Специфика парапельвикальных кист почек и виды лечения


Парапельвикальная киста почки – заболевание, встречающееся довольно редко. Подобные образования различного типа и характера обнаруживаются преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. Как правило, типичные симптомы патологии появляются на поздних стадиях недуга. Клиническая картина разнообразна, так как болезнь не развивается самостоятельно. Часто она влечет за собой другие физиологические нарушения.

Содержание

Что такое парапельвикальная (синусная) киста почки

Парапельвикальная, или синусная, киста почки являет собой новообразование, имеющее округлую или продолговатую форму с полостью внутри, которая, в свою очередь, заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью. Парапельвикальная киста образуется возле так называемого почечного синуса, иными словами, области расположения сосудов, мочеточника и лоханки почки. Эту область именуют воротами почки, а также синусом. Именно поэтому данное образование ещё называют синусной кистой.

Место образования синусной кисты

Синусная киста располагается в воротах почки (на изображении отмечено зелёным цветом)

Особенностью кист является то, что они изолированы от окружающих их здоровых тканей капсулой из волокон соединительной ткани. Большинство из них имеет доброкачественное течение, однако некоторые подвержены малигнизации, то есть становятся причинами развития рака.

Причины появления

Парапельвикальная киста может возникнуть ещё на стадии эмбрионального развития. В этом случае речь идёт о врождённой патологии. Намного чаще новообразование возникает уже в зрелом возрасте под влиянием различного рода неблагоприятных факторов. К ним следует относить:

  • хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • мочекаменную болезнь;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • несоблюдение правил здорового питания;
  • травму почки, сопровождающуюся кровоизлиянием;
  • частый контакт с агрессивными и вредными химическими веществами.

Механизм образования синусной кисты следующий:

  • Под воздействием патологических факторов один из лимфатических сосудов изолируется от общего лимфотока.
  • В нём начинает скапливаться жидкость.
  • Формируется кистозная капсула.

Стоит отметить, что новообразование растёт крайне медленно и при этом редко достигает диаметра более 5 см.

Виды парапельвикальных кист

В медицине существует классификация кист почек в зависимости от возможности их перерождения в злокачественную опухоль.

  • Первая категория. Простая киста — не имеет перегородок, кальцификатов и тенденции к малигнизации.
  • Вторая категория. Доброкачественная киста — имеет неоднородную структуру, но опасность перерождения в рак отсутствует.
  • Третья категория. Образования, имеющие сложную структуру, множество перегородок и вкрапления кальцификатов. Существует небольшая вероятность малигнизации.
  • Четвёртая категория. Кисты имеют толстые стенки и множество посторонних вкраплений. Вероятность рака около 50%.
  • Пятая категория. Кисты, имеющие все признаки злокачественного новообразования.

По своей сути парапельвикальная киста относится к простым новообразованиям (к первой категории). Перерождение встречается редко. Но сама по себе она представляет существенную опасность для здоровья, если начинает увеличиваться в размерах. Тогда человек страдает от осложнений, вызванных её ростом.

Почки являются парным органом, поэтому парапельвикальные кисты, в зависимости от их локализации, бывают нескольких типов:

  • односторонними (правой или левой почки);
  • двусторонними;
  • множественными.

Киста правой почки

Долгое время синусная киста, появившаяся в правой почке, может оставаться незамеченной, так как её обычно отличает небольшой размер и смазанная симптоматика либо полное её отсутствие. Чаще всего её обнаруживают случайно на УЗИ, назначенном по другому поводу.

Киста левой почки

Чаще всего парапельвикальная киста формируется в левой почке. Обычно её диагностируют у мужчин, реже — у женщин старше 45 лет.

Множественные кисты

Множественные синусные кисты представляют собой несколько новообразований на одной из почек. Данную патологию отличает раннее появление специфической симптоматики и высокая степень её выраженности. Также множественные кисты часто приводят к серьёзным осложнениям своего течения. Часто на УЗИ они напоминают гидронефроз, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Гидронефроз

При гидронефрозе наблюдается одна полость, заполненная жидкостью, при множественных парапельвикальных кистах полостей несколько, между собой они не сообщаются

Кисты обеих почек

Ситуация, когда парапельвикальные кисты образуются сразу на обеих почках, довольно редка. В целом течение заболевания по характеру симптомов не отличается от того, что происходит при односторонней кисте. Важно отметить, что новообразования обеих почек развиваются во взаимосвязи друг с другом. Осложнения в случае двусторонних новообразований возникают гораздо чаще.

Общая информация

В зависимости от стадии недуга и присоединения других болезненных процессов новообразование меняет свои размеры и очертания.Парапельвикальная киста

Парапельвикальное образование обычно поражает людей пожилого возраста. Симптомы заболевания проявляются не сразу, поэтому обнаруживают его преимущественно внезапно.

Способ терапии зависит от размера опухоли и ее расположения. Если адекватное лечение не назначено, то киста может превратиться в злокачественное явление.

Особенности

Строение, особенности, степень малигнизации и внешний вид (фото) оценивают по данным инструментальной диагностики при помощи шкалы Босниак.

Степень малигнизации оценивается при помощи шкалы Босниак

По сути, данная классификация показывает прогрессирование доброкачественного кистозного новообразования к злокачественным образованиям (возрастает вероятность малигнизации). Для оценки используют два метода диагностики: КТ и УЗИ.

Читайте также:

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться

6 правил приема антибиотиков

6 мифов о недержании мочи у женщин

Диагностика


Чаще всего пациенту ставят диагноз «парапельвикальная киста левой почки», поражение правого органа наблюдается гораздо реже. Диагностику проводят комплексно. Для уточнения диагноза требуется задействование:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • сонографии;
  • выделительной и обзорной урографии;
  • экскреторной урографии;
  • ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы;
  • компьютерной томографии;
  • ангиографии;
  • допплерографии почек и надпочечников;
  • дополнительно изучают лабораторные показатели мочи и крови.

Парапельвикальные поражения не всегда подлежат хирургическому удалению. Если общие показатели в норме и парапельвикальная киста левой или правой почки не увеличиваются в размерах, назначается консервативное поддерживающее лечение.

Классификация кист почек по Босняку

4 категории классификации кист по Босняку4 категории классификации кист по Босняку.

  • Простая синусная киста правой или левой почки без патологических образований и перегородок. При рентгенконтрастном исследовании не поддается контрастированию ввиду отсутствия ткани. Хорошо визуализируются при ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Не требует лечения, наблюдают в динамике.
  • Доброкачественная парапельвикальная киста у ворот почки. Размер до 30 мм в диаметре. Может содержать одну или несколько тонкостенных перегородок, а также кальцификаты. При контрастировании отмечается кажущееся заполнение перегородки контрастным веществом. Рекомендовано динамическое наблюдение при помощи УЗИ-диагностики.
    1. IIF категория – содержат множество тонкостенных перегородок, включения кальциевых отложений в виде узелков. Контраст не накапливается. К этой же группе принадлежат кисты размером более 30 мм и частичным накоплением контраста. Проводят наблюдение в динамике, при малигнизации приступают к лечению.
  • Сомнительные образования с явным накоплением конраста в перегородке, множественные кальцификаты. Более 50% доброкачественной опухоли перерождается в рак. Контуры капсулы нечеткие, неровные. Приступают к хирургическому лечению, больной проходит терапию в онкологическом центре, в исключительных случаях показано наблюдение в динамике.
  • Заключительная категория свидетельствует о злокачественном процессе. Отмечается накопление контрастного вещества внутри кисты. Характерны неровные, бугристые капсульные края. Проводится оперативное лечение.

Опухоль почки без патологических образований и перегородокОпухоль почки без патологических образований и перегородок.

Кроме того, заболевание подразделяется на:

  • Единичные очаги:
    • Кортикальные кисты почек.
    • Парапельвикальная киста обеих почек.
  • Множественные очаги:
    • Поликистозное заболевание почек по аутосомно-доминантному типу.
    • Приобретенная кистозная (диализная) болезнь.
    • Первичная поликистозная патология печени с поражением почек.

В чем опасность парапельвикальной патологии?

Несмотря на то, что патология имеет доброкачественный характер, парапельвикальная киста оказывает негативное влияние на правильное функционирование рядом расположенных органов. Парапельвикальная киста почки может спровоцировать развитие таких осложнений, как:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Пиелонефрит;
  • Почечная недостаточность;
  • Гнойные процессы в парном органе;
  • Внезапный разрыв кистозного пузыря;

При бессимптомном течении пациент может и не подозревать о том, что в его почке сформировалась парапельвикальная киста почки. В этом случае не стоит пренебрегать периодическими обследованиями различных систем организма, так как отсутствие полноценной терапии может сказаться на функционировании работы мочевыделительной системы.

Характеристика парапельвикального кистозного новообразования

Сегодня ученые продолжают исследовать парапельвикальные кисты почек, чтобы понять, что это такое и каковы причины их развития. Хотя опухоль имеет доброкачественный характер, ее необходимо постоянно контролировать. Ведь при запущенной форме она может малигнизироваться.

Аномалии развития чашечно - лоханочной системы

Расшифровка понятия

Данное заболевание входит в МБК-10. В реестре ему присвоили код – 28.1. В урологии кистозные тела подразделяют на простые и сложные. Последние представляют опасность для жизни пациента, так как способны трансформироваться из доброкачественных в рак. Исходя из того, что опухоли отличаются по морфологическим признакам, для удобства в диагностировании их систематизировали по разным категориям. Такое разделение предложил М. Босняк, поэтому оно имеет название «классификация по Bosniak».

По виду новообразование представляет кожистый мешочек овальной или округлой формы, наполненный серозным веществом.

Классификация их будет отличаться в зависимости от локализации, что можно увидеть в таблице:

Группа Характер Расположение
Парапельвикальные Врожденные В большинстве случаев локализуются у ворот или лоханки почечного аппарата.
Паренхиматозные Приобретенные Перерождаются из частичек тканей органа.
Субкапсулярные Под действием окружающих факторов Образуются под оболочкой почки.

Важно знать! Хотя данные группы относятся к простым кистозным образованиям, они должны быть под наблюдением врача. Благодаря этому можно предупредить озлокачествление опухолевого процесса.

Чаще страдает лишь один из парных органов, крайне редко – оба. При единичном поражении практически всегда опухоль развивается с левой стороны.

Причины развития

Парапельвикальная киста левой и правой почки: что этоИзучением причины возникновения заболевания медики занимаются до сих пор. В большинстве случаев виной тому становятся врожденные нарушения. Предполагают, что во внутриутробном развитии происходили аномалии при формировании почечных тканей.

Нередко развитие кистозных образований провоцируют причины приобретенного характера. В таких случаях подразумевается влияние следующих факторов:

  • Механические повреждения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Стрессовые ситуации.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Вредные привычки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Гормональные изменения.
  • Ухудшение экологических условий.
  • Хронические патологии мочеполовой системы.
  • Бесконтрольное применение сильнодействующих средств.
  • Частое переохлаждение органов мочевыведения.

К факторам риска может относиться возраст. Ведь заболевание чаще встречается у лиц после 45 лет. Нередко этиология недуга остается неясной, особенно при обнаружении других хронических болезней.

Механизм образования

При неблагоприятном воздействии одного или нескольких факторов начинает формироваться полость, постепенно заполняющаяся жидкостью. Считается, что образование капсулы происходит из лимфатических сосудов из-за нарушения их проходимости и последующего расширения. Поэтому кистозное тело содержит серозную жидкость с жировыми каплями.

Наиболее часто обнаруживается поражение слева. В последнее время участились случаи, когда у пациентов диагностировали образование по обеим сторонам.

Особенности симптоматики

Парапельвикальная киста может поражать как левую, так и правую почки. Наиболее часто болезнь протекает без видимых симптомов. Но если образование достигает больших размеров или появляются сопутствующие патологии, клиническая картина выглядит таким образом:

  • Причины общей слабости в организмеГематурия.
  • Проблемное и учащенное мочеиспускание.
  • Гипертония.
  • Нарушение зрения.
  • Боли в области поясницы разного характера и интенсивности.
  • Общая слабость.
  • Головокружения.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота и рвота.

С разрастанием кисты мочеточник перекрывается. Вследствие этого моча застаивается, так как не может выйти наружу. Пациент нуждается в срочной госпитализации.

Локализация боли и симптоматика зависят от места воспаления. Если диагностируется парапельвикальная киста левой почки, то более ярко спазмы ощущаются слева. Реже затрагивается правая сторона.

Потенциальные осложнения

Парапельвикальная киста почки не всегда нуждается в лечении, но за ней необходимо наблюдать. Хотя она носит доброкачественный характер, нередко становится причиной развития других заболеваний. К ним относятся:

  • Пиелонефрит.
  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.

При отсутствии лечения мочекаменной болезни происходит нагноение образования. В таком случае оно может приобрести злокачественный характер. Наиболее часто осложнения возникают из-за сильного удара или падения. Вследствие этого опухоль лопается и ее содержимое проникает в организм. Нередко это заканчивается сепсисом.

Внимание! При патологиях органа фильтрации нарушается выведение токсинов. Это влечет за собой скопление шлаков, что отрицательно сказывается на работе головного мозга, печени, ЖКТ, сердца и легких.

Разновидности новообразований

Парапельвикальная киста хоть и редкое явление, но имеет три вида. Разделение на разновидности зависит от того, какую именно почку поразил недуг. Опухоль бывает:

  • левосторонней – поражение левого органа;
  • правосторонней – страдает правая почка;
  • двусторонней – локализуется в обеих почка.

виды кист

Киста левого органа

Является самой распространенной. Причиной этому явлению называют анатомическое расположение внутренних органов. Это, собственно, и все отличия между разновидностями заболевания.

Симптомы проявляются постепенно, поэтому диагностировать образование можно только после полного обследования.

При достижении опухолью определенных размеров, происходит давление на мочеточник, что сопровождается болевыми ощущениями в левом боку и частым мочеиспусканием. Иногда в урине наблюдаются примеси крови, что сигнализирует об осложнениях.

Правостороннее формирование

Поражает правую почку в очень редких случаях. Признаки болезни аналогичны предыдущему виду патологии. Болевой синдром возникает с правой стороны, также появляются проблемы с мочеиспусканием.

Диагностировать новообразование методом пальпации невозможно, поэтому пациент должен пройти полный осмотр.

Двустороннее образование

Еще более редкое явление, чем правосторонняя. Отличается одновременным поражением обоих органов. В таком случае боли будут ощущаться по всей линии поясницы.

При двустороннем заболевании могут возникнуть проблемы с артериальным давлением. Под влиянием патологии почка в больших количествах будет вырабатывать фермент ренин, который повышает давление пациента.

Проявление клинической картины

Начальные стадии парапельвикальной кисты протекают абсолютно без симптомов. Во время ультразвуковой диагностики обнаружение доброкачественных новообразований может стать неприятным сюрпризом для человека.

Когда кисты вырастают до огромных размеров, они оказывают давление на соседние сосуды и пациент начинает ощущать нестерпимые приступы боли.

Синусоидные образования (появляются в синусах почек) по мере своего роста имеют свойство блокировать мочетоки. В результате развивается застой мочи, и возникают дополнительные неприятные явления.

Больные жалуются на высокое давление, частые визиты в туалет и затруднительное мочеиспускание.

Болевые приступы могут превратиться в длительные и тянущие. Место возникновения боли указывает на то, какая почка поражена кистозом. Чаще это явление происходит в левом органе, правый страдает гораздо реже.

спит на рабочем местеПри парапельвикальной опухоли у пациента проявляются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения на уровне почек;
  • общая слабость;
  • чувство постоянной усталости;
  • гипертермия;
  • низкая работоспособность;
  • высокое давление;
  • гематурия;
  • нарушенный отток урины;
  • уролитиаз;
  • рост объема живота;
  • почечные колики;
  • болезненное мочеиспускание.

Перечисленные признаки являются поводом для незамедлительного обращения к нефрологу или урологу, и проведения необходимого обследования.

К кому обратится и как диагностировать

Парапельвикальные новообразования визуально определить невозможно. Выяснением диагноза должен заниматься врач-уролог или нефролог. Для этого он направляет пациента на лабораторную и аппаратную диагностику, которая включает:

  • Парапельвикальная кистаисследование мочи и крови;
  • МРТ почек;
  • сонография органов;
  • обследование артерий;
  • КТ почек;
  • внутривенная урография;
  • нефросцинтиграфия;
  • допплеграфическая диагностика;
  • пункция жидкости кисты для цитологического анализа.

С помощью аппаратной диагностики можно установить наличие опухоли, ее структуру и форму, расположение и размеры. Образование необходимо отличить от таких почечных заболеваний, как липоматоз и гидронефроз.

Позднее обращение к врачу и соответственно несвоевременное лечение часто приводит к болезненным последствиям:

  • преобразование кисты в злокачественную опухоль;
  • гнойное воспаление в почечных тканях;
  • пиелонефрит;
  • разрыв кисты из-за сильного механического воздействия;
  • перитонит;
  • формирование камней;
  • сепсис;
  • остановка функциональности органа.

Обследование пациента

Определить недуг достаточно сложно. Поэтому при подозрении на парапельвикальную кисту одной или обеих почек, сразу же предлагается проведение инструментальных методов диагностики, указанных ниже:

  • Компьютерная томография.
  • УЗИ.
  • Ангиография.
  • Экскреторная урография.
  • МРТ.
  • Рентгеноскопия.

Данные методы позволяют выяснить структурные особенности опухоли и увидеть на фото ее размеры. У худощавых людей она легко прощупывается пальпаторно. Наличие кистозного образования доказывают анализы мочи и крови. Они подтверждают присутствие бактерий в организме и аномальное продуцирование лейкоцитов. Во время диагностики заболевания проводится его дифференцирование с гидронефрозом.

Лечебные мероприятия и прогноз

Так как недуг может вызывать серьезные осложнения, к терапии нужно приступать сразу же после подтверждения диагноза. При выявлении парапельвикальной кисты обеих почек признаки выражены более ярко, поэтому в таких случаях показано срочное лечение. Лечебный курс подбирается с учетом состояния почечных тканей, стадии недуга, возраста и общего самочувствия больного. Врач анализирует, каким методом лучше устранять проблему: медикаментозно или хирургически. Если болезнь не представляет никакой угрозы для здоровья, пациенту не назначают проведение терапии. Его ставят на учет и постоянно наблюдают. Если патология выявлена у младенцев, принцип схемы лечения у них такой же, как и у взрослых. Отличия будут при подборе препаратов для снятия основной симптоматики.

Консервативный путь

Медикаментозное лечение проводится дома или в условиях стационара. Консервативная терапия уместна при малоформатных инородных телах перипельвикального вида, не закупоривающих мочеточник.

Парапельвикальная киста почки: медикаментозное терапияОсновной целью является уменьшение болезненных ощущений с помощью таких групп лекарств:

  • Обезболивающие.
  • Противовоспалительные.
  • Спазмолитические.
  • Диуретические.
  • Антибактериальные.
  • Уросептические.
  • Антигипертензивные.
  • Регулирующие водно-солевой обмен.
  • Противоаллергические.

Перечисленные препараты не гарантируют полного излечения от недуга, но они могут смягчить его характерную симптоматику. Иногда некоторые лекарственные средства прописывают в комплексной терапии до или после проведения операции.

Народные методы

Лечение народными методами применяется при небольших новообразованиях. Лечебный курс очень длительный. При соблюдении всех требований и пропорций, положительные результаты заметны по истечении трех месяцев. Во время фитотерапии рекомендуется следить за ее динамикой и периодически сдавать анализы и делать УЗИ.

Чтобы уменьшить размер опухоли, в домашних условиях готовят чаи, настойки и отвары. Для этого используется такое сырье:

  • Корень шиповника.
  • Кора осины.
  • Листья петрушки.
  • Трава чистотела.
  • Золотой ус.
  • Лопух.
  • Белый гриб.
  • Девясил.

Применение растений и трав должно быть согласовано с лечащим врачом. Такая терапия не разрешается, если наблюдаются значительные нарушения в кровообращении и мочевыведении.

Киста почки: лечение народными средствами

Оперативное лечение

В случаях, когда применение медикаментов не дало необходимых результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. При этом размер новообразования увеличивается и появляются осложнения, которые устранить можно только путем операции. Удаления происходят либо с помощью пункции, либо лапароскопии.

Важно знать! Часто в хирургической практике применяется лапароскопия. В отличие от пункции она является более безопасной. Достаточно сделать несколько проколов в брюшной стенке, чтобы ввести в них специальные инструменты и удалить опухоль. Данный метод считается малотравматичным и безболезненным. Период восстановления очень быстрый.

Проведение пункции не пользуется особой популярностью. Основная задача процедуры состоит в выкачивании кистозной жидкости. Для этой цели применяется игла с дренажем. В результате часто происходит инфицирование пункционного канала. Полостные операции проводятся крайне редко, обычно это эффективно для больных с 3-ей стадией ожирения.

Возможные осложнения

Запущенная парапельвикальная киста способна спровоцировать почечную дисфункцию и развитие разного рода осложнений:

  • преобразование в злокачественную опухоль;
  • пиелонефрит;
  • абсцессы;
  • почечная недостаточность;
  • развитие мочекаменной болезни;
  • разрыв кисты и попадание ее жидкости в окружающие полости.

Предотвратить возможные осложнения поможет только своевременная диагностика и адекватное лечение.

Превентивные меры

При данном диагнозе дневная норма воды должна быть не мене 1,5 литров, также рекомендуется придерживаться специальной профилактической диеты. Она включает в себя отказ от пряностей, солений, консервантов, спиртного. Предупредить почечные патологии помогают и такие мероприятия:

  • Повышать иммунитет с помощью правильного меню питания.
  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно лечить инфекции.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Заниматься умеренными физическими упражнениями.
  • Регулярно проходить обследование.

Любое новообразование представляет опасность для организма. Чтобы свести к минимуму негативные последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача и внести изменения в свой образ жизни. Если диагностирована опухоль простого типа, практически всегда прогноз благоприятный независимо от предпринятых мер. Чтобы добиться положительных результатов, необходимо действовать согласно лечебному плану.

Основные симптомы

Парапельвикальная киста отличается медленным ростом, поэтому на начальной стадии протекает бессимптомно. При увеличении новообразований почечные чашки и лоханки смещаются относительно анатомического ложа, что приводит к:

  • сдавливанию нервов и капилляров;
  • нарушению оттока мочи;
  • воспалению внутрипочечных структур.

Первичные проявления парапельвикальных образований в почках:

  • дискомфорт в спине;
  • увеличение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в пояснице после физической нагрузки.

При выпячивании крупных кист в почечный синус нарушается отток мочи в мочеточник. Из-за задержки жидкости в органах возникают дизурические расстройства:

  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • гематурия (кровь в моче).

Застой мочи и обратное всасывание в кровь азотистых веществ ведет к интоксикации, которая проявляется:

  • ухудшением аппетита;
  • головными болями;
  • хронической усталостью;
  • расстройством стула;
  • запахом аммиака изо рта;
  • белым налетом на языке;
  • лихорадочным состоянием;
  • апатичностью.

При образовании парапельвикальных пузырьков в обеих почках человек жалуется на отек конечностей, гипертонию, одутловатость лица. При увеличении кист боль из поясницы распространяется на пах и гениталии. Самочувствие ухудшается после употребления большого количества жидкости.

Врач объясняет пациентуПовышение температуры, белые хлопья и неприятный запах мочи – явный признак присоединения инфекции.

Пульсирующая боль в спине свидетельствует о напряженности кисты и риске прободения ее капсулы. Если содержимое вытечет в лоханку, возможны гнойные осложнения и некроз почки.

Методы лечения заболевания

Если синусная киста почек имеет незначительные размеры, то при отсутствии специфической симптоматики лечение вовсе не требуется. Достаточно лишь наблюдения за ней в динамике на предмет роста.

В случае когда образование имеет выраженную симптоматику, нарушая деятельность мочевыделительной системы, врач может назначить медикаментозную терапию.

Таблица: лекарственные препараты, назначаемые при парапельвикальной кисте

Группа препаратов Принцип действия Название препаратов
Спазмолитики Устранение болевых симптомов
  • Но-шпа;
  • Дротаверин.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
  • устраняют боль, ломоту;
  • снижают температуру тела.
  • Диклофенак;
  • Найз.
Гипотензивные препараты Понижение артериального давления
  • Валсартан;
  • Эналаприл.
Антибиотики Лечение бактериальных инфекционных осложнений
  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин.
Диуретики Улучшают отток мочи
  • Индапамид;
  • Фуросемид.

Фотогалерея: средства для медикаментозного лечения парапельвикальной кисты

Когда необходима операция

Если киста превышает 5 см в диаметре и медикаментозная терапия не приносит результатов, то доктор может принять решение о проведение хирургической операции, направленной на удаление новообразования.

  • Часто используемым методом является лапароскопия. Суть её заключается в том, что через небольшие проколы в области поясницы вводится лапароскоп (прибор, снабжённый камерой и источником света, что позволяет визуализировать локализацию кисты и ход её удаления), а также инструментарий для удаления образования. Операция занимает не более часа и осуществляется под общим наркозом. Данный вид хирургического вмешательства является наименее травматичным и довольно результативным.
  • Иногда в качестве хирургического метода лечения применяется пункция. Под контролем УЗИ внутрь кисты вводится специальная игла, через которую отсасывается жидкость, заполняющая полость новообразования. После этого оболочка кисты съёживается, а затем рубцуется. Но этот метод получил не самое широкое распространение из-за высокого риска послеоперационных осложнений.

    Пункция из почки

    Пункция из парапельвикальной кисты проводится под контролем УЗИ

Видео: как лечить кисту почки

Прогноз, последствия

Прогноз синусной кисты почки в целом благоприятный. Зачастую киста не проявляет себя на протяжении всей жизни. Если же новообразование растёт, то его удаляют при помощи хирургической операции, после чего рецидивов обычно не возникает.

Если же киста достигает больших размеров или имеет место поликистоз (множественные образования), то при отсутствии лечения болезнь может осложниться нарушениями деятельности мочевыделительной системы, в том числе:

  • образованием конкрементов;
  • нарушением оттока мочи;
  • присоединением бактериальной инфекции.

Крайне редко киста может переродиться в раковую опухоль.

Видео: возможные последствия кисты почек

Синусная киста почки — совсем не редкая патология, не требующая какого-либо лечения в большинстве случаев. Однако важно наблюдать за ней и при появлении неблагоприятной симптоматики провести соответствующее лечение.

  • Распечатать

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Профилактика

Специфических профилактических мер для предотвращения перипельвикальной кисты почек нет, но снизить риск ее образования помогут общие рекомендации:

  • Один раз в год проходить УЗИ почек.
  • Исключать переохлаждение организма.
  • Повышать иммунитет.
  • Вовремя лечить все сопутствующие заболевания.
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Избегать травм поясницы.
  • Правильно и полноценно питаться.

Статистически выявлено, среди доброкачественных опухолей парапельвикальная киста почки встречается в 1,25-1,5% случаев. Она представляет собой округлое образование, заполненное прозрачным содержимым, стенка которого состоит из соединительнотканных структур. Локализуется вблизи лоханки и почечных чашек. Киста у почечного синуса левой почки или правой не сообщается с коллекторной системой парного органа.

Специфика парапельвикальных кист почек и виды лечения


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.