Почему у ребенка могут быть черные какашки, что надо делать родителям?

Нередко родители задаются вопросами:

• Что означает черный кал у ребенка?
• Может он говорить о каких-то нарушениях в его пищеварительной системе?
• Стоит ли волноваться, если появился стул темного цвета у новорожденного?
• Может ли это указывать на наличие крови в каловых массах?

Ответы на эти вопросы находятся по тексту статьи.

Больной младенец

Тревожные признаки

Для начала стоит разобраться, какой кал считается нормальным для грудничка. В первые дни жизни выходит меконий, он черный с зелеными примесями. Затем его заменяет обычный стул. Он желтоватого цвета, однородный, в нем могут быть белые комочки. Запах у него нерезкий.

Если же каловые массы приобрели темный цвет, то надо найти причину. Нередко проблема исчезает сама по себе, но иногда малыш нуждается в помощи специалистов. Тревогу необходимо забить, если присутствуют другие признаки нездорового состояния: повышенная температура, рвота, вялость. Если карапуз бодр, весел и полон сил, то, скорее всего, с ним все порядке.

Какие исследования должен назначить врач

Если цвет кала дает врачу повод подозревать наличие внутренних кровотечений, ему потребуется ряд специальных методов для уточнения диагноза. В первую очередь, он воспользуется возможностями, которые предоставляет визуальный осмотр анального отверстия.

Также специалисту важно выявить дополнительные симптомы, сопровождающие болезнь. Врач обязательно обратит внимание, если черный цвет кала дополнен болями в животе, судорогами, повышенным газообразованием, диареей, рвотой с кровяными выделениями, инфекцией. Сами испражнения приобретают специфический запах. Изменения в общем самочувствии младенца будут связаны с плохим аппетитом, резким снижением веса, повышенной температурой.

Попутно будет назначен анализ на скрытую кровь. В нем используются компоненты, которые позволяют выявить основные составляющие этого вещества. Чтобы определить источник кровотечения, потребуются следующие процедуры:

• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• анализ крови;
• колоноскопию.

Важно: На основании результатов будет подобрано оптимальное лечение. Оно может предполагать лечение дома. Но особо сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Что ел ребенок?

Если у ребенка черный стул, то стоит подумать, что он ел накануне. Определенные продукты способны окрасить кал, сделать его более темным. К ним относятся яблоки, бананы, черная смородина, вишня, ежевика, красная свекла и другие. В них содержится много железа. Оно окисляется под действием желудочного сока, но усваивается организмом не полностью. Вот и получается необычный стул. Это не является патологией, поэтому такие фрукты и овощи не нужно исключать из рациона. Встречаются иногда и отдельные черные прожилки. Так случается после того, как малыш попробовал банан. Через некоторое время пищеварительная система начнет полноценно переваривать еду, и проблема исчезнет.

Подобный эффект может дать смесь с высоким содержанием железа, если новорожденный находится на искусственном или смешанном вскармливании. Менять ее при этом не надо. Окрасить кал в темный цвет могут витамины и пищевые добавки, обогащенные железом. Еще на стул таким образом действует активированный уголь.

Совет

Если есть подозрение, что малыш проглотил инородный предмет, а затем у него начался черный стул, то надо обратиться в больницу. Возможны повреждения пищевода и кишечника.

Кровь, попадая в желудок, тоже окисляется, и кал приобретает странный цвет. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме стоит подумать о состоянии своих сосков. В результате неправильного прикладывания на них иногда образуются кровоточащие трещины. Младенец заглатывает кровь и затем пугает родителей. Чаще всего так происходит в первое время после появления крохи, пока женщина не приноровится кормить грудью.

Проглотить кровь малыши могут и при ранках в ротовой полости или в носу. Поэтому при появлении проблемы рекомендуется тщательно осмотреть ребенка.

Симптомы различных состояний

На цвет кала влияет и пища

Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:

• Боль в животе и судороги.
• Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
• Усиленная моторика кишечника.
• Обильная диарея с кровавыми включениями.
• Тошнота и рвота.
• Изменение запаха стула.
• Плохой аппетит.
• Боль и жжение в области анального отверстия.
• Неожиданная потеря веса.

Читайте: Почему кровь в кале бывает? Стоит ли паниковать?

Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:

• Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
• Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
• Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.

Мелена

Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека

Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.

В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.

Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.

Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.

Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.

Причины появления мелены:

• Патологии печени.
• Злокачественные опухоли.
• Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
• Эрозийный эзофагит или гастрит.
• Варикозное расширение вен пищевода.
• Травма пищевода и желудка инородным предметом.
• Недостаточное кровоснабжение кишечника.
• Пептические язвы.
• Синдром Маллори-Вейсса.
• Сосудистые аномалии пищевода и желудка.

Читайте: Метеоризм, что это — симптом или болезнь?

Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.

Диагностика

Есть сомнения — навестите врача!

Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.

Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.

После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.

С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:

• Рентгенография с использованием сульфата бария.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Анализ крови.
• Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).

Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.

Дополнительные включения

Частицы в стуле подсказывают врачу, с чем пищеварительной системе сложно справиться, и какие сбои есть в её работе.

Часто в кале встречаются белые крупинки, которые представляют собой непереваренные комочки творога. Такие вкрапления образовываются при переедании ребёнка или же из-за ферментативной недостаточности. Первую причину устранить легко, а вот во втором случае потребуется обследование больного ребёнка и дополнительные анализы.

Если в кале присутствуют слишком водянистые участки с пеной, подобные изменения вызывает лактазная недостаточность. К характерной клинической картине приводит несколько патологических процессов, которые протекают в кишечнике и не вызывают сложностей во врачебной диагностике. Часто подобное отклонение является временным и проходит самостоятельно ближе к годовалому возрасту.

На подгузнике иногда обнаруживается непереваренная пища. Чаще такое состояние вызывается новым прикормом и нормализуется через несколько дней. Если этого не произошло, введение непривычной пищи откладывают, возможно, организм малыша ещё к ней не готов.

Слизь, даже в большом количестве, врачи считают нормой. Однако при этом другие настораживающие симптомы должны отсутствовать.

Лечение

У ребенка черный кал

Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.

Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.

Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:

• Кишечные антибиотики.
• Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
• Противовоспалительные препараты.

Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.

О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Цвет кала при грудном вскармливании

Черный кал у ребенка до года, который находиться на грудном вскармливании может появиться из-за приема определенных смесей для кормления, в которых содержится большое количество железа. Черный кал у грудного ребенка может появиться из-за приема определенных витаминных комплексов или некоторых медицинских препаратов, если их прописывал к применению лечащий врач.

Медики считают, что если у грудного ребенка до года появился черный кал (стул) или если в его кале содержаться черные вкрапления, черные зернышки, различного рода черные включения, и такой темный цвет кала не сопровождается болезненными симптомами, болями из-за которых ребенок плачет, то такая ситуация не требует никакого лечения, беспокоиться родителям по этому поводу не стоит.

Если внешне ребенок кажется абсолютно здоровым и бодрым, то на потемнение цвета стула, каловых масс обращать внимания не стоит, но если черный кал появился у ребенка, который внешне кажется больным, то обязательно следует показать ребенка врачу, при необходимости сдать все нужные для обследования и постановки точного диагноза анализы.

Стул грудничков, которые питаются молоком матери, отличается по следующим параметрам:

• Он может отсутствовать в какой-то день из-за хорошей усвояемости материнского молока.
• Стул имеет светлый песочный оттенок, что мамы часто путают с диареей.
• Испражнения бесформенные, жидкие и неоднородные.
• Цвет кала зависит от рациона матери и меняется после каждого кормления.

Черный кал при внутреннем кровотечении

Однако не всегда причина заключается в съеденном. Поэтому родители не должны терять бдительности. Черные какашки могут быть симптомом внутреннего кровотечения. Это опасное состояние, и сопровождается оно другими признаками. Так что если малыш жалуется на боль в животе и слабость, при этом у ребенка специфичный цвет стула, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Во время ожидания скорой помощи нельзя делать крохе клизму или промывание желудка. Специалисты осмотрят грудничка, проведут необходимые анализы и исследования. Они должны остановить кровотечение, а карапузу в это время нужен покой и постельный режим.

У малышей до 3 лет кровотечение чаще всего происходит из-за инвагинации кишки или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. У детей до от 3 до 7 лет часто наблюдается полипоз толстого кишечника, у старших — язвы и варикозно расширенные вены пищеварительного тракта.

Другие причины

У детей возможны и другие проблемы, при которых появляется черный стул.

• Пищевое отравление. Из-за некачественной еды наступает сильная интоксикация организма. Ребенка тошнит, у него болит живот, кроме того, он страдает от диареи. Часто кал темно-зеленого или черного цвета.
• Колит, то есть воспаление толстого кишечника в результате бактериальной инфекции. Например, при таких серьезных заболеваниях, как дизентерия или сальмонеллез. При этом у малыша болит живот, начинается рвота, поднимается температура тела. В тяжелых случаях возможна даже потеря сознания. При более-менее нормальном самочувствии наблюдаются дегтеобразные какашки черного цвета. Но состояние может быстро ухудшиться, поэтому обязательно нужна госпитализация в инфекционное отделение и лечение в стационаре.
• Дивертикулит. При этом заболевании выпячиваются стенки кишки, слизистая воспаляется и кровоточит. Симптомы не так выражены, как при инфекционных колитах. У ребенка может умеренно болеть живот, пропадать аппетит, рвота при этом отсутствует. Кровотечения не постоянные, черный стул появляется время от времени.

Стул серого цвета

Иногда можно заметить у новорожденного или карапуза постарше серый кал, его не нужно путать с черным. К нему также приводит употребление некоторых продуктов и лекарственных средств. Встречаются и другие причины.

• Ротавирусное заболевание. Консистенция при этом жидкая и пенистая. Сопровождается также болью в животе и горле, отсутствием аппетита.
• Сбои в работе поджелудочной железы. Стул выглядит жирным и блестящим, запах резкий, зловонный.
• Гепатит. При развитии этой болезни возможно образование кала темного цвета, моча при этом также темная, концентрированная. Состояние ребенка может ухудшиться, повысится температура, появятся боли в правом подреберье.

На что должны обратить внимание родители?

Заметив у ребенка специфичный цвет стула, родители озадачиваются вопросом, что делать в таком случае. Необходимо обратить внимание на два признака, которые помогут определить, насколько безобидна причина.

• Самочувствие малыша. Если его состояние удовлетворительное, то стоит проанализировать, какую еду или лекарства он принимал. При заметной бледности, повышенной температуре, отказе от пищи, рвоте нужно обязательно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных последствий.
• Длительность подобного симптома. Если дело в красящей пище, то буквально через день-два стул нормализуется. При приеме лекарств это произойдет после завершения курса. А часто появляющийся черный кал должен вызвать обеспокоенность. Чтобы установить его причину, надо пройти обследование у специалистов.

Чтобы своевременно заметить изменения в состоянии здоровья малыша, родители должны обращать внимание на появление любых подозрительных симптомов, а при необходимости — показывать кроху врачу.

Нормальный стул у грудничка

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

Понятие нормального стула у детей грудного возраста довольно относительное. Впервые ребенок испражняется в течение первых 12 часов после рождения. Такой стул называется меконием. Этот первый кал у новорожденного приблизительно черного цвета, не имеет запаха и состоит из околоплодных вод, эпителия и жидкостей, выделяемых различными отделами желудочно-кишечного тракта. Он имеет темно-зеленый цвет, который может быть ошибочно принят родителями малыша за черный. Консистенция у него вязкая.

Меконий у новорожденных – норма

Далее стул меняется на желтый и кашицеобразный. Масса однородная. В ней не может быть комочков, также в норме нет остатков грудного молока. При искусственном вскармливании каловые массы могут быть коричневыми, то есть может образоваться темный стул ребенка, необязательно черного цвета.

Когда обращаться за врачебной помощью?

Чёрный стул у малышей — не обязательно признак болезни, но необходимо поговорить с доктором, если проблема не исчезнет. Цвет обычно становится нормальным спустя несколько дней, но если этого не происходит, пришло время обратиться к врачу.

Доктор подтвердит, действительно ли есть кровь в стуле. Специалист также осмотрит анус снаружи, чтобы определить истинную причину кровотечения. Иногда проводится ректальное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Лечащий врач, возможно, порекомендует дальнейшее обследование, если не уверен в причине кровотечения. Будет назначена колоноскопия с целью осмотра внутреннего пространства нижней части кишечника.

Причины изменения цвета каловых масс

Густой стул у грудничка — почему у младенца вязкие какашки

Набор причин, которые влияют на оттенок каловых масс, огромный. В некоторых случаях нельзя достоверно определить, является ли темный окрас стула нормой. Важный диагностический критерий – самочувствие ребенка. Если он отказывается есть, плачет, выглядит слабым, это повод для обращения к врачу. Следует разобраться в возможных причинах изменения цвета каловых масс более детально.

Физиологические

Физиологические причины – это то, что в норме влияет на цвет стула малыша. Они следующие:

• Определенные виды прикорма, особенно, если они не переносятся организмом ребенка. Здесь даже может не быть патологии, поскольку некоторые родители дают младенцам бананы, чернику и другие ягоды слишком рано, когда их пищеварительная система не созрела. Это может вызывать помутнение стула.
• Меконий. Тот самый стул новорожденных, который был рассмотрен выше.
• Прием обогащенных молочных смесей, содержащих железо.
• То, что ест мама. Некоторые продукты, потребляемые ею, меняют состав грудного молока. Следовательно, происходит смена характеристик каловых масс младенца.

В большинстве случаев поводов для беспокойства нет. Важно обращать внимание на самочувствие крохи.

Патологические

Если говорить о патологических причинах почернения стула, то оно вызвано наличием крови в фекалиях. Это может говорить о следующих нарушениях:

• Внутренние кровотечения (у младенцев случаются редко).
• Реакция на некоторые лекарства.
• Пищевая аллергия, в частности, дети могут плохо переносить коровье молоко и сою.
• Кишечные инфекции и отравления. Так, кровавый стул может появиться при сальмонеллезе или наличии клостридиума диффицеле. Повышает вероятность инфекционных заболеваний искусственное вскармливание, поскольку грудное молоко не дает бактериям развиваться.
• Колиты. Это класс заболеваний, при которых воспаляются или повреждаются ткани в кишечнике. Может развиваться как осложнение кишечных инфекций, так и как самостоятельная болезнь. Особенно опасным состоянием является язвенный колит, при котором, кроме наличия крови в стуле, наблюдаются повышение температуры тела, повышенная утомляемость. Частота походов «по большому» очень высокая – вплоть до 15-20 раз за день. Из-за такого сильного поноса происходит обезвоживание. Состояние требует вызова скорой помощи. Пока родитель ждет ее, он должен восстанавливать потерю жидкости.

Малыш в памперсе

Важно! Почернение стула может говорить и об очень серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при изменении его цвета или консистенции рекомендуется обращаться к врачу.

О чем сигнализирует цвет кала

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Темный кал у ребенка может символизировать болезни, причем даже в большей степени, чем принято считать. В случае с младенцами все не так страшно, потому что они меньше болеют.

Плохой цвет стула в подгузнике

Черный

Черные какашки у ребенка должны насторожить родителей. Несмотря на то, что это может быть частью нормы, лучше обратиться к врачу. Единственное исключение – если ребенок новорожденный, в первые дни он наблюдается в роддоме.

Черно-зеленый

Такой тип темного стула у ребенка, если встречается у младенцев, которые только несколько дней назад появились на свет, естественен. Если малыш постарше (возрастом больше 6 месяцев), то возможно появление зеленого оттенка из-за особенностей прикорма. Черно-зеленый стул образуется, если малыш съест слишком много овощей и фруктов. Иногда он становится таким из-за кишечных инфекций или дисбактериоза.

Темно-коричневый

В большинстве случаев это вариант нормы. Стул и должен быть коричневым. Любые отклонения в сторону желтизны или черноты должны рассматриваться как проявление возможного заболевания.

Опасные симптомы

Если речь идет про грудных детей, тем более новорожденных, при появлении малейших сомнений следует немедленно обращаться к врачу. Дело в том, что их организм более слабый, поэтому безобидный для взрослого понос может вызвать серьезное обезвоживание и смерть у малыша до года. То же касается и рвоты. Также насторожить должны следующие симптомы:

• Повышенная температура. Сопровождает некоторые виды кишечных инфекций. В сочетании с обезвоживанием оказывает особенно деструктивное воздействие, поскольку кровь может сворачиваться.
• Наличие крови. Она может быть как алого цвета, так и темного. В последнем случае это является причиной черноты кала.
• Обильные срыгивания, особенно, если сразу после еды вышло наружу почти все молоко.
• Отсутствие аппетита.
• Вялость.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, особенно, если речь идет о ребенке. Тем более нельзя давать ему антибиотики. Об опасности самостоятельного применения антибактериальных средств говорил еще детский доктор Евгений Комаровский, известный своими книгами о педиатрии.

Многие болезни невозможно точно диагностировать только по симптомам, поэтому назначаются дополнительные методы обследования. Только врач может достоверно определить, какие из них необходимы.

Таким образом, черный стул у ребенка может говорить о серьезных заболеваниях. Но не стоит паниковать раньше времени. Нужно понаблюдать за малышом и в случае чего повести его к врачу.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...