Не зря в народе печень называют «фильтром» нашего организма. Она выполняет ряд важных функций, таких как обезвреживание токсинов и прочих вредных веществ, выработка гликогена («бензина» для нашего тела), а также участвует в пищеварении, синтезируя желчь, которая помогает усваивать полезные вещества, расщеплять жиры и т.д. Таким образом, благодаря печени, мы можем пить и кушать всё, что захотим, в неограниченном количестве.
Однако всё в этом мире не вечно. И наша печень тоже. При неправильном питании, частом употреблении алкогольных веществ и т.п. орган изнашивается и начинает давать сбои, пропуская в организм вредные вещества. Так и возникают различного рода болезни, которые могут навредить человеку в разной степени, начиная от неприятных ощущений до тяжелейшего состояния или даже летального исхода. Кожа – это один из органов, который первым подаёт сигналы о болезни печени. И если у Вас беспричинно «вылезла» сыпь, стоит задуматься — что могут ли это быть пятна на теле при болезни печени?
Содержание
- 1 Какие заболевания печени проявляются высыпаниями и желтухой?
- 2 Проблемы с кожей при печеночных заболеваниях
- 3 Пятна на печени на УЗИ: что это значит
- 4 Специфические признаки цирроза печени
- 5 Нетипичная пигментация: симптомы
- 6 Желтуха и другие симптомы гепатобилиарных нарушений
- 7 Паразитарные инвазии
- 8 Симптомы цирроза
- 9 Признаки печеночной недостаточности
- 10 Факторы развития
- 11 Распространённые причины нарушений
- 12 Характер боли
- 13 Болезни, влияющие на появление пятен на теле
- 14 Пятна пурпуры
- 15 Проблемы с кожей при печеночных заболеваниях
- 16 Отличия обычного зуда от печеночного
- 17 Признаки характерные и косвенные
- 18 Меры профилактики
- 19 Зуд и зудящие пятна
- 20 Назначаемая диета
- 21 Разнообразие визуальных симптомов
- 22 Сыпь: какой она бывает?
- 23 Народные средства
- 24 Другие поражения кожи
- 25 Диета. Полезные продукты
- 26 Диагностика
- 27 Что делать
Какие заболевания печени проявляются высыпаниями и желтухой?
Прежде чем рассмотреть, как выглядят высыпания на коже при болезни печени, выясним, при каких отклонениях видоизменяется состояние кожного покрова. Чаще всего сыпь и другие изменения со стороны кожного покрова появляются при гельминтозах.
В печени могут проживать различные паразиты. Как правило, в ней поселяются лямблии, амебы, эхинококки, шистосомы, печеночные сосальщики, аскариды. Под воздействием паразитов развиваются местные воспалительные процессы, нарушается детоксикационная функция печени, на коже появляются высыпания различного характера. Отмечаются зуд, жжение, гиперемия и крапивница.
Помимо гельминтозов, спровоцировать сыпь и другие отклонения способны следующие заболевания:
- Вирусные формы гепатитов (A, B, C, D, E, G). Печеночная сыпь сопровождается высокой температурой тела, гепатомегалией, диспепсическими расстройствами, астеновегетативным синдромом.
- Цирроз печени. Перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань ведет к тому, что больной постоянно испытывает кожный зуд, жжение, гиперемию. На кожном покрове образовываются синяки, ксантеломы, сосудистые звездочки. Изменяется цвет кожного покрова, нарушается тактильная и температурная чувствительность конечностей.
- Сосудистые нарушения печени. Причинами сыпи могут быть тромбоз сосудов, окклюзия печеночной артерии, портальная гипертензия.
- Наследственные патологии – гемохроматоз, синдром Жильбера.
- Аутоиммунные заболевания печени. Сюда относятся аутоиммунная форма гепатита, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит.
- Интоксикации различной степени тяжести.
Спровоцировать нарушения со стороны кожного покрова могут травмы брюшной полости и органов гепатобилиарной системы.
Это интересно: Запор у малыша: что нужно делать, как лечить, как помочь ребенку в домашних условиях?
Проблемы с кожей при печеночных заболеваниях
А сейчас давайте узнаем, какие же проблемы с кожей могут появиться при заболеваниях печени и могут указывать на нарушения ее нормальной работы. Так, при заболеваниях печени высыпания имеют разный характер, начиная от небольшой сыпи и дерматита и заканчивая серьезными поражениями кожи. Давайте изучим описание наиболее серьезных нарушений кожи при печеночных заболеваниях, причем не только пятен, но и других проявлений.
Зуд на коже при заболеваниях печени
Зуд кожи является частым симптомом желтухи при наличии синдрома холестаза. Он появляется из-за увеличенного содержания в крови желчной кислоты. Зуд кожи характерен при некоторых необструктивных заболеваниях печени, в частности, гемахроматозе. При других видах желтухи зуд почти не появляется. В отдельных случаях зуд кожи может появиться на какое-то время перед желтухой или других заболеваниях печени и сопровождаться сыпью разного характера.
Печеночный зуд бывает:
- приступообразным;
- краткосрочным;
- упорным;
- мучительным.
Чаще всего зудят такие участки кожи, как руки, ноги и туловище. На коже появляются следы расчесов, круглые желтые подкожные бляшки, которые называют ксантоматозной сыпью, которые поражают участки кожи вокруг глаз или кожные складки.
Появление желтых пятен на коже
При многих заболеваниях печени в крови повышается уровень билирубина, вследствие чего слизистые оболочки и кожа приобретают желтый оттенок. Желтые очаги сначала появляются во рту и на склерах, а потом характерный оттенок приобретает лицо, ладони и подошвы.
Заметной желтуха становится, если уровень билирубина имеет показатель как минимум 34 мкмоль/л. Желтый окрас распределяется по телу неравномерно, минимально при этом поражаются ноги, максимально – туловище.
«Звездочки»
«Сосудистые звездочки» в виде небольших многочисленных пульсирующих сосудистых эктазий темно-красного оттенка, возвышенных над кожей, также свидетельствуют о наличии тех или иных заболеваний печени. Они характеризуются тем, что имеют лучеобразные мелкие ответвления в виде сосудистых веточек. Появляются эти пятна на таких участках кожи, как:
- спина;
- лицо;
- шея;
- руки;
- плечи.
Пурпура при печеночных заболеваниях
Пурпура при заболеваниях печени – это небольшие кровоизлияния на коже в большом количестве, которые появляются как на самом теле, так и слизистых оболочках. В отличие от других видов сыпи, они не исчезают при надавливании. В зависимости от заболевания могут иметь разные размеры, начиная от мелких точек и заканчивая крупными пятнами. При таком проявлении часто возможны носовые кровотечения или маточные у женщин.
«Печеночные» пятна на ладонях и языке
Если ладони имеют ярко-красный оттенок, то это называют плантарной эритемой – симптомом, характерным для того или иного хронического заболевания печени. Красная часть бледнеет при надавливании, но затем все равно восстанавливается.
Также при печеночных недугах могут возвышаться большой палец и мизинец. Подобные симптомы характерны не только при заболеваниях печени, но и во время беременности или при ревматоидном полиартрите.
А плантарная эритема может распространяться не только на ладони, но и на подошвы ног.
Что же касается пятен на языке, то при хронических заболеваниях печени он становится:
- отечным;
- ярко-красным;
- «лакированным».
В отдельных случаях язык может приобрести оттенок от темно-красного до фиолетового, появляется сухость. Все это говорит о печеночной недостаточности. Слизистая оболочка во рту и на губах тоже становится красной.
Появление пигментных пятен на коже
Достаточно часто о проблемах с печенью сигнализирует такой симптом, как появление пигментных пятен на коже в большом количестве. Эти пятна – частый спутник практически всех хронических проблем с печенью. Бронзовые или грязно-серые пятна начинают появляться:
- на руках;
- на ладонях;
- в подмышечных впадинах;
- на лице на боковой поверхности щек, где идет переход на шею.
Некоторые специалисты считают, что появление пигментных пятен зависит от поражения паренхимы печени с синдромом холестаза, а также сокращения дезинтоксикационного свойства органа. Но это лишь теория, истинная причина появления пятен до конца не выявлена.
Пятна на печени на УЗИ: что это значит
Если УЗИ показало пятно на печени, то это может быть признаком:
- патологии ферментативной функции органа;
- гемангиомы или кисты;
- нарушения метаболизма в клетках печени;
- заражения печени лямблиями.
В этот период человек может ощущать тяжесть и боль под ребрами с правой стороны, бессилие, отсутствие аппетита. Поставить конкретный диагноз только с помощью УЗИ невозможно, поэтому назначают дополнительные обследования.
Специфические признаки цирроза печени
Помимо вышеперечисленных, любому врачу хорошо известны еще и специфические признаки цирроза печени, которые появляются из-за выключения печени из процесса выработки эстрогенов. К этим признакам относятся:
Симптомы алкогольного цирроза печени
- сосудистые звездочки, находящиеся на теле выше пояса;
- ангиомы в уголках глаз и носа, которые могут периодически кровоточить;
- неестественные ярко-красные ладони (эритема);
- ярко-красный язык с хорошо выраженным отеком, при этом отсутствует белый или желтый налет;
- бордовый цвет полости рта;
- губы насыщенного ярко-красного цвета;
- гинекомастия у мужчин. У мужчин разрастается ткань грудных желез, что объяснимо ростом эстрадиола и снижением тестостерона в крови.;
- атрофия половых органов;
- маленькая выраженность (или ее полное отсутствие) вторичных половых признаков.
Обнаружение подобных признаков должно стать сигналом к тщательному обследованию.
Нетипичная пигментация: симптомы
Потемневшие участки кожи называют лентиго, но не всегда этот термин используется для описания опасных явлений. Хотя даже при наличии болезни сами «отметины» не создают угрозы дерме и не вызывают перерождение клеток, зато подобные сигналы организма заставляют задуматься о здоровье внутренних органов.
Зная симптомы печеночной пигментации, больной имеет возможность легко отличить изменения дермы, образующиеся из-за других причин.
Признаки пигментации, вызванные нездоровой печенью:
- боли и тяжесть в области правого бедра;
- насыщенный коричневый оттенок пятен;
- зуд кожи;
- склонность участков дермы со временем темнеть;
- чешутся красные пятна на теле;
- отсутствие выступа у высыпаний (гладкие на ощупь);
- наличие сосудистых звездочек на теле (иногда);
- периодическое повышение температуры (при серьезных болезнях печени).
Важный момент: при поражениях органа-чистильщика точки возникают сначала на лице, а уже затем распространяются на остальные участки дермы.
Нетипичны проявления на внутренней стороне ладони, где даже при длительном приеме солнечных ванн воздействие лучей минимально. На фото представлены кожные покровы пациентов с разными поражениями.
Это интересно: Причины появления синего языка у человека
Желтуха и другие симптомы гепатобилиарных нарушений
Желтуха – проблема, с которой сталкиваются, пожалуй, большинство людей с хроническими патологиями гепатобилиарной системы. Сразу отметим, что желтуха – это не диагноз, а всего лишь признак.
Под данным термином подразумевают состояние, при котором происходит окрашивание кожи, слизистых оболочек и глазных склер в желтый цвет. Развивается желтуха вследствие повышенного содержания билирубина в крови и тканях.
Существует 3 вида желтухи:
- Гемолитическая. Развивается из-за повышенного синтеза билирубина.
- Паренхиматозная. Прогрессирует вследствие того, что печень не может секретировать непрямой билирубин в желчь, и он поступает снова в кровь. При паренхиматозной желтухе повышается уровень общего билирубина.
- Механическая. Наблюдается при заболеваниях, на фоне которых нарушается отток желчи по внепеченочным желчным протокам.
Помимо желтухи и вышеперечисленных признаков, заболевания печени могут вызывать и другие признаки. К примеру, при циррозе и гепатитах вирусной этиологии на кожном покрове пациента нередко беспричинно появляются синяки. Изменяется тактильная и температурная чувствительность конечностей. Не исключена даже атрофия мышц и конечностей, видоизменение ногтевых пластин.
Помимо кожных проявлений, для патологий гепатобилиарной системы характерными являются:
- Диспепсические расстройства. Проявлениями болезней печени и ЖП считаются горечь в ротовой полости, диарея, запор, тошнота, рвота, кислая или горькая отрыжка, метеоризм, тяжесть после употребления пищи. Изменяется цвет кала – он обесцвечивается.
- Астеновегетативный синдром. Если печень нездоровая, больной начинает быстро утомляться, у него отмечается лабильность настроения, бессонница, апатия, склонность к депрессивным состояниям.
- Боли различной интенсивности в правом подреберье. Могут возникать спонтанно, или же после употребления вредной пищи и алкогольных напитков.
- Повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. Печень способна влиять на функциональность кроветворной и сердечно-сосудистой систем, поэтому данные признаки встречаются очень часто.
- Отсутствие аппетита, беспричинное снижение массы тела.
- Покраснение фаланг пальцев с ладонной стороны.
- Отечность лица, скопление жидкости в брюшной полости. Объясняются признаки тем, что больная печень оказывает негативное влияние на почки.
При наличии вышеизложенных симптомов показана комплексная дифференциальная диагностика. Оценить состояние гепатобилиарной системы помогают биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, дуоденальное зондирование, анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на маркеры гепатитов, ПЦР.
Паразитарные инвазии
Статистика говорит о том, что паразитами заражено более 70% населения планеты. Большинство людей при этом полагают, что гельминты поселяются только лишь в пищеварительной системе у человека. Однако на самом деле даже самые обыкновенные паразиты могут сидеть в любом человеческом органе, включая и печень. При паразитарных болезнях нарушается не только структура тканей, вследствие токсического влияния продуктов жизнедеятельности червей, но также наблюдаются нарушения сосудистой сетки, кистозные новообразования.
При имеющихся паразитарных инвазиях не наблюдается желтушность. На кожном покрове периодически образуются красные пятна в области печени, а также проявляется ярко выраженная сосудистая сетка на лице. Сопутствующими симптомами являются: угревая сыпь, зуд, увеличенный орган, а также боль в правом подреберье.
Симптомы цирроза
Различается вирусный, алкогольный и застойный цирроз печени. Длительная алкогольная интоксикация человеческого организма является одной из самых распространённых причин цирроза печени. Реже всего это заболевание возникает вследствие хронической формы гепатита.
Во время цирроза печени можно наблюдать весь комплекс симптомов, который характерен для патологии. Главными признаками являются следующие:
- Угревая сыпь.
- Сильный зуд.
- Наличие сосудистых звездочек.
- Желтушность кожи и склер.
- Желтый язык с налетом.
- Болезненность при пальпации.
Признаки печеночной недостаточности
Печеная недостаточность у человека может развиться вследствие уже перенесенных болезней, отравления тяжелыми металлами или передозировкой алкоголем, медикаментами и наркотиками.
Принято различать хроническую и острую печеночную недостаточность. Главным признаком этого заболевания является желтушность кожного покрова, образование сосудистых звездочек на теле, зудящая сыпь, гнойная сыпь, тошнота, изменение цвета языка, горечь во рту.
При длительном течении болезни и игнорировании этих симптомов может наступить печеночная кома. Коматозное состояние характеризуется усилением желтушности, нарушениями сна, заторможенностью.
Факторы развития
Кожные дефекты вызывают определенные причины, нарушающие функционирование важного органа. Главная из них — это больная печень, которая не справляется с нейтрализацией поступающих в организм токсинов. Оставаясь в крови, отравляющие вещества распространяются по телу и «оседают» в виде кожных «отметин».
Другие факторы появления:
- желтуха;
- гепатит;
- паразиты;
- хроническая инфекция;
- стрессы;
- розацеа;
- злоупотребление алкоголем и курением;
- употребление жирной пищи;
- частый выброс адреналина в кровь;
- прием контрацептивов;
Старческие печеночные пятна на коже хотя и называют таковыми, но они не связаны с дисфункцией этого органа. В пожилом возрасте нарушается выработка меланина, поэтому явление не представляет угрозу здоровью. В эту группу также включают веснушки, которые не связаны с работой органа внутренней секреции.
Быстрое похудение иногда приводит к появлению кожных потемнений с четкими границами. Причина — быстрое извлечение жиров из подкожной клетчатки, а затем стремительное попадание ее в кровь, из которой она поглощается печенью. Большое количество веществ, которое перерабатывается органом, позже создает на орган излишнюю нагрузку.
Распространённые причины нарушений
Довольно легко человеку заразиться одним из заболеваний печени. Гепатит, например, способен передаваться через немытые фрукты, овощи, во время пожатия рук. Гепатит B и гепатит C передаются половым путем, а также его передача возможна от матери к ребенку во время родов.
Паразиты, которые поражают печень, могут попасть в человеческий организм во время контакта с животными, а также после употребления в пищу мясных продуктов, не прошедших термическую обработку. Паразиты свободно обитают в открытых водоемах и грунте. Несоблюдение дозировки медикаментозных средств способно негативно сказаться на функции печени.
Курение и алкоголь приводит к медленной, но необратимой интоксикации всего человеческого организма. Злоупотребление жирной свининой, жареными во фритюре продуктами, неправильное питание может привести к застою желчи и развитию болезни. Довольно редко предрасположенность к нарушениям работы печёночные железы передается генетически.
Характер боли
Большинство патологий органа сразу же отражается на теле и лице человека. Это позволяет своевременно заподозрить болезни печени. Симптомы на коже нередко сопровождаются болевым дискомфортом. Характер ощущений может быть достаточно различный. Поэтому следует обратить внимание на следующий дискомфорт:
- Возникновение незначительной боли в правом подреберье. Она может носить ноющий характер, распирающий. Или давать ощущение тяжести. Такая патология сигнализирует о вялотекущем процессе воспалительного, токсического происхождения. Дискомфорт зачастую возникает в результате увеличения органа или растяжения печеночной капсулы. Как правило, пациент не может четко определить болевую точку.
- Интенсивный, распространенный дискомфорт в правом подреберье. Такая боль встречается редко. Она сигнализирует о выраженном гнойном, воспалительном либо травматическом процессе. Иногда может характеризовать поражение камнями желчных протоков.
- Локальная, сильная точечная боль в области печени. Дискомфорт для поражения печени не характерен. Он связан с патологией в желчном пузыре или внепеченочных протоках.
Иногда пациент не испытывает болевых ощущений, а меж тем у него развивается болезнь печени. Симптомы на коже – единственные признаки, которые сигнализируют о патологии. Как правило, отсутствие боли наблюдается при вялотекущих заболеваниях, которые на протяжении длительного времени остаются незамеченными.
О развитии патологии могут сигнализировать не только измененные покровы кожи. Многие пациенты сталкиваются с различными высыпаниями.
Иногда возникают следующие проявления:
- Гнойничковые элементы. Наблюдается склонность к образованию фурункулеза, фолликулита. Источником таких высыпаний является иммунный дисбаланс. Он возникает в результате сниженного функционирования печени. Орган не способен в достаточном количестве синтезировать иммуноглобулин.
- Аллергические проявления. Такая патология в большинстве случаев характеризует болезни печени. Симптомы на коже: пятна и папулы, возникают в результате нарушения детоксикационной функции органа. Именно поэтому человек сталкивается с возникновением аллергических реакций на привычные условия.
- Геморрагическая сыпь. На поверхности кожи наблюдаются мелкие кровоизлияния. Их называют петехиальными высыпаниями. Они характеризуют снижение синтетической функции органа. Изначально страдает белок, содержащийся в крови. В результате у пациентов повышается склонность, даже при малейших повреждениях, к образованию гематом.
Болезни, влияющие на появление пятен на теле
Основными заболеваниями, вызывающими покраснение и пятна на коже, являются:
- Гепатит.
Гепатиты – это болезни, порождающие воспаление печени. Обычно они сопровождаются разнообразными кожными проявлениями. Это может быть крапивница, изменение цвета кожи, красно-коричневые высыпания, большие розовато-красные пятна и т.д.
Сыпь появляется сразу после заражения или при переходе в хроническую болезнь. - Паразитарные инфекции.
Такие заболевания подразделяются, в основном, на эхинококкоз, аскаридоз, амебиаз и т.п., в зависимости от возбудителя инфекции. Паразиты и гельминты не только повреждают структуру органа, но и возбуждают новообразования, нарушая нормальную работу печени.
При этом не наблюдается желтушности, только красные пятна в области железы и угревая сыпь. Общими симптомами являются хроническая усталость, вялость, истощение, нарушение сна, плохой запах изо рта, боль в правом подреберье и увеличение размера печени. - Рак.
Образование метастаз и опухолей в клетках печени приводит к нарушению её работы, а без лечения – к смерти человека. Развитие таких злокачественных новообразований можно перепутать с другими болезнями печени, так как их симптомы похожи: неприятное ощущение вздутия живота, слабость, иногда рвота, снижение аппетита, постоянное недомогание.
На более поздней стадии опухоли внутри больного органа достигают таких размеров, что закрывают отток желчи в кишечник, и она идёт прямиком в кровь. В результате этого происходит пожелтение склер, кожи, потемнение мочи, зуд. - Циррозы.
Их подразделяют на:
• Алкогольный;
• Застойный;
• Вирусный.
Подавляющее большинство людей заболевают из-за длительной алкогольной интоксикации. Два последних встречаются намного реже.
Основные признаки цирроза:
• Желтизна кожи и склер;
• Зуд;
• Сосудистые звёздочки;
• Жёлтый язык с налётом;
• Угревая сыпь.
- Заболевания желчного пузыря и желчных протоков.
Холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит – это всё болезни желчного пузыря. В основном, все они связаны с образованием камней в полости пузыря и его протоков.
Признаки заболевания:
• Зуд эпидермиса;
• Отрыжка и горечь во рту;
• Тяжесть под правым ребром.
- Печёночная недостаточность.
Данное заболевание возникает из-за передозировки алкоголем или медикаментозными средствами, сильных отравлений.
Проявляться может в виде жёлтых пятен, гнойной сыпи, сосудистых звёздочек, горечи во рту, общей заторможенности.
Сопутствующими симптомами, указывающими на болезнь печени, являются:
- Общая слабость;
- Горечь во рту;
- Быстрое утомление;
- Застойная угревая сыпь;
- Выпадение волос и ломкость ногтей;
- Потеря веса;
- Боли в правом подреберье;
- Лихорадочное состояние;
- Сухость во рту;
- Желтушность склер;
- Дискомфорт во время приёма пищи;
- Запах переспелых фруктов изо рта;
- Нарушение пищеварения;
- Неприятный запах пота.
Пятна пурпуры
Пурпура или небольшие кожные кровоподтёчные пятнышки распространяются по участкам рук и лица при отклонениях от нормы в работе печени, временами и на внутренней поверхности пищеварительных и дыхательных органов, мочеполовых путей. При прогрессирующей болезни их размеры разнятся от небольших точек до гематом. Нередко наблюдаются носовые и маточные кровотечения. Основная отличительная черта в том, что пурпуры очень ярко выражены в кровоподтёках.
При лечении специальной терапией пурпуры довольно быстро исчезают.
Терапия проводиться может как в стационаре, так и в домашних условиях, но под наблюдением врача.
Однако это не выход из сложившихся сложностей. Для основного лечения нужно, прежде всего, выявить первопричину возникновения подобных дефектов, как пурпур, так и других видов печёночной сыпи. Чтобы освободиться от кожных дефектов, нужно переключиться на лечение основного недуга, а именно заболевания печени, а не косметических недостатков кожи. При печёночной патологии проявления на коже, конечно же, отходят на второй план, если речь идёт о здоровье и жизни человека.
Проблемы с кожей при печеночных заболеваниях
А сейчас давайте узнаем, какие же проблемы с кожей могут появиться при заболеваниях печени и могут указывать на нарушения ее нормальной работы. Так, при заболеваниях печени высыпания имеют разный характер, начиная от небольшой сыпи и дерматита и заканчивая серьезными поражениями кожи. Давайте изучим описание наиболее серьезных нарушений кожи при печеночных заболеваниях, причем не только пятен, но и других проявлений.
Зуд на коже при заболеваниях печени
Зуд кожи является частым симптомом желтухи при наличии синдрома холестаза. Он появляется из-за увеличенного содержания в крови желчной кислоты. Зуд кожи характерен при некоторых необструктивных заболеваниях печени, в частности, гемахроматозе. При других видах желтухи зуд почти не появляется. В отдельных случаях зуд кожи может появиться на какое-то время перед желтухой или других заболеваниях печени и сопровождаться сыпью разного характера.
Печеночный зуд бывает:
- приступообразным;
- краткосрочным;
- упорным;
- мучительным.
Чаще всего зудят такие участки кожи, как руки, ноги и туловище. На коже появляются следы расчесов, круглые желтые подкожные бляшки, которые называют ксантоматозной сыпью, которые поражают участки кожи вокруг глаз или кожные складки.
Появление желтых пятен на коже
При многих заболеваниях печени в крови повышается уровень билирубина, вследствие чего слизистые оболочки и кожа приобретают желтый оттенок. Желтые очаги сначала появляются во рту и на склерах, а потом характерный оттенок приобретает лицо, ладони и подошвы.
Заметной желтуха становится, если уровень билирубина имеет показатель как минимум 34 мкмоль/л. Желтый окрас распределяется по телу неравномерно, минимально при этом поражаются ноги, максимально – туловище.
«Звездочки»
«Сосудистые звездочки» в виде небольших многочисленных пульсирующих сосудистых эктазий темно-красного оттенка, возвышенных над кожей, также свидетельствуют о наличии тех или иных заболеваний печени. Они характеризуются тем, что имеют лучеобразные мелкие ответвления в виде сосудистых веточек. Появляются эти пятна на таких участках кожи, как:
- спина;
- лицо;
- шея;
- руки;
- плечи.
Пурпура при печеночных заболеваниях
Пурпура при заболеваниях печени – это небольшие кровоизлияния на коже в большом количестве, которые появляются как на самом теле, так и слизистых оболочках. В отличие от других видов сыпи, они не исчезают при надавливании. В зависимости от заболевания могут иметь разные размеры, начиная от мелких точек и заканчивая крупными пятнами. При таком проявлении часто возможны носовые кровотечения или маточные у женщин.
«Печеночные» пятна на ладонях и языке
Если ладони имеют ярко-красный оттенок, то это называют плантарной эритемой – симптомом, характерным для того или иного хронического заболевания печени. Красная часть бледнеет при надавливании, но затем все равно восстанавливается.
Также при печеночных недугах могут возвышаться большой палец и мизинец. Подобные симптомы характерны не только при заболеваниях печени, но и во время беременности или при ревматоидном полиартрите.
А плантарная эритема может распространяться не только на ладони, но и на подошвы ног.
Что же касается пятен на языке, то при хронических заболеваниях печени он становится:
- отечным;
- ярко-красным;
- «лакированным».
В отдельных случаях язык может приобрести оттенок от темно-красного до фиолетового, появляется сухость. Все это говорит о печеночной недостаточности. Слизистая оболочка во рту и на губах тоже становится красной.
Появление пигментных пятен на коже
Достаточно часто о проблемах с печенью сигнализирует такой симптом, как появление пигментных пятен на коже в большом количестве. Эти пятна – частый спутник практически всех хронических проблем с печенью. Бронзовые или грязно-серые пятна начинают появляться:
- на руках;
- на ладонях;
- в подмышечных впадинах;
- на лице на боковой поверхности щек, где идет переход на шею.
Некоторые специалисты считают, что появление пигментных пятен зависит от поражения паренхимы печени с синдромом холестаза, а также сокращения дезинтоксикационного свойства органа. Но это лишь теория, истинная причина появления пятен до конца не выявлена.
Отличия обычного зуда от печеночного
У многих людей кожа при заболеваниях печени подвергается обширному раздражению. Иногда зудит без четкого места локализации.
Раздражение кожи при печеночных проблемах часто мучительное, склонное к длительному протеканию. Другими особенностями, позволяющими отличать проявления печеночного зуда от обычного почесывания, являются:
- ощущения имеют очень интенсивный характер;
- усиление дискомфорта по ночам;
- расчесывание не приводит к облегчению;
- высыпания на лице, конечностях, туловище.
Кожные проявления заболеваний печени приобретают разнообразные формы. Они могут иметь форму пятен, синяков, звездочек. Проблемы с печенью нередко сопровождаются желтухой (пожелтение кожи и слизистых), болевыми ощущениями под ребрами справа, диспепсическими расстройствами.
Важной особенностью печеночного зуда считается низкая эффективность антигистаминных препаратов, облегчающих состояние пациента при других формах кожного раздражения.
Признаки характерные и косвенные
Человек, который уделяет немного внимания своему самочувствию и внешности, практически всегда пропускает развитие характерных симптомов, выдающих нарушения в работе гепатобилиарного тракта. Метки и признаки, указывающие на их существование, очевидны гастроэнтерологу или гепатологу, но даже дерматолог может связать печеночные пятна с проявлением кожной патологии и начать их отдельное лечение, чаще всего, безрезультатное.
Внимательно наблюдающий человек обратит внимание на совокупность признаков по мере их формирования и нарастания. Появляется характерная тетрада, по которой гепатолог немедленно определяет своего потенциального пациента:
- трансформация запаха биологических выделений – тело источает непередаваемый «печеночный» аромат, а запах пота становится неприятным, специфическим и резко ощущаемым;
- визуальные следы трансформации кожного покрова – пожелтение, появление высыпаний, пятен, печеночных пурпур, ангиом и гематом, печеночные ладони, специфический оттенок слизистых и склер, темные подглазья;
- изменение естественного цвета выделений – мочи и кала, нарушение нормальной дефекации;
- расстройства пищеварения – отсутствие аппетита, тошнота, рвота, отвращение к пище.
Для врача существует еще множество косвенных признаков, на которые можно ориентироваться при сборе анамнеза и вербальном опросе. Это – расстройство нормального сна, появление нехарактерных для взрослого возраста угревых высыпаний, чувство патологического аппетита, вдруг появляющееся после постоянного отвращения к пище, и изменения вкусовых ощущений.
У больного могут наблюдаться расстройства цветовосприятия и даже слуха, перманентное чувство усталости, бессилия, неспособности выполнять привычные процессы, концентрировать внимание. Некоторые области кожи утрачивают пигментацию, а в других она усиливается, ухудшается состояние ногтей, прекращается рост волос во всех местах.
Если все эти симптомы проигнорированы, патологический процесс неминуемо пойдет к своему закономерному завершению. Если в латентной фазе гепатолог способен сориентироваться по несущественным признакам, то хотя бы неэстетичные и ярко манифестировавшие признаки визуальных трансформаций должны натолкнуть на необходимость адекватной терапии.
Меры профилактики
Предотвратить образование пигментных пятен всегда проще, нежели потом избавляться от них. Для кожи, склонной к их образованию, главное условие — оградиться от влияния солнечных лучей. Кроме того, желательно придерживаться некоторых правил:
- уменьшить до минимума нахождение на солнце, пользоваться солнцезащитной одеждой;
- использование кремов с фильтром от ультрафиолета;
- применение косметики, содержащей солнечные фильтры;
- периодически наносить на кожу маски, сыворотки и мази с антиоксидантами;
- отказаться, по возможности от посещений солярия;
- не обрабатывать кожу спиртовыми настойками и гормональными мазями.
Правильное питание поддержит здоровье организма и кожи, в том числе. Обогащение витаминами ежедневного рациона, отказ от сладкого и мучного непременно скажется на состоянии кожи и внутренних органов.
Рекомендуются и спортивные нагрузки хотя бы в минимальных количествах. Разгрузочные дни содействуют очищению от токсинов и общему восстановлению печени.
Уменьшение количества вредных привычек или избавление от них принесет новое эстетическое удовольствие и улучшенное самочувствие.
Зачастую по состоянию кожи можно выявить симптомы тех или иных заболеваний. Многие заболевания печени проявляются в том числе и в виде раздражения кожного покрова.
Зуд и зудящие пятна
Почти все заболевания печени сопровождаются зудом на эпидермисе. Особенно он проявляется в сочетании с раздражением и желтушностью кожи. Это происходит потому что билирубин, который печень должна, но не может нейтрализовать, задерживается в слоях кожи, раздражая её. Таким образом, тело начинает чесаться из-за застоя желчи и, как следствие, возникновения желтухи.
Все высыпания, появляющиеся на коже в результате болезни печени, будь то крапивница, бляшки или красные пятна, не обходятся без зуда.
Случается, что зуд возникает на фоне аллергии, тогда чтобы отличить печёночное раздражение от аллергического, нужно знать, что печёночный не устраняется противоаллергическими препаратами.
Назначаемая диета
Помимо применения лекарственных препаратов, необходимо изменение своего рациона питания.
Рекомендуется употребление нежирного мяса, рыбы, ржаного хлеба, овощей, круп и макаронных изделий. Все должно быть отварным или приготовлено на пару. Иногда можно запекать в духовке.
Все лекарственные препараты должны применяться вместе с диетой. Только их сочетание даст необходимый результат.
Печень – очень важный орган. Без нее нормальный образ жизни невозможен. При появлении первых признаков ее поражения необходимо сразу же обратиться к врачу.
Разнообразие визуальных симптомов
Симптомы на коже, условно объединенные под понятием печеночные пятна – это не только лентиго, названные так за характерное окрашивание россыпи или одиночных проявлений на коже. Вариабельный характер, который могут носить симптоматические дермальные проявления, при болезнях печени подразумевает избыточность и неожиданность проявлений. Дислокация, разнообразие колористической палитры, поражения в разных сегментах тела, нередко безошибочно указывают на свою этиологию, хотя дифференциальную диагностику все равно проводят.
У пациента часто отмечают явные симптомы патологий, в названии которых даже присутствует слово печеночный. Но иногда трудно определить, стали ли они непосредственным следствием болезней печени или проявились уже как вторичный признак сбоев деятельности других систем, из-за потерявшей функциональность железы внешней секреции:
- зудящие высыпания, точечная сыпь на коже, сопровождающаяся расчесами и гнойниками;
- угревая сыпь как следствие гормональных нарушений или обменных сбоев;
- аллергический дерматит, спровоцированный токсинами, приемом лекарств для лечения других болезней или изменениями в метаболизме;
- лентиго и витилиго, вызванные нарушением пигментации или процессами старения;
- сосудистые звездочки – результат нарушения кровообращения из-за тотального поражения печени;
- пожелтение ладоней, потемнение окологлазничной впадины, подмышек и паха, сопровождаемое облысением и утратой способности волос к росту;
- стрии в области брюшины, вызванные постоянным присутствием значительного объема жидкости при асците;
- большие пигментные пятна с полным правом отнесенные к печеночным, потому что вызваны они последствиями поражений печени.
Для того чтобы счесть так называемые печеночные пятна, которые появляются у отдельных людей с возрастом, за симптоматическое проявление болезни, необходимо провести достоверную диагностику и посетить гепатолога. Возможно, это действительно слабый сигнал организма о присутствии болезни. Если результат исследований обрадует, и стеатоза, гепатоза или гепатита не обнаружится – это будет просто приятной новостью. Обнаруженные ранние признаки легко корректируются или вылечиваются с помощью диеты и лекарств.
Предупредить заболевание, пока оно не стало проявляться визуализацией неэстетичных печеночных пятен, гораздо легче, чем потом пытаться его безуспешно лечить. Для этой цели достаточно пойти к одному врачу – терапевту, который и направит на лечение к нужному специалисту.
Сыпь: какой она бывает?
Обязательно нужно обратить внимание на тип сыпи:
- Гнойничковые элементы. Происходит из-за иммунного дисбаланса, который появляется благодаря снижении функций печени, а именно страдает функция синтеза иммуноглобулина.
- Геморрагическая сыпь. Выглядит, как мелкие кровоизлияния на коже. Главная причина появления такой сыпи — это сниженная синтетическая функция печени, где страдает белок, входящий в состав кровяной свертывающей системы, и, как результат, частое появление синяков.
- Сильная краснота ладоней, которая протекает вместе с высокой температурой и, возможно, таким же покраснением ступней.
- Аллергия. Пятнышки появляются из-за нарушенной функции детоксикации, когда человек страдает аллергией в привычных ему условиях.
- Сосудистые звёздочки на шее, лице, руках и спине. Так называют маленькие кровеносные сосуды, которые хорошо видны на коже и достигают размера от 1 мм до 2 см.
- Псориаз. Локализуется на бровях, лбу, ногах и руках. Сначала это розовые пятна, а затем — чешуйки, однако болей никаких нет.
- Крапивница. Обычная аллергия после перенесенного гепатита.
- Жёлтые бляшки. Образования желтого цвета в подмышках, на веках, руках и ногах.
- Пармальная эритема. Если нажать на эти красные пятна, то они исчезают, но появляются снова некоторое время спустя.
- «Печёночные ладони». Выглядит эта сыпь, как мелкие прожилки на больших пальцах и мизинах на руках.
Сыпь при циррозе печени
При циррозе печени фрагменты желчи попадают в кровь: зуд может возникать часто. При циррозе печени появляется холестаз. Он появляется из-за того, что на кожу воздействуют кислоты, билирубин, соединения металлов. При таком заболевании зуд невозможно устранить антигистаминными лекарствами.
Если человек чувствует облегчение, это не значит, что болезнь отступила. Сыпь необходимо именно лечить при циррозе печени!
Народные средства
Существует множество знахарских рецептов, позволяющих победить болезнь печени. Симптомы и лечение народными средствами обязательно обсудите со своим доктором.
Наиболее популярны следующие методы:
- Овес. Понадобятся 2 ст. ложки неочищенного зерна. Залейте компонент литром воды. Минут 15-20 прокипятите ингредиенты на медленном огне. После чего к содержимому добавьте 2 ст. ложки молока (лучше – козьего). Данное средство должно кипятиться еще минут 5. После чего процедите полученный отвар и введите в него мед (2 ст. ложки). Употреблять следует за полчаса до еды трижды на день по 1/3 стакана. Лечение данным средством должно длиться две недели.
- Отвары трав. Народная медицина советует выбирать растения с желтыми цветами. При заболеваниях печени полезны травяные отвары из зверобоя, бессмертника, ромашки, пижмы, расторопши. Понадобится 1 ст. ложка травы на 1 стакан кипятка. Состав следует прокипятить 1-2 минуты на медленном огне. После процеживания отвар готов. Употребляют его за полчаса до еды трижды в день по 1/3 стакана. Как правило, курс лечения длится около 10 дней.
Соблюдайте все рекомендации своего врача и будьте здоровы!
Другие поражения кожи
- Синие растяжки на животе тоже могут свидетельствовать о наличии болезни печени. Появляются они из-за гормонального дисбаланса, когда печень не способна стероидные гормоны. Могут появиться как у мужчины, так и у женщины.
- Нетипично бледная или смуглая кожа.
- Желтушность кожи. Умеренно желтый цвет говорит о проблемах с печенью, желто-коричневый цвет указывает на механические повреждения органа, а лимонно-жёлтый оттенок кожи указывает на гемолитические нарушения.
Диета. Полезные продукты
При заболеваниях печени употребляйте следующую пищу:
- слегка черствый (ржаной, пшеничный) хлеб, галетное печенье, бисквит;
- нежирное мясо (кролик, индейку, курицу, говядину);
- рыбу – щуку, судака, треску и другие нежирные виды;
- молокопродукты — нежирный кефир, творог, йогурт, ряженку, простоквашу;
- масло (подсолнечное, оливковое, сливочное);
- яйца (1 штуку в сутки);
- овощные блюда из тыквы, картофеля, моркови, свеклы, кабачка, цветной капусты;
- крупы – рис, гречку, овсянку, перловку;
- макароны — любые сорта;
- фрукты, ягоды (землянику, клубнику, малину, чернику);
- сухофрукты и узвары;
- фруктовое варенье, мед (немного), мармелад.
Продукты должны готовиться на пару. Разрешается употребление пищи в тушеном, запеченном или вареном виде. Запрещаются копченые, жареные блюда.
При соблюдении правильного питания, многие пациенты ощущают, как отступает болезнь печени. Симптомы и лечение (диета и медикаментозная терапия) должны контролироваться врачом на протяжении всего периода борьбы с патологией.
Диагностика
Следует обратить внимание на характер сыпи и зуда. При патологиях, связанных с печенью, на коже могут формироваться также сосудистые звездочки, пигментные пятна. Главное отличие печеночного зуда заключается в том, что его невозможно устранить с помощью антигистаминных лекарств, которые используются для лечения аллергии. Если человек подозревает патологию печени, нужно обратиться к врачу и пройти специальную диагностику.
Как диагностировать болезнь:
- Печень исследуются ультразвуковым методом, с его помощью определяется состояние поджелудочной железы, желчного пузыря.
- Пациент сдает анализы крови.
- Проводится коагулограмма.
Что делать
Обнаружив у себя нетипичные для здорового человека проявления, многие люди настораживаются, но к врачу не спешат. Между тем, промедление может оказаться смертельным.
Длительное недомогание в сочетании с кожными нарушениями — повод обратиться к терапевту. Он назначит анализы крови, мочи и кала, печеночные пробы, УЗИ внутренних органов и решит, что делать дальше. При серьезных патологиях терапевт направляет больных к гепатологу — специалисту по болезням печени.
Возможные методы лечения
Поражающих печень заболеваний довольно много. Столь же велик и выбор вариантов лечения. Не любой метод подойдет — это решение находится в компетенции врача. Что может быть предложено? Это следующие препараты:
- Гепапротекторы. Это группа лекарственных препаратов с растительными или синтетическими составляющими, которые направлены на восстановление поврежденных клеток органа. К ним относятся Карсил, Гепабене, Урсосан, Эссенциале, Бонджигар, Гепадиф.
- Антигистаминные средства. Если сыпь вызвана реакцией печени на аллергены, эти препараты помогают купировать острый ответ иммунитета. Известные средства — Супрастин, Лорадатин.
- Сорбенты. Поскольку больная печень неспособна справляться с потоком токсинов, ее функцию должны взять на себя сорбенты — вещества, способные абсорбировать (всосать) в себя отравляющие организм компоненты. Нужно применять Энтеросгель, Белый уголь, Полисорб, Полифепан.
- Противовирусные средства. Назначаются при гепатитах — для каждого вида свое лекарство.
- Противогельминтозные препараты. Если диагностирован один из видов глистов, лечение назначает паразитолог. Популярные способы изгнать глистов самостоятельно чреваты образованием абсцессов в печени.
- Иммуномодуляторы. Назначаются, чтобы поддержать иммунитет в период его слабости из-за болезни (Ликопид, Амиксин и другие).
- Витамины. Из-за нарушения в работе печени организм недополучает полезных веществ, поэтому их недостаток нуждается в восполнении.
Большим количеством лекарств можно угробить печень окончательно, поэтому крайне важно, чтобы назначал их специалист. Кожные проявления обычно исчезают после приведения в порядок больного органа, поэтому наружно используются только средства, направленные на снижение дискомфорта. Крема и мази на гормональной основе помогут снять зуд и отечность. Препараты, содержащие декспантенол, способствует заживлению и смягчению тканей.
Возможно ли народное лечение
В домашних условиях лечение возможно только в сочетании с назначенной врачом терапией и с его разрешения. Для избавления от беспокоящей сыпи можно использовать настои:
Эти настои помогут снизить неприятные ощущения, которые приносит сыпь — зуд, отечность, гипертермию.
Для того, чтобы помочь больному органу, можно принимать травяные настои внутрь. Очень полезны:
- кукурузные рыльца;
- пижма;
- одуванчик;
- березовые листья;
- расторопша;
- зверобой;
- шиповник;
- мята;
- тысячелистник;
- пустырник;
- полевой хвощ;
- душица;
- хмель;
- укроп;
- фенхель.
Список еще можно продолжать. Эти травки можно принимать как отдельно, так и в составе сборов. И помните, что ни в коем случае нельзя заменять ими основное лечение.
Очень полезно при болезнях печени принимать свежевыжатые соки из тыквы и моркови. Однако, если есть желтушность кожи, эти овощи могут ее еще больше усилить.