Боли в правом боку при ходьбе могут быть как физиологического характера, так и патологического. Физиологические боли возникают в процессе естественных причин, протекающих в организме человека. Примерами таких болей могут служить беременность и менструациями у женщин или боли, которые человек может испытывать в подростковом периоде, когда происходит неравномерный рост скелета, в результате чего появляется некая неуклюжесть и угловатость в движениях. А, вот если, обнаружится нарушение привычного протекания беременности, например, она разовьётся вне полости матки, то боли, которые будет испытывать при этом женщина уже будут патологическими. Ниже рассмотрим почему возникают, как диагностируются и лечатся болезни, при которых болит правый бок внизу живота и подреберье при движении, ходьбе и во время бега.
Содержание
- 1 Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна
- 2 Большие нагрузки, неподготовленный организм, неправильная разминка либо ее отсутствие
- 3 Особенности боли в боку при беге
- 4 Возможные осложнения
- 5 Заболевания печени, поджелудочной железы или желчного пузыря
- 6 Диагностика
- 7 Болевые ощущения в боку после бега
- 8 Болит в боку при беге: что делать
- 9 Употребление пищи перед тренировкой
- 10 Самые частые причины
- 11 Лечение
- 12 Прогноз
Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна
Неприятные, болезненные ощущения, возникающие при физической нагрузке, связаны с растяжением капсулы печени (если беспокоит боль в правом боку) или селезёнки (если беспокоит боль в левом боку).
Печень — массивный паренхиматозный орган, осуществляющий ряд важных функций в организме — синтез белка, детоксикация, образование желчи и др.; печень располагается в правом подреберье.
Селезёнка — паренхиматозный орган, располагается в левом подреберье, осуществляет главным образом кроветворную функцию.
Растяжение капсулы органов происходит от резко возникающего полнокровия кровеносных сосудов. Если человек не привык к физическим нагрузкам, недостаточно тренирован, то при ходьбе или беге в ответ на потребность организма в более интенсивном метаболизме (обмене веществ), поступлении кислорода к тканям, усиливается газообмен, кровообращение, учащается сердцебиение, соответственно, сердце «выталкивает» в артерии больший объем крови, чем в покое.
Все вышеперечисленное и ведёт к полнокровию паренхиматозных органов — печени и селезёнки в данном случае, и возникают неприятные ощущения, о которых и говорят «колет в боку». Также причиной подобных жалоб может являться неравномерное, неритмичное дыхание, которое приводит к нарушению работы диафрагмы.
Диафрагма — достаточно массивная мышца, отделяющая грудную полость от брюшной полости и активно участвующая в акте дыхания. Прием пищи незадолго до бега/быстрой ходьбы также является провоцирующим фактором возникновения боли в правом (чаще) боку. После еды органы желудочно-кишечного тракта задействованы в переваривании пищи, следовательно, им требуется усиленное кровоснабжение. При физической нагрузке кровь перераспределяется, но происходит это не быстро, в связи с чем возникает боль по уже описанному механизму — полнокровие печени ведёт к растяжению капсулы и раздражению болевых рецепторов.
Чтобы профилактировать дискомфортные ощущения, следует соблюдать несколько правил:
- прием пищи нежелательно планировать менее чем за час до нагрузки;
- следует наблюдать за дыханием, стараться дышать ровно, ритмично, в такт ходьбе/бегу, выдох должен быть длинным;
- увеличение нагрузки (темпа ходьбы/бега) должно осуществляться постепенно;
- людям, испытывающим периодически боль в боку, целесообразно заниматься гимнастикой, регулярно организовывать пешие прогулки.
_______
Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.
Это интересно: Что делать, если у ребенка при запоре повысилась температура
Большие нагрузки, неподготовленный организм, неправильная разминка либо ее отсутствие
Когда организм находится в состоянии спокойствия, активная циркуляция крови ему не нужна. В спокойном состоянии кровь представляет собой резерв, основная часть которого находится в брюшине и грудной полости, то есть, в печени и селезенке.
Начиная бежать, мы повышаем нагрузку на весь организм, и весь резерв идет в оборот с целью обеспечения потребности активно работающих мышц. Кровь наполняет расположенные в брюшной полости органы, и отток ее не успевает за притоком. Другими словами, печень и селезенка разбухают по причине прилива крови и давят на свои оболочки, целиком пронизанные нервными клетками. Именно поэтому мы ощущаем, что у нас болит бок при беге.
Чтобы избежать этой проблемы, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Перед бегом обязательно проводите небольшую разминку. Это даст организму возможность адаптироваться и настроиться на нагрузки, подготовить мышцы к работе и усилить кровоток специально перед активностью.
- Новичкам в беге рекомендуется начинать с коротких дистанций и недлительных тренировок. Повышать нагрузку рекомендуется постепенно.
- Когда болевые ощущения в боку дадут о себе знать, начинайте плавно снижать темп, перейдите на спортивный шаг.
Нельзя останавливаться резко – это касается всех случаев. Замедляйтесь постепенно и после останавливайтесь совсем.
- Попробуйте расслабиться. Поделайте легкие наклоны в стороны, не забывая при этом глубоко решать.
- Тремя пальцами надавите на область боли – это даст возможность снизить дискомфорт.
Особенности боли в боку при беге
Достаточно часто при беге колет в боку у новичков, которые только начали бегать и пока не могут подобрать для себя оптимальный уровень нагрузок. Да и профессиональные бегуны могут сталкиваться с этой проблемой. Боль может быть временной, представлять собой кратковременные колики и схватки в боку. Такую боль специалисты называют спазмами диафрагмы. Источником ее становятся мышцы, находящиеся между животом и грудью, а причиной является нехватка кислорода.
Причины болевых ощущений могут быть связаны как с банальными нарушениями техники бега, так и с серьезными проблемами со здоровьем. Боль может проявляться как с правой, так и с левой стороны. Если при беге болит левый бок, это может быть связано с селезенкой, переполненной кровью, или слабо развитой мускулатурой, поскольку грудная клетка не набирает достаточного количества воздуха. А вот если во время бега болит правый бок, то причина этого может быть связана с переполненной кровью печенью. Далее рассмотрим, с чем может быть связано покалывание в боку, и как этого избежать.
Возможные осложнения
Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями.
- У пациентов с нефроптозом повышается вероятность развитие артериальной гипертензии, пиелонефрита, гидронефроза.
- Желтуха и холестаз чреваты печеночной недостаточностью, энцефалопатией, сепсисом.
- Острое течение калькулезного холецистита приводит к гнойному воспалению и некрозу тканей, образованию желчных колик.
- У пациентов с аппендицитом может развиться перитонит.
- Панкреатит осложняется ложной кислой поджелудочной железы, панкреонекрозом, панкреатогенным асцитом, абсцессом поджелудочной железы, легочными осложнениями. Хроническая форма болезни провоцирует эндокринные нарушения, сахарный диабет.
- Гастрит может привести к язвенному поражению ЖКТ, развитию желудочного кровотечения.
- Грыжи чреваты ущемлениями, которые сопровождаются резкой болью, рвотой, отсутствует глотательного рефлекса, бледностью кожи, нарушениями сознания.
- Перегиб желчного пузыря может привести к некрозу тканей. При разрыве пузыря желчь трансформируется в брюшинную область, повышается вероятность развития перитонита.
Для уменьшения риска развития осложнений рекомендовано соблюдать все указания врача в процессе консервативной терапии, в восстановительный период после хирургического вмешательства.
Заболевания печени, поджелудочной железы или желчного пузыря
При воспаленной поджелудочной железе можно ощутить в боку опоясывающую острую боль. При гепатите увеличивается в размерах печень, и можно ощутить, как при беге болит правый бок. При проблемах с желчным пузырем камни закупоривают желчный пузырь. Такие боли могут давать о себе знать и в спокойном состоянии, но при нагрузках они будут увеличиваться.
Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Перед тем как начинать активно заниматься бегом, рекомендуется проконсультироваться со специалистом и провести обследование брюшной полости. При отсутствии противопоказаний смело приступайте к нагрузкам.
- Придерживайтесь правильного питания, старайтесь отказаться от жирного, жареного и прочих вредных продуктов.
Это интересно: Чем вызвана боль с правой стороны живота у беременных
Диагностика
Для постановки точного диагноза проводят очный осмотр и опрос пациента, пальпируют правый бок. Назначают дополнительные методы диагностики:
- общий анализ крови
- биохимическое исследование крови: амилазу, липазу, лептин, выявляют дефицитные состояния
- общий анализ мочи
- ультразвуковое исследование органов брюшины, печени, селезенки для выявления функциональных изменений
- гастроскопию
- рентгенографию брюшной полости
- радионуклидное сканирование
- исследуют кал, проводят функциональные тесты
Пациентам с гастритом рекомендуют эзофагогастродуоденоскопию, биопсию слизистых оболочек ЖКТ, исследуют желудочную секрецию.
Диагностику тромбоза полой вены проводят с задействованием:
- Флебографии – рентгенологической методики, в процессе которой врач делает серию снимков. Чтобы проанализировать состояние печеночных вен и их ответвлений предварительно вводят контрастный препарат.
- Верхней и нижней кавографии – пациенту вливают контрастное вещество, проводят рентгенологическую диагностику нижних и верхних полых вен.
- Радионуклидной диагностики – в организм вводят радиофармпрепараты, оценивающие состояние внутренних органов.
- Исследования мочи, кала, общего и биохимического анализа крови.
- Ультразвуковой диагностики брюшины.
Боль в правом боку может быть обусловлена бегом, ходьбой, межреберной невралгией, миозитом, остеохондрозом, нарушением целостности костных тканей. Чтобы поставить точный диагноз требуется дифференциальная диагностика, очный осмотр опытного специалиста.
Болевые ощущения в боку после бега
Боль после бега зачастую появляются по тем же причинам, что и в процессе пробежки. Достаточно часто играет роль фактор резкого прекращения пробежки, то есть, чрезмерная нагрузка и резкая остановка. Не стоит испытывать свой организм таким образом. Планируя закончить тренировку, плавно переходите на более медленный бег или быстрый шаг.
Если дискомфортные ощущения в процессе бега все же дали о себе знать, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Сделайте глубокий вдох, расслабьте мышцы и успокойте дыхание. Важно постараться расслабить тело целиком.
- При ощущении боли в боку специалисты рекомендуют надавить пальцами на причиняющий дискомфорт участок и оставаться в этом положении, пока боль не пройдет.
- Если это не помогло, осторожно помассируйте бок, дайте печени или селезенке расслабиться.
- Глубоко вдохните и выдыхайте максимально медленно, через губы, сложенные трубочкой.
Если боль после бега возникает у вас ввиду низкой тренированности, попробуйте для начала заменить бег быстрой ходьбой. Так вы подготовите свой организм, и со временем он не будет ощущать дискомфорта даже при активных нагрузках. Помните, что все должно быть постепенно.
Болит в боку при беге: что делать
Болевые ощущения при беге у нетренированных людей возникают спустя 10-20 минут бега. У людей с хорошей подготовкой боль может быть спровоцирована интенсивной тренировкой, когда организм уже обессилен, и реагирует на это спазмами и судорогами.
Если вы ощущаете дискомфорт, учтите следующие советы:
- Если вы ощущаете боль в левом боку при беге, то есть, дает о себе знать селезенка, не стоит сразу останавливаться. Прижмите левый локоть к боку и немного убавьте темп.
- Если этот не помогло, глубоко вдохните, чтобы легкие набрали много воздуха и надавили на внутренние органы. На вдохе на 5-10 секунд задержите дыхание и продолжайте бег. Ощутив, что уже не можете сдерживать дыхание, медленно выдохните.
Для лечения боли в левом боку рекомендуется повторить эти действия 3-5 раз. Но если при беге дала о себе знать боль в правом боку, то вряд ли это поможет. В данном случае стоит принять во внимание следующие рекомендации:
- Сделайте глубокий вдох и выдох, постарайтесь расслабиться и успокоиться.
- Снизьте темп бега, затем перейдите на шаг (плавно), остановитесь, наклонитесь и дотроньтесь руками до пальцев ног.
- Можно носить на талии широкий пояс, и если боль в правом боку даст о себе знать, затягивать его потуже.
- Втяните живот – это увеличит тонус мышц. Сделайте пару вдохов и выдохов через нос.
Все эти процедуры нужно проводить циклично. Спустя несколько тренировок вы заметите, что боль при беге перестала вас беспокоить.
Употребление пищи перед тренировкой
Когда вы поели, организм занят перевариванием пищи и тратит на это все силы. Желудок ферментирует пищу, а печень нейтрализует токсины. Причем чем тяжелее пища, тем организму сложнее. Если после вы начинаете бегать, он не выдерживает двойной нагрузки и реагирует на это болью в боку.
Решение этой проблемы следующее:
- Если вы планируете бегать с утра, завтракать рекомендуется за час до пробежки. Если завтрак был плотным, организму нужно переварить пищу, и для этого ему нужно 1-2 часа.
- Перед тренировкой нельзя есть тяжелую еду: жирную, жареную, острую, соленую. Рекомендуется включать в рацион легкие закуски – что-то белковое, например, или овощной салатик.
- Контролируйте нагрузки в процессе тренировки. Если вы плотно поели, не бегите в полную силу. Лучше сосредоточиться на технике бега и правильном дыхании.
Самые частые причины
Если чадо жалуется на болезненные проявления с левой стороны, причин тому может быть множество. Выяснить это под силу только доктору. Рассмотрим наиболее частые патологии, вызывающие подобный признак:
- Аппендицит. Аппендикс расположен с правой стороны, но болезненные ощущения способны отдавать в левую сторону. Когда у младенца некоторые органы недоразвиты, в особенности сальник, клиническая картина несколько видоизменяется. Это приводит к задержке проведения хирургического вмешательства. За это время обычный аппендицит успевает перейти в разрушающий.
- Гастрит. Возникает как воспалительный процесс слизистой желудка. Заболеванию характерна боль, локализующаяся в верхней части живота или же слева под ребрами. Возрастной период, когда чаще всего развивается патология – 5-6 и 10-15 лет (периоды активного роста). У дошкольников формирование воспаления связывают с частыми инфекционными болезнями, у подростков – еда из МакДоналдса, напитки с газом и наличие отрицательных привычек (курение, распивание спиртного).
- Ущемление паховой грыжи. Патологическое явление возникает у малышей до двухлетнего возраста. Проявляется повышенной потливостью, бледностью кожи. Ребенка часто тошнит.
- Скопление фекалий в прямой кишке (копростаз). Формируется при врожденных особенностях организма. Нередко становится причиной появления непроходимости кишечника. Типичными симптомами здесь является боль вверху или внизу живота спазматического характера.
- Заворот кишок. Возникает зачастую у новорожденных крошек. В большинстве это полненькие младенцы, гиперактивные или находящиеся на искусственном вскармливании. Характерными симптомами здесь является сильная боль, чередующаяся со спокойными периодами, и температура. При болевых приступах ребенок начинает плакать и поджимать ножки к грудной клетке.
Лечение
Схему терапии подбирают после выявления первопричинного фактора, который вызывает боль.
Нефроптоз | На начальных стадиях показана консервативная терапия:
Осложнения и поздние стадии патологического процесса – показание для проведения хирургического вмешательства. |
Аппендицит | Хирургическое удаление отростка |
Панкреатит | Острая форма болезни:
Хроническая форма: диета, обезболивающие средства, заместительная терапия, витаминные комплексы. Своевременно лечат сахарный диабет, желчнокаменную болезнь. |
Холестаз | Консервативная терапия:
Отсутствие эффекта от консервативной терапии – показание для хирургического вмешательства. |
Перегиб желчного пузыря |
При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство. |
Калькулезный холецистит | Для уменьшения обострения назначают:
По показаниям удаляют конкременты. |
Гастрит |
|
Паховая грыжа |
|
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы |
На начальной стадии патологи – коррекция рациона и образа жизни. При прогрессировании болезни – хирургическая пластика грыжевых ворот с последующим удалением пораженных сегментов. |
Тромбоз полой вены |
|
Пациенту рекомендовано в точности соблюдать все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты согласно инструкции, проходить курс физиотерапии. После хирургического вмешательства восстанавливаются под наблюдением врача-реабилитолога.
Прогноз
Прогноз зависит от причины, провоцирующей боль, степени прогрессирования патологического процесса, сопутствующих осложнений, возраста пациента. При панкреатите отсутствие своевременной терапии чревато эндокринными нарушениями, сахарным диабетом. Чем раньше начинается лечение заболевания, тем благоприятнее прогноз. Превентивная медицина позволяет выявить нарушений на ранней стадии, клеточном уровне и скорректировать дефицитные состояния и нарушения, вызывающие патологию. Боль в правом подреберье может предвещать опасный патологический процесс, поэтому оставлять симптом без внимания нельзя.