома

После родов болит матка из-за миомы – доброкачественного образования, развивающегося в стенках органа. Новообразование может быть субсерозным, внутримышечным и субмукозным, в зависимости от места расположения. При своевременном обращении за помощью, недуг легко поддается лечению.

Во время беременности в женском организме вырабатывается эстроген и прогестерон в большом количестве, что оказывает прямое влияние на развитие доброкачественного образования.

А также основная причина кроется в гормональных изменениях, которые происходят на протяжении всей беременности. Яичники начинают плохо функционировать из-за повышенной выработки женских гормонов.

Специалистам удалось выяснить некоторые предрасполагающие факторы, включающие:

• Травматические роды;
• Аборты;
• Проблемы с лишним весом;
• Генетическую предрасположенность;
• Воспалительные недуги;
• Половую неудовлетворенность;
• Регулярные стрессы.

Признаки недуга

Иногда миома не проявляется симптоматикой. Ее нечаянно обнаруживают при гинекологическом осмотре.

Но имеются определенные признаки новообразования, проявляющиеся:

• Болями живота и поясницы;
• Увеличением брюшины;
• Обильным кровотечением во время менструации;
• Кровянистыми выделениями между циклом;
• Частым мочеиспусканием;
• Запорами.

Способы лечения

К консервативным методам лечения относится:

• Медикаменты, сокращающие матку;
• Холодные компрессы;
• Препараты, останавливающие рост образования;
• Гормональные средства;
• Антипрогестагены;
• Препараты, снимающие боли;
• Фитотерапия.

Гормональные средства способны лишь сдерживать рост миомы, избавиться от новообразования можно только с помощью хирургического вмешательства.

Эндометрит

Боли в матке после родов вызывает эндометрит – часто встречаемое воспаление матки после родов.

Угнетенные иммунные реакции и раневая поверхность матки являются основными предрасполагающими факторами развития воспаления. Также немаловажную роль играет микрофлора организма, которая пробуждает инфекции.

К другим факторам риска можно отнести:

• Кесарево сечение;
• Частые роды;
• Осложненные роды;
• Ненадлежащую гигиену;
• Плохое питание;
• Недуги, передающиеся половым путем.

Признаки эндометрита

Заболевания ярко проявляется по истечении первых 5-7 дней после родов:

• Высокая температура;
• Озноб;
• Общее недомогание;
• Головная боль;
• Боль внизу живота.

Если недуг развивается позднее, четкая симптоматика отсутствует. Температура может подниматься до незначительных показателей, а боли матки иметь незначительный характер, который легко спутать с обычным послеродовым периодом.

Но стоит обратить внимание на появления гнойных примесей в выделениях и неприятного запаха. В этом случае, необходимо посетить доктора, чтобы начать своевременную терапию.

Способы лечения

Лечение недуга производится с помощью:

• Антибиотиков;
• Специальных растворов, которые вводятся внутривенно;
• Противоаллергической терапии;
• Утеротонической терапии;
• Антикоагулянтов;
• Гормональных и иммуностимулирующих препаратов;
• Физиолечения.

Варикоз

После родов может образоваться варикоз матки. Серьезный недуг, требующий правильного лечения.

Выделяемый во время беременности прогестерон, уменьшает тонус матки и расслабляет сосуды, что приводит к варикозу.

К причинам возникновения относятся:

• Воспалительные процессы;
• Многократные роды;
• Аборты;
• Прием гормональных препаратов;
• Наследственные предрасположенности.

Признаки недуга

Варикоз матки проявляется:

• Тупыми болями живота, иррадиирующими в поясницу;
• Повышенной чувствительностью влагалища;
• Изменением менструального цикла;
• Распераниями живота.

Эти признаки схожи с проявлением других недугов, поэтому для установления точного диагноза требуется тщательная проверка.

Способы лечения

Восстановление матки после родов при варикозе включает консервативную терапию:

• Компрессионное белье;
• Венотоники;
• Антиагрегатные препараты;
• Специальные лечебные упражнения;
• Комплекс витаминов.

При отсутствии положительных результатов после медикаментозного лечения, проводится хирургическое вмешательство.

Когда это считать нормой

На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.

Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета. Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.

Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:

• сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
• конец первых суток – на уровне пупка;
• на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
• на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
• 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
• на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
• на 10 сутки – немного выступает над лоном;
• к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.

Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.

В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином. Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий. В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.

Сколько болит живот после родов?

Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Признаки патологического процесса

Болезненность в области живота, которая возникает по физиологической причине, не сопровождается сопутствующими симптомами. Интенсивность, характер боли, а также вид дополнительных признаков зависит от типа болезни. Лечение гинеколог подбирает с учетом их характера, результатов диагностики. При необходимости назначает консультацию узкого специалиста.

Остатки плацентарной ткани

Неполное отхождение плаценты связано с ее частичным приростом к стенкам матки или ручным извлечением через пуповину, слабым тонусом, особенностями строения детородного органа. Подтверждают диагноз путем проведения УЗИ. Предпосылкой для его назначения считают следующие симптомы:

• сильное маточное кровотечение;
• подъем температуры до 37–37,5 градусов;
• общее ухудшение самочувствия.

Проблему решают путем выскабливания под общим наркозом. После процедуры женщина длительно ощущает тянущие боли, напоминающие схватки. Такое вмешательство помогает избежать развития инфекции.

Эндометрит

Снижение иммунитета после родов, наличие хронических патологий мочеполовой системы, недостаточная гигиена половых органов, травмирование промежности и ряд других причин провоцируют развитие бактериальной инфекции. В полость матки она попадает из нижних отделов половых путей или ЖКТ. При легком течении тянущие боли сопровождаются дополнительными признаками патологии:

• обильные кровянисто-коричневые выделения из половых путей;
• учащение пульса до 100 уд/мин;
• подъем температуры до 38 градусов;
• ощущение холода, вызванное спазмом кровеносных сосудов;
• снижение тонуса матки.

Тяжелый эндометрит после родов возникает на 2–3 день после родоразрешения. Женщина жалуется на головную боль, слабость, высокую температуру с ознобом, плохой аппетит, нарушение сна, болевые синдромы в животе и пояснице, гнойные выделения. Любые осложнения болезни ведут к усилению дискомфорта, развитие перитонита опасно летальным исходом, поэтому медицинскую помощь оказывают незамедлительно.

Симфизит

Основной причиной симфизита после родов выделяют повышенную выработку релаксина при беременности. Связки и суставы быстро расслабляются, поэтому организм не успевает быстро восстановиться. Это приводит к размягчению костей, высокой подвижности суставов, развитию воспалительного процесса лонного сочленения. Если после родов симфиз самостоятельно не сократился до прежних размеров, то через 2–3 дня появляются следующие симптомы:

• дискомфорт при любых движениях, усиливающийся в ночное время;
• стреляющая боль, отечность в области лобка, таза;
• слабость в ногах;
• характерные щелчки при ощупывании лонного бугорка, ходьбе.

Для подтверждения диагноза врач назначает рентген или МРТ, что позволит определить степень расхождения. При первой болевые ощущения отсутствуют, поэтому выявить патологию помогает анализ крови. Вторую и третью легко выявляют при пальпации.

Плацентарный полип

У 10% рожениц после неполноценного удаления остатков плаценты к остаткам ткани прилипают сгустки крови, что приводит к образованию полипа. Он мешает матке полностью закрыться, поэтому основным симптомом выделяют маточное кровотечение со сгустками. К дополнительным признакам относят тошноту, упадок сил, головокружение, бледность кожи, низкий уровень гемоглобина.

Клиническая картина обычно проявляется через месяц, боли в животе являются симптомами развития инфекции. Игнорирование симптомов становится причиной эндометрита, нарушения функции яичников, бесплодия, сепсиса.

Остеохондроз

Причина, когда после родов больше месяца сильно болит низ живота, нередко заключается в остеохондрозе. При беременности вес сильно увеличивается, что способствует изменению осанки. Не все женщины носят бандаж, поэтому нагрузка на спину возрастает. Происходит сдавливание нервных окончаний, боль будет отдавать в брюшную полость, поясницу. Заболевание характеризуется следующими признаками:

• прострелы в пояснице, в области паха усиливающиеся при поднятии тяжести;
• жжение между лопатками;
• снижение чувствительности внутренней стороны бедер;
• нарушение работы пищеварительной и мочеполовой систем;
• атрофия ножных мышц.

Предпосылки болезни возникают в период вынашивания, но проявляется она в основном после родов. Рекомендуют соблюдать профилактические мероприятия, которые позволят снять часть нагрузки с позвоночника, замедлят развитие остеохондроза.

Проблемы с кишечником

Когда нужно к врачу

Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.

Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:

• температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
• нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
• тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
• озноб как симптом повышения температуры;
• головная боль;
• кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
• схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
• отсутствие стула более двух суток;
• неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
• изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
• внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.

При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...