Диагностика аденомы надпочечника начинается с посещения эндокринолога. Он оценивает визуально состояние пациента, узнает историю болезни и жалобы. В зависимости от полученных данных врач определяет необходимость дальнейшего обследования – анализов крови, мочи и инструментальных методов. О том, какую диагностику аденомы надпочечника предстоит пройти, читайте далее в нашей статье.
Содержание
- 1 Краткая информация о болезни
- 2 Виды
- 3 За что отвечают надпочечники?
- 4 Изменение внешнего вида
- 5 Запись на операцию
- 6 Признаки опухоли
- 7 Можно ли лечить аденому надпочечника гормонами
- 8 Что такое аденома надпочечников и ее виды
- 9 Послеоперационный период и методы профилактики
- 10 Народные средства для правого и левого
- 11 Как лечат заболевание?
- 12 Кортикоэстрома
- 13 Продукты Кораллового клуба
- 14 Возможные осложнения
- 15 Диета и продукты для снижения симптомов
- 16 Альдостерома
- 17 Прогноз при отказе от операции
- 18 Детальные методы обследования
- 19 Полезное видео
- 20 Причины патологии
- 21 Ведущие клиники в Израиле
Краткая информация о болезни
Надпочечники – это парные органы, которые оказывают незаменимое действие в работе организма. Они вырабатывают жизненно важные гормоны, благодаря которым происходят обменные процессы.
Органы контролируют функции: водный баланс, нормализацию артериального давления, зачатие ребёнка. Аденома надпочечника (adenoma) – это доброкачественное новообразование, которое возникает вследствие сбоя выработки желёз.
Различные заболевания в современной медицине диагностируется всё чаще, с внедрением новых, более улучшенных методов диагностирования, таких как КТ и МРТ. Именно благодаря этим исследованиям можно рассмотреть новообразование на ранней стадии его проявления.
Аденома правого надпочечника что это такое? Доброкачественное новообразование с местом локализации в правой стороне. Заболевание имеет активную и неактивную форму. В первом случае, из-за выброса большого количества гормонов в кровь, у пациента после плодотворного лечения могут остаться проблемы со здоровьем. При неактивной форме заболевания, его диагностика происходит неожиданно, чаще всего при обследовании органов брюшной полости.
Аденома левого надпочечника что это такое? Доброкачественное новообразование, которое также имеет две формы. Место локализации опухоли в этом случае перемещено в левую сторону. Специалисты утверждают, что такое заболевание поддаётся лечению легче, благодаря удобному подходу к органу.
Это интересно: Какие причины цистита с кровью, как его лечить?
Виды
На надпочечнике может образоваться одно или сразу несколько новообразований:
- Альдостерома.
- Глюкостерома.
- Андростерома.
- Кортикостерома.
При диагностике опухоли важно не только место её локализации, но и вид. Злокачественное новообразование от доброкачественного можно отличить по темпу роста. В первом случае развитие опухоли будет стремительным, во втором затяжным.
Важно! Специалисты с большой медицинской практикой утверждают, что новообразование, имеющее диаметр более четырёх сантиметров, при взятии биопсии для лабораторного исследования, является злокачественным.
За что отвечают надпочечники?
Функции надпочечника.
Парные железы локализуются в области почек и имеют два слоя. В каждом из них синтезируются разные гормоны. Надпочечники отвечают на продуцирование кортикостероидов, андрогенов, адреналина. Гормоны помогают стабилизировать водно-солевой баланс, отвечают за выработку глюкозы, распад белков и проч.
Изменение внешнего вида
Аденомы левого надпочечника имеют последствия отличительные от развития опухоли с правой стороны. Они имеют разновидность кортикостеромы и проявляются в виде синдрома Иценко – Кушинга. Тело человека приобретает новый облик, который имеет отличительные черты:
- лунообразное круглое лицо;
- на женском лице начинают расти жёсткие тёмные волосы;
- появляется горб буйвола;
- остеопороз костей;
- гипертрофия сердца;
- избыточная масса тела;
- атрофируются мышцы на верхних и нижних конечностях;
- появляются синюшные стрии внизу живота, которые со временем приобретают белый цвет;
- кожные покровы покрываются язвами, сама кожа истончается.
Запись на операцию
Для записи на операцию по удалению надпочечника Вам необходимо обратиться на консультацию к специалисту Северо-Западного центра эндокринологии со всеми имеющимися у Вас обследованиями. Специалист центра изучит имеющуюся медицинскую документацию, при необходимости проведет дополнительные исследования. При подтверждении диагноза и наличии показаний к операции, Вы будете госпитализированы в центр для удаления надпочечника с использованием наиболее современных технологий. Операции на надпочечниках в центре проводятся бесплатно.
Консультации пациентов с аденомой надпочечников проводят:
|
Слепцов Илья Валерьевич, |
|
|
Реброва Дина Владимировна, |
|
|
Федоров Елисей Александрович, |
|
|
Чинчук Игорь Константинович, |
Консультации проводятся в амбулаторных филиалах центра:
— Петроградский филиал (Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от станции метро «Горьковская», телефон для записи (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00, ежедневно);
— Приморский филиал (Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», телефон для записи (812) 344-0-344 с 7.00 до 21.00 в будни и с 7.00 до 19.00 в выходные).
Для консультации просим привозить все имеющиеся у Вас результаты обследований.
Это интересно: Сколько лейкоцитов в моче у детей считается нормой
Признаки опухоли
Аденома надпочечников симптомы и лечение не будет зависеть от левого или правого места локализации. Признаками новообразования являются:
- быстрый набор массы тела, характерно заметный в области шеи, лица и плечей;
- атрофия мышц на руках и ногах;
- вставание из положения лёжа будет затруднено;
- с развитием опухолей могут формироваться грыжи в любом месте организма человека;
- от быстрого набора массы у пациента появляются растяжки;
- истончаются кожные покровы;
- мелкие царапины долго заживают и могут инфицироваться;
- опухоли способствуют снижению иммунитета, пациент начинает часто болеть острыми респираторными инфекциями;
- вымывается кальций и минералы из организма, что может привести к частым переломам костей и смещению дисков позвоночного столба;
- человек сам того не замечая может впасть в депрессию;
- при развитии новообразования притупляется реакция, особенно это заметно у водителей автотранспорта;
- артериальное давление повышается до максимальных показателей, что вводит пациента в гипертонический криз с последующим проявлением инсульта;
- у женщин при развитии опухоли происходит нарушение менструального цикла и снижение либидо.
Каждому человеку необходимо прислушиваться к своему организму. Любой смущающий симптом должен насторожить. При наличие хоть одного признака рекомендовано отправиться на обследование к эндокринологу, который получив анализы, может назначить консультацию у онколога. Только вовремя диагностированное заболевание и правильно подобранное лечение поможет устранить необратимые последствия в организме у человека.
Можно ли лечить аденому надпочечника гормонами
Если у пациента обнаружена аденома, то дальнейшая тактика зависит от ее размера и способности образовывать гормоны. К основным видам гормонально активных образований относятся:
- кортикостерома,
- альдостерома,
- кортикоэстрома,
- андростерома.
Все они меняют состояние обменных процессов, некоторые повышают уровень артериального давления (кортикостерома, альдостерома), половую функцию (андростерома, кортикоэстрома). Для любого из этих видов опухолей медикаментозное лечение не дает эффекта, их нужно удалить.
Если аденома не обладает свойством влиять на гормональный фон организма, то для выбора лечения учитывается риск ее злокачественного перерождения. При размере до 4 см за пациентом может быть установлено динамическое наблюдение. Это означает, что ему не требуется принимать медикаменты, но раз в год следует проходить томографию и сдать анализы крови на гормоны.
Если обнаружены признаки быстрого роста, уплотнения или неоднородности структуры, то рекомендуется операция.
При злокачественном перерождении (раке надпочечника) и наличии метастазов лечение проходит с помощью химиотерапии. Больным рекомендуют цитостатики и гормоны из группы кортикостероидов (Метипред, Дексаметазон и аналоги). Прогноз в таких случаях сомнительный, а время для хирургического лечения считается упущенным.
Что такое аденома надпочечников и ее виды
При наличии факторов риска происходит разрастание тканей и появляется утолщение. Точные причины, увеличивающие вероятность патологии, не установлены. Однако считают, что ее развитию способствуют гормональные сбои, наследственный фактор, механические травмы, увеличенная масса тела, прием оральных средств контрацепции и неправильный образ жизни.
В связи с разрастанием тканей образуется доброкачественное новообразование, которое может быть гормонально-неактивным либо активным. В зависимости от структуры разработана следующая классификация:
- светлоклеточная аденома надпочечника, при которой клетки имеют светлый оттенок;
- пигментная – внутри полость заполнена темным содержимым;
- адренокортикальная (структура напоминает узелок со светлым содержимым);
- онкоцитарная, напоминает мелкое зерно.
Гормонально-активные опухоли
В большинстве случаев аденома левого надпочечника либо правого связана с изменением гормонального фона и продуцированием значительного количества биологически активных веществ. При этом типе опухолей выделяют гормоны:
- минералокортикостероиды;
- андрогены;
- эстрогены;
- глюкокортикостероиды.
Уплотнения комбинированного типа способствуют производству не одного, а сразу нескольких гормонов. В зависимости от разновидности, симптомы будут разными. Они будут отличаться у мужчин и у женщин.
Альтернативная классификация
Эта классификация включает смешанное деление разных типов аденомы надпочечника у женщин и мужчин:
Локализуется и с правой, и с левой стороны.
- адренокортикальное новообразование. Внешне напоминает узелкового типа капсулу. Локализуется и с правой, и с левой стороны. Иногда провоцирует развитие раковых процессов;
- пигментное. Встречается нечасто. Контуры окрашены в темно-красный оттенок, при этом утолщение обычно не превышает 2 – 3 см;
- онкоцитарное. Ткани разрастаются очень сильно, имеют зернистую структуру.
Опухоли по размерам и локализации
Аденома правого надпочечника и левого может быть маленькой, среднего размера или огромной. Место локализации – это правый либо левый внутренний орган. В ряде случаев опухоль возникает сразу с двух сторон.
Послеоперационный период и методы профилактики
После проведения оперативного вмешательства и с последующей профилактикой повторного развития новообразования пациентам рекомендуется:
- употреблять меньше кофеина и продуктов с его содержанием;
- нормализовать свой психоэмоциональный фон;
- поддерживать нормальную массу тела (при наличии лишних килограммов необходимо избавиться от них);
- употреблять в пищу больше витаминов, фруктов и овощей;
- вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Действуя согласно рекомендации лечащего специалиста можно оградить себя от развития аденомы и свести к минимуму последствие болезни.
Видео: Какие бывают опухоли надпочечника?
Это интересно
Аденома надпочечника у женщин: причины, симптомы и развитие болезни
Гиперплазия надпочечников и их коры
Народные средства для правого и левого
Аденома хотя и доброкачественная опухоль, но она, как и все другие новообразования, склонна к росту и изменению свойств. Для опухолевого процесса крайне нежелательно стимулирующее действие трав. При гормонально-активных аденомах такой вариант лечения может быть применен только после оперативного удаления.
Травы в восстановительном периоде рекомендуют для уменьшения побочного действия гормональной заместительной терапии:
| Свойство растений | Растения |
| Противоязвенные | Листья подорожника, трава зверобоя, семена льна, иван-чай |
| Улучшающие углеводный обмен | Ягоды черники, створки фасоли, лист ореха, корень одуванчика |
| Укрепляющие костную ткань | Трава арники, сабельника, цветки клевера, корень аира |
| Разжижающие кровь | Лист малины, кора ивы, корень имбиря, солодки |
| Повышающие иммунитет | Ягоды шиповника, черной смородины, овес с шелухой |
| Успокаивающие | Шишки хмеля, лист мелиссы, корень валерианы |
В зависимости от преобладающих симптомов выбирают одно или два растения в соотношении 1:1, заваривают чай. Пропорция для напитка – столовая ложка на 400 мл кипятка. После 2 часов настаивания процеживают и принимают по 50 мл за полчаса до еды. Курс приема продолжается 2 недели, затем нужен десятидневный перерыв. После этого продолжают пить тот же состав или меняют травы.
До операции фитопрепараты, биодобавки со стимулирующими эффектами противопоказаны. В том случае, если аденома не вырабатывает гормоны, принято решение о выжидательной тактике, эндокринолог может рекомендовать растения с противоопухолевым эффектом:
- чага,
- трава полыни,
- омела белая,
- барвинок,
- чистотел.
Эти растения должны употребляться только под контролем врача, многие из них токсичны.
Как лечат заболевание?
После проведения диагностических исследований лечащий врач выбирает терапевтический курс. Он будет зависеть от того, относится ли аденома к гормонально-активному типу или нет, а также от её размеров. Если нарушается выработка биологически активных веществ, назначаются препараты для стабилизации уровня гормонов.
Гормонально-активные новообразования в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства. Удаление аденомы надпочечника проводят либо классическим полостным методом, либо при помощи лапароскопии.
Для хирургического иссечения тканей используют скальпель. Операцию назначают обычно при опухолях крупного размера или при признаках развития рака. Классическое вмешательство – непростая процедура, при которой удаляют весь внутренний орган. Восстановление длительное и тяжелое.
Лапароскопия используется при новообразованиях небольшого размера.
Лапароскопия – менее травматичный метод. Он используется при новообразованиях небольшого размера и предусматривает совершение нескольких точечных проколов, через которые врач получает доступ к разросшимся тканям. После удаления капсулы человек быстро восстанавливается и может вести привычный образ жизни. Лапароскопия позволяет сохранить надпочечник полностью или значительную его часть.
Если операция проводится на правой железе, это всегда обусловлено большим риском из-за особенностей анатомического строения. Народное лечение при развитии полости в надпочечнике не предусмотрено.
Лечение народными способами не избавит от аденомы и не снизит неприятные ощущения, которые возникли из-за него.
Кортикоэстрома
Кортикоэстрома является редкой опухолью. Она продуцирует женские половые гормоны (эстрадиол и эстрон). У женщин выраженных симптомов не вызывает.
У мужчин начинаются изменения по женскому типу:
- рост молочных желез;
- изменение тембра голоса (голос становится более высоким);
- уменьшение размера половых органов;
- повышение артериального давления;
- появление головных болей;
- отложение жира в области бедер;
- облысение.
Продукты Кораллового клуба
Продукция этой фирмы представляет собой комбинацию микроэлементов, витаминов и растительных экстрактов. Ее создатели предлагают для лечения опухолевого процесса пройти курс очищения организма. В него входят такие компоненты:
- витамины С, А, Е, группа В;
- трава люцерны, черного ореха, толокнянки;
- семена подорожника;
- белая глина;
- чернослив;
- корень солодки;
- лактобактерии, бифидобактерии.
Даже лекарственные препараты, проходящие многоэтапные клинические исследования, созданные с помощью инновационных технологий, при опухолях надпочечных желез не останавливают их рост. Биодобавками вылечить аденому невозможно, как и всеми остальными способами, кроме операции.
Возможные осложнения
Аденома надпочечника у женщин является серьезным заболеванием, поскольку провоцирует возникновение опасных осложнений. Отсутствие своевременной терапии влечет за собой негативные последствия:
| Название | Описание |
| Инфаркт, инсульт | Опухоль провоцирует повышение артериального давления, на фоне чего возникают проблемы с сосудами. Патологические изменения могут стать причиной кровоизлияние в мозг (инсульт) или остановки сердца (инфаркт). |
| Метастазы | Опухоль, размеры которой больше 30 мм, повышает риск малигнизации (возникновение злокачественных процессов). В такой ситуации появляются метастазы, которые распространяются по телу и поражают другие внутренние органы (почки, легкие, кости, печень). |
| Ухудшение зрения | Повышенное артериальное давление также провоцирует изменение сосудистой сетки глаз. |
| Сахарный диабет | |
| Заторможенность, психотическая реакция или депрессия – это результат аденомы надпочечников. Недостаток кортизола или альдостерона приводят к нарушениям проводимости нервных импульсов. |
Прогрессирующие патологические процессы провоцируют рост и развитие опухоли. Артериальное давление поднимает до 220 мм рт.ст., женщину тревожат сильные головные боли, тошнота и рвота. Нарушаются зрительные функции, появляется слабость в нижних и верхних конечностях.
У женщины большие шансы на полное выздоровление, если опухоль доброкачественная, маленького размера и не развивается. В противном случае аденома надпочечников требует немедленного медицинского вмешательства. Женщине рекомендуется пройти полное обследование и начать лечение, чтобы предупредить серьезные осложнения.
Оформление статьи: Владимир Великий
Диета и продукты для снижения симптомов
Для пациентов, которым не рекомендуется хирургическое лечение, необходимо избегать продуктов питания, способных повышать артериальное давление и задерживать воду, соли натрия в организме. Это объясняется тем, что даже гормонально-неактивные опухоли способны вырабатывать кортизол и альдостерон. Их количество незначительно влияет на общее содержание гормонов в крови, но при провоцирующих факторах они могут вызывать гипертензию.
Поэтому рекомендуется:
- снизить количество поваренной соли в меню до 5-8 г в день;
- не употреблять консервы, соления, маринады, острые и пересоленные блюда;
- ограничить навары и жирное мясо, алкогольные напитки и кофеиносодержащие энергетики;
- исключить фаст-фуд, сладкую газировку, снеки, чипсы, соленые сухарики;
- при склонности к отекам объем свободной жидкости не должен превышать 1,5 л, а во всех остальных случаях разрешено до 2 литров обычной питьевой воды;
- достаточное поступление калия – печеный картофель, бананы, курага, компоты из сухофруктов.
Полезны овощи в свежем и отварном виде, нежирное мясо и рыба, творог 2%, свежие кисломолочные напитки, фрукты, ягоды, орехи.
Альдостерома
Опухоль продуцирует альдостерон. Альдостерон способствует задержке в организме натрия и воды. Это приводит к повышению артериального давления.
Также при альдостероме уменьшается количество калия. Из-за этого появляется мышечная слабость, судороги в нижних конечностях, аритмия.
Больной часто испытывает жажду, сухость в полости рта, много пьет, из-за этого увеличивается количество мочи. Иногда заболевание приводит к кризу.
При этом появляются судороги и парестезии верхних и нижних конечностей, понос, рвота, головные боли. Возможно развитие инсульта. При длительном заболевании поражаются почки.
Эту болезнь часто называют синдромом Конна (по имени автора, который впервые его описал).
Прогноз при отказе от операции
Так как альтернативного способа лечения опухоли надпочечных желез нет, кроме оперативного, то пациентам может быть назначена только симптоматическая терапия. Для нее используют препараты от давления, калий, мочегонные средства. Они ненадолго облегчают состояние, а новообразование проявляет тенденцию к росту. При небольшом размере опухоли операции менее травматичны, а при крупных требуются открытые, полостные.
Главная опасность – это перерождение аденомы в рак. Адренокортикальные злокачественные опухоли отличаются ранним и распространенным метастазированием, и даже после удаления выживаемость пациентов низкая.
Лечение гормонами при аденоме надпочечников не применяется. При обнаружении гормонально-активной опухоли показано ее удаление, а при «немых» новообразованиях – наблюдение. Фитопрепараты используют в восстановительном послеоперационном периоде для смягчения побочных эффектов препаратов.
Продукция Кораллового клуба имеет только неспецифическое воздействие на пациентов. В питании нужно ограничивать поваренную соль и увеличить поступление калия.
Детальные методы обследования
Обнаружение типичной клинической картины аденомы надпочечников, подтверждение ее активности при помощи гормональных тестов, общеклинических анализов являются поводом для инструментальной диагностики.
УЗИ надпочечников
Чаще всего рекомендуется на первом этапе. Если найдены отклонения, то больному может потребоваться более детальное обследование при помощи томографии. Критериями наличия аденомы являются:
- обнаружение образования с пониженной эхогенностью;
- четкий контур, тонкая оболочка, нет признаков выхода за границы капсулы;
- размер не превышает 3 см, более крупные подозрительны в отношении рака;
- у большинства пациентов аденома имеет однородное строение;
- в отличие от кисты, в аденоме есть кровоток (его выявить можно при дополнительной допплерографии);
- лимфоузлы не изменены.
Сцинтиграфия
Применяется чаще всего для исключения раковой опухоли, которая активно накапливает радиоизотоп. Обнаружение горячего узла, поглощающего радиофармпрепарат холестерина в одном надпочечнике при слабой функции второго, характерно для кортикостеромы.
Компьютерная томография
Считается наиболее точным способом диагностики. Используют тонкие срезы до 3 мм для выявления мелких аденом. Характерный признак – снижение плотности менее 10 единиц, что отражает большое процентное содержание жира в опухоли. Более плотные образования могут быть при злокачественном процессе, феохромоцитоме, происходящей из мозгового слоя.
При обнаружении структуры с плотностью в интервале от 11 до 29 единиц необходимо уточнение ее свойств. Для этого вводится контрастное вещество. Доброкачественная опухоль (аденома) быстро освобождается от контраста, а злокачественная (карцинома) его длительно удерживает.
Магнитно-резонансная томография
Не уступает по достоверности КТ, но ее стоимость выше. Помогает отличить аденому от рака, метастазов из других органов и феохромоцитомы, так как все эти опухоли не содержат жиры.
Аденома на МРТ выглядит как хорошо очерченное объемное образование с однородной структурой. По сравнению с тканью селезенки аденома дает на 20% менее интенсивный сигнал.
Позитронно-эмиссионная томография
Помогает в сомнительных случаях исключить злокачественную опухоль надпочечника. Диагностика основана на том, что раковые клетки усиленно поглощают фтордезоксиглюкозу, а аденома не проявляет таких свойств.
Смотрите на видео о диагностике и выявлении заболеваний надпочечников:
Пункционная биопсия
Взятие ткани надпочечника на анализ обладает высокой информативностью, но сопровождается риском кровотечения, инфекции, повреждения ткани почек, поджелудочной железы, печени. Поэтому используется в исключительных случаях.
Полезное видео
Смотрите на видео о лечении аденомы надпочечника:
- Аденома надпочечника: операция по удалению…
Если обнаружена аденома надпочечника, операция требуется не в каждом случае. Удаление может быть проведено двумя способами, восстановление после немного отличается. Последствия могут привести к временному дополнительному приему гормон. Можно ли вылечить аденому без операции? Читать далее - Продукты для надпочечников: влияние питания, диета…
При заболевании или после операции требуется тщательно выбирать продукты для надпочечников. Ведь влияние питания на выработку гормонов и, соответственно, на работу органов велико. Для больных при гиперплазии и аденоме после удаления полезна диета с исключением продуктов, вредных и для здорового человека. Читать далее
- Удаление надпочечника: последствия для организма…
В некоторых ситуациях обязательно проводится удаление надпочечника, последствия при этом будут для организме женщин и мужчин. Они могут появиться сразу или же в отдаленной перспективе, даже если была операция по удалению аденомы. Читать далее
- УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку…
При подозрении на наличие определенных патологий проводят УЗИ надпочечников. Его делают немного по-разному ребенку, у женщин и мужчин. Подготовка минимальная. Норма в размерах может отличаться в зависимости от возраста и пола. Что делать, если есть образование? Читать далее
- Лечение аденомы надпочечников у мужчин
Нередко встречается аденома надпочечника у мужчин. Основные причины — наследственность, внешнее вредное воздействие на организм. Симптомы зависят от вида. Лечение правого и левого надпочечника преимущественно требует проведения операции. Читать далее
Причины патологии
Природа возникновения этого заболевания изучена недостаточно. Однако считается, что спровоцировать его может дисбаланс гормонов в организме.
Среди других предполагаемых причин появления аденомы называют следующие явления:
- повышенная секреция стероидных гормонов;
- сбои в работе желез;
- нарушения в процессах синтеза в корковом слое надпочечников.
Кроме того, к явлениям, провоцирующим появление объемных образований надпочечников, относят следующие факторы:
- наличие в роду подобного заболевания;
- ожирение;
- сахарный диабет II типа;
- высокие показатели холестерина в крови;
- синдром поликистоза яичников у женщин;
- возраст более 30 лет;
- гипертоническая болезнь.
Также специалисты считают, что к группе риска относятся все курильщики.
Особую осторожность следует проявлять женщинам при приеме пероральных контрацептивов, поскольку при этом происходят значительные изменения в гормональном фоне, что тоже сказывается на работе надпочечников.
Ведущие клиники в Израиле
Мозговое вещество производит:
- Адреналин, который выбрасывается в кровь человека при стрессах, а при их отсутствии его количество невелико. Также оказывает влияние на трансляцию нервных импульсов, на пульс и артериальное давление;
- Норадреналин;
- Группу пептидов.
Кора надпочечников формирует:
- Глюкокортикоды;
- Минералкортикоды;
- Половые гормоны.
Корковое вещество расположено под капсулой, занимает около 90 % массы железы и подразделяется на три зоны:
- Клубочковая;
- Пучковая;
- Сетчатая.